U ovom članku ćete naučiti: što je stres ehokardiografija, koji ima niz postupaka, kako se održava svake od njih. Ima li kakvih kontraindikacija, kako se pripremiti za postupak.
sadržaj članak:
- Indikacije
- sorti
- pripremi za postupak
- Nošenje
- postupke Kontraindikacije
- Pro i kontra od različitih vrsta stresa ehokardiografije
stres ehokardiografija - ultrazvuk srca je zajedno s teretom na njemu. To vam omogućuje da identificiraju bolesti u ranoj fazi, koja se ne pojavljuju u stanju mirovanja, a također provjeriti izdržljivost srca. Od konvencionalne ehokardiografije
naznačena time, da se izvodi s teretom na srcu: fizičke( tijekom vježbanja), farmakološko( a posebno uzimajući droge) ili električno( kada su posebni efekti električnih impulsa) - dok konvencionalni ehokardiografija se provodi u mirovanju.
Suština metode je istražiti srce u trenutku kada je smanjena sa maksimalnom frekvencijom i zahtijeva više kisika nego u mirovanju. Za stvaranje tih uvjeta i korištenje opterećenja.
dodjeljuje dijagnoza i dijagnoza nakon dešifriranja kardiologa, kardiolog provesti stručnjaka postupak i ultrazvuk.
Indikacije
Korištenje stres ehokardiografiju može otkriti bolesti koronarnih arterija u ranim fazama i infarkt miokarda - bolesti koje izazivaju zatajenje srca, mogu izazvati aritmije i iznenadne srčane smrti.
dodijeliti u takvim slučajevima, a za takve svrhe:
- prije operacije srca na prognozu i procjenom rizika od komplikacija.
- Ako se normalan EKG i ehokardiografija pokazali normalne rezultate, ali je osoba na rizik od lošeg bolesti koronarnih arterija( nezdrav način života, obiteljske povijesti, visokog kolesterola, metaboličkih poremećaja, kardiovaskularnih bolesti, i tako dalje. D.).
- Ako je stres EKG je uninformative.
- Da bi se procijenila učinkovitost liječenja i prognozu za srčane ishemije.
- Za testiranje srce izdržljive sportaše i stručne procjene ljudske nemoći.
- Za točno identificirati djelatan i bolesnu miokarda.
sorti
vrste stresa ehokardiografije, ovisno o vrsti tereta na srcu:
| prostornog | ergometar testa( uz hodanje na pokretnoj traci) |
|---|---|
| Veloergometry u sjedećem položaju( pedale pacijent) | |
| Veloergometry ležeći | |
| Električni | transezofagealnoj elektrostimulaciju atrija |
| farmakoloških | dobutamin |
| Prijem Prijem Prijem adenozin dipiridamola | |
Priprema za postupak kako bi dobili najtočnije dijagnostičke rezultate, morateuočeno je nekoliko pravila:
- unaprijed obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Možda da ih se otkazati na dan postupka, jer oni mogu utjecati na rezultate ankete, ili ne može kombinirati s lijekovima koji se koriste za farmakološkog stresa na srce.
- Tijekom dana prije testa ne pijem kavu, jak čaj, energetska pića i alkohol. Suzdržite se od pušenja.
- Ako će provesti stres ehokardiografiju s transezofagealnoj elektrostimulacije, recite svom liječniku ako imate problema s nosom( nosni polipi, septum zakrivljenost, često krvarenje).
- 3-4 sata prije postupka, ne izlagati tijelo za bilo koju fizičku aktivnost.
- jesti zadnji put najkasnije 3 sata prije postupka. Ako će
- koristiti fizičke aktivnosti, nosite laganu udobnu odjeću, ne držite pokrete.
nošenje postupke
Sve ankete potrebno ne više od 1 sat.
Stres ehokardiografija provodi se u nekoliko faza:
- Molimo da ultrazvuk srca u mirovanju. Skinuti pacijent od struka prema gore, legne na kauč na lijevoj strani. Na prsima i nanosi na gel pomoću ultrazvučnih senzora prikazuje sliku srca. Sljedeća
- srce dao teret. Ovisno o vrsti postupka, može se ubrizgava u venu posebnih pripravaka( dobutamin, dipiridamol, adenozin), hodanje na traci za trčanje, korištenje bicikla, električna stimulacija atrija kroz jednjak( elektroda uvodi u jednjak kroz nos, barem - na usta).
- ehokardiografija( ultrazvuk srca) i dalje provoditi, a opterećenje na srce( farmaceutske, elektro ili veloergometry u ležećem položaju).Kada veloergometry u sjedećem položaju ili hodanje na treadmill ehokardiografije provodi neposredno nakon vježbanja, budući da je gotovo nemoguće da bi tijekom njega.
- intenzitet opterećenja povećava postupno.brzina okretaja pedala( ili električni impulsi učestalost) povećava se svakih 2-3 minuta. Ako koristite farmakoloških tvari, njihova nova doza se također primjenjuje svakih 3 minute.
- trajanja opterećenja od oko 10 do 15 minuta.
- postupak može prerano prekinuti, ako imate bolove u prsima, mučnina, vrtoglavica, dispneja. Stres ehokardiografija sa tjelovježbe može zaustaviti ako imate jake zamor mišića.
- Ponekad vam svibanj je potrebno uvođenje lijekova koji uzrokuju srce u normalu nakon zahvata.
- ehokardiografija Osim toga, tijekom cijelog postupka mogu prijaviti i EKG.Nadalje
liječnik analizira sve primljene podatke, uspoređuje rezultate ehokardiografije prije i tijekom( ili nakon) na teret. Kontraindikacije
zajednički za sve vrste naprezanja ehokardiografijom
- akutne ili subakutne faze infarkta miokarda;aneurizme aorte
- ;
- srčane aneurizme;
- nestabilne angine;
- angina funkcionalne razred 3-4;2B
- 3 stupnja zatajenja srca;
- akutni tromboflebitis;
- izražava stenoza aorte;
- teške aritmije;
- akutne infektivne bolesti;
- upalna bolest srca( miokarditis, perikarditis, endokarditis);
- progresivno dijabetes;
- teške povrede štitnjače;
- trudnoća;
- mentalni poremećaj u kojem je pacijent nije u stanju percipirati postupak i slijediti upute liječnika.
kontraindikacije gore navedene su relevantni za stres ehokardiografije s bilo koje vrste tereta. Osim toga, svaka vrsta ima svoje specifične ograničenja, koje su dodane na gore.
kontraindikacije za različite vrste naprezanja ehokardiografije
| napora | pretilosti 2-3 stupnjeva |
|---|---|
| esencijalna hipertenzija | |
| tahikardija( brza srca) | |
| C transezofagealnoj stimulacija | jednjaka bolesti( ezofagitis, varikozne vene, tumori, divertikula, suženja) |
| atrioventrikularni blok 2stupanj -3 | |
| intra trombi | |
| raspoloživost protezu ventil | |
| fibrilacije atrija | |
| jake bolesti prostate | |
| ZakrytougOdređivanje iz farmakološkog glaukom | |
| opterećenja | idiosinkrazija pripravci |
| teški bronhija i pluća bolesti( na primjer, bronhijalna astma) | |
| 2-3 stupnja atrioventrikularni blok |
prednosti i mane različitih vrsta stres ehokardiografije
Svaka vrsta ima svoje prednosti i mane. Poželjno je ehokardiografija s različitim vrstama tereta na srcu provodi u različitim slučajevima.
Plusarazličite vrste stresa ehokardiografija
| varijacije | Pros |
|---|---|
| napora | Ovaj test je vrlo blizu stvarnosti i omogućava pouzdano procijeniti što je srce ponaša na visokim fizičkog stresa( npr, za vrijeme intenzivnih sportova). |
| putem elektrostimulacije srca kroz jednjak | takvim stresom ehokardiografije može biti izvedena u bolesnika koji nisu u mogućnosti da ostvari ili tko je kontraindicirana. |
| Možete dobiti slike bolje kvalitete, jer subjekt ne izvodi pokrete. | |
| Tijekom transoesofagealne elektrostimulacije, za razliku od vježbanja, tlak se ne povećava. | |
| s medicinskim opterećenjem | Moguće je izvršiti onima kojima intenzivne tjelesne vježbe su kontradiktatne. |
| Nema neugodnosti povezanih s uvođenjem elektroda u jednjak. |
kontra od različitih vrsta postupaka
| Raznolikost | |
|---|---|
| kontra s vježbom | Od fizičke aktivnosti popraćena otežano disanje, teško je dobiti jasnu sliku o lijeve klijetke. |
| S transezofagealnoj električne stimulacije | nefiziologichen Takav test, tako da se ne može koristiti za točno predvidjeti ponašanje srca tijekom vježbanja. |
| Pacijent osjeća nelagodu povezanu s uvođenjem elektrode u jednjak. | |
| 30% pacijenata razvija atrioventrikularni blok, koji se uklanja intravenskom injekcijom atropina. Ne smije se koristiti s zatvorenim kutnim glaukomom, teškim prostatitisom i adenomom prostate. | |
| S farmakološkog stresa | tijekom liječenja uprave mogu se pojaviti nuspojave, kao što je osjećaj lupanje srca, vrtoglavica, nelagoda u prsima. |
Stresna eokokardiografija u usporedbi s konvencionalnom ehokardiografijom mnogo je učinkovitija za dijagnozu koronarne srčane bolesti. Omogućuje prepoznavanje bolesti kada se još ne očituje i spriječi njegov daljnji razvoj. No, glavni nedostatak ovog dijagnostičkog postupka - postoje rizici povezani s opterećenjem na srce, kao i veliki popis kontraindikacija, a konvencionalni ehokardiografija ih ne imati.
