Kompresija fraktura prsne kralježnice: liječenje, rehabilitacija, posljedice

Kompresija fraktura kralježnice u prsnom području

Kralježnica je baza i jezgra cijelog kostura, što omogućuje osobi da hoda, kretati i zakrenite niže, gornje udove, glavu, a sve to, sve su radnje glatko i dosljedno. Ne može se procijeniti važnost funkcija kralježnice. Teže fizikalno i psihološki također se percipiraju traume tog dijela ljudskog tijela.

Opće informacije

Zbog različitih okolnosti - neuspješni skok, prekomjerno stiskanje, savijanje, jak može doći do kompresijskog prijeloma prsne kralježnice, čija težina određuje:

• ozbiljnost sindroma boli;
• simptomatska težina;
• zona poraza;
• broj oštećenih kralježaka;
• sudjelovanje u problemu obližnjih tkiva i krvnih žila.

Mehanizam porijekla fraktura prsnog dijela sastoji se od višak aksijalnog opterećenja oštrim nagib kralježnice, i kao rezultat - klinast kontrakcija kralješaka s velikom vjerojatnošću oštećenja procesi.

Na prvom mjestu, to je opasno zbog stiskanja krvnih žila i korijena živaca, koji su izravno povezani s kičmena moždina.

S takvim ozljedama ne može se ozlijediti ne samo kralježak, već i sva obližnja tkiva: ligamenti, mišići, završni živčani sustav, korijenje, intervertebralni diskovi, ligamenti. Svakako, pati od cirkulacijskog sustava.

Ali nemojte očajavati - suvremeni doktori dugo su, uspješno uspješno liječeni kompresijskim prijelomom. Postoji nekoliko specijaliziranih kompleksa za liječenje uz korištenje najnovijih tehnoloških uređaja i pravilno odabranog rehabilitacijskog procesa.

Drugim riječima, intenzitet sindroma boli, strukturiranje medicinskog pristupa, trajanje liječenja s razdobljem rehabilitacije izravno se odnose na stupanj kompresije.

Ozbiljna oštećenja prsnog kralježaka vrlo rijetko nastaju zbog nedostatka pokretljivosti ove zone sidrenja na bazu u usporedbi s drugim dijelovima kralježnice. Ako se ipak dogodilo, hitna bolnica je potrebna za ublažavanje patnje, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Dogodilo se da žrtva prima skrivenu frakturu, a on čak ni ne pogađa da je imao kompresijski prijelom prsišta kralježnice. To prijeti ozbiljnim komplikacijama, ponekad nepovratnim.

razlozi

Razlozi kompresijskog prijeloma kralješka moždanog prsnog dijela mogu biti:

1. Snažan udarac na područje prsnog kralježaka, koji se može pojaviti zbog nesreća.
2. Pad s visine.
3. Razbijanje kostiju u osteoporozu.
4. Komplikacije ozbiljnih bolesti: tumori, tuberkuloza, metastaza.
5. Previsoka tjelesna aktivnost.
6. Ozljede na radnom mjestu.

Sve što intenzivira život osobe - sport, odlazak u planine, kreativni tipovi rekreacije, putovanja, opasna proizvodnja, skrivaju nepredviđene opasnosti. Važno je voditi mjere predostrožnosti.

Dvostruko je vrijeđanje nekoj osobi u starosti i lišen svih radosti društvenog života, jer zbog bolne unutarnje promjene su u opasnosti od oštećenja prsne kralježnice čak i uz lagani trzaj ili oštar pokret.

Kako ne zanemariti znakove opasne bolesti?

Znakovi i simptomi

Glavni znak ozljede su:

• teška retrosternalna bol;
• hematoma na području ozljede;
• promjena položaja;
• oslabljeno disanje;
• deformacija kralježnice;
• paraleksiju unutarnjih organa;
• promjena hoda;
• oslabljen osjećaj, lokalna paraliza;
• utrnulost područja oko oštećenog područja;
• izbočenje prsišta kralježaka;
• gušenja na mjestu prijeloma;
• stezanje obližnjih mekih tkiva.

Zbog podjele jednog ili više kralješaka, njihova deformacija dolazi u obliku konusa, do čega dolazi do neobične izbočine. Postoji teška bol u prsnom području s mogućim potkožnim modricama. Kompresija diskova i korijena živaca dovodi do disfunkcije cijele kralježnice.

Opasan je trenutak u kojem boluju unutarnji organi, razina oštećenja koja izravno ovisi o broju pogođenih kralježaka i obližnjim tkivima, kao io stupnju njihove kompresije.

Trauma se može dogoditi s bilo kojim kralješkom, ali najčešće dolazi do frakture kompresije od 12, 7 i 11.Glavni simptom oštećenja 12 torakalne kralješke je pojava grbavice.

Postoji nekoliko uvjetnih stupnjeva fraktura kompresije:

1. Jednostavno, u kojoj: visina kralježaka smanjuje za 1/3; njihov integritet nije vizualiziran; nema unutarnjih oštećenja.

1. Prosjek, na kojem: visina postaje manje od polovice; cjelovitost tijela kralješnice oštećena; ne oštećena leđna moždina i susjedni organi.

1. Teška, u kojoj: visina kralježaka promijenila je više od ½; integritet i stabilnost tkiva kralješaka teško je oštećena; postoje oštećenja organa ili kičmene moždine.

1. Posebno teška, u kojoj: stabilnost i integritet kralježaka teško je oštećen; Istodobno, leđna moždina i unutarnji organi su oštećeni.

Osjećaji bolova mogu biti odsutni ili postupno postati uslijed unutarnjih patoloških procesa s nastankom kypota. Ako postoji preopterećenje segmenata i razvija se kompenzatorni mišićni grč, bol postaje opipljiviji.

Dogodilo se da su uništeni kralješci uvedeni u spinalni kanal ili istisnuti sustav napajanja krvi, živčana vlakna, što se manifestira slabost mišića, ukočenost gornjih ekstremiteta.

Neposredno nakon traumatizacije, prsišta kralježaka, zbog nedostatka pokretljivosti, mogu ostati na mjestu neko vrijeme, ali stabilnost se postupno slomiti, deformacija se promatra sve više i više.

.

Vrijeme u ovom slučaju igra protiv žrtve - brže je dijagnoza i postupak liječenja započeo, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda.

.

Zbog velike inercijalne sile s osobito teškim ozljedama može doći do sljedećeg:

• prijelom rebara;
• ruptura ili modricu srčanih ili plućnih tkiva;
• pneumotoraks;
• poremećaj ritma srca;
• mijenjanje boje kože na cyanotic;
• ograničenja u respiratornoj funkciji.

Prva pomoć

Ljudi koji su blizu žrtve s znakovima kompresije trebali bi spriječiti bilo kakvo kretanje, bilo koji zrakoplov tako da je cijeli kralješni stup strogo vodoravni i što je prije moguće zatražiti liječničku pomoć.

Što više kralježaka sudjeluje u procesu, to je veći pritisak na pritisak prijelom kralježnice prsišta, do dijagnoze i liječenja, kada dođu prvi trenuci olakšanje.

dijagnostika

Za precizniju klasifikaciju ozljede, njenu razinu, stupanj oštećenja, stručnjaci provode temeljitu dijagnozu. Da biste to učinili, upotrijebite:

• X-zrake;
• snimanje magnetske rezonance i računalnu tomografiju;
• elektrokardiografija;
• pregled traumatologa, kardiologa, kirurga i neurologa;
• prikupljanje i analizu krvi za otkrivanje razine antigena specifičnih za prostatu, antinuklearna antitijela, ESR pokazatelje.

Po završetku dijagnoze, stručnjaci zaključuju o stupnju oštećenja i propisuju odgovarajuće liječenje.

liječenje

Neposredno nakon dijagnosticiranja fraktura kompresije prsne regije potrebno je započeti kompleksnu terapiju što je prije moguće, što je važno prvo promatrati samog pacijenta.

U nekompliciranim lomovima kompresije obavlja se konzervativno liječenje, što uključuje:

• imenovanje analgetika i protuupalnih lijekova;
• fiksiranje oštećenog područja pomoću posebnog korzet s kompresijskim prijelomom i replikatorom;
• čvrsto odmaranje na tvrdu površinu najmanje dva mjeseca;
• fizioterapiju;
• kompleks fizioterapeutskih vježbi.

Konačna fuzija fraktura kompresije i eliminacija učinaka kompresije javlja se u 3 mjesečno, pod uvjetom da su svi propisi liječnika s periodičnim rendgenskim zrakama kontrola. Kod starijih ljudi, razdoblje liječenja raste za 4-6 mjeseci.

U liječenju fraktura kompresije kralježnice kod djece, krevetni ležaj je izuzetno strogi u cijelosti razdoblje oporavka do rehabilitacije, budući da koštano tkivo u ovom dobu nije do kraja su formirane. Kako bi se izbjegle moguće komplikacije, potrebno je ojačati roditeljski, medicinski i radiološki nadzor.

Ako je ozljeda utjecala na važne organe, došlo je do kompresije živčanih korijena, diskova, reljef boli i simptomi s konvencionalnim liječenjem nije moguće, nazoči liječnik operativno liječenje. Od brojnih tehnika može se posebno identificirati:

1. Vertebroplasty, u kojem se cementirajuća smjesa uvodi u tijelo kralješnice.
2. Kifoplastika, koja pomaže vratiti prirodnu visinu kralježaka.
3. Operativna dekompresija, koja uklanja fragmente koji krše integritet leđne moždine i primjenjuju tehniku ​​učvršćenja kralješaka kroz metalne strukture.
4. Implantacija, koja se koristi za tešku destrukciju kralješaka tijela zamjenom umjetnih.

Međutim, mora se shvatiti da efekti frakture kompresije mogu dovesti do nepoželjnog posljedice opasne za normalan rad kralježnice, unutarnjih organa i svih vitalnih funkcija osoba. Stoga je toliko važno ispravno i pravodobno dijagnosticiranje, liječenje i dugo razdoblje rehabilitacije.

rehabilitacija

Pacijent koji je prošao cijeli tijek liječenja ne smije zaboraviti važnost razdoblja rehabilitacije i shvatiti to dugotrajna izloženost bez posebnog fizičkog napora nepovoljno utječe na ligamente i mišiće nazad. Stoga je bez tečaja masaže, medicinske gimnastike, fizioterapijskih postupaka teško ući u oblik - trebate razviti mišićni korzet.

Svaka vrsta rehabilitacijskih postupaka liječnik pojedinačno imenuje.

Sprječavanje komplikacija

Ako su liječnici ispravno postupali s pacijentom i promatrao sve recepte, onda se ne mogu smatrati komplikacije. U suprotnom, trebate biti svjesni:

• izbočenje vertebralnih diskova;
• pojava intervertebralne kile;
• sekundarna kompresija korijena živaca.

Da bi se spriječila takva neugodnost, a kod netaknutih kralježaka nije bilo problema, nadležni liječnik uvijek imenuje u prvom tjednu liječenje laganih složenih vježbi, posebna gimnastika za disanje, koja jača mišiće, sprječava njihovu atrofiju, uklanja grčeve, razina držanje.

Važno je zapamtiti da uz pravilan stav prema zdravlju, pristupu liječenju i rehabilitaciji, rizik od komplikacija je sveden na minimum.

Zbog ekstremne opasnosti od ove vrste ozljede, treba se posvetiti samo specijaliziranom tretmanu i izuzeti sve samostalno liječenje.

izvor: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Kako liječiti prijelom kompresije kralježnice

Prijelom kompresije je teška i prilično uobičajena trauma kralježnice, koja se javlja kada je istovremeno oštro komprimirana i savijena.

Fraktura kralježaka jedan je od glavnih uzroka bolova u leđima, koji može trajati dulje vrijeme.

Olga Rubtsova, neurologica najviše kategorije, Klinika Into-Sana

Kao rezultat specifičnog opterećenja, pritisak na tijela i diskove jednog ili više kralješaka znatno se povećava. U tom slučaju, prednji dio kralješka obično je "spljošten stječući oblik klina. Osim toga, visina kralježnice smanjuje, što dovodi do teških posljedica.

S kompresivnim lomovima prsišta i lumbalne kralježnice, meka tkiva, okolna krvna žila i živci su oštećeni. No, najozbiljnije ozljede kralješnice su fraktura cervikalnih kralješaka, posljedice koje mogu biti najozbiljnije i najopasnije za život žrtve.

Pukotine kompresije 1 i 2 lumbalne kralješnice, kao i kralježnice kralježnice 11 i 12 obično se dobivaju u vrijeme prometne nesreće ili pada s visine. Zabilježeno je da jedan ili više kralješaka može pretrpjeti.

Takve traume su također prilično česte kod starijih osoba čije kosti postaju krhke zbog razvoja osteoporoze. U ovom slučaju, kompresija fraktura nije manje opasna i djeluje kao komplikacija osnovne bolesti.

Prijelom kralježnice, u kojemu leđna moždina nije oštećena, zajedničko je podjelu na 3 stupnja:

• prvi - pri čemu se visina kralježaka smanjuje za manje od polovice;
• drugi - na kojem se ta visina smanjuje za pola;
• treća - na kojoj je fiksirano najznačajnije smanjenje visine kralježaka - više od 50%.

Primjećuje se da bol u frakturama kralješaka, već oslabljen drugim bolestima, obično je neznatan i često zanemareni od strane žrtava, koji često ne žele potražiti pomoć liječnika, što može imati negativan učinak posljedice.

Nije uvijek uzeto u obzir da u slučaju prijeloma, znak lezije živčanih struktura ne može biti bol, već karakteristični neurološki simptomi (slabost mišića, ukočenost u rukama ili stopalima itd.),

Simptomi frakture kompresije

Najčešći znakovi takve frakture kralježnice su:

• akutna bol u leđima, i tijekom ozljede i neposredno nakon njega;
• bol u leđima, davanje u rukama ili nogama;
• osjećaji utrnulosti i slabosti u udovima;
• ograničeno kretanje kralježnice;
• bolna osjeta kada pritisnete dijelove duž osi kralježnice;
• bol u trbuhu;
• brzo umor i opća slabost;
• kratkoća daha.

dijagnostika

Prije donošenja dijagnoze i odlučivanja o nadolazećem liječenju, liječnik može propisati da prođe niz dijagnostičkih postupaka :.

• Radiografija kralježnice (izravna i lateralna projekcija) - identificirati oštećenu kralježnicu.
• Kompjutirana tomografija (CT) - za detaljniju analizu strukture oštećenih kralježaka. Paralelno s CT, ponekad se izvodi mijelografija, što omogućuje procjenu stanja kičmene moždine na području traume.
• Magnetna rezonancija (MRI) - određivanje prisutnosti lezija neuralnih struktura kralježnice.
• Denzitometrija se preporučuje za sve žene preko 50 godina za pravovremenu dijagnozu osteoporoze.
• Neurološko ispitivanje - za provjeru funkcija korijena živaca, perifernih živaca i kičmene moždine.

Posljedice frakture kompresije kralježnice

Takva ozbiljna trauma torakalne i lumbalne kralježnice može potom dovesti do:

• do nestabilnosti kralježaka u ozlijeđenom području;
• stenoza spinalnog kanala;
• razni neurološki poremećaji;
• razvoj posttraumatske osteohondroze i radikulitisa (ako korijeni živaca i dalje doživljavaju pritisak iz oštećene kralješnice).
• nefiptička deformacija (ne fiziološko savijanje leđne moždine natrag u prsima) ili druga zakrivljenost kralježnice;
• paresis i paraliza ekstremiteta (s kompresijskim prijelomom u prsnom ili lumbalnom području, kada kralješka vrši pritisak na kralježničnu moždinu).

Češće su frakture kompresije u vratu (prijelom 4, 5 ili 6 kralježaka), dobiveni od neuspjelih ronioca s udarcem na glavu dna. Zbog takozvane "ozljede ronioca" ti ljudi riskiraju barem segmentnu nestabilnost i kao maksimalnu trenutnu smrt.

Frakcije u prsnom području gotovo su uvijek rezultat izravne traume.

Budući da pri fraktu 7 kralježaka kralježnica često pati od teškog, ali vrlo podnošljivog bola, rijetko traži medicinsku pomoć, nadajući se da će "proći sam po sebi". Kao rezultat toga, razvijaju se brojne komplikacije koje zahtijevaju ozbiljniju terapiju.

S vremenom, liječenje fraktura dvanaest kralježaka prsišta i 1-2 kralješka lumbalne (koja nosi osnovne opterećenje u slučaju traume) omogućuje izbjegavanje opasnih komplikacija ako je istodobno moguće izbjeći traumatizaciju dorzalnih mozak.

Kada "probijanje" tijela kralježnice u kralješnicu, postoji velika vjerojatnost pareze ili paralize udova.

Treba napomenuti da je skoro svestrano dovodi do smanjenja veličine jednog kralježaka zbog traume takve posljedice kao degenerativne promjene živčanih završetaka na području ozljede i kronične boli sindrom.

Liječenje fraktura kompresije

Takve frakture tretiraju kirurški ili, češće, ne kirurški, konzervativno.

U nedostatku indikacija za kiruršku intervenciju, postupak liječenja obično je ograničen na fiksiranje oštećene kralježnice, dugotrajno (do nekoliko tjedana) i strog ležaj, uzimanje lijekova protiv boli, au budućnosti nošenje posebnog steznik.

Nakon obnove oštećene kralježnice, uklanjanja gipsa i početka prvog pokušaja kretanja, započinju sanacijske mjere.

Terapeutski tečaj odabran je pojedinačno ovisno o dobi bolesnika, specifičnosti traumatizacije i mogućim komplikacijama. Tečaj liječenja može uključivati ​​sljedeće postupke:

• Akupunktura.
• Liječena zglobna blokada zglobova i kralježnice, koja se koristi za zaustavljanje sindroma boli.
• Fizioterapeutski i medicinski tretman kompleks je mjera koje kombiniraju blokade, kapaljke i fizioterapiju.

Kao rezultat liječenja, bolesnici se oslobađaju od bolova u leđima, kralješka se vratila u normalu, postupno vraćaju se pokretljivost i prirodne zakrivljenosti kralježnice, cirkulacija i izmjena krvi se normaliziraju na području traume tvari.

rehabilitacija

Na kraju tečaja liječnik preporučuje pacijentu skup vježbi vježbi koje se obavljaju pod nadzorom specijalist u rehabilitacijskom centru, kao i one koje pacijent može samostalno učiniti u kući uvjeti.

Treba imati na umu da se svaka tjelesna aktivnost može primijeniti najranije četiri mjeseca nakon ozljede.

Osim toga, tijekom šest mjeseci pacijent treba izbjegavati dugo sjedenje.

Premještena trauma i tijek liječenja tijekom godine također bi trebali povremeno posjećivati ​​liječnika, pratiti njegovo stanje i dobiti potrebne konzultacije.

.

Osim fizikalne terapije, takve metode fizioterapije kao što su masaža i akupunktura također će donijeti opipljive prednosti. Zahvaljujući njima, proces obnove koštanog tkiva i osjetljivosti živčanih vlakana je učinkovitiji.

.

Nažalost, ne uvijek se komplikacije prijeloma kompresije mogu liječiti konzervativno.

Liječnik može propisati operaciju u slučaju nestabilnog fraktura kralježnice ili u slučaju opasnosti od razvoja neuroloških komplikacija.

Nakon kirurškog zahvata pacijent također treba proći kroz individualni rehabilitacijski tečaj.

Uzroci fraktura kompresije

Uzrok frakture kompresije može biti:

• pada ili skoči od visine;
• ozljeda koja proizlazi iz prometne nesreće;
• slabost kralježaka ili osteoporoze;
• profesionalne ili sportske ozljede.

Prijelom kompresije zbog osteoporoze prilično je čest kod žena starijih od 80 godina, od kojih mnogi imaju znakove osteoporoze.

Uz ovu bolest, gustoća kostiju se smanjuje zbog onoga što ne mogu izdržati ni uobičajeno opterećenje.

Na primjer, možete dobiti takav prijelom klizanjem na ulicu ili pada s stolca.

Prisutnost malignih tumora je još jedan uzrok fraktura kompresije kralježnice.

prevencija

Da biste izbjegli takve ozbiljne ozljede, preporučujemo:

• uključiti u njihove prehrambene proizvode kalcijem, pomažući u jačanju kostiju, kao što su sir, sir, kiselo vrhnje, riba, rajčica, bademi, orasi, žitarice, banane, zelje;
• ne zaboravite hodati po sunčanom vremenu i jesti hranu koja sadrži vitamin D (jaja, sezam) i cink (mahunarke, plodovi mora, jetra);
• Ojačajte kosti uz pomoć plivanja, plesa, fitnessa, trčanja;
• svake godine nakon 50 godina prolazi dijagnoza kostiju;
• napustiti loše navike u obliku pušenja i pijenja alkoholnih pića;
• smanjiti na minimum ili odbiti apsolutno od upotrebe gaziranih pića, kave, jakog čaja, margarina i majoneze.

Starije osobe s prvim manifestacijama osteoporoze trebaju poduzeti pravovremene mjere u borbi protiv ove bolesti.

izvor: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/

Kompresija fraktura kralježnice - liječenje i simptomi, posljedice, gimnastika i rehabilitacija

Prijelom kralježnice naziva se patološko stanje koje se javlja kao posljedica kršenja integriteta koštanog sustava kralježnice.

Ovi se poremećaji mogu pojaviti izravnom ozljedom kralježnice ili pod utjecajem određene sile, uzrokujući prekomjerno i oštro savijanje.

Uzroci frakture kompresije kralježnice

Prijelom kompresije kralježnice nastaje kao posljedica pretjeranog pritiska na tijelo kralješka.

Najčešće dolazi do frakture kompresije u lumbalnoj i prsnoj kralježnici.

Tijelo kralješka u kompresijskom prijelomu ima oblik klinca koji je usmjeren vrhom prema naprijed.

Unutarnja tkiva tijela kralješnice su deformirana i uništena.

Prijelom kompresije može doći pri velikim aksijalnim opterećenjem pri nagibu kralježnice prema naprijed, što se često može vidjeti pri skakanju na noge s visoke visine.

Glavni uzroci frakture kompresije kralježnice:

• prekomjerna slabost kralježnice uz održavanje normalnih aksijalnih opterećenja;
• pretjerano oštri pokreti prirubnice na visokom opterećenju;
• osteoporoze.

Jačina frakture kompresije kralježnice

Postoje tri stupnja oštrine spinalne deformacije:

I stupanj - visina pogođene kralješnice smanjuje se za manje od jedne trećine.

II stupanj - visina zahvaćene kralješnice smanjena je za 33-50% u odnosu na prvobitno stanje.

III stupanj - visina pogođene kralješnice smanjena je za više od 55%.

Najveća težina je usitnjeni prijelom, koji se razlikuje od klasičnog (običnog) fraktura kralježnice.

Neki odvojeni dijelovi mogu oštetiti kralježničnu moždinu ili susjedne intervertebralne diskove.

Ako prvi stupanj frakture kompresije dopušta konzervativno liječenje, tada će treći stupanj zahtijevati kirurške intervencije.

Ova vrsta frakture može se uspješno izliječiti osteopatskim metodama, potpuno obnavljajući rad mišićno-koštanog sustava.

Simptomi frakture kompresije kralježnice

Prvi znakovi prijeloma:

• oštre bolove u nogama;
• u rukama;
• u kralješnici.

Osim toga, možete osjetiti utrnulost i slabost (ako su živčani završetak kralježnice oštećen).

S postupno uništenje kralježnice (s osteoporozom), bol raste postupno i češće nego nije blaga.

U težim kompresijske frakture, u spinalnog kanala može biti premješten u blizini područja tijela, vrše prekomjeran pritisak na tkivu leđne moždine.

Međutim, to se rijetko događa.

Dijagnoza frakture kompresije kralježnice

Prije početka dijagnoze, liječnik prikuplja sve pritužbe pacijenta i otvara medicinsku povijest (anamnezu).

Vrlo je važno otkriti glavni uzrok frakture i razlikovati je od drugih vrsta bolesti koje izazivaju bol u leđima ili u kralježnici.

Nakon toga, liječnik imenuje kompleks dijagnostike kako bi razjasnio uzrok bolesti i odabrao taktiku liječenja.

.

Rengenografija kralježnice vrši se u dvije projekcije (bočno i izravno). Omogućuje vam prepoznavanje oštećenih kralježaka.

.

Neurološki pregled je test funkcionalnosti perifernih živaca, živčanih korijena, a također i kičmene moždine.

Nakon izvođenja radiografije, liječnik obično propisuje kompjuteriziranu tomografiju kako bi detaljnije proučio oštećenu kralježnicu.

Paralelno s CT-om, izvodi se mijelografija koja procjenjuje stanje kralježnice na mjestu frakture.

Kad se sumnja na oštećenje kralježnice, obično se izvodi MRI.

Kompresija fraktura kralježnice u djece vrlo je važna za vrijeme liječenja, kao daljnje deformacije vertebralni stup vjerojatno će dovesti dijete da dovrši paralizu udova i, kao posljedicu, invalidnosti.

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice

Nakon utvrđivanja ispravne dijagnoze propisano je pravo liječenje.

Frakcije kompresije kralježnice zahtijevaju:

• samodisciplina;
• pridržavanje ležaja;
• produženo liječenje.

Liječenje se uvijek obavlja pod nadzorom liječnika koji propisuje potrebne postupke i lijekove.

Metoda liječenja odabire se ovisno o stanju žrtve i stupnju težine frakture.

U liječenju frakture kompresije kralježnice razlikuju se tri glavna pravca:

• konzervativno liječenje;
• vertebroplastika;
• kifoplastika.

Konzervativno liječenje

Ova vrsta liječenja zahtijeva sljedeće postupke:

• analgetska terapija;
• privremeno učvršćivanje kralježnice s posebnim korzetom;
• propisane su posebne gimnastike i sparing vježbe;
• izvodi se posebna masaža;
• propisana je fizioterapija.

Osim toga, pacijent može ponuditi korzet s prijeloma kompresije kralježnice koji će dodatno osigurala os kralježnice i ispraviti svoje mjesto prijeloma.

Uvjeti nošenja korzetom variraju i kreću se od jednog do dva mjeseca.

Ako je potrebno, moguće je izraditi obični korzet.

Konzervativno liječenje po prvi put podrazumijeva stavljanje pacijenta na tvrdi, spušten krevet.

To isključuje svaku tjelesnu aktivnost.

S vremenom liječnik može propisati terapiju vježbanja koja će vam pomoći:

• stvaranje mišićavog korzeta koji drži kralježnicu u svom normalnom položaju;
• obnavljanje normalne pokretljivosti i fleksibilnosti kralježnice;
• jačanje dugih leđa mišića;
• obnavljanje desne osi simetrije i prirodnog oblika kralježnice.

Uobičajeni termini za vraćanje pacijentove sposobnosti za rad su četiri do pet mjeseci.

Vertebroplastika i kyfoplastika

Vertebroplastika i kyfoplastika su minimalno invazivne metode liječenja.

: Postupak vertebroplastije

Kada je vertebroplastika na koži, napravljen je mali rez za umetanje igle.

Ova se operacija provodi pod fluoroskopskom kontrolom.

Poseban cementni mort uđe u ozlijeđenu kralježnicu kroz iglu, što dalje sprječava njegovo potpuno uništenje.

Operacija vertebroplastije omogućuje:

• ojačati kralješnice na svom mjestu;
• eliminirati bol u leđima.

Kifoplastika je dizajnirana da ispravi oblik i položaj ozlijeđene kralježnice.

Oštećenim kralješcima, kroz nekoliko sitnih rezova s ​​različitih strana, umetnute su dvije igle koje čine dvije male rupe u kralješcima kako bi umetnuli dvije deflirane komore.

Kamere su napuhane, vraćajući uobičajeni oblik kralješka.

Nakon toga, kralješka je fiksirana s koštanom cementom u traženom položaju.

Kirurško liječenje bolesnika s kroničnom kompresijskom frakturom kralježnice provodi se pod teškim uvjetima i puno je teže za pacijente.

Dijeta u liječenju frakture kompresije zahtijeva uzimanje proizvoda obogaćenih:

• silicij;
• magnezij;
• kalcij.

Pored toga, prehrambena prehrana pacijenta treba sadržavati više:

• kuhana riba;
• matice;
• persimona;
• mlijeko;
• zeleno povrće;
• bujice divlje ruže;
• kruh s mekom;
• cvjetača;
• masline;
• repa;
• rotkvica;
• crni ribiz;
• infuzije, jabuke, koprive, majke i maćeha.

Rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice

Rehabilitacija bolesnika u odsustvu oštećenja živaca predstavlja glavni cilj - postupno mobilizirati pacijenta.

Zbog toga se općenito primjenjuje fizioterapija, koja se može početi 45-50 dana nakon prijeloma.

Da biste ublažili bol, prijavite se:

• masaža;
• hladna terapija;
• elektrostimulaciju.

Fizioterapija pomaže:

• vratiti fleksibilnost kralježaka;
• povećati njihovu mobilnost;
• vratiti ispravan stav.

Posljedice frakture kompresije kralježnice

Opasnost od prijeloma kompresije je:

• razvoj nestabilnosti u ozlijeđenoj kralježnici;
• kyphoscoliosis (trajna zakrivljenost kralježnice);
• bol u donjem dijelu leđa;
• išijas.

fragmenti kosti vdavlennyei u tijela kralješka, doprinosi postupnog sužavanja spinalnog kanala, peredavlivaya krvnih žila, neuronske strukture donoseći hranu.

Rezultat je kršenje opskrbe krvi kralježnice, što se naziva stenoza kralježnične moždine.

Smanjenje mišićne snage, ukočenost određenih dijelova tijela i bol tijekom stenoze postupno se razvijaju, što opet podsjeća na potrebu hitnog posjeta liječniku.

.

Od posebne je važnosti u ovom slučaju pravovremeno otkrivanje frakture kompresije kralježnice i početak njegovog potpunog liječenja.

.

Pazite na sebe.

: Rehabilitacija nakon frakture kralježnice

izvor: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html

Kompresija fraktura prsne kralježnice: liječenje, LUTS, učinci, stupnjevi

U slučaju kompresijskog prijeloma kralježnice prsnoga dijela, liječenje, dijagnoza, rehabilitacija je vrlo ozbiljan i odgovoran način. Ova patologija je ozbiljna ozljeda koja se može u početku skrivati.

Posebne značajke

Prijelom kompresije je teško dijagnosticirati.

Kralježnica prsa je manje pokretljiva od lumbalne i cervikalne.

Većina trbušnog odjela obavlja funkciju fiksacije. Prsluk s rebrima je pričvršćen.

Stoga je ovaj dio manje pokretljiv, a bol u prijelomu može biti slab.

Kompresija ili kompresija živčanih završetaka, blizu vertebralnih mekih tkiva i intervertebralnih diskova karakterizira kršenje integriteta kralješka. Postoji deformacija i smanjenje veličine.

Stupnjevi patologije

Dodijelite nekoliko država. Svaki od njih ima drugačiju simptomatologiju i liječenje.

1. Ako prijelom ne utječe na unutarnje organe, kralježnica je općenito stabilna. Glava se smanjila za trećinu.
2. Strukturne promjene došle su u kralježnici, ali to nije utjecalo na unutarnje organe. Kline su se smanjile za pola.
3. Promjene su utjecale na stabilnost cijele kralježnice, uključujući pojedinačne unutarnje organe. Došlo je do smanjenja ili uništenja kosti više od polovice.
4. Povreda stabilnosti kralježnice. Samo kralješka je teško oštećena i deformirana. Utječu na organe.

simptomi

Simptomi fraktura kompresije prsne kralježnice razlikuju se ovisno o uzrocima koji su izazvali prijelom i ozbiljnost lezije.

Traumatsko podrijetlo

Kada mijenjate položaj tijela ili pokreta, postoji teška bol. Edem i modrice na mjestu mogućeg prijeloma. U slučaju kada su stiskani živci, udovi postaju tup, osjetljivost je izgubljena.

Strukturne promjene u kostima kralježnice

U početku se javljaju bolne bolove, koje se u konačnici povećavaju.

Ako su stisnute živčane završetke, udovi postaju tup, osjetljivost je izgubljena, konvulzije i trnci se javljaju.

Povećanje degenerativnih promjena dovodi do poremećaja u stabilnosti dijelova kralježnice i pojavi grba (kyphosis).

dijagnostika

Jedno od sredstava za dijagnozu je laboratorijski test krvi.

Ovisno o tipu, uzrocima, ozbiljnosti prijeloma, osim osnovnih dijagnostičkih postupaka, može se propisati dodatno ispitivanje.

Dijagnostika uključuje:

1. Prikazivanje računala i magnetske rezonancije.
2. Radiografija.
3. Laboratorijska ispitivanja krvi i urina.
4. Posebni testovi za osteoporozu (hiperparatiroidizam, elektroforeza proteina sirutke).

liječenje

Prve faze, blage i umjerene, podložne su konzervativnom tretmanu, teške faze najčešće zahtijevaju kiruršku intervenciju.

konzervativan

Konzervativna tehnika ima za cilj samoizlječenje i spajanje kostiju.

To uključuje:

• korištenje posebnih kreveta;
• nosio je korzeti i naslonjač;
• korištenje lijekova: lijekovi protiv bolova, vitaminski kompleksi s kalcijem, kondroprotektori, biofosfati.

operativan

Kada se kosti dijela kralježnice smanji za pola, a završni živčani dijelovi se stiskaju, koristi se kirurška metoda.

Kypoplasty - uvođenje koštanog cementa u prethodno pripremljenom i prilagođenom tijelu oštećene veze.

Razvijene su i uspješno primijenjene dvije metode:

• kifoplastika;
• vertebroplastika.

Oni su usmjereni na smanjenje zla zdravih tkiva. Obje operacije izvode se pod lokalnom anestezijom i skeniraju ih fluoroskopom. Neurokirurg nadzire taj proces i gleda ga na monitoru.

S kyfloplastikom, kroz mali rez, kontejner (trokar) unosi se u kralješnicu, napuni tekućinom, a tkivo kostiju se proširuje. Dakle, kralješka postaje na mjestu i kompresija živčanih procesa je uklonjena.

Vertebroplastika, slična operacija, uklanja samo trokulu, a prostor je ispunjen posebnim medicinskim cementom. Ovaj postupak traje ne više od sat vremena.

Kada se torakalna kralješnica uništi, zamjenjuje ga implantat.

Terapija vježbanja

Rehabilitacija nakon frakture kompresije prsne kralježnice uključuje terapeutsku gimnastiku s postupnim povećanjem opterećenja. Glavni je cilj formiranje mišićnog korzeta. Liječnik pojedinačno odabire i kontrolira kompleks gimnastike za svaki slučaj.

U ovom videu predstavljen je jedan od kompleksa terapeutske vježbe.

efekti

Posljedice frakture kompresije prsne kralježnice nadvisuju se tijekom vremena.

Postoje takve komplikacije nakon prijenosa ove patologije:

• ruptura ligamenta kralježnice;
• paraliza nogu;
• kila;
• stenoza spinalnog kanala.

Posebnu pozornost treba posvetiti starijima. To je zbog činjenice da zbog svoje dobi oni uvijek ne pridaju važnost bol u leđima, tako da ovaj bolest u načelu ne može se dijagnosticirati. Zbog toga mogu postojati posljedice kao što su:

• ponovljeni prijelomi;
• poremećaji u dišnom sustavu;
• pojava neuroloških patologija.

rehabilitacija

Liječenje i rehabilitacija u slučaju patologije - masaža.

Nakon spajanja koštanih tkiva potrebno je određeno razdoblje rehabilitacije.

Oporavak traje drugačije, od tri mjeseca u ranim i srednjim fazama. Od godinu dana ili više, u slučaju teškog oblika frakture.

Kompresija fraktura kralježnice u djece zahtijeva veću pažnju. Kosti nisu u potpunosti oblikovane pa se prijelomi mogu pojaviti u nekoliko odjela.

Djecu se preporučuje dulji period odmora, sve dok koštano tkivo nije potpuno spojeno.

preporuke:

• obavljanje fizičkih vježbi;
• prolazi tijek masaže;
• Fizioterapija: elektrostimulacija, termička primjena itd.

Kompresija fraktura prsne kralježnice i njegovo liječenje je složen i dugotrajan proces. Ali suvremene metode liječenja i oporavka daju priliku za oporavak.

izvor: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Liječenje i posljedice frakture kompresije kralježnice

Vertebralni stup nastaje zbog odnosa pojedinih kostiju - kralježaka. Kao i svaka druga kost, kralješka je sklona ozljedi, što dovodi do lomljenja.

Fraktura kralježnice uobičajena je trauma među starijima. Međutim, učestalost patologije među mladim ljudima nedavno je porasla.

Sve frakture kralježnice se mogu podijeliti u nekoliko tipova. Klasifikacija mehanizma ozljede je podijeljena patologija u sljedeće tipove:

1. Kompresija fraktura kralježnice - u ovoj traumi tijelo kralježaka je stisnuto odozgo i ispod, komprimiran vlastitom težinom. Ova patologija je najčešći tip ozljede.
2. Dekompresijska fraktura kralježnice - s tom rijetkom vrstom ozljeda, kralješak je rastegnut, a ne komprimiran. Uglavnom, takav mehanizam događa u prometnim nesrećama.
3. Eksplozivna vrsta fragmentacije - ovaj mehanizam karakterizira stvaranje višestrukih fragmenata kralješka. Eksplozivna fraktura javlja se ne samo kada se val blastova nanosi na tijelo kralješnice. Kost se često razlomljuje u komadiće i kompresija visoke čvrstoće.

Najčešći tip ozljeda je fraktura kompresije kralježnice. Potrebno je detaljnije razumjeti. Ova vrsta ozljeda liječnika podijeljena po težini:

• Fraktura od 1 stupnja - kompresija tijela se javlja manje od jedne trećine njegove visine.
• Fraktura drugog stupnja - kralješka se komprimira na pola puta.
• Frakcija razreda 3 je kompresija veća od 50% visine tijela kralješnice.

Najčešći je za liječenje fraktura razreda 3. S ovom patologijom, dijelovi kosti neizbježno će se slomiti iz kralješka. Oni razbijaju anatomiju neuronskih formacija i oštećuju leđnu moždinu.

razlozi

Zašto postoji fraktura kompresije kralježnice? Neposredni uzrok ozljede mogu biti sljedeći događaji:

• Sportski preopterećenje.
• Snijeva s velike visine.
• Nesreće na cestovnom prometu.
• Eksplozivne rane.
• Trauma kućanstva.

Predvidjeti pojavu patoloških čimbenika kao što su:

1. Osteoporoza. Zbog ove patologije, fraktura kompresije često se pojavljuje kod starijih osoba. S dobi se smanjuje mineralna gustoća kostiju. Vertebrati kod starijih osoba mogu biti ozlijeđeni čak i kada padaju s visine vlastitog tijela.
2. Poremećaji razmjene i hipovitaminoza.
3. Bolesti crijeva, gušterače, jetre i povezane malapsorpcije (nedovoljna apsorpcija hrane u gastrointestinalnom traktu).
4. Spodilolistez.
5. Slabost mišićavog i ligamentosnog leđnog kostura.
6. Osteomijelitis kralježaka.
7. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
8. Tumori kralježnice.
9. Gutljajući apscesi.
10. Produženi ležaj leži s kasnijim fizičkim poteškoćama.

Naravno, kompresijska fraktura kralježnice u većini slučajeva javlja se kod starijih osoba. Glavni čimbenik je osteoporoza, ali s dobi, akumulira se još jedna patologija organa i sustava.

simptomi

Bez obzira na odjel u kojem je nastupila ozljeda, postoje neki uobičajeni znakovi koji ukazuju na oštećenje kralježnice. To uključuje sljedeće simptome:

1. Bol u leđima visokog intenziteta, dajući ruke ili noge. Pojavljuje se odmah nakon ozljede.
2. Kod osteoporoze bol se može postupno razvijati, jer se koža kosti komprimira.
3. Nemogućnost premještanja odgovarajućeg odjela leđa.

Druge karakteristične simptome inherentne oštećenju bilo kojeg dijela leđa teško je izolirati. Vrijedno je proučiti kliničku sliku prijeloma svakog kata kralježnice (cervikalne, prsne, lumbalne) odvojeno.

Kompresija fraktura vratne kralježnice

Simptomi traume na vratu vrata maternice imaju vrlo karakterističnu sliku. Znakovi poraza porodničnog odjela uključuju takve manifestacije kao što su:

• Bol u vratnoj kralježnici.
• Slabost, vrtoglavica.
• Gubitak svijesti.
• Lumbaga intenzivne bolove u ruku.
• Njušak, gubitak osjetljivosti u jednoj ili više ruku.
• Promjena krvnog tlaka.

Ozljede vratne kralježnice vrlo su opasne za životnu i radnu prognozu. Ako se takvi znakovi nalaze u nekoj osobi, trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

Prijelom kompresije prsne kralježnice

Fraktura prsne kralježnice ima nekoliko posebnih kliničkih manifestacija. Nakon ozljede, pacijent će osjetiti bol u odgovarajućem leđnom odjelu.

Ponekad se bol prenosi duž rebra na prsima.

Kompresija fraktura lumbalne kralježnice

Fraktura lumbalne kralježnice u velikoj većini slučajeva javlja se u području L1 (prva lumbalna kralješka).

L1 - razina kralježnice koja se nalazi na prijelazu prsišta u lumbalnu regiju.

Značajke biomehanike i zavoja kralježnice uzrokuju visoku incidenciju L1 kralješaka.

Ako osoba ima prijelom L1 ili drugog lumbalnog kralješka, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Intenzivna bol u leđima.
• Nemogućnost izravnavanja leđa.
• Snimanje u stražnjicu i noge.
• Numbdanje jednog ili drugog područja kože nogu.
• Nepomoćno mokrenje i odmrzavanje.

dijagnostika

Pri dijagnosticiranju frakture kralježnice liječnik će provesti nekoliko studija. Vrste dijagnostičkih postupaka:

• Radiografija pogođenog odjela u nekoliko projekcija.
• Računalna tomografija.
• Snimanje magnetske rezonancije.

Da biste dobili punu dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom neurologa ili neurokirurga.

Nemojte podcjenjivati ​​ozbiljnost takve bolesti kao kompresivne frakture kralježnice, posljedice ove ozljede mogu ozbiljno promijeniti život žrtve. Komplikacije ozljede uključuju:

• Nestabilnost kralježaka.
• Deformacije kralježnice
• Kronična dorzalnost.
• Pareza i paraliza.
• Gubitak osjetljivosti kože.
• Inkontinencija urina i izmeta.
• Stenoza kralježnične moždine.
• Mijelopatija.

Spriječiti ove pojave mogu biti ako je vrijeme za početak liječenja oštećenja.

liječenje

Kako liječiti nastalu ozljedu leđa? Prije svega, trebali biste se obratiti specijalistu. Odabrat će metodu terapije:

• Konzervativno liječenje.
• Operativno liječenje.

Nakon bilo koje od ovih metoda potrebno je potpuno oporavak - tijek rehabilitacijske terapije.

Konzervativno liječenje

Nakon ulaska pacijenta u bolnicu liječnik će započeti s anestezijom. Za to se koriste razni analgetici.

Analgetici se uzimaju tijekom cijelog razdoblja konzervativnog razdoblja. Neposredna konzervativna terapija je istodobno ili postupno obnavljanje kralježaka.

Pomoću posebnih aparata liječnik vraća tijelo kosti na mjesto svog anatomskog položaja.

Takav tretman se koristi u prvom, rijetko drugi stupanj ozljede.

Kirurško liječenje

Na drugom i posebno trećem stupnju oštećenja potrebna je kirurška intervencija. Indikacije za kirurško liječenje su i lezije živčanih struktura, nestabilnost kralježnice, sindrom ne-stopable bol.

Operacija se može provesti kroz prednji ili stražnji pristup, ovisno o stupnju uključenosti određenih formacija. Liječnik obavlja dekompresiju živaca, uklanja fragmente kralježaka, stabilizira zahvaćenu kost ili protezu u području motornog segmenta.

rehabilitacija

Rehabilitacija nakon kompresijske frakture kralježnice je apsolutno neophodna za sve pacijente. Uključuje nekoliko terapija:

• Medicinska imobilizacija.
• Vježbe vježbi fizioterapije.
• Masaža i fizioterapija.

imobilizacija

Nakon što je zahvaćena kralješka uzima anatomski položaj, potrebno ga je popraviti na ovom mjestu. To vam omogućuje da napravite terapijsku imobilizaciju. Metoda uključuje upotrebu različitih zavoja i korica, koji se mogu nositi na bilo kojem dijelu leđa.

Korzeti s kompresijskim prijelomom kralježnice stvara nepokretnost, ubrzava iscjeljivanje i sprječava ponavljanje traume. Sastavljene konstrukcije imenuje samo stručnjak, jer liječnik određuje potrebni stupanj kompresije.

LKF

Vježbe za vježbanje za frakturu kralježnice jedna su od glavnih metoda oporavka. Gimnastika se izvodi nakon dopuštenja stručnjaka. Vježbe upućuju na postupno povećanje opterećenja, trenirajući mišiće leđa.

Nastava se održava u nekoliko faza, tijekom kojih vježbe postupno postaju složenije. Na početku rehabilitacijskog razdoblja preporučuje se gimnastika pod nadzorom stručnjaka.

Vježbe nakon ozljede leđa usmjerene su na postizanje sljedećih učinaka:

• Poboljšajte opskrbu krvi pogođenog odjela.
• Uklonjeni edem i upala.
• Jačanje mišićavog leđnog kostura.
• Vratite opći ton tijela.
• Pripremite kralježnicu za svakodnevni rad.

S prijelomom, moguće su sljedeće vježbe:

• Gimnastika dišnog sustava.
• Vježbe za gornje i donje ekstremitete.
• Zanimanja na abdomenu za jačanje mišićne kralježnice.
• Padine i zavoji.
• Klase s fitballom.
• Vježbe s dumbbells.
• Aksijalna opterećenja.

Vježbe su navedene u redoslijedu povećanja opterećenja. Liječnik bi trebao odabrati vrijeme za prijelaz na sljedeću fazu.

Masaža i fizioterapija

Rehabilitacija nakon frakture kralježnice može uključivati ​​tečajeve masaže i ručne terapije. Masaža je korisna nakon vježbanja. Ti postupci omogućuju vam opuštanje mišića, uklanjanje natečenja i upala, ubrzavanje popravka tkiva.

Kompleks fizioterapeutskih postupaka ima sličan učinak na masažu. Liječnik odabire mogućnosti za fizioterapiju, ovisno o kontraindicijama i sposobnostima pacijenta.

izvor: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html