Kako liječiti Epstein-Barr virus i što je to?

Epstein-Barr virus je jedan od raznih herpesvirusa. Ulazak u ljudsko tijelo, VHC tip 4 ostaje u njemu zauvijek. Ali bolest se ne manifestira u svim slučajevima, tako da osoba, kao njegov nosilac, možda čak i ne zna za to.

Ovaj virus izaziva bolesti autoimune i limfoproliferativne prirode. Infekcija herpesvirusom tipa 4 pojavljuje se u pravilu čak iu djetinjstvu. I djeci je da se patološke uzroke uzrokuju mnogo češće nego kod odraslih.

Kao što možete vidjeti, svaka vrsta HHV tipa može biti inficirana od strane svih, bez iznimke. Ali patološke uzroke koje se pojavljuju očituju se samo kada je oslabljen imunološki sustav.

Što je to?

Epstein-Barr virus se prenosi na nekoliko načina, ali najčešće se infekcija javlja kroz slinu. Djeca mogu podići 4 vrste HF-a:

kroz igračke i kućanske predmete;
tijekom cijepljenja;
s injekcijama (osobito intravenozno);
kada se slina zaražene osobe udari u kožu ili sluznice zdravog djeteta.

Zarazna mononukleoza - bolest uzrokovana herpesvirusom tipa 4 - kod odraslih se često razvija kad se infiltrira herpesvirusom tijekom ljubljenja. Dakle, patološki proces se također naziva "bolest poljupca".

instagram viewer

Uz kontakt, postoje i drugi načini prijenosa Epstein-Barr virusa:

fekalno oralnim;
kontakt-kućanstvu;
transplantacije.

Kao što možete vidjeti, možete uhvatiti taj virus pod bilo kojim okolnostima, i bilo gdje.

Nakon ulaska u ljudsko tijelo, stanice tipa IV VH počinju aktivno podijeliti. Nakon toga ulaze u limfne i krvotok, te se prenose po tijelu. Virusne varijacije uzrokuju brzo kloniranje patoloških stanica, koje naknadno ispunjavaju limfne čvorove. Upravo zbog toga, kod odraslih i djece oboljelih od manifestacija patoloških procesa koji uzrokuju HHV četvrte vrste, prvenstveno se razvija lymphadenopatija.

Međutim, kao što je ranije navedeno, ne uvijek dobivanje Epstein-Barr virusa u krvi jamstvo je razvoja bolesti. Glavni predisponirajući čimbenik pojave karakterističnih simptoma je značajno slabljenje imunološkog sustava zaražene osobe. To se može dogoditi kada:

Pothlađenje;
nekontrolirano ili produljeno korištenje antibakterijskih lijekova;
česte prehlade;
teškog stresa, emocionalnog ili nervnog preopterećenja itd.

Posebno, bolesti uzrokovane ovom vrstom herpes virusa zahvaćaju osobe zaražene HIV-om. S AIDS-om, ljudski imunitet praktički je "nula", što stvara najudobnije uvjete za dugoročno pronalaženje i aktivno umnožavanje HPV 4 stanica.

Metode dijagnoze

Klinička slika uzrokovana tipom 4 HHV može se zbuniti sa značajkama manifestacije:

citomegalovirus (tip 5 HHV);
herpesvirus tip 6;
HIV i AIDS;
anginalni oblik listeroze;
ospice;
hepatitis virusne etiologije;
lokalizirani difterija grla;
angina;
infekcija adenovirusom;
hematološke bolesti.

Postupajući od toga, samo metode diferencijalne dijagnoze mogu potvrditi ili odbiti dijagnozu. Da bi se utvrdilo vrstu herpes virusa, treba analizirati urin, krv i slinu.

Dijagnoza Epstein-Barr virusa

Serološki testovi pomažu u određivanju odgovora tijela na virus. Pomoću njih određena su specifična protutijela na herpesvirusnu infekciju tipa 4:

Protutijela skupine M (IgM) otkrivena su u slučaju da bolest prolazi u akutnoj fazi, a također i kod pogoršanja kronične VEB infekcije.
Protutijela klase G (IgG) u kapsidni antigen. Otkriveni su 3 mjeseca nakon početka akutne faze bolesti. Oni se također mogu naći tijekom cijelog života pacijenta, čak i nakon liječenja EBV-a.
Protutijela klase G (IgG) na raniji antigen. Ova skupina protutijela također proizvodi imunološki sustav u akutnom tijeku bolesti uzrokovanog tipom herpes virusa.
Kasna antitijela klase G na nuklearni antigen. Oni se pojavljuju u krvi osobe nakon oporavka. To se događa približno 6 mjeseci nakon završetka terapije. Njihova prisutnost ukazuje na to da je tijelo razvilo trajni imunitet prema HHV tipu 4.

S pozitivnim rezultatom, razina tih antitijela je mnogo veća od dopuštenih standarda. U tom slučaju svaki laboratorij postavlja odvojeno. Sve ovisi o korištenoj opremi, tehnologiji i AT mjernim jedinicama. U pravilu, uobičajeni pokazatelji naznačeni su u posebnim stupcima u obliku s rezultatima kliničkog ispitivanja.

PCR metoda

Da bi se otkrila DNA EB virusa koristeći PCR metodu, biološki materijal se koristi u obliku sline, sluzi iz ždrijela ili usne šupljine, izlučevine iz genitalija, Lančana reakcija polimeraze vrlo je osjetljiva dijagnostička tehnika, no informativna je samo tijekom aktivnog umnažanja stanica virusa. Međutim, postupak uzima u obzir činjenicu da daje najtočnije rezultate pri otkrivanju herpes simplex virusa tipa 1-3. Kod HPV tipa 4 točnost testa je samo 70%. Kao posljedica toga, proučavanje sline s PCR potrebnim je samo za potvrdu prisutnosti EB virusa u ljudskom tijelu.

Drugi dijagnostički postupak koji pomaže pri potvrđivanju ili odbijanju infekcije HPV 4 - testova jetre. U gotovo 80% slučajeva, povećana količina jetrenih enzima je otkrivena kada herpes virus tipa 4 ulazi u krv.

Između trenutka infekcije i normalizacije razine jetrenih enzima, u pravilu je 3 mjeseca. No ponekad visoke stope mogu trajati i godinu dana.

Infektivna mononukleoza

Akutni tijek Epstein-Barr virusa zove se infektivna mononukleoza. Infekcija se javlja, obično kroz usta, tako da se patologija naziva i "bolest poljupca".

VEB započinje aktivnu umnožavanje u stanicama koje tvore limfoidno tkivo. Već nakon 7 dana aktivne aktivnosti virusa, prvi karakteristični simptomi bolesti manifestiraju se u zaraženoj osobi, koji su slični značajkama ARVI manifestacije. Pacijenti s infektivnom mononukleozom žale se na:

povećanje i hiperemija sluznica paladijskih tonzila; Paralelno s tim na žlijezdama pojavljuje se bjelkasta prevlaka;
proširenje limfnih čvorova - cervikalni, okcipitalni, ingvinalni, aksilarni;
groznica (febrilna, a ponekad i piretka);
bol iza strijca i trbuha.

S izraženim bolnim sindromom u sternumu ili abdomenu pacijenta, liječnici često imaju povećanje limfnih čvorova u trbušnoj ili srednjetalnoj regiji. Osim toga, neki unutarnji organi također povećavaju veličinu: naročito slezenu i jetru. Kod provođenja laboratorijskih istraživanja krvi kod bolesnika utvrđuju se atipični mononuklearni. To su mlade krvne stanice koje su slične limfocitima i monocitima.

Uz infektivnu mononukleozu ne provodi se nikakav specifičan tretman. Prvo, obični antivirusni lijekovi jednostavno neće imati nikakvog učinka. Drugo, antibakterijski ili antimikozni lijekovi također su neprikladni. Imenovani su samo u slučaju vezanja sekundarne bakterijske ili gljivične infekcije.

Liječnici preporučuju pacijente s infektivnom mononukleozom:

u skladu s krevetom za odmor;
koristiti što je moguće više tekućine;
poduzeti antipiretike;
grkljanima s antiseptičkim i protuupalnim otopinama ili biljnim dekocijama.

Često se normalizacija tjelesne temperature odvija 5-7 dana nakon manifestacije bolesti. Limfadenopatija se provodi danom 20-30, a parametri ispitivanja krvi stabiliziraju se nakon 4-6 mjeseci.

Značajno je. Organizam osobe koja je podvrgnuta infektivnoj mononukleozi, proizvodi specifična protutijela klase G, koja ga dodatno štiti od ponovne pojave patologije uzrokovane tipom 4 HHV.

Kronična EBV infekcija

Ako imunološki sustav nije dovoljno jak da izdrži napad virusa, akutna faza VEB infekcije može se promijeniti u kronični. Druga, zauzvrat, podijeljena je na:

iscrpljen;
aktivnog;
generalizirani;
atipična.

Razmotrimo svaki od oblika kronične VEB infekcije zasebno.

izbrisan

Uz ovaj oblik EBV infekcije, tjelesna temperatura doseže subfebrile ili febrilne oznake. U ovom slučaju, moguća su i česta pojava njenog porasta i trajna vrućica. Pacijenti se žale na letargija, pospanost, brz umor. Razvijaju se mišićne ili zglobne bolove, razvija se limfadenopatija.

Atipični oblik

Za ovu vrstu bolesti karakterizira česti razvoj crijevnih bolesti, patologija mokraćnog sustava, ili trajne relapsa akutnih respiratornih infekcija. U tom slučaju, bolesti koje su se pojavile razlikuju se u trajnom tečaju i nisu podložne terapiji.

Aktivni obrazac

U tom stanju, opažene su česte recidiva karakterističnih simptoma zarazne mononukleoze. Osim toga, angina, hepatomegalija i drugi patološki procesi nadopunjuju se dodavanjem sekundarne bakterijske i gljivične infekcije. Pacijenti imaju mučninu, crijevni poremećaj, probavni poremećaj i povraćanje.

Generalizirani oblik

Ovaj oblik EBV infekcije je najopasniji. To dovodi do oštećenja živčanog sustava i mozga, jetre, pluća i srca. Česti drugovi pacijenta su meningitis, encefalitis, miokarditis, pneumonitis ili hepatitis.

Ako EBV-infekcija je kronični oblik, metodom PCR u pacijentovom sline nađeno specifična antitijela ili samog herpesvirus tip 4. U pravilu se pojavljuju samo 3-4 mjeseca nakon infekcije. Međutim, ne može uvijek osloniti na istraživanje podataka kao takva odstupanja često su identificirani i zdrave osobe, koja je nositelj HHV 4 vrste.

Sindrom kroničnog umora

Umor i pospanost - to je normalna pojava, ako se javlja kao reakcija na količinu vježbanja, a nestaje nakon dobrog odmora. Međutim, ako je umor i gubitak snage dnevno stanje, a ne vezano uz volumen izvođenja fizički rad, pored toga, slabost nastoji napredovati, to bi trebalo upozoriti. Najvjerojatnije, u ovoj situaciji ćemo govoriti o sindromu kroničnog umora - SCU.

Nedavne studije su pokazale da stalan osjećaj umora često je povezana sa abnormalnom aktivnošću herpes infekcije. Svatko iz HHC može uzrokovati sindrom kroničnog umora. Međutim, u većini slučajeva uzrok tom odstupanju je upravo Epstein-Barr virus. Najviše od svega, CSU-ovi su pogođeni mladi ljudi - od 20 do 40 godina.

Karakteristične manifestacije patološkog stanja uključuju:

brz umor;
stalni osjećaj slabosti;
pad snaga;
bol u tijelu;
slabost mišića;
glavobolje;
subfebrile stanje;
nazalna kongestija ili rinitis;
poremećaja spavanja;
noćne more;
depresivni uvjeti;
psihoza;
pospanost;
nezadovoljstvo životom;
smanjena koncentracija pozornosti;
oštećenje pamćenja;
rastresenosti.

Psihološki poremećaji u CFS pripisati nedostatku potpune emocionalne istovara. Kao posljedica toga, mozak je stalno u pretjeranom stanju.

Kakva je opasnost od Epstein-Barr virusa?

Ispod su opasne posljedice EBV infekcija koja se može pojaviti u nedostatku brz odgovor na prethodno opisanih simptoma.

Genitalni ulkusi

Ovo je iznimno rijedak fenomen, pretežito uglavnom u pravednijem spolu. U pozadini zaraze virusom EB, mogu se razviti sljedeći simptomi genitalnih lezija:

izgled male (prvi - bezbolan) čira na sluznicu genitalija;
čireva i povećavaju pojavu boli u području njihove lokacije - simptom koji se očituje u razvoj patoloških procesa;
povećana tjelesna temperatura;
povećanje inguinalnih ili aksilarnih limfnih čvorova.

Važno je napomenuti da su rane uzrokovane djelovanjem HHV 4 vrste, ne mogu provesti u bilo koje terapije. Čak i vrlo učinkovit lijek aciklovir se koristi na genitalnog herpesa, je apsolutno beskorisno u ovoj situaciji. Ali tijekom vremena, čireve mogu nestati sami bez rizika ponovnog pojavljivanja.

Ovo je važno! Rizik genitalnih ulkusa da je šteta na sluznicu lako postaviti bakterijske ili gljivične infekcije. Ovisno o vrsti mikroflore pacijenta će morati proći tečaj antibiotika ili antifungalna tretmana.

Onkološke bolesti povezane s EBV-om

Do danas, broj procesa vezanih za rak s aktivnošću humani herpes virus tipa 4, uključuju:

Burkittov limfom;
karcinom nasofaringealnog karcinoma;
razvoj limfogranulomatoze;
limfoproliferativna bolest.

Razmotrimo osnovne značajke svakog gore opisanog patološkog procesa.

Burkittov limfom

Ovo odstupanje se često nalazi u afričkoj djeci predškolske dobi. Lokalizirana neoplazma tumor u limfnim čvorovima, gornje i donje čeljusti, jajnika, bubrega i nadbubrežne žlijezde. Nema lijekova koji doprinose uspješnom liječenju patologije.

Nasofaringealni karcinom

Ovo je tumor čija je lokacija gornji dio nazofarinksa. Bolesnici s ovom bolešću žale na stalne začepljenje nosa, često i teških krvarenja iz nosa, gubitak sluha, bol u grlu i intenzivne, uporni glavobolja. Bolest je također česta na afričkom kontinentu.

megakaryoblastoma

Ovu bolest karakterizira porast cijelih skupina limfnih čvorova. Pacijenti oštro gube na težini i žale se na učestale napade groznice.

Za potvrdu dijagnoze obavlja se biopsija limfnog čvora. Ako se bolest dogodi, tijekom studije, pronađene su prilično velike Hodgkinove stanice. Uz pomoć radioterapije, možete postići stabilnu remisiju u 70% slučajeva.

Limfoproliferativna bolest

To je cijela skupina bolesti, s razvojem kojih se javlja patološka proliferacija limfoidnog tkiva. Bolest karakterizira abnormalna povećanje limfnih čvorova i potvrdu dijagnoze može se provesti tek nakon biopsije. Učinkovitost kemoterapije ovisi o vrsti tumora.

Bolesti autoimunog karaktera

VEB negativno utječe na funkcioniranje imunološkog sustava. Često, tip 4 HHC rezultate u:

autoimuni hepatitis;
kronični glomerulonefritis;
Sjogrenov sindrom;
reumatoidni artritis.

Ne postoji niti jedan terapijski režim za VEB infekciju. Unatoč širokom rasponu antivirusnih lijekova (Acyclovir, Famvira, Zovirax, itd.), Njihova svrha nije preporučljiva. U većini slučajeva, oni se propisuju samo kao simptomatska terapija.

Koji liječnik treba obratiti?

Prilikom razvoja VEB infekcije, potrebno je konzultirati stručnjaka za zaraznu bolest. Ako je bolest popraćena komplikacijama, pacijentu se može uputiti na dodatne konzultacije s drugim stručnjacima:

hematolog;
neuropathologist;
kardiologa;
pulmologu;
reumatologa.

U nekim slučajevima može biti neophodno konzultirati se s otolaringologom kako bi se isključio razvoj bakterijskog tonsilitisa.

Sprječavanje EBV-a kod djeteta

Ne postoje posebne mjere za sprječavanje infekcije VEB-om. Cijepljenje se također ne provodi, budući da cjepivo još nije razvijeno. To je zbog činjenice da proteini virusa često mijenjaju svoju strukturu i sastav, što značajno utječe na fazu razvoja patologije.

No budući da bolesti uzrokovane VEB-om mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, još uvijek je potrebno razmišljati o mogućim metodama prevencije. Oni se sastoje od:

Puna, uravnotežena prehrana, obogaćena vitaminima, mikro i makro elementima.
Kaljenje. Razuman pristup procesu kaljenja pomaže ojačati imunološki sustav i čine tijelo otporniji i otporniji na utjecaj različitih predstavnika patogenih mikroorganizama, virusa i gljivica.
Tjelesna aktivnost. Tijekom vježbanja, hodanja ili prakticiranja različitih vrsta sportova, cirkulacija krvi kroz tijelo poboljšava se. Njegove stanice su zasićene kisikom, i stoga dobro. Stoga je bolje predlagati pokret nego provoditi cijeli dan u zatvorenom prostoru ispred računalnog monitora ili TV zaslona.
Upotreba imunomodulatora biljnog podrijetla - Imunološki ili Immunorm. Otpuštaju se u obliku kapi. Uzmi ih 20 kapi tri puta dnevno. Oni ne samo da stimuliraju imunitet, nego pridonose i oporavku stanica i tkiva različitih organa. Umjesto lijekova, možete koristiti biljne pripravke.

Sprječavanje EBV infekcije kod djece nije samo stimuliranje imuniteta. Također zahtijeva isključivanje mogućnosti ugovaranja virusa sa svojim nosačima. Da biste to učinili, trebali biste ograničiti kontakt sa zaraženom djecom, kao i osigurati da dijete manje dolazi u kontakt sa svojim igračkama.

Ali to nije sve. Dijete iz ranog djetinjstva treba biti naviklo na poštivanje zdravstvenih normi. Provođenje higijenskih pravila jamstvo je zdravlja, a djeca bi to trebala naučiti od roditelja!