Spinalna moždina: oporavak od traume, rehabilitacija

Kako je oporavak leđne moždine nakon traume?

Ozljede kože mogu biti otvorene i zatvorene, s ozljedama kralježnične moždine i bez komplikacija.

Prema lokaliziranom mjestu, mogu se nalaziti u vratnom, prsnom, lumbalnom, kožuloznom.

Integritet tkiva kralježnične moždine pojavljuje se u zatvorenoj i otvorenoj traumi. Općenito, postoje lezije u području lumbalnog i cervikalnog područja.

ozljeda

Ozljeda leđne moždine vrlo je česta vrsta lezije.Kombinira reverzibilne, nepovratne funkcionalne promjene.

Nakon ozljede dolazi do potpunog poremećaja provođenja (slaba paraliza, neuspjeh funkcionalnosti područja zdjelice).

Štete mogu izazvati hipotenziju mišića, refleksiju i poremećaj osjetljivosti.

Znakovi s ozljedom kralježnice su drobljenje, krvarenje, što dovodi do morfološkog prekida u leđnoj moždini, djelomične ili potpune štete.

U ovoj fazi, vanjski integritet leđne moždine nije oštećen, ali procesi vodiča bit će uništeni.

Bolest cerebrospinalnog ozljeda ima različit stupanj ozbiljnosti, stoga, uzimajući u obzir nastalu leziju, postoji opasnost od razvoja neurološkog deficita.

Ozbiljna oštećenja mozga uzrokuju pojavu spinalnog šoka. To utječe na tijek bolesti.

Radi se o patofiziološkom procesu koji je karakteriziran kršenjem senzornog, motornog, refleksnog djelovanja.

potres

Kratkoročno zatajenje funkcionalnosti donjeg ekstremiteta, što se očituje kašnjenjem uriniranja. Trauma ima svoju simptomatologiju i odnosi se na stabilnu vrstu ozljede kralježnice.

Liječnik koji pregledava mjesto pacijenta vizualno otkriva krvarenje na lokaliziranom mjestu, oteklina, no kretanje je neograničeno.

Simptomi su mnogi i mogu se manifestirati na različite načine.

Na primjer, poremećaj osjetljivosti, u tom stanju čini se da pacijent puze po njegovom tijelu, a onda se osjeća trnci i trnci.

Najčešći simptomi su:

• Gubitak svijesti;
• Slabost u dijelovima prtljažnika;
• Bol u leđima;
• Problem s ravnotežom;
• Teško disanje;
• Uvrnut položaj kralježnice.

Ruptura leđne moždine

U pratnji gubitka motoričke aktivnosti u blizini lezije, može dovesti do invaliditeta. Traumatsku bolest karakteriziraju: fleksija, arterijska hipertenzija, paraliza.

Zanemareni oblik bolesti ugrožava nepovratne posljedice pa je pravodobno otkrivanje jaza sposobno spriječiti daljnji razvoj bolesti.

Umiranje stanica počinje kada se dobije lezija.

Ali zbog činjenice da susjedni segmenti nisu izgubili kapacitet memorije, proces obnavljanja je brži.

No, dogodilo se da nakon složene traume uništene su načine na koje se veze sa segmentima održavaju. U tom slučaju, funkcioniranje cijelog tijela privremeno je blokirano nepoznatog vremenskog razdoblja.

Glavni simptom djelomično slomljenom hrptenom moždinom je spinalni šok.

Uz to je i autonomni rad srčanog sustava, respiratorni organi, odspajanje oštećene kralježnice.

Ovo stanje se naziva "stupor" na drugi način i prema medicinskoj praksi, pojedinci s takvom dijagnozom ne žive dugo.

kompresija

Stanje u kojem su blokirani živčani impulsi ili zaustavljanje prijenosa signala za određeno vrijeme. Na pozadini traume, promatrane su deformacije i pomicanje kralježnice. Tu je prednji, unutarnji i stražnji kompresije.

Kod prednjeg kompresije, kralježnica je dislocirana, fragment kosti je prekinut, segmentni disk je izgubljen.

Interni uzrokuje oticanje dorzalne regije.

No, stražnja kompresija može biti potaknuta rupturiranjem ligamenata, prisustvom drugog elementa u zglobnoj šupljini ili oštećenim hrptom grebena.

Pogođeno područje uzrokuje ne samo paraliza, bez osjetljivosti, slabosti. Izravno pojačani sindrom boli, krvni tlak.

Postoji slabost u donjim udovima, teška bol u leđima, ukočenost nogu, poremećaji probavnog sustava.

Osoba se može žaliti na brzu umor, obilnu znojenje, česte mokrenje, zatvor. Tijekom vremena postoji pareza, povećana aktivnost tetiva i zadržavanje urina. Ti simptomi su vrlo izraženi, pa ih je teško primijetiti.

hemorrhachis

To je krvarenje, u kojem se krv može nakupiti u hematomi ili popuniti komponentu leđne moždine.

Proširuje se, izazivajući uništavanje živčanog tkiva, stiskanje motornog načina i struktura mozga. Uzrok djelomične oštećenja kičmene moždine, može utjecati na cijeli promjer.

U pratnji prekomjernog protoka krvi u prostoru dijela mozga.

Mrtva leđna moždina kao posljedica hematomije nije obnovljena, nego je zamijenjena novim glijalnim tkivom s formiranjem kostiju. Višak krvi se otapa.

Kada je bolest slomljena osjetljivost na temperaturu, postoji lezija roga leđne kralježnice.

Razvija paraliza, popraćeno smanjenjem mišićnog tonusa, atrofičnim promjenama u mišićnoj muskulature.

Hematomijelija vratne kralježnice ima grčevitost pareze donjih i gornjih ekstremiteta. Pridržava takav čin koji krši mokrenje, inkontinenciju, išijasu.

Patologija torakalne hrptene moždine karakterizira pareza donjih završetaka, korijenskih bolova u lumbalnom području. Oni mogu dati bol na nogama.

Uz kršenje osjetljivosti razvija se periferna pareza.

Metode liječenja

Suvremene metode rehabilitacije mogu poboljšati i poboljšati prognozu za obnovu mišićno-koštanog sustava i rani oporavak. Fizička rehabilitacija uključuje:

• Liječenje lijekovima;
• Terapija vježbanja;
• masaža;
• Kirurška intervencija.

Liječenje lijekovima uključuje uporabu lijekova. Koristite hemostatske, protuupalne, analgetičke lijekove. Hormonska terapija smanjuje natečenost, upalu, bolni šok.

Za liječenje procesa infekcije koriste se antibiotici širokog profila. Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja pozitivno utječu na oporavak traumatskog stanja pacijenta (Midokalm, Baclofen).

U ulozi antioksidansa, koristi se vitamin E, a Relanium može pomoći u uklanjanju komplikacija i posljedica hipoksije.

Terapeutski kompleks

LFK ima za cilj obnavljanje motoričkih funkcija sustava podupiranja, jačanje mišićavog tijela.

Kako bi se izbjeglo ponovljeno oštećenje vježbe, poželjno je voditi u bazenu.

Opterećenje na leđima može se povećati s vremenom, daljnje vježbe se provode u teretani pomoću različitih simulatora.

Kompleks vježbi djelotvoran je u rehabilitaciji ozljeda vratne kralježnice. Moraju se obavljati s pažnjom, kako ne bi oštetili živčana tkiva. Vježba se izvodi pod nadzorom liječnika ili instruktora.

Pogledajmo neke vježbe:

1. Uzmi položaj koji leži na leđima, savijte noge i zakrećite ih u krug. Savijati, savijati ruke na zglobu lakta, stiskanje i raskrivanje prstiju ruku. Sve se klase održavaju sporo za 4-5 pristupa.
2. Leži na leđima da se savijati neozlijeđene noge u koljenastom zglobu, bez suzenja s nogu.
3. Ruke uzduž prtljažnika, podizanje, spuštanje udova gore i dolje.
4. Polazna pozicija je ista. Ruke su savijene u laktovima, noge su ravne, izdužene, potrebno je nagnuti na koljena, saviti se u prsnom području grebena, bez podizanja zdjelice. U tom položaju popravite 3-5 sekundi. Ponovite 4-6 puta.

masaža

Ljudi koji su pretrpjeli ozljedu leđne moždine preporučuju se za rehabilitaciju, kao što je masaža. Terapija ima blagotvoran učinak na mišićnu muskulaturu, omogućava protok krvi u zahvaćeno područje.

Manipulacija masaže uključuje tradicionalnu masažu. Izvršite je samo stručnjak.

Postupak se provodi polaganim, neprozirnim pokretima, bez pritiska na oboljelo područje. Jednostavna manipulacija masažerom na njoj možete ga trljati, ali bez jakog pritiska.

Poželjno je masaža oštećenog područja, nemojte koristiti agresivne pokrete.

Kirurška intervencija

U vezi s indikacijama, koristi se metoda kirurške terapije kralježnice. Sastoji se od:

1. laminectomy;
2. Skeletna ekstrakcija;
3. dekompresija;
4. Ispravke vertebralnih diskova.

Operacija se sastoji u uklanjanju nerezidentnog tijela, ispravljanja deformiteta i uklanjanja pritiska na plovila. Također moramo nastaviti s anatomijskom strukturom spinalnog kanala, središtima mozga.

Kontraindikacije su uklonjene intenzivnim liječenjem za kiruršku intervenciju.

Kardiovaskularni sustav je optimiziran, edem moždanog korteksa je inhibiran, preventivne mjere su poduzete kako bi se uklonila infekcija.

izvor: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

O oporavku nakon ozljede kralježnične moždine

Mnogi liječnici kažu pacijentima i njihovim obiteljima da oporavak nije moguće nakon ozljede kralježnične moždine. Ovo nije istina. Oporavak je pravilo, a ne iznimka nakon ozljede kralježnične moždine (SCI).

Obnova segmenta

Većina pacijenata vraća funkcije na razini 1-2 segmenta ispod mjesta ozljede, čak i nakon takozvane "potpune" oštećenja kralježnične moždine.

Na primjer, osoba s ozljedom C4 / C5 može imati deltoidne funkcije - a zatim vratiti bicep (C5), ekstenzije ručnog zgloba (C6), a možda i triceps (C7), nakon nekoliko mjeseci ili čak godine.

Vraćanje obveznica s metilprednizolonom

Druga nacionalna studija akutne traume kralježnične moždine (NASCIS 2) pokazala je da pacijenti s "potpunom" ozljedom leđne moždine Mozak, koji nije primio visoke doze metilprednizolonskih steroida, imao je 8% -tnu motornu funkciju manje od onih koji su primili ovu dozu droga. Ako su žrtve primile metilprednizolon u roku od 8 sati nakon ozljede, oporavljaju prosječno 21% više izgubljenih funkcija. Nasuprot tome, osobe s "nepotpunom" ozljedom leđne moždine vratile su u prosjeku 59% do 75% funkcija motora, ako uzmemo u obzir primjenu visokih doza metilprednizolona.

Obnova posturalnih refleksa

Većina ljudi s cervikalnim ili gornjim prsnim ozljedama leđne moždine u početku ne može kontrolirati svoje mišiće torza. Međutim, većina njih može ponovno zadržati kontrolu debla tijela već mjesecima ili čak godinama nakon ozljede.

Pješačka i pješačka sposobnost na TCM-u

Većina ljudi s "nepotpunom" ozljedom leđne moždine moći će se oporaviti i hodati.

Oporavak funkcija za neovisno hodanje nakon "pune" ozljede leđne moždine vrlo je rijetko, ali je moguće, u 5% slučajeva.

U 1980-ima manje od 40% osoba s ozljedama kralježnične moždine imalo je "nepotpuno" ozljede, ali već je devedesetih godina prošlog stoljeća već 60% svih ozljeda kralježnične moždine bilo "nepotpuno".

Dakle - postotak "nepotpunih" ozljeda povećava se zbog napretka u liječenju SCI, što zauzvrat povećava šanse i postotak ljudi koji se mogu samostalno ustati i hodati ponovo.

Provedene studije pokazuju da samo 10% oštećenih dijelova leđne moždine može podržati bitne funkcije, uključujući kretanje.

Nekoliko puteva kralježnične moždine služi kao početna ili presjecajuća funkcija. Plastičnost se odnosi na sposobnost aksona da rastu i stvaraju nove spojeve.

Zbog toga su potpune rupture leđne moždine rijetke, a većina ljudi s SCI-om još uvijek ima neke aksone kralježničke moždine - prelazeći mjesta ozljeda. To daje nadu da će čak i male regeneracije leđne moždine vratiti bitne funkcije tijela.

Aktivno presađivanje makrofaga

Godine 1998. Michael Schwartz iz Weizmann Instituta izvijestio je da aktivirani makrofagi dobiveni iz krvi i transplantiran u kralježničnu moždinu - moguće je poboljšati funkcionalni oporavak kod štakora s ozljedama kralježnice mozak.

Proneuron je pokrenuo prva klinička ispitivanja radi procjene izvedivosti i sigurnosti transplantacije makrofaga u ozljedama kralježnične moždine. Prethodni podaci pokazuju da je liječenje moguće i sigurno.

Svi pacijenti koji su imali "punu" ozljedu leđne moždine, primili su transplantaciju makrofaga unutar 2 tjedna nakon ozljede. Tri od osam pacijenata poboljšala su svoje stanje više nego što se očekivalo za 5%.

Klinička ispitivanja prve faze nastavljaju se u bolnici Erasmus u Bruxellesu, Belgija. Faze 2 suđenja trebaju se održati u dva središta u SAD-u.

AC i električna stimulacija

Godine 1999. Richard Borgens i njegovi kolege na Sveučilištu Purdue izvijestili su da izmjenična struja - Koristi se kod pasa s ozljedama leđne moždine (PSM), potiče regeneraciju i oporavak funkcije.

AIT-082 (neotropin)

Ovo je analog "guanozina što može povećati broj neurotrofina ili čimbenika rasta živaca u mozgu i kralježničnoj moždini. Testovi ovog lijeka u bolesnika s Alzheimerovom bolesti pokazali su pozitivan rezultat.

Transplantacija matičnih stanica

Embrionalne matične stanice privlače mnogo pažnje.

U Švedskoj, Rusiji i SAD-u provedeno je nekoliko istraživanja transplantacija humanih embrijskih stanica, da će transplantirane stanice embrija biti cijepljene u ljudsku leđnu moždinu, što može utjecati na oporavak pacijenata. Međutim, djelomično zbog činjenice da se koriste ljudske embrionalne matične stanice, postoje mnoge restrikcije, zabrane i proturječnosti za njihovu uporabu.

O ozljedama

Trauma leđne moždine destruktivno je čimbenik ne samo za ozlijeđene osobe nego i za svoju obitelj, prijatelje i voljene osobe.

Iako postoji mnogo informacija vezanih uz TCM dostupan na Internetu, većina materijala je zastarjela ili ništa.

Ovaj članak daje odgovore na samo nekoliko pitanja za osobe koje su prvi put imale štetu leđnoj moždini.

Trauma kralježnice odvaja mozak od tijela.

To dovodi ne samo gubitak osjetljivosti i kontrolu motoričkih funkcija ispod mjesta kvara, već također može biti povezana abnormalnu aktivnost leđne moždine iznad i ispod mjesta ozljede, što rezultira spastičnom, neuropatskom boli i vegetativnim dysreflexia.

Mnoge funkcije našeg tijela, za koje smatramo - sami nastupaju, kao što su sposobnost odlaska na zahod, seksualne funkcije, krvni tlak i brzinu otkucaja srca, probavu, kontrolu temperature i znojenje tijela i druge vegetativne funkcije ne samo da mogu biti izgubljene već i nenormalne aktivan.

Suprotno prevladavajućem pogledu na ozljedu leđne moždine, oporavak je pravilo, a ne iznimka, ozljeda kičmene moždine. Međutim, oporavak traje dugo i može se usporiti ili blokirati atrofičkim mišićima kada nije u upotrebi.

izvor: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

Ruptura leđne moždine, mogu stati na noge, posljedice

Oštećenje kralježnice nije uobičajena pojava, jer je točno pod pouzdanom zaštitom mišićnog korzeta i kostiju kralježnice.

Međutim, u medicini postoje slučajevi takvih poteškoća poput rupture kičmene moždine, koja prijeti masom negativnih posljedica za ljudsko zdravlje i život.

Patologija može završiti s invaliditetom, jer se u procesu raskida senzitivnost i motorička aktivnost područja, koja je ispod lezije, izgubljena. Istodobno, pacijent ima jasan um i trijeznu svijest, može ga posjetiti neočekivani napadi hipertenzije, paralize ili reflexije.

Postoji prilika da ispravite svaku situaciju, ako je potrebno da biste ocijenili ozbiljnost problema i pravovremeno započeli dijagnozu i liječenje. U slučaju da ignorira problem, osoba može započeti nepovratni proces posljedica.

Na početku patogeneze, izravno pogođene i ozlijeđene stanice umiru, tek tada, zbog nedostatka kisika - susjednog na zahvaćeno područje. Zato, odgađajući liječenje jaza, možete dobiti nepovoljnu prognozu liječnika u budućnosti.

Uzroci i posljedice

Takva nevolja može nastati samo nakon ozbiljne ozljede, kada je opterećenje na kralježnici tako sjajno da se ne može nositi s time. Razlozi jaza mogu biti:

• Pad. Zbog namjernog pada ili nesreće, ne možete izračunati snagu i oštećenja kralježnice, kralježnice. Vrlo često slučajevi pada s visine, posebno tijekom ljetnog razdoblja tijekom aktivnog odmora. Ne pridržavajući se osnovnih sigurnosnih mjera, turisti koji traže ekstremnu zabavu, koriste tarzanki, stijene, hridi za skakanje u vodu. Takvi hobiji mogu imati za posljedicu prijelom i, u najboljem slučaju, ograničiti se na postavljanje gipsa ili gume;
• Pukotine automobila, ozljede zbog sportskih događaja, hrvanje. Na cestama i sportskim arenama takve situacije nisu znatiželja. Vrlo često očajni i odvratni postupci ne završavaju na najbolji mogući način, jer mogu ostaviti osobu s invalidnošću;
• Ozljede kućanstva, nesreće. Može biti kod kuće ili na ulici, a nitko nije imun na takve nesreće. Zimi, mnogi ljudi pate tijekom leda, uglavnom starijih ljudi, čija je rehabilitacija i oporavak leđne moždine znatno produljena zbog starosti.

Ponekad se cijeli par stanica leđne moždine oštećuje, čije funkcije brzo pokreću susjedne segmente, ravnomjerno raspoređujući teret.

Ali postoje slučajevi uništavanja putova vođenja koji povezuju različite dijelove mozga zajedno, osiguravajući njihovu interakciju i učinkovito funkcioniranje.

Unutarnji sustavi nastavit će obavljati svoj posao, ali ljudsko tijelo neće imati takvu mogućnost zbog spinalnog šoka koji proizlazi iz pucanja. Ponekad se te veze toliko krši da je ishod samo jedan - smrtonosan.

simptomatologija

Glavni i jedini simptom ozljede leđne moždine je spinalni šok. Zbog svog izgleda, ne samo da je zahvaćena površina kralježnice isključena, već je rad cijelog organizma i sustava za životnu podršku poremećen. Palpitacija i ventilacija pluća se javlja samostalno.

Nemoguće je predvidjeti trajanje takve bolesti, međutim, u medicini se takvi slučajevi smatraju rizikom kratkog života organizma.

I čak i za one koji uspijevaju izaći iz ovog stanja, predvidjeti kratki i pun negativnih posljedica života, jer komplikacije za tijelo mogu biti kobne.

Spinalni šok: što je to

U tom stanju, mozak se jednostavno isključuje, autonomni rad srca i pluća pomaže osobi da održava tijelo i život.

Prije toga, spinalni šok bio je u medicini smrtna kazna, lijek ovog stanja bio je nemoguć, nije bilo načina i sredstava za izlazak iz nje.

Detaljna studija o simptomatologiji, uzročno-posljedični odnos omogućuje izradu jasnog plana djelovanja za operativnu pomoć.

Posebna električna impulsna terapija osigurana je za podršku tonus mišića, isključujući atrofiju i potpunu imobilizaciju.

No, kako bi se izbjeglo pojačavanje simptoma, ova terapija se ne koristi odmah, već tek nakon nekog vremena.

Nakon odlaska spinalnog šoka, ljudsko tijelo podijeljeno je u dvije komponente: svjesno kontrolirane i autonomne. Od tog trenutka započinju rehabilitacijske mjere i započinje uspostavljanje funkcioniranja cijelog organizma.

Dijagnostičke mjere

Na početku dijagnoze neurokirurški pregled treba obaviti stručnjak koji mora procijeniti stanje pacijenta i predvidjeti. Nadalje, ispitana je stanje kralježnice, identificirana je glavna lezija, predviđeni su stupanj ozbiljnosti patologije i trajanje takvog procesa.

Pomoću lumbalnog punkta izmjerena je mjera tlaka alkohola, što je vrlo važno u procesu ispitivanja rupture. Isto je učinjeno i X-ray, tako da slika prikazuje odstupanja u procesu strukture i funkcionalnosti.

Ako je potrebno, mogu izvoditi likorodinamičke testove, mijelografiju i druge dijagnostičke postupke.

liječenje

Liječenje ove traume treba započeti odmah nakon prve minute oštećenja mozga, jer ovo Patološki proces se razvija vrlo brzo, a posljedice toga nisu samo bolne, ali i opasne za život osoba. Samo prilikom poduzimanja operativnih mjera postoji mogućnost da ostanu mobilni i da ne ostanu u invalidskim kolicima, jer živčane stanice pogođenog područja umiru od svake sekunde, a nema prilike.

Zbog rupture leđne moždine, sve što je ispod zahvaćene površine prestaje funkcionirati. Organi koji se nalaze na ovom području gotovo nemoguće vratiti.

Tijekom operacije, kirurg uklanja sve čestice koje ozljede zahvaćeno područje mozga, vraća izgubljenu krvnu opskrbu. Sve mjere provode se vrlo brzo za učinkovitost procesa.

Restauratorske mjere

Tijekom oporavka potrebno je vratiti izgubljene funkcije tijela, započeti rad svih sustava za održavanje života, kako bi se obnovila radna sposobnost mišića.

Razdoblje oporavka počinje s odstranjivanjem kralježničke šokove, no živčane stanice se ranije vraćaju.

Vjerojatnost da će izgubljene funkcije organa smještenih ispod zahvaćene površine biti obnovljene, jest, ali samo ako je jaz nepotpun. Ako je ozljeda bila vrlo ozbiljna, tada nema šanse za potpuno oporavak.

Restaurativne mjere mogu se dugo odgađati, budući da taj proces zahtijeva vrijeme i strpljenje, jer se živčani procesi mogu vratiti vrlo sporo.

Tek nakon prvih nekoliko mjeseci, prvi će rezultati biti vidljivi, izgubljene funkcije, osjetljivost i kontrola nad određenim procesima u tijelu će se vratiti osobi.

Sve što se ne oporavi tijekom tog razdoblja ili se ne počinje očitavati može se smatrati zauvijek izgubljenim. Prosječno razdoblje oporavka je oko jedne i pol godine.

Ako se s pacijentom dogodila potpuna ruptura mozga, ne možete računati na oporavak, utješi nade rodbine. Bilo koja terapija u ovom slučaju bit će nemoćna u borbi za ljudsko zdravlje.

Mnoge će se funkcije zauvijek izgubiti i ako se ne prikazuju 2 godine, nema smisla boriti se za njih.

Osoba je najvjerojatnije onesposobljena, stoga je neophodno uskladiti akcije za suočavanje sa stagnacijom krvi i pojavljivanja kreveta što je moguće učinkovitije. Da biste to učinili, koristite posebne vježbe ili gimnastiku.

Stoga je važno obavijestiti pacijenta da mora koncentrirati sve svoje snage da se bore za zdravo budućnost, trud, ne preskakavajući klase fizikalne terapije, ispunjavajući sve zahtjeve liječnici.

U drugom slučaju, niti terapija niti fiziološka terapija neće dati rezultate, što će dovesti do atrofije mišića i potpune imobilizacije.

izvor: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

Ozljed leđne moždine, video: rehabilitacija

Teško je napraviti prognozu kako će oporavak nakon ozljede kralježnične moždine.

Ali pod uvjetom da barem šest mjeseci nakon ozljede postoji barem malo poboljšanje, nadamo se uspjehu.

Ako stanje ozlijeđenih ostane nepromijenjeno u prvih šest mjeseci, tada postoji manje nade za oporavak.

Međutim, ne treba zaboraviti da su mogućnosti ljudskog tijela je ogromna, a bilo je i slučajeva kada su prvi znakovi poboljšanja dolazi u godinu ili dvije nakon ozljede.

Komplikacije nakon ozljede kralježnične moždine

Postoje brojne komplikacije koje se javljaju kada prijelomi kralježnične moždine i ozljede kičmene moždine, i to:

1. Poteškoće u kontroli aktivnosti mokraćnog mjehura

Mokraćni mjehur izvodi u tijelu ulogu "rezervoara" za pohranu urina. Djelovanje mjehura je pod kontrolom mozga, ali "odašiljač" njegovih naredbi je kičmena moždina.

S CM ozljedom, tj. "Odašiljačem kontrola mjehura je prekinuta.

Ove promjene u funkcioniranju tijela dovode do činjenice da se u mjehuru, a istodobno iu bubrezima, postoji stagnacija urina, što dovodi do zaraznih bolesti tih organa i obrazovanja u njima kamenje.

1. Teškoće u kontroli aktivnosti crijeva

Unatoč činjenici da trbuh i crijevo pacijenta rade baš kao i prije ozljede, tijelo više ne može kontrolirati svoj rad.

Međutim, liječnik će vam objasniti bolesniku i rođaci brinu za njih, kako se hraniti žrtve najbolje optimizirati rad crijeva tijekom rehabilitacije.

1. Moguće nastajanje pritiska čeljusti

Zbog činjenice da ispod razine ozljede koža gubi osjetljivost (tj. Osoba ne osjeća hladnoću, toplinu i naročito pritisak), na nekim mjestima mogu se formirati fekale (čireve), koje je mnogo teže liječiti nego spriječiti. Pravilna njegu kože pomoći će vam da izbjegnete ovaj problem.

1. Problemi s cirkulacijskim sustavom

Oštećenje kralježnice često dovodi do smanjene cirkulacije krvi, što dovodi do formiranja duboke venske tromboze i plućne embolije.

Drugi problem može biti stalno visok krvni pritisak.

Međutim, postoje metode za suzbijanje ovih komplikacija, a liječnik ili medicinska sestra moraju naučiti ove metode, osobe koje se brinu za pacijenta.

Često nakon SM ozljeda ozlijeđen prsni i trbušni mišići, postaje teško za ljude da dišu, imaju kašalj i / ili otežano disanje.

U ovom slučaju, žrtve s paraplegijom (paraliza donjih udova) gotovo da nemaju problema s disanjem, no one s bilo je tetraplegija (paraliza cijelog tijela) gotovo je uvijek teško disati u potpunosti, a to dovodi do različitih bolesti pluća. Srećom, postoje lijekovi i drugi medicinski pristupi koji se mogu nositi s tim problemom.

1. Promjena mišićnog tonusa

Ne uvijek, ali se događa da je osoba ozlijeđena od SM-a, suočena s promjenom mišićnog tonusa. Takve promjene su dvije vrste:

• nekontrolirani spastički pokreti u mišićima;
• letargije i opuštene mišiće.

Obično nakon akutne manifestacije će biti povreda SM, ljudi su više ili manje navikli na njihov položaj i smiri, on počinje jesti kao što je učinio prije nesreće.

Međutim, ako prije nego što njegova prehrana nije uzrokovala debljanje, jer se kreće, sada stara prehrana može dovesti do porasta prekomjerne težine i pretilosti, što će zauzvrat uzrokovati razvoj dijabetesa i kardiovaskularnih bolest.

Da biste iskorijenili taj problem, trebali biste razgovarati s nutricionista koji će detaljno opisati ovu prehranu, svaki dan u tjednu, što će omogućiti imobiliziranoj osobi da dobije pravu količinu kalorija i ne da se bolje.

1. Neprestana bolna senzacija

Neki bolesnici s CM traumom imaju stalnu bol u mišićima i zglobovima.

Takve se boli nazivaju neuropatski, a najčešće ih iskusni ljudi s nepotpunim oštećenjem SM-a.

To je, do neke mjere, bol dobar znak, dajući nadu za oporavak. Ponekad se takva bol ukloni akupunkturom.

Depresija posjećuje gotovo sve bolesnike s ozljedom kralježnične moždine. To se može razumjeti i moguće je boriti se protiv toga. Obično dobar rad terapeuta i pravilno odabrana antidepresivna terapija lijekom se nositi s ovim problemom.

pogled

Oporavak nakon CM ozljede je dug i vrlo naporan proces, i za pacijenta i za ljude koji se brinu za njega.

Osoba koja je dobila takvu ozbiljnu ozljedu kao ozljede leđne moždine, lica izbor - ići s toka i ležati u krevetu ili pokušati dati sebi priliku da se na noge.

Obično, neurokirurg daje korak naprijed na početku mjera rehabilitacije. To znači koliko je kirurg siguran u stabilnost kralježnice kojom upravlja, tako da je rano da mu je dopušteno započeti sanaciju.

Osim toga, svatko žali žrtvu koja je pretrpjela tako ozbiljnu ozljedu i ne manje ozbiljnu radnju, i želim dati osobi malo "ležati tako da kažem za obnovu snaga - to je pogrešno Odluka.

Ako liječnik rehabilitacije ima dovoljno kvalifikacija, naći će što učiniti s pacijentom čak i kada je upravo izašao iz anestezije.

izvor: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

Rehabilitacija nakon ozljeda leđne moždine

Trauma kralježnične moždine destruktivna je za pacijenta i njegove voljene osobe. Uz ozljedu kralježnice, ne postoji ostvarenje funkcije kretanja, veza između mozga i tijela je prekinuta. Međutim, ne samo da je dio tijela ozlijeđen iznad točke oštećenja.

Razvijene i neugodne senzacije u donjem dijelu, spazmodijske reakcije. Mnoge tjelesne funkcije koje se javljaju bez svjesne kontrole, kao što su pokret crijeva, mokrenje, postaju nemoguć ili nastaju spontano.

Rehabilitacijska klinika u Njemačkoj nudi mjere za regeneraciju tkiva nakon ozljede kralježnične moždine.

Kičmena moždina izgleda kao cilindar, promjer je jednak, vidi. Od nje ostavlja više od 30 živaca, koje se protežu na prsima, trbuhu, nogama i rukama čovjeka. Spinalni kanal okružen je strukturom kostiju i posebnim mišićnim tkivom koji je dizajniran da ga zaštiti od ozljeda i oštećenja.

Uzroci ozljede leđne moždine

Oštećenja kralježnične moždine mogu se pojaviti zbog:

• pada s visine ili nesreće;
• udara;
• tumori;
• aneurizme krvnih žila;
• kongenitalne i postnatalne abnormalnosti u strukturi leđne moždine;
• upalni procesi;
• infekcija.

Simptomi ozljede kičmene moždine

Simptomatologija traumatskih ozljeda leđne moždine izražava se na različite načine, njegov gornji ili donji dio je oštećen, često se javlja paraliza ruku i nogu (oštećenje prvog i drugog kralježak). Pacijent također gubi sposobnost disanja samostalno, a on je prisiljen povezati se s aparatom za umjetno disanje. Glavni simptomi uključuju:

• djelomični / ukupni gubitak osjetljivosti (pacijent ne reagira na promjene temperature i osjetljivosti osjetljivosti);
• gori;
• bol sindrom;
• gubitak kontrole genitourinarnog sustava;
• teško disanje.

Postoji još jedan skup simptoma, oni se nazivaju kritičnim. Ti faktori uključuju:

• zakrivljenost leđa / vrata;
• paraliza nekih dijelova tijela;
• gubitak koordinacije;
• osjećaj utrnulosti u rukama i nogama;
• privremeni gubitak svijesti.

Glavni znakovi poremećaja kralježničke moždine su:

• Iskrivljenost - ovo je potpuna ili djelomična ruptura ligamenta kralježnice bez premještanja;
• modrica;
• oštećenja ili frakture korijena leđne moždine, poprečnih / spinosnih procesa.

Vrste ozljeda i načine rehabilitacije

Rehabilitacija kralježnice komplicira, da mišići konačno atrofiraju i mogu učiniti rehabilitaciju nemogućim. Ali ako u drugim patologijama živčanog sustava ne može doći do oporavka, s ozljedama kralježnice je potrebno i djelotvorno.

• Segment. Često, pacijenti nakon traume zahtijevaju oporavak pojedinih segmenata. Na primjer, osoba može biti potlačena s dva kralješka, odgovorna za kretanje podlaktice ili ručnog zgloba. Rehabilitacija će pomoći vratiti svoju aktivnost u 3-4 mjeseca.
• Rehabilitacija obveznica s metilprednizolonom. Koristi se za pacijente koji imaju globalno oštećenje funkcija kralježnice i kralježnice. Ako pacijent dobije skupinu steroidnih lijekova unutar 7-8 sati nakon ozljede, oporavak je brži i učinkovitiji za 20%. Ako je šteta nepotpuna, a pacijent je primio dozu steroida u prvom danu, 50 do 75% izgubljenih funkcija je obnovljeno.
• Posturalni refleksi. Kada je zahvaćena kralježnična moždina, teško je ili nemoguće kontrolirati kretanje prtljažnika. Međutim, nakon nekoliko mjeseci teškog rada i treninga, djelomično možete ponovno kontrolirati.
• Ravnopravnost. Nakon ozljede kralježnične moždine, pacijenti se ne mogu samostalno kretati. Samo 5% pacijenata postiže sposobnost kretanja. Šanse se javljaju ako je ozljeda nepotpuna. U procesu rehabilitacije mogu se vratiti aksoni koji prelaze traume. Čak i lagana obnova daje nadu za rehabilitaciju mnogih funkcija.
• Makrofagi i njihova transplantacija. Aktivni makrofagi izlučuju se iz krvi i transplantiraju u kralježničnu moždinu. Istraživanja su pokazala da se rehabilitacija uspješnije provodi za 5% ako je pacijent primio dio makrofaga unutar 2 tjedna nakon ozljede.
• Poticaj električnom strujom. Zamjenska struja poboljšava stanje bolesnika i potiče brzu regeneraciju tkiva.
• Neotrofin. Faktor rasta živčanih stanica povećava šanse za oporavak i potiče regeneraciju.

Liječenje ozljeda kralježnice

Rehabilitacija nakon ozljede leđne moždineTo se provodi samo nakon razjašnjavanja težine postojećih promjena.

Ako postoji fraktura kralježnice, tj. Potpuno oštećenje kičmene moždine, "fragmenti" iz kostiju oštećuju meko tkivo mozga, što uzrokuje smrt nekih živčanih stanica.

Ostatak je ubijen zbog manjka kisika ili programa samouništenja.

Liječenje i rehabilitacija temelje se na stanicama koje su pogođene. Ozbiljnost ozljede ovisi o tome koliko je brzo i ispravno pružena medicinska njega.

Budući da se nakon ozljede javlja smrt stanica, stručnjaci uvode lijekove koji sprečavaju ovaj proces.

Zatim se izvodi operacija čija je svrha ukloniti sve dijelove kralješaka.

Budući da je ozljeda leđne moždine isključena tijekom teških ozljeda, nemoguće je provjeriti prisutnost ili odsutnost refleksa, mišići su podržani električnim impulsima.

Nakon kraja spinalnog šoka, tijelo pacijenta podijeljeno je u dva dijela: autonomno i kontrolirano. Polazeći od toga počinje druga, produljena faza liječenja.

Rehabilitacija nakon ozljede kralježnice

Rehabilitacija nakon spinalne traume traje od nekoliko mjeseci do 2 godine

Nažalost, obnova kičmene moždine pojavljuje se vrlo sporo, a onda, ako nije došlo do potpunog raskida. Ako se to dogodi, regeneracija postaje nemoguća, pa se pacijentov život zauvijek mijenja.

Dajte bilo kakvu prognozu i savjetujte tiprehabilitacijamože samo neurokirurg nakon MRI. U slučaju da se stanice regeneriraju, rehabilitacija počinje uključivati ​​mnoge čimbenike odjednom, na primjer:

1. Prehrana i poštivanje režima;
2. Izvođenje dijagnostike;
3. Izvođenje vježbi za masažu i fizioterapiju;
4. Liječnička terapija;
5. Psihološka prilagodba;
6. Fizioterapija, akupunktura.

fizioterapija

Glavnu važnost tijekom rehabilitacije nakon traume kralježnice igraju se fizičkim metodama. Vodeće metode korištene u ovom smjeru:

• gimnastika u vodi;
• idiomotorne vježbe;
• izbor tijela položaja u kojima će biti prikladno izvoditi vježbe;
• pasivna gimnastika;
• uređaji namijenjeni smanjenju trenja.

Terapeutske vježbe nakon ozljede leđne moždine izvode mnoge funkcije:

• vraća protok krvi;
• normalizira disanje;
• normalizira psihološko stanje;
• sprečavanje atrofije ekstremiteta i upale;
• razvoj kompenzacijskih vještina;
• održavanje mišića u tonu.

U ranoj fazi rehabilitacije nakon ozljede leđne moždine, klase za bolesnike izvode se ležeći na leđima, abdomenu ili u bočnom položaju. Kasnije klase su dopuštene u pozi na sva četiri.

U kasnijim stadijima, ravnoteža se trenira u sjedećem položaju, zatim stoji. U završnoj fazi, moguće je držati stojeći položaj ili ravnu crtu pomoću pomoćnih uređaja.

Pacijent gradi vlastiti program osobne rehabilitacije nakon ozljeda leđne moždine. Program dodjeljuje sljedeće zadatke:

• toniranje ostataka mišićne mase;
• aktivni utjecaj na susjedne mišiće;
• stvaranje zamjenskih funkcija u tijelu.

Pri pripremi programa liječnik ocjenjuje mogućnost rehabilitacije. Prva zadaća rehabilitacijskih mjera je pružiti pacijentu samoposlužne vještine. To može pomoći terapiji koja pomaže robotima.

Ako je pacijent ovladao hodanjem uz pomoć uređaja za podršku, sljedeći korak se kreće uz pomoć barova i posebnih cipela. Nakon iscrpljivanja iz zdravstvenog postrojenja, oporavak se nastavlja kod kuće, a hodanje se obavlja pomoću štapića, hodalica, štapova itd.

Uspjeh programa rehabilitacije ovisi o naporima pacijenta i kvalifikaciji liječnika. Posljednje u njemačkim klinikama nije ispitano.

izvor: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php