Upala rožnice: simptomi i liječenje

Rožnica je dio vanjske ljuske oka, koja prekriva učenik i iris.Značenje rožnice u optičkom sustavu u oku dovoljno velika, jer to je vrsta leća kroz koji zrake svjetlosti prolaze, a jedan je od oka loma medija. Rožnica također obavlja zaštitnu funkciju, koja prekriva glavni dio vanjske površine očne jabučice od vanjskih utjecaja.

Stoga, bilo kakve promjene u rožnatom premazu neizbježno utječu na funkcioniranje čitavog optičkog sustava.Jedna od najčešćih patologija koje se mogu pojaviti u ovom dijelu ljuske oka je keratitis ili upala rožnice.

Definicija bolesti

Veličina rožnice se održava unutar 10 mm od opsega tijekom cijelog života.Kao dijete, njezine su dimenzije nešto manje, ali od dobi od 4 godine ne mijenjaju se. U središtu debljine stratum corneum dosegne mm, a rubovi ovog parametra povećava i gotovo dvostruko mm.

Glavno tkivo membrane je vezivno i nazvan je stromom, a na obje strane se nalaze dva sloja stanica, od kojih svaka ima svoju funkciju.Svi slojevi rožnice su transparentni u zdravom stanju, au razvoju bolesti ili oštećenja oni gube funkcionalnost.

Često zbog vanjskih utjecaja, vanjske školjke rožnice su oštećene - prednji epitel i Bowmanova membrana. Ovdje se upala javlja pod utjecajem vanjskih čimbenika. Međutim, najopasniji endogeni keratitis su oni koji su se pojavili iz unutarnjih razloga i stoga mogu štetiti dubljim slojevima rožnice.

uzroci

Ovisno o etiološkom faktoru razlikuju se slijedeće vrste upala rožnice:

• Keratitis bacterialis. Razvija se prilikom korištenja kontaminiranih leća ili zaražene ozljede;
• Amoebička upala. Uzrok je organizam iz klase najjednostavnijih acanthamoeba;
• Proljetno keratoconjunktivitis. Ima sezonsku periodičnost i pojavljuje se kad ga nadražuje pelud stabala, trave ili trave;
• Herpetički keratitis. Razvija se kada je zaražena virusom herpesa;
• Photokeratitis.Rezultat je opeklina od ultraljubičastog, prirodnog ili umjetnog;
• Gljivična upala. Razvija se kada je zaražena gljivičnim mikroorganizmima, može utjecati na najdublje slojeve i teško je dijagnosticirati;
• Neuroparalitički keratitis. Pojavljuje se kao rezultat zračenja, upalne ili kemijske štete trigeminalnog živca;
• Keratitis traumatski. Posljedica je kemijske ili mehaničke traume, kao i ozračivanje rožnice;
• Keratitis u gonoblenu. Pojavljuje se kada je zaražena gonorijom novorođenčadi u prisutnosti infekcije u majci.

Postoje i dvije velike skupine provokativnih čimbenika:

endogenog(Unutarnje):

• Nedostatak vitamina;
• Patologija trigeminalnog živca;
• Autoimune patologije;
• Kronične infekcije: herpes, sifilis, tuberkuloze;
• Ponavljanje alergija;
• reumatske bolesti.

egzogeni(Vanjska):

• gljivične, Virusni, bakterijski,
• traumatičan(U t. H. postoperativna);
• infektivanbolesti: blefaritis, konjunktivitis, meybomit.

simptomi

Početni simptomi keratitisa su tipični za sve upalnih procesa koji se odvijaju u očima:

• Jaka bol;
• Osjećaj "pijeska u očima
• Fotofobija i suzenje;
• Blepharospasm.

Svi ti znakovi se zove „rožnice sindrom”, ali nije posljednjih simptomi.Kasnije je crvenilo konjunktive, zamagljen i zamućen vid. Rožnica počne zgušnjavati - posljedica nakupljanja staničnih elemenata (infiltracija). Infiltracija mogu akumulirati u različitim slojevima rožnice, ovisno o dubini oštećenja, pa čak i na prednje komore. Kada bakterijske upale infiltracija može pretvoriti u gnoj.

vaskularna urastanje(Vaskularizacija) je joškasno znak upale.Pojava takvih simptoma istovremeno igrati pozitivnu i negativnu ulogu: resorpcija infiltracije ubrzava, ali to smanjuje transparentnost rožnice.

Kada se proces ulceracije nastavlja sljedeći, najopasnije fazi, što je rezultiralo ozbiljnim komplikacijama i infekciju s unutrašnje strukture oka.

Moguće komplikacije

Ako liječenje ne započne na vrijeme, mogućnost komplikacija bolesti:

• iridociklitis. Širenje upale na susjedne strukture: Iris i cilijarnog tijela. Glavni čimbenik provokativnom bolesti je reumatizma - reumatskih bolesti u prisutnosti lezije oko 40%. iridociklitis tretman uključuje uzimanje lijekova i kirurške intervencije;
• Sklerozu.Razvoj upale u najdublje slojeve bjeloočnice - gusti vanjska ljuska se sastoji od vlakana kolagena. U ovom slučaju također glavni faktor u kojoj se upala proširuje je reumatizma;

Ova slika shematski pokazuje normalnu oko: leća (1) i šarenice (2), cilijarnog tijela (3), rožnica (4). Učenik (5) ima regularni kružni oblik. U teškim trčanje iridociklitis Iris pupilami regija spojila s objektivom, a ona vypyachena u prednju komoru (6). Učenik nepravilnog oblika

• cndoftalmitis. Upala očne unutarnje strukture, naznačen time, formiranje gnojnog eksudata unutar očne jabučice (staklastog tijela). Najteži posljedica cndoftalmitis - uklanjanje očne jabučice;
• Sekundarni glaukom. Kao rezultat upale nastaju uz rub rožnice priraslica, čime poremećen intraokularnog odljev vlage. Zbog toga, postoji povećanje očnog tlaka uz naknadno optička atrofija;
• Panophthalmitis. Obično, što je posljedica cndoftalmitis te je u pratnji proliferacija gnojni upale u svim struktura oka.

Među najjednostavnijih posljedice mogu uključivati ​​djelomičnu smanjenje kvalitete vida ili širenje upale na susjedne strukture.

liječenje

Nakon vizualnog pregleda i medicinske povijesti prikupljanja podataka oftalmolog provodi niz posebnih studija:

• biomikroskopijom- studija, provedena pomoću raspora svjetiljke;
• entoptoscopy- fundusa pregled kako bi se utvrdilo dubinu lezije;
• Ispitivanje pomoću fluorescein pomaže vizualizirati dubinu štete;
• Analgezimetriya- otkriva stupanj osjetljivosti rožnice.

  Provođenje oftalmoskopije

Tijekom dijagnostičkim postupcima pred liječnika zadatak nije samo utvrditi opseg i dubina lezije, ali i identificirati osnovne bolesti (ako postoji). Stoga je moguće uključenost vanjskih stručnjaka: reumatologa, urologa ili ginekologa, venereology, alergije, TB liječnik, terapeut.

Liječnička terapija

Odabir medicinske taktiku u liječenju bolesti, u potpunosti ovisi o otkrivena tijekom dijagnostičkih razloga. Da biste uklonili upalni proces Sljedeći lijekovi mogu se koristiti u rožnici:

• antibakterijski kapi: Tobrex, kloramfenikol, Floksal. Koristili su gotovo uvijek, ako ne i da ga tretiraju kao prevenciju bakterijske infekcije;
• sistemski antibiotici. Imenuje prema unutarnjem infekcije, što je izazvalo razvoj upale. Ako je bolest inicira ostale skupine mikroorganizama, upotreba antiparazitske, antigljivične, antivirusnih sredstava;

Tobrex je širok spektar antibiotika

• glukokortikoidi(lokalno): Dexametazon, Oftan-Dexametazon, Maxido. Oni su koristili prijetnje infiltracije upale u dubljim slojevima rožnice. Kontraindicirani u obliku herpesa bolesti;
• antivirusni lijekovi:kapi Ocoferon, mast Zovirax. Koriste se kao dodatno sredstvo za virusnu infekciju: kada su zaražene piletinom ili herpesom;

Dexametazon ima protuupalni učinak

• Proširivanje učenika kapi: Midratsil, Atropin, Tropicamid. Koristi se kao preventivni alat u slučaju prijetnje prianjanja;
• Poboljšanje regeneracije: Solcoseryl, Korneregel. Lijekovi se koriste za ubrzavanje zacjeljivanja kornealnog tkiva u slučaju traumatskih ozljeda.

Atropin - kapi s opuštajućim učinkom

Bitan element terapije je detoksikacija - lijekovi ili obilje pića, kao i korištenje sredstava za smanjenje alergijskih manifestacija. Kako bi mobilizirale unutarnje rezerve tijela, propisane su multivitaminske pripravke.

Kako bi se ubrzao obnovu oštećenja rožnice, mogu se propisati fizioterapeutski postupci: fonoforeza, magnetoterapija, elektroforeza s kalijevim jodidom.

Najsigurnije konzervativne metode liječenja do danas suCross-linking- metoda uklanjanja upale posebnom svjetiljkom Sailera. Usredotočena na poseban način, ultraljubičasto zračenje potpuno sterilizira rožnicu. Metoda se koristi samo za infektivnu prirodu upale.

kirurškim

U nedostatku vidljivog učinka konzervativnih metoda ili brzog napredovanja simptoma, jedina moguća metoda liječenja je kirurška intervencija.

Za liječenje upale rožnice mogu se koristiti sljedeće operacije:

• Mikrodiatermokoagulyatsiya- metoda utjecaja na tkivo rožnice uz pomoć mikroelektroda;
• laserska koagulacija- korištenje laserske zrake kao metode koagulacije na mjestu oštećenja;
• keratoplastije- zamjena sloja rožnice u cijelosti ili djelomično donatorom ili umjetnim implantatom.

  Izvođenje keratoplastike

Kirurška intervencija je ekstremna mjera i može se provesti samo nakon što je pacijent prošao cjelovit pregled.

Folk lijekovi

Upala rožnice ne može se lako nazvati u liječenju bolesti, a neki narodni lijekovi, naravno, ne mogu se izliječiti. Međutim, neki oblici keratisa mogu imati produljeni tijek, a u ovom slučaju receptima "bake" mogu biti od velike pomoći:

• Operite oči dvaput dnevnoinfuzija plantaža: 2 h. l. slomiti lišće u 200 ml kipuće vode;
• Razrijedite med s kuhanom vodom u omjeru 1: 5, upotrijebite za probavljanje tri puta dnevno u toplom obliku. Nemojte čuvati otopinu više od jednog dana;
• Napravite zbijanje bijele gline za, h.Da biste to učinili, oblikujte kolače oko cm, da biste zatvorili samo utor za oči. Pelleti ga čine dovoljno vlažnim i držite ih pred vašim očima dok se ne isušete, nakon čega nježno isprati ostatke gline;
• Napravite infuziju od 3 žlice. l. obrve (trave) u 400 ml kipuće vode.Hlađeni infuzijski soja i korištenje za losione, kao kapljice, kao i za oralnu primjenu: 100 ml tri puta dnevno.

Uz korištenje narodnih lijekova, još uvijek je potreban liječnički savjet - zapravo mnoge biljne komponente mogu imaju alergijski učinak i u prisutnosti kroničnih bolesti imaju negativan sustavni učinak.

prevencija

Sprječavanje opasne bolesti u cijelosti ovisi o naporima pacijenta. Uostalom, s pažljivim stavom prema očima, početak liječenja možete početi na samom početku i brzo se izliječiti i bez posljedica. Među preventivnim mjerama mogu se uključiti:

• Nosite zaštitne i sunčane naočale na poslu i slobodno vrijeme;
• Pravilna briga i nošenje kontaktnih leća;
• Pravodobno liječenje očnih i sustavnih infekcija;
• Sprječavanje kemijskih, toplinskih, radijacijskih opeklina.

video

nalazi

Upala rožnice s pravodobnom dijagnozom i ispravnim liječenjem može se izliječiti brzo i bez posljedica.Međutim, odgađanje posjeta liječniku ("proći će sama po sebi") može završiti vrlo tužno, a dokazi za to su popis mogućih komplikacija.

Uz pažljiv odnos prema očima i pravodobno liječenje svih zaraznih bolesti, rizik od razvoja keratisa je minimalan i može se svesti na nulu.U ovom slučaju, ne smije se zaboraviti o glavnim sredstvima prevencije - periodičkim pregledima oftalmologa.