Tuberkuloza pluća kod odraslih - simptomi i liječenje

Tuberkuloza pluća je zarazna bolest uzrokovana mikobakterijama (Mycobacterium tuberculosis), koju karakterizira formiranje specifičnih žarišta upale u zahvaćenom tkivu i izražena reakcija organizma.

Nedavno je u većini ekonomski razvijenih zemalja smanjena incidencija plućne tuberkuloze i smrtnost od toga. No unatoč tomu, tuberkuloza je još uvijek široko rasprostranjena bolest, čime se, u većoj mjeri, tinejdžerima, maloj djeci, ženama odraslih i starijima obaju spolova, au manjoj mjeri odraslih muškaraca.

U pravilu, pojava bolesti povezana je s smanjenjem imunološke obrane tijela. Dobivanje oslabljenog organizma, mikobakterije počinju se razmnožavati i uzrokovati razvoj upale u plućima, koji se sastoje od takozvanih granuloma tuberkuloze.

Općenito je prihvaćeno da je tuberkuloza bolest ljudi s niskim prihodima koji žive u uvjetima nehigijenskih ljudi. Zapravo, nitko nije osiguran protiv ove bolesti - osobe s apsolutnom godinom i socijalnim statusom pate od toga. U ovom ćemo članku govoriti o simptomima plućne tuberkuloze kod odraslih, prvim znakovima u ranoj fazi, kao io načelima liječenja ove bolesti.

instagram viewer

uzroci

Uzrok uzročnika tuberkuloze otkrio je 1882. godine znanstvenik R. Koch, zbog čega je ime Kochove štapiće još uvijek rasprostranjeno. Infekcija može utjecati na bilo koji organ, ali najčešće patološki proces uključuje pluća. U 19. stoljeću tuberkuloza je bio jedan od glavnih uzroka smrti.

Ovaj pokazatelj značajno je smanjen u 20. stoljeću, zahvaljujući poboljšanju ukupne sanitarne zaštite, pojavi antibiotika i cijepljenju. Posljednjih godina opažene su ponavljane epidemije tuberkuloze zbog povećanja broja zaraženih HIV-om koji imaju čestu komplikaciju ove infekcije.

Infekcija se javlja kod bolesne osobe kapljicama u zraku, rjeđe kroz sirovo mlijeko iz krave na koju utječu tuberkuloza. Ali bolest se možda neće pojaviti ako se ljudsko tijelo suprotstavlja infekciji. Početak bolesti potiče oslabljeni imunitet, slaba ishrana, živčana ili fizička iscrpljenost tijela, nezadovoljavajuće sanitarne i higijenske životne uvjete.

Razdoblje inkubacije (od priljeva infekcije u organizam do razvoja manifestacija bolesti) može trajati desetljeća godina. Rizik od razvoja bolesti su osobe s kroničnom patologijom (dijabetes, HIV, kronična bolest srca itd.), pacijenata s duševnom bolesti, osobe bez stalnog mjesta stanovanja, ovisnici o drogama, osobe koje su u zatvoru.

Tuberkuloza pluća: otvoreni i zatvoreni oblik

Tuberkuloza uzroka pluća Pojam "otvorena tuberkuloza" znači da pacijent emitira mikroorganizme patogena tuberkuloze u okoliš. Ovaj se pojam primjenjuje uglavnom na plućnu tuberkulozu u kojem se odvija izolacija mikroba tijekom kašljanja, iskašljavanja sputuma.

Otvori obrazactakođer naziva BK + (ili + TB) - što znači da se na mikroskopskim pregledom ispljuvku bolesnika razmaza otkriti bakterije uzročnike tuberkuloze (BK - Koch Bacillus, TB - tuberkuloznim bacilima). Nasuprot tome, BK + BK- čine tu je forma (ili TB -), što znači da pacijent ne proizvodi bakterija na okoliš i nije zarazna.

Izrazzatvorena tuberkulozase rijetko koristi, njihovi ekvivalenti češće se koriste BK- (ili TB-). Pacijent sa zatvorenim oblikom ne može zaraziti druge osobe.

Primarni i sekundarni

Najvažniji klinički značaj je podjela bolesti u primarnu i sekundarnu.Primarna tuberkulozajavlja se ako se bolest razvila kao rezultat prvog kontakta osobe s mikrobakterijom koja uzrokuje tuberkulozu. U ovom slučaju, organizam pacijenta s infekcijom još nije poznat.

U primarnom tipu, upalni proces završava stvaranjem fosiliziranih žarišta. U njima, mikroba i dalje mogu "dozirati" dugo vremena. Pod određenim uvjetima, primjerice, ako imunitet smanji, infekcija može ponovno postati aktivna, a počinje nova epizoda bolesti.

Slučajevi nastanka ponovljenih epizoda bolesti i obično se nazivasekundarnu tuberkulozu, kada je tijelo s infekcijom već poznato. To se događa drukčije nego što se događa kad se osoba prvi puta bolestanizira.

Znakovi plućne tuberkuloze u ranoj fazi

Tuberkuloza pluća može dugo trajati bez simptoma ili malosimptomatski i može se otkriti slučajno tijekom fluorografije ili prsnog rendgena.

Činjenica kolonizacije organizam Mycobacterium tuberculosis i formiranja specifičnog imunološkog puteva se također mogu naći u pripravak tuberkulinske ispitivanja. U slučajevima kada se bolest očituje klinički, obično najranije znakove plućne tuberkuloze u ranoj fazi su:

slabost;
smanjena učinkovitost;
brz umor;
povećano znojenje;
produženo povećanje tjelesne temperature (u pravilu, male su brojke tipično - do 38 ° C, ali mogu biti veće);
smanjena tjelesna težina;
smanjen apetit;
povećani limfni čvorovi;
apatija, gubitak raspoloženja, gubitak interesa u svijetu koji ih okružuje.

Često otkrila opća ili ograničena na bilo kojoj skupini limfnih čvorova limfadenopatijom - limfadenopatija veličinama.

Simptomi plućne tuberkuloze kod odraslih

Kao razvoj plućne tuberkuloze kod odraslih, dodano je više ili manje očiglednih simptoma sa strane pogođenog organa. Uz ovu bolest, to je kašalj, iscjedak iscjedka, wheezing u plućima, curenje nosa, ponekad nedostatak daha ili bol u prsima (najčešće upućuju da se pridruže tuberkulozan upala pluća), hemoptiza.

Simptomi plućne tuberkuloze kod odraslih su:

stalno povišena temperatura (ne iznad 38 ° C);
glavobolja;
gubitak težine;
nedostatak apetita;
kašalj (suho i ispljuvano, s krvlju u iskašljavanju);
kratkoća daha;
znojenje noću.

Postoje promjene raspoloženja, razdražljivost, smanjena učinkovitost. Samo 1-2 simptoma mogu se manifestirati, a ne nužno i kašalj. Stoga, ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, preporuča se da se ne liječite samostalno, nego da se savjetujete na vrijeme da dijagnosticira moguću tuberkulozu i početi pravodobno liječenje.

dijagnoza

Dijagnoza ove opasne bolesti donosi samo liječnik. Za određivanje bolesti potrebno je rendgenski pregled. Također, za dijagnozu plućne tuberkuloze, sputuma se ispituje zbog prisutnosti mikrobakterija tuberkuloze. Tuberkuloza kod djece može ukazivati na pozitivan Mantoux test. U nekim slučajevima, za pouzdanost, uzima se krvni test.

komplikacije

Bolest može dovesti do takvih posljedica kod odraslih osoba:

Pulmonarno krvarenje. Njegova ogromna priroda i tehničke poteškoće u zaustavljanju - često uzrokuju smrt.
Spontani pneumotoraksa. Prolazak u pleuralnu šupljinu zraka u značajnoj količini u kavernoznim oblicima može dovesti do pomicanja medijastina i refleksnog zaustavljanja srca.
Tuberkulozni pleuris. Eksudativni oblici, s postupnim nakupljanjem tekućine u pleuralnoj šupljini, također dovode do progresije disanja i kasnijeg zatajenja srca.
Generiranje procesahematogenim širenjem uz razvoj sepsa tuberkuloze.
Razvoj kroničnogplućna srcapovećanjem pritiska u malom krugu cirkulacije s značajnim promjenama u tkivima pluća.

prevencija

Kako bi se spriječila tuberkuloza, potrebno je pravovremeno identificirati slučajeve bolesti. Zbog toga redovito trebate raditi fluorografiju. Potrebno je ograničiti kontakte s osobama koje pate od tuberkuloze. Za to, one koji pate u prepunjenim stanovima moraju biti izolirani od ostatka stanara. Važno je cijepiti novorođenče na vrijeme.

Jedan od načina infekcije je kroz hranu. Vrlo je važno uspostaviti pažljivo praćenje mlijeka i mesa, kao i redovito nadgledati radnike koji rade sa stočarstvom.

Liječenje plućne tuberkuloze

Tuberkuloza liječenja pluća Do 20. stoljeća, tuberkuloza je bila praktički neizlječiva. Sada postoje mnogi lijekovi protiv tuberkuloze. I još uvijek problem je vrlo akutan.

Mnogi bolesnici ne znaju da pate od ove bolesti, neki ne žele otići liječniku i tretirati se samostalno. Ali to je opasno, jer se s neispravnim tretmanom lakše izlječiv oblik tuberkuloze može pretvoriti u oblik rezistentne na lijekove.

Cure tuberkuloze kod odraslih žena i muškaraca moguće je samo kao posljedica upotrebe cijelog kompleksa anti-tuberkuloznih lijekova. Kako liječiti tuberkulozu: raspored imenovanja, primijenjene doze i trajanje terapije određuje samo liječnik.

Jedan od važnih trenutaka u liječenju je vrlo raspoloženje pacijenta za brzu oporavak. Budući da je taj proces prilično dug, koji se obično uzima od 3 do 18 mjeseci, vrlo često pacijenti jednostavno nemaju strpljenja da bi liječenje dovelo do kraja. Također, popratne patologije, kao što su alkoholizam i ovisnost o drogama, mogu ometati liječenje bolesnika.

U zaključku: zapamtite, ranije ste identificirali simptome bolesti, to je vjerojatnije da ćete biti bolji oporavak i lakše liječenje. Potrebno je obratiti pažnju na vlastito stanje zdravlja i pravovremeno proći liječnički pregled.

Liječenje sanatorijem

U slučaju plućne tuberkuloze, najvažnija faza na putu oporavka je sanatorijsko-spa tretman. Preporučuje se za sve bolesnike u fazi oporavka (oporavka), kao i za blage stupnjeve ozbiljnosti bolesti.

Kontraindicirana je u otvorenim oblicima bolesti, oslobađanju bakterija, miliarskoj tuberkulozi. Metoda sanatorijsko-spa tretmana tuberkuloze dobro se pokazuje u složenom tretmanu djece. Pozitivan utjecaj postiže se zbog složenih učinaka klimatskih čimbenika, terapeutske tjelesne obuke, prehrane prehrane.