Edem i drugi učinci artroskopije, rehabilitacije i metode rehabilitacije

Rehabilitacija nakon artroskopije koljena

Artroskopija - minimalno invazivna kirurška procedura, dizajniran za pregled i / ili liječenje problematičnih spojeva. Tijekom ovog postupka možete ustanoviti točnu dijagnozu i istodobno prilagoditi patologiju.

Bez artroskopske intervencije, ne možete učiniti s takvim ozljedama i bolesti:

• oštećenje zglobne hrskavice;
• ozljede hrskavičnog apsorbera zgloba;
• Kenega bolest (mali dio odjeljak susjedni hrskavice kosti kod pomaka u zajedničkom šupljine);
• oštećenje ligamenta koljena;
• dislokacija koljena;
• kondromatoza koljena (stvaranje hrskavice u zglobnoj šupljini);
• sinovitis (upala sinovije);
• gonartrozu koljena;
• dvoznačna klinička slika je kontroverzna dijagnoza;
• pritužbe nakon prethodnih operacija na zglobu.

Pacijenti koji će samo takav postupak, a oni koji su preživjeli, su zainteresirani za opće pitanje - kako je rehabilitacija nakon koljena artroskopije? I to s pravom, jer je uspjeh ove manipulacije ne ovisi samo o nadležnom ponašanja samog postupka, ali i na pravilan razvoj zgloba koljena u periodu oporavka.

Rehabilitacija u bolnici

Kod izvođenja artroskopije na zglobovima koljena, trajanje boravka u bolnici je različito za sve pacijente, ali u prosjeku ne prelaze 24 sata.

Iako s artroplastijom križnih ligamenata pacijent može biti hospitaliziran 72 sata, a uz jednostavnu operaciju na menisku, može se puštati kući u 3-4 sata.

Obnova nakon artroskopije koljena počinje odmah u medicinskom objektu. U tu svrhu provodi se niz procedura:

1. Odmah nakon artroskopije propisuje se antibiotska terapija. Koriste se pripreme širokog spektra djelovanja.
2. Da bi se ublažio bol, koriste se analgetici iz skupine NSAID.
3. Postoperativni edem eliminira se ručnim ili instrumentalnom limfnom drenažnom masažom.
4. Da bi se osigurao potpuni odmor, koljena su fiksirana posebnim ortofonskim zavojem i udica se drži ravno. U slučaju artroplastije koristi se štitnik sa šarkama s kutom savijanja od 20 °.
5. Za prevenciju tromboembolije, bolesnici tijekom prvih 3-5 dana preporučuju se da nose elastični zavoj ili komprimirani pletenina i također propisuju antikoagulanse.
6. U prvih 24-72 sata, hladno se nanosi na zahvaćeni zglob s prekidima u pola sata.
7. Već u prvom danu propisuje se niz terapijskih vježbi - izometrička gimnastika i lagani pokreti u zglobu gležnja. A kad se ukloni drenaža, dodaju se pasivni pokreti u koljenastom zglobu i pacijent se stavi na noge, oslanjajući se na štapove ili štap.

Ako je uklonjen menisk, rehabilitacija nakon operacije traje malo vremena, a prve vježbe mogu se obaviti do kraja prvog dana.

Vrijeme i složenost oporavka ovise o vrsti manipulacije izvedenim s artroskopijom

Obnova kuće

Ako je pacijent imao arthroscopy koljena, rehabilitacija nakon operacije treba nastaviti kod kuće. Pozitivan ishod velikim dijelom ovisi o tome je li pacijent pridržavao takva pravila:

Obnova nakon artroskopije ramena

• Ako prva 1-3 dana pacijenta održava svoje noge uzdignuto, to će pomoći smanjiti oticanje.
• Kirurški rezovi u području koljena važni su za čuvanje i čišćenje. Promjenu zavjesa nadzire liječnik. Procesi vode treba izvesti s velikim oprezom.
• Važno je da pacijent ne zaboravi uzimati protuupalne i vaskularne lijekove koje je propisao liječnik.
• Pacijent mora nositi elastični zavoj prvih 5-7 dana. Ako je potrebno, propisana su limfna drenaža i krioterapija.
• 8. dan nakon operacije može se propisati masaža u području koljena. Točnije je da takve manipulacije izvodi iskusni stručnjak. Međutim, neki pacijenti koriste videozapis treninga koji se može naći na internetu bez problema i samo-masaža kod kuće.

Liječnik koji je pohađao kontrolu nad karakteristikama motoričke aktivnosti tijekom razdoblja rehabilitacije:

1. Nakon uklanjanja meniskusa, na dan operacije preporučuje se hodanje s umjerenom tjelovježbom. Tijekom prvog tjedna bilo bi dobro koristiti štapić ili štapove. Ako se ligature primjenjuje na menisk, tada se stopa poštedi mjesec dana i pomiče se samo uz pomoć šipki.
2. Nakon plastičnih ligamenta zgloba koljena tijekom razdoblja oporavka potrebno je upotrijebiti štapove s lakatom do 21 dan. Prvih 2-3 dana treba izbjegavati opterećenje na operiranom ekstremitetu, ali ako odsutan sindrom izraženog bola, onda se povećava aksijalno opterećenje.

Kontrolni pregled stručnjaka i mijenjanje zavoja događa se u prvih 24 sata nakon kirurške manipulacije, a zatim svakih 2-5 dana.

Tijekom postupka pacijent se zamijeni s aseptičnim presvlakama i, prema potrebi, usisava, akumulira, tekućina.

Kirurške šavove uklanjaju se 7-12 dana nakon manipulacije.

Rana se ne smije vlažiti prije uklanjanja šavova

Terapeutska gimnastika

LFK nakon artroskopije koljena preporučuje se svim bolesnicima, iako se u ovom broju koristi pojedinačni pristup. Program je podijeljen u nekoliko faza, ovisno o doziranju utovara:

1. Prva faza je vježbe s minimalnim opterećenjem, koje se mogu izvoditi istog dana kada je učinjena artroskopija. Koljeno je fiksirano, a pacijent lagano spušta noge u zglob koljena, koristeći mišiće mišića četverostrukih mišića bedra.
2. Druga faza je kompleks vježbi s povećanim opterećenjem, obavljenim kod kuće, ali pod nadzorom stručnjaka. Vježbe su usmjerene na povećanje pokretljivosti zgloba, a također takve da se izvode u fiksnom položaju.
3. Treća faza je dizajnirana za 3 tjedna. Sada pacijent mora povećati volumen kretanja u koljenastom zglobu, te povećati opterećenje na šindri, koristi se posebno opterećenje.
4. Četvrta faza - je dizajnirana za 6 tjedana i podrazumijeva značajan porast tereta na zahvaćenim ekstremitetima. U tu svrhu, naglasak je na podnožju na kojoj je izvršena artroskopija. Obložen je pod kutom od 30 do 80 stupnjeva, a drugi izvodi pokrete u krugu. Osim toga, pacijent mora hodati četvrt sata ili se biciklirati 10 minuta dnevno.

Ako je izvedena artroskopija koljena, oporavak nakon operacije prvenstveno je usmjeren na obnavljanje funkcionalnosti pogođenog ekstremiteta, sprečavanje prianjanja i krutost zgloba.

Kompleks vježbi nakon artroskopije koljena na dan 3 nakon operacije može uključivati ​​takve tehnike:

• Rad mišića bedra iza. Pacijent leži na leđima i saviti udove u zglobovima koljena kako ne bi doživio bol. Pete bi trebale biti pritisnute na pod, a mišići kuka bi trebali biti zategnuti odostraga. U ovom statičkom položaju morate stajati 5 sekundi, a zatim se možete opustiti.
• Radimo prednji mišići mišića. Pacijent zauzima ležeći položaj na abdomenu. Pod nogom je stavio valjak, uvijen iz ručnika ili druge tkanine. Noga treba maksimalno poravnati i na takvom statičkom položaju ostati 5 sekundi, nakon čega se možete opustiti.
• Podizanje uspravljene noge kada je tijelo u vodoravnom položaju. Limb, koji je podvrgnut artroskopiji, trebao bi biti postavljen na ravnu površinu, a drugi savijen na koljenima. Pogođeni dio treba izravnati, polako ga podignuti 30 cm od nosive površine i ostati u ovom statičkom položaju 5 sekundi. Nakon toga polako uzmi početnu poziciju.
• Mišiće stražnjice, kada je tijelo u vodoravnom položaju. Udovi bi trebali biti savijeni u zglobovima koljena, a distalni dio mora biti nagnut na ravnu površinu. Mišiće na području stražnjice trebalo bi napuniti i pričvrstiti 5 sekundi, a zatim se opustiti.
• Svaka recepcija kompleksa treba ponoviti 10 puta.

Fizioterapija, koja se provodi u kasnijem razdoblju, uključuje takve tehnike:

• Poboljšani razvoj zglobova koljena. Pacijent zauzima vodoravni položaj s naglaskom na leđima, a koljeno se nalazi ispod koljena. Udica mora biti ravna što je moguće ravna u koljenu, naslonjena na valjak i biti na takvom statičkom položaju tijekom 5 sekundi. Tada morate polako uzeti polaznu poziciju.
• Podizanje ravne noge kada je tijelo u vodoravnom položaju s naglaskom na leđima. Zdravi dio bi trebao biti savijen na zglobu koljena, te se izravnati i raditi na ravnoj površini. Bit vježbe je sporo podizanje stopala za 45 stupnjeva i držanje ga 5 sekundi svakih 15 stupnjeva dizanja. Dakle, vježba je podijeljena u 3 pristupa s 60 sekundi prekida između svake. Zatim se noga vraća u prvobitni položaj.
• Djelomično čuče na stolcu. Potrebna oprema je stolica s naslonom okrenutom prema pacijentu. Mora se postaviti na udaljenosti od 30 cm. Potrebno je čučati tako da se stvori pravokutni kut, a možete ga držati u ovom položaju i do 10 sekundi, držeći se na stražnjem dijelu stolice.
• Izrada prednje skupine mišića kuka. Pacijent bi trebao staviti stolicu ispred sebe, staviti naglasak na zdravu nogu i naslanjati se na stražnjem dijelu stolice. U ovom trenutku, operirana noga treba saviti na koljenu i istodobno s rukom kako bi uhvatio stopalo. Zatim se stopalo treba polako povući na stražnjicu i tako ostati 5 sekundi. Nakon toga, stopalo treba polako spustiti na pod.
• Djelomični čučnjevi na jednoj nozi. U ovom slučaju ne možete bez stolice. Zdravi dio bi trebao biti savijen da bi dodirnuo noge prstima. Pacijent bi trebao sjediti s nogu tako da se formira kut od 120 stupnjeva i ostane 5 sekundi. Zatim se polako vratite u polaznu poziciju.
• Koraci na korak platformi. Kao inventar potreban vam je stupanj za ukrcaj. To bi trebalo postati oštećeni ekstrem, pomaknuti tjelesnu težinu na nju i izravnati se. Zatim se morate vratiti na polaznu poziciju.
• Svaka vježba treba ponoviti 10 puta.

Češće nego ne, stručnjaci preporučuju da se LFC kompleks izvodi kod kuće do 3 puta dnevno kod kuće.

Ako je trening previše aktivan, pacijent se može privremeno osjećati oštećen. Ako pacijent primijeti da je koljeno oteo i vruće, potrebno je smanjiti opterećenje ili, općenito, odustati od prakse.

Ako se pojavi recidiva, trebali biste osigurati da su udovi potpuno u mirovanju, staviti na zavojni pritisak, držati stopalo povišeno i primjenjivati ​​hladnoću na zglob.

Ako natečenost ne padne unutar 3 dana, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Stvarni uvjeti razdoblja oporavka mogu potrajati od dva mjeseca do jedne godine

Recenzije

Pregled bolesnika na rehabilitaciji koljena nakon artroskopije može se naći na različite načine. Ali, u pravilu, svi pohvaljuju takve kirurške manipulacije i ne zamisliti što im se dogodilo ako se boje toga da to čine.

Inna, 29 godina:
"Dijeli mi se artroskopija zbog dijagnoze - Bakerova cista u lijevom kolËajnom zglobu. Po mom mišljenju najvažnija stvar u rehabilitacijskom razdoblju je implementacija posebnog kompleksa vježbanja.

Bolje je to učiniti pod nadzorom stručnjaka, ali ako postoje financijske poteškoće, onda možete i sami kod kuće, naoružani posebnim pogodnostima. Također mogu reći da je pravilnost važna u ovom pitanju.

U ovom trenutku, potpuno se kreću na ravnoj površini, umjerenom biciklizmu i, naravno, osjećam se mnogo bolje nego prije operacije. "

Veronica, 32 godina:
"Imala sam rupturu medijalnog meniskusa koljena. Naravno, pristao sam na artroskopiju koljena. Približno, nekoliko tjedana nakon toga, suzdržala sam se od hodanja i promatranog odmora u krevetu.

Neposredno nakon operacije, noga mi je držala i podignula hladnu četvrt sata s prekidima od 2 sata. Također sam propisao Nimesil kako bi očistio bol i elastičan zavoj. Ali najvažnija stvar u razdoblju oporavka je vježba terapija.

.

Preporučujem svima dobro se brinuti o rehabilitaciji, jer to je vaša budućnost. "

.

Arthroscopy koljena zgloba rijetko dovodi do ozbiljnih komplikacija, ali kako brzo pacijent stoji na nogama uvelike ovisi o pravilno organiziranom razdoblju rehabilitacije.

Kompletna obnova koljena nakon operacije može potrajati drugačije vrijeme.

Čak i ako pacijent napominje da je oporavak nakon arthroscopya spora, ne biste trebali odustati od studija, a napori će biti nagrađeni.

izvor: http://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava

Artroskopija koljena: rehabilitacija

Jedna od metoda dijagnoze i liječenja patologija koljena je artroskopija. Da bismo razumjeli temu razgovora, potrebno je općenito upoznati s anatomijom koljena.

Anatomija koljena i uzroke njegove patologije

Zglob koljena prema anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji je biaksični kondilni spoj.

Formira se distalnim krajem (kondiliranjem) femoralne i lateralne margine (condyles) tibije, kao i patule.

Njihova funkcija je konvergencija zglobnih površina kostiju i prigušenja zgloba tijekom fizičkog napora (hodanje, trčanje itd.). Vlaknasta kapsula je pričvršćena na krajeve kostiju bedrene i tibije, što je bočni zid zgloba. Elementi zgloba su ojačani ligamentima.

Sve bolesti koljena su uzrokovane metaboličkim poremećajima, traumatskim ozljedama ili upalnim procesima. Sljedeći znakovi su izazovni čimbenik razvoja bolesti:

• pretilosti;
• igranje sportova;
• popratne bolesti;
• životni stil niske aktivnosti;
• nasljedna predispozicija;
• starost.

Godine 1912. u Berlinu na kongresu kirurga danskog dr Severin Nordentoft sam izvješće o endoskopije, koji, između ostalog, rekao o ovom postupku kao artroskopije koljena.

Govorio je o osobnom iskustvu u obavljanju manipulacije i važnosti u dijagnozi i liječenju patologija koljena.

To je bio prvi spomen toliko popularne metode dijagnoze i liječenja danas.

.

Trenutno koristite artroskopije može obavljati operacije za mnoge indikacije na rame, lakat, ručni, kuka, koljena i gležnja zglobova.

.

Za dijagnostičke svrhe propisana je artroskopija ako druge metode istraživanja nisu pomogle u utvrđivanju uzroka patoloških manifestacija u zglobnom području pacijenta.

svjedočenje

• trauma menisci;
• destabilizacija zgloba;
• ruptura križnog ligamenta;
• uništenje hrskavice tkiva zgloba;
• pregled prije artrotomije;
• nužnost izvođenja intraartikularnih operacija;
• sporna dijagnoza;
• ponavljajuće patologije.

Kontraindikacije za artroskopiju

• Visoki rizik od komplikacija nakon anestezije. U tom slučaju, morate odabrati drugu vrstu analgezije ili metode pregleda / liječenja.
• Nestabilno stanje pacijenta. Da bi se riješio ovaj problem, potrebno je preliminarno stabiliziranje stanja pacijenta.
• Prisutnost akutne ili pogoršanja kroničnih bolesti. U tom slučaju potrebno je pripremiti preliminarni lijek.
• Ankiloza (koštana ili vlaknasta) zgloba.
• Purulentni procesi u predloženom području manipulacije.
• Opsežna krvarenja u zglobnu šupljinu.
• Povreda cjelovitosti zglobne kapsule.
• Osteomijelitis.
• Tuberkuloza kostiju.
• Razdoblje menstruacije.

Popis operacija izvedenih tijekom artroskopije

• dijagnostička zajednička sanitacija;
• resekcija meniskusa;
• šav meniskusa ili tetive;
• obnavljanje i plastificiranje ligamenta;
• resekcija ciste;
• autohondroplastika.

anestezija

Tijekom postupka artroskopije koriste se slijedeće vrste anestezije:

• Lokalni: zbog kratkotrajne akcije i nelagode tijekom manipulacije rijetko se koristi.
• Dirigent: anestezija određenih živaca, trajanje je do jednog i pol sata.
• Epidural: s ovom anestezijom, pacijent ne osjeća noge i manipulaciju kirurga. Tijekom operacije pacijent ne spava, tako da kontakt s njim nije kompliciran. Ako je potrebno, anesteziju se može produljiti nakon operacije. Anesteziolog je potreban.
• Opća anestezija: pacijent cijelu operaciju provodi u stanju spavanja. Anesteziolog je potreban.

Tijek manipulacije

Pacijent leži na leđima s nižim nogama spuštenim, a koljena su savijena pod kutom od 90 stupnjeva.

Nakon provođenja anestezije, podnožje se postavlja na nogu da zaustavi cirkulaciju krvi u udovima. Zatim se koljeno i bedro fiksiraju s posebnim zaustavljanjima u određenom položaju.

Kroz male bušotine na području koljenastog zgloba umetnite metalni svjetlosni vodič s kamerom. Dopušta kirurzima da detaljno pregledaju zglobna tkiva kroz malu rupu i, ako je potrebno, obavljaju manipulacije dodatnim urezima.

Nakon obavljenih radnji, rane (veličine oko 5 mm) prekrivene su sterilnim zavojem.

Komplikacije artroskopije

Komplikacije se rijetko pojavljuju pri manipulaciji stručnjaka (kirurga s iskustvom u endoskopiji) na dobroj opremi i odgovarajućim standardima. Ipak, trebali biste znati o mogućim rizicima. To uključuje:

• infekcija (zgrušavanje rane, jurnjava, empiema, sepsa);
• oštećenje zajedničkih elemenata tijekom manipulacije;
• razgradnja instrumenata artroskopa s gubitkom elemenata u zglobnu šupljinu;
• pojava sindroma slučaja;
• tromboza, tromboembolizam;
• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• komplikacije povezane s anestezijom: iznenadni srčani zastoj, anafilaktički šok.

Da bi se izbjegle komplikacije, potrebno je identificirati moguće rizike za svakog pojedinog bolesnika. Zbog toga se prakticira sveobuhvatna dijagnoza organizma i priprema lijekova.
Arthroscopy treba provoditi samo profesionalni.

Prednosti artroskopije prije artroze

• za razliku od otvorene arthrotomije, arthroscopy ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije;
• nema obdukcije;
• izvodi se na izvanbolničkoj osnovi;
• manje bolno;
• traje manje vremena;
• ne zahtijeva dugoročnu rehabilitaciju.

Faze rehabilitacije nakon artroskopije koljena

Rano razdoblje oporavka

Ova faza traje od kraja manipulacije do uklanjanja odvodnje. U ovoj fazi potrebno je koristiti lokalnu krioterapiju, primjenjivati ​​ledeni paket na koljeno ili poseban paket za 30-40 minuta.

Da bi se spriječile komplikacije iz krvožilnog sustava, potrebno je napraviti elastično vezanje ekstremiteta ili koristiti komprimirani pletivo.

U nekim slučajevima, kirurzi preporučuju da nose tvrdi stup ili gumu.

U prvim danima nakon operacije, neophodno je uštedjeti udove i dati joj povišen položaj.

Gimnastika u početnom položaju leži na leđima:

• ideomotorske vježbe koje se izvode mentalno;
• napetost i kontrakcija mišića četvorke mišića bedra i stražnjice;
• podizanje ravne noge;
• izvođenje pokreta u gležnju.

Nakon dobivanja dopuštenja od liječnika, tj. u nedostatku kontraindikacija, možete se početi baviti stojećem.

U slučaju plastične kapsula-ligament aparata potrebna imobilizacija zgloba za 2 tjedna. Ovo razdoblje je izjednačeno s prvim stupnjem rehabilitacije.

Rana faza iscjeljenja

U ovoj fazi, prema gore navedenim vježbama (iste situacije), pasivne pokrete u koljeno zglob s malom amplituda (peta se ne odvaja od površine), zatim amplituda povećati. U tom razdoblju dodaju se vježbe za održavanje mišića u smanjenom stanju i nastavite primjenjivati ​​mehanoterapiju (vježbe bicikla) ​​bez postavljanja dodatnog opterećenja.

U nedostatku kontraindikacija, možete se kupati, hodajući bez umora.

U slučaju pufanja, liječnik će propisati drenažu za masažu.

Stadij kasnog iscjeljenja (10-14 dana)

Dodajte vježbe na stacionarnom biciklu s opterećenjem, kao i biciklizam, vježbe s otporom.

Stadij restauracije

Možete izvesti različite vježbe, ali aktivni sportovi i dalje su kontraindicirani.

Mjesec dana nakon izvođenja artroskopije u odsutnosti kontraindikacija, pacijentu je dopušteno da hoda u ortoze s punim opterećenjem na operiranoj nozi. U ovoj fazi, potrebno je raditi na jačanju mišića bedra i stražnjice.

Tijekom drugog mjeseca pacijentu je dozvoljeno obavljanje funkcionalnih vježbi s ciljem korištenja nekoliko mišićne skupine za povećanje snage, izdržljivosti i volumena pokreta, kao i dodavanje težine (trening snage) i blokiranje treneri.

.

Na kraju drugog mjeseca, u nedostatku kontraindikacija, dopušteno je besplatno režim motora, ravnoteža i koordinacija.

.

Do potpune obnove zglobova, uvrtanja, oštrih i visokih amplituda su apsolutno kontradiktorni.

Kada hodati?

Pitanje vremena početka šetnje odlučeno je strogo individualno, ovisno o osnovnoj bolesti. Dakle, nakon meniskectomije, dozvoljeno hodanje uz potporu štapića ili pješačke štapiće dopušteno je već u prvom danu.

uvjeti

U pravilu, u roku od 2 tjedna nakon obavljanja artroskopije pacijenti mogu hodati bez podrške na štakama. Očekuje se pojava sindroma boli.

Svi uvjeti povratka pacijenata u uobičajeni ritam života su apsolutno pojedinačni u svakom pojedinom slučaju i ovise o mnogim čimbenicima. Pozivajući se na statistiku, možete dati takve podatke:

• Pacijenti čiji je životni stil prije manipulacije bio aktivan, koji se bave teškim fizičkim radom, sportom, mogu se vratiti na radno mjesto u mjesec dana. Sportaši mogu ponovno sudjelovati na natjecanjima najranije 2 mjeseca nakon artroskopije.
• Pacijenti čija profesionalna aktivnost ne uključuje teški fizički rad moći će voditi uobičajeni način života nakon 2 tjedna.

fizioterapija

U rehabilitacijskom razdoblju nakon artroskopije propisana je fizioterapija prema indikacijama.

U pravilu, pacijent podvrgava takvim metodama liječenja kao magnetolozi, terapija UHF-om, elektroforeza putem lidaza, magnetoterapija, ultrazvučna terapija i masaža.

Kontraindikacije za fizioterapiju

• groznice;
• opće ozbiljno stanje pacijenta;
• pogoršanje kroničnih bolesti ili akutne patologije;
• krvarenje i ovisnost o njima;
• trudnoća;
• prisutnost neoplazmi.

Zaključno, želim reći da će s jasnom primjenom svih recepata i preporuka liječnika, i samu artroskopiju i daljnju rehabilitaciju provesti za koljeno bez komplikacija.

Tada će se pacijent brzo vratiti na uobičajeni posao i život kućanstva.

Rehabilitacija nakon artroskopske kirurgije na zglobu koljena je primjer iz stvarnog života:

izvor: http://physiatrics.ru/1000239-artroskopiya-kolennogo-sustava-reabilitaciya/

Edem koljena nakon artroskopije

Zbog svojih anatomskih karakteristika koljena su češće oštećena od ostalih zglobova.

Jedna od najpopularnijih metoda pregleda i liječenja je artroskopija, koja može uzrokovati edem koljena.

Važno je znati je li stanje ili edem normalan nakon artroskopije koljena - znak infekcije.

Arthroscopy, načela provođenja

Postupak je posebna tehnika kirurške manipulacije, zahvaljujući kojoj je moguće izvesti dijagnostiku i terapiju.

Često se artroskopija koljena propisuje kao učinkovita i informativna dijagnostička operacija.

U tu se svrhu umetnemo artroskop, endoskopski instrument, u šupljinu koljena.

Nakon operacije preporučujemo upotrebu protuupalnih i antibakterijskih lijekova. Sterilni zavoj i squeezing zavoj primjenjuju se na kapicu koljena tako da nema infekcije, nema upale, ne nastaje oticanje.

Edem nakon artroskopije koljena

Kao rezultat kirurške i kirurške intervencije, unatoč činjenici da je minimalno invazivni postupak moguće edem nakon artroskopije koljena, što je norma. Da biste vratili mobilnost, morate slijediti sve preporuke liječnika tijekom oporavka.

Razdoblje rehabilitacije je jednostavni kompleks mjera, zbog čega će edem nakon artroskopije biti beznačajan, proći će vrlo brzo i zajednički stječe svoj bivši oblik.

Edem kao simptom komplikacija

Edem koljena nakon artroskopije koljena može biti znak infekcije.

Glavni simptomi ove komplikacije su:

1. Povećana oteklina i bol;
2. Povećana tjelesna temperatura;
3. Dodjela iz rane;
4. Pogoršanje općeg stanja.

Zglobni edem koljena nakon artroskopije

Kako ublažiti edem koljena nakon artroskopije?

Da biste ubrzali oporavak i uklonili oteklinu nakon artroskopije, trebate napraviti hladno obloge.

Uklanjanje bolnih simptoma pomoći će lijekovima koje imenuje liječnik:

1. Kako bi se eliminirao edem nakon artroskopije i sprečava upalu, liječnik propisuje "Aspirin "Ibuprofen "Nimid" i druge pripravke NSAID grupe.
2. Analgetici kao što su "Opioidi "diklofenak "Acetaminophen" pomoći će ukloniti sindrom boli.
3. Kako bi se spriječio razvoj trombi, propisani su koagulanti.
4. Da bi se poboljšalo prirodno podmazivanje koljena, brzi oporavak propisuje unos hondroitina i glukozamina.
5. Antibiotici se koriste za sprečavanje stvaranja infekcije.

Obnova kuće

Možete ukloniti edem nakon artroskopije koljena na vlastitu, kod kuće.

Za to je potrebno pridržavati se nekih jednostavnih pravila:

1. Pazite na čistoću zavoja koji se nakupljaju nakon operacije.
2. U sklonoj poziciji držite podignutu nogu, stavljajući ispod nje jastuk ili valjak.
3. Prvih dana nakon operacije pokušajte ostati u krevetu, a zatim postupno povećavajte opterećenje.
4. Nije preporučljivo koristiti veliku količinu tekućine, naročito noću.
5. Pokušajte smanjiti unos soli, što usporava tekućinu u tijelu.
6. Ni u kojem slučaju ne možete piti jaka alkoholna pića koja potiču razvoj otekline.
7. Prekinuti uporabu duhana, što dovodi do nedostatka kisika u tkivima, pogoršava kisik.

Važno je obavljati vježbe za razvoj i obnavljanje koljena:

1. Pacijent na položaju "leži na leđima na tvrdom podlogu, bez savijanja koljena, treba podići i spustiti noge 15-20 puta, ponoviti postupak svaka 3 sata. Nakon 2 mjeseca možete ići na bicikl za vježbanje.
2. Ležeći na leđima, stavite malu loptu pod kapu koljena, valjak. Najmanje 30 puta da podignete štih i pokušate izravnati nogu.
3. Naslonjeno na stražnju stranu stolice, potrebno je postupno savijati i odvojiti kneecap 10-12 puta.

Snažno ne preporuča se u postoperativnom razdoblju nakon arthroscopy:

• Čučanj;
• Savijanje koljena na 90 stupnjeva;
• Potpuno se oslanjajte na bolnu nogu.

Također, s edemom koljena nakon artroskopije kako bi se uklonili komplikacije i neugodne senzacije, propisati vježbe terapija, koja se mora obaviti pod nadzorom liječnika.

Tijekom oporavka, pacijentu se preporučuje sljedeće postupke:

• Električna stimulacija;
• Masaža.

Kako bi izbjegli oteklina koljena nakon artoskopije, propisati kompresijske čarape koje je izabrao liječnik, u ovom slučaju, nakon 5-7 dana, zglob će dobiti normalni izgled, bez otekline.

Edem nakon artroskopije koljena nije neuobičajen, ali primjena svih preporuka liječnika pomoći će joj da ga spriječi ili se odmah riješite i vratite mobilnost koljena.

izvor: https://otekimed.ru/nog/artroskopiya-kolennogo-sustava.html

Rehabilitacija nakon artroskopije koljena i mogućih komplikacija

Kirurške intervencije

Arthroscopy koljena zahtijeva pažljivu rehabilitaciju uz poštivanje medicinskih preporuka.

Tijekom razdoblja oporavka moguća su razne komplikacije za prevenciju pacijenta propisane terapijskim tjelovježbom i drugim postupcima.

.

Opterećenja na dijelu operiranog tijela trebaju se odabrati ovisno o trenutnoj funkcionalnosti, bez prisiljavanja na događaje. Sve vježbe koje se koriste moraju odgovarati fazi oporavka.

.

Artroskopija koljena je prilično složena operacija, nakon čega pacijent može pogoršati ili razviti komplikacije. Vjerojatnost potonjeg je niska, ali postoji opasnost od takvih posljedica kao:

• sinovitis;
• ožiljke i adhezije;
• nakupljanje krvi u zglobnoj šupljini;
• stiskanje tkiva tekućinom;
• kršenje kretanja;
• infekcija rane i drugih.

Nakon artroskopije koljena, duljina boravka u bolnici ovisi o pojedinom slučaju. U prosjeku ne prelazi jedan dan. Jednostavnom operacijom pacijent se može otpustiti nakon 3-4 sata, a na primjer s artroplastijom križnih ligamenata - ostaviti 72 sata.

Rehabilitacija nakon operacije počinje u medicinskom objektu. Kako bi se osiguralo uspješno oporavak, pacijentu je propisano sljedeće postupke:

1. 1. Antibiotska terapija. Primjenjuju se lijekovi širokog spektra djelovanja.
2. 2. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Koristi se za ublažavanje boli.
3. 3. Masaža limfne drenaže. Potrebno je eliminirati postoperativni edem.
4. 4. Imobilizacija koljena. Kako bi se osiguralo odmor, ortoza se primjenjuje na operiranu artikulaciju, dok je udica ravna. U nekim slučajevima možete upotrijebiti štitnik za šarke, koji vam omogućuje savijanje koljena do 20 stupnjeva.
5. 5. Nosite elastični zavoj ili kompresijski dres. Ove mjere su neophodne za prevenciju tromboembolije, protežu se za 3-5 dana. U istu svrhu, bolesnik je propisan antikoagulansi.
6. 6. Hladni oblogi. Hladnoća se primjenjuje na zglob koljena u prvih 24-72 sata, uzimajući pauze 30 minuta.
7. 7. Izometrička gimnastika. Već u prvim danima pacijenta pokazao je terapeutsku vježbu. Sastoji se od laganih pokreta zglobova gležnja.

Nakon drenaže dodaju se pasivni pokreti u koljenastom zglobu. Od tog trenutka se pacijent stavlja na noge i mora se osloniti na štap ili štapu. Prilikom nanošenja ligature na menisk, noga se sprema mjesec dana i pomiče se samo uz pomoć šipki.

Ako je izvedena plastika ligamenta koljenastog zgloba, a zatim tri tjedna koristite lakat. Prvih 2-3 dana izbjegavajte opterećenje na operiranoj nozi. Međutim, u odsutnosti sindroma boli, povećava se aksijalno opterećenje.

Podršku za operiran koljeno odabire liječnik, ocjenjujući stanje zgloba

Ako je bolesnik uklonjen menisk, tada je potrebno malo vremena za rehabilitaciju. Prve vježbe se propisuju do kraja dana nakon operacije.

1. 1. Prva tri dana nogu treba držati gore. To će smanjiti oticanje.
2. 2. Kirurški rezovi napravljeni na području zgloba koljena trebaju biti čisti i suhi. Odijevanje treba zamijeniti na izvanbolničkoj osnovi. Vodene postupke treba provesti vrlo pažljivo.
3. 3. Nemojte zaboraviti na uzimanje protuupalnih i vaskularnih lijekova koje je postavio vaš liječnik.
4. 4. Prvi tjedan trebate nositi elastični zavoj.
5. 5. Ako je potrebno, trebate ići na limfnu drenažu i krioterapiju.
6. 6. Tjedan dana nakon operacije potrebna je masaža za zglob koljena. Preporučljivo je proći kroz tečajeve ručne terapije iskusnog stručnjaka.

Nakon pražnjenja, pacijent bi trebao ići na preglede svake 2-5 dana i promijeniti presvlačenje liječniku. Kada se nadovezuje novi aseptički ligament iz operiranog koljena može usisati nakupljenu tekućinu. Kirurška šava se uklanja 1-2 tjedna nakon operacije.

Isušivanje tekućine iz koljena

LFK se apsolutno prikazuje svim bolesnicima nakon minimalno invazivnog liječenja koljena. Međutim, opterećenje i skup vježbi trebaju biti odabrani kod liječnika. U svim slučajevima terapeutska gimnastika je podijeljena u nekoliko faza:

1. 1. Minimalna opterećenja. Vježbe se izvode na dan artroskopije. Koljeno je u fiksnom stanju, pacijent malo pomiče operirani ud zgloba koljena, uključujući i kvadriceps femoris.
2. 2. Prosječno opterećenje. Kompleks se provodi kod kuće, ali pod nadzorom stručnjaka. Koristite vježbe koje povećavaju pokretljivost zgloba.
3. 3. Visoka opterećenja. Tečaj se izračunava za 3 tjedna, tijekom kojeg se povećava volumen kretanja koljena. Učitavanje se povećava vješanjem posebnog opterećenja na sjenku.
4. 4. Značajna opterećenja. Primijenjeno 6 tjedana. Koriste se vježbe s naglaskom na operiranom tijelu, na savijanju nogu u koljenastom zglobu od 30 do 80 stupnjeva. U ovoj fazi pacijentu se prikazuju pješačke ture od 15 minuta ili biciklizam 10 minuta dnevno.

U svakoj fazi oporavka izvodi se određeni niz vježbi:

Stadij rehabilitacije Niz vježbi

Minimalna opterećenja	U prva 3-4 dana nakon operacije koriste se slijedeće metode: 1. Morate leći na leđima, saviti vaše udove u koljenu, ali tako da nema boli, a vaše pete su pritisnute na pod. U tom položaju trebate pritisnuti mišiće stražnjih bedara i ostati 5 sekundi, a zatim se opustiti. 2. Morate lagati na trbuhu, staviti valjak ispod nogu. Noge se maksimalno poravnavaju i ostanu na tom mjestu 5 sekundi, a zatim se opustite. 3. Morate se prebaciti na leđa. Operirani dio treba izravnati, a zdravi - savijen na koljenima. Utjecajna noga treba podignuti 30 cm od površine i ostati u tom položaju 5 sekundi. Polazna pozicija polako se uzima. Svaka vježba mora biti izvedena 10 puta
Srednje opterećenja	Da bi se povećala mobilnost operiranog ekstremiteta u koljenastom zglobu, mogu se koristiti sljedeće vježbe: 1. Lezite na leđima, stavite valjak ispod koljena. Potrebno je pokušati izravnati ud što je bolje moguće, oslanjajući se na valjak i zadržavajući se u tom položaju 5 sekundi. 2. Ležeći na leđima, ali bez valjaka pod koljenom. Zdravi dio bi trebao biti savijen na koljenu, i ispraviti raditi. Podignite nogu lagano na 15 stupnjeva, držite se 5 sekundi, zatim povećajte razmak u istom stupnju i ponovno popravite položaj. Zatim polako vratite nogu u svoj izvorni položaj.
Visoka opterećenja	U ovoj fazi rehabilitacije, možete koristiti prethodne vježbe, pomalo ih komplicirajući. Na primjer, u prvom je potrebno povećati vrijeme učvršćivanja udova u izravnanom položaju, au drugoj - podići nogu do 45 stupnjeva, koristeći opterećenje na dršku
Značajna opterećenja	U posljednjoj fazi oporavka, preporučuju se sljedeće vježbe: 1. Djelomično čuče na stolcu. Potrebno je stajati iza naslonjača na udaljenosti od 30 cm, sagnite se rukom i izvesti čučanj tako da se formira pravi kut. U tom položaju, odgađaju se do 10 sekundi, nakon čega se vraćaju na izvornu. 2. Rad na prednjem dijelu bedara. Potrebno je stajati iza naslonjača, ali uz podršku samo na zdravoj nozi. Potrebno je savijati operiranu udicu u koljenu i istodobno ga zgrabiti s jednom rukom u nogu, zatim polako povucite drugu do stražnjice. Amplituda kretanja ne bi trebala uzrokovati bol, trebate ostati na maksimalnoj točki 5 sekundi. 3. Djelomični čučnjevi. Zdrava je udica savijena, tako da prsti dodiruju pod, a na operiranoj nozi napraviti mali čučanj, stvarajući kut od 120 stupnjeva i zadržavajući 5 sekundi. Nakon toga polako uzmi polaznu poziciju. 4. Koraci na step-pansionu. Potrebno je stajati s oštećenim ekstremitetom na stepenici, nakon čega pomaknite tjelesnu težinu na nju i poravnajte se. Zatim se vratite u početnu poziciju.

Vježba kod kuće trebala bi se izvoditi do 3 puta dnevno pola sata. Nemojte pretjerano povećavati fizičku aktivnost, jer se stanje može pogoršati.

Ako u koljenu ima oteklina ili neznatno peckanje, morate smanjiti opterećenje ili prestati vježbati neko vrijeme.Kako bi se uklonili ti simptomi, potrebno je nanijeti pritisni zavoj i primijeniti hladnoću na zglob.

Ako natečenost ne nestane unutar 3 dana, morate potražiti liječnika.

izvor: http://spina-health.ru/artroskopiya-kolennogo-sustava/

Rehabilitacija nakon artroskopije koljena

Arthroscopy of joint koljena izvodi se s ozljedama koljena, meniscus i hrskavice, patella dislocations, artroze, ciste i druge bolesti ovog područja.

Ovaj postupak se izvodi pomoću endoskopskog instrumenta, kao što je artroskop.

Ovaj je uređaj opremljen video kamerom koja prikazuje sliku na monitoru računala i omogućuje kirurgu da pregleda područje pod istragom na više povećanja.

Nakon obavljanja minimalno invazivne intervencije pacijent treba restaurirati, a trajanje ovisi o složenosti postupka.

U ovom članku ćemo vas upoznati s metodama različitih razdoblja rehabilitacije nakon artroskopije koljena.

Ove informacije pomoći će vam da izbjegnete pogreške, a vi možete postavljati pitanja svom liječniku.

Rano razdoblje oporavka

Rani period oporavka nakon artroskopije koljena ne traje dugo - samo 2-3 dana.

Traje od trenutka dovršetka operacije do uklanjanja odvodne cijevi - oko 2-3 dana. U ovoj fazi provode se sljedeći postupci:

1. Drenaža se uklanja, primjenjuju se antibakterijski lijekovi i lijekovi za bol.
2. Aseptičko odijevanje se primjenjuje na područje rezova, koje su izvedene za uvođenje artroskopa.
3. Da bi se osigurala imobilizacija i spriječila edem koljena, koristi se posebna zavoja ili elastična veza.
4. Primijenjen je paket ili mjehurić s ledom.

Nakon toga, liječnik preporučuje pacijentu da isključi teret na zglobu koljena. Pacijent mora udovoljiti ležaju na krevetu na funkcionalnom krevetu, što može osigurati pouzdani položaj nogu.

Opterećenje na nozi kod hodanja treba smanjiti uz pomoć ortoze, što može osigurati pouzdanu imobilizaciju stopala.

.

Nakon što se stavi, bolesnik treba koristiti palice odabrane prema visini.

.

Režim opterećenja koji se mogu nalaziti na pacijentovoj nozi treba strogo dozirati sukladno liječničkom svjedočenju. Dok hodaju, oni mogu osjetiti laganu bol.

Razdoblje obnove funkcija

Za rehabilitaciju pacijenta propisuju se postupci oporabe kako bi se osiguralo uklanjanje kontraktura i adhezija.

Opterećenja na koljenima treba postupno povećavati.

Skup vježbi s ciljem jačanja mišića, proširen je samo pod nadzorom instruktora u ljekovitoj gimnastici, koji može odrediti potrebno trajanje.

Dan nakon operacije, noga obavlja rotacijske pokrete i zakretanje svjetla u gležnju. Tada se pacijentu preporučuje sljedeći kompleks:

1. Vježba za kontrakciju mišića na stražnjem dijelu bedara izvodi se u ležećem položaju. Pacijent se savije noge na koljenima, tako da ga ta akcija ne povrijedi. Pete bi trebale biti pritisnute na pod, uz napetost mišića. Držite donje ekstremitete u tom položaju pacijentu na 5 sekundi. Nakon toga, noge se dovode u vodoravni položaj. Ponovljeno 10 puta.
2. Pacijent se prebaci na trbuh, a ispod nogu stavlja se posebni valjak (na primjer, od valjanog ručnika). Zatim bi pacijent trebao maksimalno izravnati nogu i pritisnuti nogom nogom nogom. Trčanje 10 puta.
3. Pacijentica je na leđima. Zdrava noga pacijenta savijena je na koljenu, a operirana noga leži horizontalno. Ponovljeno 10 puta.
4. Limb u zavoju je izravnavan, pacijent podnosi mišićnu skupinu koja se nalazi na prednjoj površini bedra. Noga se podiže na 30 cm i drži se na težini 5 sekundi. Nakon toga pacijent smanjuje i opušta. Trčanje 10 puta.
5. U leđnom položaju na leđima, donji udovi pacijenta savijati se na koljenima. Nagnute noge na podu, iscijedi glutealne mišiće, držeći ih 5 sekundi. Ponovljeno 10 puta.
6. Pacijentica postaje blizu zida, okreće se na stranu i može se držati rukom prema zidu. Polagano podiže uspravnu udicu 45 stupnjeva iznad poda. U tom položaju ga drži 5 sekundi i smanjuje ga u prvobitni položaj. Trčanje 10 puta. Nakon toga, isti se ponovio na isti način, ali s nogom okrenut prema van. Zbog toga bi pacijent trebao promijeniti položaj njegova tijela, okrećući leđa stijenki.

Takve se vježbe izvode 3-7 dana nakon operacije, a potom pacijentu preporučuje još jedan kompleks:

1. Pacijent leži u ležećem položaju, a valjak je postavljen pod operativni zglob. Zatim mu napuni noge, izvodeći ekstenzorske pokrete.
2. Oslanjajući se na jastuk, pacijent bi trebao izravnati nogu u koljenu i održavati ga u ovom položaju 5 sekundi. Nakon toga, noga se spušta do prvobitnog položaja. Ponovite 10 puta.
3. Ležanje na leđima pacijenta trebalo bi podići zdravo i savijeno na koljenu koljena, a polako se počelo dizati na 45 stupnjeva iznad vodoravne površine. Podizanje udova svakih 15 cm, trebali biste ga učvrstiti u jednom položaju 5 sekundi. Nakon toga, noga polako spušta.
4. Pacijent stoji ispred naslonjača na takav način da mu leđa bude na udaljenosti od 30 cm. Držeći leđa rukama, on stoji na operiranoj nozi i podiže zdravo do pravog kuta i ostaje u tom položaju 5-10 sekundi. Nakon što se pacijent vrati na polaznu poziciju. Ponovljeno 10 puta.
5. Izvodi se u istom položaju, ali zdravi dio je savijen na takav način da dotakne pod kad se čuče na bolnoj nozi. Trčanje 10 puta.
6. Odvija se na korak, visina od oko 20 cm. Bolesna noga bi trebala ostati na njemu u potpunosti. Tijelo se naginje tako da se njezina težina potpuno prenese na bolnu nogu. Nakon toga pacijent se vraća u početni položaj. Ponovljeno 10 puta.
7. Ova vježba se provodi i na koraku, ali operirana noga prenosi se na takav način da se pacijent može potpuno osloniti na to. Trčanje 10 puta.
8. Za sljedeću vježbu trebate 2 stolice, jedna od njih bi trebala biti s naslonom za leđa. Pacijent sjedne na stolicu i podigne nogu tako da je stopalo na njegovom mjestu. Na koljenu treba staviti vrećicu napunjenu pijeskom, čija težina treba biti oko 1-2 kg.
9. Izvodi se ležeći na leđima. Pacijent bi trebao podići nogu i nasloniti se na zid. Istodobno, njegova zdjelica trebala bi biti što bliža zidu. Dalje, trebao bi izravnati nogu u koljenima prije pojave napetosti mišića pod koljenom. U tom položaju, treba ga držati 5 minuta. Ponovljeno 10 puta.
10. Ako stanje pacijentovog koljena omogućava da obavite cijeli krug rotacije pedala na biciklu, liječnik može preporučiti pacijentu vježbe na stacionarnom biciklu. Nastava počinje postupno. U početku trening traje 10 minuta. Način papučice simulatora najprije je postavljen na minimum, a zatim doveden do maksimuma. Nakon toga, svaki dan danju, trajanje rotacije može se povećati za 1 minutu i dovesti do 20 minuta.
11. Ova vježba se provodi 2 tjedna nakon operacije na traci za trčanje. U početku se bolesniku preporučuje 10-minutni trening. Nadalje njihovo trajanje se povećava. Osim toga, ovisno o općem zdravlju pacijenta, liječnik preporučuje da podigne brzinu kretanja.

Nakon završetka artroskopije koljena, bolesnik treba regulirati tjelesnu aktivnost u skladu s preporukama liječnika. Profesionalni sportaši bi trebali odustati od treninga za razdoblje koje je nužno za kompletnu obnovu zajedničkih konstrukcija.

Liječnička terapija

U svakoj fazi rehabilitacije, pacijent treba uzeti kondrometektore - lijekove koji poboljšavaju metabolizam u zglobnoj hrskavici.

Rehabilitacijski period nadopunjen je uzimanjem lijekova:

Tijek uzimanja gore opisanih sredstava ovisi ne samo o stanju zgloba koljena, već io općem blagostanju pacijenta.

dijeta terapija

Nakon liječenja patologije koljena, koji su bili povezani s oštećenjem hrskavice, pacijent treba slijediti dijetu usmjerenu na jačanje tih tkiva. Dnevna prehrana uključuje namirnice bogate proteinima, sumporom, selenom i omega-3 masnim kiselinama.

U izborniku pacijenta treba uključiti sljedeću hranu i jela:

• sir;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• ispareno mlijeko;
• sireva;
• žumanjak jajeta;
• med;
• grožđice, sušene marelice i šljive;
• alge;
• dagnje, škampi i drugi plodovi mora;
• bouillons;
• jellied, hladno;
• alge;
• voćni jelo, kompoti, voćni napici, marmelade;
• mineralna voda.

Kome se liječnik primjenjuje

Za rehabilitacijski tečaj nakon artroskopije koljena, pacijent treba konzultirati stručnjaka za ortopediju ili rehabilitaciju. Ako je potrebno, liječnik može uputiti pacijenta na savjetovanje s nutricionista kako bi riješio probleme s prekomjernom težinom.

O rehabilitaciji nakon artroskopije koljena u korisnom videu:

Rehabilitacija: artroskopija koljena. Dio 1. Rehabilitacija: artroskopija koljena. Rehabilitacija: artroskopija koljena. Dio 2.

Pogledajte popularne članke

izvor: https://myfamilydoctor.ru/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/