Artritis: liječenje za različite oblike bolesti

click fraud protection

sadržaj

  • 1Kronični artritis
    • 1.1Uzroci kroničnog artritisa
    • 1.2Reumatoidni artritis
    • 1.3Kronični artritisni artritis
    • 1.4Kronični psorijazički artritis
    • 1.5Liječenje i prognoza kroničnog artritisa
  • 2Upalne bolesti zglobova (artritis): vrsta, svojstva
    • 2.1Artritis zglobova: vrste, uzroci, simptomi
    • 2.2artroza
    • 2.3Sustavni artritis
    • 2.4Vrste artritisa
    • 2.5Uzrok artritisa
    • 2.6Primarni i sekundarni artritis zglobova
    • 2.7Reumatoidni artritis
    • 2.8Liječenje reumatoidnog artritisa
    • 2.9Reaktivni artritis
    • 2.10Klinički simptomi
    • 2.11Dijagnoza i liječenje reaktivnog artritisa
    • 2.12Profilaksa reaktivnog artritisa
    • 2.13giht
    • 2.14Simptomi gihta
    • 2.15dijagnostika
    • 2.16Liječenje gihta
    • 2.17Koji liječnik treba liječiti zbog artritisa?
  • 3Bolesti artritisa - simptomi i liječenje
    • 3.1Vrste artritisa - kako se zaštititi od bolesti
    • 3.2Uzroci bolesti
    • 3.3Simptomi artritisa - što trebate znati
    • 3.4Kako ispravno dijagnosticirati artritis
    • 3.5Pravodobno liječenje - zalog zdravlja i dugovječnosti
    • 3.6Prevencija artritisa - kako se zaštititi od bolesti
  • instagram viewer
  • 4Klinika i mogućnosti liječenja za psorijatični artritis
    • 4.1Značajke bolesti
    • 4.2razlozi
    • 4.3simptomatologija
    • 4.4Dijagnoza i liječenje
  • 5Vremenski artritis: Dijagnoza i liječenje bolesti
    • 5.1Lutanje i migratorni artritis: kakva je razlika?
    • 5.2Klinički simptomi
    • 5.3Uzroci lutanja artritisa
    • 5.4dijagnostika
    • 5.5Sveobuhvatan liječenje artritisa vagus
    • 5.6Liječnička terapija
    • 5.7Kirurško liječenje
    • 5.8Liječenje s narodnim lijekovima
    • 5.9Je li moguće spriječiti razvoj bolesti?

Kronični artritis

Kronični artritis je oblik artritisa, u kojem znakovi upalnih oštećenja zglobova traju dulje od 3 mjeseca.

Prema vrsti kroničnog artritisa mogu se pojaviti upalne bolesti zglobova različitih etiologija: reumatoidni artritisa, gihta artritisa, infektivnog artritisa (gonoreja, tuberkuloze, gljiva), psorijatičnog artritisa i et al.

Zbog osobitosti kliničkog tijeka, maloljetni kronični artritis i kronični artritis TMJ izolirani su u neovisne nosološke oblike.

Raznolikost varijanti kroničnog artritisa uzrokuje interes za bolest od reumatologije, pedijatrije, stomatologije i drugih disciplina. Kronični artritis može se pojaviti u ishodu akutne upale zglobova ili kao primarni kronični proces. Učestalost različitih oblika kroničnog artritisa utječu i odrasle osobe i djeca.

Uzroci kroničnog artritisa

Grupa bolesti, ujedinjena konceptom "kroničnog artritisa heterogena je, tako da je njihova etiologija također složena i raznovrsna.

Tijek infektivnog artritisa može biti podržan upornošću infekcije u tijelu: nespecifični (tonsilitis, sinusitis, pijelonefritis, virusni hepatitis C, itd.) ili specifične (tuberkuloza, gonoreja, sifilis).

Artritis u gihtu je uzrokovan infiltriranjem zglobnih tkiva s uratima nakon čega slijedi upalna reakcija.

Etiologija takvih teških upalnih bolesti zglobova kao što su reumatoidni artritis, ankilozni spondilitis i drugi je manje proučavana.

Uključivanje infektivnih sredstava u podrijetlo ove vrste artritisa ostaje neprovencionirano, ali općenito prihvaćeno patogenetski čimbenici su promjene općenito i reaktivnost tkiva, razvoj alergija i imunokompleks reakcije.

Kronični artritis može pratiti tijek različitih bolesti, na primjer, - psorijaza, sustavna lupus erythematosus, Reiterov sindrom, sarkoidoza, Behcetova bolest, ponavljajući polikondritis, te niz drugi.

Čimbenici koji doprinose razvoju primarnog kroničnog artritisa jesu sjedili stil života, hipotermija, hiperinsurance, produženo izlaganje iste zajedničke endokrine promjene (pubertet, trudnoća, menopauza itd.), bolesti (bolest štitnjače, dijabetes melitus), cijepljenje i et al.

.

Ovaj pojam označava razne oblike artritisa koji traju više od 12 tjedana koji se javljaju kod djece. Maloljetni kronični artritis pojavljuje se s učestalošću, - slučaja po tisuću. djeca.

.

Vrh incidencije pada na dob 2-6 godina i pubertalnog razdoblja; djevojke su bolesne oko 3 puta češće. Dio djece prati odnos mladenačkog kroničnog artritisa s prednjim ARVI, traumom, inokulacijama (DTP, itd.)

), uvođenje lijekova (gammaglobulin). Bliskim rodbinom mladih pacijenata često pati od reumatoidnog artritisa, kolagenoza.

Klinički znakovi maloljetnog kroničnog artritisa sastoje se od artralgija, promjena u konfiguraciji i smanjene funkcije zahvaćenih zglobova.

Kada monoartikularni ili oligoartikularni maleni, kronični artritis utječe na 1 do 4 zglobova (obično gležanj, koljeno, pojedinačni prsti na rukama).

Oligomonoartritis se često pojavljuje s pojavama kroničnog uveitisa, što dovodi do sljepoće.

U slučaju poliartikularne varijante kroničnog artritisa, više od 4 zglobova uključeno je u upalni proces - obično mali zglobovi ruku, zglobovi nogu, ponekad - vratna kralježnica, temporomandibularni zglob. Zanimanje zglobova donjih ekstremiteta dovodi do poteškoća u kretanju; gornji ekstremiteti - do problemi s provedbom domaćih aktivnosti i pisanja; TMJ - za nerazvijenost donje čeljusti ("ptica čeljust "). Bolest ima tendenciju progresivnog protjecanja stvaranjem ustrajnih deformacija i kontrakture, atrofije periartikularnih mišića; moguće kašnjenje u fizičkom razvoju, skraćivanje udovi.

Karakteriziran sustavnim reumatoidnim artritisom mladih je groznica, prisutnost uočenih, svrbežnih osipa, limfadenopatije, hepatosplenomegalije. Artikularni sindrom prati artralgija, sinovitis. Ovaj oblik često je kompliciran pleurijom, miokarditisom, perikarditisom, pulmonitisom.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis prolazi prema vrsti kroničnog poliartritisa, što dovodi do razvoja deformacija i ankiloze zglobova.

Tipični znakovi reumatoidnog artritisa su uključivanje u patološki proces 3 ili više malih zglobova ruku i zaustavljanje, simetrija poraza, jutarnja ukočenost kretanja u zahvaćenim zglobovima, postupno prolazeći tijekom dan.

.

Postoje različite groznice, gubitak težine, znojenje, umor. Ekstra-zglobne manifestacije reumatoidnog artritisa uključuju subkutane nodule, exudativni pleurit, vaskulitis, perifernu neuropatiju.

.

Dugotrajno, kronično tijek reumatoidnog artritisa dovodi do karakterističnih deformacija (ulnarno odstupanje ruku, Deformacija prstiju u obliku slova S), izražena funkcionalna oštećenja - ukočenost ili potpuna nepokretnost zglobova.

Kronični artritisni artritis

Tijek kroničnog oblika artritisa karakterizira pojava čestih, produljenijih, ali manje akutnih napada gihta.

Povremeno može postojati tzv. Gihta stanje - produženi napadaji mono- ili poliartritisa koji traju do nekoliko tjedana.

Pogođeni I metatarsophalangeal zglob, zglobovi ruku, koljena, gležanj, zglob itd.

3-5 godina nakon manifestacije gihta, pojavljuju se ozbiljne deformacije zglobova, kontrakture, ograničenja ograničenja kretanja.

Tipična manifestacija kroničnog gihtnog artritisa je formiranje agregacija tofusovskih tkiva urata u obliku bjelkastih žutih nodula.

Tofusy može biti lokaliziran na unutarnjoj površini čašica, u zajedničkoj regiji, rjeđe na sclera i rožnica.

Kod dugotrajnog gihtova nastaju unutarnji organi, uglavnom bubrezi (urolitija, uratna nefropatija, zatajenje bubrega). Kronični artritis arthritis dovodi do razvoja sekundarnog osteoartritisa, vlaknaste ili kostiju ankiloze i može uzrokovati gubitak sposobnosti za rad i motoričku aktivnost pacijenata.

Kronični psorijazički artritis

Zajednički sindrom povezan s psorijazom razvija se u oko trećini bolesnika, uglavnom u teškom obliku bolesti.

Kožne manifestacije psorijaze uključuju osip (psorijatični plakovi) lokalizirani na dlakavom dijelovi glave i na području ekstenzorskih površina velikih zglobova, piling, svrbež, osjećaj nepropusnosti kože.

U većini slučajeva, lezije kože prethode artritisu, ponekad se javljaju istodobno ili se zglobni sindrom pojavljuje prije manifestacije kože.

Za zajedničku štetu, asimetrija, daktilitis s uključivanjem distalnih interfalangealnih zglobova je tipično.

U kroničnom daktilitu obično nema boli i zagušenja, ali ima zadebljanja prstiju, formiranje fleksibilnih kontraktura i ograničavanje pokretljivosti ruku i nogu.

Vrlo često, bolesnici s kroničnim psorijaznim artritisom razvijaju spondilitis, sacroiliitis, entheopatiju.

.

U prepoznavanju raznih oblika kroničnog artritisa mogu sudjelovati liječnici-terapeuti, pedijatri, dermatolozi, reumatolozi itd.

.

Činjenica o prisutnosti artritisa potvrđuju podaci anamneze, objektivni pregled i rezultate instrumentalnih istraživanja (ultrazvuk zgloba, radiografija, arthrography, CT u zglobu, MRI).

Informativno bušenje zahvaćenog zgloba, dijagnostička artroskopija, biopsija sinovijalne membrane.

Najtipičniji radiološki znakovi kroničnog artritisa uključuju bližnju zglobnu osteoporozu, sužavanje međusobnih pukotina, eroziju zglobnih površina, periartikularne ciste, periostitis.

Za određivanje kliničke varijante kroničnog artritisa najvažniji su laboratorijski testovi: OAB, imunološki i biokemijski krvni testovi, ELISA, istraživanje sinovijalnih tekućina.

Dakle, glavni marker reumatoidnog artritisa je otkrivanje RF u serumu pacijenata; maloljetni oligonoartritis - otkrivanje antinuklearnog faktora, itd.

Liječenje i prognoza kroničnog artritisa

Izvođenje etiotropne terapije moguće je samo s nekim oblicima kroničnog artritisa (zarazne, gihtove).

U drugim slučajevima, uz pogoršanje upalnog procesa, propisane su nesteroidne (NSAID) i steroidni protuupalni lijekovi, koji se mogu koristiti sistemski i lokalno.

Možda intraartikularna injekcija glukokortikosteroida. Kod reumatoidnog i psorijatičnog artritisa provodi se osnovna protuupalna terapija.

.

Na vrhuncu egzacerbacije, prikazana je kratkotrajna imobilizacija zgloba, a kasnije - uporaba ortopedskih naprava koji olakšavaju kretanje (šetači, štapovi, itd.).

.

Kako bi se povećala ukupna pokretljivost zglobova, potrebne su redovite vježbe vježbanja i masaže.

Kako bi se smanjile preostale upalne reakcije, spriječiti razvoj fibroze, održavati i produžiti remisiju kroničnog artritisa preporučuje se provoditi tečajeve fizioterapije, balneoterapije, sanatorija i spa tretman.

Kirurško liječenje kroničnog artritisa može biti potrebno u slučajevima destruktivne oštećenja zglobova i teških funkcionalnih poremećaja. U tom se slučaju može izvesti endoprostetika zglobova, artroplastija, artroskopska sinovektomija itd.

Kronični artritis se ne može potpuno izliječiti, međutim, pravilno odabranom terapijom i redovitim promatranjem reumatolog može postići dugoročnu remisiju i zadovoljavajuću kvalitetu života, kako u kućanstvu, tako iu Hrvatskoj profesionalni plan. Česti relapsi kroničnog artritisa, kao i sistemske manifestacije bolesti, procjenjuju prognozu: u tim rani invaliditet, ograničavanje tjelesne aktivnosti, samopouzdanje i samoostvarenje.

izvor: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/chronic-arthritis

Upalne bolesti zglobova (artritis): vrsta, svojstva

Osim degenerativnih procesa distrofični - artroze, destruktivne hrskavice, spojevi su također podložni upalnih bolesti.

Sve bolesti zglobova povezane s upalom kombiniraju se u jednu veliku skupinu - artritis.

Upalne bolesti povezane s mekim tkivima zgloba imaju širu klasifikaciju.

Zanima vas:Artritis nogu: liječenje kod kuće iu bolnici

Artritis zglobova: vrste, uzroci, simptomi

Bolesti mogu biti različite, ali sve su ujedinjene takvim simptomima:

  • Gubitak bolova u zglobovima
  • Teško kretanje u zahvaćenom zglobu
  • Deformacije samog zgloba i obližnjih tkiva
  • Sustavna oštećenja cijelog organizma

artroza

Između artroze i artritisa vrlo je tanka, ponekad nerazlučiva strana:

  • Osteoartritis također može biti popraćen upalom, na primjer, sinovitis (upala sinovije)
  • Kronični artritis dovodi do deformacije zgloba:
    • stvaranje rastova
    • krivudav kraj

Zbog toga se artroza i artritis često liječe u medicini u jednom odjeljku, a među samim bolestima se stavlja jednak znak. Ipak, to su različite bolesti.

Uobičajeni simptom nastaje samo s mješovitim oblikom bolesti.

Sustavni artritis

Sustavna bolest je ta "crna" oznaka na kojoj se može procijeniti da bolest nije lokalna, ali nadilazi njezino usmjerenje:

  • To je rijetko mono-artritis, osim kada se razvija na temelju traume ili kirurške intervencije
  • Najčešće je polyarthritis, postupno utječu na sve zglobove
  • Sustavni artritis može uzrokovati ozbiljne komplikacije:
    • Bolesti kardiovaskularnih, živčanih i respiratornih sustava
    • Oblici na koži
    • Promjene u krvi
    • Bolest bubrega
    • Poraz organa vida (konjunktivitis, scleritis, keratopatija)

Vrste artritisa

Ovisno o uzroku njihovog uzroka, artritis može biti:

  • reumatoidni
  • reaktivan
  • nadut
  • psorijatični
  • zaraznih i drugih.

U artritis je moguće nositi i:

  • zajednička fuzija (ankiloza), poznata kao Bekhterevova bolest
  • koštane šupljine (outgrowths)

U klasifikaciji, koja uzima u obzir formu mješoviti - artroza, artritis, tu je i izraz „osteoartritis”, što je sinonim za deformiranje osteoartritisa ili osteoartritisa.

Uzrok artritisa

  • Nasljedni autoimuni poremećaji
  • Bolesti unutarnjih organa i metabolizam
  • Zarazne bolesti
  • Degenerativni procesi
  • Traumatska ozljeda
  • Česta hipotermija itd.

Primarni i sekundarni artritis zglobova

Zašto je autoimunološki čimbenik među prvim razlozima?

Činjenica je da je primarni (istinit) reumatoidni artritis. Sve druge vrste mogu se pripisati sekundarnim bolestima.

Iznimka je ponovno pomiješa oblikom artroza i artritis su paralelne i akutne upale postupak deformira:

Artroza se može smatrati primarnom.

Razmislite o nekim uobičajenim vrstama artritisa.

Reumatoidni artritis

Ovo je najteže i teško liječiti bolest s nepoznatim razlozima do sada:

Okidač za reumatoidnu bolest može biti hipotermija, opijenost, stres i drugi uzroci.

Reumatoidni artritis manifestira se simptomima:

  • Bol i oticanje zglobova
  • Stanje gripe s povećanom temperaturom, leukocitima i ESR u krvi
  • U kasnijim fazama
    • zbijanje periartikularnih tkiva
    • poraz kostiju i hrskavice
    • deformacija zglobova
    • oštećenje motoričkih funkcija
    • distrofija mišića i tetiva
    • gubitak težine

Bolest počinje simetričnom lezijom malih zglobova.

Na foto - reumatoidnoj leziji ruku:

Liječenje reumatoidnog artritisa

  • U početku se provodi medicinska dijagnoza:
    • Test krvi je uobičajen i test za prisutnost specifičnih protutijela (reumaproba)
  • Ako se pronađe infekcija u krvi, koja se manifestira u febrilnom stanju, liječnik propisuje antibakterijske lijekove
  • U prisutnosti samo zajedničkih simptoma postavlja se NSAID
  • Plasmophoreza je vrlo učinkovita
  • Obično je liječenje reumatizma dugo:
    • mogu zahtijevati osnovne antirheumatske lijekove, koje može propisati samo liječnik
  • U subakutnoj fazi izvodi se fizioterapija:
    • elektroforeza s medicinskim pripravcima
    • komprimira se s dimeksidom itd.

Reumatski pacijent također treba obnoviti svoj život uključivanjem u nju:

  • terapija vježbanjem
  • potpunu prehranu s hranom koja sadrži kalcij
  • liječenje sanatorija

Obradite bolest koja vam je potrebna liječnik-reumatolog.

Reaktivni artritis

U medicini, reaktivni artritis smatra se seronegativnim spondilitisom.

Prvi znakovi pojavljuju se oko mjesec dana nakon bolesti.

Klinički simptomi

  • Poraz velikih zglobova i tetiva udova i sakralnog zgloba
  • Poremećaj sluznice organa, koji se očituje u konjuktivitisu, uretritisu itd.
  • Lezija kože i noktiju
  • Simptomi perikarditisa, povećani limfni čvorovi i druge sistemske manifestacije

U foto - kliničkim manifestacijama sindroma Reuters:

Dijagnoza i liječenje reaktivnog artritisa

Dijagnoza bolesti je složena:

  • Potrebno je točno odrediti infekciju koja je uzrokovala reakciju - to je učinio:
    • Opća ispitivanja krvi i urina
    • Biološke analize: sadnja na klamidiju, mikoplazmu, enterobakterije itd .:
      • Liječnik određuje simptome bolesti, koja analiza treba podnijeti
    • Također je potrebno razlikovati bolest uklanjanjem drugog tipa - infektivnog artritisa, koji se može razviti kao daleka posljedica bolesti poput gonoreje, sifilisa, bolesti Lyme itd.

Liječenje je uglavnom antibakterijsko:

Na temelju rezultata biološke analize izabran je odgovarajući antibiotik.

Reaktivni artritis, posebno uzrokovan klamidijom, mora se liječiti vrlo dugo, uglavnom zbog složenosti liječenja klamidija.

Profilaksa reaktivnog artritisa

Prevencija je važna za sprječavanje takvih vrsta artritisa:

  • Budite sigurni da potpuno završite s atipičnim respiratornim infekcijama
  • Poštujte higijenu:
    • Oprati ruke, povrće i voće prije jela
  • Izvršite antiparazitsku profilaksu ako kuća ima životinje
  • Nemojte jesti suhe polu pecivo meso i riblje proizvode
  • Uklonite povremeni nezaštićeni seks

giht

Na fotografiji - stopala pacijenta s gihtom:

Olovo na giht može:

  • Rana insuficijencija
  • Neke vrste dijabetesa
  • Zlouporaba crvenog mesa i alkohola
  • Nasljedne dispozicije

Simptomi gihta

U prvoj fazi nalazi se asimptomatski tečaj.

Slijedi sljedeća slika:

  • pogoršanje artritisa s visokom temperaturom, bol i crvenilo u zglobu
  • izmjenu egzacerbacija s razdobljima remisije
  • stvaranje jednostranih tolf čvorova
  • komplikacija u obliku pijelonefritisa, nefroskleroze i drugih bubrežnih bolesti

dijagnostika

Glavni dijagnostički kriteriji su:

  • Visoke razine mokraćne kiseline u krvi
  • Prisutnost kristala urata u sinovijalnoj tekućini drugih tkiva
  • Bolno oticanje zglobova (vrlo često na području velikog prsta)

Liječenje gihta

Liječenje, uglavnom, protuupalno. Glavni lijek za giht je kolhicin, ali također su prikladni i drugi protuupalni lijekovi:

  • Indometacina, naproksen, fenilbutazon i drugi.

Važno u gihtu je dijeta koja ograničava upotrebu:

  • Purini koji se nalaze u mesu i ribi
  • Ugljikohidrati (ima ih puno u brašnu i slatku hranu)

Koji liječnik treba liječiti zbog artritisa?

Često nije jasno koji liječnik treba liječiti zbog artritisa, ako je uzrokovan vrlo različitim bolestima.

Zapamti važno pravilo:

Prvi sastanak i dijagnoza trebaju biti kod ovog liječnika. Daljnje liječenje može se provesti uz sudjelovanje drugih stručnjaka.

  • Artroza u limbi pokretljivosti može se opaziti i liječiti liječnik ortopedski
  • Artritis, koji je nastao na temelju traume - u traumatologist-ortopedist
  • Svi slučajevi artritisa koji zahtijevaju kiruršku intervenciju - od ortopedskog kirurga

: Reaktivni artritis:

Učitavanje ...

izvor: https://ZaSpiny.ru/arthritis/vospalitelnye-zabolevaniya-sustavov.html

Bolesti artritisa - simptomi i liječenje

Artritis je upalna bolest koja utječe na zglobove osobe i koja nastaje u sinovijalnoj membrani.

Uz formiranje i razvoj upalnog procesa, zglobovi tvore izlučevine - limfnu tekućinu i širenje bolesti i na drugim zglobnim površinama, kao što su kapsule hrskavičnih zglobova, epifiza kostiju i neka periartikularna tkiva - ligamenti, vrećice i tetive.

U pravilu, reumatoidni artritis, međutim, kao i druge vrste bolesti, prije svega utječe na one zglobove koji imaju najveće opterećenje u svakodnevnom životu.

Vrste artritisa - kako se zaštititi od bolesti

Vrste artritisa

Do danas, zglobovi artritisa razvrstavaju se na temelju različitih čimbenika. Tako, na primjer, ovisno o oštećenju zglobnog tkiva razlikuju se ove vrste artritisa:

  • Artritis je zarazan - uzrok njegovog pojavljivanja je niz infekcija;
  • Artritis distrophic - javlja se zbog različitih negativnih čimbenika, na primjer, problema s metabolizmom tvari, nedostatak uravnotežene prehrane, periodični super-hlađenje, pogrešan način život
  • Artritis je traumatičan - njeno nastanak događa se u pozadini vanjskih ili unutarnjih utjecaja, koji su u svom tipu podijeljeni u jednu i višestruku.

Osim toga, artritis zglobova podijeljen je prema vrsti izloženosti:

  • Degenerativni artritis;
  • Upalni artritis.

Ne zaboravite na one vrste artritisa koji se razvijaju pod utjecajem raznih bolesti - od gripe i komplikacije koje su im prouzrokovane, a završavaju s krvnim bolestima i određenim kategorijama tumora, uključujući maligni.

U smislu prevalencije, ove skupine bolesti su klasificirane:

  • Monoartritis - upalni proces se javlja u jednom zglobu;
  • Oligoartritis - upala se ne širi više od dva ili tri zgloba;
  • Polyartritis - više od tri zglobova pogođena je upalom. U tom slučaju, bolest se može proširiti kao postupno, sukcesivno udarajući zglobom iza zgloba, a istodobno istodobno istodobno oštetiti cijelu skupinu zglobova.

Ovisno o početku i tijeku bolesti, artritis se dijeli na sljedeće skupine:

  • Akutni artritis - u kojem se bolest javlja iznenada, uz snažnu bol i upalu;
  • Kronični artritis - u kojem su simptomi blage, a tijek bolesti je spor i nesmotren.

Uzroci bolesti

Uzroci bolesti

Uzroci koji uzrokuju artritis zglobova su vrlo raznoliki i brojni. Među svim čimbenicima koji izazivaju pojavu artritisa je razlikovanje takvih:

  • Prekomjerna tjelesna težina;
  • Štetne navike - alkohol i nikotin;
  • Loša nasljednost i predispozicija reumatoidnog artritisa;
  • Ozljede i oštećenja zglobova;
  • alergije;
  • Sjedeći način života;
  • Problemi s imunitetom i metabolizmom;
  • Pretjerano opterećenje;
  • Neuravnotežena prehrana i nedostatak vitamina u tijelu.

Simptomi artritisa - što trebate znati

Simptomi artritisa

Bez obzira na vrstu artritisa koja se razvija u jednoj osobi, simptomi su slični u mnogočemu i temelje se na metaboličkim problemima. Među simptomima je vrijedno istaknuti takve manifestacije:

  • Periodična bol u zglobovima, osobito tijekom kretanja;
  • Tumor zgloba i promjene u njegovom obliku;
  • Svjetlosno crvenilo kože nad problemom zgloba;
  • Neka krutost pokreta, osobito ujutro;
  • Povećana temperatura, drhtanje, zimica;
  • Opći umor u tijelu.

Kako ispravno dijagnosticirati artritis

Kako dijagnosticirati artritis

Da biste pravilno dijagnosticirali artritis koljena, kao i druge oblike bolesti, možete na temelju općeg pregleda pacijenta i detaljanog intervjua. Neće biti suvišno provesti laboratorijske pretrage krvi, čiji rezultati omogućuju određivanje promjena koje se javljaju u tijelu.

Među instrumentalnim metodama koje pomažu u provođenju točne dijagnoze bolesti, potrebno je razlikovati rendgensko ispitivanje, ultrazvuk, CT i MRI.

U nekim slučajevima, kada je potrebno utvrditi točnu količinu tekućine u zdjeloj šupljini i njegovom sastavu, obaviti postupak bušenja - probijati zglob s posebnom iglom.

Zanima vas:Klamidijski artritis: simptomi i liječenje

Pravodobno liječenje - zalog zdravlja i dugovječnosti

[] bjOl-hA1_V0 [/]

Da bi porazio artritis, liječenje bi trebalo biti učinjeno u kompleksu, uzimajući u obzir sve, čak i najmanje detalje. Važnu ulogu ima i pravovremeni pristup stručnjacima, što omogućava ne samo olakšavanje postupka liječenja, već značajno smanjuje i rizik od onesposobljenja.

Postupak liječenja trebao bi uključivati:

  • Uklanjanje upalnog procesa jedna je od najvažnijih komponenti uspješnog i učinkovitog liječenja. Da biste to učinili, koristite posebnu mast, vrhnje i, u nekim slučajevima, propisivanje antibiotika;
  • Važnu ulogu igraju mjere usmjerene na regeneraciju hrskavice, ili, u najstrašnijem slučaju, lokalizaciju bolesti i njezinu daljnju neproliferaciju;
  • Prema odluci liječnika, može se propisati terapija blatom, zagrijavanje ili ultrazvučni tretman. No, vrijedno je zapamtiti da je primjena tih metoda čisto individualna i ne može se koristiti univerzalno;
  • Korisna i terapijska vježba, koja se može provesti kao da leži na pravilnoj, tvrdom podu, iu bazenu;
  • I, naravno - strogu prehranu. Trebate donijeti što je više moguće hrane u prehrani koja sadrži vitamin E i antioksidanse, na primjer, povrće, voće, ribu, orasi, što će usporiti širenje bolesti oko tijela

Ako je bolest u zanemarenom stadiju i njen je tretman neprikladan, potrebno je bez odgađanja pribjeći kirurški zahvat, koji se u pravilu sastoji u postavljanju proteze na oštećeni zglob ili ud.

Prevencija artritisa - kako se zaštititi od bolesti

Prevencija je izuzetno važna za prevenciju artritisa, međutim, kao i svaka druga bolest. Među glavnim mjerama koje mogu spasiti od ove bolesti, vrijedno je napomenuti:

  • Pravilan i zdrav način života;
  • Uravnotežena prehrana;
  • Nedostatak pretjeranog preopterećenja tijela;
  • Periodični pregled s specijalistom.

izvor: http://MedResept.ru/bolezn-artrit-simptomy

Klinika i mogućnosti liječenja za psorijatični artritis

:

  • Značajke bolesti
  • razlozi
  • simptomatologija
  • Dijagnoza i liječenje

Psorijaza se smatra opasnom bolešću koja negativno utječe na kvalitetu života. Glavni simptom bolesti je promjena kože i pojava psorijatičnih plakova na tijelu.

Patologija ugrožava razvoj brojnih komplikacija, od kojih je najčešći psorijatični poliartritis ili artritis.

Pored kože i zglobova, kao što pokazuje pacijentova medicinska povijest, također pate unutarnji organi, a svaka osoba ima drugačiju sliku.

.

U psorijazi koja uključuje uključivanje kostiju i zglobova u proces, razvija se upala hrskavičnih i koštanih tkiva na zglobnim površinama, a upala djeluje na aparat ligamenta i tetiva.

.

Ako uzmemo u obzir odvojeno artritis, češće upala psorijaze u strukturi mišićno-koštanog sustava uzrokuje samo reumatizam.

Simptomi psorijatičnog artritisa javljaju se u prosjeku u 10-15% slučajeva psorijaze, dok su osobe pogođene, u rasponu od 25 do 55 godina, iako postoje iznimke.

Značajke bolesti

Točni uzroci bolesti nisu do sada istraženi, budući da se psorijaza često javlja u određenom vremenskom razdoblju prije pojave artritisa. Često, nekoliko godina prolazi nakon pojave kožnih lezija, a tek nakon toga zglobovi počinju trpjeti.

Često, bolesnici ne povezuju pritužbe s psorijazom pa dijagnoza nije izvršena na vrijeme.

Samo kada liječnik pažljivo prati povijest bolesti i drugih čimbenika koji dovode do artritisa nisu identificirani, tada je dijagnoza psorijatični poliartritis.

Bolest se odlikuje fazama remisije (neaktivnog procesa) i aktivaciji simptoma. Simptomi bolesti se mogu očitovati na različite načine, počevši od minimalnih manifestacija koje ograničavaju život pacijenta i završavaju s umjerenim tečajem.

Ovisno o pojavama bolesti, osobi se može dodijeliti invalidnost, kada je izgubljena radna sposobnost ili je potrebna briga o strancima za pacijenta. Izolirajte i oblik bolesti, kada simptomi ne ograničavaju funkciju radne sposobnosti.

Samu psorijazu očituje promjene kože, s bolesti na koži, prisutnost plakova, u kojima se bilježe gusti dijelovi korjenice kože.

Pacijent ima i simptome bolova i nelagode, te psihološki utjecaj zbog inferiornosti.

Psorijatični poliartritis, kao komplikacija, očituje se prisutnošću nježnosti u zglobovima, koji na kraju postaju povezani.

Bolesti su svojstvena autoimunom podrijetlu, tj. Protiv nasljednih odstupanja ili infektivne bolesti, imunološki sustav nakon uništenja stranih agenata i dalje napada Tijelo. Iz toga se zahvaćaju tkiva kože, zglobova i organa, što završava upalom.

razlozi

Uzroci bolesti s psorijaznim artritisom govore za sebe, na temelju imena. Ako su roditelji bili bolesni s artritisom u dogledno vrijeme, dijete također ima veći rizik od ozljeda zgloba tijekom života. Stoga je glavni uzrok artritisa nasljednost.

Pored toga postoje čimbenici rizika:

  1. Prethodne ozljede s psorijazom.
  2. Povećan stres na zglobovima, to jest, rad vezan uz fizički rad.
  3. Odgođene infekcije - gripu, tuberkulozu, brucelozu, genitourinarne bolesti.
  4. Stresni čimbenici.

Kao što stručnjaci napominju, psorijaza uzrokuje mentalnu nestabilnost povezanu s promjenom uobičajenog načina života, nazočnosti stalnih simptoma bolesti. Ti čimbenici, uz snažne šokove, naglašavaju utjecaj pojave psorijatičnog artritisa.

Uzroci samih psorijaze povezani su s genetskim abnormalnostima u kojima se pojavljuju mutacije antigena koje utječu na tkivo tijela, uključujući kožu, organe, zglobove.

Alergije, bolesti, deprimiranje živčanog sustava (upale, infekcije), dovode do stvaranja imunog faktora, u kojem imuni kompleksi utječu na njihovo tijelo.

Opasno je za infekciju HIV-om, ulazeći u tijelo streptokoka.

simptomatologija

Bolesnikova povijest bolesti nastala je na osnovi kliničke slike i bolesti, psorijatični artritis karakterizira kronični tijek s lezijom skupine zglobova.

Ovo stanje karakterizira razdoblja pogoršanja, kada se simptomi očituju živo, i remisije, tijekom kojih osoba ne boluje od bolova u zglobovima.

.

Kao što otkriva dijagnoza, kada se pojavi remisija, simptomi oštećenja kože i zglobova često se smanjuju istodobno.

.

Artritis se odlikuje osjećajem boli u zglobovima. Drugi znak bolesti je ograničeno kretanje. Kod sondiranja područja lezije, postoji lokalno povećanje temperature.

Ovisno o tijeku bolesti, razlikuju se nekoliko tipova artritisa:

  1. Simptomi boli utječu na jednu stranu tijela. Ovo stanje se naziva asimetrični artritis, u kojem pati od jedne strane debla ili kada su zglobovi zahvaćeni s jedne strane, a zdravi na drugoj strani. Prema statistikama, trpi više od pet zglobova, koji počinju boljeti, koža oko njih je hiperemična. Često, proces uključuje ligamente, tetive, koji modificiraju oblik prstiju, koji postaju deblji u veličini.
  2. Simetrična manifestacija bolesti, tj., Pati od iste skupine zglobova na obje strane prtljažnika. Obras je češće obilježen ženama.
  3. Artritis malih zglobova. S ovim oblikom utječu mali zglobovi - prsti, ruke, noge. Kod muškaraca obrazac je češći. Karakteristična značajka je promjena boje noktiju i njihovo zadebljanje.
  4. Psorijazni spondilitis - stanje kada zglobovi kralježnice postaju upali. U vratu i donjem dijelu leđa češće dolazi do boli i ukočenosti kretanja. Povratak kretanja postaje težak zbog povećane boli.
  5. Razorni oblik. Opasna komplikacija psorijaze, kada se uništavaju male kosti ruke, prsti, što dovodi do invalidskih prava.

Pored zglobova, bolesti imaju tendenciju da utječu na druge organe. Često pate srce, jetra, GIT, genitourinarni sustav čovjeka. Kada se provodi dijagnoza psorijaze, proučavaju se svi tjelesni sustavi kako bi se spriječile komplikacije.

Dijagnoza i liječenje

Kako liječiti psorijatični artritis pravilno, odredit će samo liječnik nakon pregleda.

Dijagnoza psorijaznog artritisa počinje imenovanjem rendgenskih zraka radi proučavanja stanja zglobova i stupnja njihove oštećenja.

Na rendgenskoj snimci, u većini slučajeva, moguće je identificirati periartikularnu osteoporozu, ankilozu, sužavanje zglobnih proreza.

Također, dijagnoza zahtijeva krvni test za prisutnost upalnog procesa. U bolesnika s psorijazom, anemijom, povećanom razinom sialične kiseline, globulini se bilježe na temelju analiza i povijesti bolesti.

U artritisu se reumatizam treba isključiti, pa su propisani krvni testovi reumatskih testova.

Ako oprema dopušta i postoji specijalist u zdravstvenoj ustanovi, ispitat će se sinovijalna tekućina preuzeta iz zgloba.

Povijest bolesti ne samo pacijenta nego i njegovih bliskih srodnika proučava se kako bi se pratila nasljedna veza. Liječenje psorijatičnog artritisa uključuje uzimanje skupine lijekova koji smanjuju upalu i utječu na imunološki sustav.

.

Na prvom mjestu su lijekovi NSAID grupe, koji ne samo da smanjuju upalu, nego i uklanjaju natečenost, bol u zglobovima.

.

Imenovanje Ibuprofena, diklofenaka ili Movalisa treba kontrolirati liječnik, budući da lijekovi imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava.

Ako u zglobovima ima krutost lezija mišića i ligamenata, onda se koristi lijek iz skupine mišičnih relaksanta - Midokalm, Sirdalud. Prihvaćanje ovih sredstava dopušteno je kod kuće, ako se poštuju doza i upute liječnika.

Liječenje psorijatičnog artritisa uključuje uporabu hormona, propisani su glukokortikoidi.

Ako je stanje bolesti zanemareno i prisutna je jaka bol, hormoni se mogu davati intraartikularno.

Ako se lijekovi uzimaju oralno kod kuće, onda je njihovo naglo povlačenje i izostavljanje lijeka kontraindicirano.

Osnovna terapija psorijaze uključuje uporabu metotreksata, sulfasalazina, leflunomida, koji sprečavaju oštećenje drugih zglobova. Ponekad vam je potrebna skupina lijekova za suzbijanje imunološkog sustava - imunosupresora.

Dijeta u psorijaznom artritisu važna je za liječenje, jer za postizanje oporavka, uzimanje samo lijekova, neće biti lako.

Isključen je alkohol, hrana s visokim sadržajem alergena (citrusa, kave). Preporučena uporaba mliječnih proizvoda, graha, povrća.

Kalorijski sadržaj hrane ne smije prijeći granice prihvatljivih dnevnih prosječnih normi.

Zanima vas:Blokada novokaina

Ako se dijeta izvodi kod kuće, onda takvi postupci poput fizioterapije, masaže, trebate povjeriti liječnicima-specijalistima.

Također je potrebno izvoditi vježbe fizioterapijskih vježbi.

.

Kako učinkovito liječiti psorijazni artritis, samo će liječnik reći nakon pregleda i uspostave stupnja bolesti.

.

izvor: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/arthritis/psoriaticheskiy-artrit.html

Vremenski artritis: Dijagnoza i liječenje bolesti

Wandering artritis je upalna bolest karakterizirana povremenim bolovima koji se javljaju u različitim zglobovima. U tom slučaju, bol nema jasnu sekvencu i određeno mjesto izgleda.

U djece se ta bolest naziva i prolazna, zbog iznenadnog nastupa, kao i iznenadnog izbijanja simptoma.

Kao i druge vrste reumatskih bolesti, lutanje artritisa dovodi do oštećenja motoričkih funkcija i invaliditeta.

Lutanje i migratorni artritis: kakva je razlika?

Oblik bolesti akutan kroničan
Značajke simptomatologije Jutarnja krutost, upalni, izražen, proces, pogoršanje općeg stanja Manje izraženi simptomi upale, uzastopne lezije nekoliko zglobova
Redoslijed oštećenja zglobova Bol se pojavljuje u različitim zajedničkim skupinama bez jasne sekvence Bolovi se pojavljuju i odjednom kreću od jednog zgloba u drugi
Reversivnost procesa Ako se promatraju obveze liječnika, moguće je potpuno oporavak Postupak je nepovratan, neizlječiv
pogled Povoljno, uz pravilnu dijagnostiku i pravodobno liječenje Nepovoljno, zbog kroničnog i nepovratnog procesa u zglobovima

Uz zanemarivanje stanja, kasnu dijagnozu i rani tretman, lutajući artritis može proći u reumatoidni artritis i migratorni artritis.

Klinički simptomi

Simptomi lutanja artritisa:

  • Povremena bol (može biti lokalizirana cijelim tijelom).
  • Intenzivna oštra bol prvi u velikoj, zatim u srednjim i malim zglobovima.
  • Znakovi upalnog procesa (oteklina, crvena boja, lokalno povećanje temperature iznad površine zgloba).
  • Uobičajene manifestacije artritičkih bolesti: pogoršanje dobrobiti, slabosti, poremećaja spavanja, oštrog gubitka težine, vrućice, oteklina, jutarnje mučnine.
  • Osjećaj krutosti u jutro i, kao posljedica toga, ograničavanje motoričke aktivnosti.
  • Pojava upale je 2-4 dana nakon pojave boli, traje satima ili nekoliko dana, a zatim prolazi bez traga.

Ako se nađete u nekim simptomima lutalnog artritisa, odmah se posavjetujte s liječnikom. Uostalom, pravodobna kompetentna dijagnostika otkriva bolest u početnim fazama, a bolest može imati pozitivan ishod.

Uzroci lutanja artritisa

Postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati ovu bolest. Glavni su:

  • Infekcije različitih etiologija
  • Često produljena hipotermija
  • Poremećaj hormonalne pozadine i metaboličkih procesa
  • ozljede

Također na uzroke bolesti može se pripisati višak težine, povreda prehrane, nasljedne predispozicije i displasija vezivnog tkiva.

dijagnostika

Kod lutajućeg artritisa, značajka je pokretni karakter boli. Ako nađete početne simptome (jutarnja ukočenost, nježnost u zglobovima, pogoršanje tijela), trebate se obratiti terapeutu ili reumatologu.

Specijalisti će provesti opći pregled, prikupiti anamnezu života, propisati laboratorij i instrumentalni pregleda, dijagnosticira i propisuje kompetentno liječenje simptoma ovisno o pozornici bolest.

Dijagnostika obično uključuje sljedeće korake:

Laboratorijsko istraživanje:

  • Kompletna krvna slika. S reumatoidnim i drugim artritisom, ESR se povećava, povećava se broj leukocita, što upućuje na upalni akutni proces.
  • Biokemijski test krvi. U druga artritična reumatskih detektirati C-reaktivni protein u krvi.

Instrumentalne istraživanja:

  • Postupak scintigrafskoj - ispitivanje radioaktivni izotop kosti, čija je svrha detekcija upalnog procesa zbog promjene temperature u tkivu.
  • Postupak X-zraka, što omogućuje da se odredi prirodu i ozbiljnost oštećenja kosti i hrskavice, kao i koraka, još je formiranje i deformacija zglobova.
  • Računalo (CT) i magnetska rezonancija (MRI) metode predočavanja su dodatne studije Koristi se u slučajevima sumnje, kao i za diferencijalnu dijagnozu s drugim reumatoloških bolesti.
  • Istraživanje intraartikularne tekućine probijanjem zahvaćenom zglobu provodi se prema strogo definiranim indikacijama. Često provesti sinovijalne uzorkovanje tekućina za histološkog pregleda.

Artritis često utječe na zglobove pored druge sustave i organe. Dakle, u studiju i dijagnoze potrebno je položiti ispit na srce, bubrega, jetre sustava.

Sveobuhvatan liječenje artritisa vagus

Kada lutanja artritisa, za najbolje rezultate, izvedivost složenog više komponenti liječenja.

Tretman uključuje: medicinsku terapiju, fizikalna terapija, terapijski i rekreativno tjelesni odgoj, najbolje spavanja i budnosti, za kontrolu snage.

U uznapredovalom stadiju, kada je konzervativni tretmani već neučinkovit, kirurško liječenje je imenovan.

Razmotriti detaljno postupke za liječenje artritisa vagus:

Liječnička terapija

Ova metoda pomaže smanjiti upalu, koja donosi bol i muka, proces se također otekline, ukočenost. Obično, to je sljedeća skupina lijekova:

  • Chondroprotectors (kondroitin sulfat, Teraflex Don Rumalon i sur.) Poboljšati mikrocirkulaciju oštećenog zgloba, čineći njihovu mobilnost i proširivanje, i vratiti hrskavice. Osim toga, oni obustaviti degenerativnih procesa hrskavice;
  • Protuupalna sredstva smanjuje bol, smanjiti upalu;
  • Hormonska kortikosteroide (prednizolon, hidrokortizon, deksametazon, betametazon);
  • Ne-steroidni anti-upalni agens (ibuprofen, meloksikam);
  • Miroleksanty smanjiti stres na grč mišića protiv bolova u zglobovima (Mydocalmum, sirdalud baklofen);
  • Multivitaminske kompleksi za poboljšanje općeg stanja pacijenta;
  • Terapija antibioticima (AB) je namijenjen za početnih simptoma infektivnog etiologiji bolesti;
  • Fizioterapijski tretman. Primijenjena laserska terapija, magneti, i elektropulsiranja u remisiji bolesti. Također popularan masaža. Te metode pomažu da se smanji bol i poboljšati regeneraciju zglobova i, u praksi, nemaju kontraindikacije;
  • Zdravlje lijek gimnastika.

Za pacijente posebnih programa da se smanji pritisak na zglobove, opuštanje i istezanje mišića. Trenutno, popularnost yoge, fitness, pilates.

Također korisna su plivanja, dnevne vježbe, vježbe disanja pod vodstvom stručnjaka.

Doziranje vježbe doprinijeti obnovi pokretljivosti u zglobovima, jačaju mišiće, smanjiti bolove.

Samo Važnu ulogu je igrao poboljšanje općeg stanja: osnivanje spavanja i budnosti, prehranu. Dijeta za osteoartritis uključuje smanjenje unosa soli, brzo ugljikohidrate, kofein. ne mora pušiti i piti.

Osim terapije lijekovima u liječenju artritisa vagus važnu ulogu kompetentno odabran napor, fizioterapevtiechskim postupci, kao prehrana malo soli, kofein ugljikohidrati.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje artritisa vagus što je prikazano na neučinkovitost konzervativnim metodama, česte egzacerbacije izrazio degeneracije zglobova i rješavanje svoju funkciju. Radeći metode su:

  • Arthroscopy se provodi uklanjanje proizvoda upale (hrskavičnih fragmenti, tekući) i uvođenje izravno u zajedničkom lijekova kapsule (analgetsko, protuupalna sredstva).
  • Endoproteza, odnosno Zajednički postupak zamjene netaknut sterilni implantat se izvodi u teškim slučajevima. To bi trebalo biti nepovratne promjene i deformacije.

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje artritisa lutalice narodnih lijekova pronašao je veliku popularnost među pacijentima. Glavna značajka narodnih lijekova je njihova dostupnost, biljnog podrijetla, niska cijena.

U većini medicinskih kupki, obloge na temelju vegetativnih sredstava čine protuupalni, umirujući učinak zagrijavanja, koji pozitivno utječe na ljude, pate od artritisa.

  • List kupusa smanjuje natečenost i smanjuje bol. Da biste to učinili, nanesite jedan sloj meda na list, a zatim ih pokrijte s bolesnim zglobom, vezajte se s filmom i obložite toplim šalom ili pokrivačem. Oblog dobro zagrijava i smanjuje bol. Preporuča se izvršiti postupak noću.
  • Brojne masti za liječenje imaju svojstva zagrijavanja. Na primjer, mast s crvenim paprom zagrijava, ublažava oticanje i bol. Za kuhanje, trebamo: 1-2 h. l. mljeveni crveni papar, 1 tsp. glicerin, otopinu propolisa, 3-4 kapi otopine knešica. Gore promiješati u zdjelu i zagrijati, miješajući, sve dok se ne postigne jednolična konzistencija. Mast je utrljala bolne mrlje, bolje noću. Nakon toga, obavezno operite ruke.
  • Kompresija imaju dobar učinak zagrijavanja. Dakle, za pripremu octene kompresije trebamo pola litre vode na sobnoj temperaturi, 1 tsp. octenom suhu, pomiješajte ga, vlažite rezultirajuću otopinu ručnikom i nanesite je na zahvaćene zajedničko. Odozgo ga možete obložiti vunenim krpom ili pokrivačem. Preporuča se kompresirati noću.

Unatoč brojnim receptima, praktičnosti i djelotvornosti tradicionalne medicine, prije svega potrebno je ispitivanje i savjetovanje liječnika specijalista.

Je li moguće spriječiti razvoj bolesti?

Za prevenciju artritisa trebate:

  • Dijeta, s optimalnim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata. Ograničenje lako asimiliranih ugljikohidrata (šećer, slatkoća, slatkiši, bijeli kruh), konzumacija vitamina i mikroelemenata. Također je potrebno periodično vagati i izračunati BMI. Uostalom, prekomjerna težina vrši veliki pritisak na zglobove, što dovodi do njihove prekomjernosti i sporog uništenja.
  • Odbijanje od loših navika (alkoholizam, pušenje duhan, ovisnost o drogama).
  • Aktivni životni stil i mjerena vježba (plivanje, jogging, nordijsko hodanje, pješačenje na otvorenom, aerobik i joge). Međutim, sport ne bi trebao preopteretiti ili pretjerati u zglobovima.
  • Pravodobno liječenje popratnih bolesti (ARVI, šećerna bolest, hipertenzija, koronarna bolest srca, zarazne bolesti)

Moguće je i neophodno spriječiti razvoj takve raširene i ozbiljne bolesti, poput lutalnog artritisa.

Uostalom, prevencija ne samo da pomaže jačanju kostiju i povećanju rastezljivosti zglobova, nego će također pomoći održati ton cijelog tijela, kao i prilagoditi način rada i odmora.

Liječenje bolesti mora započeti s prvim simptomima bolesti, jer zanemarivanje i kronizacija procesa dovodi do trajne onesposobljenosti.

izvor: http://lechsustavov.ru/artrit/bluzhdayushhijj-artrit-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya.html

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Ne Felis. Mačene Muški