Anatomski, nosna šupljina i vizualni aparat povezani su malim mostom - suza-nazalni kanal, koji je nužan za prirodnu cirkulaciju tekućine za suzu. Ako patogeni mikroorganizmi ulaze u bilo koju od komponenti ovog mehanizma, ozbiljno zarazna bolest - dacryocystitis, koji, uz nedovoljno liječenje, vodi do najstrašnijih posljedice.
sadržaj
- 1Opis bolesti
- 2uzroci
- 3Glavni simptomi
- 4Moguće komplikacije
-
5liječenje
- 5.1Kirurške metode
- 6prevencija
- 7video
- 8nalazi
Opis bolesti
Dacryocystitis je akutna upala, lokalizirana u lacrimalnoj vrećici.Tipično patologija razvija u šupljini zaraznih bolesti nosa i sinusa području, zbog kojih je sužavanja ili začepljenja u nazolakrimalnu cijev. To dovodi do poremećaja u cirkulaciji i stagnacije teškoga fluida, gdje se patogeni mikroorganizmi nakupljaju tijekom vremena.
U većini slučajeva bolest utječe na odrasle osobe između 30 i 60 godina, ali posebno izdvojiti dacryocystitis u novorođenčeta uzrokovana povredom anatomske strukture nazolakrimalnog kanala.
Ovisno o kliničkim manifestacijama, izolira se akutni ili kronični dacryocystitis. I zbog svoje prirode, bolest može biti parazitska, virusna, bakterija ili se razvija kao rezultat mehaničke traume u nazalnim sinusima.Dacryocystitis dijagnosticiran samo 5% svih slučajeva nazolakrimalnog kanala patologija u ova bolest je češća u žena, jer anatomije ovoj regiji.
uzroci
Bez obzira na oblik i tip, akcorocititisa se uvijek oblikuje na pozadini opstrukcije nasolakrimalnog kanala.U odraslih bolest je češće uzrokovana stečenim uzrocima, a kod novorođenčadi bolest se može manifestirati zbog nekih kongenitalnih anomalija:
- Kršenje ili patologija prohodnosti suznih prolaza;
- Nedovoljna elastičnost fetalne membrane;
- Embrionska patologija nabora suzbijene sluznice lakne vrećice.
Stjecanje akreditacije često se dijagnosticira na pozadini dijabetes melitusa bilo kojeg tipa, općeg smanjenje imuniteta, kao i kod ljudi koji rade u proizvodnji, povezani s naglim promjenama temperature.Osim toga, postoji niz tradicionalnih uzroka koji uzrokuju bolest:
- Mehanička oštećenja sinusa nosa ili nasolakrimalnog kanala;
- Posljedice zaraznih ili parazitarnih bolesti;
- Produljeni ili kronični gnojni konjunktivitis;
- Akutna upala u maksilarnom sinusu nosa;
- Ulaz stranih tijela u suzavni kanal.
Posebna rizična skupina su osobe s kroničnim respiratornim bolestima. Na primjer, dacryocystitis se često javlja u genyantrisu ili polipima u nosnoj šupljini.
Glavni simptomi
Dijagnoza bolesti obično nije teška zbog specifičnih kliničkih manifestacija.Bez obzira na oblik i prirodu bolesti, promatra se prisilno i obilno suzenje, gnojno ispuštanje iz zaraženog oka, kao i oticanje lažne vrećice i oslobađanje eksudata nakon palpacije ovog područje.Klinička slika malo se razlikuje u akutnom i kroničnom akusnom dijabetesu:
- Ako bolest traje dugo, to dovodi do hiperemije tkiva usne krvi i drugih obližnjih odjela.Istodobno koža je znatno razrijeđena i ima karakterističnu plavu boju. Kao što se bolest razvija, oteklina se razvija u zahvaćenom području, koja postaje gusta na dodir.
- Akutni dacryocystitis karakterizira snažno crvenilo kože lažne vrećice, ima snažnih bolnih osjeta tijekom palpacije ovog područja, očni se razmak ne može potpuno zatvoriti.Osim toga, akutni oblik bolesti često prati subfebrilna hipertermija i glavobolja. Ako se razvije apsces, tkiva lažne vrećice postaju žute i omekšavaju. Takva patologija je opasna naknadnim stvaranjem unutarnje ili vanjske fistule.
Dakirocititisa kod novorođenčadi uvijek prati snažan oticanje i izlučivanje gljivice karakteristične boje pri prešanju na suzama.
Moguće komplikacije
Ako se liječenje ne započne pravodobno, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pogotovo ako se akcorocititis postane kroničan.Najčešći oftalmološki učinci bolesti:
- blcfaritis. Razvija se upala kiraznog grebena od vrha i od dna. To dovodi do jakog oticanja i crvenila kapaka, fotoosjetljivosti i gubitka trepavica;
- konjunktivitis. Upalni proces prolazi u sluznicu oka. Često povećava suzu, ima snažna svrbež i gori;
- flegmona. To se može dogoditi ako je upala je otišao izvan granica suzne vrećice. Postoji jaka i brzo oticanje, bol je osjetio palpacijom unutarnjeg kuta oka.
Najopasniji komplikacija dacryocystitis - meningitis, koji je u nepravovremenog liječenja može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, uključujući i smrt, osobito kod djece.
liječenje
Izbor strategije liječenja uvijek ovisi o kliničkim manifestacijama bolesti.Dacryocystitis u početnoj fazi bez akutne pojave dobro reagira na terapiju lijekom, koji je amplificiran fizioloških postupaka. Za oticanje i omekšavanje aktivan izbor gnojni eksudata propisano UHF terapiju, kao i suhe topline aplikacija na zahvaćena područja. Na obdukcije tumora gnojni drenaža provedena nakon čega slijedi ispiranje s antiseptik. Kao medicinski tretman daje antibakterijski kapi u vrećicu očne spojnice - Kloramfenikol, Miramistin ili sulfacetamid i antimikrobno mast tetraciklin ili na temelju Eritromicin. U tom razdoblju je osobito važno dodatno prijem vitamina i restorativni postupci za jačanje prirodnog tijela obranu.
Kirurške metode
Dacryocystitis u tekućim i akutnih oblika su gotovo uvijek liječi kirurškim putem.Izbor liječenja u ovom slučaju ovisi o stupnju upale i prisutnosti ikakvih komplikacija u vidnom aparatu i sinusa.
- bougienage. Najjednostavnija, ali učinkovit način koristiti u slučaju da se upalni procesi proširila u širokom području.Najčešće se koristi za liječenje akutnih oblika dacryocystitis.Postupak se sastoji u fizičkom uklanjanju stagnacije suza tekućine uvođenjem sondu u nazolakrimalnu cijev. Kako bi spriječili komplikacije potreban nakon čega slijedi prijem kompleksa i lokalne protuinfektivnim;
- Endoskopska dacryocystorhinostomy. Operacija je vrsta endoskopije. Suza cijev daje fleksibilna cijev na kojoj je aparat s izvorom svjetla. S endoskopa napraviti tanak odjeljak u okluziji suzne kanala, a zatim Izlaz gnojni eksudata.Postupak uvijek se obavlja pod lokalnom ili općom anestezijom, a rijetko uzrokuje komplikacije.Endoskopija je preferirani postupak za liječenje složenih oblika u dacryocystitis Odrasli, jer pacijent ne zahtijeva obuku, i post-operativna period traje samo 6-10 dana.
- Balastna akcoroplastika. Suvremena metoda liječenja bolesti, koja je propisana čak i za malu djecu. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom i sastoji se u uvođenju tankog sonde u nasolakrimalni kanal na kojem se nalazi balon s tekućinom ili plinom koji se širi prostorom. Pod pritiskom, opstruirao kanal proširuje, čime se normalizirati suza cirkulaciju tekućine. Kao nastavak liječenja je dodijeljen prijem antibakterijskih kapi i tijeku tematska antibiotici kako bi se spriječilo komplikacije.
Tijekom cijelog razdoblja liječenja strogo je zabranjeno nositi korektivne kontaktne leće i oči zavoje, jer to može dovesti do gnusnog ulkusa rožnice (keratitis) na pozadini obilnih ispusta eksudata.
prevencija
Stečeni akcikocititis može se potpuno izbjeći ako se vremenom liječi infektivne oftalmološke i sistemske bolesti, kao i izbjegavanje ozljeda lubanje i nazalnih sinusa.Osim toga, trebate koristiti osobnu zaštitnu opremu pri radu u štetnim uvjetima proizvodnje, što pomaže u sprečavanju mnogih bolesti vizualnog aparata.
U slučaju da dijete ima dijagnozu s kongenitalnim dacryocystitis, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.Kirurške manipulacije dozvoljene su najranije u roku od jedne godine, a prije tog vremena bolest se može uspješno kontrolirati medicinski.
video
nalazi
Dacryocystitis je ozbiljna oftalmička bolest koja može nastati i kod odrasle osobe i djeteta. Metode moderne medicine mogu eliminirati bolest u gotovo svakoj fazi, međutim, u izbjegavajte komplikacije, morate pravovremeno kontaktirati stručnjaka i slijediti jednostavne mjere prevencija.