Verapamil: upute i reference

Verapamil se odnosi na lijekove koji blokiraju kalcij kanale.

On je u stanju vratiti ritam otkucaja srca, liječiti anginu i normalizirati visoki krvni tlak. Verapamil može smanjiti količinu kisika za miokardijem. Ovaj učinak postiže se smanjenjem kontraktilnosti srčanog mišića, kao i smanjenjem učestalosti otkucaja srca.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Verapamilu: punu uputu o zahtjevu za ovaj lijek srednje, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije osoba koje su već primijenile Verapamil. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Blokator kalcijevog kanala.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta Verapamil? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini40 rubalja.

.

Oblik izdavanja i sastav

Lijek se proizvodi u obliku dražeja i filmom obloženih tableta za oralno davanje, kao i u obliku otopine za intravensku primjenu.

Sastav jedne tablete Verapamila uključuje:

• 40 ili 80 mg verapamil hidroklorida;
• Dodatne komponente: metilparaben, disupstituirani kalcijev fosfat, hidroksipropilmetilceluloza, škrob, pročišćeni talc, titan dioksid, butilhidroksianisol, magnezijev stearat, želatina i indigo karmin.

Sastav jedne dragee Verapamil uključuje:

• 40 ili 80 mg verapamila (u obliku hidroklorida);
• Pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza, avicel, magnezijev stearat, arapska guma, saharoza, želatina, silicijev dioksid, talk, polvidon K25, parafin, polietilen glikol i Chinolingelblack E 104.

Sastav jedne ampule (2 ml) verapamila uključuje:

• 5 mg verapamil hidroklorida (u 1 ml, mg);
• Pomoćne tvari: limunska kiselina monohidrat, natrijev klorid, koncentrirana klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, voda za ubrizgavanje.

Farmakološki učinak

Djelujući iznutra prema staničnoj membrani, Verapamil pokriva kanale kalcija i blokira ulazak i izlaz kalcijevih iona kroz membranski kompleks. Stupanj polarizacije membrane ima vodeću ulogu u aktiviranju zatvaranja kanala kalcija. Što je manje polarizirana stanična membrana, to je veći kapacitet aktivne tvari da blokira kanal.

Natrijevi kanali i jedan od tipova adrenoreceptora ovise o Verapamilu, ali u manjoj mjeri nego kanali kalcija.

Upozorenja za uporabu

Verapamil je indiciran za uporabu u sljedećim slučajevima:

1. Liječenje visokog krvnog tlaka (hipertenzija).
2. Profilaksa i liječenje kronične angine pektoris (angina stresa, restenoza, vazospastična angina pektoris).
3. Prevencija i terapija poremećaja srčanog ritma (supraventrikularna i paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija i prigušnica, supraventrikularna ekstrastola).

Verapamil je indiciran za oralnu primjenu prije ili poslije jela. Shema lijeka i trajanje liječenja određuju se pojedinačno, ovisno o težini bolesti, njenom tijeku, stanju pacijenta i učinkovitosti terapije.

kontraindikacije

Korištenje verapamila kontraindicirano je za pacijente s kardiovaskularnim poremećajima kao što su:

1. Atrioventrikularna blokada II ili III stupnja, osim bolesnika s umjetnim pacemakrom;
2. Wolff-Parkinson-White sindrom;
3. Sinotralska blokada;
4. Akutni infarkt miokarda;
5. Izražena bradikardija;
6. Akutno kongestivno zatajenje srca;
7. Morgagni-Adams-Stokesov sindrom;
8. Kronično zatajenje srca;
9. Sindrom slabosti sinusnog čvora;
10. Kardiogeni šok, ako nije uzrokovan aritmijom.

Ne možete uzeti Verapamil:

1. S porfirijom;
2. Pacijenti mlađi od 18 godina;
3. Uz povećanu osjetljivost na glavnu ili jednu od pomoćnih komponenti lijeka;
4. Istodobno s beta-blokatora s intravenskom primjenom;
5. Trudnoća i tijekom dojenja.

Prema uputama Verapamilu, kategorija rizika pri propisivanju lijeka uključuje pacijente s:

1. Atrioventrikularna blokada prvog stupnja;
2. Izraženo pogoršanje funkcije jetre i bubrega;
3. Arterijska hipotenzija.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Prema uputama, preporučuje se uporaba Verapamila od strane djevojaka u "zanimljivom položaju" kada:

• rizik od prijevremenog rada (u kombinaciji s drugim lijekovima);
• ishemična srčana bolest;
• placentalna insuficijencija;
• liječenje i prevenciju aritmija;
• nefropatija trudnica;
• hipertenzija (uključujući krizu);
• različite vrste angine pektoris;
• idiopatska hipertrofična subaortalna stenoza;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• blokirajući nuspojave lijekova koji povećavaju broj otkucaja srca (na primjer, Ginipral).

Upute za uporabu

Upute za uporabu upućuju na to da se Verapamil uzima oralno tijekom ili nakon obroka s malom količinom vode. Režim doziranja i trajanje liječenja postavljeni su pojedinačno, ovisno o stanju bolesnika, ozbiljnosti, obilježjima tijeka bolesti i učinkovitosti terapije.

• Za prevenciju napada angine, aritmije i za liječenje hipertenzije propisanih lijekova za odrasle u početnoj Desaix od 40-80 mg 3 do 4 puta / dan. Ako je potrebno, povećajte pojedinačnu dozu na 120-160 mg. Maksimalna dnevna doza lijeka je 480 mg.

U bolesnika s teškim oštećenjem jetre, povlačenje verapamila iz tijela je sporo, pa je poželjno započeti s minimalnim doziranjem. Dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 120 mg.

Nuspojave

Nepovoljni učinci otopine za ubrizgavanje

1. Središnji živčani sustav: povećano umor, anksioznost, glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, ekstrapiramidalni poremećaji, usporavanje, astenija, depresija, pospanost;
2. Probavni sustav: mučnina, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza i alkalna fosfataza;
3. Alergijske reakcije: hiperemija kože lica, osip, svrbež, multiforme eksudativna eritema (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom);
4. Kardiovaskularni sustav: izražena bradikardija (ne manje od 50 otkucaja u minuti), značajno smanjenje krvnog tlaka, pogoršanje ili razvoj srčanog insuficijencija, tahikardija; moguće - razvoj angine pektoris, do infarkta miokarda (osobito kod bolesnika s teškim opstruktivnim lezije koronarnih arterija), aritmije (uključujući flutter i fibrilaciju ventrikula); s brzom primjenom otopine - asystole, atrioventricular blokada III stupnja, kolaps;
5. drugo: Plućni edem, prolazni gubitak vida zbog maksimalne koncentracije asimptomatske trombocitopenija, periferni edem (uključujući edem gležnjeva, noge i stopala).

Nuspojave tableta:

1. Kardiovaskularni sustav: crvenilo lica, AV blokada, izražena bradikardija, arterijska hipotenzija, pojava simptoma zatajenje srca (uz korištenje visokih doza lijeka, posebno u predispoziciji pacijenata);
2. Središnji živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica; u rijetkim slučajevima - inhibicija, povećana nervozna ekscitacija, povećana umor;
3. Alergijske reakcije: svrbež, osip kože;
4. Probavni sustavpovraćanje, mučnina, zatvor; u nekim slučajevima - prolazno povećanje aktivnosti hepatičnih transaminaza u krvnoj plazmi;
5. drugo: periferni edem.

predozirati

Simptomi predoziranja verapamilom ovise o dozi primijenjenog lijeka, vremenu početka mjera detoksifikacije i dobi pacijenta.

• Karakteristični simptomi: značajan pad krvnog tlaka, kršenje srčanog ritma do šoka i srčanog udara. Vrtoglavica, koma, hipokalemija, hiperglikemija, oštećena funkcija bubrega hipoksije, metabolička acidoza, kardiogeni šok, plućni edem, konvulzije.
• Liječenje je usmjereno na uklanjanje tvari iz tijela i vraćanje funkcije kardiovaskularnog sustava. Opće mjere: ispiranje želuca. Opće mjere reanimacije: neizravna srčana masaža, umjetno disanje, kardiostimulacija, defibrilacija. Hemodializa nije indicirana. Moguće je provesti hemofiltraciju i plazmoferezu.

Posebne upute

Tijekom droge "Verapamil" treba uzeti u obzir sljedeće:

1. Upotreba do 6 g lijeka može izazvati gubitak svijesti, arterijsku hipertenziju, sinusnu bradikardiju, asistol. U takvim slučajevima bolesnik treba simptomatsko liječenje.
2. Svi bolesnici moraju pratiti funkcije kardiovaskularnih, respiratornih sustava. Potrebno je pratiti razinu glukoze i elektrolita u krvi, volumen izlučenog urina.
3. Antihipertenzivi i diuretici povećavaju antihipertenzivni učinak lijeka.
4. Kombinacija lijeka s inhalacijskim anestetikom, antiaritmikom, β-adrenoblokovima će dovesti do povećanog kardiotoksičnog učinka.
5. Pripravci "Litij" i "Karbamazepin kada se koriste istodobno s gore navedenim sredstvom, povećavaju rizik od neurotoksičnih manifestacija.
6. Fenobarbital i lijek "Rifampicin" oslabit će učinkovitost lijeka "Verapamil".
7. Kada kombinacija lijekova "Verapamil" i "Digoxin" treba pratiti sadržaj krvi posljednjeg lijeka. Budući da je rizik visok da izaziva opijenost tijela od strane njega.
8. Aktivna tvar se izlučuje u majčinom mlijeku. Zbog toga je iznimno nepoželjno koristiti ovaj lijek tijekom dojenja.
9. Trudnice se propisuju samo kad je korist lijekova za majku znatno veća od rizika za život i zdravlje djeteta.
10. Lijekovi koji se koriste u kombinaciji s relaksantima mišića mogu poboljšati učinke potonjeg.
11. Lijekovi "ranitidin "cimetidin" pridonose povećanju koncentracije aktivne tvari lijeka "Verapamil" u krvi.
12. Kombinacija ovog lijeka s lijekom "Acetilsalicilna kiselina" može dovesti do razvoja krvarenja.

Recenzije

Mi smo pokupili neke povratne informacije od ljudi o drogi Verapamil:

1. nadati se. Već dugo vodim verapamil. Do poremećaja se dogodi, ali mnogo rjeđe nego prije sam počeo uzimati ovaj lijek. Možda trebate povećati dozu. Uzimam 40 mg 2 puta. Jutro i navečer. Tko još koristi verapamil, molimo podijelite svoje iskustvo.
2. Helena. Uzimam veropamil 2 godine 80 mg ujutro i navečer za ručak 40 mg dodati po potrebi, kao što je propisano od strane liječnika. kažu da se nešto puno promijenilo, pa, skače do 11, nakon što pilula padne na 9, u kratkom daha. Postoje prekidi, osobito navečer, ruke mi se tresu, oporavila sam se. Prije, kad ni nijedan nije ništa poduzeo, sada se osjećam malo bolje od prerogativa, želio bih to još bolje.
3. Julia. Nakon sprovoda moga oca, majka je počela imati srčane probleme, a prije samo se brijao pritisak. Liječnik je odmah rekao da je niži tlak povišen - to znači srčane, pronađena tahikardija i srčana aritmija i još nekoliko abnormalnosti. Srčani napadi postaju češći prihvaćamo verapamil drugi tjedan, mama je postala mnogo mirnija i srce se manje brine. Lijek uzima prema uputama liječnika, promatramo san i san, nadam se da će uskoro srce prestati zabrinjavati, verapamil stvarno pomaže.
4. Alina. Nakon teškog stresa majka je imala visoki krvni tlak i počeli su srčani problemi. Bolnica je pokazala hipertenziju i srčanu aritmiju. Da bi se smanjio krvni tlak i borba protiv aritmije, liječnik je propisao tabletu "Verapamila" majci. na 4 g. Nakon tjedan dana uzimanja lijeka morala sam povećati dozu na 8 g po 1 tab. 3 puta dnevno. Ova doza bila je dovoljna da majka prestane brinuti zbog neobičnih napada srčanih udara, pritisak je prestao galopirati, glavobolja je otišla. Tjelesni tečaj nakon mjesečnog unosa morao je nastaviti.

Pregled liječnika i bolesnika s kardiovaskularnim patologijama ukazuje na pozitivan terapeutski učinak, ukoliko se ne pronađu nuspojave. Verapamil na broj pacijenata, po njihovom mišljenju, spasiti život nakon 80 godina s otkrivenim problemima srčanih ritmova.

analoga

Sinonimi ovog lijeka koji imaju istu aktivnu tvar: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.

Analozi verapamila su blokatori kalcijevih kanala koji imaju sličan učinak: Gallopamil, Nifedipin, Nifedipin Retard, Amlodipin, Nicardipin, Riodipin, Nimodipin.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Verapamil je pohranjen izvan dosega djece, zaštićen od vlage i sunčeve svjetlosti, na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja je 3 godine. Nemojte uzimati tabletu nakon datuma isteka roka navedenog na pakiranju.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.