Serozni meningitis u odraslih osoba: simptomi i liječenje

Serozni meningitis je polietiološka bolest karakterizirana upalom membrane mozga i leđne moždine ne-gonadne prirode.

Glavna značajka seroznog meningitisa je ne-eksudatna priroda eksudata (u cerebrospinalnoj tekućini, limfociti prevladavaju). Karakterizira ih upaljač tečaja i povoljniju prognozu za oporavak.

Klasifikacija ozbiljnog meningitisa

Ovisno o uzročniku bolesti, serozni meningitis je podijeljen u nekoliko tipova:

• Virusi, to jest virusni. Glavni "krivci" su Coxsackie i Echo virusi;
• uzrokovane bakterijama, tj. bakterijama. Uzroci su takvi patogeni koji uzrokuju sifilis i tuberkulozu;
• uzrokovane gljivicama. Tzv. Oportunističke infekcije: gljive roda Candida, Coccidioides immitis.

Ovisno o podrijetlu, serozni meningitis podijeljen je na:

• primarno (agens izravno prouzročio oštećenje meninga, na primjer, enterovirus);
instagram viewer
• sekundarna (kao komplikacija druge infekcije: ospice, meningoencefalitis influence, itd.).

Kako se obično obolijevaju od ove bolesti? Želio bih napomenuti da je ova patologija češća kod djece, a odrasli su uglavnom bolesni imunodeficijencijom. Razdoblje inkubacije traje prosječno nekoliko dana. Značajka je i sezonalnost: ljetno doba godine. Postoje slijedeći načini zaraze:

• u zraku (patogen je u dišnim putovima pacijenta i prenesen kašljanjem, kihanjem, razgovorom);
• kontakt (patogeni agensi, biti na sluznici, dobiti na razne subjekte, stoga, ne pridržavajući se pravila osobne higijene, moguće je uhvatiti i biti bolestan);
• voda (epidemije enterovirusne infekcije najčešće se bilježe u ljetnim mjesecima, kada se plivaju u otvorenoj vodi).

Simptomi seroznog meningitisa enterovirusa

Nakon kratkog prodromnog razdoblja, visoka tjelesna temperatura doseže 40 stupnjeva C i opći znakovi intoksikacije u obliku naglašene opće slabosti, bolova u mišićima i zglobovima i slabosti. Pacijent je također zabrinut zbog bolova u trbuhu, nadutosti, uznemirenosti stolice. Bolest prolazi valovita, nakon određenog smanjenja temperature na 4. danu može biti ponovljena svijeća. Ako postoji slaba struja, 5. dan normalizirate tjelesnu temperaturu. Tijekom tog vremena, pacijent je zabrinut zbog stalne intenzivne pucajuće glavobolje, koja se povećava s najmanjim pokretom. Na vrhuncu glavobolje moguće je povraćanje koje ne donosi olakšanje, moguće su halucinacije. Zbog hiperestezije (preosjetljivosti na najmanji nadražaj) lakše je pacijentu biti u mračnoj mirnoj sobi ili se omotavati u deku. Svijetlo svjetlo, glasni zvukovi, dodir povećavaju glavobolju. Zalosni meningitis napreduje mnogo lakše nego purulent, tako da nema izraženog poremećaja svijesti, pacijent može biti zapanjujući. Klinički pregled otkriva pozitivan meningealni sindrom, kao i sindroma Kerniga i Brudzinskog.

Lymphocytic choriomeningitis

Ova bolest se također naziva i meningitis Armstronga. U upalnom procesu nisu uključeni samo meningi, već i upala pluća, miokarditis, parotitis. Infekcija dolazi od domaćih miševa. Bolest se javlja češće u zimsko-proljetnom razdoblju godine. Proces također uključuje vaskularni pleksus ventrikula mozga, što u konačnici dovodi do hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma. Bolest počinje naglo, s groznicom, povraćanjem, glavoboljom. Pacijent ima ozbiljno uzbuđenje, često ima vizualnih i auditivnih halucinacija. Kod neuroloških simptoma moguća je nestastabilna lezija vizualnog, auditivnog živca, ponekad vodećeg i oculomotora. Nakon 10 dana stanje bolesnika se značajno poboljšava, ali glavobolja može trajati nekoliko tjedana.

Sekundarni serozni meningitis može se razviti u krvariti-encefalitis, gripa, herpes, ospice.

Dijagnoza ozbiljnog meningitisa

Prisutnost samo meningealnog sindroma ne dopušta provjeru dijagnoze meningitisa. Pojava meningizma opažena je s bilo kakvim edemom mozga. Da biste potvrdili dijagnozu, podatke o anamnezi bolesti, pregled pacijenta, podatke kliničko i laboratorijsko ispitivanje, kao i dijagnoza lumbalne punkcije (probijanje leđne moždine tekućina). Karakteristična za seroznu cerebrospinalnu tekućinu je prozirnost i prevlast limfocita. U kontroverznim slučajevima, prema indikacijama, provodi se CT, a najtočnije su PCR i ELISA, koji su povezani s ekspresivnom dijagnostikom.

Liječenje ozbiljnog meningitisa

Većina bolesnika s serosnim meningitisom hospitalizirana je u infektivnom odjelu, što je posljedica visoke zarazne bolesti tih patogena. Ova bolest je uzrokovana virusima, stoga se za njegovo liječenje koriste antivirusni lijekovi (aciklovir, interferon). Ne postoji specifična terapija, pa se koristi simptomatska terapija:

• infuzija;
• dekongestivna sredstva;
• antipiretik;
• protuupalno;
• vitaminska terapija.

Prognoza za oporavak je povoljna, ali to ne znači da treba prakticirati samo-lijekove kod kuće, jer samo stručnjak može dijagnosticirati bolest simptomima i propisati adekvatan tretman, koristeći svaki pojedinačni pristup svima pacijent.

OST televizijski kanal, Prijenos na temu "Serous meningitis". Liječnički savjet »