Akutni napad glaukoma: simptomi i liječenje

Glaukom je patološko stanje oka, koje karakterizira povećani intraokularni tlak. Pritisak se povećava iznad stopa koje obično nose oko određene osobe, postoji atrofija optičkog živca, smanjenje vidne oštrine (ponekad značajno), razvojem polja defekta Pogled. Pojam "glaukom" ujedinjuje prilično veliku skupinu bolesti očiju. Povećanje intraokularnog tlaka (IOP) može biti trajno ili se može pojaviti povremeno.

Definicija bolesti

Oštar i iznenadni porast IOP-a naziva se akutni napad glaukoma.S prosječnom normom intraokularnog tlaka od 22 mmHg, IOP se može podići dva ili više puta (od 50 do 70 mmHg).Akutni napad glaukoma izuzetno je opasan i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.Ovo stanje uzrokuje kršenje normalne cirkulacije krvi u oku. I ovo, zauzvrat, može uzrokovati ireverzibilno stanje: sljepilo.

uzroci

Razlozi iznenadnog i oštrog povećanja intraokularnog tlaka čak ni sada nisu bili razjašnjeni.

Najčešće se javlja akutni napad glaukoma u slučaju razvoja zatvorenog kuta glaukoma. Ovo je rijedak oblik bolesti. To se događa kod starijih ljudi, posebice kod razvoja hiperkopije.U slučaju razvoja glaukoma kod zatvaranja kuta, pritisak u oku raste vrlo brzo.

Uzroci proširenih učenika mogu postati "izgovor" za pojavu napada: slaba svjetlost, čak i neke vrste lijekova, uključujući atropin.

Tijekom širenja pupila, iris može krenuti naprijed i blokirati odstupanje intraokularne tekućine.Iris u takvim slučajevima je praktički blizu rožnice, a prednje komore oči postaju suviše plitke. Očna jabučica se stvrdne. Nagli porast pritiska uzrokuje jaku bol.

U nekim slučajevima može doći do naglog povećanja tlaka kod osoba s kroničnim oblikom glaukoma zbog iznenadne nervne preopterećenosti, pretjerano fizičko naprezanje, hipotermija, dugi boravak u neugodnom položaju s glavom nagnutom prema naprijed.

Postoje slučajevi kada se napad pojavljuje bez očitog uzroka.

simptomi

Unatoč činjenici da akutni napad glaukoma iznenada javlja, još uvijek postoje takozvani "harbingeri" ovog stanja.To može biti osjećaj prelijevanja krugova oko nekog žarkog objekta ili zamagljivanja vida. Često ljudi ne sumnjaju u svom neobičnom stanju akutni napad glaukoma. U nekim slučajevima glaukom se godinama samo manifestira kao harbingeri.Međutim, sam simptom pokazuje stvarni napad, što može rezultirati gubitkom vida.

Harbinger "upozorava" na opasnu bolest nije uvijek. Često napad napada organa ljudskog prizora apsolutno neočekivano.

Simptomi akutnog napada glaukoma:

• Teška bol u području oštećenog oka;
• Crvenilo očiju, edem kapka, neprozirnost rožnice, promjena boje irisa;
• Promijenite oblik i boju učenika. Postaje zelenkasto i znatno se povećava;
• Oštar pad u vidu. Ponekad se zadržava samo svjetlo;
• Izuzetno intenzivna bol na strani glave gdje se nalazi oštećenje.Bolovi su posebno izraženi u okcipitalnoj regiji, blizu čela ili hrama;
• Mučnina ili povraćanje;
• Opća slabost, zimica, bradikardija.

U nekim slučajevima dolazi do porasta tjelesne temperature.Budući da simptomi podsjećaju na stanje trovanja, napadaja migrene ili hipertenzivne krize, pacijent ne smije pravovremeno potražiti liječničku pomoć.Važno je obratiti pozornost na činjenicu da jedno oko ima uobičajeni oblik učenika i ostaje nepromijenjeno, a druga, zahvaćena, ima otečenu rožnicu i izmijenjenu iris, prošireni učenik, koji izgleda zelenkasti i praktički ne reagira na svjetlo.

Na palpation očiju bolan i vrlo gusta, "kamen". Povećanje gustoće očiju je vrlo očiti simptom akutnog napada glaukoma, koji pomaže u određivanju uzroka bolesti. Za povjerenje u dijagnozu možete usporediti tvrdoću pacijenta i zdravih očiju.

Moguće komplikacije

Akutni napad glaukoma izuzetno je opasno stanje u kojem postoji visok rizik od nepovratne sljepoće.

liječenje

Akutni napad glaukoma je situacija koja zahtijeva hitnu medicinsku pozornost.Ako se IOP ne smanji na prihvatljive vrijednosti tijekom prvih 24 sata, oko se suočava s nepovratnim gubitkom vida. Da bi se izbjeglo, ovaj pacijent mora hitno biti smješten u oftalmičku bolnicu.Hitna skrb za akutni napad glaukoma uključuje aktivnosti usmjerene na smanjenje IOP-a, kao i dovodenje krvi u očne jabuke natrag u normalu.To će vratiti prehranu optičkog živca i mrežnice.

Postupak lijek

Lijekovi uključuju:

• Lijekovi u obliku kapi za oči koji uskuju učenike oka(Miotike). Korištenje tih lijekova poboljšava funkcioniranje sustava odvodnje organa vida. U slučaju akutnog napada glaukoma, imotiraju se miotici jakih akcija. Tijekom prvog sata lijek se ubrizgava svakih 10 do 15 minuta, a zatim se učestalost upotrebe usporava. U kasnijim fazama liječenja kapi se daju ovisno o stupnju smanjenja IOP (3 do 6 puta) dnevno.
• Lijekovi koji smanjuju intraokularni tlak.Njihovo djelovanje temelji se na smanjenju stvaranja vlažne vlage i nekim laganim porastom protoka.
• Lijekovi koji eliminiraju sindrom boli.Takvi lijekovi se koriste u obliku injekcija.
• Sedativa.
• diuretici,intenziviranje hipotenzivnog učinka.

  Proksodolol učinkovito smanjuje intraokularni tlak u glaukoma

Kao dodatni alat, koriste se laksativi soli i vruće kupke za stopala.

kirurškim

Ako se napad ne može potisnuti unutar prvih 24 sata, kirurško liječenje može postati hitna potreba.Ovisno o stanju pacijenta i razvoju napada, oba konvencionalna i laserska operacija se koriste za liječenje.Laserska kirurgija se koristi za uklanjanje intraokularnih blokova koji sprječavaju odljevi intraokularne tekućine. Za zaustavljanje napada, kao i za sprečavanje razvoja ponovljenih napada, laser iridektomija se obavlja na oba oka. Postupak je stvoriti rupu u periferiji dijela irisa.

Laserska kirurgija za glaukom

Nakon operacije izjednačava se intraokularni tlak stražnjih i prednjih komora oka, kao i otvaranje kuta prednjeg dijela. Laserska iridektomija zahtijeva samo lokalnu anesteziju.

U nekim situacijama teško je smanjiti IOP, to se može obaviti samo obavljanjem prodornih operacija.Ako se napad glaukoma ne ukloni drugim sredstvima tijekom prvih 24 sata, potrebna je kirurška intervencija -bazalna iridektomija. Ova je operacija neophodna kako bi se uklonio puppilni blok stvaranjem drugačijeg stajanja protoka vodenog humora iz stražnje komore oka u prednju komoru. Kao rezultat, tlak u komorama je izravnavan.

prevencija

Bolesnici s dijagnosticiranom glaukomom koji zatvaraju kut moraju biti obaviješteni o mogućnosti akutnog napada glaukoma, njegovih simptoma i svojstava.Takvi pacijenti moraju poduzeti određene mjere kako bi spriječili pojavu opasnog stanja:

• Nemojte piti puno tekućine u jednoj sesiji.;
• Potrebno je izbjegavati dulje vrijeme boravka u položaju koji zahtijeva nagib glave;
• Nemojte sami lijekirati, uzimajući nekontrolirano bilo kakve lijekove.

Važno je uvijek biti u mogućnosti poduzeti mjere da se smanji na prvi znak povećanja intraokularnog tlaka.Da biste to učinili, potrebno je uvijek držati lijekove propisane od strane liječnika.

.

Što je makularna ruptura retine

Kada i zašto postoji lažna kratkovidnost ili grč otvora, ovaj članak će reći.

Hemorrhage in vitreous: ovdje su opisani uzroci pojave, simptoma i liječenja.

.

video

nalazi

Akutni napad glaukoma izuzetno je opasno stanje, što često dovodi do gubitka vida. Kada se to dogodi, potrebna je hitna medicinska njega. Samoobjavljivanje u slučaju oštrog povećanja intraokularnog tlaka je neprihvatljivo. Pacijenti koji pate od zatvorenog kutnog oblika glaukoma, važno je unaprijed kontaktirati oftalmologa kako bi dobili informacije o dopuštenim mjerama koje se mogu primijeniti, zaustavljajući napad. Neprestan pristup medicinskoj skrbi u slučaju oštrog povećanja intraokularnog tlaka često postaje uzrok nepovratne sljepoće.

Također pročitajte o tome što je iridocyclitis i paralitički strabismus.