Kako uzeti carvedilol: upute i recenzije

Carvedilol pripada skupini alfa i beta-blokatora. Često se propisuje za zatajenje srca, također se koristi za liječenje hipertenzije.

Lijek je široko korišten od kraja 1980-ih, ali još uvijek ne gubi svoju popularnost. Razlog je što je bolji od drugih lijekova za zatajenje srca. Produžuje život pacijentima i ne dopušta razvoj ovisnosti o drugim lijekovima (nitrati).

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Carvedilolu: punu uputu o zahtjevu za ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijeka, kao i pregleda ljudi koji su već koristili Carvedilol. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Beta1-, beta2-adrenoblok. Alfa 1 bloker.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko je Carvedilol? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini80 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Carvedilol je dostupan u obliku prevučenih tableta kod 1, i 25 mg. Imaju planocilindrični oblik, bijeli.

1 tableta Carvedilol sadrži:

instagram viewer

aktivna tvar: karvedilol - 1, mg;
pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, laktoza (mliječni šećer), krospovidon (plasdone XL10), natrijev stearil fumarat.

Proizvedeno u blisteru - 30 tableta.

Farmakološki učinak

Carvedilol je neselektivni beta-adrenergički blokator. Također je selektivni blokator alfa receptora. Nema interne simpatomimetičke aktivnosti.

Smanjuje cjelokupno atrijsko opterećenje selektivnim blokiranjem alfa-adrenergičkih receptora. Zbog neselektivne blokade beta-adrenoreceptora, renin-angiotenzinski sustav bubrega je suprimiran (smanjenje aktivnost plazma renina), smanjenje krvnog tlaka, otkucaji srca i srčani izlaz. Blokiranjem alfa receptora, karvedilol dilata perifernih žila, čime se smanjuje otpornost na krvožilni sustav.

Kombinacija vazodilatacije i blokade beta receptora popraćena je sljedećim učincima: u bolesnika s koronarnom bolesti srca - prevenciji miokardijalna ishemija, sindrom boli; u bolesnika s arterijskom hipertenzijom - snižavanje krvnog tlaka; u bolesnika s krvožilnim zatajivanjem i disfunkcija lijeve klijetke - poboljšanje hemodinamike, smanjenje veličine lijeve klijetke i povećanje udjela izbacivanja iz njega. Lijek ne utječe na metabolizam lipida.

Upozorenja za uporabu

Prateća medicina Carvedilol upute za uporabu i recenzije liječnika bilježe njegovu učinkovitost u raznim bolestima srca i krvnih žila, uključujući:

stabilna angina pektoris;
kardiovaskularni neuspjeh (kronični tip);
visoki krvni tlak (za predstavnika srednjeg vijeka, tlak se smatra povišenim kada je prag prekoračen 140/90 mm Hg).

Međutim, ne zaboravite da u nekim bolestima (na primjer, kod dijabetesa), visoki krvni tlak je norma. U takvim situacijama, ograničenje, koje možete učiniti bez uzimanja tableta, liječnik određuje pojedinačno.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe karvedilola su:

Sindrom slabosti sinusnog čvora.
Kardiogeni šok.
Vrijeme davanja djeteta.
Razdoblje dojenja.
Pacijentica je mlađa od 18 godina.
Arterijska hipotenzija (SAD manja od 85 mm Hg).
Izražena bradikardija (otkucaji srca manja od 50 bpm).
Atrio-ventrikularna blokada II i III stupnja (ne uključujući pacijente s IVR).
Jaki stupanj zatajenja jetre.
Preosjetljivost na karvedilol i druge sastavne dijelove lijeka.
Zatajenje srca u fazi egzacerbacije i dekompenzacije (uključujući kronični oblik) /

Carvedilol se propisuje s velikim oprezom kod bolesnika s Prinzmetal anginom, insuficijencije bubrega, tireotoksične, diabetes mellitusa, okluzivnih bolesti perifernih pluća, opća anestezija i opsežne kirurške intervencije, pheokromocitom, depresija, psorijaza, hipoglikemija, atrio-ventrikularna blokada prvog stupnja, miastenia gravis.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Trudnice Carvedilol je propisano u slučajevima prekoračenja opasnosti od života i zdravlja žene nad potencijalnim rizikom od prodiranja lijeka u fetus. Ako je nemoguće otkazati lijek, dojenje je kontraindicirano.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da je režim doziranja postavljen pojedinačno, ovisno o indikacijama. Carvedilol se uzima oralno, bez obzira na unos hrane.

Tablete se uzimaju nakon obroka, isprati s malom količinom vode. Prosječne doze:

S hipertenzijom tijekom prvih 7-14 dana, preporučena početna doza je 1, mg / dan (1 tab.) Ujutro nakon doručka. Doza se može podijeliti u 2 podijeljene doze od , 5 mg karvedilola (tablica 1/2. na 12.5 mg). Zatim se lijek propisuje u dozi od 25 mg (1 tablica. 25 mg) u 1 jutro, ili podijeljeni u 2 podijeljene doze od 1, mg (1 tab. 1, mg). Ako je potrebno, nakon 14 dana, još jednom je moguće povećati dozu.
Kod kroničnog zatajenja srca dozu se odabire pojedinačno, pod pomnim nadzorom liječnika. Preporučena početna doza je , 25 mg 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Uz dobru podnošljivost povećanje doze u razmaku od najmanje 2 tjedna do 2 puta , 5 mg / dan, a zatim 1, mg 2 puta / dan i dalje - do 25 mg 2 puta / dan. Dozu treba povećati do maksimuma, što pacijent dobro podnosi. Težina pacijeta manja od 85 kg ciljana doza je 50 mg / dan u bolesnika težine preko 85 kg ciljana doza je 75-100 mg / dan. Ako se liječenje prekine za više od 2 tjedna, a zatim nastavak svoje početne doze , 25 mg / dan 2 puta, s posljedicom povećanja doze.
Kod stabilne angine, početna doza karvedilola je 1, mg (1 tablica. 1, mg) 2 puta dnevno. Nakon 7-14 dana, doza se može povećati na 25 mg (1 tab. 25 mg) 2 puta dnevno. S nedovoljnom učinkovitošću i dobrom podnošljivosti nakon 14 dana, a dozu karvedilola može se dodatno povećati. Dnevna doza karvedilola u angina pektoris ne smije prelaziti 50 mg (2 tablete). na 25 mg), imenovani ili imenovani 2 puta / sut.

Treba razmotriti posebne upute:

Ako se lijek povuče, smanjenje doze treba provesti postupno u roku od 1-2 tjedna.
Za pacijente iznad 70 godina, dnevna doza karvedilola ne bi smjela prelaziti 25 mg (1 tablica. 25 mg) 2 puta dnevno.
Ako propustite redovitu dozu, lijek treba uzimati što je prije moguće. Međutim, ako je vrijeme za sljedeći sastanak, tada trebate uzeti samo jednu dozu (bez udvostručenja).

Pri odmicanju uzimanja lijeka duže od 2 tjedna potrebno je nastaviti s najnižim dozama karvedilola.

Nuspojave

U pregledima o karvedilolu postoje izvještaji o tome da lijek može izazvati nuspojave organa i tjelesnih sustava:

Dišni sustav: kratkoća daha, suhoća nosne sluznice;
Koža: alergijski ekcem, osip, svrbež, crvenilo;
Hemopoetski sustav: blagi stupanj trombocitopenije;
Organi vida: smanjena suza, oštećenje vida, iritacija očiju;
Središnji živčani sustav: poremećaji spavanja, sinkopa, parestezija, depresija, glavobolja, vrtoglavica;
Kardiovaskularni sustav: kršenje periferne cirkulacije, bradikardija, ortostatska hipotenzija;
Gastrointestinalni trakt: konstipacija, mučnina, suha usta, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, povećane razine transaminaze;
Genitourinarni sustav: impotencija, oticanje genitalija, periferni edem, zatajenje bubrega, poremećaji urina;
Metabolički sustav: hiperkolesterolemija, periferni edem, zadržavanje tekućine u tijelu, hipervolemija u bolesnika s dijabetesom - hiperglikemija.

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti latentni dijabetes melitus, stenocardia i slabost.

predozirati

Ako prekoračite dozu Carvedilola, možete pokrenuti pojavu:

bradikardija;
mučnina i povraćanje;
gubitak svijesti;
povreda disanja, bronhospazma;
konvulzije;
iskazana hipotenzija;
zatajenje srca;
šok kardiogeni.

Potrebno je pratiti sve vitalne pokazatelje. Pacijent s predoziranjem lijeka trebao bi biti u jedinici intenzivne njege.

Provođenje hemodijalize zbog povezanosti karvedilola s proteinima krvi nije učinkovito.

Posebne upute

Liječenje s lijekom s oprezom provodi se u bolesnika koji su imali povijest bronhospazma, emfizem pluća, kao i osobama koje pate od kroničnog bronhitisa ili bronhijalne astme.
Na početku liječenja lijekom može se razviti nesvjestica, slabost i teška vrtoglavica. Osobito u starijih osoba. Ova reakcija je normalna i ne zahtijeva povlačenje liječenja.
Kod bolesnika s psorijazom, periferne vaskularne bolesti, anafilaktičke reakcije u anamnezi, učinak lijeka može dovesti do pogoršanja stanja, uz Prinzmetal anginu - izazvati pojavu bolova u prsima. Korištenje lijeka smanjuje osjetljivost kod alergijskih testova.
U pozadini uzimanja lijeka s oprezom preporučuje se izvršiti opću anesteziju lijekovima s negativnim inotropnim učinkom, kao što su ciklopropan, eter, trikloretilen. Pacijent treba obavijestiti liječnika o uzimanju Carvedilola. Prije planiranog opsežnog kirurškog zahvata mora se provesti postupno ukidanje lijeka.
Lijek je inherentan maskiranju simptoma hiperglikemije i tireotoksikoze. Liječenje bolesnika s dijabetesom preporučljivo je pratiti redovito praćenje razine glukoze u krvi, ako je potrebno, prilagoditi hipoglikemijsku terapiju.

Ovaj se lijek ne može kombinirati s alkoholnim pićima ili alkoholnim tinkturama, jer to povećava rizik od razvoja kršenja jetre i središnjeg živčanog sustava.

Interakcije lijekova

MAO inhibitori, srčani glikozidi, antihipertenzivi i beta-blokatori u obliku kapi za oči mogu poboljšati terapeutski učinak Carvedilola tijekom njegove primjene.

Carvedilol nije propisan bolesnicima istodobno s intravenskim injekcijama verapamila, jer to može dovesti do bradikardije i snažnog smanjenja krvnog tlaka.

Pacijenti s dijabetesom trebaju uzimati lijek s izuzetno oprezom, jer pod utjecajem aktivnog sastojka može povećati terapeutsko djelovanje hipoglikemijskih lijekova, što povećava rizik od hipoglikemijskih koma.

Recenzije

Mi smo pokupili neke od ljudi recenzije o Carvedilol:

Katarina. Moja majka ima 78 godina. Prije 10 godina je pretrpio srčani udar. Također pati od povećanog tlaka i ishemije. Liječnik je propisao karvedilol 1, mg dva puta dnevno. Tlak stabiliziran. Ali usta su imali suhoću.
Nina. Carvedilol sam osobno uzimala s povišenim krvnim tlakom, lijek je dobar, važno mi je da nema nuspojava. Ako je tlak previsok. lijek koji se normalizira nakon otprilike pola sata, a djelovanje Carvedilola je prilično dugo, ali dva puta dnevno uz liječenje koje je potrebno još uvijek vrijedi. Koliko ja znam, brz učinak ovog lijeka dobiva se putem vazodilatacijskih komponenti. Sada sam uzela kratku stanku, vratit ću lijek.
Ana. Carvedilol je pomogao smanjiti pritisak, ovaj učinak lijeka koji mi je potreban. Moj liječnik mi je postavio. Ali nakon toga počela loše spavati, nesanica me počela trpjeti. Cijela noć otvorenih očiju, spavanje je došlo samo ujutro u zoru. Ipak nisam ostavio alarmnu situaciju. Tako sam imao takve nuspojave. Ali nisam odustao od droge. Odlučila je patiti.