Intraokular naziva pritisak pod kojim se tekućina za oči nalazi u šupljini očne jabučice. Idealno, IOP se ne mijenja, što čini stabilne fiziološke uvjete za sve strukture oka. Normalni tlak unutar očiju pruža normalnu razinu mikrokriženja i metabolizma u očnim tkivima.
Kad se pritisak smanjuje ili poveća, to stvara opasnost za normalno funkcioniranje vizualnog aparata. Trajno smanjenje intraokularnog tlaka naziva se hipotenzija, postojan visok krvni tlak je karakterističan za razvoj glaukoma.
Nažalost, čak i danas, u doba napredne medicinske tehnologije, mnogi ljudi ne mogu pohvaliti da barem jednom provjerio intraokularni tlak u životu. Ovo ponašanje dovodi do činjenice da oko 50% pacijenata dolazi od liječnika kasno, kada su mogućnosti terapije već vrlo ograničene.
Intraokularna tlačna norma kod odraslih
Intrakularni tlak obično se mjeri u milimetrima žive. Unutar jednog dana može imati različite pokazatelje. Tako, na primjer, u danima brojke mogu biti prilično visoke, a navečer pad. Razlika, u pravilu, ne prelazi 3 mm Hg.
U normalnom slučaju, intraokularni tlak u odraslih osoba trebao bi biti unutar 10-23 mm. Hg.Čl. Ova razina tlaka omogućuje održavanje mikrokriževnih i metaboličkih procesa u očima, a također održava normalna optička svojstva mrežnice.
Povećani intraokularni tlak
U oftalmičkoj praksi najčešće se povećava povećanje IOP-a. Glavni klinički oblik povećanog intraokularnog tlaka je glaukom.
Uzroci ove bolesti su:
- povećani arteriolarni tonus ciliarnog tijela;
- kršenje inervacije očnih žila optičkog živca;
- kršenje protoka IOP-a na kacigu;
- visoki tlak u skleralnim venama;
- anatomske defekte u strukturi komora za oči;
- upalne lezije irisa i koroida oka - iritije i uveitis.
toga, povećan tlak unutar oka je od tri vrste:
- Stabilno - IOP stalno iznad normalne. Ovaj pritisak unutar očiju prvi je znak glaukoma.
- Labile - IOP povremeno se povisuje, a zatim ponovo uzima normalne vrijednosti.
- Prolazni - IOP povećava jednom i ima kratkoročni karakter, a zatim se vraća u normalu.
Povećana oftalmotona može biti uzrokovana zadržavanjem tekućine kod određenih bolesti bubrega, zatajenja srca. Osim toga, tu su i uzrok Gravesove bolesti( toksična difuzna gušavost), hipotireoza( bolest štitnjače), menopauza u žena, trovanje određenih lijekova, kemikalija, obrađuje tumor i upalne bolesti oka, ozljede oka.
Svi gore navedeni uzroci doprinose periodičnoj pojavi povećanog intraokularnog tlaka. Ako bolest traje dovoljno dugo, može potaknuti razvoj glaukoma, što će zahtijevati dugotrajno i složeno liječenje.
Također je uobičajena komplikacija povećanog intraokularnog tlaka atrofija optičkog živca. Najčešće dolazi do općeg smanjenja vida, sve do potpunog gubitka. Oštećeno oči postaju slijepe. Ponekad, ako se samo dio živčanih zraka atrofira, vidno polje promjena i cijeli fragmenti mogu pasti iz njega.
Niski tlak u očima
Niži tlak u očima je mnogo rjeđi, ali predstavlja mnogo veću prijetnju zdravlju oka. Uzroci smanjenog intraokularnog tlaka mogu uključivati:
- kirurške intervencije;
- ozljeda oka;
- nerazvijena očne jabučice;
- odvajanje retine;
- snižavanje krvnog tlaka;
- odvajanje koroida;
- nerazvijenost očne jabučice.
U nedostatku liječenja, snižavanje unutarnjeg tlaka očiju može dovesti do značajnog oštećenja vida. Ako postoji atrofija očne jabučice, patološki poremećaji postaju nepovratni. Simptomi tlaka oka
Navodimo simptome povećanog intraokularnog tlaka :
- Oštećeni sumračni vid.
- Propadanje vida aktivno napreduje.
- Polje gledišta značajno je smanjeno.
- Oči se umiru prebrzo.
- Promatra se crvenilo očiju.
- Intenzivne glavobolje na području nadnaravnih lukova, oči i vremenske zone.
- leti moljci ili dugačke krugove ispred vaših očiju kada pogledate svjetlo.
- Nemir kada čitate, gledate televiziju ili radite na računalu.
Sada više o manifestacijama sniženog intraokularnog tlaka .Nisu tako očiti i vidljivi kao kad su podignuti.Često osoba ne primjećuje promjene na sve, a tek nakon godinu ili nekoliko godina otkriva da se vizija pogoršala. Pa ipak, postoje neki mogući simptomi koji se više odnose na popratne probleme i patologije koji mogu dopustiti da se sumnja na smanjenje:
- Smanjenje vidne oštrine;
- Vidljiva suhoća rožnice i sclera;
- Smanjivanje gustoće očne jabučice dodirom;
- Oko očne jabučice u olovnom utoru.
U nedostatku medicinske korekcije, ovo stanje može uzrokovati subatrofiju oka i potpun gubitak vida.
Kako se mjeri intraokularni tlak
Preporučuje se profilaktičko ispitivanje intraokularnog tlaka, kao i osobe starije od 40 godina svake tri godine.
Specijalac može mjeriti intraokularni tlak bez upotrebe bilo kojeg uređaja. Ova metoda se zove palpacija. Osoba gleda dolje i stoljećima prekriva oči, a liječnik pritišće prstima na gornje kapke. Zato liječnik provjerava gustoću očiju i uspoređuje njihovu gustoću.Činjenica je da na taj način također možete dijagnosticirati primarni glaukom, u kojem se tlak u očima razlikuje.
Za točniju dijagnozu intraokularnog tlaka koristi se tonometar. Tijekom postupka, posebne težine u boji se primjenjuju u središte pacijentove rožnice, čiji je utisak kasnije izmjeren i dešifriran. Kako bi postupak bezbolan, pacijentu se daje lokalni anestetik. Norma intraokularnog tlaka za svaki uređaj je različit. Ako se postupak provodi uz pomoć Maklakova tonometra, norma intraokularnog tlaka je do 24 mm. Hg. Normalni parametri pneumotonona su u rasponu od 15-16 mm. Hg.Čl.
Dijagnostika
Da biste razumjeli kako liječiti intraokularni tlak, liječnik ga ne bi trebao jednostavno dijagnosticirati, već će odrediti i uzrok njegovog razvoja.
Oftalmolog bavi se dijagnozom i liječenjem stanja povezanih s povećanim ili smanjenim intraokularnim pritiskom.
Paralelno, ovisno o uzroku kršenja, mogu se zakazati konzultacije sljedećih liječnika:
- terapeut;
- neurolog i neurokirurg;
- traumatolog;
- kardiolog;
- endokrinolog;
- nefrologa.
Liječnik će detaljno obavijestiti pacijenta o svojim simptomima i zatim pregledati fundus. Ako su dostupne odgovarajuće indikacije, pacijent će biti poslan u postupak za mjerenje intraokularnog tlaka.
Tretman intraokularnog tlaka
Odabir taktičkih tretmana ovisi o uzroku koji je uzrokovalo smanjenje ili povećanje intraokularnog tlaka kod odrasle osobe.
Uz , povećani intraokularni tlak , kao tretman mogu se koristiti sljedeće konzervativne mjere:
- Kapi koji poboljšavaju nutritivnost tkiva očiju i odljeva tekućine.
- Liječenje osnovne bolesti ako je povećan intraokularni tlak simptomatski.
- U slučaju neučinkovitosti medicinskih metoda, koristi se laserski tretman.
To se može učiniti s smanjenjem intraokularnog tlaka :
- Terapija kisikom( uporaba kisika).Injekcija vitamina B1.
- Kapi na bazi atropin sulfata.
- Injekcije( subconjunctival) atropin sulfata, deksametazona ili otopine natrij klorida.
Općenito, liječenje smanjenog intraokularnog tlaka je liječenje osnovne bolesti koja je dovela do poremećaja.
Najradikalnija metoda liječenja intraokularnog tlaka je mikrokirurška tehnologija: goniotomija kombinirana sa ili bez goniopunkture, kao i trabekulotomija. Kod goniotomije se odsiječe kut iris-rožnice prednje komore oka. Trabeculotomija, zauzvrat, je disekcija trabekularne mreže oka - tkivo koje povezuje ciliarni rub irisa na stražnju ravninu rožnice.
Prevencija
Kako biste izbjegli nelagodu u oku, morate izbjegavati stres i umor. Ako vam je potrebno puno vremena da provedete ispred zaslona monitora, svakih sat vremena trebate provesti pet minuta stanke. Zatvarajući oči, moram mijenjati kapke i prošetati sobom.
Nutricionizam je također važan. Proizvodi trebaju biti svježi i korisni, vrijedi izbjegavati one proizvode koji mogu dovesti do nakupljanja kolesterola. U jesen i zimi preporuča se piti vitamine.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašalj za djecu i odrasle.
Moderni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tableta iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.