Upala pluća je antibiotik koji

click fraud protection

Antibiotici za upalu pluća

/

Liječenje bilo kojeg oblika upale pluća je gotovo nemoguće bez imenovanja antibiotika. Zahvaljujući činjenici da danas možete vidjeti prilično širok spektar ove vrste droga, liječnici mogu odabrati pravi lijek za svaki pojedini slučaj. Ali antibiotici za upalu pluća ponekad donose negativan učinak na tijelo, pogotovo ako je pogrešno uzeti ih.

Indikacije za uporabu antibiotika za upalu pluća

Za liječenje upale pluća, liječnici često propisuju antibiotike s antimikrobnim učinkom. No, valja istaknuti da korištenje takvih lijekova treba biti pod nadzorom stručnjaka. Također je potrebno zapamtiti neka važna pravila za primjenu antibiotika. Prvo, ako ste već počeli tečaj, mora biti dovršen. Važno je točno pratiti dozu koju vam je liječnik propisao. Indikacije za primjenu antibiotika za upalu pluća u potpunosti ovise o jačini bolesti, kao io tome kakav je mikrob ili bakterija uzrokovala. Danas su vrlo popularni antibiotici s velikim spektrom djelovanja. Mogu se podijeliti na ove vrste:

instagram viewer
  1. Penicilina: oksacilina, penicilina, augmentina, ampicilina, amoksicilina).
  2. Tip cefalosporina: cefexim, cefaleksin, cepilim.
  3. Makrolid: klaritromicin, eritromicin.
  4. Aminoklikozid: azitromicin, kanamicin, gentamicin.
  5. Tetraciklin: minociklin, doksiciklin, tetraciklin.
  6. Fluokinol: ciprofloksacin, levofloksacin.

Tek nakon utvrđivanja uzroka infekcije, stručnjak može propisati tijek liječenja.

Oblik izdavanja

Oblik oslobađanja antibiotika za upalu pluća može biti potpuno drugačiji. Do danas, proizvoditi antibiotike u obliku praška, tableta, kapsula, otopina za ubrizgavanje. Ovisno o ozbiljnosti upale pluća, kao i uzrokuje ovu upalu, propisati različite lijekove. Najpopularnije posljednjih godina su injekcijska rješenja, koja nisu baš ugodna pacijentima. Potonji se može objasniti činjenicom da su oblici liječenja antibioticima obično sedam dana. Puderi se brzo apsorbiraju u tijelu, pa se u prvih 24 sata nakon primanja pacijent može osjetiti znatno olakšanje, ali ne prekidajte liječenje ili smanjite dozu propisane prašine liječnik. Tablete i kapsule nemaju tako brzo djelovanje kao otopine i prašci. Oni se propisuju za blagi stupanj upale pluća, kada se pacijent tretira kod kuće.

farmakodinamiku

Antibiotici za upalu pluća su razni lijekovi koji su propisani u različitim slučajevima. Farmakodinamika se mogu međusobno razlikovati. Odlučili smo vam pokazati osnovna svojstva pripravaka ove vrste na primjer popularnog antibiotika "Ceftriaxone".

Ovaj lijek pripada polusintetiziranim antibiotskim cefalosporinima iz treće generacije. Zbog svoje kemijske strukture, vrlo je djelotvoran protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Antibiotik brzo inhibira sintezu membrana u stanicama.

farmakokinetika

Farmakokinetika različitih antibiotika, koja se koristi za upalu pluća, može biti potpuno drugačija. Stoga ga smatramo primjenom popularne pripreme "Ceftriaxone".

Ovaj antibiotik se brzo ubrizgava intramuskularno nakon apsorpcije tijelom. Najveća količina u krvnoj plazmi se vidi nakon 90 minuta nakon primjene. Polovica izlučena iz tijela nakon osam sati. Ovo razdoblje raste u dojenčadi i doseže dan. Tijekom sljedećih 24 sata, krv zadržava visoku baktericidnu koncentraciju lijeka. Vrlo brzo i bez problema prodire u tkiva, u malim količinama se vidi na sluznici. Dva dana nakon injekcije, djelomično (50%) se izlučuje uz urin.

Upotreba antibiotika za upalu pluća tijekom trudnoće

Unatoč činjenici da je ovo prilično ozbiljna bolest, uz pravilan odabir antibiotika i drugih lijekova, pneumonija se tretira brzo i bez komplikacija tijekom trudnoće. Vrlo je važno zapamtiti da se sve antibiotike ne mogu sigurno koristiti od strane budućih majki. Naravno, svjetlosni lijekovi koji liječe prve faze bolesti ne štetu trudnicama. Obično nemaju ni nuspojave. U ozbiljnoj upali pluća, antibiotici se mogu propisati samo kada postoji rizik za život majke.

Kontraindikacije za uporabu

Neke vrste antibiotika koje se koriste za liječenje upale pluća mogu imati kontraindikacije uporabi. Zato je vrlo važno razgovarati o tome sa svojim liječnikom prije nego što imenuje tečaj. Tipično, antibiotici za upalu pluća imaju takve kontraindikacije kao što su: alergijska reakcija na komponente lijeka, bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju, dob djeteta, trudnoću. Dodatne informacije uvijek se mogu čitati u letku.

Nuspojave

Neki antibiotici nemaju ozbiljne nuspojave. Ponekad pacijenti javljaju ožiljavanje kože, pušilo lica, glavobolja, vrtoglavica, napadi panike, nesanica, proljev, mučnina ili povraćanje. Ako se osjećate u jednom od gore navedenih, trebali biste odmah prestati uzimati antibiotike i otići svom liječniku da promijenite tijek liječenja.

Nazivi antibiotika za upalu pluća

Ovdje sve ovisi o stupnju upale pluća. Kada se hospitalizira upala pluća, kada pacijent jednostavno mora ostati u bolnici pod nadzorom liječnika, obično se propisuju sljedeći antibiotici.

Amoksicilin. Antibiotik s antibakterijskim učinkom, koji je polusintetski penicilin. Označeno je za uporabu u teškim upalu pluća. Zbog svoje visoke otpornosti na kiseline, apsorbira se u crijevima vrlo brzo i bez posljedica. Prije nego što prepisujete lijek, liječnik mora otkriti je li osoba osjetljiva na njega. U tu svrhu provodi se posebna analiza. Doza se obično postavlja pojedinačno i ovisi o mnogim čimbenicima. Dodijelite odraslima i djeci nakon deset godina. Među glavnim nuspojavama moguće je identificirati moguće alergijske reakcije (uglavnom urtikariju), rinitis, Quinckeov edem, groznicu, konjuktivitis. Lijek je kontraindiciran kod pacijenata s eritemom, infektivnom mononukleozom. Također nije preporučljivo za trudnice.

Tikarcilin. Ovaj antibiotik je također polu-sintetski penicilin. Ima antibakterijski učinak protiv velikog broja gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek se ne preporuča tijekom trudnoće, kao ni onih koji imaju oštećenje bubrežne funkcije. Antibiotik se obično prodaje u obliku otopine za injekcije. Tijek liječenja ovisi o pacijentu. Među nuspojave su sljedeće: hipokalemija, povraćanje s mučninom, proljev, alergijske reakcije na kožu. Tijekom uvođenja lijeka u tijelo osjeća se gori, može se pojaviti bol i crvenilo.

Ako izvorna shema nije donijela očekivane rezultate, koristite takve antibiotike za upalu pluća.

Cefepim. To je visoko djelotvorno antibakterijsko sredstvo. Pomaže u liječenju upale pluća, uzrokovane gram-pozitivnim, gram-negativnim bakterijama, kao i onima koji već imaju otpornost na lijekove treće generacije. Vrlo brzo ulazi u zahvaćenu stanicu. Učinkovite borbe s mnogim zaraznim bolestima. Obično se oslobađa kao otopina za injekcije i primjenjuje intravenski ili intramuskularno (ovisno o individualnoj situaciji). Glavna značajka lijeka je činjenica da se to može propisati maloj djeci, pa čak i dojenčadi od dva mjeseca. Tijek liječenja obično je sedam do deset dana. Lijek je praktički imao nuspojave, jer se dobro podnosi. Nemojte propisivati ​​bolesnike s alergijskim reakcijama na glavne tvari antibiotika.

S pneumonijom stečenim u zajednici, kada se pacijent može liječiti kod kuće, propisuju se takvi antibiotici.

Azitromicin. Lijek ima širok spektar djelovanja. U pravilu je propisano pacijentima za ne-teške oblike upale pluća. Prije nego što vam liječnik propisuje antibiotik, morate analizirati osjetljivost vašeg tijela. Uzima se prazan trbuh (moguće je prije jela ili dva sata nakon jela). Proizvedeno u obliku tableta. Lijek se može davati djeci s tjelesnom težinom od najmanje 10 kg. Među glavnim nuspojavama, valja naglasiti moguće proljev, povraćanje, mučninu, alergijske osipa. Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Budite oprezni imenovati pacijente s neispravnim bubrezima.

Klaritromicin. Vrlo jaki antibakterijski lijek. Obično je propisano kako bi se izliječili razni zarazni procesi uzrokovani bakterijama. Proizvedene u obliku tableta, koje se mogu uzimati bez obzira na uporabu hrane. Vrlo je važno proći kroz cijeli tijek liječenja koje je liječnik propisao do kraja. Obično trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti bolesti i 4-12 dana. Među glavnim nuspojavama treba izdvojiti: osip na koži od alergijskog tipa, stomatitis, mučnina i povraćanje, glossitis, promjene u okusu, vrtoglavica, glavobolja, nesanica, tahikardija, hipoglikemija. Nemojte uzimati djecu mlađu od 12 godina, kao i one koji mogu imati alergije na lijek.

Antibiotici za upalu pluća u tabletama

Među glavnim antibioticima za upalu pluća u tabletama je:

  1. Ciprofloksacin. Antibiotik u obliku tableta, koji djeluje na prilično širokom rasponu različitih bakterija. Često se propisuje za upalu pluća. Brzo apsorbira ako se uzima na prazan želudac. Standardni tijek liječenja je pet do petnaest dana, ovisno o ozbiljnosti bolesti. Antibiotik se dobro podnosi. U nekim slučajevima moguće su alergijske reakcije, bolovi u trbuhu, oticanje lica, promjena glasa, mučnina i nedostatak apetita. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s epilepsijom, tijekom trudnoće i dojenja, u djetinjstvu.
  2. Doksiciklin. Antibakterijski lijek, koji se odnosi na polusintetske tetracikline. Ima širok spektar djelovanja. Koristi se za liječenje infekcija uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na komponente lijeka. Proizvedene u obliku tableta ili kapsula, koje se moraju piti nakon jela. Vrlo je važno piti proizvod s puno tekućine. Obično tijek uzimanja lijeka traje do četrnaest dana. Nakon uzimanja antibiotika kod nekih bolesnika vidjeli su mučninu, glavobolju, povraćanje, proljev, alergije, otekline i svrbež. Lijek se ne smije uzimati u drugoj polovici trudnoće, uz dojenje. Zabranjeno je imenovanje djece mlađe od devet godina, bolesnika s leukopenijom, zatajenjem jetre i porfirijom.

Antibiotici za upalu pluća u obliku injekcija

Među glavnim antibioticima u obliku injekcija, koji se koriste za liječenje upale pluća, možemo razlikovati:

  1. Penicilin. Antibiotik, koji se često propisuje za upalu pluća. Ima širok raspon učinaka na većinu bakterija koje mogu uzrokovati upalu pluća. Obično je propisana za teške bolesti. Proizvodi se u obliku praška, pomoću kojeg se dobiva otopina za injekcije. Tijekom trudnoće propisuje se samo ako je život majke ugrožen teškim oblikom upale pluća. Među nuspojavama su alergijske reakcije, eozinofilija, osip, otekline, povraćanje i mučnina, glavobolja. Tijek liječenja je strogo individualan.
  2. Ceftriakson. Antibiotik je dostupan u obliku praška, koji se koristi za pripremu otopine za injekcije. Obično se primjenjuje intramuskularno, nakon čega se dobro apsorbira. Ponekad u pojedinačnim slučajevima, intravenozno ubrizgavan. Nuspojave nisu uvijek vidljive, jer je pacijent vrlo dobro podnosi lijek. U nekim slučajevima može biti povraćanje, mučnina, glavobolja ili proljev. Također se pojavljuju alergijske reakcije kože. Tečaj prijema propisan je ovisno o težini bolesti. Ponekad se kandidijaza može razviti. Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće ili kod zatajenja jetre.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih osoba

Temelj svakog liječenja upale pluća je imenovanje antibiotika. Antibiotici za upalu pluća u odraslih se tretiraju, otprilike, sedam do deset dana. Vrlo je važno uzeti točno količinu lijeka koju vam je liječnik propisao. Trajanje tečaja obično ovisi o mnogim čimbenicima: obliku bolesti, koliko je slab imunološki sustav u pacijenta, što je njegovo opće stanje. Tipično, kako bi se liječilo upalu pluća u odraslih osoba, koristi se sljedeći režim liječenja:

  1. U početku se propisuju antibiotici koji imaju prilično veliku količinu djelovanja na različite bakterije (ceftriakson ili supraks). Do trenutka kada se otkrije točan uzročnik infekcije, vrlo je važno da se mala količina tih antibakterijskih lijekova stalno prisutna u tijelu. U skladu s tim, odabire se pojedinačnica.
  2. Ako pacijent ima simptome slične tzv. Atipičnim infekcijama, trebali biste odmah napisati posebne antibiotike (klaritromicin, sumamed). Istodobno, lijekovi koji su ranije propisani ne bi trebali biti odbijeni.
  3. Da bi se postigao učinkovit rezultat, često se propisuju čitave kombinacije različitih lijekova. Najpopularnije su nedavno: sumamed i suprax, ceftriakson i klaritromicin (ili obrnuto).
  4. Ponekad se upala počinje napredovati, prelazeći u druge dijelove pluća. U ovom slučaju, najbolja bi opcija bila takve kombinacije: amikacin i ceftriakson ili augmentin s supraksom.
  5. Istodobno, odrasli su propisani antibiotici koji pomažu u sputanju brže, eliminiraju alveolarnu upalu (npr. Ambroksol).
  6. Ako je pneumonija popraćena groznicom, također bi trebalo koristiti antipiretik.

Antibiotici za upalu pluća kod djece

Bakterijska upala pluća kod djece zahtijeva obvezno korištenje antibiotika. Prije rezultatima analize o vrstama bakterija koje uzrokuju bolesti primjenjuju se antibiotici širi opseg (Sumamed, Augmentin, cefazolina, ceftriakson) je primio. Osim toga, važno je odrediti klinički tip bolesti kako bi propisali drugi lijek, ovisno o tome (imunološki ili divlji). Prije propisivanja lijekova, morate osigurati da dijete nema alergije na njihove sastojke. Antibiotici za upalu pluća u djece ne uzimaju se više od deset dana. Čak i ako su nestali piskanje i groznica, potrebno je nastaviti uzimati lijekove još dva do tri dana.

Metode i doze antibiotika za upalu pluća

Tipično, postupci upotrebe i doziranja antibiotika u pluća dodjeljuju pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta, ozbiljnosti bolesti i srodnih simptoma. Ponekad se tečaj može trajati i do 15 dana. Ali, zapamtite, ako ne vide poboljšanje nakon tri ili četiri do nakon pokretanja, bolje je promijeniti tijek liječenja.

predozirati

Budući da se tijekom uzimanja antibiotika za upalu pluća strogo propisuje liječnik, predoziranje praktički nije moguće. Ne pokušavajte povećati ili smanjiti dozu, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Interakcije s drugim lijekovima

Većina antibiotika za upalu pluća propisana je u kombinaciji s drugim lijekovima (antipiretik, ublažavanje upale, iz iskašljaja). Stoga možemo reći da dobro surađuju s drugim sredstvima.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti čuvanja antibiotika ovise o obliku u kojem su proizvedeni. Uobičajeno otopine za injekcije i prašci se koriste u kraćem vremenu. Isto vrijedi sjetiti se da se otvoreni lijek s rješenjem ne može ponovno upotrijebiti, čak i ako postoji droga. Dodatne informacije potražite u uputama koje uvijek dolaze s proizvodom.

Datum isteka

Prije svega, vrijedno je razumjeti da je uzimanje antibiotika s isteklom rokom valjanosti neprihvatljivo. To može dovesti do ozbiljnih posljedica. Zakašnjela droga najčešće uzrokuju nuspojave. Nijedan liječnik ne može precizno predvidjeti kako će se točno ovaj lijek ponašati u tijelu. Zato uvijek provjeravajte datum isteka antibiotika, koji su obično napisani na pakiranju lijekova.

Najbolji antibiotik za upalu pluća

Teško je reći da je jedan lijek bolji od ostalih za liječenje upale pluća. Ali nedavno su se pokazali dobri antibiotici: tavanik, avelox, loxof. Obično se uzima jedna tableta jednom dnevno. Najbolje je kombinirati antibiotike s drugim lijekovima (na primjer s augmentinom ili amoksiklavom). U roku od deset do četrnaest dana s ovim tijekom liječenja možete potpuno prevladati upalu pluća. Ako ni četvrtog dana antibiotika ne vidite poboljšanje u svom stanju, a tjelesna temperatura se održava na visokoj nadmorskoj visini, obratite se liječniku. U takvim slučajevima često se propisuje azitro-sandoz ili sumamed umjesto augmentina.

ilive.com.ua

Antibiotici za upalu pluća

Antibiotici za upalu pluća

Pneumonija je upalni proces u plućima, često posljedica ili komplikacija bronhitisa. Liječenje upale pluća obavlja se antibioticima na obveznoj osnovi, jer uzročnici bolesti su bakteriološke infekcije.

Vrste bolesti

Postoji upala pluća:

  1. Bolnica.
  2. Ambulanta.

Ovisno o režimu liječenja, odabiru se različiti režimi za antibiotike.

Pravila za propisivanje:
  1. Odaberite širok spektar antibiotika. Ovo će biti prva linija antibiotska terapija. Uzrok bolesti se pretpostavlja temeljem boje sputuma odvojenih od pluća i prirode tijeka upale pluća.
  2. Provesti analizu kako bi se identificirale bakterije koje su uzrokovale bolest, kao i njihovu osjetljivost na antibiotike.
  3. Ispravite shemu tretiranja prema rezultatima razmazivanja sputuma koje treba razdvojiti.

Pri odabiru koji antibiotici piju u akutnom bronhitisu i upalu pluća, trebali biste uzeti u obzir i sljedeće:

  • težina bolesti;
  • kontraindikacije;
  • moguće alergijske reakcije;
  • toksičnost lijekova;
  • tendencija razvijanja bakterijske otpornosti na antibiotike;
  • brzinu prodiranja lijeka u tjelesne tekućine;
  • brzina kojom se terapijska doza postiže u području upale;
  • spektar djelovanja lijeka.
Nedjelotvornost antibiotika u pneumonije

Takve su situacije prilično rijetkost. U osnovi nastaju zbog prethodne samoliječenja pacijenta uz pomoć baktericidnih ili bakteriostatskih sredstava. Uzroci nedostatka učinkovitosti droga mogu također biti:

  • česta uporaba i promjena antibiotika;
  • razvoj otpornosti mikroorganizama na odabrani lijek;
  • netočan izbor doziranja i trajanje liječenja.

Rješenje problema je zamjena lijeka s drugom, ili kombiniranje nekoliko lijekova.

Koji antibiotici liječiti bolničku upalu pluća?

Bolnički tip pneumonije uključuje stalno pronalaženje pacijenta u bolničkoj bolnici i nadzor liječnika.

Prva crta.Koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Amoksicilin.
  2. Penicilin.
  3. Cefepim.
  4. Ceftazidim.
  5. Ceftazidim.

Kada je netolerantnost gore navedenih antibiotika ili pojava alergijskih reakcija, moguće je koristiti alternativne agense:

  1. Tikarcilin.
  2. Piperacilin.
  3. Ccfotaksim.
  4. Ceftriakson.
  5. Ciprofloksacin.

U nekim slučajevima kombinacija antibiotika je potrebna za brzo poboljšanje stanja pacijenta i postizanje potrebne koncentracije aktivne tvari u tijelu.

Osnova za njegovu uporabu su:

  • teški tijek bolesti;
  • miješana infekcija;
  • brz razvoj mikrobiološke otpornosti na jedan oblik antibiotika;
  • upalni proces se javlja u pozadini potlačene imunosti;
  • Uzročnik infekcije je kombinacija mikroorganizama koji ne spadaju u spektar izloženosti bilo kojeg lijeka.

Antibiotici su korišteni zajedno:

  1. Cefuroksim i gentamicin;
  2. Amoksicilin i gentamicin.
  3. Linomicin i amoksicilin.
  4. Cefalosporin i lincomicin.
  5. Cefalosporin i metronidazol.

Druga linija.Ako je početni tretman neučinkovit ili u skladu s korekcijom prema rezultatima analize patogena:

  1. Cefepim.
  2. Tikarcilin.
  3. Fluorokinolona.
  4. Imipenem.
  5. Meropenem.
Antibiotici protiv pneumonije stečene u zajednici

U blagom i umjerenom stupnju bolesti koriste se takvi antibiotici:

  1. Klartromitsin.
  2. Azitromicin.
  3. Fluorokinolona.
  4. Doksiciklin.
  5. Aminopenicilin.
  6. Penicilin.

Nazivi antibiotika u teškom stadiju upale pluća:

najbolji antibiotik za upalu pluća
  1. Ccfotaksim.
  2. Ceftriakson.
  3. Klaritromicin.
  4. Azitromicin.
  5. Fluorokinolona.

Može se upotrijebiti kombinacije gore navedenih lijekova.

Da biste odabrali najbolji prikladan antibiotik za upalu pluća, svakako treba liječnika. To će spriječiti pogoršanje tijeka bolesti i nastanak bakterija rezistentnih na antibiotike u tijelu.

WomanAdvice.ru

Antibiotici za upalu pluća - koji su lijekovi učinkoviti. Liječenje upale pluća u odraslih i djece s antibioticima.

Upala počinje odmah s bolovima u prsima s disanjem, jakim kašljem s iskašljavanjem, groznicom. Bolest hitno zahtijeva hospitalizaciju. Pacijentu se prikazuje ostatak leđa, posebna vitaminska prehrana, a glavna komponenta terapeutskog procesa je liječenje antibioticima.

Što je upala pluća?

Liječnik sluša pacijenta pluća

Upala pluća kod ljudi koji se zovu upala pluća. To je infekcija donjeg respiratornog trakta s razdobljem inkubacije od 2 do 10 dana, u kojem su uključeni plućna tkiva. Postoji nekoliko vrsta bolesti:

  1. Atipična. Nazvan klamidija, legionella, mikoplazme, tj. Atipična mikroflora.
  2. Aspiracija. Proizlazi iz ulaza vode, hrane ili stranih predmeta u dišni sustav.
  3. Bolnica. Bolest se razvija dok je pacijent u bolnici.
  4. Zajednici stečena. Pojavljuje se kao komplikacija nakon virusne infekcije. Često je uzrok smrtnosti zbog snažnog smanjenja imuniteta.

Novi generacijski antibiotici pomažu izbjeći komplikaciju upale pluća, u kojoj se mogu razviti plućni apsces, empiem pleura, pneumotoraksa i drugih ozbiljnih bolesti. Najozbiljnija posljedica upale pluća je respiratorni neuspjeh. Ova se patologija razvija kod pacijenata s drugim kroničnim bolestima ili kod starijih bolesnika koji ne dobivaju odgovarajuće antibiotsko liječenje. Često, neuspjeh vodi do smrti.

Antibiotici za upalu pluća

S obzirom na akutni tijek bolesti, propisani su antibakterijski lijekovi širokog spektra bez čekanja na laboratorijske testove. Liječnici razlikuju tri stupnja ozbiljnosti upale pluća. U najblažoj fazi, organizam postaje opijen (slabo izražen), pacijentova tjelesna temperatura ne prelazi 38 ° C, srce otkucaje u normalnom ritmu. Svijest bolesnika ostaje jasna, a uz X-ray studiju, mali fokus upale vidio se lokalizirajući u gornjoj režnja pluća.

U teškoj fazi, tjelesna temperatura se odmah povećava do 39 ° C, tahikardija (umjerena), intoksikacija, na rendgenskoj izraženoj infiltraciji. Najteži stupanj pneumonije (pleuropneumonija) je karakteriziran tjelesnom temperaturom od 40 ° C, pacijentu rave, pati od kratkog daha, izražava se opijenost. Navedite antibiotike za upalu pluća, s obzirom na sljedeće čimbenike:

  • stupanj i težina bolesti;
  • toksičnost lijekova;
  • kontraindikacije;
  • moguća manifestacija alergije;
  • spektar djelovanja antibiotika;
  • brzina prodiranja u tijelo lijeka;
  • brzinu razvoja bakterijske otpornosti na ovaj lijek.
Oblik antibiotika u kapsulama

penicilini

Prvi antibakterijski lijekovi koji brzo prodiru u tkiva i tekućine, pa se koriste za kongestivnu upalu pluća. Ako je uzročnik upale stafilokokti ili streptokoki, onda je liječenje lijekovima ove vrste djelotvorno. Kada se patologija pojavi iz nekog drugog razloga, propisuju se drugi antibiotici. Penicilini se daju oralno (tablete, suspenzije) i kroz injekcije (injekcije). Penicilini uključuju:

  • amoksicilin;
  • Mezotsillin;
  • Flemoksin.

tetraciklini

Grupa lijekova koji se koriste u liječenju upale pluća sve je češća. Uzrok je njihova nestabilnost na djelovanje mikroorganizama i sposobnost nakupljanja u tkivima. Tetracikline imaju mnoge kontraindikacije: trudnoću, laktaciju, starost ispod 7 godina, bolest bubrega. Poznati predstavnici ove skupine antibiotika:

  • tetraciklin;
  • Doksiciklin.

cefalosporine

Aktivno djeluju na sve bakterije cocci grupe, imaju izvrsna antibakterijska svojstva Gram-negativne i gram-pozitivne flore, utječu na mikroorganizme koji su otporni na lijekove penicilinska skupina. Među nuspojavama je očita alergija. Upotrebljava se intravenska ili intramuskularna primjena. Antibiotici ove skupine uključuju lijekove:

  • ceftriakson;
  • cefonicid;
  • Ceftizoksim.

makrolidi

Ova skupina antibiotika za upalu pluća koristi se za neutralizaciju klamidije, legionele, cocci. Makrolidi se dobro apsorbiraju, ali hrana može usporiti proces. Nuspojave i alergijske manifestacije su iznimno rijetke. Kontraindikacije uključuju bolesti jetre kod bolesnika. Predstavnici ove kategorije lijekova:

  • Sumamed;
  • eritromicin;
  • Klaritromicin.

aminoglikozidi

Pripravci - aminoglikozidi

Oni djeluju na gram-negativne aerobne mikroorganizme. Oni se koriste kada je upala pluća uzrokovana nekoliko vrsta bakterija, pa je terapija propisana zajedno s antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima. Na primjer, djelovanje antibiotika Amikatsina u atipičnoj pneumoniji ojačat će antibakterijski Metronidazol. Kada se primjenjuje zajednički pristup uz brzinu glomerularne filtracije u bubrezima (sposobnost izbacivanja). Predstavnici grupe su:

  • gentamicina;
  • Izepamitsin;
  • Neomicin.

nuorokmol

Lijekovi aktivno utječu na E. coli, Legionella. Do danas, fluorokinoloni jedno su od vodećih mjesta u liječenju bakterijske upale pluća. To su lijekovi širokog spektra s mogućnošću prodiranja duboko u tkivo. Otpor mikroorganizama prema fluorokinolima rijetko se razvija zbog strukturnih promjena u DNA i propusnosti bakterijskog zida. Poznati antibiotici ove skupine:

  • ofloksacin;
  • pefloksacin;
  • Tsifroploksatsin.

Kako liječiti upalu pluća s antibioticima

Što uzimati antibakterijski lijek rješava samo liječnika. Samozlađivanje upale pluća u kući može dovesti do smrti. Antibiotska terapija se provodi ne više od 10 dana, budući da su mnogi lijekovi toksični. S bilateralnom upalom pluća, liječenje se može produljiti dulje vrijeme. Specijalist uzima u obzir opće stanje pacijenta, njegovu dob i oblik doziranja lijeka. Trebate ovu dozu antibiotika u krvi, tako da je učinkovita u određenom stupnju bolesti.

Pneumonija kod djeteta

Kod odraslih osoba

Nakon 18 godina starosti, antibiotici se propisuju za upalu pluća u doziranju koja se izračunava pojedinačno. Odrasli liječnik može propisati uporabu i jednog lijeka i antibakterijskih agensa u nekoliko skupina. Većina lijekova se koristi u ampulama, jer neki moderni lijekovi, na primjer, Ceftriaxone, nisu dostupni u tabletama. Osim toga, stručnjaci tvrde da su antibiotici učinkovitiji ako su izbodeni, a ne konzumirani.

Ako ne postoji terapeutski učinak nakon 3 dana, liječnik treba zamijeniti lijek s drugom skupinom antibiotika. Često se ne preporučuje i preoblikovanje preparata, tako da im se ne može razviti otpornost mikroorganizama. Kada je uzrok upale virusa, dodatno se propisuju imunomodulatori:

  • Groprinozin;
  • Amiksin;
  • Arbidol.

djeca

Posebno opasna je upala pluća djeteta, jer se pojavljuje skrivena nakon prenesenog ARVI, a ne kao nezavisna bolest. Dijete postaje tromo, gubi apetit, ima kašlja, teško disanje, visoku temperaturu. Temelj dječje terapije također su antibiotici, koji se primjenjuju parenteralno. Djeca su propisana prirodnim i polusintetskim penicilinom ili makrolidima, u kojima trajanje liječenja traje ne duže od 5 dana. Pre-pedijatri napraviti test za osjetljivost na propisani antibiotik djeteta.

Video: Liječenje upale pluća s antibioticima

sovets.net

Liječenje antibioticima za upalu pluća

Bolest poput upale pluća ozbiljna je prijetnja zdravlju, pa čak i životu osobe. Antibiotici za upalu pluća bili su i još uvijek su štedjelo.

Problem upale pluća

Naravno, lijekovi su napravili velike korake. Međutim, glavne metode liječenja još uvijek se temelje na antibakterijskim lijekovima, a antibiotici se koriste za upalu pluća. Napredak u medicini posljednjih godina je da su razvijena nova učinkovitija i sigurna antibakterijska sredstva.

Zbog takvih sredstava moguće je brzo i jednostavno zaustaviti razvoj pneumonije i započeti liječenje. Ovo je vrlo važno, jer je upala pluća u prvom redu među uzrocima smrti od upalnih bolesti.

Pneumonija - opće informacije

Pneumonija je upala pluća koja su infektivnog podrijetla. U upalu pluća, upala, u pravilu, utječe na donji respiratorni trakt, bronhije, alveole, bronhiole. Liječenje upale pluća s antibioticima uobičajena je praksa. Pneumonija u svom podrijetlu može biti gljivična, virusna i bakterija. Najčešća je posljednja vrsta upale pluća, a mi ćemo to točno razgovarati.

Shema upale plućaZa dijagnozu u laboratoriju koriste se podaci o analizi rendgenskih zraka i sputuma. Liječenje upale pluća, kao što je već spomenuto, antibakterijski lijekovi, tj. Antibiotici.

Kasna dijagnoza i nepravodobno započinjanje uporabe antibiotika vjerojatno će dovesti do smrti. Postoje razočaravajuće statistike. Kaže da je od 450 milijuna bolesnika - to je ukupni prosječan broj bolesti u jednoj godini - gotovo 4 milijuna smrtonosnih slučajeva. To znači da pneumonija godišnje traje 4 milijuna ljudi.

Medicina se bori s tom bolešću, novim lijekovima, metodama liječenja i preventivne mjere, ali stručnjaci priznaju da bi se smanjila stopa incidencije još uvijek nije moguće. Samo u Rusiji, broj bolesti je fiksna na godišnjoj vrijednosti od 400 tisuća - to su službeni podaci, ali mnogi iskusni stručnjaci dati još jedan pokazatelj - 1 milijun. Još jednom valja napomenuti da je pravodobno liječenje liječniku ključ uspjeha u liječenju i jamstvo oporavka. Uostalom, samo zanemareni oblici dovode do smrti.

Simptomi i dijagnoza

Pojava upale pluća može se odmah odrediti sljedećim indikacijama:

Kašalj - simptom upale pluća
  • zimice ili groznicu s naglim skokom temperature na 39-40 stupnjeva;
  • vlažan kašalj s obilnim ispuštanjem ispljuvka;
  • očituje se u dispneji osjećajući da nema dovoljno zraka;
  • opipljiva bol u prsima s kašljem ili dubokim dahom.

Slabost, umor, brzo umor, znojenje, loš san, nedostatak apetita, opijenost - sve to zahtijeva akciju za početak liječenja upale pluća. Röntgenski pregled provodi se u svim slučajevima sumnje na upalu pluća - to je obvezno. Bronhoskopija se može izvesti s nedostatkom informacija. Na primjer, piskanje u plućima i mrlje na X-zrake - to su znakovi pomoću kojih se može napraviti jednoznačan zaključak o prisutnosti upale pluća. Mikrobiologija također dolaze u pomoć za uspostavu uzročnika bolesti na temelju iskašljaja podataka.

Obavezno u dijagnozi je i proizvodnja krvnog testa. Na temelju takve analize lako se može suditi o prisutnosti upalnog procesa, pa čak i prirodi njezinog tijeka. U tim rijetkim slučajevima kad X-zrake ne daju cjelovite informacije, pribjegavaju se dodatni, suvremeniji i točniji način istraživanja - računalna magnetska rezonancija tomografija pluća.

U slučaju pedijatrijske upale pluća, simptomi se ne razlikuju od odraslih osoba. Najčešća upala pluća manifestira se kao dispneja na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Za djecu, najviše karakterističan za atipične oblika upale pluća - oni zahtijevaju uporabu antibiotika koji pripadaju makrolida grupi. Pedijatrijska upala pluća daje komplikacije veću vjerojatnost od odraslih pa se liječenje treba obaviti samo u bolnici.

Pravila za propisivanje antibiotika

Liječnička konzultacijaOpće pravilo propisivanja antibiotika za bilo koje bolesti, čak i kod bronhitisa, je od jednostavnih do složenih.To je prvi dodijeljena najslabiji lijek, npr ampicilin, te u nedostatku materijalnih zbivanja, sljedeći - moćniji.I tako dalje, sve dok se ne postigne željeni učinak. Učinkovitost se provjerava, obično se temelji na kliničkom ispitivanju krvi.

Ova formula vrijedi i za upalu pluća, ali sve ovisi o uzročniku bolesti. Zaključak o neučinkovitosti ovog lijeka može se provesti nakon minimalno 48 sati od početka upotrebe. Uzmite u obzir mogućnost neželjenih nuspojava lijeka. Razlog za promjenu lijeka također može biti njegova visoka toksičnost, što ograničava vrijeme primjene.

postizanje samo izgovara smanjenje upalnih procesa, koji bi trebao biti suđeni analizom krvi, možemo donijeti odluku da otkaže tečaj antibiotika i započeti rehabilitaciju. Antibiotici su podijeljeni u skupine koje određuju njihovu aktivnost protiv specifičnih patogena. Razmotrimo detaljno patogene infekcije i pripravke koji odgovaraju njima.

Pneumokoka. Protiv njih smatraju se učinkovitima Benzilpenicilin i aminopenicilin, osim toga, prema mnogim stručnjacima, ti lijekovi se smatra zlatnim standardom. Haemophilus influenzae. Ovdje su prikladni aminopenicilini. Predstavnici ove skupine su amoksicilin i ampicilin. Protiv hemofilične šipke, fluorokinoloni su također djelotvorni.

Liječenje lijekom s antibioticimaStaphylococcus aureus. Uz ovaj patogen, oxacillin, aminopenicilini, cefalosporini se koriste. Ovo je prilično uobičajeni patogen i u borbi protiv toga postignuti su dobri rezultati.

Pneumonija uzrokovana klamidijom liječi se makrolidima ili lijekovima koji su dio tetraciklin grupe. Dobro se očitovali u borbi i fluorokinolonima. Legionella. Panačar protiv nje je eritromicin. Fluorkinoloni, makrolidi i rifampicin mogu biti lijekovi izbora u korekciji liječenja.

Cefalosporini se koriste za liječenje upale pluća izazvane uzročnikom Escherichia coli. Ovaj uzročnik ne igra vrlo određenu ulogu u razvoju upale pluća. Stoga, borba protiv njega ne može donijeti željene rezultate.

Liječenje bolesti

Pacijenti s upalom pluća hospitalizirani su. Naravno, pacijent može i odbiti hospitalizaciju pod vlastitom odgovornošću, ali to ne pomaže izbjeći rizik od ozbiljnih komplikacija - gubljenje pluća, respiratorni neuspjeh, otrovni šok, upala pluća.

.

Na kojim osnovama možete suditi potrebu za hospitalizacijom:

  • vrtoglavica, povećanog disanja, smanjenog krvnog tlaka, povećane brzine otkucaja srca;
  • niža tjelesna temperatura manja od nominalnog;
  • prisutnost upalnih procesa u drugim organima
  • ili jednostavno ako kućni uvjeti ne dopuštaju puno radno vrijeme kod kuće (mogu postojati različiti socijalni pokazatelji).

Liječenje se provodi u kompleksu. Prva komponenta kompleksa - ovaj lijek: primarni tretman antibioticima, lijekovima koji sprječavaju razvoj upale, expectorants, inhalacije.

Druga komponenta kompleksnog liječenja je fizioterapija. Njegov utjecaj je važan i omogućuje vam učinkovitije liječenje i pouzdano popravljanje rezultata. Zagrijavanje, elektroforeza, magnetoterapija, masaža, terapeutska gimnastika za disanje - to su komponente fizioterapije. Uz sve to je korisno piti puno tople tekućine, najbolje od svih ljekovitih bujica na bilju.

Glavni i integralni dio tretmana, kao što je već spomenuto, je liječenje antibioticima. Odabirom režim liječenja provodi se pojedinačno za svakog pacijenta prema točne dijagnoze, pojedinačne značajke iz organizma, prisutnosti ili odsutnosti kontraindikacija za lijek. Starost, opće stanje organizma se uzima u obzir.

.

Režim liječenja uključuje jedan ili više specifičnih antibiotika, učestalost i trajanje njihove primjene, doziranje. Najčešće, shema obuhvaća dva lijeka, čime se omogućava prilagodba temeljena na testu krvi radi poboljšanja kvalitete liječenja.

Metode liječenja

To su moderni antibiotski lijekovi naši lijekovi danas:

  • makrolidi - klaritromicin, macrofoams, fromilid, azitromicina, Sumamed, Hemomitsin, vilprafen;
  • penicilin skupina - klaritromicin, macrofoams, fromilid, azitromicin, Sumamed, Hemomitsin, vilprafen;
  • cefalosporini skupina - cefazolin, supraks, Rocephin, Zinnat, Fortum, cefiksim, cefaleksin, cefotaksim, ceftazidim, klaforan, cefepim, ceftriakson;
  • skupina fluokinolona - levofloksacin, sparfloksacin.

Antibiotska terapija za upalu pluća je prosječno 8-9 dana.

Lijekovi se mogu davati u tabletama, kapsulama ili injekcijama. Naravno, najučinkovitije je injekcije, ali sve ovisi o stanju pacijenata i rezultatima istraživanja. Liječenje može biti praćeno imunomodulatornom terapijom.

.

Liječenje upale pluća kod odraslih s antibioticima obično prate više lijekova, normalizaciju crijevnu mikrofloru, kako bi se izbjegla dysbiosis. Vrlo je korisno imenovati pacijenta multivitamina. Folk lijek može samo nadopuniti antibiotike za liječenje upale pluća. Nemoguće je potpuno zamijeniti tradicionalne metode s narodnim lijekovima.

respiratoria.ru

Antibiotici za bronhitis

Grmljavina jesensko-proljetnog razdoblja je bronhitis. Često počinje s uobičajenom prehladom i drugim respiratornim bolestima - grloboljem ili sinusitisom. Kako pravilno liječiti bronhitis, samo će liječnik reći. Mnogi ljudi izbjegavaju korištenje jakih lijekova i tretiraju se s narodnim lijekovima. Često je to razlog za prijelaz manifestacija bronhitisa u kronični tijek bolesti. Antibiotici za bronhitis ne smiju se uzimati sami - obavezno se obratite svom liječniku.

Shema liječenja bronhitisa i upale pluća s antibioticima

Liječenje upale respiratornog trakta provodi se u bolnici ili ambulantu. Svjetlosni bronhitis uspješno se eliminira kod kuće, kronične ili akutne manifestacije zahtijevaju hospitalizaciju. Bronhitis i upala pluća su podmukle bolesti, stoga nemojte samorigirajte lijekove. Za odrasle i djecu, liječnici propisuju različite antibiotike i primjenjuju različite postupke liječenja. Stoga, antibiotici za bronhitis i režim liječenja ovise o:

  • dob;
  • sklonost alergijama;
  • priroda bolesti (akutna, kronična);
  • vrsta patogena;
  • parametri korišteni lijekovi (brzina i spektar djelovanja, toksičnost).
Pluća pacijenta s bronhitisa

Antibiotici snažno utječu na ljudsko tijelo, a njihova nepromišljena uporaba može naštetiti, a ne pomoći. Na primjer, uporaba jakih lijekova u prevenciji bronhitisa može imati suprotan učinak. Konstantan unos antibiotika inhibira imunitet, potiče nastanak disbioze, adaptaciju sojeva bolesti na korištene lijekove. Stoga se ne može reći da su antibiotici najbolji lijek za bronhitis. Liječenje opstruktivnog bronhitisa s antibioticima propisano je u slučaju:

  • ako postoji visoka temperatura (više od 38 stupnjeva), koja traje dulje od 3 dana;
  • gnojno ispljuvak;
  • dugotrajna priroda bolesti - liječenje dulje od mjesec dana ne donosi oporavak.
  • očitujući teške simptome tijekom pogoršanja.
  • ako je analiza sputuma otkrila patogene, bakterijske ili atipične prirode.

Kod odraslih osoba

Koji antibiotici piju u odraslih s bronhitisa? Koristi se specifični režim liječenja na temelju ozbiljnosti bolesti, njenog tijeka i dobi pacijenta. Kod bronhitisa akutnog tipa propisani su lijekovi penicilinske skupine - Amoksicilin, eritromicin. S kroničnim je moguće koristiti Amoksiklav, Augmentin. Ako ova skupina lijekova ne pomaže, oni se prebacuju na upotrebu Rovamycina, Sumameda i drugih.

Antibiotici za bronhitis kod odraslih

Za starije osobe propisane su Flemoksin, Azitromicin, Suprax, Ceftriaxon. Ako nije provedena sputum analiza, poželjni su široki raspon antibiotika: ampicilin, streptokin, tetraciklin, itd. Nakon analize, liječnik propisuje usmjerene lijekove. Odluka o tome koje antibiotike treba poduzeti kada bronhitis u odraslih odvede liječnik. U svakom slučaju treba poštivati ​​sljedeća načela liječenja:

  1. Lijek se uzima u skladu s uputama (doziranje, raspored) u redovitim razmacima.
  2. Neprihvatljivo je preskočiti primanje tableta.
  3. Ako su simptomi bronhitisa nestali - ne možete samovoljno zaustaviti liječenje.

djeca

Za razliku od odraslih, liječenje bronhitisa kod djece s antibioticima iznimno je nepoželjno i opasno. Dopušteno je koristiti lijekove samo ako postoji sumnja na zaraznu vrstu bolesti. Djeca bi trebala uzimati lijekove s penicilinom. Za djecu s astmom dopušteno je korištenje azitromicina, eritromicina. U ostatku shema liječenja djeteta je standardna i ima za cilj otklanjanje simptoma. dodjeljivanje:

  • ležaj za odmor, skrb o djeci;
  • lijekovi za smanjenje temperature;
  • sredstva za uklanjanje kašlja i grlobolja;
  • primjena tradicionalne medicine.
Antibiotici za bronhitis kod djece

Grupe antibakterijskih elemenata nove generacije

Penicilini (oxacillin, ampicillin, ticarcilin, piperacilin). Skupina lijekova uključuje "Amoksiklav "Augmentin "Panklav" itd. Oni imaju baktericidni učinak, oni utječu na stvaranje proteinskog zida štetne bakterije, zbog čega ona umre. Pripreme s njom smatraju se najsigurnijim. Jedini negativan je sposobnost uzbuditi alergijske reakcije. Ako se bolest počne i lijekovi s penicilinom nemaju pravi učinak, onda se prebacuju na jake lijekove.

Makrolidi. Opsežna skupina lijekova, koja uključuju eritromicin, oleandomicin, midecamycin, diritromicin, telitromicin, roksitromicin, klaritromicin. Najsvjetliji predstavnici makrolida na farmakološkom tržištu su pripravci "Eritromicin "Claricin "Sumamed". Mehanizam djelovanja usmjeren je na poremećaj vitalne aktivnosti mikrobne stanice. Što se tiče sigurnosti, makrolidi su manje štetni od tetraciklina, fluorokinola, opasniji od penicilina, ali su dobri za osobe alergične. U kombinaciji s penicilinom smanjuju njihovu učinkovitost.

Fluokinoloni (pefloksacin, lomefloksacin, sparfloksacin, hemifloksacin, moksifloksacin). Na tržištu su lijekovi "Afelox "Afenoksin" i lijekovi koji imaju isto ime s glavnom aktivnom supstancom, na primjer, "Moksifloksacin". Ova grupa se koristi kao lijek za bronhitis. Propisan je samo ako prethodne dvije skupine antibiotika nisu utjecale na uzročnik ove bolesti.

Cefalosporini (aktivne tvari - cefaleksin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Prema vrsti patogena, bolesniku se propisuje "Cefalexin "Cefuroxim axetil "Cefotaxime". Ograničeno na učinak na neke patogene. Na primjer, takvi antibiotici apsolutno ne utječu na pneumokok, klamidiju, mikroplasme, listeriju. Pripreme prve generacije praktički se ne apsorbiraju u krv i stoga se primjenjuju u obliku injekcija.

Koji antibiotici su najučinkovitiji?

Amoksicilin. Otpuštanje oblika - kapsule i granule. Odrasli uzimaju 500 mg (1-2 kapsula) 3 puta dnevno, ako se bronhitis u teškom obliku udvostruči do 1000 mg. Dijete je propisano od 100 do 250 mg dnevno, ovisno o dobi. Da bi se olakšalo prijam djece, pripravlja se suspenzija - u pola čaše vode, antibiotik se razrjeđuje i potresuje. Metoda unosa je samo oralna, injekcijom lijek ne primjenjuje.

Amoksicilin iz bronhitisa

Sumamed. Koristi se za bronhitis i upalu pluća. Ne koriste bolesnici s poremećajem jetre i bubrega. Proizvedene tabletama, kapsulama, prahom za suspenzije. Doziranje za odrasle - 500 mg dnevno, tečaj 3-5 dana. Doza za djecu određena je težinom - 5-30 mg lijeka po 1 kg. Točnije i točnije doziranje će govoriti samo stručnjak, nemojte zanemariti medicinsko mišljenje.

Sumamed u bronhitis u odraslih osoba

Levofloksacin i moksifloksacin. Poznate su kao antibiotici za kronični bronhitis kod odraslih osoba (iznad 18 godina). Vrlo učinkovit u upalu pluća, sinusitis, pielonefritis, infekcije različitih etiologija. Upotreba ovog antibiotika popraćena je obilnim pićem. Izbjegavajte izravan dodir s ultraljubičastim svjetlom bilo kojeg podrijetla. Oblik ispuštanja - tablete. Doziranje - 1-2 puta na dan za 500 mg.

Dobri antibiotici za bronhitis

Cefazolin. Proizveden praškom za pripremu infuzija i injekcija. Metode davanja - samo intravenozno i ​​intramuskularno. Za odrasle, 3-4 injekcija dnevno, 5-1 g. Terapeutski tečaj - 7-10 dana. Doza djeteta određuje se proporcionalno težini djeteta - 25-50 mg po 1 kg. Stabbing - 3-4 puta dnevno. Ako pacijenti imaju poremećaj bubrega, izvršena je prilagodba doziranja.

Antibiotik Cefazolin

Nuspojave

Antibiotici zbog svoje prirode imaju opsežan popis nuspojava. Iz gastrointestinalnog trakta - je proljev, povraćanje, disbioza, zatvor, bol u trbuhu, dispepsija, nadutost, suha usta. Od urogenitalnih organa - svrbež, impotencija, zatajenje bubrega, krv u urinu. Na dijelu lokomotornog sustava - vrtoglavica, artritisa, slabosti mišića, ukočenosti udova, paralize. Kožne reakcije su osip, svrbež, alergijske reakcije.

sovets.net

Vezani članci

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Ne Felis. Mačene Muški