Lupus - ovo je vrlo opsežan i raznolik u svojim manifestacijama skupina dermatoza, pojava i čiji je razvoj posljedica prodiranja tuberkuloznih mikobakterija u kožu i potkožno tkivo.
Razlikovati fokalnu (vulgarne lupus skrofuloderma, verrucous i ulcerativni tuberkuloze) i šire (papulonekrotichesky induratum tuberkuloze i eritem) oblik tuberkuloze kože.
razlozi
U gotovo svim slučajevima tuberkulozne lezije kože su sekundarne i endogene. Uzročnik obično ulazi u kožu i potkožno tkivo po limfogematogennym tuberkuloze promjena u drugim organima, ponekad infekcija prodire na koži duž duljine - od pogođenih susjednih organa; Egzogena infekcija kože vrlo je rijetka - kroz štetu.
Značajno smanjuju zaštitne funkcije tijela mogu određene čimbenike koji mogu povećati rizik od ugovaranja tuberkuloze kože. Takvi faktori uključuju:
- patologija živčanog sustava;
- hormonska disfunkcija;
- poremećaj metabolizma minerala i vode;
- vitaminska neravnoteža;
- određene vaskularne poremećaje;
- nezadovoljavajući klimatski i životni uvjeti;
- prisutnost raznih zaraznih bolesti;
- Izazvati oštar pad imuniteta i HIV.
Društveni čimbenici također imaju važnu ulogu: životni uvjeti, okolišni čimbenici i prehrana. Jednako su važni klimatski uvjeti - nedostatak sunčeve svjetlosti i vlage može biti predisponirajući faktor u razvoju bolesti.
Simptomi tuberkuloze kože
lezije Tuberkuloza kože ima brojne simptome, koji se razlikuju po obliku infekcije bolesti, a ono što izgleda kao lupus.
Cijela skupina bolesti podijeljena je na lokaliziranu (žarišnu) i diseminiranu (širenu) kožnu tuberkulozu.
Žarišni oblici bolesti uključuju:
- Skrofuloderma. U submandibularnoj regiji, na vratu, prsima, udovima, postoje pojedinačni ili višestruki plavičasti crveni čvorovi s naknadnim središnjim omekšavanjem i formiranje dubokih, mekih, gotovo bezbolnih čira s nadvisujućim rubovima, koji su duboko povezani fistuliranim pokretima. Tijek procesa je kroničan s tendencijom spontanog liječenja. Nakon ozdravljenja čireva, ostaju nepravilni ožiljci poput "mosta". To se događa uglavnom u djece i adolescenata oboljelih od tuberkuloze potkožnih limfnih čvorova, s kojima je proces prelazi na potkožnog masnog tkiva.
- Vulgarni lupus- najčešći oblik bolesti. Karakteristična značajka je kronični tijek sa sporom progresijom. U većini slučajeva, lezije su lokalizirane na licu: nos, obrazi, usne. Prvi znakovi tuberkuloze lupoidne kože su mali osip smeđe-crvene boje. Na dodir su mekani i glatki i tek kasnije počinju guliti. Lupomi su najčešće lokalizirani u grupama na međusobnoj udaljenosti, a samo se tijek bolesti može spojiti. U slučaju pritiskanja skupine s grlom od njih da krvare, a prazne rupe imaju žućkastu boju. Često postoje slučajevi kada je bolest počela u djetinjstvu i trajala je cijeli život.
- Bradavica tuberkuloze kože. To je lokalizirano point-by-point, na mjestima prodora infekcije tuberkuloze. Ova vrsta bolesti može se pripisati nedostacima takvih zanimanja, kao veterinar, patolog, mesar, što podrazumijeva fizički kontakt s patogenom. U pravilu se na rukama i nogama razvija bradavica tuberkuloze kože.
- Ulcerativna tuberkuloza. Najčešće se pojavljuje kod ljudi s otvorenim oblikom tuberkuloze pluća, bubrega ili crijeva. Ona se manifestira u obliku krvarenja. Redovi imaju neravnu površinu i prekriveni su čvorovima žute boje.
Među diseminiranim oblicima razlikuju se:
- Papulonecratska kožna tuberkuloza. Pojavi se u mladoj dobi u obliku malih cyanotic-crvenih čvorova s necrotic scab u središtu, na jesen koji ostaju "ošamućen ožiljak". Erupcije su simetrične, uglavnom na udovima i stražnjici. Subjektivna senzacija je odsutna. Tijek procesa ponavlja se.
- Lichenoidna tuberkuloza kože(on me oduzima od skrofula). Karakteristična je pojava čvorova veličine pinhead do jabučica, ružičasto-smeđe boje, softish konzistencije. Noduli su često povezani s folikulima kože, a na površini su male ljuske. Erupcije se nalaze na tijelu simetrično, češće na bočnim površinama prsa. Razvija se u oslabljenoj djeci od aktivne tuberkuloze pluća, limfnih čvorova ili osteoartikularne tuberkuloze.
Dijagnoza tuberkuloze kože temelji se na anamnezisu, kliničkim značajkama, prisutnosti oštećenja drugih organa, pozitivne testove tuberkulina, izolaciju tuberkuloznih mikobakterija iz ulcerativnih žarišta. U teškim slučajevima provodi se patohistološki pregled kože, inokulacija s pokusnim životinjama i probni tretman.
Tuberkuloza kože: Foto
Ono što bolest izgleda, nudimo pogledati neke fotografije.
Liječenje tuberkuloze kože
Kod tuberkuloze kože, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno uzimajući u obzir starost pacijenta i istodobnu patologiju:
- utjecaj na infekciju;
- utjecaj na bolesni organizam kao cjelinu (imunološki status) i patološki
- procesi (patogenetski tretman);
- smanjenje razine i uklanjanje simptoma bolesti;
- lokalno liječenje.
Proces tuberkuloze je teško liječiti. Pacijentu je potrebno puno strpljenja i samodisciplina. Bolest utječe ne samo na zahvaćeni organ, već i na cijelo tijelo kao cjelinu. Liječenje se provodi u postrojenjima protiv tuberkuloze.
Najučinkovitiji lijekovi uključuju rifampicin, izoniazid. U drugoj fazi, nakon 3 do 4 mjeseca, propisani su pirazinamid, streptomicin, etambutol. U ulcerativnim lezijama površinski se primjenjuju topikalna sredstva koja se temelje na PASC ili izoniazidu.
Osnovni tijek liječenja traje oko godinu dana, ali čak iu slučaju oporavka pacijent je u središtu pozornosti fitotransima. Tijekom naredne tri godine, liječenje se provodi dvaput godišnje kako bi se spriječilo povratak bolesti.
pogled
Prognoza ovisi o obliku kožne tuberkuloze, ozbiljnosti simptoma i učinkovitosti liječenja.
- Tuberkuloza Lupusa- dugoročna bolest. U nekim slučajevima, fokus lezije možda neće pokazivati tendenciju napredovanja već godinama bez tretmana, u drugima - proces polako se širi, pokrivajući sva nova područja kože. To je olakšano međukoređenim bolestima, nepovoljnim životnim uvjetima i drugim čimbenicima koji oslabljuju obrambene sposobnosti tijela i smanjuju njegovu reaktivnost.
- Skrofuloderma. Bolest je kronična, traje mjesecima i godinama s remisijom. Blagi slučajevi uspješno su izliječeni suvremenim metodama. U slučajevima dalekosežne ulcerativne prognoze, prognoza je nepovoljnija.
- Bradavica tuberkuloze kože. Prognoza je češće povoljna, iako je tijek bolesti produljen, kroničan.
- Ulcerozna tuberkuloza kože. Prognoza ovisi o tijeku tuberkuloze unutarnjih organa. Trenutno, u vezi s napretkom u terapiji opće tuberkuloze, poboljšana je prognoza ulcerativne tuberkuloze kože i sluznica, a učestalost ove bolesti značajno je smanjena.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.