Aseptična (avaskularna) nekroza: uzroci, simptomi i načini liječenja

Kosti traže prehranu, koja joj daje krv. Ako je poremećena cirkulacija krvi, počinje patološki proces koji završava nekroznom dijelom koštanog tkiva. Ovaj se proces naziva nekrozom, a sa njegovim napredovanjem može se uništiti.

Najčešće utječe na glavu femura, koljena, gležnjeva i ramena. Proces bolesti započinje kao posljedica traume, tromboze ili nakon bolesti. U zdravih ljudi rizik od gubitka kostiju je iznimno nizak. Umiranje glave femura najčešće je zabilježeno kod muškaraca, a isti su problemi kod koljena - u žena.

Opasnost od nekrozejer čini kosti vrlo krhkim, zglobovi se raspadaju, čak i sa slabim opterećenjem na njima. Obično takve promjene su nepovratne, au vrlo rijetkim slučajevima dolazi do regeneracije skeletnog tkiva.

Nekroza tkiva se ne javlja kroz krivicu bakterija, pa se poziva nekroza"Aseptic", tj pod sterilnim uvjetima i pojam„Avaskulamoj”odražava svoju drugu specifičnost: bez opskrbe krvlju.

Faze nekroze

Bolest se razvija tijekom 4 faze:

1. Blaga bol, aparat za kuku dobro funkcionira, struktura koštanog tkiva malo se mijenja.
2. Na glavi zgloba počinje stvarati mrtve točke, pukotine, pokreti se čine s teškoćama, bol se uvijek osjeća.
3. Pokret kost kuka je ozbiljno ograničen, razvija se sekundarna artroza. Nekroza tkiva se širi.
4. Postoji uništavanje glave bedrenog zgloba, mišićna vlakna se atrofiraju na stražnjici i ozlijeđenim bedrima. Bol postaje nepodnošljiva.

Aseptična nekroza glave bedrene kosti

Između ostalog, aparat zdjelice smatra se problematičnim dijelom kostura, u kojem se, uslijed usporavanja protoka krvi, može pojaviti aseptična nekroza glave bedrenerazlog:

• trombozu;
• obilni unos antibiotika;
• mnogo puta opetovano ozlijeđenih;
• česte opijene alkoholom ili kortikosteroidima;
• bolesti osteoporoze i reumatoidnog artritisa, prehlade i upala.

Isti uzroci najčešće uzrokuju bolest i kroz kostur.

simptomi

U različitim fazama simptomi bolesti su slični, ali njihov intenzitet varira:

• bol u zahvaćenom području;
• atrofira meka tkiva bedra;
• ograničeno kretanje zgloba;
• izbjegavajući napredovanje na bolesnom ekstremitetu.

Aseptična nekroza se očituje u različitim fazama kako slijedisimptomi:

1. U prvoj fazi, bol iznenada manifestira, lokaliziran je u prepona, u području zgloba kuka, a koljena se vraćaju. Tada dolazi razdoblje laganog poboljšanja, kada se bol manifestira samo kada je opterećenje na zglobu. Nakon kratkog remisije intenzitet boli se povećava. U ovom trenutku, malo smanjenje, atrofični mišići bedra, ali hromost nije tamo, težina se distribuira na oba kraja.
2. U drugoj fazi, bol se uvijek osjeća, zahvaćeni kost postaje manje zdravi u obodu za nekoliko centimetara. Većina tjelesne težine prenosi se na zdravu granu.
3. Treću fazu karakterizira jaka bolnost, značajna bol, a atrofija se proteže do mišića štapića. Nesreća noga može postati kraća.
4. Četvrti stupanj karakterizira potpuno poremećeni hod i jaka atrofija cijele noge. Avaskularna nekroza glave bedrene potpuno uništava zglob, što dovodi do invaliditeta i zahtijeva protetiku.

Nekroza kuka i koljena

Zglob kuka je najveća sferna artikulacija kostura, sastoji se od zglobne šupljine i glave koja se kreće u njemu. Opskrba krvlju javlja se uz pomoć samo jedne femoralne arterije.

S trombozom ili atrofijom femoralne arterije, krv slabo hrani ovu zonu, ikoštano tkivo počinje trpjeti zbog nedostatka hranjivih tvari i kisika. Regeneracija koštane mase prestaje, a zglob počinje propasti. Avaskularna nekroza je popraćena teškom boli na zahvaćenom području.

Problemi s koljenima obično počinju nakon traume, zbog čega se opskrba krvi ove zone prestaje ili je poremećena. Znanstvenici (koštane projekcije, kojima su mišići pričvršćeni), koji čine koljeno, prije svega trpe.

Nesteroidni protuupalni lijekovipomažu u ublažavanju boli i upala u zahvaćenim područjima, ali samo-lijekovi ovdje ne pomažu - uz najmanju sumnju, hitno se posavjetujte s liječnikom. Vjerojatno će biti propisana operacija - presađivanje koštane srži ili zamjena zglobova.

Nekroza humera i talusa, Moucheova bolest

Prvo, postoje bolovi u zglobu ramena, postaju neaktivni, tada se mišići atrofiraju i počinje deformirajuća artroza. Najčešće se liječi aseptička nekroza talusaartroplastika gornjeg dijela zgloba.

Liječenje aseptičkom nekrozom

Taktika liječenja sastoji se prvenstveno u obnavljanju cirkulacije krvi u zglobu i nastavku regeneracije koštanog tkiva.

Lijekovi i metode liječenja propisane u liječenju aseptičke nekroze:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - indometacin, diklofenak, piroksikam, butadion i srodni agensi koji smanjuju bol u ingvinalnoj zoni i nozi. Oni oslobađaju mišićni grč.
2. Vasodilatori - teodski, trental - nastavljaju cirkulaciju krvi, uzrokuju da se tkiva glave kosti regenerira zbog dobre opskrbe krvlju. Obnova femoralne arterije uklanjaju se grčeve manifestacije u malim krvnim žilama. Ovi lijekovi su praktički bezopasni, ali morate biti oprezni kada sumnjate na srčani udar.
3. Oštećenja novaka na struku.
4. Masaža u zahvaćenom području za poboljšanje protoka krvi.
5. Hirudoterapija - liječenje medicinskim pijavicama.
6. Pripravci za stimulaciju stvaranja koštane mase - pripravci kalcija u kombinaciji s vitaminom D (vitamin poboljšava apsorpciju kalcija).
7. Kalcitoni - lijekovi dobiveni hormonima štitnjače, pomažu regenerirati stanice kostiju, uklanjaju bol u nekrotičnim područjima kostura. Zaustavite ispuštanje kalcija iz kostura.
8. Kondroprotectors, hranjenje i obnavljanje hrskavice u zglobovima su glukozamin i kondroitin sulfat.
9. Obvezna uporaba štapa za šivanje ili štapića radi smanjenja opterećenja na zglobu.
10. Terapeutska gimnastika.
11. Endoprostetici s titanskim i cirkonijevim protezama.

prevencija

Kao preventivna mjera za ovu vrstu bolesti treba preporučitizdrav stil života.

takođerne možete se premjestiti previše, zato što postoje poremećaji u cirkulaciji zdjeličnih kostiju.Alkohol je štetan za sve organe- iu uzrocima ove bolesti, on nije na posljednjem mjestu.

Pridržavajte se načela zdravog života, na vrijeme kontaktirajte liječnika i ne morate razmišljati kako izliječiti bolest glave bedrene kosti i moći ćete izbjeći mnoge probleme sa svojim Tijelo.