Bakterija Helicobacter pylori, što je to i kako se liječiti?

Helicobacter pylori je jedinstveni patogeni mikroorganizam, koji je uzročnik takve opasne bolesti kao i helikobakterioz.Ova patologija, koja često utječe na želudac, ali se također može razviti u PDK.

Ime mu je dobilo bakteriju zbog medija u kojem živi - pyloric dio trbuha. Osobitost mikroorganizma je da se može oduprijeti čak i želučane kiseline. Bakterija ima flagella, s kojom se slobodno kreće duž zidova trbuha ili se pouzdano pričvršćuje na njih.

Helicobacter pylori može dovesti do razvoja raznih gastrointestinalnih bolesti, jer se umnožava, uzrokuje iritaciju sluznice, a time i upalnih procesa. U ovom slučaju, to je ne samo o gastritis ili peptički ulkus, nego i o razvoju onkoloških procesa. Ako se liječenje započne s vremenom, moguće je spriječiti opasne posljedice koje mogu biti uzrokovane vitalnom aktivnošću ove bakterije.

Povijest otkrića

Spiralni patogeni, nastanjivi ljudskom želucu, opisali su prije 100 godina poljski profesor V. Yavorsky. Nakon nekog vremena, znanstvenik G. Bidzodzero je otkrio iste bakterije na sluznici želuca kod životinja. Već dugi niz godina oči su se zatvorile zbog ove infekcije, nesvjesne njezine opasnosti, ali kasnih sedamdesetih godina prošlog stoljeća stoljeća znanstvenik Robert Warren napomenuo je da ove bakterije žive na upaljenoj želučanoj mukozi.

instagram viewer

Kao što se ispostavilo, životna aktivnost ovih mikroorganizama proučavana je, iako ne u potpunosti, i opisana od strane njemačkih znanstvenika. Međutim, u tim danima nije bilo dosta važnosti. Warren, nakon što je udružio snage s Barryjem Marshallom, počeo je provoditi istraživanja za detaljnu studiju karakteristika ovih bakterija. Tijekom dugog vremenskog razdoblja izoliranja kulture mikroorganizama nije uspjelo, ali znanstvenici su se ipak nasmiješili. Tijekom uskrsnih blagdana osoblje laboratorije slučajno je ostavilo čaše s bakterijskim usjevima ne za 2, već 5 dana. Zahvaljujući ovom slučaju, znanstvenici su zabilježili rast kolonija nepoznatih mikroorganizama.

Bakterije su dobile izvorni naziv Campylobacter pyloridis, jer su svojim svojstvima podsjećale na mikroorganizme koji pripadaju rodu Campylobacter. Godine 1983 znanstvenici su prvi objavili rezultate svojih istraživanja. Međutim, malo kasnije istraživači su morali opovrgnuti njihova prethodna otkrića, jer je ubrzo postalo jasno, da u rodu Campylobacteria, predstavnici patogenih mikroflora nisu povezani. Na temelju toga, detektirani mikroorganizmi preimenovani su u Helicobacter pylori.

Da bi se dokazala sposobnost mikroorganizma da uzrokuje JBW, B. Marshall je 1985. progutao svoju kulturu. Međutim, došlo je do razvoja ne čira, ali gastritisa, koji su samostalno prolazili. Zahvaljujući ovom eksperimentu, znanstvenik je uspio dokazati da je bakterija Helicobacter pylori uzrok razvoja gastritisa. Godine 2005. Warren i Marshall primili su Nobelovu nagradu u medicini i fiziologiji za svoje senzacionalno otkriće.

Značajke bakterija

Prva značajka ovog mikroorganizma je njegova sposobnost izdržavanja vrlo kisele želučane okoline, dok većina bakterija i virusa jednostavno umiru. Helicobacter pylori se također može podesiti na razinu želučane kiseline, koristeći 2 mehanizme:

Nakon gutanja u trbuh, bakterija počinje kretati kroz sluznicu. Ona to radi sa svojom flagella. Uzimajući sklonište u sluznice želuca, mikroorganizam štiti svoje stanice od suvišnih količina kiselina. Jednostavno rečeno, bakterija "odabire" najoptimalnije stanište za sebe.
H. pylori izaziva proizvodnju amonijaka, što smanjuje kiselost želuca. Zbog toga se mikroorganizam može jednostavno nalaziti na zidovima organa, koji ostaje na svom mjestu dugi niz godina.

Druga osobina bakterije je njegova sposobnost da uzrokuje upalu u gastrointestinalnom traktu. Uzgoj, to uzrokuje spor uništavanje želučane stanice, i tvari koje oslobađa, uzrokuju kronične upale i gastritis. S slabljenjem sluznice dvanaesnika i želuca počinju nastati ulceri i erozije, što povećava rizik od raka. Iz tog razloga, mnogi gastroenterolozi razumno razmatraju Helicobacter Pylori kao provokatora onkoloških procesa u želucu.

Da biste dobili osloboditi od patologije moguće je tek nakon terapije antibioticima. Antimikrobni lijekovi reguliraju razinu kiselosti želuca. Specifične lijekove može propisati samo gastroenterolog, provođenjem potrebnih pregleda i upućivanjem pacijenta na dodatne instrumentalne dijagnostičke postupke.

Kako je H. prenio? pylori?

Infekcija s ovom bakterijom može biti uglavnom na dva načina: oralni-fekalni i usmeni-oralni. Međutim, postoji mišljenje da se mikroorganizam može prenijeti s mačke na domaćina ili kada se infekcija prenese muhe. Najviše zarazne su male djece.

Prijenos s jedne osobe na drugu događa se na tri načina:

Iatrogeni, kada je infekcija uzrokovana dijagnostičkim postupcima. Dakle, infekciju možete dovesti tijekom endoskopije ili drugih slabo steriliziranih medicinskih instrumenata koji su imali izravan kontakt s mukoznom stanicom pacijenta.
Fekalno oralnim. Bakterija se oslobađa zajedno s teladima. Inficirati bakterije dodirom s kontaminiranom vodom ili hranom.
Oralno-oralno. Gastroenterologi su uvjereni da H. pylori također živi u usnoj šupljini. Stoga se infekcija može prenijeti ljubljenjem, upotrebom tuđe četkice za zube ili slabo opranog pribora za jelo.

Iako Helicobacter pylori može uzrokovati histološku gastritis u svim zaraženim osobama, rijetki slučajevi manifestacije patologije se manifestiraju. Češće od gastritisa razvijaju se JBW, i vrlo rijetko - raka želuca.

Simptomi infekcije

Nakon ulaska u trbuh, bakterija počinje aktivno otpuštati proizvode svoje vitalne aktivnosti. Oni iritiraju mukozu, što dovodi do upale. Klinički simptomi Helicobacter pylori ovise o njegovom obliku.

Postoji pet takvih, detaljno ćemo razmotriti svaki od njih:

Latentni ili asimptomatski oblik, kada zaražena osoba nema nikakvih alarmantnih simptoma, osobito ako je njegov imunitet dovoljno jak da izdrži Helicobacter. Ali čak i ako se klinička slika ne očituje, osoba je još uvijek nosilac i može zaraziti druge. Kada bakterije ostanu dugo u želucu, može doći do ozbiljnih komplikacija, od kojih je jedan od raka želuca.
Akutni gastritis je bolest koja se očituje epigastrijskom boli, mučninom, gubitkom apetita. Bolest može ići u kronični oblik s periodičnim relapsima.
Kronični gastritis. Ova patologija je jedna od glavnih manifestacija Helikobakterioze. Tijekom pogoršanja pacijent žali na bolove u trbuhu, napadi mučnine, ponekad s povraćanjem, glavoboljama, gubitkom apetita. Pacijent ne ostavlja gorušica, osjećaj oteklina, trzanje, napada meteorizma. Također postoje nespecifični simptomi u obliku krvarenja desni i lošeg daha.
Kronični gastroduodenitis, kada patološki proces utječe na duodenum. Klinička slika podsjeća na simptome gastritisa, ali su mogući gastroduodenitisni poremećaji stolice, posebice konstipacija. Pacijentica gubi apetit, žali se na mučninu, njegov san je uznemiren. Promjene u sluznici otkrivene su samo tijekom endoskopije. Lezije mogu biti blage, umjerene ili teške.
JBW, što se može dogoditi iz drugih razloga (alkoholizam, pušenje duhana, česti stres, štetni rad itd.). Eroze i čireve formirane su s dubljom lezijom sluznice želuca. Postoji patologija velikog broja simptoma: bol u želucu, mučnina, pojava bijelog premaza na jezik, mučnina, nadutost, povraćanje, probavne smetnje, težina u epigastričnom području, žgaravica itd.

Ako govorimo o je želučani simptomi pojave, helikobakterioza pacijent primijetio pojavu potkožnog ili kožni osip u obliku malih bijelih ili ružičastih prištića. U pravilu se nalaze na licu. Često ova bolest uzrokuje razvoj atopijskog dermatitisa, psorijaze, ekcema, ravnog lihen, eritema.

Analiza za Helicobacter pylori

Dijagnoza može biti invazivna (endoskopija i biopsija želučanih tkiva) i neinvazivne (laboratorijske studije). Naravno, najtočnija i pouzdanija je invazivna tehnika, jer uzimanjem tkiva želučane sluznice od strane medicinskog specijalista temeljitu istragu biomaterijala za otkrivanje žarišta upale i samih bakterija. Uz mikroskopski pregled, uzorak želučanog tkiva može biti podvrgnut različitim laboratorijskim testovima.

Sve laboratorijske studije usmjerene su na identificiranje Helicobacter pylori i procjenu vitalne aktivnosti. Tijekom cijelog životnog ciklusa, mikroorganizam dijeli želučanu ureu u amonijak, stvarajući tako povoljne životne uvjete za sebe. Ako stavite dio želučane sluznice zaražene Helicobacter pylori, u ureu, amonijak će biti oslobođen. Zbog toga će se povećati razina alkalnosti otopine, ali se te promjene mogu otkriti samo uz pomoć posebnih test traka. Pokazatelji djeluju u skladu s principom litmus papira.

Ali za otkrivanje bolesti, nije potrebno obaviti FGDS ili biopsiju - možete koristiti drugu tehniku. Test s 13 ureom pomaže u otkrivanju prisutnosti infekcije apsolutno bezbolno i odmah započinje s liječenjem.

Moguće komplikacije

S pravodobnim pokretanjem terapije mogu se spriječiti opasne posljedice. Osim toga, rizik od infekcije drugih ljudi bit će potpuno isključen.

Ako govorimo o komplikacijama, onda se mogu manifestirati kroz razvoj:

kronični ili atrofični gastritis;
JAB i KDP;
Onkologija želuca;
Endokrine patologije uzrokovane atrofijom epitelnog prekrivanja želuca.

Kako bi se izbjegle takve posljedice, samo-liječenje se strogo ne preporučuje. Bolje je povjeriti ovo pitanje kvalificiranom gastroenterologu.

Liječenje Helicobacter pylori

Prije liječenja Helicobacter pylori procjenjuje se stupanj želučane lezije i onečišćenje njezinih zidova. Činjenica je da u nekim ljudima ti mikroorganizmi postaju jedna od vrsta uvjetno patogenih mikroflora, tako da se oni ne mogu manifestirati na bilo koji način.

Ako bakterija ne nanosi štetu zdravlju njenog prijevoznika, nema nikakve manipulacije za uklanjanje. Ali za liječenje infekcije trebat će korištenje snažnih antibakterijskih lijekova. Oni, pak, mogu značajno oslabiti imunitet i uzrokovati razvoj crijevne dysbiosis.

Na bilješku.Ne možete se posvetiti upotrebi narodnih lijekova za liječenje Helikobakterija. Korištenje decocija i infuzija može privremeno "privremeno" ugasiti simptome bolesti, prisiljavajući pacijenta da odgodi posjet liječniku. Bolest će u međuvremenu napredovati, što u budućnosti može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Terapeutski režimi

Helicobacter pylori režim zahtijeva sveobuhvatan medicinski pristup. Obično je pacijentu propisano 2 lijekova, koji su odabrani pojedinačno. Osim toga, sve je obvezno imenovanje jednog lijeka iz skupine inhibitora protonske pumpe.

Trajanje liječenja određuje gastroenterolog nakon temeljitog pregleda bolesnika i procjene ozbiljnosti bolesti. Trajanje terapije je 14-21 dana. Nakon diplome, liječnik provodi ponovljene laboratorijske pretrage kako bi potvrdio kompletnu oporavak pacijenta.

antibiotici

Unatoč činjenici da Helicobacter pylori pripada grupi patogenih bakterija, ne mogu ih uništiti svi antimikrobni lijekovi.

Mikroorganizam brzo razvija otpornost na antibakterijske tvari, što uvelike komplicira proces oporavka. Ponekad liječnik mora kombinirati nekoliko lijekova odjednom da bi se postigla pozitivna dinamika kiselinski okoliš želuca može ometati aktivaciju komponenti lijekova i usporiti proces terapije.

Antibiotska terapija za Helikobakterija uključuje uporabu sljedećih lijekova:

klaritromicin
pripravci cefalosporinske serije;
azitromicin;
Levofloksacin.

Najveći učinak u liječenju upale sluznice želuca i na njemu načinjene čireve je pripravak amoksicilina i njegovog analognog Flemoxin Solutab. Moguće je koristiti i druge antibakterijske lijekove - Augmentin i Amoxiclav. Oni uključuju klavulansku kiselinu koja sprečava proizvodnju specifičnih enzima mikroorganizmima. Ovo zauzvrat sprječava razvoj otpornosti mikroorganizama H. pylori.

Bismut preparati trikalij dikitrata

Najčešće za liječenje bolesti uzrokovanih helicobacteriosisom koristi se lijek De-Nol, koji sadrži aktivnu tvar tricium dicitrat. Zbog toga dolazi do značajnog smanjenja proizvodnje bioloških spojeva koji potiču rast i reprodukciju patogenih mikroflora.

De-Nol akcija ima za cilj:

kršenje propusnosti staničnih membrana;
promjena u membranskoj strukturi stanica.

U kemijskoj interakciji trikalij dikitrata s proteinskim spojevima želučane sluznice nastaju visokomolekularni kompleksi. Zbog toga na površini čireve i erozije nastaje jak zaštitni film koji sprečava gutanje želučanog soka na oštećene dijelove želučane sluznice.

Nakon što prođe puni tijek De-Nol terapije, povećava se otpornost gastrointestinalne sluznice na pepsin i klorovodičnu kiselinu.

Proton pumpe za blokiranje

Da bi se učinkovito i brže riješilo Helicobacter pylori u shemi liječenja uključuju inhibitore proton pumpe. Zbog komponenata uključenih u njihov sastav, počinju složeni biološki procesi, što dovodi do smanjenja proizvodnje kloridne kiseline u želucu.

Najučinkovitiji blokatori (inhibitori) protonske pumpe uključuju sljedeće lijekove:

Omeprazol (Omez, Ultop).
Rabeprazol (analozi - Khayrabesol, Beret).
Pantoprazol (analozi - kontrole, Nolpaz).

Uz smanjenje kiselosti želuca počinje proces obnavljanja oštećenih tkiva. To stvara nepovoljne uvjete za reprodukciju patogenih mikroorganizama, a osobito H. pylori.

Osim toga, inhibitori proton pumpe značajno povećavaju učinkovitost antibiotika koji se koriste za liječenje bolesti uzrokovanih ovom bakterijom. S tim u vidu, gastroenterologi često smanjuju dozu antimikrobnih lijekova. To ima blagotvoran učinak na stanje crijevne mikroflore i opći imunitet pacijenta.

Terapeutska prehrana

Da bi se normalizirala rad probavnog trakta tijekom liječenja i nakon njegovog završetka, pacijent mora biti u skladu s posebnom terapijskom prehranom. To podrazumijeva sljedeća pravila:

Hrana treba biti frakcijska, tj. Trebate jesti malo, ali često.
Izuzmite pržena, masna, začinjena, začinjena hrana, muffini i slatkiši.
Pratite režim pića.
Odbijte alkohol i alkoholna pića.
Isključite iz marinada, kiseli krastavci, gazirana voda, brze hrane i druge štetne hrane.

U početku, neće biti lako promatrati takvu krutu prehranu, ali, brinuti se za zdravlje, pacijent mora to učiniti. Tijekom vremena će se naviknuti na takvu prehranu i neće primijetiti ograničenja u hrani.

Ovdje je približan izbornik za pacijente s Helicobacter pylori:

Doručak se sastoji od zobene kaše, kolača od svježeg kravljeg sira i voća.
U podne možete jesti curd souffle i piti šalicu čaja od kamilice.
Za ručak možete jesti juhu na osnovi pileće juhe s niskim sadržajem mesa, parnim ribljim pahuljicama i pirjanim ili svježim povrćem.
Na drugom snacku - jelo od voća ili mlijeka s pečenim jabukama.
Za večeru možete jesti puretinu, pari i kuhani krumpir.
Na kasnu večeru dopušteno je konzumirati kefir ili izvarak ružnih bokova.

Jela se odabiru pojedinačno, ovisno o stupnju bolesti. Također, uzima se u obzir i rizik od exacerbations, kao i drugih čimbenika.

prevencija

Da biste izbjegli infekciju, morate slijediti najjednostavnija pravila:

Temeljito oprati ruke prije jela i poslije obilaska zahod;
koristiti samo sredstva i higijenske predmete (ručnici, četkice za zube, sapun itd.);
potpuno izliječiti patologiju gastrointestinalnog trakta;
napustiti loše navike;
svakako proći rutinske preventivne medicinske preglede.

Kako bi se popravili rezultati liječenja i ojačali imunitet, liječnik će propisati komplekse vitamina, kao i lijekove, koji uključuju potrebne mikroelemte. Ali sam pacijent mora pomoći svom tijelu da postane jači nakon bolesti, odustaje od alkohola i pušenja, te ponovno razmotri svoj način života.