Spondilartroza lumbosakralne kralježnice: simptomi i liječenje

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice: simptomi i liječenje

U medicini, artroza se smatra bolešću koja pogađa ljudsko tijelo kao prirodni staratelj.

Degenerativne promjene u zglobnoj hrskavici i koštanog tkiva pojavljuju se iz mnogo razloga Spondilartroza lumbosakralne kralježnice smatra se običnom bolesti kao ARI.

Bolest utječe na zglobove čašice, nastale iz zglobnih procesa na kralješcima. U članku se razmatra najčešći tip spondiloartroze, njezini uzroci, dijagnoza, simptomi i liječenje klasičnim i narodnim metodama.

Anatomija zglobova kralješnice

Lumbalni dio se sastoji od 5 najvećih i najjačih kralješaka u cijelom kralješničkom stupu.

Svakodnevno okomito opterećenje polovice ljudskog tijela napravilo je kralješke debelim zidovima, s jakim zglobnim i poprečnim procesima.

Svaka kralješka ima dva para procesa koji se nalaze na luku. Gornji i donji "faceti" (dr. naziv tih koštanih izraslina) čine zglobne fasade.

Površina zglobova prekrivena je hialinskom hrskavicom.

Hijalina je manje izdržljiva od vlaknastog hrskavog tkiva vlaknastog prstena međuprostora, ali se brže obnavlja.

Bogatstvo "podmazivanja" u obliku sinovijalne tekućine poboljšava međusobno klizanje zglobnih zglobnih procesa unutar kapsule koja obuhvaća zglob.

Savijanje lumbalne lordoze redistribuira vertikalni pritisak na zglobove faseta (pogotovo kada se savijanje natrag). Zato, u donjem dijelu leđa i njegovom povezivanju sa sakralom, zglobni procesi su kratki i snažni, s velikim jamama.

Između zglobova zglobova i tijela kralješaka postoje rupice koje nastaju lučnim izrezima na nogama procesa. Kroz ove prirodne prolaze, spinalni živci i krvne žile dovode se u leđnu moždinu.

Svaki segment leđne moždine povezan je kroz živac s određenim područjem tijela. Živci lumbalne kralježnice povezuju organe probavnog trakta i genitourinarni sustav, mišiće donjih ekstremiteta, u kralježničnu moždinu.

Sakralni dio kralježnice sastoji se od 5 umreženih kralješaka. Piramidalna struktura je čvrsto povezana s kosti zdjelice u jednom pojasu.

Područje zglobnih jama povećano je u usporedbi s ostalima koji se nalaze u suprotnim zglobovima. Intervertebralni disk L5-S1 zgloba ima klinasti oblik.
na sadržaj ↑

uzroci

Bolest je prirodni pratilac drugog procesa degradacije - chondrosis (ili osteochondrosis) intervertebralnih diskova.

Smanjenje visine osnovnih vertebralnih "amortizera" prenosi značajan dio okomitih opterećenja na manje izdržljivu hrskavicu hijalina zglobova faseta.

Za informacije: u normalnom intervertebralnom zglobu, opterećenje se distribuira u omjeru od 80-85% po disku i 15-20% po zglobu. Razvoj osteokondroze do trećeg stupnja (pojava izbočina i kljuna) nosi do 70% vertikalnog opterećenja na zglobovima.

Kolabirajući kolagen koji nema vremena za oporavak, razrijedio je koštano tkivo. Primarni poremećaji integriteta hrasta hrskavice uzrokuju zaštitnu reakciju: formiranje dodatne sinovijske tekućine.

Nadražen čestim kontaktom, vanjski koštani slojevi počinju proizvoditi prekomjerno gusto tkivo, što se manifestira u pojavljivanju osteofita (izbočina u obliku šiljka). Kao rezultat nepravilnog rasta glave, artikalni procesi postaju kruškoliki.

S ograničenom pokretljivošću zgloba, tkiva susjednih procesa mogu rasti zajedno u jedan monolit.

simptomi

Lezije zglobova lica imaju izraženu simptomatologiju: završetak živaca u zglobnim kapsulama signalizira se akutnim bolovima o oštećenju premaza za hijalinu i koštanom tkivu. Bol signal može biti ne-lokaliziran, raspršen na susjedne kralješke.

Oštra bol uzrokovana spondilartrozom naziva se "facet syndrom" u medicini. Pod tim nazivom, kombinirani su i drugi znakovi oštećenja zglobova: subluksacije, sinovitis (upala periartikularne vrećice s povećanjem sinovijalne tekućine).

Smanjenje visine zglobova uzrokuje još jedan, još ozbiljniji sindrom - radikularno. Prolazeći do leđne moždine, kralješnični živci su podijeljeni oko tijela kralješnice u gornji i donji korijen.

Bliske krvne žile također su stegnute i grčevito.

Djelomično blokiran cirkulacija krvi nije u mogućnosti pružiti punu prehranu kisikom i tvari potrebnim za nadopunjavanje hijalina tkiva intervertebralnog diska i periartikularnih kapsula.

Bolni osjećaji koji prate začepljenje leđnih korijena razlikuju se od akutne boli sindroma faceta, s manje intenziteta.

Glupa "lumbalgična" bol u kralježničnoj moždini nadopunjuje osjećajima različite prirode: "guske kosti" tingling i privremena obamrlost u muskulature povezane s određenim segmentom leđne moždine preko gornje korijenje živca.

Blokiranje nižih korijena uzrokuje slabost i usporavanje reakcije na iritaciju, uz povećanje blokade koja raste u paralizu muskulature.

Ista situacija s obzirom na komunikaciju s unutarnjim organima trbušne regije i zdjelice izražena je u grčevima i bolovima, poremećajem funkcioniranja.

Povećanje i asimetrija razvoja nakupina na zglobovima mogu dovesti do pomicanja kralješaka (spondilolisthesis).

Rezultat ove blokade su disfunkcija i paraliza zdjeličnih organa i nogu muskulature.

Budući da spondiloartroza prati osteokondrozu, simptomatske boli često se miješaju i čini se da su znakovi ekstenzivnih lezija. Ali bolna senzacija u zglobovima su akutnija i lokalizirana.
na sadržaj ↑

dijagnostika

Bolni osjećaji kod dodirivanja označavaju točnu lokaciju, a opreznija palpacija pokazuje veličinu lezije. Ali točnije informacije pružaju vizualizacija zglobova i kralježnice, koje se mogu dobiti uz pomoć radiografije, računalne tomografije i MRI.

Rendgenski snimci daju točnu sliku promjena u koštanom tkivu zglobnih procesa: povećanje glave, povećanje osteofita. Kompjuterska tomografija daje isti rezultat, ali detaljniji i kvalitativniji. CT snimanje vam omogućuje da vidite trodimenzionalnu sliku promjena.

Slikanje magnetske rezonancije najbolje će pokazati stanje periartikularne kapsule, hialinske hrskavice na glavama dodataka i drugih mekih tkiva koje okružuju zglobove.
na sadržaj ↑

liječenje

Liječnici-ortopedi preporučuju početne faze osteokondroze i spondiloartroze, kombinirane u vremenu, tretirane na sveobuhvatan način. Konzervativne metode liječenja uključuju upotrebu lijekova, fizioterapije i fizioterapije.

Za liječenje degradirajućih hrskavskih tkiva koriste se bioaktivni agensi "kondroprotektori".

Oni uključuju aktivatore reprodukcije stanica koje sadrže kolagen i akceleratore prirodne sinteze hijaluronske kiseline. Ova tvar zadržava vodu u kolagenskim vlaknima na molekularnoj razini.

Korištenje kondroprotektora usporava "starenje" hrskavičnih vlakana i povećava rast tkiva periartikularne kapsule.

Sindrom boli, koji prati bolest leđa, uklanja se uz pomoć dvije vrste lijekova:

• nesteroidnih protuupalnih lijekova. Imaju složeni učinak: smanjiti upalni proces u kompresijskim deformiranim tkivima (membrane korijena živaca, plovila), ublažiti natečenost, ublažiti bolne senzacije;
• analgetici. Koristi se u teškim slučajevima (redoviti "lumbago tj. "Lumbago"). Intramuskularne injekcije oko lokalizacije boli potpuno "isključuju" sva osjetila tijekom trajanja blokade.

Da bi se poboljšala učinkovitost nesteroidnih lijekova, preporučuju se lijekovi s opuštajućim učinkom - mišićni relaksanti.

Pod djelovanjem ovih lijekova, spazmatični duboki mišići, koji povezuju poprečne procese kralježaka, opuštaju se, što olakšava oslobađanje blokiranih živčanih korijena.

Fizioterapija je usmjerena na zaustavljanje boli i opuštanje mišića.

Elektroforeza pomaže boljem prodiranju lijekova u područja koja su pogođena spondilartrozom.

Terapijska vježba u liječenju spondilartroze usmjerena je na povećanje elastičnosti diska i zglobova intervertebralnih.

Razvijeni vježbama istezanja, vlaknasti prstenovi i hialinske ploče (površinski premazi kralježaka i zglobova) bolje su obnovljeni.

Poboljšava cirkulaciju krvi zglobova i bližeg vertebralnog tkiva (mišića i ligamenta).

pokazuje ispravne vježbe za akutnu bol u lumbosakralnom odjelu:

Ortopedski liječnik može propisati da nosi korzeti koji podupire lumbalnu regiju za vrijeme aktivnog liječenja. Dizajn preuzima dio opterećenja, smanjujući pokretljivost pogođenih kralješaka i zglobova.

U slučajevima kada bol u zglobovima postaje nepodnošljiva, preporučuje se korištenje kirurških metoda za blokiranje inervacije zglobova facije. Sustav živčanih završetaka u zglobovima blokira se pomoću elektromagnetskih pulseva određene frekvencije.

Učinak se vrši pod uvjetima blizak sterilnoj (u radnoj sobi), ali u 80% slučajeva ne zahtijeva oštećenje kože i umetanje u periartikularnu regiju.

Postupak traje 30 minuta, nakon čega pacijent prestaje osjećati bol u cervikalnim zglobovima.

X-zraka niskoenergetska instalacija pruža visoku kvalitetu slike u području rada. Živci, pogođeni strujom i temperaturom od oko 70 stupnjeva, potpuno gube osjetljivost.

Često se ova operacija kombinira s drugima usmjerenim na ispravljanje kralježnice: fiksaciju poremećeni kralješci, laminectomija (uklanjanje kralješka kralježnice da oslobodi kralježnicu iz "Clip").

U iznimnim slučajevima uklanjaju se zglobni procesi potpuno uništeni postupkom degradacije, a kralješci su fiksirani titanijskim strukturama.

izvor: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/

Simptomi i liječenje spondilartroze lumbosakralne kralježnice

članak:

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice je bolest mišićno-koštanog sustava, u kojemu se uništavaju intervertebralni zglobovi u krilu i donjem dijelu leđa. Spondilartroza utječe na zglobove malih čeljusti između kralježaka i druga je arthropatija.

U 70% slučajeva, patologija se razvija kod starijih ljudi zbog starosti povezanih promjena u tijelu.

U posljednjim desetljećima bolest se nalazi kod mladih bolesnika s invaliditetom, zbog osobitosti suvremenog načina života, niske tjelesne aktivnosti, iracionalne prehrane.

Inicijalne manifestacije bolesti - periodična bol i smanjena pokretljivost leđa u lumbosakralnom području.

Napredovanje bolesti dovodi do povećane boli, možda čak i pojave potpune nepokretnosti lumbalne kralježnice - sve to značajno pogoršava kvalitetu života i radnu sposobnost.

Od dobre vijesti: pravovremena dijagnoza bolesti i liječenje sprečava razvoj invaliditeta i povećava šanse za oporavak.

Nadalje, u članku ćemo govoriti o uzrocima spondiloartroze, razvojnim osobitostima, simptomima i metodama liječenja. Ovo znanje će pomoći spriječiti pojavu bolesti, primijetiti prve simptome i odmah konzultirati liječnika (terapeuta, neurologa).

Bit spondilartroze: što se događa kada se pojavi bolest?

Vertebralni stup sastoji se od kralješaka, koji imaju lukove i procese. Između njih se nalaze mali, tzv.

Ti spojevi imaju ravnu formu, zglobne kostiju prekrivene tankim slojem hialinske hrskavice i ograničene su zglobnom vrećicom.

Između tijela kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi - tvorba hrskavičnog tkiva, koji provodi funkciju ublažavanja tijekom kretanja. Anatomska struktura i funkcioniranje diskova usko je povezana s radom malih zglobova između procesa kralježaka.

Utjecaj nepovoljnih čimbenika uzrokuje uništavanje hrskavog sloja zglobova facita, sužavanje zglobnog otvora, povećani pritisak nadnaravne kralješnice na osnovnom.

To dovodi do upale zglobne šupljine i okolnih tkiva - mišića, ligamenata, žila živaca.

Dugotrajni tijek spondilartroze i neuspjeh kompleksnog liječenja stvaraju rast kostiju duž rubova vertebralnih tijela (osteofiti).

Osteofiti ozljede okolna meka tkiva, uzrokuju refleksni spaz mišića, krši živčane korijene, to koje se manifestiraju boli u zahvaćenom području i oštećene motoričke aktivnosti lumbosakralnog odjela kralježnice. U naprednim fazama spondiloartroze, deformirajuća spondiloza razvija se spajanje osteofita jedni s drugima i blokira motorni dio kralješaka.

Uzroci lumbalne i sakralne spondilartroze

Uzroci spondilartroze lumbosakralnih i drugih dijelova kralježnice isti su.

U starijih pacijenata spondiloartroza se često dijagnosticira bez prepoznavanja predispozivnih bolesti, što je objašnjeno prirodnim starenjem tijela.

Kod mladih ljudi u dobi od 20 do 40 godina, spondilartroza se razvija zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika. To su:

• dorsopatija (bolesti kralježnice povezane s uništenjem kostiju i zglobova);
• ozljeda leđa;
• ravne noge;
• kršenje položaja, scoliosis, patološka kyphosis;
• teški fizički rad s aksijalnim opterećenjima na kralježničnom stupu (podizni i nosivi utezi);
• hipodinamija, sjedeći rad;
• profesionalni sportovi;
• endokrine bolesti (pretilost, dijabetes melitus);
• kongenitalne anomalije u razvoju kralježnice.

Obično se spondiloartroza razvija na pozadini osteokondroze - bolesti koja je popraćena uništavanjem međubirnih diskova i formiranjem hernija izbočina.

Preferirana lokalizacija osteokondroze je lumbosakralna kralježnica, pa je spondiloartroza češća u ovom području nego u drugim dijelovima leđa.

Nedostatak potrebnog liječenja i redoviti medicinski nadzor obično dovodi do poraza malih zglobova između procesa kralježaka.

karakteristični simptomi

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice karakterizira spor napredni tijek.

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

Metode liječenja

Spondiloartroza liječi: terapeut, neurolog, traumatolog - ovisno o uzroku bolesti. Započnite terapiju konzervativnim metodama. Načela terapije spondilartroze u lumbosakralnoj i drugim dijelovima kralježnice vrlo su slična.

1. lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAID-ovi smanjuju intenzitet upale, uklanjaju bol, imaju antipiretski učinak.

Celekoksib, movalis, nimesulid su moderni selektivni NSAID koji ne oštećuju želučanu sluznicu.

Diklofenak, indometacin, ibuprofen su neselektivni lijekovi, oni zahtijevaju dodatni unos nolpase ili omez za zaštitu probavnog trakta.

Moguće nuspojave droga "Movalis i koliko često voze

Mišićni relaksanti

Miorelaxanti s središnjim mehanizmom djelovanja koriste se za opuštanje patološkog grčenja mišića na mjestu lezije zglobova. Time se poboljšava protok krvi i smanjuje bol.

Dodijeliti baclosan, sirdolud, midokalm.

Blokade novokaina

U slučaju intenzivnih bolova koji se obično pojavljuju kada ste uključeni u upalni proces živčanog korijena, provode novokainske blokade, koje su najučinkovitije u patološkom procesu na terenu butine. Da bi se povećala učinkovitost i trajanje postupka, glukokortikoidi se dodaju novokainu.

Ovaj tretman je propisan u svrhu brzog ublažavanja boli sindroma.

chondroprotectors

Za normalizaciju metaboličkih procesa u hrskavom tkivu i sprječavanju daljnjeg uništavanja koriste se lijekovi iz skupine kondondroprotektora: don, gialgan, aflutop, terraflex. Ovi lijekovi sadrže važne komponente zglobne hrskavice: kondroitin sulfat i glukozamin.

Liječenje s kondroprotektorima je dugo, tečaj traje od 3 mjeseca do 6 mjeseci. Preporuča se ponoviti tečajeve.

Ostali lijekovi

Da bi se poboljšao protok krvi u području patologije i normalizirao metaboličke procese, preporučuje se trentalna, pentoksifilin, askorbinska kiselina (vitamin C), tokoferol acetat (vitamin E), protu-kranijalna. Za regeneraciju oštećenih živaca i obnavljanje provođenja živčanih impulsa koriste se složeni pripravci skupine B - neuromultivitis, neurovitamin, milgamma.

2. fizioterapija

Izvan razdoblja pogoršanja bolesti, postupci fizioterapije koriste se za liječenje:

• elektroforeza s lidazom, magnetoterapija, fonoforeza s hidrokortizonom;
• masaža za opuštanje mišića, aktivaciju protoka krvi, normalizaciju metabolizma u području patologije;
• individualni program vježbanja za jačanje mišića kralježnice i leđa.

3. Moguća operacija

Ako konzervativno liječenje spondilartroze, rast velikih osteofita, bolni sindrom - izvršiti operacije za uklanjanje kostiju nakon čega slijedi plastična kirurgija kralježnice.

Irina Levitskaya

izvor: http://SustavZdorov.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Simptomi, patogeneza i liječenje spondilartroze lumbalne kralježnice

Kada promjene nisu formirane klinički simptomi, što ne dopušta identificiranje bolesti u ranoj fazi.

Nakon nekog vremena nakon degeneracije, nastaje sinovitis - upala periartikularnih tkiva, ligamenata, tetiva mišića.

Suvremeni pristupi liječenju lumbalne osteoartroze temelje se na obnovi hrskavice. Korištenjem lokalnih oblika kondroprotetra, moguće je postići lokalno održavanje integriteta intervertebralnih diskova.

Primjer je kondrooksidna mast. Njegova uporaba je popularna kod neurodistrofne lumbargije, lumbalne artroze.

Sposobnost korištenja kondroitinskog sulfata zajedno s protuupalnim sredstvima razmatra znanstvenici.

Potonji lijekovi imaju negativan učinak na gastrointestinalni trakt, izazivaju čir na želucu. Njihova uporaba nije moguća ne više od 10 dana. Nema drugih učinkovitijih lijekova.

Opisujući ovu bolest, obratit ćemo pozornost na patogene veze patologije. Nosologija se opaža kod žena nakon 55 godina, muškaraca - nakon 45 godina.

Prevalencija bolesti lumbalne kralježnice u starijih bolesnika objašnjava se kršenjem opskrba krvlju kralježnice, nedostatak hranjivih tvari, distrofični poremećaji.

Svjetska statistika ukazuje na postupno povećanje spondiloartroze kod mladih ljudi. Uzrok takvog stanja je sjedeći način života, jedenje hrane zasićene aromama, konzervansima, biološki aktivnim aditivima.

Što je spondiloartroza?

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice najčešća je patologija kralježnice. Stanje se javlja zbog povećanog naprezanja na donjim dijelovima kralježnice tijekom hodanja i dizanja utega. Za artroze intervertebralnih zglobova tipični su sljedeći simptomi:

• Bol u grlu maternice;
• Periodično trnce s kompresijom živaca kralježnice;
• Radiografija pokazuje artroza lučnih zglobova;
• Lumbaliju (bol u donjem dijelu leđa) - svaki treći pacijent;
• Poremećaj osjetljivosti kože.

Za liječenje bolesti propisane su nesteroidne protuupalne lijekove. Uz njihovu pomoć moguće je ne samo uklanjanje upalnih promjena, nego i smanjiti sindrom boli.

Lumbalna degenerativna-distrofična artroza: uzroci

Uzroci spondilartroze:

• Bolesti reproduktivnog sustava;
• nasljeđe;
• pretilosti;
• Ženski spol;
• Starost;
• Štetnost kućanstva;
• trauma;
• Poremećaji držanja.

Uobičajena spondilartroza uzrokuju genetički čimbenici, radne opasnosti, sekundarne bolesti.

Slijedeći oblici nosologije razlikuju se prema etiološkom faktoru:

Primarni spondiloartroz karakteriziraju oštećenja intervertebralnog zglobova, formiranje kvržica od Bouchard heberden uz ligamenata kralježnice u lumbalnom i vratne kralježnice.

U prevalenciji nosologije razlikuju se sljedeći oblici:

• generalizirani;
• Lokalna.

Lokalni oblik uz upalne promjene u pojedinim dijelovima kralježnice (lumbalni, sakralni, cervikalni, torakalni). Opće tečaj karakterizira lezija više od jednog vertebralnog stupca.

Sekundarni spondilartritis prati lumbalne degenerativnih-distrofične promjene tijela na podlozi ostalih bolesti:

1. Dysplasia mišićno-koštanog sustava;
2. hiperparatiroidizam;
3. akromegaliju;
4. giht;
5. hemokromatoza;
6. ochronosis;
7. Aseptična nekroza;
8. Infektivni artritis.

Smanjivanja jaza zglobne površine, marginalne kosti izrasline dovesti do smanjenja izdržljivosti zahvaćene regije kičmene moždine.

Pri podizanju težine, šetnja stvara povećano opterećenje na leđnoj kralješnici.

Slabiji segment sklon je traumatizaciji, pucanju intervertebralnog diska.

Dodatna trauma hrskavice uzrokuje učinak stečenih i urođenih čimbenika. Kada nosologija tu su označene morfološke promjene hrskavice matrice intervertebralnog diska.

Erozivne promjene dovode do degradacije hrskavičnog kolagena tipa 2 (degradacije proteoglikana molekula). Protein-polisaharidni kompleksi reagiraju na stabilnost glatkih mišića.

Kada spondyloarthrosis uočeno povećanu sintezu kolagenaze, stromelizin - enzima koji uništavaju kolagena mrežu proteoglikanima.

Ovaj patogenetski mehanizam uzrokuje genetski čimbenici.

Otpuštanje tvari sinovijalnom membranom popraćeno je degradacijom hrskavične matrice.

Metalloproteaze se izdaju u obliku proenzima, koje se aktiviraju djelovanjem proteaza. Aktivirajući faktor je plazmin. Kada se oštećuje hrskavica, povećava se koncentracija plazminogen aktivatora.

Dezintegracija kolagena i proteoglikana prati povećanje upale. Istodobno, stimulira se autoimuni odgovor, karakteriziran stvaranjem protutijela protiv tjelesnih tkiva.

Upalne promjene u zglobovima prate povećanje razine citokina koje stimuliraju prodor upalnih čimbenika.

Morfološki, s spondiloartroza, modernizira se hrskavica - od trajne i glatke postaje mutna, gruba inačica.

Rana faza nosologije prati formiranje pojedinačnih mjesta omekšavanja (fragmentacija) s pojavom pojedinih vertikalnih pukotina u hrskavici.

Korištenje kondroprotetra može spriječiti daljnje stanjivanje tkiva.

Lumbosakralna spondiloza - ono što se manifestira

Simptomi lumbosakralne spondiloze prema radnoj klasifikaciji:

1. refleksna;
2. radikularni;
3. Vaskularne.

Refleksni simptomi uključuju lumbikalnu, lumbulgiju, lumbagu. Lumbikalizam je popraćena bolnim lumbalnim sindromom koji se širi na jedan ili dva udova. Patologija se kombinira s mišićno-toničnim, neurotrofnim, vegetativno-vaskularnim poremećajima.

Lumbala je kronična ili subakutna bol koja se javlja nakon tjelesnog napora, postupno. Stalan napredak boli pojavljuje se nakon dugog stojećeg položaja, uzimajući neugodan položaj.

Lumbago se javlja nakon podizanja težine, iznenadnog kretanja, kašljanja. Sindrom boli je snažan u patologiji. Stvara ga tip lumbaga, radikulitis (upala korijena kralješnice).

Radikularni simptomi popraćeni su radikulitisom. Spondilartroza, osteokondroza, hernijacija intervertebralnog diska - česti uzroci bolesti. Kompresija kralježničnih živaca promatra se na razini prvog sakralnog ili petog lumbalnog kralješka.

Korijen-vaskularne promjene karakterizirane su radiculo-ishemijom, kvarom radikularne arterije, venama.

Radikulitis je praćen senzornim ili motornim oštećenjem donjih ekstremiteta. Klinički simptomi bolesti nastaju u skladu s nivoom oštećenja živaca.

Radikulo-ishemija karakterizira kršenje radikularnih kralježaka. Klinički simptomi patologije prate paraliza ili pareza donjih ekstremiteta.

Lumbalna osteokondroza: glavni simptomi

Degenerativno-distrofična osteokondroza popraćena je sljedećim kliničkim manifestacijama:

• Krutost kralježnice;
• Deformacija lezije;
• Osjećaji bolova donjeg dijela leđa;
• Mikro frakture subhondralne kosti;
• Osteofiti periostuma;
• Uganuće ligamenta;
• Upala perifernog tkiva;
• Uganuće zajedničke kapsule;
• Sužavanje periartikularnih mišića;
• Upalni proces sinovije.

Vrste boli u spondilartartici kralježnične moždine

Postoji 4 vrste boli u spondilartrozi kralježnice:

1. Tople noćne boli s venskom stazom povećale su intraosseunski tlak;
2. Sindrom mehaničke boli s jakim tjelesnim naporom, povećava svojstva amortizacije;
3. Grč u mišićima beskralješnjaka;
4. "Počnite" kratkotrajnu bol nakon odmora, povećanu aktivnost motora, trenje zglobnih površina, uništavanje kostiju.

Kada se stvaraju sinovitisne ozbiljne bolove zgloba, ujutro se javlja krutost, lokalno povećanje temperature, otekline. Uz aktivni tijek bolesti, sinovitis simptomi postaju češći.

S vremenom se razvijaju fibro-sklerotičke promjene, krutost zglobova.

Postupno razvijati degenerativne-distrofične promjene s istodobnim intraartikularnim promjenama:

• Sužavanje intervertebralnih pukotina;
• Stvaranje marginalnih osteofita;
• Subchondralna osteoskleroza zglobnih površina.

U patologiji se mogu primijetiti opcijski x-zračni simptomi:

1. Calcification of cartilaginous tissue;
2. Subhondralne ciste;
3. Prijelom kostiju kosti.

Spondilartroza je bolest u kojoj se razvijaju promjene u intervertebralnim zglobovima.

Kliničke studije su pokazale postupno napredovanje patološkog procesa u bolesti bez adekvatnog liječenja.

Stupac kralježnice fiziološki izvodi dva glavna zadatka: fleksibilnost, rigidnost. Diametrijski suprotni ciljevi zahtijevaju optimalan rad svih veza u kralješničkom segmentu. S greškama barem jedne veze, funkcioniranje kralježnice je oštećeno.

Osnovni principi liječenja kralježnice spondilartroze

Načela liječenja kralješnice spondilartroze:

1. Farmakološki (nesteroidni protuupalni, paracetamol);
2. Nefakološke (vježbe, treninzi);
3. Invazivne (intraartikularne injekcije, artroplastika, ispiranje);
4. Smanjenje intenziteta boli;
5. Poboljšana mobilnost zgloba;
6. Usporavajući ozbiljnost bolesti.

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice: lijek

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice tretirana je lijekovima. Konzervativna terapija se provodi dulje vrijeme. Nemoguće je ukloniti uzrok bolesti konzervativnim metodama, pa se obavlja simptomatska terapija.

Pripravci protiv artroze lužnih zglobova kralježnice:

• Paracetamol je analgetik, protuupalni lijek. Koristi se kod kuće, ali ne daje izražen učinak;
• Diklofenak je spoj aril-octene kiseline, koji se oslobađa u kombinaciji s kalijem, natrijom. Negativni učinak lijeka na gastrointestinalni trakt dugotrajno ne može koristiti proizvod. Negativni učinak diklofenaka na metaboličke promjene zglobne hrskavice ne dopušta korištenje kao opcija;
• Rectalni gel, supozitoriji - lokalni lijek. Diklovite suprimira proliferaciju, izlučivanje, sintezu prostaglandina. Lijek se propisuje za kroničnu dorzalnost;
• Simptomi sporog djelovanja (kondroitin sulfat, diacerin, glukozamin sulfat) propisuju se najmanje 3 mjeseca;
• Hondroksid, dimetilsulfoksid - lijekovi s analgetičkim, protuupalnim, fibrinolitičkim učinkom.

Bolest se tretira prema načelima doktorske medicine. Zbog nuspojava svih lijekova koji se koriste u degenerativno-distrofičnim bolestima, lijek treba koristiti prema načelima dokazne medicine.

Spondilartroza lumbosakralne kralježnice: što liječiti

Spondiloza lumbosakralne kralježnice treba tretirati prema sljedećim principima:

1. Cerebrospinalna blokada s lumbago;
2. Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja;
3. Analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi;
4. Chondroprotectors za sprečavanje uništavanja hrskavice;
5. Fizioterapija (magnetoterapija, strujni udar, inocinklinacija);
6. Plivanje;
7. Terapeutski tjelesni trening;
8. Postupci masaže;
9. Elektroforeza kondrooksida.

Potporno liječenje s narodnim lijekovima može spriječiti ponovljene napade boli, upale i osjetljivosti udova.

izvor: http://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html

Spondilartroza lumbalne kralježnice - što je to, znakovi i simptomi, terapija i terapija vježbanja

Pod utjecajem statičkih i dinamičkih opterećenja, mišićno-koštani sustav pati.

Među potencijalnim komplikacijama liječnici razlikuju takvu neugodnu bolest kao spondilartrozu lumbalne kralježnice kralježnice - što je to, i zašto pacijent ima bol u zglobovima, liječnik u Zagrebu dijagnoza.

Što je spondilartroza lumbalne kralježnice?

Bolest je popraćena degenerativnim promjenama u zglobovima kralježnice, zbog čega strukturalni diskovi postaju tanji, hijalinska hrskavica gubi elastičnost i pojavljuju se marginalni rast kostiju.

Ako se takva deformacija javlja, opaža se upala mekih tkiva, akutni sindrom boli. Teška bol se mijenja s mišićnim grčevima, a u stadiju recidiva pretvaraju osobu u nevažeće.

U sljedećem napadu potrebno je nazvati liječnika, koji pomoću dijagnostike definira degenerirane promjene kralješnice.

Spondilartroza lumbalne kralježnice je kronična bolest, postojanje koje pacijent može pogoditi od teške bolove u leđima, pojačane u sjedećem položaju. Patologija raste mlađe svake godine, a na rizik pacijenata dobne skupine od 30 do 45 godina došli su na pozadini sjedilačkog stila života, niske tjelesne aktivnosti.

Dugotrajno se bolest ne manifestira na bilo koji način, samo manji bolovi u pozadini privremene prirode dovode do misli o tijeku patološkog procesa.

Tijekom vremena, kao izazovni faktor, opće stanje kliničkog bolesnika je samo je pogoršana, a blaga nelagoda zamijenjena je akutnim djelovanjem boli, koja je paralizirana, povezana s krevet.

Bol nije jedini simptom spondilartroze, pozornost je također potrebna drugim znakovima lumbalne kralježnice:

• širenje bolnih osjeta na područje stražnjice, donjih ekstremiteta;
• ukočenost pokreta, osobito nakon jutarnje buđenja;
• bolna lumbalna lumbalna regija;
• ograničena pokretljivost kralježaka;
• soj sakralne kralježnice;
• smanjena tjelesna aktivnost;
• osjećaj osjećaja težine leđa, lumbalne regije;
• opću slabost, pad učinkovitosti.

razlozi

Spondiloartroza lužnih zglobova je stečena bolest koja se javlja u pozadini progresivnih anomalija kralježnice.

Karakteristične deformacije s dobi su norma, ali kad se brzo razvijaju u međuprostornom prostoru, postoji akutni patološki proces.

Glavni uzroci lumbalne kralježnice detaljno su opisani u nastavku:

• nasljedni čimbenik;
• jedan od oblika pretilosti, prekomjerne tjelesne težine, proliveni trbuh;
• prekomjerno fizičko naprezanje;
• neravnomjerna raspodjela opterećenja na kralježnici;
• oslabljeni metabolizam;
• prisutnost loših navika;
• kršenje položaja;
• ravne noge;
• faktor proizvodnje;
• pogoršanje kroničnih bolesti kralježnice.

Važno je saznati što bi moglo prouzročiti znakove lumbalne spondilartroze, na koje ovisi zdravlje pacijenta.

Ako izazovni čimbenik nije eliminiran, osoba će i dalje osjećati neugodne osjete u leđima, žaleći se na akutnu bol kralježnice.

Važno je ojačati korzet mišića i vratiti strukturu kralježnice, što zahtijeva cijeli niz terapijskih mjera.

Tretiranje spondyloarthrosis lumbosacralni kralježnice

Priručnik terapija nije dovoljno da se osigura dug period oporavka. Deformacijom Lumbar spondilartritis tretirati lijekovima, izaziva pacijent se riješiti loših navika i izabrati novi način života.

Ako je bolest, ali roditelji su ga predviđaju da svoju djecu na osobnom primjeru, potrebno je poslati svoju djecu u gimnastici ili drugim sportovima vezanim vježbe na leđnoj vuče.

Mnogi terapijske mjere, ali treba početi s mirovanje - pogoršanjem pacijenta mora ležati više.

Za ublažavanje akutnih napada lijekove protiv bolova liječnik preporučuje tretman koji uključuje korištenje lijekova protiv bolova i antiinflamatora.

U dnevnoj bolnici se simptomatska terapija, u kojoj se može koristiti takve lijekove kao Ketonal, meloksikam, Movalis, Ksefokam, ibuprofen, Bonifen.

Liječenje učinkovite kao aktivni sastojci učinkovitije prodiru u cirkulaciju, osigurati brzo uklanjanje boli napada, povećanje šanse za punim životom.

Terapija vježbanja

Kako izliječiti spondiloartroz lumbalne kralježnice, potrebno je složen postupak, koji uključuje tečaj masaže, fizioterapije vježbi i niz fizioterapije.

Postoje i druge terapije, uključujući dobrodošlice magnet, fizioterapiju, hondroksid elektroforeza, električne struje, UHF terapija, ekstrakt kralježnice, ionogalvanizatsiya, priručniku terapija.

Dodijeliti određeni postupak liječnik će biti iz zdravstvenih razloga, daje smjer i šalje pacijenta na nastavu u dnevnoj bolnici. Može biti joga.

1. Ležati na podu (tvrdu površinu), protegnuti noge i baciti natrag svoje ruke iznad glave. Maksimalno rastezanje, dva - za povratak na početni položaj. Takvo kretanje je propisan za štipanje kralješke, formiranje hernija diska.
2. Oduzeti bol od ležećeg položaja potrebno je provesti duboko udahnuo i opuštanje što je više moguće. Opuštanje mišića događa, što uzrokuje bol opadati u pozadini.
3. Da biste uklonili spojenu kralješka i formiranje opasnih osteophytes, često je potrebno objesiti na traci, istovremeno je poželjno podizati noge u koljenima pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu na kućište. Izometrička gimnastika neće biti suvišna.

Lokalna terapija lijekovima

To je dio sveobuhvatnog pristupa problemu, osim toga, medicinske masti i obloge bolje koristiti za prevenciju.

Prije nego liječiti kralježnice lumbalne spondilartritis, važno je odrediti zdravlje droge i male nijanse imenovanja, kako bi se izbjegao rizik od alergijske kože reakcija.

Takvi lijekovi se koriste izvana, na primjer, mješavina je prikazana utrljana u kožu u tankom sloju, a kompresije se ne uklanjaju sve dok se ta tvar potpuno ne osuši.

Ako govorimo o farmakološkim proizvodima, najpovoljnija strana ima sljedeće terapijske masti za svakodnevnu uporabu u kućnom okruženju:

• Nayatoks;
• ketonal;
• Viprosal;
• Fastum gel;
• Apizartron.

Lokalni kondondoprotektori također su najučinkovitiji na mjestu patologije, jer pridonose brzom obnavljanju oštećenog hrskavog tkiva, ubrzavaju prirodne procese regeneracije stanica. To su sljedeći lokalni domaći lijekovi:

• artritis;
• Alflutop;
• Teraflex.

Ako se spondiloartroza lumbalne kralježnice razvije - što je to, kaže liječnik na dijagnozi. Pri propisivanju konzervativnog liječenja moguće je uključiti alternativne metode medicine koje su sigurne za zdravlje.

Posebno učinkovite u danom smjeru obloge od biljnih dekocija, koje su poželjne koristiti prije odlaska u krevet, nemojte uklanjati cijelu noć. Možete povjeriti medicinskom sastavu iz suhog korijena đumbira, ne manje učinkovite obloge s bischofitom.

Ipak to pomaže jakom boli tinkturu crvene paprike.

izvor: http://sovets.net/11368-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html

Znakovi spondiloze lumbosakralne kralježnice

Spondiloza lumbosakralne kralježnice jedna je od bolesti kralješnice, karakterizirana s degenerativni-distrofični procesi u kralješcima, kada koštani dio potonji oblikuje trnje, izvire kljunove, što zove se osteofiti. Šiljci uske intervertebralne pukotine, čvorovi živaca, djelomično leđne moždine, stisnuti su. Kralježnica gubi svoju fleksibilnost, jer je kralješak zbijen i čak fiksiran.

Spondiloza lumbalne kralježnice je komplikacija osteohondroze, sljedeća faza je razvoj spondilartroze, nakon čega slijedi spondiloza. Često posljednje dvije dijagnoze smatraju se sinonimima.

Vlaknasti prsten intervertebralnog diska je distrofičan, pulpusna jezgra u tijelu kralješka je izbočena, a na stranama i ispred kralješaka pojavljuju se kosti kralježnice, glavna manifestacija spondiloze.

Proces se može razviti u bilo kojem odjelu kralješnice, ali češće u lumbosakralu s obzirom na veće opterećenje.

Bilo koja patologija kralježnice postaje značajan društveni problem jer lako dovodi do invaliditeta.

Znanstveni i tehnološki napredak, nove tehnologije su dobre, ali ljudi su manje pokretljivi, slabljenje mišića, razvoj distrofičnih promjena u njima, kao iu zglobovima i kostima.

Pored kralješaka, upalni procesi uključuju lukove kralješaka - zglobovi malih čestica, što uzrokuje bolest koja se zove arthropatija faceta.

Etiologija fenomena

Spondiloza lumbalne kralježnice je polietološka bolest. Glavni razlozi njegove pojave:

• šokantne fizičke vježbe redovite prirode među sportašima, ljudi koji se bave teškim fizičkim radom;
• traume kralježnice;
• patologija vezivnog tkiva;
• česta hipotermija;
• povrede bjelančevina i metabolizma minerala (nakupljeni kalcinirani spojevi u zglobovima, što dovodi do rasta koštanog tkiva i izgled trnja);
• artritis;
• spondilitis;
• bol u donjem dijelu leđa;
• starost;
• pretilosti;
• osteoporoza;
• kompresijske prijelome;
• ravne noge;
• intervertebralna kila;
• scoliosis (mišići su također overexerted, i tijelo počinje procesi regeneracije s oblikovanjem trnja);
• hipodinamija (dovodi do postupne atrofije mišića i ligamenata kralježnice koja završava degeneracijom kralješaka).

Prosijavanje koštanih kralježnica (osteofita) nije ništa drugo nego pokušaj tijela da nadoknadi nastanak degenerativnih procesa u diskovima i zglobovima.

Pokušava na ovaj način stvoriti sigurnosnu kopiju vertebralnih diskova kako ne bi ispali.

Spine sprečavaju pomicanje i prolaps kralježaka međusobno.

Simptomi spondiloze

Karakteristične značajke spondiloze:

• išijas;
• poremećaj osjetljivosti u nozi;
• osjećaj puzanja puzanja, utrnulost u teladi, trnci u nogama (manifestacije parestezije);
• ograničenje mobilnosti u lumbosakralnoj regiji.

Dijagnostička razgraničenja spondiloze - smanjenje boli u položaju embrija (curling up) i pri nagibu naprijed, jer opterećenje na prednjem longitudinalnom ligamentu kralježnice u tom položaju smanjuje - to je razlika između spondiloze i išijas.

Kada se u jutro spondiloza uvijek bilježi krutost pokreta u donjem dijelu leđa i nogama, pokušavajući pomicati sinkroni porast boli - dokaz o pojavi osteofita.

Neugodna senzacija znatno se smanjuje nakon vježbanja i punjenja. Oslobađanje se javlja nakon odmora i smanjenja opterećenja na donjem dijelu leđa.

Kasnije, pojavljuju se nestabilnost i bol u nozi, koji ne nestaju u mirovanju.

S palpiranjem spinosnih procesa, neurolozi otkrivaju izgled boli u pacijentu nužno. To je zbog stiskanja živčanih završetaka.

U kasnijim fazama pojavljuje se novi simptom: pacijent je apsolutno nesposoban odmaknuti koljeno.

U odsutnosti liječenja spondiloze lumbalne kralježnice povećava se zakrivljenost kralježnice, javlja se skolioza. Glasnoća kretanja također je bitno smanjena.

Spondiloza češće deformira 3 i 4 lumbalna kralješka; i kod osteokondroze - češće utječu 5 lumbalne i 1 sakralne kralješnice. Prvo, bol ne mora biti, pojavljuju se kasnije, u naprednim fazama, postaju glupi i trajni.

Ako postoji sublukcija kralježaka, bol postaje oštar i intenzivan. U nedostatku liječenja može doći do potpune nepokretnosti. Kada proces napreduje, držanje se mijenja; smanjuje osjetljivost kože; s izraženim povredama korijena živaca, osjetljivost nestaje u potpunosti.

Postoje 3 stupnja patologije:

1. Spondiloza 1 stupanj - bol u donjem dijelu leđa je periodična; 2 stupnja - bol postaje konstantan i pojavljuje se krutost.
2. Spondiloza 2. stupnja već smanjuje kvalitetu života pacijenta, pacijenti ne mogu u potpunosti raditi i trebaju biti prebačeni na lak posao ili registraciju 3 skupine invaliditeta.
3. Izražene su 3 stupnja - bolovi, parestezije, pokreti su ograničeni, invalidnost je moguća. Svi simptomi spondiloze lumbalne regije mogu se kombinirati u tri skupine: refleks, radikularni i vaskularni. Refleks - to su sve vrste manifestacija u lumbalnom dijelu: lumbago - napadi oštrih bolova u donjem dijelu leđa, iznenada se pojavljuju odmah. Češće povezan s neugodnim pokretima, podizanje težine, kašljanje itd. Tako postoji obilje znoj. U mirovanju bol se malo smiruje, ali ne dopušta kretanje i ponovo se pojavljuje.

Lumbaliju, ili lumbago, je produljena bol u leđima zbog razvoja radikularnog sindroma; jačati kada stojite i smirite se u vodoravnom položaju. Njima ih obično prethodi hlađenje. Proširite se nekoliko dana. Ali ponekad se pretvaraju u lumboshialgiju.

Išijas - kombinacija niske bolova u leđima i išijasa: bol u stražnjici, stražnjem dijelu nogu, ali ne i za stopala.

Radikularnih i vaskularne promjene - kada je u kompresorskih stanica razvija ishemija, Radikularnih vene i arterije su utisnuti stanju.

Paraliza i pareza nogu mogu se razviti.

Dijagnostičke mjere

Iskusni liječnik može dijagnosticirati dijagnozu na temelju pritužbi i simptoma.

Glavna metoda dijagnoze - radiografija kralježnice; slike se snimaju u sve tri projekcije. Prije rendgenske snimke, klistir se mora očistiti klistirom.

Na slikama, osteofiti se jasno razlikuju. Postoji nekoliko faza u razvoju procesa:

• Prva faza - brojni patološki izrasli fiksirani su u kralješnici, ali diskovi se ne mijenjaju, ostaju normalni.
• Druga faza - rast prelazi kralješnice; već postoje mnogi osteofiti. Osteofiti se mogu povezati, stvarajući novi spoj.
• Faza 3 - postoji fuzioniranje osteofita nekoliko kralješaka.

Konstanta je i odstupanje od kralježaka prednjeg uzdužnog ligamenta.

Dijagnoza uključuje uporabu CT i MRI - oni su više informativni, jer proučavanje kralježnice stupi sloj po sloju.

Prikazuje se informacije o međustaničnim diskovima, stanju mišića i ligamenta. Čak ni male osteofite neće se propustiti. Laboratorijski testovi nisu važni tijekom dijagnoze.

Načela liječenja

Ako se identificira spondiloza lumbosakralne kralježnice, liječenje će biti sveobuhvatno i dugotrajno. Svrha liječenja:

• poboljšati stanje intervertebralnih diskova;
• smanjiti ili potpuno zaustaviti manifestacije boli;
• vratiti i poboljšati inervaciju kralježnice;
• Izradite mišićav povratni korzeti i smanjite trenje između kralježaka.

Kako liječiti spondilozu? Koristi konzervativni i kirurški tretman. Kirurga rijetko bavi spondiloza, samo na recept, paralizu nogu, inkontinencija (cauda equina sindrom).

Ne postoji niti jedan lijek koji liječi kralježnicu. Ne možete vratiti izgubljenu elastičnost tkiva, ali možete obustaviti proces. Konzervativni tretman uključuje:

• terapija lijekovima;
• metode fizioterapije;
• masaža;
• terapeutska gimnastika;
• pomoć ručni kiropraktor;
• laserski tretman;
• akupunktura;
• blokada;
• simptomatska terapija;
• promatra se prehrana sa smanjenjem soli, osim masnih i brzih ugljikohidrata.

Za ublažavanje boli i smanjuju upalu, poboljšati mikrocirkulaciju i obnavljanje hrskavice tkiva koriste NSAR i hondroprotektory, vitamine i angioprotectors.

Od NSAID-a propisuju se salicilati, Indometacin, Ketanov, Ibuprofen, Naproxen. NSAID-ovi se izmjenjuju s blokadama, mišićnim relaksatorima i analgeticima.

Chondroprotectors mogu imati učinak u ranim fazama spondiloze; oni se obično primjenjuju u kombinaciji - topikalno i iznutra. Uzmi ih najmanje 3 mjeseca.

Fizioterapiju: Amplipuls (eliminira grčenje mišića), elektroforeze, magnetska (uklanja bol i smanjuje oteklinu), balneoterapija, ultrazvučnu obradu, parafin i blato s fonoforezom chondroksidom (uklanja upalu i otklanja ožiljke); masaža (poboljšava cirkulaciju krvi u lumbalnom području i uklanja blokove mišića, te stoga smanjuje bol), redoviti medicinski gimnastika.

Kada spondiloza vježbe uključuje obavljanje izometričke vježbe (ostane u određenom položaju), mišići ne ugovaraju, ali mišićni sustav je stvoren. Vrlo je korisno u plivanju spondiloze, jer to je iskrcavanje kralježnice.

Ručna terapija uklanja mišićni spazam i zaustavlja sindrom boli. Refleksoterapija - akupunktura posebnih točaka - smanjuje bol i grč u mišićima leđa; mobiliziraju se vlastite snage tijela.

Koji liječnik liječi spondilozu? Neurolozi se uvijek bave liječenjem bolesti, tijekom terapije su povezani masažni terapeut, refleksoterapist, priručnik i fizioterapeut, itd.

Kao dodatak glavnom tretmanu može se koristiti i alternativa u obliku različitih masti, trljanje i obloge.

Ali to je primjenjivo samo kad nema sindroma boli.

Ne preporučuje se korištenje folklornih lijekova za vrijeme spondiloze - oni neće moći izliječiti i ublažiti bol.

Pacijent bi trebao uvijek jasno znati da je liječenje spondiloze dugačak proces, koji se provodi pod nadzorom vertebrologa, a fizioterapija će morati biti angažirana tijekom cijelog svog života.

Ne možemo vam pomoći da kažemo još jednu stvar: postoji mogućnost samoizlječenja, kada se nekoliko osteofita može razviti zajedno i oblikovati blok nekoliko kralješaka.

Vježbe su uglavnom statike, provode se ležeći, a lumbalni prekomjernost i naginjanje glave nisu dopušteni.

Preventivne mjere

Prevencija se sastoji u normalizaciji tjelesne težine, dnevnim specijalnim vježbama, satnom tjelovježbom sa sjedalom.

Potrebno je jesti dobro, nositi korzet dok dijagnosticirati spondilozu, i izbjeći hlađenje.

Pored gore navedenog, svakih šest mjeseci, trebate pogledati liječnika i pregledati kralježnicu.

izvor: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilez-poyasnichno-kresttsovyj.html