Dyskinesija žučnih kanala kod djece

bilijarnog diskinezije kod djece - funkcionalnu prirodu bolesti. To znači da bolest nije popraćena nikakvim anatomskim promjenama. Poremećaj regulacije mišićnog tonusa i žučni mjehur i propusta dovodi do smetnji u motoričkom aktivnošću u žuči( žuči) sustava, to uzrokuje poremećaje u opskrbi žučnih kiselina u dvanaesterac. Kao rezultat toga, cijeli proces probave djeteta pati.

diskinezije ulogu u probavnom patologije kod djece

funkcionalnih poremećaja uključuju disfunkciju žučne vrećice, gomilajućim, granične sfinktere i kanale( jetre kanala, choledoch).Struktura žuči lezije sustava u psorijaze djece zauzimaju jak prvo mjesto, a slijede: upale( kolecistitis, kolangitis), prirođenih abnormalnosti i kolelitijaza.

Među djecom s bolesti probavnog na diskinezije zhelchevynosyaschih načina( DZHVP) do 90% slučajeva. Ako se ne liječi odmah, bolest u budućnosti izaziva upalu i potiče dijete žučne vrećice, za zgušnjavanje taloženje sa soli se istaloži u formiranju kamenje i gušterače neuspjeh.

Zašto se to događa u djetinjstvu?

razlozi diskinezije i žučni mjehur i načinima u ranom djetinjstvu, objašnjava nerazvijenost regulacije smanjuje kružne i uzdužnih mišićnih vlakana živčanog sustava. U grudnichkovom razdoblju, smatra se da je posljedica poraza bebe mozga tijekom poroda, teška majčinska trudnoće, nedostatak kisika( hipoksija, gušenja).Poremećaji

kanala mjehura i žučnih navedenima u embrionalnom razdoblju. Može biti uzrokovana bolesti majke, pothranjenosti. Sljedeće vrste poremećaja u razvoju, praćena opstrukcijom protoka: žučnih

• diskholiya povezan sa formiranjem jetrenog tkiva;
• patologija sfinktera;
• kinks i promjene u obliku žučnog mjehura;
• infekcija kanala.

pedijatri pridaju veliku važnost formiranja žučnog diskinezije djeteta zbog prenesenih akutnih zaraznih bolesti( virusni tip hepatitis A, Salmonella, dizenterije, parazitske crijevne infekcije( helmintijaze, amebiasis, giardijaza), kronična angina, upala sinusa, neuro-artritisa dijateza.

ustarija dob kod školske djece i adolescenata su glavni razlozi:

• neuroza i psihoza;
• nestabilne psiho-emocionalne reakcije;
• neslaganju trebvany prehrana( duge pauze, hobi brze hrane, prigristi na suhoj hrani);
• nedostatak vježbe; .
• hormonska promjena

ustanovljeno je da je smanjenje žučnog mjehura uvelike pod utjecajemprobavni hormoni( gastrin, kolecistokinin, sekretin, glukagona).Njihov razvoj u poremećen bolesti upalne prirode - gastritisa, gastroenteritisa, duodenitis, enterokolitis, pankreatitis.

U takvim slučajevima, diskinezija žučnog sustava u djece može se smatrati kao komplikacija. Prisutnost dijabetesa i djetetove druge endokrine bolesti je važan čimbenik rizika od diskinezije. Pedijatri pridaju važnost nasljedne predispozicije u obitelji sklonost alergijskim reakcijama.

Koje su vrste DZHVP?

u Međunarodnoj klasifikaciji obuhvaća samo dva oblika: u spazam sfinktera za Oddi( a ulazni žuči i sok pankreasa u crijevima) i diskinezije žučnog mjehura s glavnim kanalom. Zbog nemogućnosti da dijele sve diskinezije:

• u primarni - predstavljaju povredu živčanog i regulaciju hormonskog kontraktilne funkcije;
• sekundarni - slijede i druge bolesti probavnog sustava, živčanog i endokrini sustav u uključenom mehanizmu prijenosa refleks put puls.

diskinezije kod djece razlikuju u prirodi i ton motoričke aktivnosti mišića:

• gipermotornaya( hiperkinetski, hipertenzija) - uz povišenim tonusom, spastički brzim smanjenjem u mišićnom sloju žuči i kanala, povećanog volumena dostavljena crijeva žuči;
• gipomotornaya( hipo-, hipotonična) - uzrokuje opuštanje mišića, rijetke posjekotine, izazivajući stagnacije žuči u mjehuru, nedostatak crijeva;
• pomiješa - karakterizira nedostatak stalnosti simptoma, naizmjenično sa prekomjerne spazmi stagnacije.

diskinezije Kako dijete?

Simptomi bilijarne diskinezije ovise o vrsti funkcionalne poremećaje. U djetinjstvu se rijetko pojavljuje hipotonični oblik. Sve manifestacije se obično kombiniraju u sindrome. Razlike se mogu pratiti kroz tablicu.

glavni simptomi DZHVP djecu

sindrom Ime	Opis simptoma hiperkinetski tipa	opis simptoma hipo- tipa
bol	bolova u prirodi iznenadne napadaje grčeva, ne traju duže od 15 minuta, se nalazi u gornjem kvadrantu na desnoj strani imaju tendenciju da zračenje u leđa, ramena, Ako spazmiruyutsya zoni sfinktera u Oddi, izraženi kao okolne prirode pankreatitisa. Izazvana uporabom masnih ili pržene hrane, vježbanje( trčanje da se dogodi nakon fizičke treninga).U međuvremenu, dobrobit djeteta je dobro.	stalna bol, bol, tupa, iskrenja, zadnji dan i noć.Imaju lokalni karakter u desnom gornjem kvadrantu, ne zrači.
probavnih	Odbijanje da jede, mučnina, povraćanje, moguće napad na visini, rijetka stolica, umor. Starija djeca se žale na umor, glavobolju, gorčinu u ustima. Dijete često raste tanko.	gubitak apetita, prijelaz od proljeva do zatvora, nadutost, podrigivanje, često regurgitacije u djece. Moguće je lagano povećanje temperature.

Kada hiperkinetski diskinezije palpacija u području žučnog mjehura je bolno i izvan napada, liječnik otkriva „cistične” znakove na effleurage na desnoj obalne luk, u projekciji bubble zone. Skreće pozornost na mokrenje. Izraženo napad je u pratnji lupanja srca, aritmija, kože bljedilo, hladne ruke, paničnog poremećaja.

U slučaju atonija i nadimanje stagnacije žuči može povećati jetru, ali rub je mekan i bezbolan. Teški stupanj manifestacije je mehanička žutica. Koža i sclera postaju žute, mokraćom se smanjuje, dekolora izmeta.

u miješanom obliku do izražaja znakova wegetososudistaya neuroze. Dijete postaje prigušeno, kapriciozan, nepažljiv. Učenici povrijeđeno pamćenje i učenje materijal pada napredak.

Kako je dijagnoza u djece

djece s nejasnim bolovima u području bilijarnog trakta treba uvijek biti pregledani od strane gastroenterolog. Kako bi izbjegli pogrešne dijagnoze treba isključiti prije svega upalnih bolesti, razvojne anomalije, utvrditi uzroke kao što su giardijaza, crv zaraze. Anketni kompleks uključuje laboratorijske i instrumentalne metode.

krvi - ne pokazuje određene devijacije, ali omogućuje leukocitoza, porast sedimentacije eritrocita predložiti upalni proces. Eozinofilija ukazuje na parazitsku infekciju. U venskoj krvi serumu bilirubin provjerava, funkcije jetre alanin transaminaza i( asparaginske), alkalne fosfataze, aldolaze. Povišene vrijednosti govore za hepatitis, upalu gušterače.

U analizi stolice provjerava se kopija( pokazatelji probavljivosti hrane).Dispepsija očituje neprobavljena vlakna, povećana sluz. Pomoću mikroskopije moguće je identificirati crve, lamblije. Sondiranje duodenuma nužno je za ispitivanje žuči. Procjenjuje se volumen, kemijski sastav( povećani sadržaj soli tijekom stagnacije precipitira i oblikuje kamenje).Pod mikroskopom možete vidjeti lambliju, gljive.

ultrazvučne žučni mjehur i propusta omogućuje vam da provjerite veličinu, oblik i žučni mjehur, cross-načine, otkriti anomalije, kamenje. Da bi se utvrdilo kršenje kontrakcije i sfinktera sloj mišića, ultrazvuk je ponovljen nakon provokacije( prinos jaja jesti, piti ksilitol rješenje).

Fibroduodenogastroskopiyu provesti stariju djecu, mali samo pod anestezijom. Metoda omogućava da pregleda gornjeg gastrointestinalnog trakta, uzeti analiza žuči iz duodenuma, provjerite kiselost želučanog soka.

rendgenski pregled pomoću kontrastnih sredstava, magnetske rezonancije tomografija za djecu praktički nepostojeće, jer je teško za imobilizaciju tijekom snimaka. U anketi djeteta adolescentne mogu koristiti cholecystocholangiography, magnetska rezonancija tehnika.

Kako liječiti dijete s diskinezijom?

Liječenje bilijarne diskinezije zahtijeva integrirani pristup i strpljenje. Obično se djeca liječe na izvanbolničkoj osnovi pod nadzorom gastroenterologa. Kada je potrebno jaka bol nazvati „hitnu pomoć”, jer čak i kad se uspostavi dijagnoza ostaje vjerojatnost istovremene pojave kolecistitis, upala slijepog crijeva i drugih bolesti.

Dijete svake dobne skupine treba paziti na njihove pritužbe. Takve neurološki simptomi kao razdražljivost, plač, loš san uzrokuje neuspjeh procesa probave i neuroze poput država. Tihe igre, zajedničke izlete, uvjerenje da se sve može ispraviti tretman imati značajan učinak na nezrele psihe. Dijeta

Organizacija prehrana za dijete s bilijarne diskinezije zahtijeva:

• definitivno odbijanje hladne hrane prigristi, jedu orasi, čips, soda;
• hranjenje svakih 4 sata;
• iznimke od pržene, masne hrane, vrućih umaka, slatkiša, sode vode;
• služi samo toplu hranu na stolu( zabranjeno je kuhanje toplih jela i sladoleda);
• meso i riba kuhana u dvokrevetnoj kotao ili kuhana, uz dobru izdržljivost dopustiti gašenje;
• u hrani treba biti dovoljno biljnih vlakana, vitamina( žitarica, voća, salata od povrća);
• u prehrani doda se biljno ulje( maslina, suncokret, soja), maslac koristi rjeđe;
• podržati crijevne flore ravnoteža preporučuju jogurt, „Rastishka” kiselo mlijeko izmiješano s bifidobakterija i laktobacila.

lijekova i fizikalne terapije za djecu

liječnici pokušati izabrati najmanje teške biljne droge, doza tableta se izračunava prema težini i dobi. U hipertenzivnoj vrsti disestinije smirujuće doze s valerijem preporuča se matičnjak.

ublažavanje boli antispazmotike( papaverin, bez Spa, Drotaverinum) holespazmolitikami( suha žučne Flamini).Djeca se dragovoljno liječe metodama fizioterapije. Učinkovita primjena toplog parafina, diatermije, elektroforeze, induktorne energije. Masaža zglobova vrata maternice propisana je izrazitim neurološkim simptomima.

Uz rijedak hipokinetički oblik diskinezije, potrebni su stimulirajući postupci i lijekovi. Preporučuje se masaža vježbanja, masaža. Odabrani su kolagogni pripravci koji mogu ojačati "guranje" žuči, kontraktilnost načina. Slični učinci holinokinetiki( ksilitol, sorbitol otopina magnezij), magnezij sulfat).

Od biljnih pripravaka prikladni su juha od pasze, kukuruzne stigme, kalendule. Kako bi spriječili stagnaciju i pročišćavanje žučnog mjehura, preporuča se jednom tjedno tjubazh( slijepa sondiranje) s mineralnom vodom, ksilitolom, magnezijom, biljnim uljem.

Stimulacija uz pomoć fizioterapeutskih metoda provodi se galvanizacijom, Bernardovim strujama, elektroforezom s magnezijevim sulfatom. Djetetu je vrlo korisno jednom godišnje piti prirodne mineralne vode u odmaralištima Pyatigorsk, Kislovodsk, Essentuki. Možete kupiti flaširanu vodu, ali nema bioloških aktivnih tvari koje se ne ustraju i podrijetlo je upitno.

Što mogu odabrati iz popularnih preporuka?

Tradicionalna medicina koristi savjete o uključivanju u hranu djeteta neke korisne proizvode. Na primjer,

• žele od zobenih pahuljica;
• na prazan želudac s hipotoničnim oblikom piti žličicu maslinovog ulja i piti čaj s limunom;
• kuhane hlače( hrenjena svinjetina preporučuje se jesti malo prije hranjenja);
• bujon divlje ruže.

Prognoza i prevencija

Ako organizirate odgovarajuću njegu i ishranu djeteta, možete prevladati uzroke diskinezije. Posebna pažnja zahtijeva adolescente. Neovisni izbor proizvoda često izaziva, ali ne liječi bolest. U odgoju djeteta potrebno je objasniti prikladnost pravilne prehrane.

Mnogi liječnici razmatraju diskineziju kao početnu fazu raznih bolesti probavnog sustava. Posebno je karakterističan za kasniji razvoj kolecistitisa, pankreatitisa, kolelitijaze, disbioze. Stoga je toliko važno liječiti diskineziju žučnih kanala u djetinjstvu.

Pridržavanje prehrane i prehrane ovisi o naporima i kontroli odraslih osoba. Studije, koje imenuje pedijatar, treba redovito provoditi gastroenterolog. Možda će liječnik uputiti dijete neurologa za nužnu korekciju ponašanja. Pravodobno liječenje će spriječiti patologiju u odrastanju.