Parazitske bolesti živčanog sustava: osnovne informacije

Parazitske bolesti živčanog sustava kombiniraju skupinu bolesti uzrokovanih helminths (crva) i protozoa. Patogeni mogu uzrokovati oštećenja ne samo na živčani sustav, već i na druge organe i sustave. Često se uočava kombinirana oštećenja različitih struktura organizma. U ovom članku ćete saznati o najčešćim parazitskih bolesti živčanog sustava: kako je uzročnik oni su pozvani, nego su prikazani, koje metode se koriste za liječenje i što učiniti da se ne zaraziti.

Parazitske bolesti živčanog sustava uključuju:

• neurocysticercosis;
• toksoplazmoza encefalitis;
• amoebic meningoencephalitis;
• ehinokokoza mozga;
• cerebralna malarija.

neurocysticercosis

Neurocistikercoza je poraz živčanog sustava od strane larve lanca svinjskog mesa. Svinja Chopin (svinjska trava) je vrpca crva dužine 2-3 metra. Parazitizira u ljudskom crijevu. Izvor infekcije je bolesna osoba. Uz ovaj ljudski izmet stoje jaja svinjski trakavice, koji, kada siromašni osobna higijena pad u hrani, vodi, riješe na kućanskih predmeta.

Ako se jaja padaju svinjska trakavica u želucu do čovjeka, želučani sok otapa kožu, a oni se u krvotok. Budući da je krvotok provode na tijelu, mogu riješiti na bilo tijela, ali su preferirani od strane živčanog sustava (posebno u mozgu), mišića i očiju. U tim strukturama, jaja se razvijaju u larve - cysticerci, koje izgledaju poput mjehurića s tekućinom. Unutar mjehurića nalazi se glava larve s kuka-usisavači. Veličina cysticercuma iznosi oko 3-15 mm. Broj takvih ličinki u mozgu ovisi o tome koliko jaja ima u tijelo. Vezikula može biti smještena u tvarima mozga, unutar klijetke, u prostoru subarahnoida. Tijekom vremena, larve mogu umrijeti, a zatim se kalcijeve soli pohranjuju u njihovu ljusku. Čak pogibnuvshaya larva podržava upalni proces u mozgu, a činjenica umiranja može biti uznemirujuće za pacijenta, kao što je popraćeno oslobađanjem toksina u krvotok.

Simptomi neurocysticercosis

Ono što će poremetiti pacijenta ovisi o cysticerci lokaciji, njihovu broju i stupnju razvoja (uživo, preminuo ličinki).

Uglavnom, s neurocysticercosis pacijenata žalili na glavobolju (proširenje karaktera), osjećaj pritiska u očima, mučnina, ponekad povraćanjem, ne donosi olakšanje. Možda izgled meningealnih znakova: krutost mišića vrata, fotofobija. Sve su to simptomi povećanog intrakranijskog tlaka, kršenja normalne cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Ponekad slobodno pluta u klijetki u cysticercus mozga u potpunosti može nadjačati i način na odljev likvora iz klijetki u subarahnoidnom prostor. Zatim tu je oštro pogoršanje, vrtoglavica, znojenje, srčana aktivnost i disanje, što može dovesti do iznenadne smrti.

Drugi uobičajeni simptom neurocysticercosis je epileptički napadaji. Oni mogu biti vrlo raznoliki: s motorom (konvulzije), osjetljivi (puzanje osjet, vizualno ili slušnih halucinacija), mentalni (osjećaj "već vidio", "već čuo", itd.) i drugih manifestacija. Svijest tijekom napadaja može se potpuno izgubiti i može ostati nepromijenjena.

Možda pojava mentalnih poremećaja: pojava halucinacija, deluzija, uzbuđenja, depresija.

Također neurocysticercosis može manifestirati pojavu mišićne slabosti u udovima, zamagljen vid, vrtoglavica i nesigurnost, problemi s govorom, intelektualnim teškoćama.

Postoje i asimptomatski oblici neurocysticercosis.

liječenje

Možda liječenje i kirurško liječenje.Od lijekova koji se koriste Praziquantel i Albendazole, koji su uzrokovali smrt ličinki. Kirurško liječenje sastoji se u uklanjanju cysticerci, ako je moguće (omogućuje operativni pristup). Stalni porast intrakranijskog tlaka s razvojem hidrocefalusa može biti eliminiran uz pomoć klijetke skretnica, ali to je samo simptomatsko liječenje.

Kako ne biste zaraženi?

Kako bi izbjegli ovo stanje, potrebno je strogo se pridržavati pravila osobne higijene i higijenske pripreme hrane (npr temeljito oprati sirovo povrće i voće i prelijte kipućom vodom).

Toksoplazmatski encefalitis

Toksoplazmoza encefalitisa uzrokovana samo naslovni Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Ovaj patogen utječe na mnoge sisavce, uključujući ljude. Bolesne životinje (mačke, psi, svinje, stoka i dr.) Toksoplazmoza otpuštanje u okoliš s feces, mokraća, slina, mlijeko. Meso bolesnih životinja također sadrži patogena. Infekcija osobe može se pojaviti na različite načine:

• hrana po: ako uđe u ljudsko tijelo sa zaraženim proizvodima (toplinski slabo mesne prerađevine, povrće i voće neopranu);
• parenteralno: kada se ošteti kožu i sluznicu, kontakt s krvi (najčešće zaraženo meso-pakiranje radnika, klaonice sa slučajnih ozljeda ruku Tijekom operacije, liječnicima i pacijentima putem transfuzije krvi ili presađivanja organa);
• transplacentalni put: prijenos majke do djeteta tijekom trudnoće;
• s ugrizom insekata: u ovom slučaju kukci jednostavno mogu nositi patogena na svojim šapama.

Najčešći izvor infekcije za neku osobu su domaće mačke. Toxoplasma ulazi u gastrointestinalni trakt, prodire u stjenke crijeva u limfnim čvorovima, te - u krvi. Krvlju, patogen prodire u različite organe i tkiva. Uglavnom utječe na skeletne mišiće, srce, oči, živčani sustav i uzrokuje povećanje jetre i slezene.

Kod osoba s normalnim imunitetom formira se asimptomatski transport, tj. svi aktivni Toxoplasma su uništeni od strane imunološkog sustava, postoje samo tzv tkiva ciste koje traju beskonačno (s vremenom i oni umrijeti). Smanjenjem imunološkog sustava (npr, HIV infekcije, i primanje citotoksičnih lijekova, glukokortikoidi) ciste tkiva se prevodi u aktivni oblik Toxoplasma i uzrokuju bolest.

simptomi

Nakon perioda inkubacije od 3 do 21 dan, pojavljuju se simptomi koji upućuju na napad zaraznih bolesti: groznica, zimice, bol u mišićima i zglobovima, povećani limfni čvorovi. Toksoplazmoza encefalitisa manifestira takvih simptoma kao jaka glavobolja, toničko-klonički grčevi, koordinacija, slabost u udovima, oštećenje pamćenja, orijentacija na mjestu, vrijeme, oslabljena svijest. Ako se pridružili meningealni znakova (napetosti u vratu mišića, a simptomi Kernig Brudzinskogo, mučnina, povraćanje, fotofobija, i drugi.), A zatim razvio meningoencefalitis. Moguće je formirati jedno ili više apscesa mozga.

U analizi krvi utvrđen povećanjem broja leukocita, povećana brzina sedimentacije eritrocita, smanjen crvenih krvnih stanica (anemija). U sadržajem proteina tekućine u cerebrospinalu povećava se broj limfocita povećava.

Vrlo ozbiljan, često fatalan oblik bolesti je kongenitalna toksoplazmoza. To se događa ako žena postaje zaražena toksoplazmozom tijekom trudnoće. U ranoj trudnoći dovodi do smrti ploda, u su kasnije faze trudnoće formira malformacije mnogih organa, uključujući i teška oštećenja mozga. Simptomi se pojavljuju ubrzo nakon rođenja, dijete ima znakove meningoencefalitis: Razne epipripadki, udova pareze (nedostatak snage), kontraktura mišića (izraženo povećanje tonusa), kašnjenje u neuropsihološkom razvoju. Tipični kongenitalne toksoplazmoze smatra tri simptoma: hidrocefalus (povećana veličina zbog bebe glavi Suvišak CSF), korioretinitis (upala choroid i mrežnice), polaganje intracerebralnog kalcifikacija. Više od 50% ove djece umire. Oni koji su preživjeli ostaju zauvijek onesposobljeni. Oštro zaostaju u mentalnom razvoju, često su vezani za invalidska kolica.

Najčešće, toksoplazmoza encefalitis se razvija kod osoba s AIDS-om (i uzrokuje smrt).

liječenje

Toksoplazmoza je teško liječiti, jer je učinkovita izloženost moguće samo aktivnim oblicima toksoplazme. Da biste to učinili, primijenite kloridine, sulfonamide i antibiotike (Linkomycin, Rovamycin). Na tkivne ciste, koje su godinama sposobne biti u tijelu, svi ti lijekovi nemaju učinka. Daljnji specifični liječenje upotrebom kemoterapeutika gore simptomatske sredstvima (npr, antikonvulzivi i konvulzije, antipiretici s povećanjem temperature, itd) navedene

Pri utvrđivanju toksoplazmoza u trudnica i pitanje tretmana, očuvanje ili prekid trudnoće je riješen vijeće liječnika.

Profilaksa toksoplazmoze

Prevencija bolesti sastoji se u uklanjanju metoda infekcije: potrebno je jesti samo toplinski obrađeno meso, nije okus sirovo mljeveno meso, dobro operite ruke nakon rukovanja meso, rad u vrtu, životinja igre, oprati voće i povrće. Higijenskih i sanitarnih uvjeta u kući i kod pripreme hrane - pouzdan način da se spriječi bolest. Trudnice treba pregledati za toksoplazmozu.

Amoebic meningoencephalitis

Ovo je rijedak poraz živčanog sustava amebe Naegleria fowleri, koji živi u slatkovodnim rijekama, vrućim izvorima. Mikroorganizam ulazi u mozak kroz nos tijekom kupanja (prodire u šupljinu lubanje kroz mirisni živac). Razdoblje inkubacije je od 2 do 15 dana.

simptomi

Razvija fulminant meningoencefalitis. Tjelesna temperatura oštro raste, postoji glavobolja, tipični meningalni znakovi (krutost mišića dlakavost, mučnina, povraćanje, preosjetljivost na zvukove i svjetlost, simptomi Kerniga i Brudzinskog). Istodobno, postoji gubitak sposobnosti za miris, koji je povezan s oštećenjem mirisnih živaca kada patogen ulazi u mozak. Postoje znakovi oštećenja supstancije mozga: paraliza, gubitak govora, poremećaji osjetljivosti u udovima. Obično postoje konvulzije, postoji kršenje svijesti do komete. Najčešće umiru od 1-2 tjedna.

liječenje

Amoebic menengoencefalitis zahtijeva specifičan tretman: Amphotericin B je propisan, opisani su slučajevi djelotvornog korištenja Amfotericina B u kombinaciji s rifampicinom i tetraciklinom. Složenost liječenja je da je vrlo teško sumirati amoebic meningoencefalitis, jer meningoencefalitis je zarazna bolest koja može biti uzrokovana bilo kojim mikroorganizmima. Nema specifičnih simptoma koji karakteriziraju točno amoebski meningoencefalitis. Kada bolest dijagnosticira kasno, pacijent nema vremena za spremanje. U slučaju ranog liječenja, ishod je povoljan.

Kako se zaštititi od amoebic meningoencephalitis?

S obzirom na stanište patogena, možete se zaštititi od bolesti samo odbijajući plivati ​​u slatkoj vodi i vrućim izvorima, osobito u vrućem vremenu.

Ekinokokoza mozga

Ekinokokoza mozga uzrokovana je larvatom malog vrpce echinococcus crva. Crv sam živi u crijevima mesojedinskih životinja: psi, vukovi, lisice, šakali, itd. Te životinje postaju zaražene jedući meso koje sadrži echinococcus ličinke. Larva u crijevima razvija se u odraslu osobu - punopravni crv koji proizvodi tisuće jaja. Sa izmetom, jaja se ispuštaju u okoliš. Oni se naseljavaju u tlu, na travi, povrće, pada u vodu. Osoba postaje zaražena jedući kontaminirana jaja s proizvodima echinococcus ili ne poštujući pravila osobne higijene. Ovo se može dogoditi u različitim situacijama: pomiluje psa čija kosa sadrži jaja i ne opere ruke; izrezali trupla životinje ubijene na lovu (na koži također mogla biti jaja), i opet nije prala ruke, itd. Najznačajniji vektor infekcije za osobu je pas.

U ljudskom trbuhu, školjka jaje se otapa, tzv. Oncospheres su oslobođeni, koji prodiru u krvotok i prenose se cijelim tijelom. Najčešće pada u jetru, ali moguće je driftati u druge organe, uključujući i mozak.

U mozgu, onkosfera se pretvara u larve. Ovaj proces traje oko pet mjeseci. Larva Echinococcusa izgleda kao mjehur s gustom školjkom - cista. Cista je ispunjena tekućinom. Ponekad mjehurić može biti višekameričan (poput nekoliko mjehurića sapuna povezanih zajedno). Veličina ciste je drugačija, u mozgu su prosječne do 1-5 cm u promjeru. U drugim organima moguća je giantna cista do promjera 30 cm. Larva raste polako, ponekad 20-25 godina bez ikakvog znaka same.

simptomi

Simptomi einkinokokoze mozga povezani su s tlakom ciste na okolnom cerebralnom tkivu. Vrlo često znakovi ehinokokoze slični su tumorima mozga, jer i tumor i ekinokokna cista rastu "dodatne" strukture unutar lubanje.

Osoba postupno razvija hydrocephalus sindrom: glavobolje, vrtoglavicu, malo lošiji vid, postoje dijelovi mučnine i povraćanja, konvulzivnih napada. Pokreti očne jabučice su bolni. Na okom se otkrivaju ustajalni diskovi optičkih živaca.

Ovisno o hydatidosa ciste lokalizaciju žarišne simptomi javljaju u mozgu, t. E. funkcija tog dijela mozga koja je komprimirana cistom je slomljena. Fokalni simptomi mogu biti vrlo različiti, ali najčešći i najizraženije su slabost mišića, oštećenje vida, gubitak osjetljivosti, oštećenje govora, sposobnost čitanja (brojanja) ili pisanja. Mogući duševni poremećaji: pojava iluzija, halucinacija, psihoza, histerikalna uklapanja; mentalni poremećaji: oštećenje memorije, pažnja, razvoj demencije.

Simptomi stalno napreduju dok se einkinokokna cista poveća. Ponekad je moguća spontana smrt larve. Zatim se kalcij sol položi u kapsulu i ostaje cista, što se ne riješi.

Sadržaj proteina likera diže, eozinofila pojaviti (obično nije prisutna u tim stanicama CSF) povećava broj leukocita. Dovoljno je precizno dijagnosticirati ehinokoknuciju mozga pomoću CT ili MRI.

liječenje

Liječenje ehinokokoze mozga, u pravilu, operativno. Sastoji se od uklanjanja formirane ciste. Kirurgija zahtijeva posebnu njegu. Uklanjanje ciste ne bi trebalo dovesti do prodiranja njezin sadržaj u okolno tkivo, jer to može izazvati ponavljanje cista. Višestruke einkinokokne ciste ne djeluju zbog nemogućnosti tehničkog obavljanja operacije.

Nakon operacije, tijek Albendazola propisan je kako bi se spriječio povratak.

Prevencija ehinokokoze mozga

Mjere za suzbijanje moguće infekcije su smanjeni u skladu s higijenskim standardima kod kuće: oprati ruke nakon kontakta sa životinjama (psi posebno), ne jesti prljave povrće i voće, svježe bilje iz vrta, ne piju vodu iz izvora u šumi, itd

Cerebralna malaria

Malarije - zarazna bolest uzrokovana protozoa od roda Plasmodium, koji se provodi komarci roda Anopheles. Do ugriza zaražene komaraca sa svojom slinom unosi patogen za ljude.

Postoji nekoliko vrsta malarije. Cerebralnu malariju uzrokovana Plasmodium falciparum, to je vrsta tropske malarije (najčešći).

simptomi

Razdoblje inkubacije je 8-16 dana, a na kraju je najteži meningitis gotovo trenutačan. Simptomi se formiraju unutar 24-40 sati. U početku, tu je oštra glavobolja, jaka slabost (ponekad je to moguće, s druge strane, za motorna uznemirenost i anksioznost), ukočen vrat. Tjelesna temperatura raste do 40 ° C, ometa bolne mišiće i zglobove. Svijest se brzo razbije: od sumraka do komete dolazi samo nekoliko sati. U komi pacijentove glave je bačena natrag, noge raširio, oružja pola savijen. Povremeno, mišićni ton se povećava, sve do grčeva. Osim znakova oštećenja mozga, razvijenog bubrega, pluća, slomljena srca aktivnost i disanja, mogu razviti stanje šoka. Smrtnost je visoka i doseže 20%.

Dijagnoza se provodi kada se u krvi otkrije malarijski plazmodij.

liječenje

Liječenje cerebralnu malariju je upotreba proizvoda koji sadrže kinin, hloridin, artemizinin (specifične lijekove protiv malarije). Naravno, cijeli niz aktivnosti provodi pod uvjetima iz jedinice intenzivnog liječenja, kako bi se uklonili neuspjeh mnogih organa istovremeno.

Kako ne bi dobili malariju?

Ne postoji specifična prevencija. Potreba za zaštitu od uboda komaraca (specijalne kreme, masti, mreže protiv komaraca, ekranima, odjećom, koja pokriva što više tijelo). U zemljama u kojima je učestalost malarije je visoka, provodi masovno uništavanje komaraca i njihovim ličinkama.

Osobe koje putuju u područjima s visokom učestalošću bolesti, preporučuje profilaktičko hloridin, Akrihin, meflokin, doksiciklin, Malarone. Izbor lijeka ovisi o osjetljivosti malarije u određenom području ljudske prisutnosti.

Parazitske bolesti živčanog sustava može čekati osobu na svakom koraku, a hodanje u parku ili šumi, lov putovanja ili vode, kod kuće kad se jelo, itd... Teško je zamisliti sve situacije. I simptomi koji nastaju ne pomažu uvijek liječniku u utvrđivanju ispravne dijagnoze. No, infekcija se često može spriječiti banalne aktivnosti: temeljito pranje ruku, odgovarajući kuhanje proizvodi (meso, voće, povrće, ljekovito bilje) piti prokuhanu vodu (a zapravo u iskušenju da pije s izvora u šumi tako velika!), kupati se u strogo odvojiti za ovu svrhu, korištenje sredstava za zaštitu od insekata. Nemojte zanemariti poznata svima od pravila iz djetinjstva, i vas će spasiti sebe i svoju obitelj od strašnih (ponekad fatalnih) infekcija!