Kronični kolecistitis: uzroci, simptomi i liječenje

Kronični kolecistitis je najčešća kronična bolest koja utječe na žučni kanal i žučni mjehur.Upala utječe na zidove žučnog mjehura, u kojima se ponekad formira kamenje, a pojavljuju se motoričko tonicni poremećaji sustava bilijarnog (žučnog izlučivanja).

Trenutno, kolecistitis utječe na 10-20% odrasle populacije, a ta bolest raste i dalje.

To je zbog neaktivnog načina života, prirode prehrane (pretjerane potrošnje bogatih životinja masne hrane - masno meso, jaja, maslac), rast endokrinih poremećaja (pretilost, dijabetes melitus). Žene su bolesne 4 puta češće od muškaraca, to je zbog unosa oralnih kontraceptiva, trudnoće.

U ovom materijalu ćemo Vam sve reći o kroničnom kolekistitu, simptomima i aspektima liječenja ove bolesti. Osim toga, razmotrite prehranu i neke narodne lijekove.

Kronični kalkulirani kolecistitis

Kronični kalkulirani kolecistitis karakterizira formiranje gallstones u žučni mjehur, češće utječe na žene, posebno onih koji su prekomjerne težine. Uzrok ove bolesti je fenomen stagnacije žuči i visokog sadržaja soli, što dovodi do poremećaja metaboličkih procesa.

Nastajanje kamena dovodi do poremećaja funkcioniranja žučnog mjehura i žučnih kanala i razvoja upalnog procesa, koji se kasnije širi na želudac i 12-debelo crijevo. U fazi pogoršanja bolesti, pacijent je opažen hepatski kolik, koji se očituje kao akutni sindrom boli na vrhu trbuha i na području pravog hipohondrija.

Napad može trajati od nekoliko trenutaka do nekoliko dana, uz mučninu ili povraćanje, nadutost, opće stanje slabosti, osjećaj usta gorućeg okusa.

Kronični ne-kalkulirani kolecistitis

Nemalijski (kronični) kronični kolecistitis, u pravilu, posljedica je uvjetno patogenih mikroflora. To može biti uzrokovano E. coli, stafilokokusom, streptokokusom, nešto češće proteomom, enterokokusom, Pseudomonas aeruginosa.

U nekim slučajevima postoje nekluralni kolecistiti, koji su uzrokovani patogenim mikroflorom (tifusna groznica, shigella), protozojske i virusne infekcije. Mikrobi mogu ući u žučni mjehur kroz krv (hematogeni način), kroz limfe (limfni način), iz crijeva (putem kontakta).

uzroci

Zašto se pojavljuje kronični kolecistitis i što je to? Bolest se može pojaviti nakon akutnog kolecistitisa, ali češće se razvija samostalno i postupno. U nastanku kroničnog oblika najvažnije su različite infekcije, posebno E. coli, tifusni i paratifološki štapići, streptokoki, stafilokoki i enterokoki.

Primarni izvoriinfekcije mogu biti:

• akutni ili kronični upalni procesi gastrointestinalnog trakta (infektivni enterokolitis - upalna bolest crijeva, pankreatitis, upala slijepog crijeva, disbakterija crijeva),
• dišnog trakta (sinusitis, tonzilitis), usne šupljine (parodontne bolesti),
• upalne bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis),
• seksualni sustav (adnexitis - kod žena, prostatitis - kod muškaraca),
• oštećenja virusne jetre,
• parazitska invazija žučnog sustava (giardiasis, ascariasis).

Kolecistitis uvijek počinje s poremećajima u odljeva žuči. Ona stagnira, u vezi s tim može razviti kolelitijazu, DZHVP, koji su neposredni prekursori kroničnog kolecistitisa. No, tu je obrnuto kretanje ovog procesa. Zbog kroničnog kolecistitisa usporava pokretljivost gušterače, razvija se stagnacija žuči i povećava se stvaranje kamenca.

U razvoju ove patologije, ne zadnja se uloga dodjeljuje neishranjenosti. Ako osoba jede velike dijelove s značajnim intervalima između obroka, ako se pojede noću, konzumira masno, začinjeno, ima puno mesa, tada je u opasnosti za razvoj kolecistitisa. Može razviti grč iz sfinktera Oddija, javlja se stagnacija žuči.

Simptomi kroničnog kolecistitisa

Kada dođe do kroničnog kolecistitisa, glavni simptom je bolni simptomi. Odrasli osjećaju dosadne bolne bolove u pravom hipohondriju, koji se obično javljaju 1-3 sata nakon što se objedi u izobilju, osobito masne hrane i pržene hrane.

Bol zrači na vrh, na područje desnog ramena, vrata, oštrice ramena, ponekad do lijevog hipohondrija. Povećava se tjelesnom aktivnošću, treseći se nakon uzimanja oštrih zalogaja, vina i piva. S kombinacijom kolecistitisa s kolelitijazom može doći do oštrih bolova poput bilijarne kolike.

• Uz boli postoje dispeptički fenomeni: osjećaj gorčine i metalnog okusa u ustima, gušenja zraka, mučnina, nadutost, izmjenični zatvori i proljev.

Kronični kolecistitis se ne pojavljuje iznenada, formira se dugo, a nakon egzacerbacija, na pozadini liječenja i sukladnosti dijete, dolaze razdoblja oporavka, pa pažljivo slijedite dijetu i terapiju održavanja, to je razdoblje odsutnosti simptoma.

Zašto postoji pogoršanje?

Glavni uzroci pogoršanja su:

1. Neispravan ili nepravodobno liječenje kroničnog kolecistitisa;
2. Akutna bolest koja nije povezana s žučnjaku.
3. Overcooling, zarazni proces.
4. Općenito smanjenje imuniteta povezano s neadekvatnim unosom hranjivih tvari.
5. Trudnoća.
6. Povreda prehrane, alkohola.

dijagnostika

Za dijagnozu najpopularnijih metoda su sljedeće:

• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• cholegraphy;
• Sondiranje duodenuma;
• cholecystography;
• scintigrafija;
• Dijagnostička laparoskopija i bakteriološki pregled najsuvremenija su i dostupnija dijagnostička metoda;
• Biokemijski krvni test pokazuje visoke enzime jetre - GGTP, alkalnu fosfatazu, AsT, AlT.

Naravno, bilo koja bolest lakše je spriječiti od tretmana i ranih istraživanja, može identificirati rane kršenja, odstupanja u kemijskom sastavu žuči.

Liječenje kroničnog kolecistitisa

Ako imate znakove kroničnog kolekistitisa, liječenje uključuje prehranu (tablični broj 5 prema Pevzneru) i terapiju lijekovima. Tijekom pogoršanja hrane isključite oštru hranu, prženu i masnu, pušenu, alkohol. Jedite male obroke 4 puta dnevno.

Približna shema liječenja:

1. Za anesteziju i ublažavanje upale primjenjuju se lijekovi NSAID grupe, uklanjanje grčeva glatkih mišića mjehura i kanala provodi se antispazmodicima.
2. Antibiotska terapija za pojavu simptoma upale (ampicilin, eritromicin, ciproksi).
3. Da bi se uklonila stagnacija korištenih lijekova žuči koji pojačavaju peristaltiku žučnog trakta (maslinovo ulje, morsko dno, magnezij) Choleretics (lijekovi koji povećavaju izlučivanje žuči) koriste se s oprezom, kako ne bi uzrokovali povećani morbiditet i pogoršanje stagnirajućih fenomena.
4. Tijekom smanjenja pogoršanja propisani su fizioterapijski postupci - UHF terapija, akupunktura i ostali postupci.
5. Liječenje sanatorijem.

Kod kuće je moguće liječenje kroničnog kolecistitisa u slučaju blage bolesti, ali u razdoblju teških egzacerbacija pacijent treba biti u bolnici. Prije svega, cilj je zaustaviti sindrom boli i ukloniti upalni proces. Nakon postizanja željenog učinka, liječnik propisuje kolagog i antispasmodike za normalizaciju funkcija obrazovanja, izlučivanje žuči i njegov napredak duž žučnog trakta.

operacija

U kroničnom kolektivnom sustavu, naznačeno je kirurško uklanjanje žučnog mjehura, izvor stvaranja kamenca.

Za razliku od liječenja akutnog kolesterilnog kolecistitisa, operacija uklanjanja žučnog mjehura (cholecystotomy laparoscopic ili otvorena) u kroničnom kolecistitu nije hitna mjera, zakazana je.

Ista kirurška tehnika se koristi kao u akutnom kolecistitu - laparoskopskim uklanjanjem žučnog mjehura, kolecistektomijom iz mini-pristupa. Za prigušene i starije bolesnike - perkutanu kolecistostomiju za formiranje alternativnog puta odvoda žuči.

Napajanje

Dijeta u kroničnom kolecistitu na tablici broj 5 pomaže smanjiti simptome tijekom ponovljenih napada boli.

Kzabranjeni proizvodiuključuju:

• tijesto, lisnato tijesto, svježi i raženi kruh;
• masno meso;
• proizvodi od mesa
• hladno i gazirano piće;
• kava, kakao;
• sladoled, proizvodi od vrhnja;
• čokolada;
• tjestenina, grah, proso, mrvica kaša;
• začinjeni, slan i masni sir;
• juhu (gljiva, meso, riba);
• vrste masnih riba, riblji kavijar i konzerviranu ribu;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
• Marinirano, slano i ukiseljeno povrće;
• rotkvica, rotkvica, kupus, špinat, gljive, češnjak, luk, čorba;
• začini;
• dimljeni proizvodi;
• pržena hrana;
• kiselo voće.

Preporuča se uzimati dio hrane dijelom, svaka tri sata. Uz frakcijsku prehranu, gore navedeni proizvodi su također isključeni.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.