Kapi za oči od glaukoma: tipovi lijekova i njihova svojstva

Glaukom je opasna očna bolest. Ona predstavlja najveći broj svih slučajeva sljepoće. Podmuklost bolesti leži u činjenici da pacijent u ranoj fazi ne osjeća nikakve simptome. Bolest se manifestira samo u fazi kada osoba počinje nepovratne promjene u vidu.Za liječenje glaukoma u medicini koriste se kapi različitih skupina. U ovom ćemo članku govoriti o lijekovima protiv glukoze u obliku kapi i njihovih značajki.

Opseg primjene

Kapi za oči od glaukoma jedan su od najčešćih tretmana za ovu bolest koja, bez terapije, može rezultirati potpunom sljepoćom.Jedina alternativa lijekovima je kirurška intervencija. Međutim, nisu svi pacijenti prikladni za kirurško liječenje.

Glavni uzrok glaukoma je povećani intraokularni tlak.Stoga je glavno načelo liječenja smanjenje tlaka očiju na normalnim razinama. Ako to nije učinjeno, možete dobiti neizlječivu sljepoću zbog gubitka optičkih živaca.

Normalan intraokularni tlak je između 18-30 mm Hg. Čl.

Kapi za oči s glaukom pomažu smanjiti pritisak i zaustaviti uništavanje optičkih živaca.

Značajke pripravaka

Kako bi se smanjio intraokularni tlak, moguće je utjecati na sljedeće mehanizme oka:

• Poboljšati odljevi intraokularne tekućine;
• Smanjiti proizvodnju vodenog humora.

Ova dva principa postala su temelj za sve lijekove koji se koriste u liječenju glaukoma.

Osobitost priprema je da nakon instalacije brzo prodiru do oka živaca i imaju terapeutski učinak.Kapi iz očnog tlaka nježno se brinu o oku, štite od crvenila i suhoće. Pripreme za glaukom oslobađaju se u prikladnim bočicama koje ne čine samo učinkovitost, već i udobnost.

Ako kapi oka uđu u tijelo, mogu uzrokovati probleme s gastrointestinalnim traktom i uzrokovati vrtoglavicu.

Antiglaukomni lijekovi u obliku kapi u oku predstavljaju tri glavne vrste (mehanizmom djelovanja):

1. Sredstva koja smanjuju proizvodnju intraokularne tekućine(adrenoblok, inhibitori ugljične anhidraze). To su takvi lijekovi kao Timolol, Betoptik, Trusopt.
2. Kapi za oči poboljšavaju odstranjivanje intraokularne tekućineiz očne jabučice, na primjer, Pilocarpine, Xalatan, Travatan.
3. Kombinirani lijekovi s dvostrukim djelovanjem.To uključuje Fotil (timolol + pilokarpin) i Proxophilin.

   Fotil - kombinirani lijek koji se koristi u liječenju glaukoma

Posebnost kapi za oči od glaukoma je da akumuliraju njihova ljekovita svojstva. Ovo zauzvrat omogućuje održavanje intraokularnog tlaka na normalnoj razini čak i nakon zaustavljanja instilacije. Održavanje intraokularnog tlaka unutar normalnih granica omogućuje liječenje glaukoma i uklanjanje problema s gubitkom vida.

Terapijski učinak primjene lijekova promatra se od prvog dana uporabe.

Popis

I tako,glavna svrha kapi za oči od glaukoma je smanjenje razine očnog tlaka do normalnih fizioloških parametara.Lijekovi selektivno utječu na sustav krvnih žila i mišića unutar organa vida. Kao rezultat toga, oni se opuštaju, a simptomi bolesti odu. U tu svrhu propisane su sljedeće skupine farmakoloških skupina:

• Holinomimetiki;
• P-blokatore;
• Prostaglandini F2 alfa;
• Selektivni α-adrenomimetici;
• Inhibitori ugljične anhidraze.

Zatim ćemo se zadržati na detaljan opis svake od skupina.

Kapi skupine kolinomimetika

Mehanizam djelovanja lijekova u ovoj skupini je stimuliranje receptora smještenih u stanicama zidova krvnih žila, što dovodi do njihove ekspanzije. Popis lijekova:

• Pilokarpin 1%(bočica-kapaljka, ml). Kad primarni glaukom treba kapati 1 kap 2 do 6 puta na dan. S akutnim napadom zatvorenog kutnog glaukoma: tijekom prvih 2 sata - 1 kapi svakih 15 minuta; sljedećih 2 sata - svakih 30 minuta, idućih sati - 1 puta u 60 minuta. Nastaviti liječenje do smanjenja intraokularnog tlaka.
• Carbacholin 3%.Propisan je za zatvoreni kut glaukoma u obliku instalacija 2 do 4 puta dnevno. U ljekarnama nije dostupan.
• Aceclydine 2, 3, 5% -tna otopina.Kapati 1 do 2 kapi do 6 puta dnevno. Liječenje ovim lijekom moguće je samo u klinici.

Carbocholine se koristi samo u bolnici.

Pilokarpin se koristi u liječenju glaukoma

Djelovanje tih lijekova se brzo razvija. Učinak je vidljiv nakon 15 - 20 minuta nakon primjene i ostaje 4 sata.

Ove kapi uskuju učenik i vraćaju odljeva vodenog humora.Uz liječenje glaukoma, kolinomimetici se koriste u oftalmološkoj praksi za dijagnostičke svrhe. Kontraindikacije uporabe kolinomimetika:

• Alergija na jedan od konzervansa ili aktivne komponente lijeka;
• Upala koreoročnog, irisnog ili ciliarnog tijela;
• Period rehabilitacije nakon operacije.

Nuspojave:

• Svjetlo crvenilo i paljenje u oku;
• Bolni osjećaji;
• Kratkoročno oštećenje vidljivog reverzibilnog vida;
• glavobolja;
• Suzenje.

Kod topikalne primjene, mala količina aktivne tvari lijeka pada u ukupni krvotok, pa su sistemske komplikacije (bradikardija, bronhospazam) rijetke.

Blokatori adrenoreceptora

Alternativni mehanizam regulacije intraokularnog tlaka je učinak na specifične β-adrenergičke receptore. Oni nisu samo u organu vida, već iu broncu, srcu, crijevima. Međutim, učinak kapi ograničen je samo na organe vida. Osim obnavljanja normalnog odliva vodenog humora, lijekovi u određenoj mjeri smanjuju njegovu proizvodnju. Popis lijekova u ovoj skupini:

• Pilokarpin 1%Nanesite 1 kapi dva puta dnevno. Ako se koristi neučinkovitost,% otopine. Nakon normalizacije tlaka, oni se vraćaju u početnu koncentraciju.
• Okumed, 5%10 ml (Indija).
• Betaksolol,%(Rusija). Kapati 1 kap dva puta dnevno.
• Betoptik, 5%5 ml (SAD). Jedan od najboljih kapi iz oka.
• Ksonef%5 ml (Indija).

  Betoptik, 5% koji se koristi u liječenju glaukoma

Kod topikalne primjene navedenih lijekova mogu se pojaviti nuspojave kao što su fotofobija, suzenje, peckanje, svrbež, crvenilo, blagi poremećaji vidne oštrine.Ali ove manifestacije prolaze nakon nekog vremena. Vrlo rijetko postoje sistemske komplikacije u obliku usporavanja ritma otkucaja srca, bronhospazma, glavobolje, pospanosti, rinitisa i alergijskog osipa na koži oko očiju.

Blokatori adrenoreceptora su kontraindicirani za liječenje glaukoma u djece, kao iu kroničnom vazomotornom trbušnom nosu, distrofnim procesima u rožnici, i zatajenju srca.

prostaglandini

Kapi ove skupine djeluju na specifične receptore koji se nalaze u mišiću trepavica. Kao rezultat toga, rad drenažnog sustava oka poboljšava se i obnavlja se normalni odljev vodene vlage. Lijekovi ne utječu na veličinu učenika, učinak korištenja ostaje tijekom dana. Popis lijekova:

• Xalatan, 05%5 ml (SAD).
• Glauprost, 05%, ml (Rumunjska).
• Xalatamax, 05%, ml (Hrvatska).
• Glaumax, 05%, ml (Estonija).
• Travoprost.1 kap jednom dnevno.
• Travatan (USA), ml.
• Tafluprost.Jednokratne boce. Nanesite 1 kap u svako oko u večernjim satima.
• Taflotan, 015% (30 bočica s jednom uporabom po ml).

  Kapi Travan se koriste u liječenju glaukoma

S oprezom, ove kapi su propisane za bronhijalnu astmu, leće i irisne bolesti, keratitis, uveitis, tijekom trudnoće i dojenja. Od nuspojava koji su zabilježili crvenjenje, peckanje i svrbež, označavaju neprozirnosti na rožnici.

Dugotrajna uporaba tih lijekova može dovesti do obezbojenja očiju.

a-agoniste

Posebnost priprema ove skupine je ugnjetavanje proizvodnje intraokularne tekućine koja dovodi do trajnog smanjenja tlaka unutar organa vida.Trenutačno se samo od Brimonidina droga koristi iz a-adrenomimetične skupine. U ljekarnama se ne prodaje, njegova se primjena provodi samo u bolnici za liječenje otvorenog kutnog glaukoma. Kontraindikacija lijekovima na recept je starost do 2 godine, trudnoća i laktacija.

Alphagain se koristi za liječenje glaukoma

Brimonidin treba pažljivo koristiti istodobno s antidepresivima, s bolestima kardiovaskularnog sustava.

Ovaj lijek ne utječe na veličinu učenika i ne dovodi do suženja krvnih žila.

Inhibitori ugljične anhidraze

Kapi ove skupine djeluju na određeni enzim, koji se proizvodi u tijelu ciliare.Inhibicija njegove sinteze uzrokuje smanjenje proizvodnje intraokularne tekućine. Poznato je samo 2 lijeka ove skupine:

• Trusopt 2%5 ml (SAD);
• Azopt10 mg / ml 5 ml (SAD).

  Trusopt se koristi za liječenje glaukoma

Ti lijekovi se široko koriste za liječenje kongenitalnog glaukoma i razriješeni su od prvog dana života.Međutim, oni se ne preporučuju za upotrebu u trudnoći i laktaciji.

Lokalne nuspojave javljaju se u samo 3% slučajeva i očituju crvenilo očnih kapaka, suhoće i paljenja. Čak i manje, glavobolja, krvarenje nosa, mučnina ili povraćanje, stvaranje bubrežnih kamenaca, slabost, smanjenje performansi. U djetinjstvu, te komplikacije su izraženije.

Pažljivo, ove kapi trebate koristiti s zatvorenim kutom glaukoma.

Kombinirani pripravci

U nekim slučajevima liječenje glaukoma zahtijeva upotrebu složenih lijekova, koji uključuju 2 aktivne komponente.Međutim, istodobno se povećava rizik od komplikacija. Također, popis kontraindikacija se širi. Popis lijekova:

• Fotil5 ml (Francuska);
• Xalacom, ml (USA);
• DuoTravml (USA);
• Kosopt5 ml (SAD);
• Dorzopt Plus 5 ml (Rumunjska);
• Kapi za oči Azarga5 ml (SAD).

  Fotil - kombinirani lijek koji se koristi u liječenju glaukoma

Kombinirani lijekovi se ne koriste u pedijatriji.

Odlučite koji su kapi bolji za liječenje glaukoma i kako ih ispravno upotrijebiti, trebao bi biti oftalmolog na temelju podataka ankete.

Preporuke za upotrebu

Lijekovi protiv glukoze koriste samo onako kako to propisuje liječnik.Da bi se smanjio sustavni učinak lijeka, potrebno je lagano primjenjivati ​​pritisak na kut oka unutar 1-2 minute nakon instalacije. Da biste izbjegli bakterijske infekcije, trebate strogo slijediti pravila higijene.

Postupak primjene i dozu kapi za oči za glaukom odabiru liječnik ophthalmolog nakon potpune dijagnoze bolesti.

Može doći do predoziranja lijekova za liječenje glaukoma:

• Zbog dugog korištenja kapi;
• Ako se ne poštuju uvjeti uporabe;
• Ako postoje kontraindikacije za uporabu lijekova.

Simptomi predoziranja očituju se kao lokalne alergijske reakcije, razvoj kardiovaskularnih neuspjeha i respiratornih poremećaja.

Interakcija antiglaucomalnih kapi s drugim lijekovima dopuštena je samo uz dopuštenje liječnika. Vrlo često kombinacija nekoliko lijekova dovodi do bradikardije i zatajenja srca.

Kada se koristi nekoliko preparata oka za liječenje glaukoma, potrebno je promatrati vremenski interval kako bi svaki od lijekova imao svoje ljekovita svojstva.

video

nalazi

Kapi za oči protiv glaukoma su lijekovi koji učinkovito smanjuju intraokularni tlak, poboljšavaju odljevi tekućine unutar oka i smanjuju proizvodnju intraokularne vlage. Možete koristiti kapljice samo prema receptu liječnika: mnogi lijekovi se izdaju samo na recept i zahtijevaju liječnički savjet i nadzor. Pravovremeno korištenje kapi može liječiti glaukom i spriječiti protok bolesti u kronični oblik.