Cerucal je lijek s antiemetskim učinkom koji blokira receptore dopamina.
Kada se primjenjuje, Cerucal ima blagi antiemetski učinak i potiče normalizaciju probavnog trakta. Aktivna supstanca lijeka selektivno blokira dopaminske i serotoninske receptore, čime se smanjuje prolaz impulsa kroz receptore mozga i smanjuje osjetljivost živčanih stanica, koje su odgovorne za prijenos impulsa iz duodenuma izravno u centar za povraćanje, koji se nalazi u središnjem dijelu oblongata.
Dostupan je u obliku crijevnih prevučenih tableta i otopine za intramuskularnu i intravenoznu primjenu.
Klinička i farmakološka skupina
Antiemetski lijek središnjeg djelovanja, sprečavanje receptora dopamina.
Uvjeti prodaje iz ljekarni
Možete kupitipo receptu.
cijena
Koliko stotina tableta je Cerucal u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini125 rubalja.
Sastav i oblik otpuštanja
Cerucal je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:
- tablete: ravne, okrugle, bijele, s rizikom na jednoj strani (50 tableta u boci smeđe stakla, 1 bočica u kartonskoj kutiji);
- otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: bistra bezbojna tekućina (2 ml otopine u ampuli transparentnog staklo, 5 ampula u otvorenoj ćeliji, 2 paketa s konturnim mrežama u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 tablete:
- aktivni sastojak: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10.54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
- pomoćne komponente: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat.
Sastav 1 ml otopine:
- aktivni sastojak: metoklopramid hidroklorid monohidrat - , 7 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
- pomoćne komponente: natrijev klorid, dinatrij edetata, natrij sulfit, voda za injekcije.
Što je bolje - pilule ili injekcije?
Tablete i injekcije Cerucala koriste se za postizanje istih terapeutskih učinaka povezanih s potrebom za zaustavljanjem povraćanja i ubrzavanjem kretanja hrane kroz želudac i crijeva.
Tablete su poželjne u slučajevima kada je potreban relativno dugi terapeutski učinak, budući da njihovo djelovanje traje , do 6 sati. U pravilu, to je složena terapija raznih kroničnih bolesti probavnog trakta, u kojoj je napredak hrane grumen u crijevima i trbuhu, što rezultira simptomima dispepsije (žgaravica, nadutosti, težini u želucu, itd.). Obično se Cerucal koristi u kompleksnoj terapiji refluks-ezofagitisa, gastritisa, peptičnog ulkusa želuca i duodenuma, stenoza pylorus i diskinezija u žučni trakt, u kojoj hrana stagnira u želucu i crijevima, uzrokujući neugodne simptome.
Kada povraćate, štucanje i mučninu, izbor tableta i injekcija se vrši na temelju sposobnosti osobe da uzme lijek iznutra. Drugim riječima, ako osoba može progutati pilulu i ne lomiti 15-20 minuta nakon toga, tada bi trebao biti izabran ovaj oblik lijeka. A samo u slučaju nemogućnosti uzimanja Cerukala u tablete radi olakšanja povraćanja, potrebno je koristiti štucanje i mučninu. Međutim, prilikom prve prilike, injekcije Tserukala trebaju biti zamijenjene tabletama.
Kod dijabetičke gastropareze, idealno ujutro nakon doručka, unesite Cerucal intramuskularno, a ostatak dana - uzmite tablete.
Za dijagnostičku manipulaciju, kao što je dvostruko sondiranje, tankog crijeva i x-zraka želuca, intravenozno ili intramuskularno uvođenje otopine Cerukal, jer u tom slučaju njegov učinak dolazi brzo i traje kratko vrijeme (ne duže od 2 sata), što je vrlo povoljno. Injekcijom Cerucala, želuca i crijeva otpuštaju se iz hrane, uvod je olakšan sonda i kontrastnog medija, koji osigurava optimalne uvjete za kvalitativnu dijagnozu. Štoviše, ovi učinci ne traju dugo i stoga ne uzrokuju tjeskobu osoba nakon završetka postupka.
Za djecu stariju od 14 godina, možete slijediti gore opisane preporuke o izboru oblika doziranja Cerucala. Djeca od 2 do 14 godina trebaju koristiti Cerucal isključivo u obliku injekcija, jer rješenje omogućuje točnu dozu lijeka.
Farmakološki učinak
Cerucal - antiemetik, koji pomaže smanjiti mučninu, štucanje; stimulira peristaltiku gastrointestinalnog trakta. Antiemetski učinak je posljedica blokade dopamin D2 receptora i povećanja pragova kemoreceptora u okidačskoj zoni. Metoklopramid inhibira opuštanje glatkih mišića želuca, čime se jača kolinergičke reakcije glatkih mišića gastrointestinalnog trakta.
Pomaže ubrzati pražnjenje želuca, sprečava opuštanje tijela želuca i povećava aktivnost antruma u želucu i gornjim dijelovima tankog crijeva. Smanjuje refluks u jednjak povećavanjem pritiska sfinktera jednjaka u mirovanju i povećava uklanjanje kiseline iz jednjaka.
Upozorenja za uporabu
Što pomaže? Oznake za primanje Cerucala:
- Toplodnost, refluksni ezofagitis, bilijarna diskinezija, funkcionalna stenoza pylora.
- Provođenje duodenalnog sondiranja (za ubrzavanje pražnjenja želuca i pomicanje hrane kroz tankog crijeva).
- Jačanje peristaltike tijekom studija radikontrastnog programa probavnog trakta.
- Napadi na mučninu i povraćanje, šumovi različite geneze.
- Hipotenzija i atonija crijeva i želuca (posebno, postoperativno).
- Dijabetska gastropareza.
- Pareza želuca kod pacijenata sa šećernom bolesti.
- Pojačanje želučanog ulkusa i dvanaesnika (kao dio složene terapije).
kontraindikacije
Cerucal nije propisan za krvarenje u probavnom sustavu, s netolerancijom na metoklopramid, pheokromocitom, perforaciju crijeva i želuca, mehanički intestinalna opstrukcija, stenoza pylora želuca, epilepsija, ekstrapiramidalni poremećaji, s tumorima ovisnim o prolaktinu, Parkinsonovu bolest. Uz arterijsku hipertenziju, bronhijalna astma, patologija bubrega, jetra, u pedijatriji imenuju s oprezom.
Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje
U vrlo rijetkim slučajevima, Cerukal se može propisati trudnicama, ali samo ako njegov prijem ne ugrožava fetus i trudnicu.
Doziranje i način davanja
Kao što je naznačeno u uputama za uporabu tableta Cerucal, koji se unosi unutar 30 minuta prije obroka tri puta dnevno za 5-10 mg. Preporuča se uzimanje tableta s velikom količinom tekućine. Maksimalna dnevna doza od 60 mg, pojedinačna 20 mg.
Prick Cerulek, upute za uporabu:
Odrasli i u dobi od 14 godina ulaze intramuskularno ili polagano intravenski, jednu ampulu 1-3 dnevno.
Djeca od 2 do 14 godina treba ubrizgavati brzinom od , mg / kg, maksimalna dopuštena doza po danu iznosi , mg / kg.
Nepovoljne reakcije
Tijekom liječenja s Cerucal tabletama pacijent može doživjeti nuspojave:
- od gastrointestinalnog trakta - suha usta, žgaravica, trbuh, osjećaj težine u želucu, konstipacija, nadutost, povećana proizvodnja plina;
- od živčanog sustava - vrtoglavica, nesanica, osjećaj umora, letargija, apatija, nerazumna osjećaj straha, buka u ušima, trzanje mišića lica, grč u muskulaturaju lica, tremor udova;
- sa strane kardiovaskularnog sustava - promjene pokazatelja krvnog tlaka, tahikardija;
- na dijelu endokrinog sustava - galaktoreja kod žena (iscjedak kolostruma iz dojke, koji nije povezan s laktacijom), ginekomastija, menstruacijske nepravilnosti, erektilne disfunkcije.
S razvojem jedne ili više opisanih nuspojava, liječenje lijekom otkazuje se i savjetuje liječnik.
Simptomi predoziranja
U recenzijama o Tserukalu izvještava se da kada je predoziranje droge zamijetila zbunjenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardiju, hiperkineziju, ekstrapiramidalne poremećaje, arterijsku hipotenziju ili hipertenziju. Liječenje je simptomatsko.
Posebne upute
Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:
- Tijekom liječenja treba se suzdržati od konzumacije alkohola.
- Djeca i adolescenti od 2 do 14 godina s ciljem pravilnog doziranja lijeka propisuju se samo u obliku injekcija.
- U adolescenata i bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega, postoji povećani rizik od nuspojava.
- U pozadini primjene metoklopramida, moguća su iskrivljenja tih laboratorija parametara funkcije jetre i određivanje koncentracije aldosterona i prolaktina u plazmi.
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati od vožnje motornih vozila i vježbanje potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.
Kompatibilnost s drugim lijekovima
Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Antikolinergici mogu oslabiti djelovanje metoklopramida.
- Metoklopramid smanjuje učinkovitost pergolida, levodope.
- Metoklopramid povećava biodostupnost ciklosporina, što može zahtijevati praćenje njegove koncentracije.
- Metoklopramid povećava koncentraciju bromokriptina u plazmi.
- Metoklopramid povećava apsorpciju antibiotika (tetraciklin, ampicilin), paracetamol, levodopa, litij i alkohol.
- Metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina.
- Metoklopramid povećava učinak alkohola i lijekova koji smanjuju središnji živčani sustav.
- Neuroleptik s istodobnom primjenom metoklopramida može povećati rizik od razvoja ekstrapiramidalnih poremećaja.
- Metoklopramid povećava rizik od hepatotoksičnosti u kombinaciji s hepatotoksičnim sredstvima.
Pacijentni pregled
Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili Cerucal:
- Ana. Vrlo zastrašujuće droge! Ne dopustite djeci! Vrlo je teško podijeliti pilulu! Kada predoziranje uzrokuje konvulzije, gubitak svijesti, kratkoća daha! Hitna pomoć ne zna što dati kao protuotrov.
- Ivan. Osobno, cerulek uopće ne pomaže. Ja stvarno ne znam što je to povezano. Ispalo je da kada je liječnik propisao ovaj lijek za trovanje, općenito, malo sam perepil. Nakon što je metak intramuskularno za mene postalo je bolje ne, rekli su ili rekli da čekaju polchasika. Nije bilo nikakvog učinka, samo je bušenje učinjeno uzaludno. Moja majka, naprotiv, osim što cerulekal ne pomaže kod povraćanja. Očigledno, također i pojedinačna značajka. Stoga je nemoguće previše suditi, svi ljudi drukčije doživljavaju čak i univerzalne lijekove.
- Nikola. Zbog bolesti sam morao uzimati citotoksične lijekove, ali njihova uporaba ima mnoge nuspojave. Imala sam mučninu, povraćanje, glavobolja. Sa prva dva simptoma uspješno izliječena Tserukala, međutim, glava je još više boljela, ali sam bio strpljiv. Za mene su kapali s otopinom pripreme - ponavljali svaka 2-3 sata.
analoga
Strukturni analozi za aktivnu tvar:
- Apo-Metoklop;
- Metamol;
- metoklopramid;
- Metoklopramid Acre;
- Metoklopramid-Vial;
- Metoklopramid-Promed;
- Metoklopramid-ESKOM;
- Perinorm;
- Raglan;
- Tseruglan.
Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.
Rok trajanja i uvjeti skladištenja
Držite tablete izvan dohvata djece, dalje od sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura spremanja ne bi trebala prelaziti 25 stupnjeva. Trajnost tableta je naznačena na pakiranju i iznosi 5 godina od datuma proizvodnje.
Nemojte uzimati pilule nakon datuma isteka.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.