Duodenitis - što je to? Simptomi, uzroci i liječenje

duodcnitisa Duodenitis je upala sluznice dvanaesnika. Duodenum je neposredno nakon trbuha - odvojen pylorusom - i početni je dio ljudskog tankog crijeva.

Mehanizmi razvoja duodenitisa nisu potpuno razumljivi. U pravilu, upalni proces u duodenumu razvija se kao posljedica izlaganja tijelu čimbenika koji djeluju iritantno i štetno djelovanje na sluznicu probavnog trakta ili ometanje odnosa agresivnih čimbenika i čimbenika zaštite gastroduodenalne zone.

Prema kliničkom tijeku, izoliran je akutni i kronični oblik duodenitisa. Prema tome, simptomi i liječenje također će varirati ovisno o obliku bolesti.

razlozi

Zašto se duodenitis razvija i što je to? Pod duodenitis je sustavna upalna bolest bilo duodenalne sluznice ili samog organa.

Pojava akutnog duodenitisai duodenum potiče slijedeći čimbenici:

zlouporabu hrane i pića, nadražujući sluznicu probavnih organa - dimljeno, začinjeno, prženo, masno, kava, alkohol;
trovanje hranom;
oštećenje sluzavih stranih predmeta, na primjer, gutanje neprobavljivih čestica hrane;

instagram viewer

ulaskom u duodenalni crijev infekcije - stafilokoke, Helicobacter pylori, klostridium, enterococcus.

Kronični duodenitismogu biti primarni i sekundarni. Primarni kronični duodenitis javlja se kod neishranjenosti (akutna, iritantna, vruća hrana, alkohol), pušenje.

Češći sekundarni kronični duodenitis - razvija se u pozadini već postojećih upalnih bolesti, na primjer, kronični gastritis, dvanaesni ulkus, nepravilno liječenje akutnog duodenitisa.

Glavnu ulogu u razvoju sekundarnog duodenitisa ima duodenostas - nedovoljna pokretljivost duodenuma kao rezultat opstrukcije ili slabe peristaltike.

klasifikacija

Uobičajena klasifikacija kroničnog duodenitisa je odsutna.Uzimajući u obzir osobitosti razvoja i preferencijalne lokalizacijeproces, postoje 4 opcije:

kronični, pretežno bulbitis, acid-pathogenic genesis;
Kronični, u kombinaciji s atrofičnim gastritisom ili enteritisom;
Kronični, razvijen protiv duodenoze;
lokalni duodenitis (papillitis, papiloza diverticulitis).

Prevalencijom procesaduodenitis se događa takvih vrsta:

difuzna - sluzavna membrana cijelog duodenuma je upaljena;
žarišna upala je ograničena na malu površinu;
proksimalni - područje dvanaesnika, uz želuca (žarulja), upaljena;
Distalna upala se razvija u području prijelaza na tankog crijeva.

Osim toga,razlikuje se endoskopska slika:

površinski kronični;
atrofični kronični;
intersticijski kronični;
erozivni i ulcerozni kronični.

Po trajanju strujeproces su:

akutno - razdoblje nije više od 1 mjeseca;
kronično - trajanje bolesti je više od šest mjeseci, razdoblja poboljšanja (remisije) zamjenjuju se pogoršanjem (recidiva).

Prema tome, ovisno o obliku duodenitisa, simptomi i metode liječenja bit će različiti. Uspostaviti točnu dijagnozu pomoći će kvalificiranoj dijagnozi.

Simptomi duodenitisa

Upala 12-tipičnih crijeva karakterizira bol u želucu, povraćanje, mučnina, slabost u tijelu, bol u palpiranju epigastrične zone. Ako je potrebno, kako bi se razjasnila dijagnoza, propisana je dvanaeska biokrokopija, uz pomoć kojih se otkrivaju upalni procesi u crijevima.

Sa slabim duodenitisom, koji je vrlo rijedak, mišići abdominalnog zida su napete, opće stanje pacijenta oštro se pogoršava, groznica, povećana ESR, neutrofilna leukocitoza. U tom je slučaju kontraindicirana provođenje duodenofibroskopije i duodenalnog sondiranja.

Kliničku sliku kroničnog duodenitisa karakterizira raznolikost i nespecifičnost simptoma u odraslih, kao i značajnu sličnost simptoma s drugim bolestima probavnih organa. Kronični duodenitis, u pravilu, kombinira se s peptičkim ulkusom, kroničnim gastritisom, enteritisom, pankreatitisom, kroničnim bolestima žučnog trakta.

Ozbiljnost i priroda drugih srodnih bolesti gastrointestinalnog trakta u velikoj mjeri određuje klinički simptomi kroničnog duodenitis. Ovisno o kliničkim pojavama, razlikuju se nekoliko glavnih oblika kroničnog duodenitisa: ulcerozni, gastritski, kolecistoidni, pankreatični i neurovativni oblici.

dijagnostika

Duodcnitisa može dijagnosticirati rezultate endoskopskog sliku nakon gastroskopija. Često se koristi i druge dodatne dijagnostičke metode za identifikaciju ispravan oblik bolesti:

X-zrake dvanaesnika i trbuha;
duodenal sounding;
coprogram;
biokemijska analiza želučanog soka i određivanje pH vrijednosti;
biokemijsko ispitivanje krvi.

U slučaju sekundarnih duodenitis pojedinih bolesnika može dodatno označavaju Kat manometrijom, retrogradno cholangiopancreatography, CT ili MRI postupaka, biokemijskih analiza krvi coprogram, procjena fekalne elastaza-1 fibroileokolonoskopiyu, 24-satni nadzor pH želuca-metrijom, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardiografija renografiya, ultrazvuk srca, i drugi. metode.

tretman duodcnitisa

Kada duodcnitisa tretman započinje s uklanjanju uzroka upala dvanaesnika.

Prvi slučaj akutnog duodenitis - strogoj dijeti i stacionarno stanje operacija. U prva dva dana liječnici preporučuju želuca otopina za ispiranje kalij pergamenta, nakon čega je post traje oko trideset grama magnezijeva sulfata otopi se u 300 ml čistog vode.

Od drugog dana da se racionalna obavija tijelo proizvodi i neutralizirati bol - kao antispasmotika papaverin i Drotaverinum. Phlegmonous duodcnitisa obično zahtijeva liječenje antibioticima, hospitalizaciju, a ponekad i - operacije.

Tijekom kronične duodcnitisa propisanom antacid, antispasmodic, adstrigentno, a holinoliticheskie ganglioblokiruyuschie lijekove. Može liječiti bolesti i korištenjem vitaminska terapija, koja uključuje punjenje organizam takvih elemenata A, B6, B12. Više se može prijaviti drip intravenska hidrolizata bjelančevina.

Ako je dijagnosticiran gastritis zbog sekundarnog duodenitis, onda se mora obraditi u kompleksu s terapijom primarne bolesti. Bolesnici s kroničnom bolešću treba držati pod liječničkim nadzorom, kao i potrebno provesti protiv relapsa tretman.

Liječnička terapija

Kako liječiti duodcnitisa? Uz prehranu kod akutne duodenitis ili za vrijeme akutne egzacerbacije kroničnih oblika pacijenta i njegova lijekovi mogu se davati:

antispasmotika(Za bol) -, Platifillin Drotaverinum, NO-SPA;
obavija sredstva(za zaštitu sluznice) - De-nol, Vis-nol;
antacidi(Lijekovi koji smanjuju kiselost želuca) - omeprazol, pantoprazol, Almagell;
kada je otkriven Helicobacter pylori - antibiotici;
u slučaju daparazitoze- kemoterapijskih (metronidazol, crv);
uduodenostasis- sredstva koja povećavaju pokretljivost probavnog trakta (Domperidone).

Učinkovito nadopuniti tretman medicinskog Fizioterapija: elektroforeze, blato, mikrovalnu terapiju terapiji, kao i spa tretman.

dijeta

U liječenju duodcnitisa vrlo važnu ulogu u pravilnom prehranom, jer je rad probavnog sustava ovisi o tome što osoba jede. Terapijski dijeta u ovom slučaju sastoji ododbacivanje sljedećim proizvodima:

masti, teški jela;
dimljenog mesa;
vruće začini;
krastavci;
Gazirana pića;
alkohol;
kava i jaki čaj;
kiseli voća - jabuke, naranče itd

Stroga dijeta je najbolje staviti u roku od mjesec dana, nakon čega se dijeta može biti obogaćen raznim kobasicama, kobasica, porridges žitarica, salate, povrće, sirovo voće i povrće, kao i kajgana. Tijekom liječenja duodenitis također je važno kako bi se uklonili namirnice koje su strogo zabranjene u ovoj bolesti. To uključuje gore navedene proizvode.

prevencija

Kako bi se spriječilo ne samo na razvoj upala dvanaesnika 12, ali njegov povratak, morate pažljivo pridržavati uravnotežene prehrane. Potrebno je da se izbjegne čestu uporabu akutnog, pržena, začinjene hrane, hladne opskrbe hranom. Ne zlouporaba alkohola, jaku kavu i čaj. Potrebno je da se u prehrani ne samo da sadrže ugljikohidrate i masti, ali i dovoljno proteina.