Ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta: simptomi, metode dijagnoze i liječenja

donji krakovi je kronična progresivna bolest kardiovaskularnog sustava. Razlog za pojavu je taloženje kolesterola i masnih tvari slične na unutrašnjim zidovima arterija.

s napredovanjem povećanjem patologije plakova kolesterola, sužava lumen žile( arterije stenoza) ili posve pokriti( okluzije).

Smanjivanjem volumena krvi teče u tkiva, trofičku pogoršava, što podrazumijeva razvoj sekundarnih teškim patologija, što često rezultira invalidnosti.

Opće

U ranim fazama razvoja donjih udova arterioskleroze je stanje poznato kao ishemije. Karakterizira ga osjećaja gravitacije tijekom hodanja, umor, lokalni snižavanje temperature u distalnom dijelu zahvaćenog ekstremiteta.

sljedeći stadij bolesti poznate kao začepljenja krvnih žila. Karakteristični simptomi endarteritis - održivi

Aterosklerotske promjene u krvnim žilama različitih težina imati većinu ljudi u srednjoj i starijoj dobi, ali u ranim fazama bolesti su asimptomatski. Bolovi tijekom hodanja pojavljuju kasnije, s velikim sužavanje lumena krvne žile, te ukazuju na ozbiljne arterijsku insuficijenciju.

uzroci ateroskleroze začepljenje

utječe uglavnom muškarci, patologija doprinijeti razvoju:

• pušenje .Oko 90% bolesnika s aterosklerozom su pušači s dugom poviješću.
• Nedovoljna fizička aktivnost .Među ljudima koji vode sjedeći način života, vaskularne su patologije češća.
• Alkohol .Sustavna i prekomjerna konzumacija alkohola ubrzava tijek bolesti.
• Povreda načela zdrave prehrane .Obilje dimljeni, pržena, masna hrana potiče stvaranje kolesterola plakova.
• kronični stres i neuro-emocionalne preopterećenja uzrokuju vazokonstrikciju, što narušava cirkulaciju krvi u tkivima.
• Kronične bolesti .Aterosklerozu može razviti dijabetes melitus, pretilosti, reumatizam, hipertenziju, tuberkulozu i druge poremećaje kardiovaskularnog sustava.

čimbenici rizika mogu se podijeliti u dvije skupine: oni ili dovesti do trajnog sužavanje krvnih žila, inhibira cirkulaciju i ubrzati taloženje kolesterola, ili povećati razinu kolesterola i pripadajućih lipoproteina u krvi.

Znakovi

Vaskularne patologija je posebno opasno jer se može razviti bez simptoma za dugo vremena. prvi primjetni simptomi ateroskleroze nogu pokazuju da je proces borac dovoljno daleko i pacijent zahtijeva hitno liječenje.

prva stvar koju obično obratiti pažnju na bolesne - umor i bol koja se pojavljuje tijekom vježbanja ( posebno kada hodanje, penjanje stepenicama, trčanje), u pratnji trnce na koži. Neki pacijenti kažu povećanu osjetljivost na hladnoću.

Lokalizacija boli ovisi o lokaciji lezije. Obično, tele mišiće su pogođeni, stenoza trbušne aorte i bolesne arterije pojaviti bol u mišićima bedara i stražnjice. S progresijom aterosklerotskih promjena intenzitet senzacija boli se povećava, proširila se na druge mišiće zahvaćene noge.

Pacijenti se žale na osjećaj kontrakcije, ukočenosti, ukočenosti .Karakteristično je da uklanjanjem opterećenja, a još više nakon odmora bol prolazi, neugodni osjećaji nestaju. Ovaj kompleks simptoma poznat je kao prekidna klaudikacija.

povremena hromost manifestira u većini slučajeva na jednoj nozi, bilateralni simptoma u ranim fazama su rijetki .S bilateralnim simptomima, stupanj ekspresije nije isti na svakoj od nogu.

daljnje napredovanje bolesti popraćeno povećanjem intenziteta boli čak i na ostatak države i njeno proširenje na distalni ud do prstiju. Bolni osjećaji povećavaju se s vodoravnim položajem zahvaćenog ekstremiteta. Zbog

kršenje trofizmu tkiva na zahvaćena noga postupno kosa ispadne, a još sporiji rast noktiju i zacjeljivanje manjih rana, ogrebotina, ogrebotina .Na donjoj nozi, prstima i stopalima postoji nekroza, nastaje edem donje noge i stopala, nastaju trofični ulkusi. Koža dobiva cyanotic hladu, eventualno pretvori u smeđe ili crne. Nedostatak liječenja vodi do gangrene.

glavna značajka da se utvrdi stupanj razvoja ateroskleroze - bezbolno hoda:

• 1 korak. Udaljenost hodanja bez bolova prelazi 1 km, bol se javlja uz znatno fizičko naprezanje.
• 2a faza .Bolni osjećaji se pojavljuju nakon udaljenosti od 250 do 1000 m.
• 2b stadij .Pacijent u stanju prevladati bez boli 50-250 m.
• 3 koraka( kritična ishemija korak) .Udaljenost hoda bezbolno se smanjuje još više, bol se ne smanjuje ni u stanju odmora i pojačava se noću.
• 4. faza .Trofički poremećaji.

Ove fotografije pokazuju jasne znakove donjih ekstremiteta ateroskleroze trčanje:

u aterosklerotična začepljenje razvoja bolesti fazi prolazi sukcesivno, isključujući slučajeve komplicirane akutnim arterijske tromboze. ugrušak zatvara arterija na najužem mjestu , zahvaćena noga iznenada postaje hladan i blijed snažno. Arterijska tromboza naziva se hitnim uvjetima kada pacijent odmah treba pomoć vaskularnog kirurga.

Kada trebam vidjeti liječnika?

Ako osoba ima više od četrdeset godina, stražar Ukoliko bilo neočekivanih senzacija u nogama : ukočenost, težina, akutna osjetljivost na hladno, hladnoća - pogotovo ako su u kombinaciji s brzim umora i bolova u mišićima. Nevolje, beznačajno na prvi pogled, zapravo - prijetnja upozorenje od brodova o prisutnosti patoloških procesa.

klinička slika vaskularnih lezija u ranim fazama razvoja podsjeća na simptome drugih bolesti koje nisu izravno vezane za poremećaje u krvi. Dakle, prvi simptomi namjeravanog vaskularne ateroskleroze( vene i arterije) od donjih udova - prigodu posjetiti liječnika , koja će poslati pacijenta na specijalistički odgovara profilu dobiti tretman.

bol prilikom hodanja - izravni pokazatelj da dodatno odgodio posjet phlebologist nemoguće .Bol, promjene u lokalnoj temperature i boje ukazuju na to da su patološke promjene otišli dovoljno daleko i predstavljati ozbiljnu prijetnju, uključujući i prijetnje životu.

vrlo strašna pojava - težine iscjeljivanje ogrebotina, malih rana, zaostajanje u rastu noktiju, gubitak dlake na nogama .Kada jedan ili više simptoma treba odmah kontaktirati endocrinologist( kako bi se izbjeglo dijabetes) ili izravno na vaskularni kirurg.

Saznajte također o simptomima i liječenju cerebralne arterioskleroze - sličan bolesti koja uzrokuje vrlo različite učinke. Dijeta

cerebrovaskularne prikladne za pacijente s oblikom bolesti u donjim ekstremitetima. Saznajte više o tome.

Što se lijekovi koriste u cerebralnom aterosklerozom? Oni su svi ovdje navedeni.

Dijagnoza Dijagnoza bolesti začepljenja arterija je napravio obavezne instrumentalna studija. Pacijent mora odnosi na ultrazvučni duplex skeniranje posude( USDS) .Metoda za ultrazvučni značajki skeniranja omogućuje da vidite protok krvi u stanju stijenke krvnih žila i okolnog tkiva, u otkrivanju prepreka, razbijanje cirkulaciju.

održan rendgenski vidljivi arteriografije Kada operacije doživljava potrebu. Rendgenski vidljivi tvar primjenjuje arteriju i napraviti niz uzastopnih slika u toku plovila. Nakon toga, pacijent lijevo bolnica i dodjeljuje mirovanje 12 sati. U slučaju nesuglasja

dalje provodi mjerenje parcijalni tlak kisika u tkivima.

Klinička slika donjih udova arterioskleroze podsjeća ranim fazama pojave drugih kardiovaskularnih patologija , posebice, thromboangiitis obliterans i endarteritis:

• endarteriite utječe na ljude mlade dobi i obično se razvija u pozadini ozeblina, živčani naprezanje ili teškim hipotermije. Patološke promjene su obično lokalizirana u distalnom ud. Za
• thromboangiitis karakterizira kombinacija simptoma karakterističnih za arterijske insuficijencije i venskih tromboflebitisa. Bolest je česta kod mladih ljudi.

Što trebate učiniti da se oporavi?

svakom pojedinom slučaju ateroskleroze zahtijeva individualni pristup. Pri projektiranju strategije liječenja smatra popratne bolesti, ozbiljnost stanja pacijenta, dužine vaskularnih lezija i nekoliko drugih. ateroskleroza liječenje može biti:

• konzervativni;
• endovaskularna;
• kirurški.

Konzervativno liječenje Konzervativno liječenje je moguće otkrivanje ateroskleroze u ranim fazama. Konzervativni metode koje se koriste tijekom pripreme za operaciju u bolesnika nekritičko stanje oslabljena nezdravih stanja. Ovisno o stanju pacijenta uz tijek liječenja i fizikalna terapija dozirana hodanje, vježbanje, pnevmopressterapiya, dopušteno je nekoliko narodnih lijekova može se izreći.

U toku terapije lijekovima uključuju lijekove koji smanjuju viskoznost krvi, pridonose normalizaciji periferne cirkulacije i antispasmotika. Neki lijekovi koje pacijent treba trajno uzimati, cijeli se postupak liječenja provodi nekoliko puta godišnje.

Farmakoterapija ni na koji način ne djeluje na kolesterol plaka, a poboljšava samo cirkulaciju krvi u pogođenim arterije mala bazena, koji kompenziraju za cirkulacijsku insuficijencije.

endovaskularna tretman je minimalno invazivna alternativa kirurškom intervencijom i primijeniti na kasnije faze ateroskleroze, kada konzervativne metode nisu dovoljno učinkoviti. U zahvaćenom području arterije uvodi se uređaj da spriječi daljnje sužavanje lumena posude.

Metode endovaskularne liječenja su balon dilatacija, stentiranje i angioplastika .Postupci se izvode u prostoriji rendgenskih zraka, nakon čega se pacijentu dobije pritisni zavoj i dodijeli ležaj u krevetu tijekom 12-18 sati.

Kirurgija

Kad se otkrije dugo blokiranje, pacijentu se prikazuje kirurško liječenje. Najčešće metode kirurškog liječenja su:

• Protetika blokiranog područja;
• Thrombenderterectomy - uklanjanje plaka kolesterola;
• Manevriranje - ugradnja umjetne posude zaobilazeći začepljeni dio arterije. Rjeđe kao šumovi, koriste se fragmenti pacijentovih potkožnih vena.

Kirurško liječenje se može kombinirati s drugim vrstama endovaskularne i operacije, ovisno o stanju pacijenta.

S teškim gangrenom i opsežnom nekrozom provodi se amputacija zahvaćenog ekstremiteta , jer je to jedini način da se spasi život bolesnika.

Više o bolesti i njezinoj prevenciji, pogledajte video: