Scoliosis kralježnice: liječenje, vrste

skolioza

Na grčkom je riječ "scolios što znači "krivulja".

Ovom riječju, liječnici označavaju zakrivljenost kralježnice. I nije svaka zakrivljenost, naime lateralno odstupanje vertikalne osi kralježnice. Činjenica je da u normalnim uvjetima naš kralježnica nije savršeno.

Prednje i stražnje zavoje (lordoza i kyphosis) štite našu kralježnicu prekomjerno opterećuje dok se tijelo drži u određenom položaju dok se kreće i nosi utezi.

Negativni procesi u našem tijelu razvijaju se samo u tim slučajevima ako su ti kifosi i lordoza izraženi iznad dopuštenih normi.

Glavni problemi

Međutim, čak i mali stupanj bočnih zavoja (skolioza) kralježnice uvijek je patologija. I to nije samo kozmetički nedostatak.

Iako je karakterističan odbojan izgled s naglašenom ili progresivnom skoliozijom uvijek tragedija za osobu koja želi živjeti kvalitetnim punim životom. To se posebno odnosi na mlade dječake i djevojčice.

Doista, u razdoblju djetinjstva i adolescenata (do 15 do 16 godina) dijagnosticira se značajan dio skolioze.

Muškarci manje toleriraju tjelesnu aktivnost, žene imaju problema s začećem, trudnoćom i porođajem.

Štoviše, vrlo je često lateralna deformacija kralježnice samo gornji dio ledenog brijega, što je znak ozbiljnije patologije - tumora, tuberkuloze, endokrinih poremećaja.

razlozi

Pa zašto je kralježnica deformirana? Prije odgovaranja na pitanje potrebno je utvrditi vrste skolioze. U svojoj jezgri, skolioza može biti strukturna i ne-strukturna.

Strukturalna skolioza se razvija kao rezultat anatomske promjene u strukturi koštanog tkiva kralješaka, kao i susjednih mišića, živaca i ligamenta.

Takve zakrivljenosti mogu biti stečene i prirođene, a potonji čine oko četvrtinu dijagnosticirane skolioze.

Među glavnim razlozima razvoja strukturne skolioze su:

• Malformacije intrauterinalnog razvoja koje dovode do displastičnih poremećaja jednog ili više kralješaka
• Kongenitalne malformacije prsnog koša - odsutnost rebara, dodatna rebra
• Kongenitalna patologija vezivnog tkiva - neurofibromatoza, Marfanov sindrom
• Nedostatak mozga zbog infantilne cerebralne paralize (cerebralna paraliza) dovodi do oštećenja inervacije pojedinih dijelova kralježnice
• Osteoporoza (rijetkost koštanog tkiva) kralježnice s rakom, bolestima paratiroidnih žlijezda, nedostatkom unosa kalcija s hranom
• Osteomijelitis kralježaka
• Dystrofične promjene u vratnoj, prsnoj i lumbalnoj muskulature
• Tuberkulozne lezije kralježaka
• Ozljede kralježnice
• Tumori kralježnice.

Više pojedinosti o uzrocima scoliosis, opisali smo u ovom članku

Nereturalna skolioza, kao što ime implicira, je lateralno odstupanje osi kralježnice s nepromijenjenom strukturom kralješaka.

U pravilu, takva scolioza se najčešće stječe, osim u slučajevima kada zakrivljenost je kompenzacijska u slučaju kongenitalnih anatomskih defekata zdjelice ili niže udovi. Razlozi za takvu scoliozu najčešće su:

1. Ozljede zdjelice i donjih udova
2. Kongenitalne nedostatke zdjelice i donjih ekstremiteta
3. Trajno netočno držanje u školskoj djeci
4. Bolesti unutarnjih organa s asimetrično izraženim bolnim sindromom
5. Upala mišića (miozitis)
6. Opekline, ožiljci mekih tkiva s bilo koje strane.

U tim slučajevima, kako bi se uklonili zakrivljenost kralježnice, dovoljno je izliječiti temeljnu bolest, te stoga mnoga ne-strukturna scoliosis je lako reverzibilna. U vezi s tim, neki liječnici obično ne klasificiraju nekstrukturalne deformacije na scoliosis općenito.

Nedavno su slučajevi razvoja kod mladih ljudi skolioze s neobjašnjivim uzrocima postali češći. Ovo je takozvana idiopatska skolioza. To se događa u adolescenciji, tijekom razdoblja brzog rasta tijela.

I djevojke pate od idiopatske skolioze nekoliko puta češće od dječaka. Očigledno je to zbog relativno slabe muskulature leđa žene koja nije sposobna zatvoriti kralježnicu u punom mišićnom okviru.

Ne najmanje uloga u razvoju idiopatske skolioze igra neuravnotežena dijeta s niskim udjelom kalcijevih soli, općenito zanosa mladih ljudi s gaziranim pićima.

Kao što znate, ugljični dioksid u mjehurićima i ortofosfornoj kiselini u sastavu sintetičkih inkluzija pridonosi eluiranju soli kalcija iz tijela.

Vrste i stupnjevi

Ovisno o lokaciji, skolioza može biti cervikalni, prsni, lumbalni ili mješoviti (cervikotoraktični, lumbalni-torakalni). Može postojati jedna ili više zakrivljenih lukova.

U tom smislu razlikovati scoliosis u obliku slova C (s jednim lukom), u obliku slova S (sa 2 lukova) i Z obliku (s 3 lukova). Najvjerojatnije, prisutnost 2 ili 3 luka je kompenzacijska. S skoliozom u obliku slova C, osi kralježnice odstupaju.

Kako bi se to nadoknadilo, kralježnica se savijala u suprotnom smjeru. U tom smislu, skolioza se dijeli na kompenzirane i nedompenzirane.

Skrivene zakrivljenosti često se kombiniraju. Na primjer, u prsnom području, osim bočne zakrivljenosti, postoji patološka kyphosis, ili jednostavno pumpa. U tim slučajevima, pričaju o prsnom kiskoskolizi.

Osim toga, s velikim stupnjevima scoliosis, osim lateralnog pomicanja kralježaka, zabilježena je torzija. U doslovnom prijevodu, to znači upadanje.

Doista, s mnogim skoliozi, koštano tkivo kralješaka je zakrivljeno duž vertikalne osi.

Ovisno o kutu luka razlikuju se četiri stupnja skolioze:

• 1 stupanj- kut zakrivljenosti ne prelazi 10 stupnjeva. Asimetrija na oku praktički nije određena. Pozornost na nagib, neravnu razinu ramena.
• 2 stupnja- Kut zakrivljenosti je od 11 do 25 stupnjeva. U tom stupnju je već zabilježena torzija kralješaka. Postoji vidljiva asimetrija ramena i zdjelice vidljive na oku. Zbog patološke napetosti mišića formira se mišićni valjak u lumbalnom području od konkavne strane, a na prsnom području - s konveksnom stranom.
• 3 stupnja- zakrivljenost je od 26 do 50 stupnjeva. Vidljiva deformacija prsnog koša - zapadanje međukostalnih prostora s konkavnom stranom zakrivljenosti i ispupčenjem konveksnom. Smanjenje trbušnog tiska, formiranje unutarnje pumpe.
• 4 stupnja- Kut zakrivljenosti premašio sam 50 stupnjeva. Izraženi su kozmetički defekti i svi prethodni znakovi. Niska tolerancija čak i za mali fizički napor. Pored mišićno-koštanog sustava, unutarnji organi pate.

Kut može varirati ovisno o položaju tijela, osiguravajući stabilnu i nestabilnu skoliozu. S nestabilnom scoliosis, ona se smanjuje u skloni položaj, kada se opterećenje na kralježnici koljena smanjuje. Uz stabilnu zakrivljenost kralježnice, ova vrijednost ostaje nepromijenjena.

simptomi

Nedavno, ortopedi često koriste termin "scoliotic disease". I označavaju skup onih negativnih promjena koje se javljaju u tijelu kada je kralježnica zakrivljena.

U pravilu, skoliozna bolest se razvija u djetinjstvu i adolescenciji tijekom formiranja mišićno-koštanog sustava.

U ovom trenutku postoji velika vjerojatnost da će scoliosis napredovati.

Očigledno, intervertebralni diskovi igraju važnu ulogu u povećanju kuta zakrivljenosti. S bočnim pomakom diska dolazi do nejednakog pritiska tijela kralješaka.

Iz konkavne strane taj je pritisak veći, s konveksnom stranom manje.

Kao rezultat toga, disk je još više istrošen skolioza, stvaranje patološke napetosti mišića (mišićni jastuk) i torziju kralježaka - sve to dovodi do pojave hernih diskova i daljnjeg povećanja kuta zakrivljenosti.

Uz kralježnicu u scoliotičkoj bolesti, prsni koš se ponovno mijenja.

Tako nastaje tzv. Rebara - s konveksne strane zakrivljenosti, međusobni prostori se šire, a sa konkavnim - padaju.

S skoliozom četvrtog stupnja, deformacija prsnog koša toliko je izražena da donji rebra na strani zakrivljenosti dodiruju vrh čelika.

Kao rezultat toga, tijelo s izrazom skolioze ne prima potrebnu količinu kisika - razvija tzv. Kroničnu hipoksiju kršenjem svih metaboličkih procesa u tijelu.

Patologiju se pogoršava i činjenicom da se unutarnji volumen i oblik prsne šupljine mijenjaju. Zbog toga je cirkulacija krvi kroz krvne žile poremećena, pluća pate, oblik srca se mijenja, a kronična kardiopulmonalna insuficijencija razvija.

Slične promjene javljaju se u trbušnim organima s lumbalnom i lumbosakralnom scoliosisom. Smanjuje se pokretljivost trbuha i crijeva, nakon čega slijedi enzimski nedostatak probavnih žlijezda.

Sve to samo pogoršava metaboličke poremećaje. Te povrede često dovode do zakašnjelog seksualnog sazrijevanja dječaka i djevojčica. Osim toga, zbog lumbalne skolioze, zdjelica je ponovno savijena.

To stvara probleme za trudnice s trudnoćom i rodiljnim trudnoćama.

Pojedinosti o scoliosis u djece mogu se naći ovdje

dijagnostika

Dijagnoza skolioze, osobito velikih stupnjeva, u pravilu nije teška. Često je vizualna inspekcija često dovoljna za otkrivanje deformacije kralježnice.

Pozornost je usmjerena na prividnu zakrivljenost kontura kralježnice, asimetriju ramena, kutove škapule, sekundarne zakrivljenosti zdjelice i skraćivanja donjeg ekstremiteta na strani zakrivljenosti.

Ako je prisutan najmanje jedan od ovih znakova, prikazan je rendgenski pregled kralješnice. Na roentgenogramu odrediti konfiguraciju, stupanj i lokalizaciju zakrivljenosti.

Tijekom pregleda i rendgenske snimke možete utvrditi je li skolioza kompenzirana i stabilna.

Nedavno se širila kvalitativno nova metoda za proučavanje kralježnice: snimanje magnetskom rezonancijom (MRI), tijekom koje je trodimenzionalna slika kralježnice.

Uz značajne zakrivljenosti potrebno je istražiti rad unutarnjih organa - spirometrija, elektrokardiografija, ultrazvuk srca i unutarnjih organa.

liječenje

Liječenje skolioze može se provesti i konzervativno i operativno. Za konzervativne metode uključuju liječenje, masažu, fizioterapijske postupke, ručnu terapiju.

Treba imati na umu da je konačna formacija kralježnice završena u dobi od 20 godina, a nakon ove godine korekcija zakrivljenosti gotovo je nemoguća.

Na scoliosis od 1-2 stupnjeva napora usmjereni su na postizanje početne, normalne konfiguracije kralježnice.

Skup terapijskih vježbi za scoliosis može se vidjeti ovdje

Lijekovi (kondroprotektori, vitamini, restorativni lijekovi) u liječenju skolioze igraju samo pomoćnu ulogu.

Jačanje mišića, uklanjanje mišićnog jastuka, pa čak iu velikoj mjeri stabiliziraju kralježnicu masažom i ručnom terapijom. Dobar učinak osigurava fizikalna terapija.

Ali ovdje, s neodgovarajućim tjelesnim naporom, spinalna nestabilnost raste i skolioza napreduje. Stoga se za svaki pacijent razvio skup vježbi pojedinačno, uzimajući u obzir lokalizaciju i težinu zakrivljenosti.

Uz veliki stupanj skolioze, trčanje, trening snage, skakanje, pokretne igre su kontraindicirane. Ovdje je napisano više informacija o tome što se ne može učiniti s skoliozom.

Vrlo dobar rezultat je korekcija po položaju - stvorena je optimalna država koja doprinosi normalizaciji držanja. Za to se koriste posebni uređaji, ortopedski kreveti u kojima mladi pacijenti provode veći dio svog vremena.

Ako su konzervativne mjere neučinkovite, napredovanje zakrivljenosti pokazuje kirurško liječenje radi stabilizacije kralježnice.

Kirurška korekcija nije prikazana u ranom djetinjstvu, provodi se u adolescenciji, kada je stvaranje kralježnice gotovo potpuna.

izvor: http://MoyaSpina.ru/skolioz

Scoliosis - značajke bolesti, preporuke

Liječenje i prevencija skolioze, možda jedan od prilično značajnih problema za svaku osobu, može ozbiljno pogoršati kvalitetu života. Iz članka ćete saznati koji je položaj i što je skolioza, kako se ta bolest tretira i koje posljedice mogu biti od neprimjerenog poziva liječniku.

2983

Scoliosis je neprirodna lateralna zakrivljenost kralježnice, uzrokujući njezinu deformaciju i deformaciju prsnog koša. Zakrivljenost može imati i urođeni i stečeni karakter.

Najčešće, patologija se razvija u razdoblju intenzivnog rasta kostura, često prateći zakretanje kralješaka.

Opasnost od skolioze nije samo neprivlačan izgled - također izaziva i bolest stezaljke živčanih završetaka, što uzrokuje slabo zdravlje i sprječava normalni rad živčanog sustava sustav.

Vrste skolioze

Scolioza se može izraziti na nekoliko načina. Dolje su vrste bolesti:

1. arvicothoracal. Krivulja potječe od 4-5 kralježaka prsne regije. Takvu scoliosiju prate deformacije prsnog koša;
2. prsa. Vrh zakrivljenosti je u području 8-9 kralježaka;
3. lumbalnog i prsnog koša. Početak se nalazi na području 10-11 toraktičkih kralješaka;
4. lumbalna. Vrh se nalazi na području 1-2 kralješka. Ova vrsta bolesti napreduje prilično polako, međutim, sindrom boli javlja se čak iu početnoj fazi i snažno se osjeća;
5. lumbosakralna skoloza. Vrh zakrivljenosti je 10-11 toraktičkih kralješaka;
6. u kombinaciji. Takva scolioza kostiju također se zove S-oblik. Ima dva glavna krivulja zakrivljenosti: prva se nalazi u području 8-9 kralježaka, drugi - u regiji 1-2.

Bolest se također klasificira prema kutu zakrivljenosti:

• 1-10 ° - stupanj I;
• 11-25 ° - drugi stupanj;
• 26 ° -50 ° - treći stupanj;
• više od 50 ° - IV stupanj,

gdje 1-10 ° i tako dalje. - stupnjevi skolioze, čija vrijednost određuje skoliozu i njegov stupanj.

Zatim ćemo razmotriti pitanje što uzrokuje skoliozu, uključujući skoliozu glave, identificirati glavne uzroke, kao i faktore koji izazivaju bolest.

Uzroci bolesti

Kongenitalna skolioza uzrokovana je takvim anomalijama kao što su spojeni rebara, dodatna kralješka, lateralna sphenoidna kralješka, spajanje kralješaka. Ova vrsta bolesti se može manifestirati ne odmah nakon rođenja, a ovaj oblik patologije predstavlja ozbiljan problem za liječnike.

Uzrokuje lateralnu zakrivljenost kralježnice (takozvana nereturalna skolioza):

1. kongenitalna torticollis;
2. infantilna cerebralna paraliza;
3. Rakovi uzrokovani nedostatkom vitamina D u tijelu;
4. poliomijelitis (zarazna bolest koja utječe na živčani sustav);
5. osteokondroza prsišta i lumbara;
6. kila intervertebralnih diskova.

Osim glavnih uzroka, postoje i čimbenici rizika koji doprinose razvoju bolesti. Scolioza može biti uzrokovana čimbenicima kao što su:

• netočan položaj;
• sjedilački način života;
• nedostatak kalcija u tijelu;
• nedostatak tjelesne aktivnosti i slaba fizička priprema;
• prekomjerne tjelesne težine;
• traume kralježnice;
• netočno opterećenje na kralježnici;
• genetske predispozicije na ovu i slične bolesti.

Simptomi skolioze

Simptomi scoliosis možda neće pojaviti za dugo vremena. Često je bolest asimptomatska, a zakrivljenost može biti beznačajna.

Ipak, moguće je razlikovati zajedničke znakove patološkog procesa:

1. pognuti;
2. asimetrično izbočena škapula;
3. prekomjerno naginjanje glave;
4. jedno rame iznad drugog (također kuk);
5. deformacije dojke;
6. potpora s tijelom više s jedne strane;
7. grudi različitih veličina;
8. bol u leđima, struk.

Kada zakrivljenost kralježnice i otkrivanje takvih simptoma treba pribjeći medicinskoj njezi. Nakon pregleda, liječnik će moći utvrditi dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Liječenje ozbiljne bolesti - intervertebralna kila - posvećeno je našem članku u kojem ćete dobiti iscrpne informacije o načinima uklanjanja ove neugodne patologije. Još jedna neugodna bolest - išijas, o principima liječenja koje možete pročitati ovdje.

Liječenje skolioze leđa

Liječenje skolioze leđa počinje praćenjem kuta zakrivljenosti. Također se uzima u obzir starost pacijenta, spol, mjesto zakrivljenosti i njezinu težinu. Svi ti podaci su neophodni za predviđanje bolesti, hoće li zaustaviti njegov razvoj ili će nastaviti napredovati.

Dakle, metode liječenja patoloških procesa mogu biti kako slijedi:

• uporaba specijalnih korzeta (korektivna i potporna);
• masažne sesije;
• fizioterapeutski postupci;
• kirurški zahvat.

Razmotrimo detaljnije svatko.

Počnimo s korzetima. Ispravljajući korzete dopuštaju smanjenje kuta zakrivljenosti kralježnice. Uklanjaju deformaciju stupca u bočnim i anteroposteriornim ravninama.

Potporni korzeti pružaju uklanjanje prekomjernog opterećenja iz kralježnice, što nije manje važno kod skolioze. Oni također smanjuju sindrom boli.

Korzeti su učinkoviti za 1 i 2 stupnja bolesti.

Terapeutska masaža prikladna je za bilo koji stupanj skolioze. Ova metoda liječenja pomaže ukloniti bol, normalizirati cirkulaciju krvi i limfnu cirkulaciju, osim toga jača mišićno tkivo. Mišići bi trebali držati kralježnicu, a tijekom masažnih sjednica dolaze u tonu.

Za liječenje skolioze mogu se koristiti takvi fizioterapeutski postupci kao hidroterapija, elektroterapija, toplinska terapija, elektrostimulacija. Takvi postupci povećavaju protok krvi u području leđa i ramena, povećavaju ukupni ton tijela.

Radikalna metoda liječenja skolioze je kirurška operacija. To se provodi u slučaju kada konzervativne metode ne pomažu, a patologija napreduje, a stanje pacijenta pogoršava.

Najsigurnija i učinkovitija metoda je Harringtonova metoda.

Proces njegove implementacije je uvođenje u tijelo bolesnika metalnu strukturu koja je namijenjena za podršku kralježnice.

izvor: http://spinolog.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/skolioz

Scolioza kralježnice

Skolioza kralježnice jedna je od varijacija zakrivljenosti kralježnice koja je svojstvena uglavnom djeci i adolescentima.

Opasnost od skolioze je da ima puno teških posljedica povezanih s pogoršanjem posla unutarnjih organa pacijenta, kao i stalno praćen boli i oštećenja mobilnosti kralježnice.

Usput, scoliosis smatra vrlo drevna bolest, jer je njegov opis i ime je dobio prije naše ere ("scoliosis" doslovno znači "krivulja kralježnice").

Oblici skolioze

U medicini postoje dva osnovna oblika skolioze: kongenitalna i stečena.

Obiteljski oblik bolesti se očituje u pravilu oko deset godina, ali roditelji mogu ranije otkriti prve znakove bolesti.

Bolesno dijete razlikuje se zaobljenim leđima i šupljim prsima, on je suza, razdražljiv, nervozan. Također, pacijent stalno spušta glavu, ruke su hladne, plavkaste, vlažne.

Bolesne bebe su znojne i neaktivne, mišići su vrlo loše razvijeni. U ovom slučaju, bolest se objašnjava činjenicom da se neka lužinacija javlja u lumbosakralnoj kralježnici. To je zbog poremećaja u razvoju donjeg dijela leđne moždine.

Što se tiče stečenog oblika bolesti, ima nekoliko podvrsta.

1. Ricketski skoliozapočinje se razvijati u dobi od 4-6 godina i, u pravilu, već se u mlađoj školskoj dobi identificira. Ovaj oblik bolesti pogađa 10-12 torakalnih kralješaka i uzrokuje zakrivljenost usmjerenu na jedan način.
2. Idiopatska skolioza- većina "popularnih" oblika bolesti. Počinje tijekom puberteta, tj. Kada tijelo osobe raste vrlo aktivno. Uzrok bolesti je infekcija (npr. Polio) ili ozbiljna ozljeda.
3. Uobičajena skoliozaTo je vrsta bolesti koja je toliko česta u mnogim školskim djecom. To uzrokuje sve negativne aspekte školskog života - pogrešnu veličinu dječaka, dugi boravak u neugodnom položaju, sjedalo u položaju s rascijepljenim središtem gravitacije (naslonjeno na jednoj strani stola), nošenje teške torbe ili aktovke u jednom ruka. Pored toga, pogrešna pozicija tijekom spavanja također može uzrokovati bolest.
4. Ishalgična scoliosisje posljedica prenesene išijasa. Ova vrsta bolesti karakterizira snažna zakrivljenost u prsnoj kralježnici. Asimetrija je toliko jaka da se može vidjeti golim okom. Osim toga, isciološki oblik bolesti povezan je s jakim, oštrim bolovima i iznimno je teško liječiti.
5. Paralitska skoliozamože se pojaviti kod osobe s paralizom ili paresis (zbog, na primjer, opet, isti poliomyelitis). Ovo je izuzetno opasni oblik bolesti, koji se razvija vrlo brzo i brzo dovodi do formiranja grba. Postoji bolest ako je pacijent prerano zaustaviti odmor u krevetu. Konačno, prevladavanje ovog oblika bolesti vrlo je teško. Oštar fizički napor može dovesti do ponovne pojave. Karakteristični znakovi na kojima je moguće utvrditi pojavu bolesti su prije svega slabost mišića trbuha i leđa, kao i neprirodna pokretljivost kralježnice. Osim toga, ozbiljniji znakovi uključuju djelomični (ili čak potpuni) prolaps mišića mišića četvorine mišića na stražnjici i značajan poremećaj hodanja.
6. Statička scoliosisse koncentrira u lumbalnu regiju i zdjelicu. Karakterizira snažna zakrivljenost koja dovodi do značajnog skraćenja jedne noge. Ovaj oblik bolesti najčešće se razvija nakon ozljeda, na primjer nakon dislocije kuka, ali se može pojaviti i nakon nekih ozbiljnih bolesti kao što je tuberkuloza.

Ovaj popis oblika scoliosis može biti dovršen, ali treba napomenuti da postoji još nekoliko vrsta koje su vrlo rijetke.

To uključuje spastičnu skoliozu (posljedicu Littleove bolesti), traumatski (kosti nepropisno spojene nakon prijeloma kralježnice), kostiju (nastale na mjestu ožiljaka nakon pleurije ili opeklina) i tromi scoliosis (nakon bolesti dorzalnih mozga).

Stupnjevi skolioze

Skolioza kralježnice je 1, 2, 3 i 4 stupnja. Stupnjevi ovise o stupnju bolesti. Pogledajmo svaki od ovih stupnjeva.

Scolioza prvog stupnjaima vrlo malo odstupanja (do 10 stupnjeva). Međutim, svi znamo da svaka osoba nije simetrična i svaka ima male pomake iz osi kralježnice, koje su međutim praktički nevidljive oku.

Dakle, može se tvrditi da je prva faza bolesti zapravo norma koja se javlja u svakome.

Međutim, zašto se u školi često plaše roditelji zbog činjenice da njihova djeca imaju skoliozu prvog stupnja? Tako liječnici čak uspijevaju opisati u strašnim bojama sve posljedice prvog stupnja, stvarajući tako nepotrebnu paniku. Sve ovo je samo "horor priče".

U Europi i SAD-u, skolioza prvog stupnja odavno se smatra pojedinačnom osobinom svake osobe, tako da sigurno ne može imati nikakvih posljedica.

Scolioza drugog stupnja- ovo odstupanje od središnje osi kralježnice na 11-25 stupnjeva.

Ova faza mora nužno biti tretirana, jer se može brzo razvijati i napredovati. Međutim, glavno liječenje skolioze drugog stupnja je prije svega u medicinskoj gimnastici.

Ako je vašem djetetu dijagnosticirano ovo, nemojte paničariti. Iz nekog razloga, vrlo često u našim bolnicama "ljubav" za precijeniti stupanj skolioze, pa je dijagnoza prije svega potrebno ponovno provjeriti.

To je osobito važno ako je liječnik stavio, tako da kažem, na oči, ne oslanjajući se na rentgenske studije.

Scolioza trećestupanj karakterizira odstupanje od osi za 26-50 stupnjeva, a četvrti za 50 ili više stupnjeva.

Nije ni čudo da liječnici nazivaju skolioza trećeg i četvrtog stupnja "glavobolje" ortopeda.

Vrste skolioze

Sljedeća klasifikacija skolioze je njezina vrsta. Oni se dodjeljuju ovisno o tome koji dio kralježnice utječe na bolest.

-Cervico-torakalna skolozaUtječe uglavnom četvrti i peti kralješak prsne kralježnice. Ova vrsta bolesti popraćena je deformacijama u prsima, pa čak iu kosturu lica.

-Toročna scoliosiskoncentriran je na osmom i devetom kralješcu. Ovaj tip može biti ljevak i desna ruka.

-Lumbosakralna skoliozaKralježnica se nalazi na desetom i jedanaestom kralješcu.

-Lumbalna skoliozakoji se nalazi na prvom i drugom lumbalnom kralješcu. Polako se razvija, ali već u ranoj fazi prati snažna bolna senzacija.

-Kombinirana skoliozaima S oblik i bilježi i prvog drugog lumbalnog kralješka i osmi i deveti prsni kralješak.

Liječenje skolioze

Učinkovitost liječenja skolioze ne ovisi toliko o prisutnom liječniku kao io pacijentu io tome koliko pažljivo pažljivo prati liječničke preporuke.

Vrlo rijetko, kirurška intervencija se koristi za liječenje ove bolesti. Pomoć kirurga je neophodna samo za osobe s trećim i četvrtim fazama bolesti, kada je simptom skolioze već nepovratan.

Češće liječnici propisuju ručnu terapiju, masaže i korice. Općenito, medicinski korzeti se mogu podijeliti u dvije vrste:

1. Potporni korzet skida kralježnicu.
2. Korektivni korzet ispravlja zakrivljenost.

To je druga vrsta koja je najučinkovitija, ali se mora nositi stalno šest mjeseci, mijenjajući samo veličine.

Korzetoterapija se uglavnom koristi za djecu i adolescente mlađe od 18 godina.

Međutim, nakon 18 godina liječnik može preporučiti pacijentu da nosi torbicu nekoliko puta godišnje nekoliko tjedana kako bi održao učinak i kao preventivnu mjeru.

Najučinkovitiji način liječenja skolioze je skup posebnih vježbi. Ovaj kompleks pomaže ne samo ispraviti zakrivljenost, nego i izvrsnu prevenciju bolesti.

Čak i ako niste skloni skoliozi, ali ste prisiljeni voditi sjedeći stil života ili, obrnuto, vi Previše je preopterećenja kralježnice, obavljajte ove vježbe kako biste zaštitili i poboljšali sami.

Tehnika izvođenja vježbi

Sve vježbe se trebaju izvoditi samo kada ste u dobrom stanju i spremni ste za vježbanje. Nemojte se prisiljavati na vježbe silom i boli.

Nemojte pokušavati ponavljati sve vježbe odjednom. Počnite postupno, svaki dan uvodeći jednu ili dvije nove vježbe.

Svaka vježba bi trebala biti učinjena 5-15 puta, pažljivo praćenje tehnike izvršenja.

1. Sjednite točno na stolicu, s ravnim leđima i opustite se. Uhvatite ruke u bravi i podignite ruke tako da su četke na razini vaših obrva. Sada povucite vrat što je dalje moguće, pokušavajući se vratiti do stropova. Pokušajte, kao da, gledati iza sebe. U tom položaju polako pokrećite glavu desno i lijevo.
2. Ustani ravno, izravnajte leđa i pogledaj ispred sebe. Počnite voditi učenike s lijeve strane i nakon što se učenici okrenu i krenu. Učinite isto u drugom smjeru. Pokušajte povećati amplitudu kretanja sa svakim skretanjem.
3. Postanite glatki i pokušajte popraviti zdjelicu što je više moguće. Sada zamislite da ste izvor. Pod nevidljom težinom, zategnite kralježnicu. Nakon toga, naprotiv, pokušajte ga povući što je više moguće, ramenima koja se dižu prema ušima.
4. Sjednite na pod s ravnim nogama i ravno leđa, ruke na podu. Polako se počnite naginjati prema naprijed, pokušavajući dosegnuti koljena nosom. Vrlo je važno držati leđa apsolutno ravno. Postupno se vratite i pokušajte saviti leđa, kao da želite dodirnuti stražnjicu vrata do stražnjice. Opet se lagano vraćaju u početni položaj.
5. Stalno se podigni. Polako nagnite glavu natrag (u udoban položaj), a zatim polako povucite naprijed, povlačeći bradu na prsa. Izvršite pokrete samo s glavom i vratom, tijelo može biti potpuno nepokretno.
6. Naslonite se i spustite ruke na šavove. Podignite lijevu ramenu (desno ostaje ispod). U tom položaju polako spustite glavu i dopirite do prsa s bradom. Podignite glavu i spustite ramena. Ponovite isto s desnim ramenom. Pokušajte malo smanjiti bradinu svaki put.
7. Ustajte i povucite ruke prema naprijed. Zamislite da uhvatite veliku nevidljivu kuglu. Neka lopatice za ramena slijede ruke, a leđa je zaobljena. Zatim, naprotiv, povucite ruke natrag što je više moguće, bacajući glavu natrag i lukanje leđa na drugu stranu.
8. Stajite ravno leđa, stavite ruke na struk, a noge razmaknute širine ramena, lagano ih koljena u krilu. Za 15 sekundi izvršite kružnu rotaciju s kukovima desno, a zatim slično lijevo. Tijelo bi trebalo malo pomaknuti naprijed, ali ostaviti leđa potpuno ravno. Nemojte zaboraviti disati duboko i ravnomjerno tijekom vježbe.
9. Stavite noge na širinu ramena i nježno se savijte naprijed, ispruživši ruke. Pokušajte se savijati što je moguće niže u donjem dijelu leđa. Polako se vratite u polaznu poziciju.

izvor: http://lfk-gimnastika.com/kifoz-i-skolioz/216-skolioz-pozvonochnika

Deformacija kralježnice: vrste, uzroci, liječenje i prevencija

Kralježnica je naš unutarnji kostur. Obavlja podršku, propulziju, prigušenje, zaštitnu funkciju. Kršenje tih funkcija događa se s deformacijama kralježnice.

Da biste ih vratili, trebate napraviti preventivno održavanje i pravodobno liječenje zakrivljenosti kralježnice. Patologiju vodi ortopedist, vertebrolog i neurolog. Sve ovisi o uzroku zakrivljenosti i prisutnosti istodobnih patologija.

Uobičajeno, ima nekoliko zavoja u svakom od svojih odjela, koji se nalaze u sagitalnoj ravnini (ako se gledaju sa strane).

Fiziološke krivulje kralježnice

• Cervikalna i lumbalna lordoza. Stvorena u procesu djetetovog tjelesnog razvoja, kada se njegove motoričke sposobnosti šire (počinje držati glavu i sjediti). Prednji su konveksni kralježnice.
• Tuba i sakralna kyfoza nastaju uterom, beba je već rođena s njima. Predstavljena konveksno odostraga.

U frontalnoj ravnini, linija kralježnice prolazi duž središnje osi tijela. Djelovanje je aktivno i ispravno zadržavanje tijela u prostoru.

Deformacija kralježnice dovodi do razvoja patoloških položaja i obrnuto.

Vrste bolesti

Koje su vrste deformacije kralježnice? Što najčešće uznemiruje suvremenog čovjeka? Scolioza se razvija u frontalnoj ravnini. To je zakrivljenost kralježnice u odnosu na srednju liniju desno ili lijevo.

U sagitalnoj ravnini, povećanje luka fizioloških krivulja (hiperlordoza, hiperkipoza), nestanak ili Smanjenje zavoja (ravna leđa) i kombinirane zakrivljenosti koje kombiniraju dva smjera (lordoscoliosis, kyphoscoliosis).

Zašto se savijanje događa?

Uzroci deformacije kralježnice mogu biti kongenitalni i stečeni. Kongenitalna etiologija je povezana s patologijom kralješnice:

• Nerazvijenost strukturnih komponenti.
• Dodatni elementi.
• Spajanje susjednih kralješaka.
• Ne-povećanje lukova.
• Oblik klinova.

Uzroci stečene deformacije kralježnice mogu biti:

1. Sustavno netočno držanje.
2. Rakovi (ravnoteža kalcija u tijelu je razbijena, kosti postaju krhke).
3. Tuberkuloza kralježnice.
4. Dječja paraliza.
5. Osteokondroza i osteodistrofija.
6. Cerebralna paraliza.
7. Ozljede, kile i tumori kralježnice.
8. Pleurija je patologija dišnog sustava s jakim sindromom boli. Obično je zahvaćena jedna strana na kojoj leži bolesnik. Opterećenje na kralješničkom stupu u prsnom području je neujednačeno, nastaje zakrivljenost.
9. Skraćivanje jednog od donjih ekstremiteta - opterećenje se ne raspodjeljuje neravnomjerno.
10. Odsutnost jedne ruke ili noge i kao posljedica - kršenje ravnoteže.
11. Slaba mišićna masa, koja ne može odoljeti zakrivljenosti kralježnice.
12. Mentalni poremećaji (depresija, kada se ramena i glava stalno spuštaju).

Zakrivljenost kralježnice može utjecati na bilo koji od njegovih odjela.

Deformacija vratne kralježnice

• Krivosheya je patologija koja istovremeno naginje glavu u jednom smjeru i okreće vrat u drugu.
• Kifoza - zakrivljenost vrata na leđima. Ovo je rijedak fenomen.
• Lizoza - jačanje fiziološke zavoja. Vrata su ispružena naprijed, ramena su zaobljena, stupa se razvija.

Uzroci kongenitalne tortikulije:

1. abnormalno intrauterino mjesto fetusa;
2. trauma rođenja;
3. grč ili skraćivanje mišića vrata;
4. kongenitalna patologija cervikalnih kralješaka (Klippel-Feilova bolest);
5. rotirajući sublukcija prvog cervikalnog kralješka.

Uzroci stečene deformacije vratne kralježnice:

• prilagođavanje torticollis - kada dijete u dužem krevetu dulje vrijeme zauzima krivo mjesto;
• kompenzacijski - s upalnim bolestima uha, gnojnim procesima u vratu (dijete štedi bolesnu stranu i naginje glavu na zdravu);
• fraktura, dislokacija ili subluxacija prve kralježnice vrata maternice;
• osteomijelitis, tuberkuloza, tercijarni sifilis - kralješci su uništeni, dolazi do aksijalne deformacije kostura.

Liječenje tortikulusa

Konzervativne metode:

1. masaža;
2. terapeutska gimnastika;
3. liječenje prema položaju;
4. fizioterapiju;
5. vodene procedure u bazenu pomoću kruga za novorođenčad;
6. noseći ovratnik koji ispravlja vratnu kralježnicu u pravom položaju.

Kirurško liječenje vrši se u odsustvu učinka konzervativnog:

• miotomija - disekcija vratnog mišića;
• plastika (produljenje mišića).

Kifoza i lordozu liječe se konzervativnim metodama (vježbanje, masaža, anestezija lijekova, uklanjanje mišićnog spazma).

Povrede trbušnog odjela

Kifoza je praćena deformacijom u obliku povećane fiziološke savijanja. Postoji patološko savijanje unatrag s formiranjem okruglog leđa. Češće je stečena kerofijska deformacija kralježnice.

Uzroci prsne kyfoze:

1. Slab mišićni korzet, koji nema vremena formirati nakon ubrzanog rasta djeteta.
2. Rani rakovi (do 1 godine) - utječu na torakalnu i lumbalnu podjelu. Deformacija nestaje u ležećem položaju (nepravilna zakrivljenost). Ozbiljnost patološkog savijanja pogoršana je kad dijete sjedne i diže se na nogama.
3. Kasni račići (5-6 godina) - razviju fiksnu kyfozu i kyphoscoliosis.
4. Osteokondropatija se opaža u dobi od 12 do 17 godina. Pogađajte češće dječaka. U medicinskom se svijetu zove Sheyerman-Mau bolest. Razvija se distrofijska promjena u tijelima kralježaka i međustaničnih diskova. Formirao je fiksnu deformaciju klinastog oblika kralježnice.

Liječenje prsne kyfoze

Rickyova deformacija liječi konzervativno: plivanje, vitaminsku terapiju, vježbanje, mjesečnice, masažu, noseći posebni korzeti od tri točke. Bolest može nestati bez traga.

Juvenilna kyfoza se liječi na složen način: masaža, posebne vježbe za jačanje mišićavog korzeta, trofizam osteoartikularnog sustava koji poboljšava lijekove. Često je potrebno koristiti kirurške metode terapije: različite vrste instrumentalne fiksacije kralježnice.

Deformacija lumbalne kralježnice

Lizoza - zakrivljenost kralježnice s formiranjem konveksnosti ispred. Terapija se temelji na borbi protiv bolesti koja je uzrokovala zakrivljenost. Koristite istezanje, posebnu pacijentovu stilizaciju, fizioterapijske postupke, terapiju vježbanja i opće tečajeve restorativne masaže.

Uzroci lumbalne lordoze:

• deformacija kako bi se nadoknadila slitina i tuberkulozna kyfoza;
• dislokacije bedara, koje su se pojavile u procesu rađanja;
• kontraktura zglobova kuka.

Skolioza - deformacija kralježnice: kongenitalna i displastična

Scoliotička deformacija kralježnice može utjecati na bilo koju razinu kralježnice i utjecati na nekoliko dijelova, uzrokujući iskrivljenja u obliku slova S. Bolest je osjetljivija na pre-pubertetske djevojke.

1. Kongenitalna skolioza povezana je s prisutnošću spajanja nekoliko kralješaka, prisutnosti dodatnih kralješaka, anomalije strukturnih komponenti kralješka. To se događa kod maloljetnika mlađih od jedne godine. Napreduje polako, linije zavoja ne izražavaju se vedro.
2. Dysplastična scoliosis nastaje u patološkom razvoju lumbosakralne podjele. Nalazi se u dobi od 9-11 godina i brzo napreduje. Redak zakrivljenosti promatra se u lumbalnoj regiji.
3. Scolioza neurogene prirode razvija se zbog poliomijelitisa, syringomijelije, miopatije. Mehanizam razvoja je povezan s lezijom motornih kralježaka leđne moždine. Razvija funkcionalni nedostatak mišića. Paralelno, postoje distrofne promjene u kralježnici.
4. Ricket scoliosis. Zbog kršenja metabolizma kalcija, koštano tkivo postaje mekano. S statičkim opterećenjima povećavaju se fiziološke zavoje. Kada je tijelo u krivom položaju, skolioza se brzo formira u svemiru.
5. Idiopatska skolioza najčešća je deformacija kralježnice. To je multifaktorska bolest: kršenje brzine rasta kralježnice, neuromuskularna insuficijencija, aktivno razdoblje rasta djece i povećanje fizioloških opterećenja na kosturu. Postoji kršenje endokondralne formacije kostiju u kralješcima, nakon čega slijedi razvoj osteoporoze i poremećaja kralježnice.

Godine 1965. V. D. Chaklin radiografski identificira 4 stupnja deformacije kralježnice u skoliozi:

• 1. stupanj - 5-10 stupnjeva;
• Drugi stupanj - 11-30;
• 3. stupanj - 31-60;
• 4. stupanj - više od 61 stupnja.

Kliničke manifestacije skolioze:

1. Na 1. stupnju u stojećem položaju, postoji slabost mišićnog korzeta leđa i abdominalnog zida, različite razine ramena, kutovi scapula nalaze se na različitim razinama, asimetrija trokutastih struka. U prsnom dijelu ima zamjetljiva zakrivljenost, u lumbar - na suprotnoj strani mišićna zbijanja, koja je također vidljiva kada se tijelo naginje prema naprijed. Nema nikakvih znakova vrtnje kralježnice na X-zraku. Zdjelica se nalazi u horizontalnoj ravnini. U leđnom položaju na leđima, bilježi slabost trbušnih mišića.
2. Na drugom stupnju, zakrivljenost kralježnice u obliku slova S vizualno se određuje. Postoje rotacije prsnoga kralješka, ima deformacija prsnog koša. Uzorak s nagibom pokazuje projekciju rebra na jednoj strani ili mišiće struka. Progresija se nastavlja dok dijete raste.
3. Na trećem stupnju određuje se izražena deformacija kostura. Jasno vidljiva rebra i neravni bazen. Linija ramena podudara se s linijom zdjelice. Venski plexus kralježnice je komprimiran. Postoje abnormalnosti na dijelu respiratornog sustava.
4. Na četvrtom stupnju je uočena teška deformacija cijelog debla. Rast prestaje, odnos između unutarnjih organa je prekinut. Kompresija kralježnične moždine dovodi do razvoja pareze. Na roentgenogramu se identificiraju klinasti kralješci.

Scoliosis je ozbiljna bolest koja može dovesti do trajne onesposobljenosti (invalidnosti).

Liječenje skolioze u maloj djeci

Deformacije kralježnice u djece trebale bi se otkriti u početnim fazama. U takvim slučajevima potrebna je samo ispravak držanja, fizičke vježbe, plivanje, organizacija pravog radnog prostora, poštivanje odgovarajućeg načina rada i odmora, pravilnu prehranu.

Ne-kirurški tretman ima za cilj popravljanje kralježnice u ispravnom položaju nošen korektivnim korzetima, trenirajući mišiće leđa i trbušne mišiće. U dječjoj sobi mora postojati poseban krevet s krutim madracem i ortopedskim jastukom.

Drugi se stupanj liječi konzervativno, a progresijom procesa djeca se šalju u specijaliziranu sanatoriju. Radi se o planiranom tijeku neoperativnog liječenja u odjelima ortopedike.

Koristi se metoda vuče pomoću bočne vuče. Ovo liječenje traje 2-4 mjeseca. Proširenje je često preoperativna priprema u trećoj i četvrtoj fazi.

Postignuta razina korekcije je odmah uklonjena uz pomoć posebnih alata.

Indikacije za kirurško liječenje

• Estetska mana koja smeta odraslu osobu ili roditelje malog pacijenta.
• Kut zakrivljenosti je više od 40 stupnjeva, ali s nepotpunim rastom.
• Bilo koja deformacija je više od 50 stupnjeva.
• Postojeće neurološke komplikacije i bolni sindrom.
• Deformacije, uz kršenje kardiovaskularnih i respiratornih sustava.

Vrste kirurškog liječenja

Postoje tri načina: operacije s prednjim pristupom, sa stražnjim i kombiniranim. Bit operacije je uvođenje u strukture kralježnice koje mogu biti statične i pokretne.

Prednosti dinamičkog implantata: može se podesiti kako bi se osigurao pravilan rast djeteta i omogućava vam sport. Dizajn nije vidljiv u vanjskom izgledu i može se koristiti u liječenju teških deformacija kralježnice u odraslih osoba.

Omogućuje vam da popravite zakrivljenost i zaustavite njegov napredak.

Sprječavanje zakrivljenosti kralježnice

1. Rano otkrivanje prirođenih zakrivljenosti kralješnice (ortopedski pregled u staračkom domu provodi se u 1, 3, 6 mjeseci ili godinu dana) i njihovo ispravljanje.
2. Otkrivanje stečenih deformacija na predškolskoj i školskoj dobi na liječničkim pregledima i primjenu odgovarajućih mjera za njihovo ispravljanje.
3. Kontrolirajte položaj. Od djetinjstva, potrebno je poučavati djecu da drže leđa ravno. U školskim objektima bi trebali biti stolovi s podesivom stolom i visinom stolca. Tijekom rada, potrebno je napraviti male pauze s hodom kako bi se izbjeglo statičko opterećenje na kralježnici.
4. Pravodobno otkrivanje infekcija, poliomijelitisa, tuberkuloze i prikladnog liječenja.
5. Preventivni kolegiji opće masaže za pasivno jačanje mišićnog korzeta.
6. Učiniti sport za jačanje mišića leđa i tiska.
7. Plivanje.
8. U nedostatku udova, nužno je riješiti problem protetike.
9. Nosila je ortopedska obuća s različitim duljinama nogu.
10. Pri dizanju utega potrebno je ravnomjerno raspoređivati ​​opterećenje na obje polovice tijela.
11. Pravilna prehrana, hrana treba biti uravnotežena u smislu proteina, masti i ugljikohidrata, vitamina i elemenata u tragovima. Izbjegavajte prejedanje i debljanje, što služi kao dodatni čimbenik u razvoju deformacija kralježnice.
12. Izbjegavajte produženi položaj u jednoj pozi, organizirate fizičku obuku.
13. Organizirajte ispravan način spavanja. Krevet bi trebao biti krut, a jastuk je bolje dobiti ortoped u posebnom salonu.
14. U slučaju slabljenja vida, potrebno je okretati se okulistima (sa smanjenim vidom osoba može prisilno držati, rastegnuti vrat i pogoršati cervikalnu lordozu).
15. Borite se protiv depresije i apatije.
16. Pridržavajte se mjera predostrožnosti za sprječavanje ozljeda.
17. U vrijeme liječenja kile, osteokondroze, tumora kralježnice.

Pravodobno liječenje može potpuno ukloniti deformaciju kralježnice.

izvor: http://.ru/article/349441/deformatsiya-pozvonochnika-vidyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika