Bilateralni otitis media

Simptomi i liječenje bilateralnih otitis media u odraslih

Bilateralni otitis u odraslih je jedna od najčešćih zaraznih bolesti ENT-a. Bolest je karakterizirana brzim razvojem upale ušnih tkiva, kao i brzom širenju upale na okolna tkiva.U pravilu, bilateralni otitis media javlja se zbog prodora bakterija ili infekcija u uhu šupljine i podrazumijeva niz različitih komplikacija.

Tijekom razdoblja razvoja akutne upale mogu se spriječiti ozbiljne komplikacije. Ako odaberete pravu metodu i počnete pravovremeno postupati, možete izbjeći najneugodnije posljedice. Zato je vrlo važno prepoznati bilateralni otitis u prvim fazama.

Da ne propustite trenutak kada se bolest može izliječiti, ne možete zanemariti sljedeće simptome koji će točno reći o prisutnosti upale:

• osjećaj prepunosti;
• bol, pucanje u oba uha;
• vrtoglavica;
• akutna bol koja može dati u hramu, čeljusti ili vratu;
• u naprednim slučajevima, promatra se gubitak sluha.

Faze razvoja bilateralnih otitis media u odraslih osoba

U klasičnom scenariju upalnih procesa, ova bolest ima 5 stupnjeva razvoja, koji dosljedno prolaze od jednog do drugog. No, kako pokazuje praksa, bilateralni otitis može se razviti u različitom slijedu ili manifestu u svim fazama istovremeno. U svakom slučaju, optimalna metoda liječenja odabrana je upravo na temelju simptoma karakterističnih za određeni stupanj:

1. Prva faza je vrlo slična pojavljivanju na uobičajenu influencu, gdje pacijent osjeća slabu, uz blago povećanje tjelesne temperature. Na pozadini opće slabosti, buke i gušenja u ušima.
2. Druga faza bolesti uključuje dodavanje akutne boli kod pucnjave, koje proizlaze iz katara srednjeg uha. Pacijent ima groznicu.
3. Treći (predperforativni) stupanj bilateralnog otitisa uzrokuje širenje teške boli u očima, vratu, ždrijelu i zubima. Temperatura se povećava na 38-40 °, ima tešku mučninu i značajno smanjenje sluha.
4. Četvrta faza je vrlo opasna i podrazumijeva veliku šansu za razvoj meningitisa i nakupljanja gnoja u moždanim tkivima. U ovoj fazi boli se smanjuje, ali počinje gnojno ispuštanje iz ušiju.
5. Peta (reparativna) faza je posljednja. Karakterizira je oštar prekid gljiva iz ušne šupljine. U pravilu, većina pacijenata tijekom ove faze započinje samu scarring rupu formiran zbog pucanja tampon membrane, a sluha je obnovljena.

Prosječni bilateralni otitis media u djece

Nažalost, svako drugo dijete do 1 godine pati od prosječnog bilateralnog otitijalnog medija. Razvoj bolesti je olakšan takvim razlozima:

1. Značajke strukture sluznice u srednjem uhu. Za razliku od odraslih, sluznica novorođenčeta ima labavu teksturu s malim brojem krvnih žila. Zato je sluznica malog djeteta osjetljivija na napad bakterija i virusa.
2. Ključni trenutak koji utječe na učestalost slučajeva bilateralnih otitis media u djece je dovoljno slaba imunitet, koji se ne može samostalno boriti protiv infekcije.
3. Kod male djece, rizik od komplikacija je značajno povećan, jer je bubnjić deblji, pa je spontana ruptura rijetka.
4. Često dijete ne može reći o njegovu zdravstvenom stanju, a roditelji uvijek ne uspijevaju razumjeti uzrok bolesti na vrijeme.

U pravilu, otitis u djece izražen je visokom temperaturom i akutnom boli koja se javlja kada pokušava progutati. Ako je dijete nestašno, a njegovi pokušaji jesti bezuspješno, vrijedi pritisnuti hrskavu ušiju ispred čaše. Ako je prisutan otitis, ta će radnja uzrokovati jaku bol u djeteta, što upućuje na prisutnost upale.

U tom slučaju, hitno morate konzultirati otorinolaringologa. Svi pokušaji liječenja otitis u kući su isključeni.

Zašto je nepoželjno liječiti otitis

Bilateralna ili otitis media je dovoljno ozbiljna bolest koja može dovesti do različitih komplikacija. Zato se s tretmanom ne treba odgoditi, pristupiti ovim poslovnim troškovima uz svu odgovornost. Budući da liječenje uključuje niz različitih postupaka, broj i smjer koji stručnjak dodjeljuje, važno je tražiti kvalificiranu pomoć u vremenu. Nakon detaljnog pregleda i provedbe potrebnih testova, liječnik propisuje liječenje koje će odgovarati stupnju komplikacije bolesti. Inače, postoji velika vjerojatnost prijelaza bolesti u kronični oblik, što znači da će pod bilo kojim uvjetima povoljnim za bolest podsjetiti na sebe.

Opća načela liječenja otitisom:

1. Ako je otitis dosegao stupanj upale s purulentnim iscjedakom i značajno povišenom tjelesnom temperaturom, ne može se pribjeći upotrebi toplinskih postupaka. Svaka manipulacija zagrijavanjem dopuštena je samo nakon smanjene upale.
2. Tijekom liječenja propisana je opća terapija, koja uključuje uporabu sredstava protiv upalnih procesa i lijekova koji uništavaju bakterije.
3. Ako se razvoj otitisa javlja kod djeteta i ima produljeni tijek, često je potrebno ukloniti adenoide. Kirurgija je obično potrebna u slučajevima gdje je izvor širenja kronične infekcije na tonzilima ili u području paranazalnih sinusa i nosne šupljine. Ako stručnjak nudi razumnu kiruršku intervenciju, nemojte zanemariti ovu metodu, jer u budućnosti može doći do ozbiljnijih komplikacija.
4. Da bi se postigao maksimalni učinak tijekom liječenja bilateralnih otitis media, vrlo je važno slijediti sve preporuke kvalificiranog stručnjaka u trajanju liječenja i ni u kojem slučaju ne odstupaju od općih metoda liječenja.
5. U pravilu, otitis uzrokovan bakterijama, dovoljno brzo i brzo prolazi na referencu na antibiotike.
6. Ako je upala uzrokovana prisutnošću virusne infekcije, otitis se teško liječi, često tijekom kojih se malena cijev umetne u timpansku membranu kako bi se uklonili ostatci gnojova ili krvi.

http://www.youtube.com/watc? =H7239xJg3YE

Preventivne mjere za sprečavanje otitis u odraslih i djece

Bilateralni otitisni medij može se izbjeći provođenjem mjera koje imaju preventivni učinak. Da bi se smanjio rizik od otitis media, dovoljno se pridržavati nekoliko preporuka:

1. Prije svega, nemojte zanemariti glavu koja štiti glavu i uši od posljedica vremena. Čak i ako je sunce vani, jak vjetar može biti dovoljan da uzrokuje upalu.
2. Važno je zapamtiti metode jačanja imuniteta tijela. Primanje vitamina, usklađenost s načinima spavanja i pravilnu prehranu, aktivan način života nikada neće biti suvišno za opće zdravlje i pozitivno će utjecati na stanje imuniteta.
3. Osobna higijena također igra važnu ulogu u tom pitanju. Voda koja ulazi u uho kanalima izuzetno je nepoželjna za zdravlje ušiju. A ako je teren otvoren, čak i blaga vjetra može dovesti do bolesti.
4. Važno je pratiti vaše zdravlje općenito i u slučaju sklonosti ENT bolesti na kontakt pravodobno liječenje, budući da je, prema statistikama, najčešće bolest posljedica gripe ili ARI.

http://www.youtube.com/watc? =M2ThYkR3MC8

Na temelju pruženih informacija možemo izvući zaključke o težini takve bolesti kao bilateralni otitis, koji je raširen i kod odraslih i djece. Pravodobno privlačenje stručnjaka pomoći će brzo prebroditi bolest i spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik i broj preventivnih mjera će izbjeći sudar s takvom neugodnom bolešću.

lor03.ru

Bilateralni otitis media - karakterističan i stupnjevi razvoja bolesti

• Simptomi, liječenje
• uzroci

Bilateralni otitis je jedna od najčešćih infektivnih bolesti oboljenja u ušima, uzrokovanih prodorom bakterija ili infekcija u uhu šupljine. Karakterizira se brzom upalom tkiva uha, koja se u tom procesu brzo širi na okolna tkiva.

Stoga je izuzetno važno prepoznati bilateralni otitis u ranoj fazi, što će omogućiti pravodobno liječenje otitis u odraslih osoba, spriječiti komplikacije i štetne učinke.

Otitis, poput sinusitisa, razvija se na pozadini katarhalnih i virusnih bolesti i najčešće je posljedica zanemarenih oblika gripe i akutne respiratorne bolesti.

U klasičnoj kliničkoj slici bilateralni otitis pojavljuje se u pet stupnjeva, međusobno zamjenjujući. Temelji se na tome da se temelji izbor liječenja, što pridonosi brzom oporavku i prevenciji komplikacija.

• Prva faza
  Bolest počinje buka u ušima, osjećaj gušenja, vrtoglavica, blage opće slabosti. Može biti i lagana povišena tjelesna temperatura. Prema ovim karakteristikama izuzetno je teško identificirati bilateralne otitis medije, a često se u prvoj fazi zbunjuje s uobičajenom gripa.
• Druga faza
  U drugoj fazi, na gore opisanu sliku dodaje se oštra bol u ušima, uzrokovana katru srednjeg uha i sluznice. Temperatura se povećava.
• Treća faza
  Treća faza bilateralnog otitis naziva se prije operacije. Karakterizira ga jak, nepodnošljiv osjećaj boli ne samo u uhu nego iu vratu, očima, zubima i grlu. Tjelesna temperatura u ovoj fazi raste vrlo visoka i ponekad doseže graničnu vrijednost (39-40 ° C). Postoji smanjenje sluha, postoji hladnoća, mučnina, povraćanje.
• Četvrta faza
  Četvrta post-perforativna faza bilateralnih otitis medija, osobito u akutnom obliku, uzrokovana je slabljenjem boli i istovremenom pojavom guščjeg iscjedka iz aurikula. Ova se faza smatra vrlo opasnim, postoje rizici dobivanja gnoja u kranijalnoj šupljini i postoji stvarna prijetnja razvoju meningitisa i apscesa tkiva mozga.
• Peti stupanj
  Posljednja, peta faza bolesti naziva se reparativnim. U ovom trenutku se upalni procesi zaustavljaju i počinje proces iscjeljivanja.

Važno je znati!

Bilateralni otitis može se pojaviti u atipičnom obliku, u kojem slučaju gore navedeni koraci neće zamijeniti međusobno, već će se manifestirati odjednom ili u drugom slijedu. Stoga prva sumnja na bolest treba hitno uputiti liječniku otorinolaringologu.

Bilateralni otitis u djetetu - simptomi, liječenje i prevencija

Bilateralni otitis u djeteta razvija mnogo češće nego kod odrasle osobe, prije svega zbog nedostatka razvijenih struktura kod djece određenih organa i tkiva srednjeg uha. Također, bolest dovodi do smanjenja imuniteta i komplikacija nakon katarhalnih i virusnih bolesti.

Karakteristični simptomi otitis u djeteta su sljedeći:

• povišena temperatura (do 39-40 ºС);
• plač i razdražljivost;
• pritužbe na bol u ušima (ako dijete može govoriti);
• nemirni san;
• nenamjerno dodir bolesnih ušiju rukama;
• gnojno ispuštanje iz ušiju;
• mučnina i povraćanje;
• Kontinuirano baci glavu i baci ga natrag.

U malim dojenčadi, identificirati neke od simptoma bolesti, osobito u ranim fazama, vrlo je teško, pa morate pažljivo pratiti ponašanje djeteta, osobito dok ga nanosite na prsa. S mogućim bolovima u ušima dijete odbija jesti odmah nakon prvog gutljaja.

Također, možete odrediti bilateralni otitis u djetetu tako da lagano pritisnete prst na malu hrskavicu u čašici (tragus). Ako ovaj postupak uzrokuje oštru bol djetetu, on je povučen natrag i počinje plakati, onda biste se odmah trebali primjenjivati liječniku koji će uz pomoć posebne ENT opreme uspostaviti konačnu dijagnozu i propisati pravu terapiju.

Važno je zapamtiti!

Strogo je zabranjeno samostalno uzimanje lijekova bilateralnih otitis medija kod djece kod kuće, s lijekovima i metodama tradicionalne medicine. Ova bolest javlja se u određenim fazama, a posebno za prepoznavanje i propisivanje ispravne terapije može biti samo kvalificirani stručnjak.

Ljekoviti tretman bilateralnih otitis medija kod djece određuje se prema sljedećim kriterijima:

• smanjenje temperature;
• povlačenje sindroma boli;
• antibiotska terapija radi poboljšanja općeg stanja;
• ukopavanje ušiju;
• pokapati nos;
• kompresija zagrijavanja (u odsustvu vrućice i gnojno ispuštanje).

Bilateralni otitis u odraslih - uzroci bolesti, liječenja i prevencije

Za razliku od djece, bilateralni otitis media u odraslih se razvija mnogo rjeđe, a često i uzrok njezina pojavljivanja hipotermija, povreda osobne higijene ili komplikacija nakon hladnih i virusnih bolesti.

Simptomi bilateralnih otitis media u odraslih malo se razlikuju od djece, prvenstveno:

• buka u ušima;
• oštećenje sluha;
• opća slabost i slabost;
• temperatura.

Kako bi propisali ispravno liječenje otitis u odraslih, potrebno je prije svega utvrditi svoj pravi uzrok.

Ako je otitis posljedica određene bolesti i prirode je komplikacija, onda je prvo potrebno boriti se s osnovnom bolesti, ali istodobno ne zaboravite na liječenje ušiju.

U početnoj pojavi upalnog procesa izravno na području Eustahijeve cijevi, lokalna je terapija propisana u obliku kapi za uho i vazokonstriktivnih kapi u nosu.

Ako se bolest opaža na povišenoj temperaturi, potrebno je boriti se uz pomoć odgovarajuće antipiretik i samo nakon normalizacije radi imenovanja terapije zagrijavanja (UHF).

Pažnja molim te!

Kada se dogodi gnojno pražnjenje od čašica, zagrijavanje komprimira i UHF postupci strogo su zabranjeni!

Bilateralni otitis u odraslih i djece je vrsta bolesti koja se može izbjeći s preventivnim mjerama.

• Prije svega,imunitet i tijelo kao cjelinu treba ojačati, voditi zdrav stil života, promatrati prehranu i spavati, vježbati, provoditi postupke otvrdnjavanja.
• Drugo,pridržavajte se standarda osobne higijene, pokušajte ne dopustiti da voda uđe u uši kad se kupaju kod kuće, a na javnim mjestima, rezervoari.
• Treće, u slučaju lokacije ENT bolesti,pravodobno postupanjei čak ni pokrenuti osnovni nos tekućine.
• Četvrto, u vlažnom, vjetrovitom i hladnom vremenu,nositi glave grijačaZaštita oba uha i cijela glava.

Sažeti sve gore navedeno, želim napomenuti da je bilateralni otitis ozbiljna i složena bolest, pa kada pojava bilo koje bolove u ušima treba odmah konzultirati liječnika, kao i točno slijediti sve imenovanja stručnjaka.

gajmorit.com

Otitis - srednja, akutna, purulentna, kod djece, simptomi i liječenje

Otitis je upala srednjeg uha, što je najčešća bolest ENT organa. U srcu otitis je upalni procesi u sluznici koji se javljaju u srednjem uhu. Općenito, vanjsko uho sastoji se od dijelova kao što su čašica, vanjski kanal za uši i pužna membrana, koja dijeli vanjski uho s srednjim ušima. U srednjem uhu je sitna šupljina u kojoj se nalazi koštani mehanizam koji prenosi zvučne valove u unutarnji kanal uha.

I srednje uho pretvara i dolazne zvučne valove u posebne živčane impulse koji ulaze u mozak. Otitis je vanjski, tj. Kada postoji upala čađe ili upale uha kanal. I tu je i prosječni otitis, tj. Upala prosječnog uha. Obično se otitis media javlja nakon komplikacija zaraznih bolesti kao što su gripa, tonsilitis i drugi.

Akutni otitis media

Akutni otitis je uobičajena bolest tijela, gdje su lokalna manifestacija inflamatorni infekcijski procesi koji pokrivaju sve tri anatomske zračne komponente srednjeg uha, to je timpan, slušna cijev i mastoidni proces. Prema statističkim podacima, prosječni otitis javlja se kod 25-30% ljudi koji imaju bolesti uha i to ukazuje da je akutni otitis široko rasprostranjena bolest. U prvom redu s obzirom na učestalost akutnih otitis media-a su djeca mlađa od 5 godina, a starije osobe na drugom mjestu, a na trećem su mjestu tinejdžeri mlađi od 14 godina. Akutni otitis nema specifičan patogen, niti ga može uzrokovati patogeni mikroorganizmi različitih vrsta, koji uključuju viruse, mikrobe i gljivičnu floru ili njihove udruge.

Pokretni mehanizam za razvoj akutnog otitis medija je akutna respiratorna virusna infekcija ili gripa. Osim toga, opće pretpostavke i čimbenici rizika koji favoriziraju nastanak i daljnji razvoj akutnog otitisa igraju veliku ulogu u razvoju bolesti.

Simptomi otitis

Važno je napomenuti da je najlakši oblik otitisa vanjsko otitis, ali osim toga postoji i unutarnji otitis i srednji otitis srednjeg uha. Što se tiče simptoma otitis, to je obično bolan bol s periodičnim

karakter, kao i moguće oteklina čašice i temperatura ljudskog tijela raste. Uzroci vanjskog otitisa mogu biti mehanička oštećenja tkiva vanjskog uha, tj. Mikrotrauma s nepravilnim čišćenjem ili traumom na čašu. I upala sluznice u srednjem uhu naziva se srednjim ušom otitis media srednjeg uha. Opasnost od ove vrste otitis je da vodi do vrlo ozbiljnih posljedica. Na primjer, može doći do potpunog ili djelomičnog gubitka sluha, a upala se može proširiti, čak i na omotnici mozga.

Osim toga, otitisni medij srednjeg uha obično prati snažnu bol u uhu, smanjenje sluha, osjećaj zagušenja uha i buka transfuzija, au ozbiljnim oblicima, otitis je praćen sekretima iz ušnih kanala i povećanjem tjelesne temperature koja može biti više od 38 stupnjeva. A ako ne postoji pogrešno i neprimjereno liječenje otitis medija srednjeg uha, onda u budućnosti može dovesti do razvoja unutarnjeg otitis medija.

Simptomi unutarnjeg otitisa su vrlo slični onima kod otitis media srednjeg uha, ali u ovom slučaju postoji visok rizik komplikacije, pa je potrebno hospitalizacija, pa čak i operativno liječenje otitis u bolnici može biti potrebno. Osim toga, otitis, kao i mnoge druge bolesti, može se pojaviti u kroničnim i akutnim oblicima.

Ako je to akutni oblik otitisa, vrlo brzo dolazi do snažne boli, koja se svakim satom ili čak minutama povećava. Ako je to kronični oblik otitisa, sporije se odvija, a simptomi su manje izraženi, kao i drugi oblici, ali to ne eliminira opasnost nakon pojave ove bolesti.

Akutni otitis media

Što se tiče akutnog otitis, nastaje u fazama. Na primjer, prvo dolazi do upale sluznice srednjeg uha, a zatim dolazi do gubljenja i perforacije tamponske membrane. Općenito, akutni otitis može se odvijati prilično lako, ako nema primjetne opće reakcije tijela. U nekim slučajevima ovaj oblik otitisa može biti ozbiljan tečaj, koji ima oštre reaktivne pojave na dijelu tijela. Uzroci akutnih otitis medija ulaze u tamponovu šupljinu infekcije. To se može dogoditi zbog oštrog slabljenja ili hipotermije tijela.

Čak i akutni otitisni mediji mogu se ponovo pojaviti i postati posljedica komplikacija infekcija i kao posljedica infekcije gornjih dišnih puteva ili nakon prenošene gripe. U djetinjstvu, bolest se može dogoditi nakon što je pate od grimizne groznice, difterije, ospica i drugih infektivnih bolesti u djetinjstvu. Druga akutna upala srednjeg uha može se pojaviti nakon kronične ili akutne upale nosa i ždrijela. Ovisno o jačini tijeka bolesti, postoje opći i lokalni simptomi srednjeg uha otitis medija. Na primjer, kod uobičajenog tijeka akutnog otitisa često se javlja oporavak i cjelovita obnova slušnih funkcija. Ako postoje nepovoljni uvjeti liječenja, tijek bolesti može imati dugotrajno neugodan karakter ili će proći u kronični oblik.

Uz tipičan tijek akutnog purulentnog otitis razlikuju se tri razdoblja razvoja. Na primjer, u prvom razdoblju dolazi do pojave i razvoja upalnih procesa u srednjem uhu. U tom slučaju, bol u uhu je vrlo jak i postupno raste, au teškim slučajevima postaje jednostavno nepodnošljiv i bolan, što može oduzeti mir. Najčešće, bol se osjeća u dubini uha i po svojoj prirodi može pulsirati, povraćati, boljeti ili pucati. Vrlo često, s akutnim otitis medijima, bol se može dati zubima, leđima glave, hramu ili širenju po glavi, i se pojačava puhanjem, kihanjem, gutanjem, kašljem, jer se u tom slučaju znatno povećava tlak u timpanskoj šupljini.

U sljedećoj fazi razvoja otitis, pojavljuje se perforacija timpanske membrane, a rezultat upale je purulencija. Zatim, nakon navlačenja, temperatura se obično smanjuje, ali ovaj bolan proces može trajati 4-7 dana. S upalom, prvo se opaža prvo, a zatim značajno smanjuje i gnoj dobiva gustu konzistenciju. Ako u uhu postoji prosječni akutni otitis, tada gnoj u tom slučaju nema mirisa. Ako u ovom slučaju nema vanjskog otitisa.

Što se tiče trećeg razdoblja akutnog otitis medija, postupno se smanjuje upalni procesi, zatim nestanak nestaje, rad srednjeg uha normalizira i perforacija tamponske membrane oporavi. Trajanje svake od ovih razdoblja može trajati od nekoliko dana do dva tjedna.

Akutni ulkus

Ovaj oblik otitisa je popraćen upalom šupljina srednjeg uha, koji uzrokuju streptokoke, stafilokoke i druge patogene. Za izazivanje akutnog katarralnog otitis može smanjiti otpornost tijela, dijabetes, hipotermiju, beriberi, bolesti bubrega, rakove, razne zarazne bolesti i tako dalje. Najčešće, bakterije prodiru u srednje uho iz nosne šupljine, kroz slušnu cijev, a to se javlja kada pogoršana upala sluznice tijekom akutnog rinitisa, akutnih respiratornih infekcija, gripe ili akutnog otitis medija.

Čimbenici koji ubrzavaju širenje infekcije su kašalj, adenoidni rast, kihanje ili nepravilno puhanje, jer je nužno čistiti svaku nosnicu. Simptomi duktalnog otitis medija uključuju buku u uhu, bol, osjećaj zagušenja i gubitak sluha. I obično bol u ovom slučaju raste, također može dati u zubima, osjetio duboko u uhu ili dati parietalno-temporalna ili okcipitalna područja. Osim toga, mogu se opaziti neugodni osjećaji kod kašljanja, kihanja i gutanja, što vrlo često oduzima pacijenta od apetita i spavanja. A kad se bolest pojavljuje na pozadini zajedničke zarazne bolesti, temperatura može oštro porasti.

Kada se pacijent pregleda, liječnik otkriva crvenilo tamponske membrane, a dodirivanje je vrlo bolno. Što se tiče liječenja, s katarhalnim otitisom, potreban je ležaj, a kod komplikacija potrebna je hospitalizacija. Da biste uklonili bol, morate uliti karbolski glicerin i alkohol u slušna pomagala za 70% za 5-6 kapi u svakom uhu. Zatim unesite svakog uha pamučni nošak noću. Osim toga, upotrebljavaju se fizioterapija, grijači i votke. I u nosu je usadio vazokonstrikcijske i baktericidne kapljice. Ako je temperatura visoka, liječnik propisuje antipiretik.

Akutni exudativni otitis media

Ovaj oblik otitisa je upala srednjeg uha uz formiranje transudata i njegovo dugoročno zadržavanje u timpanskoj šupljini. U prevalenciji, akutni exudativni otitis u djece je češći nego kod odraslih osoba. Dijagnoza akutnog exudativnog otitis u 60% djece u dobi od 3-7 godina i 10% djece u dobi od 12 do 15 godina. Uzroci exudativnog akutnog otitisa vrlo su raznoliki i mogu se podijeliti na lokalnu i opću. Na primjer, uobičajeni uzroci uključuju alergije, smanjenje ukupne imunološke reaktivnosti, čimbenike okoline, specifičnih bolesti koje smanjuju imunitet, kao i česte zarazne bolesti.

Ako su to lokalni uzroci exudativnog otitis medija, onda to može biti kršenje ventilacijske funkcije slušne cijevi, kao rezultat toga hipertrofije faringnog tonzila, kao i spori upalni-alergijski proces u faronskom tonzilu. U djece, klinički simptomi ove bolesti nisu vrlo izraženi. Vrlo često glavni simptom bolesti je smanjenje sluha ili jaka buka u uhu. No, budući da djeca u dobi od 2-5 godina obično se ne žale na gubitak sluha, eksudativni otitis media je češći i komplicirao se u ovom slučaju. A ako se dijete s ovim oblikom otitis ne liječi, nakon 3-4 godine može nastati trajni i nepovratni gubitak sluha, što je posljedica u srednjem uhu, formiranje u timpanskoj membrani džepova, atrofija timpanske membrane ili perforiranje. Dodatno, aparat za prijem zvuka može patiti dijelom.

Akutni purulentni otitisni medij

Ovaj oblik otitisa je gnojna akutna upala sluznice na timpanskoj membrani. Uz ovaj oblik bolesti, svi dijelovi srednjeg uha također su uključeni u katalitičku upalu. Akutni purulentni otitis je široko rasprostranjena bolest srednjeg uha, što se često događa u blagom obliku, a potom se može razviti nasilno i izazvati tešku upalnu reakciju tijela. Ali u oba slučaja vrlo često akutni purulentni otitis ostavlja u budućnosti ljepljivi proces, koji je popraćen teškim liječenjem gluhoće, i može ići u kronični i često progresivni oblik, što dovodi do gubitka sluha i drugih ozbiljnih komplikacija.

Najčešći akutni purulentni otitis pojavljuje se kod djece mlađe od 3 godine. A njegova osobitost je akutni napad i prilično dugotrajni tečaj, ali u djetinjstvu povećava tendenciju ponovnog pojavljivanja bolesti. Glavni čimbenici koji izazivaju ovu bolest su kombinacija smanjenja ukupnog i lokalnog otpora, kao i ulazak u tamponovu šupljinu infekcije. Vrlo često, kroz slušnu cijev, mikroflora izravno ulazi u tamponovu šupljinu, koja saprofitima u ždrijelu. Ali to ne može uzrokovati upalu ako je opća i lokalna reaktivnost normalna. A ako je opskrba mikroflora bila velika ili je mikroflora bila vrlo virulentna, onda se u ovom slučaju pojavi akutni otitisni medij.

Glavni uzročnici akutnog otitis u djece i odraslih su glavna infekcija ili udruženja mikroorganizama. Najčešće se javlja virusni otitis u epidemijama virusnih bolesti.

Najčešći način prodiranja infekcije je kroz slušnu cijev. Budući da ne postoji flora s mikroorganizmima u šupljini srednjeg uha, dolazi do zabrane funkcije sluznice u slušnoj cijevi. Kao rezultat toga, ovdje se proizvodi sluz, koji ima antimikrobni učinak. Upalni epitel slušne cijevi pomiče sluznu tajnu na nazofarinku. Stoga, kod različitih uobičajenih zaraznih bolesti, kod lokalnih akutnih egzacerbacija, kao i kod upalnih, kronična oboljenja funkcije obrane gornjeg dišnog trakta epitela u slušnoj cijevi su poremećena. Kao rezultat toga, mikroflora odmah prodire u timpanum.

U nekim rijetkim slučajevima, infekcija može ući u srednje uho kroz oštećeni bubnjić za vrijeme traume ili kroz ranu mastoidnog procesa. U ovom slučaju, postoji traumatski otitis media. Najčešći način prodiranja infekcija u srednje uho je hematogeni način. A moguće je da postoje takve zarazne bolesti kao što su ospice, gripa, crvena groznica, tuberkuloza i drugi u tijelu. U iznimno rijetkim slučajevima mogu se razviti akutni purulentni otitis kao posljedica retrogradnog širenja infekcije izravno iz kranijalne šupljine ili iz labirinta.

Akutna otitis u djece

Obično akutni otitis u djece započinje oštrim bolom u uhu i visokom groznicom. I najčešće počinje nakon gripe ili hladnoće. Najvažnija stvar koju treba učiniti u ovoj situaciji je staviti iza auricle zagrijavanje votke komprimirati i najbolje je to učiniti kamfornim alkoholom, koji se mora razrijediti na pola puta s vodom. Najčešće, zbijanje smanjuje bol i dijete se smiruje, ali ne morate zaustaviti. Budući da se dijete odmah mora odmah pokazati liječniku. Vrijedno je napomenuti da je otitis strašan sa svojim komplikacijama, što se može dogoditi ako se dijete ne liječi na vrijeme. Osim toga, otitis može proći u kronični oblik ili može dovesti do djelomičnog gubitka sluha.

Do pojave komplikacija, otitis predisponira strukturu organa sluha. Uostalom, djeca imaju sinusniju sluhnu pomoć od odraslih, a na kraju prolaza nalazi se timpanska membrana, koja je barijera koja pokriva srednje uho. I iza ovog vrlo tankog filma nalazi se timpanska šupljina, koja ima zvuk - to su slušne kože, živci, mišići i posude. Bubanjska šupljina sastoji se od slušne cijevi, koja ga povezuje s nazofarinkom, na koju treba obratiti pozornost. Uostalom, s različitim dišnim ili drugim infekcijama koje su najčešće kod djece, počinje upalni proces, koji najčešće utječe na nazofarinku. Stoga, kroz slušnu cijev, koja je kod djece kraća i šira nego kod odraslih osoba, mikroorganizmi odmah ulaze u timpan.

Akutni otitisni medij srednjeg uha

Ova bolest je manifestacija upale u tkivima tamponske šupljine, mastoidnog procesa i slušne cijevi. Najčešće, akutni otitis media srednjeg uha javlja se u djetinjstvu, ali ljudi svih dobnih skupina mogu biti bolesni. Upalni proces u srednjem uhu može biti uzrokovan različitim mikroorganizmima, to su streptokoki, stafilokoki, gljivice i virusi. Najčešće mikroorganizmi ulaze u srednje uho izravno kroz slušnu cijev i to se obično promovira ovaj proces u nosu, nazofarinku, u paranazalnim sinusima ili u prisutnosti adenoida u djece. Rijetki način penetracije infekcija u srednjem uhu je da ga udari kroz vanjsku slušnu žicu tijekom tamponske ozljede. Druga pojava akutnog otitisa može se pojaviti kod zaraznih bolesti kao što su crvena groznica, gripa ili ospice, a postoji i drugi način prodiranja infekcije - to je kroz krv.

Osim toga, smanjenje otpornosti tijela na različite zarazne bolesti, bolesti bubrega, dijabetes melitus i hipotermija mogu doprinijeti razvoju upalnih procesa u srednjem uhu. U tijeku bolesti, akutni otitisni medij srednjeg uha je gnusan i katarhalan. I tijekom akutnog otitis medija, tri se faze razlikuju. Prva faza je akutni katarhalni otitis, tj. Nastup i razvoj upalnih procesa javljaju se u prosjeku uho i daljnje povećanje simptoma bolesti, koje su povezane s akumulacijom eksudata - to tekućine u srednjem uhu.

Druga faza je purulentni otitis, tj. Stvaranje i nakupljanje gnoja u šupljini srednjeg uha, što dovodi do pucanja tamponske membrane i gubljenja. Treća faza razvoja akutnog otitis medija srednjeg uha je blijeđenje upalnog procesa, koji je bitno Smanjuje i postepeno zaustavlja gubljenje, a potom dolazi do fuzije rubova tamponske membrane.

Akutni otitis externa

Ovaj oblik otitisa je upala kože hrskavičnog dijela vanjskog prolaza slušanja. Simptomi akutnog vanjskog otitisa su bol u uhu, bol u žvakanju, pritisak na tragus, bol dok pijuckaju čašu. Naravno, s ovom bolešću može doći do oticanja u blizini čašice s obje strane ili s jednim od njih. Druga moguća bol kod pritiskanja mastoidnog procesa, a sama bol se pojačava prema ušima za uši. I dalje se opaža akutnim vanjskim otitisom suženjem vanjskog slušnog kanala s različitim stupnjevima težine. Osim toga, moguće je i limfadenitis limfnih čvorova pred-ekstremiteta.

Kada bubnjić nije upaljen, saslušanje se ne smije utjecati. I u diferencijalnoj dijagnozi, kolesterol kože može se odvojiti od stražnjeg vanjskog slušnog kanala. Za liječenje akutnog vanjskog otitisa u vanjskom slušnom kanalu uvedena je turunda s Burovovom tekućinom ili borinskim alkoholom, a također je propisana za liječenje UHF terapije u području uha. I s teškom boli i visokom tjelesnom temperaturom, propisuju se antibiotici - azetidin, doksiciklin, vibramicin ili eritromicin tijekom 6-7 dana. Takav tretman se također provodi s purulentnim iscjedakom.

Ako je bolest produljena. Liječnik propisuje intramuskularne injekcije antibiotika, propisuje autoheterapiju i lokalno propisuje stafilokokni anatoksin. Ako se pojavi recidivna furunculosis, potrebno je autoheterapiju, provodi se krvni test za šećer kako bi se isključio dijabetes, a potrebna je vitaminska terapija.

Akutni bilateralni otitis media

Akutni bilateralni otitis je upala u tkivima tamponne membrane ili slušne cijevi. Osim toga, upalni proces može utjecati na okolna tkiva. Najčešće akutni otitis ne dovodi do gubitka sluha, ali postoje iznimke, ako je to gnojan otitis, u kojem je uništenje tkiva srednjeg uha. Akutni bilateralni otitis razvija se iz pet faza. Prva faza karakterizira zagušljiv uši, šum u ušima, a groznica može biti odsutna. U drugoj fazi, u srednjem uhu se može javiti akutna katarhalna upala, koju karakteriziraju simptomi prve faze. Može biti bol u uhu, povećanje temperature i upale sluznice. Sljedeća faza bolesti je preperforativna faza, koju karakterizira nepodnošljiva bol koja prelazi u vrat, oči, zube i u ždrijelo. Tjelesna temperatura u ovoj fazi može porasti na riskantnu figuru.

Na sljedećem postperforativnom stadiju akutnog bilateralnog otitis medija, bol slabi, ali gubljenje počinje od ušiju. Posljednja faza je reparativna faza, tj. Uhićenje upale i početak oporavka. Najvažnija opasnost tijekom gubljenja prijetnja je da gnoj ulazi u kranijalnu šupljinu i uzrokuje apsces mozga ili meningitis. Osim toga, trebate se prisjetiti obveznog posjeta liječniku na prvim manifestacijama boli u ušima ili ako su uši založene. Ako ti simptomi ne prođu dva ili tri tjedna, onda postoji opasnost od bolesti.

Ako se liječenje izvodi samo nekonvencionalnim sredstvima, to može uzrokovati komplikacije, jer se slične metode koriste samo pod nadzorom liječnika. I terapija mora nužno biti provedena, uzimajući u obzir sve aspekte bolesti, na primjer, uzeti u obzir opseg upalne reakcije, uzimajući u obzir sve komplikacije i druge popratne bolesti. Osim toga, vrlo je važno uzeti u obzir opće stanje pacijenta, kao i njegove pojedinačne karakteristike. I ovisno o prirodi i obliku poraza srednjeg uha, odaberite način liječenja koji može biti operativan ili konzervativan. Prema statistikama, akutni bilateralni otitisni medij može se manifestirati u 80% djece mlađe od 3 godine. Vrlo često, otitis se razvija nakon hipotermije ili nakon prehlade. A kako bi se spriječilo, potrebno je pravovremeno liječiti sluznicu grla i nosa.

Liječenje otitis medija

Što se tiče liječenja otitisom, valja napomenuti da je to vrlo ozbiljna bolest koja se mora liječiti. Stoga, prvi simptomi trebaju odmah kontaktirati otorinolaringologa. Uostalom, samo liječnik može ispravno utvrditi oblik otitisa i na temelju njega ili ovoga, da bi imenovao ili imenovao ispravnu terapiju. Čak i ako je osoba koja prati liječenje narodnim metodama, tada je bez liječenja otitis tretman nemoguć. Otitis se obično tretira oko 10 dana, ali u teškim oblicima liječenje se može odgoditi. U svakom slučaju, trebate pravovremeni poziv liječniku.

Vrijedno je napomenuti da je liječenje otitisom složeno i da pacijent mora započeti, potrebno je osigurati potpuni odmor, kako ne bi izazvao pojavu komplikacija. Zatim je potrebno postaviti specijalizirane antibiotike za provođenje operativne borbe s uzročnikom otitis media. Antibiotici mogu biti u tabletama, to su Solutab, Flemoclav, Cyphran ili antibiotici u kapljicama, to je Otypax i Sofrax, ali moraju biti na sobnoj temperaturi prije nego što se pokapaju. Međutim, samo bi liječnik trebao propisati antibiotike.

Ponekad se događa da otitis uzima osobu iznenađenjem, na primjer, u slobodnom danu. A u ovom slučaju neophodno je započeti situaciju. Zato, kada je bol u uhu, s lumbago ili s trzajima, potrebno je kupiti kapi Sophadex za odrasle, a za djecu kapi Otipaks će vam pomoći. U tom slučaju, potrebno je pratiti dozu, koja je navedena u uputama, a zatim pokopati u svakom uhu. Ako je došlo do vrlo teške boli, tada u ovom slučaju možete uzeti analgetik. Međutim, ako je uho već prestalo ozljeđivati, još uvijek je potrebno konzultirati liječnika. Zato što postoji velika vjerojatnost komplikacija.

S vanjskim otitisom liječenje trebao bi se sastojati od grijanja, od pranja uha kanal i pomoću obloge zagrijavanja. Ako je apsces već formiran, tada postoji potreba za njegovom disekcijom. Uz otitis media, propisani su antibiotici i antipiretici. Kad je već navala, liječnik u bolnici izrezuje rezanje tamponske membrane kako bi se otuširalo gnoj iz uha što je brže moguće. Još uvijek treba miješati u jednakim dijelovima 70% alkohola i glicerina i u ovoj otopini trebali biste mokro turundu iz pamučne vune, a zatim je umetnite u uho. Zatim morate staviti pamučnu kuglicu navlaženu običnom krema za bebe i nakon 2 sata da ga uklonite. Nakon nekoliko postupaka, oteklina će nestati.

Da biste uklonili bol u uhu, potrebno je uzimati lijekove protiv bolova. Na primjer, odrasli su propisani Coldrex, a djeca su propisana Nurofen, kao rezultat toga, reljef će doći samo odjednom. No, vrlo je važno znati da se bilo koja kompresija zagrijavanja ne može koristiti na visokoj temperaturi. I uzimajte ozbiljno liječenje otitisom.

Sprječavanje otitis

Da biste spriječili upalu, trebate alate koji pomažu jačanju tijela, na primjer, pravilan način rada, prehrana i odmaranje, sustavna vježba i tjelovježba i kaljenje. Osim toga, one osobe koje pate od kroničnog otitis treba dobro tretirati i pridržavati se svih potrebnih mjera opreza. Na primjer, za vrijeme kupanja ili pranja glave je potrebno zaštititi uši od prljave vode, koji se obično koristi za tu svrhu slušalicama ili pamuka brisevi koji bi trebao prigušuju ulje. Kad se gnoj iz uha, a zatim je potrebno redoslijed liječnika očistiti uši nakupljanje gnoja, kao i za primjenu postupka propisanu od strane liječnika i lijekova.

Oni ljudi koji su predisponirani za bolesti grla ili nosa, moraju nužno konzultirati liječnika o njihovom liječenju i prevenciji bolesti. Osim toga, potrebno je liječiti tonzine sustavno, au većim slučajevima ih treba ukloniti. Osim toga, potrebno je liječiti curi i naročito ako je kronični oblik. Osim toga, svaka osoba treba pažljivo puhati nos, kao i kod pojačanog puhanja kroz Eustachian cjevčica mulja s mikroorganizmima može ući u timpan, što u njoj uzrokuje upalu, tj. otitis.

Imajte na umu da se tijekom egzacerbacije upale srednjeg uha je nepoželjno obavljati bilo naporan fizički rad i ne može napustiti kuću kad je vjetar i ekstremne hladnoće, a poželjno je izbjeći razgovor. Čak i uz exacerbations, uho je prekriven toplim zavojem. Ako pacijent ima ozbiljnu bol u uhu, tada možete koristiti lijekove protiv bolova, koje propisuje samo liječnik. Općenito, u većini slučajeva, preventivne mjere ne dopuštaju upale u uhu onim ljudima koji ulaze u zonu rizika.

medportal.su

Razvoj bilateralnih otitis media u dječjoj dobi i načine liječenja

Upalni proces ušiju ili bilateralni otitis u djeteta vrlo je uobičajen. Može postati komplikacija akutne respiratorne infekcije ili angine bakterijske prirode. Ali ponekad se upala može potpuno razviti bez ikakvog razloga.Bolest je u pravilu teška i praćena je uznemirenjem i simptomima akutne opijanja.

Gdje se nalazi otitis

Ovisno o mjestu razvoja upale, bilateralni, kao i jednostrani oblik bolesti može biti slijedeće vrste:

1. Vanjski mediji za otitis. To je uzrokovano upalom u području vanjskog uha, to jest u području čašice ili vanjskog slušnog kanala. Najčešće se bolest očituje u obliku furunculosis staphylococcal ili candidal porijekla.
2. Srednji otitis razvija se u području srednjeg uha, tj. U šupljini tamponske membrane, eustahijske cijevi, mastoidnog procesa ili antruma. Ovdje je upalni proces u djece najčešće lokaliziran.
3. Unutarnji otitis razvija se u području unutarnjeg uha s dominantnom lezijom predvorja ili samog puža. Ova upala zove se labirintitis.

Zašto se otitis razvija?

Bilateralni otitis često se razvija u djetinjstvu. To je zbog osobitosti strukture uha kod djeteta. U mladoj dobi Eustahijska cijev je vrlo široka i kratka. Osim toga, gotovo horizontalno mjesto stvara povoljne uvjete za razvoj uzlaznog infekcije iz nazofarinksa.

Sljedeći čimbenik koji doprinosi razvoju upale kod dojenčadi jest gutanje mlijeka kada se unosi iz usta na Eustahijsku cijev. Zbog toga se ne preporučuje da beba odmah nakon hranjenja bude postavljena u krevetić. Bolje je držati ga u vašim rukama okomito, kako biste izbacili zrak koji se nakuplja tijekom hranjenja u crijevima bebe.

Osim toga, kod djeteta, sluznica tkiva koja služi za slušna prolaza značajno se razlikuje od strukture starijih ljudi. U odrasloj osobi je glatka, au djetinjstvu mučiće i želatinozne, stoga manje zaštićeno od agresivnih učinaka patogenih mikroflora.

Otpuštanje akumulirajućeg gnoja u razvoju upalnog procesa također je teško jer je pužna membrana kod beba prilično debela. Upravo to objašnjava ozbiljniji otitis media u djetinjstvu.

Kada dijete odrasta, organ rasprave prolazi kroz značajne promjene. Istodobno, Eustachova cijev postaje mnogo mala, pored toga, i njegov se kut nagiba mijenja. To pomaže da se smanji rizik od upale uha kod ljudi u starijoj dobi.

Međutim, bilateralni otitis javlja se u odraslih bolesnika. No, uzrok u ovom slučaju je banalna hipotermija ili nepoštivanje osobne higijene.

Ponekad otitis media postane komplikacija infektivne bolesti koja nije povezana s ENT patologijom. U tom slučaju, uzrok upalnog procesa može biti difterija, crvena groznica ili ospice.

Simptomi upale u uhu

Klinička slika razvoja otitis je prilično svijetla. Gotovo je nemoguće zbuniti ga s drugim patološkim procesom. Kako se manifestira otitis?

1. Djeca imaju pritužbe na grlobolju i curi.
2. Postupno, algija raste. Jedna od dijagnostičkih značajki u ovom slučaju bit će značajan porast boli s malom palpacijom ušnog režnja.
3. Svako kretanje povezano s gutanjem ili žvakanjem hrane uzrokuje bol. To je razlog odbijanja da jede.
4. Dijete je bezbrižno i neugodno.
5. Povećava simptome akutne intoksikacije povećanjem tjelesne temperature do 40 ° C. Dijete žali na bol u uhu.

Istodobno, pojavljuje se prvi purulentni iscjedak iz aurike. Najčešće su praćeni povećanjem manifestacija trovanja, na primjer, pacijent može imati proljev i povraćanje. Posljednji simptomi su vrlo nepovoljni. Ako se pojave, trebate se posavjetovati s liječnikom.

U ovoj fazi završava prva početna faza bolesti. U drugoj fazi, bilateralni otitis manifestira se kao probojni gutljaj iscjedka kroz timpansku membranu. Zbog smanjenja tlaka u uhu šupljine smanjuje se intenzitet boli i smanjenje tjelesne temperature.

Treća faza zapravo je nestanak upalnog procesa. Tijekom tog perioda, intenzitet ispuštanja iz zrnaca se smanjuje i postupno se uspostavlja integritet timpanske membrane. Međutim, pojavljuje se novi simptom - sluh se smanjuje. Ishod bolesti će ovisiti o sposobnosti timpanske membrane da se regenerira. Ako je potpuno obnovljena, postupno se obnavlja sluh. Inače, akutni upalni proces postaje kroničan, trom. Osim toga, takva djeca djelomično nisu u stanju čuti.

Kako napraviti samu dijagnozu

Lako je utvrditi da vaše dijete ima bilateralni otitis, u slučaju da je više ili manje odrasla osoba. Mogu se žaliti na bol u uhu, reći koliko je jaka. Ali što ako beba nema dvije godine i još ne može govoriti. Koje će simptome pomoći ukazati na pojavu upale u ušima ove djece?

1. Dječak postaje nemiran, kapriciozan.
2. Dijete može odbiti jesti, nemojte uzeti grudi.
3. Takva djeca stalno se penju prstima u bolno uho, ogrebotina. A ako gurnete malo na tragus ovog uha, tada se nemirno ponašanje djeteta pojačava.

Ako se takvi simptomi otkriju kod djece, odmah se obratite bolnici. Dječak treba kvalificiranu pomoć od otolaringologa. I sve skrb za djecu u teškom stanju leži na njihovim ramenima.

Terapija bilateralnog otitisa

Nakon dijagnoze ENT-a, on odmah propisuje potrebne tretmane.

Taktika terapeutskog učinka i popis preporučenih lijekova ovisi o fazi bolesti u kojoj je pacijent.

Ako dijete ima samo početak bilateralnog otitisa, tada je propisana strog restriktivna terapija i antibiotska terapija. U idealnom slučaju, antibiotici se propisuju prema rezultatima bakterijske analize, ali se provode dulje vrijeme. Stoga je propisan širok spektar antibiotika s naknadnom korekcijom. Najčešće se koriste Amoksiklav ili Ceftriaxone.

Ako je stanje bolesnika ozbiljno, nesteroidni hormonski pripravci se dodaju na popis recepata, na primjer, diklofenak. Kao lokalna terapija, poželjno je koristiti borni alkohol ili ulje kamfora. Nakon svake ukapanja, uši su prekrivene pamučnim brisima.

U drugoj fazi liječenje lijekovima ostaje gotovo nepromijenjeno. Moguće je zamijeniti antibakterijski lijek nakon dobivanja rezultata antibiotika. Međutim, tijekom tog razdoblja treba posvetiti posebnu pozornost higijenskom čišćenju ušiju, u kojima je potrebno pažljivo ukloniti gnojno ispuštanje. Otorinolaringologa se savjetuje u drugoj fazi otitis da ubrizgava antimikrobni lijek u timpanum. Međutim, kod kuće to je nepraktično. Takav tretman je moguć samo kada je pacijent u bolnici.

U slučaju da se timpanska membrana ne otvori sama po sebi, kako bi se izbjegle komplikacije, liječnik u uvjetima bolnice otvara kirurški. Takvu manipulaciju najčešće radi malena djeca, jer je u to doba timpanska membrana dovoljno jaka. U više odraslih pacijenata, nema potrebe liječiti ovo stanje. Njihova se timpanska membrana otvaraju spontano.

U trećoj fazi bolesti, u odsustvu purulentnog ispuštanja i prigušenja upalnog procesa, uklanjaju se antibiotici i kapi za uši prestaju da kapaju. Tijekom tog perioda posebna se pozornost posvećuje vraćanju integriteta timpanske membrane i sluha. Liječenje otitisom uglavnom će biti uz pomoć fizioterapijskih postupaka: UHF, laserska terapija ili primjena s terapeutskim blatom u području mastoidnog procesa.

lor03.ru

Otitis u djetetu: simptomi, liječenje, prevencija

Kada uši počnu boljeti, čak i iskusni roditelji mogu izgubiti samokontrolu od hirovitosti i suza. Kako bi se učinkovito borila protiv bolesti, neophodno je upozoriti neprijatelja, koji se naziva "osobno", upozorava - znači naoružan.

Što je otitis media?

Pod otitisom je bilo koja upala uha. razlikovati:

• Vanjsko uho (čašica i vanjski kanal za uši do tamponske membrane) čija će upala biti vanjska otitis. Ovdje, prvo mjesto igraju se furunci uzrokovani stafilokokima i gljivičnim lezijama slušnog kanala.
• Srednje uho koje počinje iza timpanske membrane i uključuje timpanum, Eustahijsku cijev, stanice mastoidnog procesa i antrum. Upale u ovom odjelu nazivaju se otitis media. Ovo je najčešća patologija uha kod djece.
• Unutarnji otitis naziva se labirintitis. U ovoj upali utječe na pužnicu, njegove predvorje ili polukružne kanale.

Tko je kriv?

Prosječni otitis razvija se protiv bakterijske (manje često virusne) infekcije. Najčešći uzrok njegovog razvoja je agresivna streptokokna ili stafilokokna flora. Najčešće, ulazi u uhu šupljine kroz Eustahijsku cijev, uravnotežujući pritisak između uha i nosne šupljine. Stoga je često otitis posljedica prehlade.

Preduvjet za razvoj otitis medija je značajan pad lokalnog imuniteta u djetetovom tijelu, koji je skloniji infekcijama uha:

• pate od koštica (vidi str. simptomi i liječenje raka u dojenčadi)
• anemija
• nedostatak težine
• kronične patologije ENT organa
• exudativna dijaza
• ekstremni oblici imunodeficijencije uzimaju dijabetes, AIDS i leukemiju.

No čak i dijete bez teških somatskih bolesti može postati žrtva otitisa s trivijalnom hipotermijom. Činjenica je da vanjski kanal za uši djeteta, za razliku od odrasle osobe, nema zakrivljenost u obliku slova S. Stoga, svaki protok hladnog zraka može izazvati otitis u djeteta, simptomi otitis direktno ovise o mjestu upale.

Manifestacije otitis medija

S vanjskim otitisom simptomi kod djece mogu se razlikovati ovisno o težini postupka.

• Čašak uha ili slušnog kanala očituje crvenilo, oteklinu, pojavu upalnog tuberkula, koji će postupno promijeniti boju od crvene do plavkastog. U središtu upalnog obrazovanja formirat će se gnojno stablo. Dok se tkiva ne gube, bol će biti vrlo intenzivan. Nakon smrti receptora, postat će malo manje. Nakon otvaranja kuhanja i ostavljanja nekrotičnog stabljike, bit će duboka rana koja će se izliječiti formiranjem ruba.
• Gljivični otitis externa karakterizira izgled kore i skaliranje u ušnom prolazu na pozadini gljivične infekcije. Tu je i svrbež.
• Prosječni otitis može se podijeliti na otrovni i gnojni otrov. Katar je kada se upala uzrokovana mikroorganizmima manifestira u obliku crvenila, oteklina i neprestane boli uboda ili pucanja. Ovisno o težini upale, intenzitet boli varira od slabog do nepodnošljivog. Bol se može nalaziti unutar uha ili se dati na obraz, hram, grlo. To je zbog zajedničkog živca, koji opskrbljuje timpanom i orofarinksa. Bol se može kombinirati s zagušenjem uha.
• Od formiranja apscesa na timpanskoj membrani, oni govore o purulentnom otitisu. Osim boli za njega tipičan je gubitak sluha. Ako se apsces prekine, od uha slijedi gnjevni izljev s mješavinom krvi. Kasnije, eardrum ozdravlja formiranjem ožiljaka, nakon čega se sluh obnavlja. S značajnim nedostatkom, membrana ne može potpuno izliječiti, a potom će doći do problema s sluhom.

Također, dijete će biti poremećeno povećanjem temperature i opijenosti (mišića, zglobova i glavobolja, slabosti i slabosti).

• Uz akutni otitis medij, može se razviti kronični upalni proces, koji se dijeli na exudativni medij otitis, purulent ili ljepilo. Varijante izlučnih i ljepljivih otitisa imaju blage manifestacije u obliku buke u ušima (uzrocima) i gubitka sluha. Ljepilo (adhezivno) otitis rezultat je proliferacije vezivnog tkiva i fibroze timpanuma i timpanske membrane.
• U kroničnom gnojnom postupku dolazi do periodičnog propuštanja iz uha i trajnog smanjenja sluha uslijed perforacijske perforacije tamponne membrane.
• Labirintitis se očituje boli, gubitkom sluha i vrtoglavicom (uzrok), jer tijelo uključeno u proces je tijelo ravnoteže koje je konjugirano sa unutarnjim ušima.

Kako sumnjati na otitis kod kuće?

Starija djeca svibanj se žaliti na bol u uhu, pa čak i razgovarati o tome kakvu bol i gdje to daje. Mnogo je teže s djecom do dvije godine koje ne mogu govoriti i samo plakati kao odgovor na bol (uključujući i otitis). Simptomi kod djece u ovoj patologiji nisu specifični:

• na misli upale srednjeg uha može potaknuti djetetovu anksioznost
• njegov neotiviran plakati
• napuštanje dojke ili boca
• djeca također mogu shvatiti ručke za uho
• okrenuti glavu s jedne na drugu stranu
• ako pritisnete tragus bolesnog uha, tjeskoba ili plač djeteta pogoršava intenziviranje boli

Za bilo koju sumnju na otitis, dijete treba odmah biti prikazano pedijatru ili ENT liječniku.

Kako liječnik određuje otitis?

Otolaryngolog ima takav jednostavan i prikladan uređaj kao uho zrcalo. Pomoću nje možete vidjeti promjene u vanjskom kanalu uha, tamponske membrane. Tako, prosječni otitis odgovara promjenama svjetlosnog konusa u eardrumu. U istoj svrsi liječnik može koristiti otoskop.

Prva pomoć za otitis

Ako je posjet liječniku odgoden zbog objektivnih razloga (iako ga nije moguće odgoditi), a dijete je zabrinuto i plakanje, prvo što treba učiniti ako sumnjate da otitis anestezira uho.

U tu svrhu mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju svojstvo suzbijanja upale, temperature i boli. Djeci su dopušteni derivati ​​paracetamola (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) i naproksen (cefecon) Pregled svih antipiretika za djecu, s dozama i cijenama. Možete koristiti sirup, tablete ili rektalne supozitorije.

Drugi lijek za otitis media su kapi za uho Otypaks (170-250 rub), Otirelaks (140 rub) Ova kombinacija pripravak koji sadrži protuupalni fenazon i lokalni anestetik lidokain hidroklorida. Treba imati na umu da se otipaksom može koristiti samo ako puščana membrana nije oštećena (uho nije protjecalo). U dojenčadi ugojenoj 2 kapi, a kod djece starije od dvije godine 3-4 kapi u svakom uhu.

Kako pravilno kapati kapljice?

• Prije ukopavanja kapljica, bočica treba zagrijati na sobnu temperaturu. U dojenčadi temperatura može iznositi do 36 stupnja. Alternativno, kapi se stave iz bočice u toplu žlicu, a zatim pipete.
• Dijete mora biti postavljeno uz uho i povucite dno za leđa i dolje da biste proširili slušni kanal.
• Nakon što su kapi umočeni, dijete se drži u uhu najmanje deset minuta, tako da lijek ne propušta.
• U djece, kapi su zakopani u oba uha, jer je proces obično dvostrani.
• Prije nego što padne kapljice, treba ukloniti dječak koji sisa dude. U kombinaciji sa zagušljivim nosom, pacifier može uzrokovati barotraumu tamponske membrane.

Liječenje vanjskog otitis medija

Furuncle vanjskog uha (purulentni otitis) tretira se prema klasičnoj shemi. U fazi infiltracije (prije stvaranja štapa) s protuupalnim sredstvima i kompresijama alkohola u svrhu resorpcije. Nakon što je štap formiran - kirurško otvaranje apscesa s drenažom šupljine, pranje s peroksidom vodik ili klorheksidin, Miramistin i naknadne zavodne masti s levomelemom radi potpunog izliječenja rane. Kada se opterećuju, visoke temperature, limfadenitis, antibiotici su povezani.

Gljivične lezije slušnog kanala liječene su antifungalnim mastima (klotrimazol, iskren, flukanazol), ako je potrebno propisati sistemska antifungalna sredstva u tabletama (amfotericin, griseofulvin, mikosist). U pravilu, kod djece do dvije godine starosti, sustavni antifungalni agensi se ne koriste.

Liječenje otitis medija

Najmanji prednost daje se lokalnom liječenju. Za njih, sustavni antibiotici - previše teška opterećenja na imuni sustav i crijeva (vidi str. popis probiotika, analozi Linexa). Stoga se za antibiotike daju vrlo stroge indikacije:

• Hyperthermia u roku od tri dana od početka lokalne terapije
• teška trovanja
• slabo usidrena bol koja sprječava dijete da spava i normalno jede

Koraci u ušima koriste tečaj sedam do deset dana. U tom razdoblju djetetu nužno pregledava otororolog, kako bi bio siguran u pozitivnu dinamiku upale ili ispraviti liječenje ako je rezultat nezadovoljavajući.

U starijoj (od dvije godine) djeca, terapija počinje i s kapima za uši, nadopunjenu protuupalnim lijekovima (vidi str. Prva pomoć za otitis).

Preduvjet za liječenje otitis medija je uklanjanje prehlade. Kod netretiranog rinitisa postoji rizik ponovnog razvoja upale srednjeg uha. U tu svrhu, koristi antivirusni (interferon), antibakterijski (kapljica - izofra, Polydex, protorgol) i kombinirani (vibrotsil) kapi.

• Kapi u ušima

- otipakskombinira protuupalno i analgetsko djelovanje.
- Sulfatil natrij (albucid) - univerzalno antimikrobno i antivirusno sredstvo.
- Otofa- antibakterijski lijek na bazi antibiotskog rifamicina.
Albucid i otofa nisu kontraindicirani u slučaju perforacije timpanske membrane.
- Polydex- u djece starije od dva i pol godine, moguće je upotrijebiti (Polydex kombinacija antibiotika neomicin i polimiksin B uz dodatak hormonske protuupalnog deksametazon).

Obrada terena provodi se od sedam do deset dana. Za to vrijeme, sasvim je moguće izliječiti nekompliciran otrovni katarakte kod djeteta. Liječenje treba propisati i pratiti liječnik ENT.

• Antibiotici u tabletama, suspenzijima ili injekcijama

Zahtjevi za ove lijekove: sigurnost, netoksičnost, postizanje dovoljnih koncentracija na mjestu upale, očuvanje terapeutske doze dulje vrijeme (ne manje od osam sati za ugodnu mnoštvo primanja dnevno). Trajanje terapije antibioticima je sedam dana, osim lijekova koji mogu akumulirati i održavati terapiju koncentracije u krvi tjedan ili deset dana (na primjer, azitromicin, koji se primjenjuje u roku od tri do pet dana).

• Penicilini. Poželjna polusintetički (oksacilin, amoksicilin, flemoksin, ampicilin, karbenicilin) ​​i omogućava ingibitorozaschischennye otpor rezistentnih mikroba (amoksiklav, flemoklav, Augmentin, unazin, sultamicillin, ampiksid).
• Cefalosporini drugi (cefuroksim, cefaklor) treći (ceftibuten, ceftriakson, cefotaksim, tsefazidim) i četvrta (cefepim) generacije.
• Makrolidi sada premještaju cefalosporine. Prikladnije za doziranje, trajanje tečenja i oblike davanja (tablete, suspenzije). Liječenje otitis medija kod djece provodi se azitromicinom (azitral, sumamed, kemomicin), klaritromicin.
• Aminoglikozidi su lijekovi po izboru ako u djetetu postoji stafilokokni purulentni otitis. Liječenje kanamicinom, gentamicinom, sizomicinom, amikacinom vrši se uglavnom trajno zbog nefrotoksičnosti.

Osobitosti antibiotske terapije kod djece uključuju odbijanje uporabe fluorokinolona, ​​budući da oni su kontraindicirane za djecu mlađu od 18 godina, kao i za smanjenje broja infekcija rezistentnih na antibiotike.

Na pitanje antihistaminika

Klasični tretmani za otitis medije ukazuju na propisivanje antihistaminika za smanjenje alergijske komponente upale i smanjenje edema. Preporučena sredstva za drugo i treće generacije, ne uzrokuje pospanost ili imaju minimalni sedativni učinak: claritin, desloratadin, loratadin, klarisens, cetirizin, ketotifenom (vidi. lijekovi za alergije).

Međutim, danas je veliki broj stručnjaka (prvenstveno američkih, koji provode selektivne kliničke studije koje uključuju djecu i djecu) vjeruju da uporaba ove skupine lijekova u otitisu je neprikladna jer ne postoji izravna veza između njihove uporabe i brzine liječenja bolesti. Do danas, problem ostaje otvoren, jer još uvijek nema punih standarda za liječenje akutnog otitis u djece.

Liječenje labirintitisa

Budući da se proces lako može komplicirati meningealnim upalom, sepsiom, pa čak i poremećajima cerebralne cirkulacije, liječenje se provodi pod stacionarnim uvjetima. Koriste se antibiotici, protuupalni i dehidrirajući lijekovi. Ako je potrebno, izvodi se kirurška intervencija.

Liječenje folikularnih sredstava javnog otitis media

Tradicionalne metode liječenja otitis u djece su prilično raznolike, ali treba napomenuti da okretanje djeteta u tlo za ispitivanje nije human i bezobziran. Naravno, na terenu, kada liječnik i ljekarna nisu dostupni, osoba će se pribjeći improviziranim sredstvima za ublažavanje boli i patnje djeteta. Stoga ćemo se usredotočiti na najprikladnije i manje štetne za dječje zdravstvene lijekove protiv otitis (upala uha).

Otitis externa teče čir na korak infiltracije (kad zacrvenio nasip bez gnojni štap), a prosječna katara otitis u djece podesni za tradicionalne terapije. Možete koristiti votku ili alkoholni kompresij ili losion:

• borni, kamforni alkohol ili votka naneseni su na gazeću podlogu koja se nanosi na područje uha
• Papir od polietilena ili voska stavlja se na vrh
• odijevanje je ojačano šalom ili šalom
• Vrijeme izlaganja od 15 do 30 minuta (što je mlađe dijete, to je kraće vrijeme postupka)
• Dostojanstveno rješava infiltrate i jod
• Također nanesite i ostavite aloe, rezajući ih na pola i aplicirajući na apsces rez od listova

Nije dopušteno grijanje za otitis. Liječenje otopinama koje sadrže alkohol strogo je zabranjeno djeci do godinu dana, čak i za vanjsku uporabu. U starijoj djeci također nije poželjno, naročito je kontraindicirano koristiti u medicinske svrhe s medicinskim alkoholom u nerazrijeđenom obliku. Bolje je koristiti kamfor, borovski alkohol ili votku. Sakupljanje borskog ili kamfornog alkohola u uhu je prihvatljivo, ali samo kod djece starijih od 6 godina - ne više od 2 kapi.

U gljivičnih infekcija slušnog meatus u svom popularno koristi brišući otopinom sode (ne biti zbunjen sa ubacivanja ili ispiranje). Soda stvara alkalni okoliš u kojem se gljive ne dobro uzgajaju, ali ne mogu potpuno izliječiti gljivičnu infekciju.

Sollux (plava lampa) je toplinski postupak, prikazan je s otrovnim otrovom. Međutim, u svakodnevnom životu, noćni otitis iz purulenta je teško razlikovati, pogotovo jer se bakterijska infekcija ne može zagrijati. Stoga, svaka narodna metoda treba biti usklađena s liječnikom pedijatara.

Sprječavanje otitis

• Racionalna higijena uha. Nedopustivo je čistiti uši djeteta improviziranim sredstvima, prodrijeti duboko u uho.
• Nakon kupanja, beba se mora protresti ili se mokriti od uha.
• Djeca do jedne godine ne bi trebala biti u skicama bez pokrivača glave koji pokrivaju uši.
• I ti treba vremena da u potpunosti izliječiti sve bolesti gornjeg dišnog sustava (upale grla, angina, rinitis, faringitis). Bilateralni otitis u djetetu često se javlja u pozadini obične prehlade.

zdravotvet.ru

Vezani članci