Antibiotici za upalu pluća
Antibiotici za upalu pluća - glavni sastojak procesa ozdravljenja. Upala pluća počinju akutno, s groznicom, jakim kašljem smeđim ili žućkastim sputvom, bolovima u prsima s kašljem i disanjem.
Liječenje upale pluća zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta u odjelu za terapiju ili reanimaciju (ovisno o težini stanja). Označeni ležajni ležaj, prehrana vitamina, a također je važno konzumirati veliku količinu tekućeg čaja, sok, mlijeka, mineralne vode.
Kao što je upala pluća tkivo nastaje najčešće zbog specifičnih mikroorganizama, to je najsigurniji način rješavanja uzročnika - antibiotik intravenozno i intramuskularno. Ovom metodom primjene moguće je zadržati visoku koncentraciju antibiotika u krvi, što pridonosi borbi protiv bakterija. Najčešće je upala pluća propisana antibioticima širokog spektra djelovanja, budući da je nemoguće identificirati patogena odmah, a najmanji kašnjenje može koštati živote.
Općenito, za liječenje upale pluća, makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midecamycin, spiramycin) i fluorokinolonski antibiotici (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin). Da bi se povećala učinkovitost liječenja, antibiotici se primjenjuju prema posebnoj shemi. U prvoj fazi, antibiotik se primjenjuje parenteralno - intramuskularno ili intravenozno, a zatim se antibiotici daju u tabletama.
Unatoč širokom izboru antibiotika u ljekarnama, ne biste trebali sami lijekirati, ali bolje je potražiti pomoć jer su antibiotici odabrani strogo pojedinačno, na temelju analize patogena upala pluća. Osim toga, liječenje upale pluća temelji se ne samo na antibiotsku terapiju, već uključuje nekoliko faza u općem liječenju.
Ono što će antibiotici za upalu pluća biti najučinkovitiji jest utvrđeni laboratorij. Da bi se to postiglo, bakterijska kultura sputuma vrši se na poseban medij, a ovisno o koloniji bakterija koje počinju razvijati, uzročnik se uspostavlja. Tada su testirali osjetljivost patogena na antibiotike, a na temelju tih rezultata, pacijentu je dodijeljena određena skupina antibakterijskih lijekova. No, kako proces identifikacije patogena može potrajati i do 10 dana ili više, u početnoj fazi liječenja upale pluća, pacijent je propisan antibiotici širokog spektra. Za održavanje koncentracije lijeka u krvi, primjenjuje se i intravenskim i intramuskularno, kombinirajući s protuupalnim, razgradnim sredstvima, vitaminima, itd. na primjer:
- Streptococcus pneumoniae. U terapiji antipnevmokokkovoy propisane su benzilpenicilin i aminopenicilin, derivati cefalosporina treće generacije, kao što su cefotaxim ili ceftriakson, makrolidi.
- Haemophilus influenzae. Kod detektirane hemofilične šipke propisuju se aminopenicilini ili amoksicilin.
- Staphylococcus aureus. Antibiotici djelotvorni protiv Staphylococcus aureus - oxacillin, zaštićenih aminopenicilina, cefalosporina I i II generacija.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotici za liječenje mikoplazmatske i klamidijske upale pluća su makrolidi i tetraciklinski antibiotici, kao i fluorokinoloni.
- Legionella pneumophila. Antibiotik, djelotvoran protiv legionel - eritromicina, rifampicina, makrolida, fluokinolona.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotici za liječenje upale pluća uzrokovani klibsiella ili E. coli su cefalosporini treće generacije.
Liječenje upale pluća nakon antibiotika
nakon antibiotskog liječenja upale pluća mogu biti uzrok neučinkovite izbor lijeka ili uhvatiti u koštac s primanjem antibakterijske - pogrešno doziranje, oslabljen prijem. U normalnom tijeku, antibiotici se uzimaju da normaliziraju temperaturu, a zatim nakon 3 dana. U teškim slučajevima upale pluća, liječenje može potrajati i do 4-6 tjedana. Ako tijekom tog razdoblja pozitivna dinamika bolesti nije fiksna, onda je uzrok u krivom antibakterijskom tretmanu. U tom se slučaju provodi druga analiza na bakterijama, nakon čega se provodi tijek ispravne antibakterijske terapije. Nakon potpunog oporavka i pozitivnih rezultata radiografije, indicirano je spa tretman, prestanak pušenja i povećana prehrana vitamina.
U dodatnom liječenju s antibioticima nakon pneumonije, pacijentu svibanj morati:
- Pogrešno odabrani antibiotik za liječenje.
- Česta promjena antibiotika.
Također, antibiotska terapija nakon pneumonije može biti neophodna u slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti. Razlog za to - dugotrajno liječenje antibioticima, depresivno obranu tijela. Također, sličan rezultat proizlazi iz samo-lijekova i nekontroliranog davanja antibiotika u neidentificirane doze.
Liječenje upale pluća nakon antibiotika treba provoditi u bolnici sustavnim radiografskim praćenjem. Ako se nakon 72 sata klinička slika ne mijenja ili ako tijekom liječenja završi fokus upale Slika rendgenske snimke nije smanjena, prikazan je drugi korak liječenja, ali već s drugim antibioticima potrebno je i konzultacije phthisiatrician.
Antibiotici za upalu pluća u odraslih osoba
Antibiotici za upalu pluća u odraslih propisuju se ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti stanja. Pneumonija najčešće uzrokuje razne bakterije, rjeđe gljivice i protozoe. U prvoj fazi liječenja, do krajnjih rezultata, propisani su i antibiotici širokog spektra djelovanja pacijent, bilo da je prethodno imao upalu pluća, tuberkulozu, dijabetes, kronični bronhitis, nije pušač. Osim toga, u starijih pacijenata, patogeni se razlikuju od sličnih slučajeva kod mlađih pacijenata.
Ako je propisani lijek nedjelotvoran i dok se ne dobije bakteriološka analiza sputuma, preporučeni antibiotik ne smije se mijenjati unutar 3 dana. Ovo je minimalni vremenski okvir za koncentraciju antibiotika u krvi kako bi dosegao svoj maksimum i počela djelovati na mjestu lezije.
- Upala pluća u bolesnika starijih od 60 godina s blagim tečajem imenuje Avelox 400 mg dnevno (ili Tavanik 500 mg u dan) - 5 dana, s njim Doksiciklin (2 tablete dnevno - prvi dan, ostatak dana - 1 tableta) - 10-14 dana. Možete uzeti Avelox 400 mg i Amoksiclav 625 mg * 2 puta dnevno - 10-14 dana.
- Pacijent mlađi od 60 godina, s većom bolešću i drugim kroničnim bolestima, također pacijent stariji od 60 godina dodjeljuje Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 puta dnevno najmanje 10 dana.
- Teška tijek upale pluća u bilo kojoj dobi. Preporučuje se kombinacija levofloksacina ili intravenozno tavanic plus ceftriakson 2 grama dva puta dnevno ili Fortum, cefepim u istim dozama intramuskularno ili intravenozno. Moguće je intravenozno primjenjivati Sumamed plus Fortum intramuskularno.
- U ekstremno teškoj upalu pluća, kada je pacijent hospitaliziran u jedinici intenzivne njege, imenovati: kombinacije Sumamed i Tavanik (Leflotsin), Fortum i Tavanik, Targotsida i Meronem, Sumamed i Meronema.
Antibiotici za upalu pluća kod djece
Antibiotici za upalu pluća u djece počinju odmah nakon potvrde dijagnoze. Obavezna primanja u terapiju ili složenu struju u jedinici intenzivne skrbi su djeca, ako:
- Djetetova dob je manje od dva mjeseca, bez obzira na težinu i lokalizaciju upalni proces u plućima.
- Dijete do tri godine, s dijagnozom lobarne upale pluća.
- Dijete do pet godina, u dijagnostici poraza više od jednog režnja pluća.
- Djeca s poviješću encefalopatije.
- Dijete do godine dana, potvrđena činjenica intrauterine infekcije.
- Djeca s kongenitalnim defektima srčanog mišića i krvožilnog sustava.
- Djeca s kroničnim oboljenjima dišnog sustava, kardiovaskularni sustav, bubrezi, s dijabetesom i malignih bolesti krvi.
- Djeca iz obitelji koje su registrirane u socijalnim službama.
- Djeca iz sirotišta, od obitelji s nedovoljnim društvenim i životnim uvjetima.
- Označeno je hospitalizacija djece s nepoštivanjem medicinskih preporuka i liječenja kod kuće.
- Djeca s teškom upalom pluća.
Kada nisu teška bakterijska upala pluća je prikazano antibiotika iz skupine penicilina, prirodnih kao i sintetičkih. Prirodni antibiotici: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, i drugi. Semisintetski penicilini se obično dijele na izoksazolilpeniciline (oksacilin), aminopeniciline (ampicilin, amoksicilin), karboksipenicilini (karbenicilin, ticarcilin), ureidopenicilini (azilocilin, piperacilin).
Ova shema liječenje antibioticima je od upale pluća u djece dodijeljene za primanje rezultate bakterijske analize i otkrivanje patogena. Nakon identifikacije patogena daljnji tretman propisuje liječnik strogo pojedinačno.
Nazivi antibiotika za upalu pluća
Imena antibiotika za upalu pluća upućuju na koju skupinu droga pripada: ampicilin - oksacilin, ampiox, piperacilin, karbenicilin, ticarcilin, cefalosporini - claforan, cefobid i drugi. Za liječenje upale pluća u modernoj medicini koriste se kao sintetički i polusintetički i prirodni antibiotici. Neke vrste antibiotika djeluju selektivno, samo na nekoj vrsti bakterija, a neke na prilično širokom rasponu patogena. To je s antibioticima širokog spektra i uobičajeno je započeti antibakterijsko liječenje upale pluća.
Pravila za propisivanje antibiotika za upalu pluća:
Propisuje se antibakterijska priprema sa širokim spektrom djelovanja, koja prolazi od tijeka bolesti, boja iskašljavanja sputuma.
- Provesti analizu BAC sputuma kako bi se utvrdio patogen, staviti test na osjetljivost patogena na antibiotike.
- Propisati shemu antibiotske terapije na temelju rezultata analize. U ovom slučaju, uzmite u obzir ozbiljnost bolesti, učinkovitost, vjerojatnost komplikacija i alergije, moguće kontraindikacije, brzinu apsorpcije lijeka u krv, vrijeme izlučivanja iz Tijelo. Najčešće se propisuju dva antibakterijska lijeka, na primjer antibiotska skupina cefalosporina i fluokinolona.
Bolnička upala pluća liječena je amoksicilinom, ceftazidima, s neučinkovitosti - tikarcilina, cefotaksima. Također je moguće kombinirati antibiotike, posebice u teškim uvjetima, miješanu infekciju, slab imunitet. U takvim slučajevima imenovati:
- Cefuroksim i gentamicin.
- Amoksicilin i gentamicin.
- Linomicin i amoksicilin.
- Cefalosporin i lincomicin.
- Cefalosporin i metronidazol.
S pneumonijom stečenom u zajednici propisani su azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon, u teškim uvjetima - cefotaxim, klaritromicin. Kombinacije navedenih antibiotika su moguće.
Neovisno o promjeni linije liječenja antibioticima nije neophodno, tako da može dovesti do razvoja stabilnosti mikroorganizama na određene skupine lijekova, kao rezultat - neučinkovitost antibakterijskih terapija.
Tečaj antibiotika za upalu pluća
Tijek antibiotika za upalu pluća propisuje liječnik na temelju dobi pacijenta, ozbiljnosti bolesti, prirode patogena i odgovora tijela na antibakterijsku terapiju.
U teškoj pneumoniji stečene u zajednici propisano je sljedeće liječenje:
- Aminopenicilini - amoksicilin / klavulanat. Djeca u ranoj dobi propisuju se aminoglikozidima.
- Moguće mogućnosti liječenja:
- Ticarcillin antibiotici
- Cefalosporini II-IV generacija.
- fluoroquinolones
Uz aspiraciju bakterijske pneumonije propisane su sljedeće antibiotike:
- Amoksicilin ili klavulanat (Augmentin) intravenozno + aminoglikozid.
- Moguće varijante režima liječenja, svrha:
- Metronidazol + cefalosporin III olovka.
- Metronidazol + cefalosporini III n-y + aminoglikozidi.
- Lincosamides + cephalosporins III pen.
- Carbapenem + vankomicin.
Uz nosokomialnu pneumoniju propisuju se sljedeći antibiotici:
- Uz lagani tijek upale pluća, uporaba zaštićenih aminopenicilina (Augmentin).
- Moguće varijante režima liječenja su imenovanje cefalosporina II-III n-th.
- U teškim slučajevima potrebno je kombinirano liječenje:
- karboksipenicilini zaštićeni inhibitorima (ticarcilin / klavulanat) i aminoglikozidi;
- cefalosporini III n-i, cefalosporini IV n-y s aminoglikozidima.
Liječenje upale pluća, dug i ozbiljan proces i pokušaje samo-lijekova s antibioticima ne samo da može dovesti do komplikacija, već i i uzrokuju nemogućnost ispravne antibakterijske terapije uslijed niske osjetljivosti patogena na lijek.
Liječenje upale pluća s antibioticima uzrokovano Klebsiella
Kada se nalazi u ispljuvku Klibsiella pneumonija liječenje antibioticima glavna je metoda patogene terapije. Klebsiella - patogeni mikroorganizam, obično se javlja u ljudskom crijevu, a uz visoku koncentraciju i smanjenje imuniteta može uzrokovati infekcije pluća. Oko 1% slučajeva bakterijske pneumonije uzrokuje Klebsiella. Najčešće su takvi slučajevi zabilježeni kod muškaraca starijih od 40 godina, bolesnika s alkoholizmom, s dijabetesom, kroničnim bronhopulmonalnim bolestima.
Klinički tijek upale pluća uzrokovan klibsiella sličan je pneumokoknoj upalu pluća, često je fokus upala lokaliziran u desnoj gornjoj režnja pluća, može se proširiti na druge režnjeve. Razvija cijanozu, otežano disanje, žuticu, povraćanje, proljev. Često, upala pluća je komplicirana od apscesa i empiema pluća, razlog je to što klibsiella uzrokuju uništavanje tkiva. Kod pneumonije stečene u zajednici, Klepsiella, Serratia i Enterobacter nalaze se u ispljuvku.
Klebsiella, Serratia i Enterobacter imaju različit stupanj osjetljivosti na antibiotike, pa liječenje počinje s djelotvorna je oznaka aminoglikozida i cefalosporina treće generacije, mezlocilina, protiv soja Serratia amikacina.
Pravilnim i pravodobnim liječenjem, pneumonija uzrokovana klibsiella, bez komplikacija, potpuno je izliječena za 2-3 tjedna.
Liječenje teške pneumonije uzrokovane klibsiella, imenuje aminoglikozide (tobramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno s cephalothinom, cefapirinom, 4 do 12 g u dan. Liječenje teške pneumonije uzrokovane klibsiella, imenuje aminoglikozide (tobramicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno s cephalothinom, cefapirinom, 4 do 12 g u dan.
Liječenje antibioticima mycoplasmal pneumonija
Ako se u sputumu detektira mycroplasma, pneumonija se tretira za borbu protiv određenog patogena. Ulazak u tijelo, mikoplazma se uvodi u sluznicu gornjeg dišnog trakta, pri čemu izlučuju posebnu tajnu jaka upala, a potom počinje uništenje međustaničnih membrana, epitelnih tkiva, koja završava nekrotičnom degeneracijom tkiva.
U plućnim mjehurićima mikoplazma se brzo razmnožava, alveoli se povećavaju, a moguće i interalveolarna septa. Mycoplasmal pneumonija se razvija polako, napad od bolesti izgleda kao hladno, a zatim temperatura raste na 39-40 stupnjeva, počinje nasilni kašalj. Temperatura traje oko 5 dana, a zatim oštro ispadne, pričvršćuje se na oko 37-3 stupnja i drži se dugo. Na rendgenskoj snimci jasno vidljiv zamračeni fokusi, degeneracija u septumima vezivnog tkiva.
Teškoća liječenja mikoplazmatske pneumonije je da je patogen unutar neutrofila, što čini peniciline, cefalosporine i aminoglikozide nedjelotvorno. Prije svega, propisani su makrolidi: azitromicin (sumamed), spiromicin (rovamicin), klaritromicin, primijenjen 2 puta dnevno, ne više od 2 tjedna, s manjom stopom recidiva.
Antibiotici za kongestivnu upalu pluća
Antibiotici za kongestivnu upalu pluća imenuju tečaj od najmanje 2 tjedna. Kongestivna upala pluća razvija se s produženim ležajem, starijim osobama, oslabljena, kao i komplikacija nakon složenih operacija. Tijek kongestivne upale pluća je spor, asimptomatski, nema rashlađivanja, groznice, kašlja. Pacijent može biti uznemiren samo nedostatkom daha i slabosti, pospanosti, kasnije kašlja.
Za liječenje kongestivne upale pluća moguće je i kod kuće, ali pridržavajući se svih recepata i samo pod kontrolom liječnika, tako da je najčešće pacijent hospitaliziran u bolnici. Ako se u sputumu nalazi bakterijska infekcija (kongestivna upala pluća ne mora uvijek imati bakterijski karakter), propisani su antibiotici - cefazolin, digitum ili zaštićeni penicilin. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.
Uz kongestivnu upalu pluća, razvijajući se na pozadini zatajivanja srca, dodatno propisuju glikozidi i diuretski ljekoviti kompleksi, zajedno s antibakterijskim, bronhodilatatorom, ekspektoran znači. Osim toga, prikazana je terapeutska vježba, dijeta bogata vitaminima. Uz aspiracijsku upalu pluća, bronhoskopija je obavezna.
Općenito, uz pravodobnu dijagnozu i terapiju antibioticima, sprječavanje kvalitete i održavanje pacijentovog tijela, komplikacije s kongestivnom upalom pluća ne razvijaju, a oporavak prolazi 3-4 tjedna.
Kombinacija antibiotika u upalu pluća
Kombinacija antibiotika u upalu pluća uvodi liječnik u režim liječenja pod određenim uvjetima koji pogoršavaju kliniku. U klinici, korištenje dva ili više antibiotika ne preporučuje zbog visokog opterećenja na tijelu - jetre i bubrega i nagluhe osobe se ne može nositi s toliko toksina. Stoga, u praksi Bole prihvatljivom tretmanu upala jednog antibiotika, čiji je utjecaj na patogene flore je vrlo visoka.
Kombinacije antibiotika za upalu pluća su prihvatljive kada:
- Teški tijek upale pluća, s sekundarnom upalom pluća.
- Mješovita infekcija.
- Infekcije s potlačenim imunitetom (s rakom, limfogranulomatozom, upotrebom citostatika).
- Opasnosti ili razvoj otpornosti na odabrani antibiotik.
U takvim slučajevima, razvijen je režim liječenja, zasnovan na uvođenju antibiotika koji utječu Gram-pozitivni i Gram-negativni mikroorganizmi - penicilin + aminoglikozidi ili cefalosporini + aminoglikozidi.
Nije potrebno da se samo-liječiti, jer je potrebno doza lijeka može imenovati liječnika, a kada nedovoljne doze antibiotika je jednostavno otpor mikroorganizama na lijek će se razviti, a kod prevelike doze ciroze, poremećaja bubrega, disbize, teške oblik anemije. Osim toga, neki antibiotici u pluća, kombiniranjem samo smanjiti učinkovitost međusobno (npr antibiotici, bakteriostatske + preparati).
Najbolji antibiotik za upalu pluća
Najbolji antibiotik za upalu pluća je ona na koju su bakterije najosjetljivije. Da biste to učinili, održava posebne laboratorijske pretrage - učiniti bakteriološkog sputum kulture za utvrđivanje uzročnika, a zatim staviti test osjetljivosti na antibiotike.
Glavni smjer u liječenju upale pluća je antibakterijska terapija. još nije identificiran uzročnika bolesti, propisuje antibiotika širokog spektra. Kada se primjenjuje u zajednici stečena pneumonija: penicilin za klavulanske kiseline (amoksiklav et al.), Makrolidi (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporini 1. generacije (kefzon, cefazolina, tsufaleksin i sur.).
U bolnici pneumonija imenuje: penicilin u klavulanskoj kiselini, cefalosporini 3. generacije (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), fluorokinoloni (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglikozidi (gentamicin), karbapenemi (Tienil).
Cijeli kompleks terapije ne sastoji se samo od kombinacije antibiotika (2-3 vrste), već je usmjeren i na obnavljanje drenaže bronha (uvođenje euphyllinuma, beroduala), za ukapljivanje i izlučivanje sputuma iz bronhi. Također ubrizgajte protuupalne, apsorbirajuće lijekove, vitamine i komponente koje stimuliraju imunitet sustav - svježe smrznuta plazma intravenozno, antistafilokokna i protuupalni imunoglobulin, interferon i drugima.
Moderni antibiotici za upalu pluća
Suvremeni antibiotici za upalu pluća propisani su prema posebnoj shemi:
- Uz prevalencije gram-pozitivnih koka - intravenski i intramuskularno upravlja pripremama penicilin ili cefalosporina za 1., 2. generacije - Cefazolin, cefuroksim, tsefoksin.
- Uz prevalencije gram-negativnih bakterija propisati cefalosporine treće generacije - ccfotaksim, ceftriaksona, ceftazidim.
- Kada struja atipične pneumonije upravljao makrolidi - azitromicin, midekamicina i cefalosporini 3. generacija - ceftriakson, ceftazidim i drugi.
- S prevlasti gram pozitivnih koka, enterokoka, stafilokokima otpornim na meticilin ili primijenjuje 4. generacije cefalosporina - tsefipin, karbapinemy - tienil meronem et al.
- Uz učestalost multirezistentnog Gram-negativnih bakterija upravlja cefalosporine 3. generacije - cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim, nadalje primjenjuju aminoglikozidi.
- Uz prevalenciju gljivične infekcije propisane su cefalosporine treće generacije plus flukonazol.
- Uz prevlast unutarstaničnih organizama - mycoplasma, legionella, itd. imenovati makrolide - azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, itd.
- Anaerobna infekcije propisane ingibitorozaschischennye penicilina - lmcomycm, klindamicin, metronidazol i drugi.
- S penvmotsistnoy upala pluća imenovati cotrimoxazole i makrolide.
- S citomegalovirusom se propisuje pneumonija, ganciklovir, aciklovir i citotekt.
ilive.com.ua
Antibiotici za upalu pluća
Od svih skupina lijekova s kojima se s vremena na vrijeme morate suočiti svi, antibiotici se smatraju najtežim. Unatoč činjenici da one utječu na tijelo izuzetno negativno, ponekad je nemoguće bez pomoći ovih lijekova. Primjerice, sa pneumonijom, samo antibiotici mogu pružiti stvarno učinkovitu pomoć i spriječiti moguće negativne posljedice bolesti.
Kako se odabiru antibiotici za upalu pluća?
Upala pluća je jedna od najozbiljnijih i najopasnijih bolesti. Njeni glavni uzročnici su virusi, bakterije, gljivice. S upalom pluća, područje pluća prestaje funkcionirati, što je, naravno, neprihvatljivo za tijelo. Dakle, bolest zahtijeva obvezno liječenje. Obraditi se istim virusima i bakterijama mogu se koristiti samo antibiotici.
Iznenađujuće, čak i danas ljudi i dalje umiru od upale pluća. Važno je razumjeti: što prije počnete liječiti upalu pluća, manje antibiotika ćete morati piti, a veća je vjerojatnost uspješnog oporavka. Lijekove mora propisati specijalist nakon potpunog pregleda.
Prije toga, samo se penicilin koristi za borbu protiv upale pluća. Nije bilo alternative, nema potrebe pronaći alternativnu medicinu. Sada se sve promijenilo: štetni mikroorganizmi razvili su otpornost na penicilin, lijek je prestao biti djelotvoran, a svakog pacijenta treba tražiti zamjenu pojedinačno.
Način na koji će antibiotici liječiti upalu pluća određen je empirijski. Dakle, trebate biti spremni za činjenicu da prvi lijekovi na recept (čak i odabrani na temelju rezultata studije) možda nisu prikladni. Zamjena antibiotika je neophodna u slučaju da nakon proteka tri do četiri dana njegov učinak je nevidljiv. Ovisi o izboru medicine iz:
- oblici bolesti;
- uzroci upale pluća;
- osjetljivost tijela na droge;
- prethodno uzimani antibiotici.
Koji antibiotici liječiti upalu pluća?
Antibiotici liječe bilo koji oblik upale pluća. U većini slučajeva liječenje se vrši trajno pod stalnim nadzorom stručnjaka. Da bi se povećala učinkovitost liječenja, pacijenti su propisani antibiotici širokog spektra djelovanja.
Neposredno nakon dijagnoze s upalom pluća, antibiotici se propisuju injekcijama. Intramuskularna i intravenska primjena lijekova omogućuje održavanje visoke koncentracije antibiotika u krvi zbog čega je borba protiv bakterija intenzivnija. Kada pacijent ode na izmjenu, propisuje se antibiotici u tabletama.
Danas, za liječenje upale pluća, koriste se ti antibiotici:
- Avelox;
- ciprofloksacin;
- amoksiklav;
- Augmentin;
- Loksof;
- levofloksacin;
- tavanic;
- Sumamed;
- ceftriakson;
- Fortum;
- Targotsid;
- Meronem i drugi.
Vrlo je važno piti cijeli tečaj, a ne bacati lijek na pola puta. Inače, bolest se može uskoro vratiti.
Porijeklo bolesti ne samo da određuje koji bi antibiotici trebali biti konzumirani s upalom pluća, već također omogućuje odabir istovremenih lijekova. Dakle, s gljivičnim podrijetlom upale pluća paralelno s antibioticima, također ćete morati piti posebna antifungalna sredstva. Ako je upala pluća uzrokovana virusima, antivirusni lijekovi se dodaju u liječenje.
Antibiotici na tijelu su vrlo jaki. S produljenom uporabom oni oslabljuju imunološki sustav i nepovoljno utječu na crijevnu mikroflora. Da nema problema s disbakterijem, paralelno s antibioticima potrebno je prihvatiti probiotike.
WomanAdvice.ru
Antibiotici za upalu pluća
Pneumonija je upalni proces u plućima, često posljedica ili komplikacija bronhitisa. Liječenje upale pluća obavlja se antibioticima na obveznoj osnovi, jer uzročnici bolesti su bakteriološke infekcije.
Vrste bolestiPostoji upala pluća:
- Bolnica.
- Ambulanta.
Ovisno o režimu liječenja, odabiru se različiti režimi za antibiotike.
Pravila za propisivanje:- Odaberite širok spektar antibiotika. Ovo će biti prva linija antibiotska terapija. Uzrok bolesti se pretpostavlja temeljem boje sputuma odvojenih od pluća i prirode tijeka upale pluća.
- Provesti analizu kako bi se identificirale bakterije koje su uzrokovale bolest, kao i njihovu osjetljivost na antibiotike.
- Ispravite shemu tretiranja prema rezultatima razmazivanja sputuma koje treba razdvojiti.
Pri odabiru koji antibiotici piju u akutnom bronhitisu i upalu pluća, trebali biste uzeti u obzir i sljedeće:
- težina bolesti;
- kontraindikacije;
- moguće alergijske reakcije;
- toksičnost lijekova;
- tendencija razvijanja bakterijske otpornosti na antibiotike;
- brzinu prodiranja lijeka u tjelesne tekućine;
- brzina kojom se terapijska doza postiže u području upale;
- spektar djelovanja lijeka.
Takve su situacije prilično rijetkost. U osnovi nastaju zbog prethodne samoliječenja pacijenta uz pomoć baktericidnih ili bakteriostatskih sredstava. Uzroci nedostatka učinkovitosti droga mogu također biti:
- česta uporaba i promjena antibiotika;
- razvoj otpornosti mikroorganizama na odabrani lijek;
- netočan izbor doziranja i trajanje liječenja.
Rješenje problema je zamjena lijeka s drugom, ili kombiniranje nekoliko lijekova.
Koji antibiotici liječiti bolničku upalu pluća?Bolnički tip pneumonije uključuje stalno pronalaženje pacijenta u bolničkoj bolnici i nadzor liječnika.
Prva crta.Koriste se sljedeći lijekovi:
- Amoksicilin.
- Penicilin.
- Cefepim.
- Ceftazidim.
- Ceftazidim.
Kada je netolerantnost gore navedenih antibiotika ili pojava alergijskih reakcija, moguće je koristiti alternativne agense:
- Tikarcilin.
- Piperacilin.
- Ccfotaksim.
- Ceftriakson.
- Ciprofloksacin.
U nekim slučajevima kombinacija antibiotika je potrebna za brzo poboljšanje stanja pacijenta i postizanje potrebne koncentracije aktivne tvari u tijelu.
Osnova za njegovu uporabu su:
- teški tijek bolesti;
- miješana infekcija;
- brz razvoj mikrobiološke otpornosti na jedan oblik antibiotika;
- upalni proces se javlja u pozadini potlačene imunosti;
- Uzročnik infekcije je kombinacija mikroorganizama koji ne spadaju u spektar izloženosti bilo kojeg lijeka.
Antibiotici su korišteni zajedno:
- Cefuroksim i gentamicin;
- Amoksicilin i gentamicin.
- Linomicin i amoksicilin.
- Cefalosporin i lincomicin.
- Cefalosporin i metronidazol.
Druga linija.Ako je početni tretman neučinkovit ili u skladu s korekcijom prema rezultatima analize patogena:
- Cefepim.
- Tikarcilin.
- Fluorokinolona.
- Imipenem.
- Meropenem.
U blagom i umjerenom stupnju bolesti koriste se takvi antibiotici:
- Klartromitsin.
- Azitromicin.
- Fluorokinolona.
- Doksiciklin.
- Aminopenicilin.
- Penicilin.
Nazivi antibiotika u teškom stadiju upale pluća:
- Ccfotaksim.
- Ceftriakson.
- Klaritromicin.
- Azitromicin.
- Fluorokinolona.
Može se upotrijebiti kombinacije gore navedenih lijekova.
Da biste odabrali najbolji prikladan antibiotik za upalu pluća, svakako treba liječnika. To će spriječiti pogoršanje tijeka bolesti i nastanak bakterija rezistentnih na antibiotike u tijelu.
WomanAdvice.ru
Kakve su injekcije propisane za upalu pluća i upalu pluća?
Koje su injekcije za upalu pluća? Ovo pitanje interesira mnoge ljude. Postoji nekoliko vrsta upale pluća.
Bolest se može razviti iz raznih razloga. Može biti:
- bakterijske infekcije;
- virusi;
- parazita;
- gljivične infekcije.
Prolazeći u pluća, svi ti mikroorganizmi uzrokuju upalu. Unatoč činjenici da danas postoje lijekovi koji se mogu nositi s ovom bolešću, nemojte podcjenjivati situaciju.Upala pluća je ozbiljna bolest koja može dovesti do komplikacija.
Najčešće liječnici propisuju injekcije od upale pluća. Kada se upala pluća, obično se propisuju antibiotici. Ali s obzirom na to da postoji nekoliko vrsta upala, samo liječnik može utvrditi točan tretman. Najteži tijek ove bolesti je promatran kod starijih osoba, djece i pušača.
Klinička slika upale pluća ima slične simptome bronhitisa, gripe ili mnogih prehlada. Međutim, ako je bol u prsima, kratkoća daha i gnoj u ispljuvaju, vrijedno je biti upozorenje. Postoji vrlo velika vjerojatnost da imate upalu pluća. Vrlo često, s upalom pluća, temperatura tijela raste i pojavljuje se kašalj. Može biti suha ili mokra.Što treba učiniti pacijentu ako postoji sumnja na upalu pluća? Prva stvar koju treba učiniti, ako ste zabrinuti zbog sličnih simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom.
Vrlo je važno proći liječnički pregled, proći sve potrebne testove. Kako bi se točnu dijagnozu učinila, liječnik propisuje rendgensku pluća. Danas se pljuva, a to će razlikovati upalu pluća od drugih plućnih bolesti, na primjer, od bronhitisa ili tuberkuloze.
Koje su vrste upale pluća?
Pneumonija može biti:
- bakterija;
- mikoplazma;
- virusne;
- gljivične;
- Pneumocystis.
Za liječenje bakterijske i mikoplazmatske pneumonije, liječnik će propisati tijek antibiotika. Danas postoje bakterije koje su već razvile otpornost na antibakterijske lijekove. Najčešće se propisuju antibiotici, koji se odnose na skupine penicilina i makrolida. Često, penicilin može uzrokovati alergije, a zatim liječnik može propisati cefalosporine.
Za liječenje gljivične pneumonije propisuju se antifungalni lijekovi. Danas se često dijagnosticira pneumocistična upala pluća.Posebnost ove bolesti je da se najčešće pojavljuje kod ljudi koji pate od bolesti povezanih s oštećenim imunološkim sustavom.
Ova vrsta može biti opasna za pacijente s onkologijom, dijabetesom, pušačima. Često se takav tip upale pluća javlja kod prijevremenih dojenčadi. Dakle, za osobu s sumnjom na upalu pluća, posjet liječniku je obavezan.
Koji su simptomi upale pluća?
Prvi simptomi bolesti se očituju nakon što se određeni broj patogena akumulira u dišnim stablima. Počeli su se aktivno razmnožavati, što dovodi do činjenice da se stanice počinju raspadati. Organizam, koji se nastoji nositi s tom bolesti, počinje zamijeniti mrtve tvari, kao posljedica neugodnog osjećaja, suhog kašlja.
S vremenom se imunitet počinje boriti protiv infekcije, upale se razvijaju u plućima, a karakter kašlja se mijenja: postaje vlažan.
Sputum se počinje stvarati u plućima. Pneumonija ima tri glavne faze razvoja:
- plima;
- Hepatization;
- popravak.
- Kada se patološki proces razvije u jednom ili više alveolarnih tkiva, dijagnosticira se fokalna upala pluća.
- Ako je upalni proces lokaliziran u plućnim segmentima, određuje se segmentalna pneumonija.
- Često se upalni proces razvija u režnju pluća, u kojem slučaju dolazi do dijagnoze lobarne upale pluća.
- Ako su oba pluća pogođena, tada se utvrđuje krupna upala pluća.
Od trenutka kada bakterije ulaze u organizam, prije pojave bolesti, traje 3 do 4 tjedna. U početnoj fazi upale pluća može se opaziti crvenilo kože, često se povećava tjelesna temperatura. Pomanjkanje daha izaziva razvoj dispneje. Često postoji bol u području prsnog koša.
Glavne faze upale pluća
Prva faza upale pluća ne traje duže od dva dana.
Na sljedećoj fazi bolesti, pod nazivom Hepatization, tu je povećanje leukocita u krvi, alveolarna tekućina počinje nakupljati u plućima poremećenih protok zraka. Ponekad upala utječe na multifunkcionalno tkivo, što dovodi do razvoja respiratornog zatajivanja.
S pravodobnim postupanjem, stupanj rješavanja postupno počinje. Nestaje kratko dah, upalna tekućina počinje rasti, patološki simptomi nestaju. Međutim, proces oporavka nakon pneumonije nastavlja se dugo.
Zašto je tako važno započeti pravodobno liječenje
Kao što vidimo, pneumonija se u većini slučajeva događa prilično teško. Posljedice bolesti mogu biti najozbiljnije. Glavni simptomi su kratkoća daha, znojenje, visoka temperatura. Možda najozbiljnije može se nazvati plućni edem. To može dovesti do smrti. Kako bi se spriječio takav ozbiljan tijek upale pluća, potrebno je hitno konzultirati liječnika.Posebno teška za upalu pluća može biti kod djece. Jedan od najzanimljivijih simptoma upale pluća u malim pacijentima je povišena temperatura koja ne prelazi 38 ° C. Istodobno, nije moguće postići smanjenje temperature uz pomoć antipiretika. Brzo disanje, čak i bez simptoma kašlja, simptom je upale pluća. Dojenčad često izaziva otežano disanje.
Mikoplazmoza, legionella i klamidija upala pluća su atipični. Karakterističan znak je znojenje u grlu, može se razviti rinitis i suhi kašalj. Često postoji povraćanje, dijete odbija jesti. U odraslih osoba, vrlo često znak početka upale pluća je suhi kašalj. Sputum se ne izlučuje. U pozadini kašlja, često se povećava tjelesna temperatura, ima rashlađivanje. S fizičkim poteškoćama može se pojaviti zaduha.
Uznemirujući simptom je pojava bolne bolove u prsima, što također može ukazivati na pleuritis. Često dolazi do pogoršanja herpesa, koji može govoriti o slaboj imunosti.
Kako se liječi upala pluća?
U središtu liječenja upale pluća je primjena antibiotika. Najčešće je Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Različite vrste upale pluća zahtijevaju različiti tretman.Pneumocystis pneumonija liječi se upotrebom kemoterapijskih lijekova. Počnite liječenje što je prije moguće.
U većini slučajeva, pacijenti s dijagnozom upale pluća hospitalizirani su. Antibiotika, koji su potrebni za liječenje su odabrana u skladu s dobi bolesnika i težini bolesti. Da biste odabrali najučinkovitiji antibiotik, napravite niz testova koji vam omogućuju da se nosite s infekcijom.
Prokletstvo od upale pluća
Ako pacijent ima ozbiljne tijek bolesti, ako je dijete mlađe od 3 godine ili starija osoba starija od 70 godina, liječenje se provodi na antibiotike injekcije u bolnici.
U teškom stanju, pacijentu je propisano injekcije takvih lijekova kao što su:
- ceftazidim;
- Meropenem.
Kada bolest pluća i srednje tijek imenuju nyxes:
- amoksicilin;
- Amoksiklava;
- Augmentin.
U tipičnom pneumonije prosječnog protoka uzrokovanih streptokokima, pneumokoka, enterobakterija, propisati injekcije cefalosporine:
- cefotaksim;
- Ceftriakson.
Ako je pacijent netolerantan od penicilina, tada je takav pacijent propisan injekcijama:
- Sumamed;
- Azitral;
- Hemomitsin.
Ako je upala pluća komplicirana apscesom ili pleurijom, tada se injektiraju Timentin.
S netolerancijom gore spomenutih lijekova pacijentu se daju injekcije fluorokinolona 3. generacije:
- levofloksacin;
- Rješenje;
- Levofloks.
Ako je bolest komplicirana sepsa, tada imenujte:
- meropenem;
- Imipenem.
Pritisnuti od antibiotika za upalu pluća može se obaviti samo prema receptu liječnika i pod strogom kontrolom.
respiratoria.ru
Liječenje upale pluća u odraslih osoba: principi i lijekovi
Pneumonija je razvoj upalnih promjena u plućnom tkivu. To je zbog ulaska mikroba (uglavnom bakterija, ali mogu biti virusi i gljivice) na različite načine. Opasnost od upale pluća je da se više ili manje opsežno područje pluća isključuje iz postupka zamjene plina, što smanjuje isporuku kisika u tkivo. Osim toga, tijelo je otrovano proizvodima upale i uništavanja plućne parenhima.
Upala se mogu razviti:- u izvanbolničkim uvjetima (takva upala pluća naziva se "ne-bolnica");
- osobu koja je podvrgnuta liječenju u bolnici za bilo koju drugu bolest;
- nastao zbog neuroloških bolesti (napadajima, gubitak svijesti), kao rezultat toga je sadržaj želuca dospio u dišnim putovima (aspiracija pneumonija);
- kod osoba smanjene imunološke obrane.
Ovisno o tome koje od četiri vrste se promatra u ovom slučaju, a uzimajući u obzir dob i prisutnost kroničnih bolesti, liječenje upale pluća u odraslih je propisano.
Kako mikrobi ulazi u pluća?
1) na bronhije:
- kad su pogodili aerosol, gusto zagađen patogenim mikroorganizmima. Ovo je karakteristično za tuberkulozu ili virusnu upalu pluća;
- udisanjem sadržaja usta i grla. Taj se proces gotovo uvijek događa tijekom dubokog sna, povećava se pri uzimanju tablete za spavanje ili pod utjecajem alkohola. Normalno, lokalna imunološka obrana pluća djeluje, ali kada je oslabljena djelovanjem virusa, kada su mikroba previše ili su jako agresivni, nastaje upala pluća.
2) Kroz krv iz drugog fokusa upale. Na primjer, iz kosti - kod osteomijelitisa, od ventila srca - kod endokarditisa.
3) Kontaktom:
- kada gnoj dolazi iz susjednog organa, na primjer, s apscesom jetre;
- s prodornom ozljedom prsnog koša.
Načela na koja se liječi upala pluća u odraslih osoba
Ako se ustanovi dijagnoza "upale pluća to podrazumijeva imenovanje jednog ili dva antibiotika, jer čak i ako je uzrok bio virus (na primjer, virus influence), bakterijska se flora pridružuje bilo kojemu slučaj.
U teoriji, treba odrediti antibiotik nakon što se određuje mikrobni patogen upale, a dobiva se i njegova osjetljivost na lijekove. Ali to zahtijeva obvezno kašljanje slinavke, što ga ne može učiniti svaki pacijent, kao i 4-5 dana čekanja na rezultat koji je neprihvatljiv. Gubitak vremena može dovesti do smrti pacijenta. Stoga su antibiotici propisan empirijski, po mogućnosti nakon što je osoba odustala od sputuma za bakteriološkim istraživanjima, ali u isti dan i po mogućnosti u isto vrijeme, kao što je bio dijagnosticiran (postoje dokazi da je gubitak čak : 0 vrijeme se pogoršava prognoza).
Liječenje upale pluća u odraslih temelji se na takvim kriterijima:- Vrsta upale pluća: ne-bolnički, nastala je u bolnici ili drugoj.
- Volumen lezija plućnog tkiva: segmentni, lobarni, polusegmentni, jednostrani ili dvostrani.
- Stanje pacijenta: uzima u obzir njegovo opće zdravstveno stanje, otežano disanje, razinu krvnog tlaka, stupanj zasićenosti kisika u krvi.
- Godine.
- Prisutnost popratne patologije srca, pluća (npr. Kronični bronhitis), bubreg.
Liječenje se provodi kod kuće ili u bolnici u odjelu terapije ili pulmonologije. Ponekad je potrebna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege.
Pneumonija: dijagnoza
Klasični simptomi upale pluća su visoke (iznad 38 ° C) temperature, kašljanje s sluznicom, pogoršanje općeg stanja (slabost, pospanost, smanjenje apetita). Ali sada postoji često upala pluća s atipičnim putem. U pozadini visoke ili ne visoke temperature, može se pojaviti proljev ili oslabljena svijest, delirij, halucinacije. U tom slučaju, kašalj možda nije savršen.Dakle, dijagnostički standard je obavljanje rendgenskog prsnog koša, a kompjuterska tomografija također može biti potrebna.
Liječenje upale pluća u odraslih osoba s antibioticima
Za liječenje se koriste takvi antibiotici: Amoksiklav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin i Avelox. Propisani su u tabletama, često se koristi njihova kombinacija. Na primjer, s medijskim protokom, takav kompleks lijekova može se propisati: Sumamed plus Avelox ili Leflox. Ako je bolest uzrokovana Klebsiella, preporučuje se liječenje upale pluća u bolnici. U ovom slučaju, propisani su intravenski i intramuskularni lijekovi kao što su Amikacin, gentamicin zajedno s lijekovima Lefloqin ili Tavanik.
fb.ru