Veliki srčani udar infarkta miokarda: kako doći do 60% preživjelih

Infarkt miokarda je bolest srca u kojoj umiru srčani mišići. Njihova smrt nastaje uslijed slabe opskrbe krvi ili nedostatka krvi. Veliki srčani infarkt je kršenje koronarne cirkulacije.

usporavanje i prestanak cirkulacije krvi može biti posljedica stvaranja krvnih ugrušaka ili jakom izrečene grč arterije.

Sadržaj

  • 1 Opće
  • 2 faktora rizika
  • 3 razloga
  • 4 Opasnost
  • 5 Posljedice
  • 6 simptome i razdoblja
    • 6.1 Island - prva dva sata
    • 6.2 Akutna - prvih deset dana
    • 6,3 Subakutni - prvi mjesec
    • 6.4 postinfarktnog - šest mjeseci
  • 7 Dijagnoza iEKG znakovi
  • 8 taktike liječenja i rehabilitacije
  • 9 prognoza za prevenciju
  • 10

Opće


razlika macrofocal poraz od strane melkoochagovogo je veličina lezije krunaarna arterija .Mala žarišna infarkt može proći apsolutno nezapažen, može se dijagnosticirati nakon nekoliko mjeseci ili godina nakon pojave. Također mali fokalni infarkt daje mnogo manje komplikacija nego velika lezija.

instagram viewer

Zatvori infarkt miokarda centar kaže djelomičnu ili potpunu odumiranje zida mišića srčanog .U klasifikaciji infarkta miokarda u porazu svih mišića srca preko njega se može nazvati transmural. Umiranje mišića srca iznimno je opasno za osobu, jer srce počinje ugovoriti nepravilno( tj. Ne radi ispravno).

Oko 30 - 40% slučajeva velikih srčanih infarkta dovelo je do smrti prvog dana.

macrofocal miokarda može pojaviti neovisno ili se dobiti iz male žarišne nekroze ( smrt tkiva).Oko 30% svih slučajeva teče u veliku žarišnu formu. Bolest je uobičajena kod muškaraca, jer prije toga razvija aterosklerozu. U žena, srčani udarovi su česti u dobi od 50-70 godina i čine oko 40% svih iznenadnih smrti.

Čimbenici rizika

  • Štetne navike( pušenje, alkohol).
  • Povišeni krvni tlak, hipertenzija.
  • Reumatizam koji utječu na srčane membrane.
  • Zarazne bolesti uzrokovane streptokokama, stafilokokima.
  • Povećanje kolesterola u krvi, koje tvori aterosklerotične plakove.
  • značajno smanjenje kolesterola u krvi lipoproteina visoke gustoće, koja prikuplja sa zidova arterije „lošeg” kolesterola.
  • Smanjenje razine triglicerida( stanice uzimaju energiju iz životnog vijeka).
  • Značajno smanjenje tjelesne aktivnosti.
  • Dobne promjene, dob za umirovljenje( muškarci nakon 40 godina, žene nakon 50 godina).
  • Muški spol.
  • Onečišćenje okoliša u mjestu prebivališta.
  • Dijabetes, pretilost.
  • bolest srca.
  • Bolesti imunološkog sustava.
  • prethodno prenesene malogochagovye macrofocal i srčanog udara.

razloga

Bilo infarkt miokarda pojavljuje kao komplikacija zbog koronarne bolesti srca, akutni oblik. Više razloga može izdati popis:

  1. Ishemijska bolest.
  2. ateroskleroza.
  3. Vaskularna tromboza.
  4. Viskoznost krvi u pacijenama obično je povišena.Često je to zbog bolesti koronarnih arterija, ali isto tako može biti nezavisni uzrok.
  5. Teški spazmi od arterija.
  6. hipertenzija.
  7. Angina pektoris.
  8. Osoba ima nekoliko čimbenika rizika.
  9. Nervozna iscrpljenost, konstantan stres.
  10. Emocionalni šokovi.

Opasnost

Veliko mjesto lezije komplicira liječenje. Smrtnost od ove bolesti u prvim satima, kada prolazi najjači oblik, nije više od 40% .Poraz velikog broja tkiva vodi do njihove smrti( nekroza).To ne dopušta srce da funkcionira normalno.

Veliki srčani udar inficira cijeli središnji sloj mišića srca, a ponekad i nadilazi miokardij. Takva opsežna nekroza mišića i tkiva može uzrokovati nepovratne promjene.

Velikih žarišnih infarkta je opasan zbog pojave aneurizme, rupture srca, zatajenja srca, tromboembolije, ventrikularne fibrilacije.Često, komplikacije nakon takvog srčanog udara mogu biti složene , što dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta.

Posljedice

Velikog fokalnog infarkta miokarda dovodi do ozbiljnih komplikacija, pa regija negativno utječe na tijelo pacijenta kao cjeline. Posljedica bilo kojeg miokardijalnog infarkta je promjena u ritmu srca. Neki pacijenti saznaju o prenesenoj bolesti( njegovoj jednostavnoj formi) nakon prolaska elektrokardiogramu( EKG).

Kardijalna insuficijencija može se pojaviti kod abnormalnih srčanih kontrakcija zbog ožiljaka miokarda, jer je funkcija kontrakcije djelomično izgubljena.

Ako na miokardu raste prevelik , može se pojaviti izbočina vrećice na zidu posude - aneurizma. Obrađuje se samo kirurškim zahvatom. Ako se operacija ne provede, aneurizma će prsnuti.

Simptomi i periodi

Veliki srčani infarkt miokarda može se iznenada pojaviti ili postupno razviti .Oko polovice pacijenata zabilježilo je pojavu angine pektoris. Ona se manifestira u emocionalnim šokovima ili pod fizičkim stresom.

Akutni - prva dva sata

  • Izražena bol u prsima, davanje u lijevom uhu.
  • Teška bol u vratu, zubima i čeljusti.
  • Bolovi u kostima kostiju i scapula.
  • Slabost mišića.
  • Pomanjkanje daha.
  • Stanje panike, čudovišni strah zbog nepodnošljive boli.
  • Povećanje tlaka. Blijeda koža, znojenje. Tahikardija, aritmija.

Akutni - prvih deset dana

  • Nema boli.
  • Temperatura.
  • Simptomi zatajivanja srca.
  • Niski tlak.

Subakut - prvi mjesec

  • Odsutnost sindroma boli i temperature.
  • Stanje zdravlja postupno se poboljšava.

Post infarction - pola godine

Scar je potpuno formiran, simptomi su odsutni.

Dijagnoza i EKG znakovi

Prva linija dijagnostike obično obavljaju liječnici hitne pomoći, za to se priprema anamneza. Pacijentu se zatim daje EKG.Ono jasno pokazuje promjene u ritmu srca. S velikim fokalnim infarktom pojavljuje se s dubokim ožilom Q i ožiljak R nestaje - pojavljuje se patološki QS ožiljak.

Tijekom prvog mjeseca EKG dijagram će odrediti negativnu vrijednost T-skidera i povećati Q-širi .Zatim ožiljak T postaje u obliku jednodijelnog trokuta, Q - sačuvan.

Taktike liječenja

U akutnim i akutnim razdobljima bolesnik se šalje u jedinicu intenzivnog liječenja .Prije dolaska ambulante čovjek postavio glavu na jastuk, otvorite prozor. Pod jezikom se nalazi pilula nitroglicerina, on žvače aspirin. Također, sedativni lijekovi dani su za smanjenje osjećaja straha i panike, analgetika, panangina, beta-blokera( npr., Metaprolol).

Kada je srčani zastoj, potrebno je započeti reanimaciju( indirektna masaža srca, disanje usta i usta) i nastaviti dok liječnici ne dođu.

U bolnici je pacijentu primijenjen lijekovi koji razrjeđuju krv , sprečavajući nastanak trombi( aspirin).Također se propisuju beta-blokatori( metaprolol, atenolol) koji smanjuju potrebu za mišićima srca u kisiku.

Ako terapija lijekovima ne pomaže, pacijentu je dodijeljena koronarna balonska angioplastika( vazodilatacija) ili aortocaronalno preusmjeravanje srčanih posuda. Ovo je dva načina kirurške intervencije , koji će spasiti život osobe.

Prognoza i rehabilitacija

Život nakon što se glavni fokalni infarkt nikad ne može vratiti na svoj tečaj. Oporavak nakon bolesti mora biti dug, postupan. Preventivne mjere mogu produžiti život osobe još mnogo godina.

Kvaliteta života ovisi o području necroze tkiva, komplikacija i odgovor medicinskih radnika.

oporavak traje cijelo vrijeme nakon infekcije .U ovom trenutku preporuča se emocionalni odmor i poštivanje preventivnih mjera protiv komplikacija.

Prevencija


Za profilaksu je potrebno:

  • Odbijanje od pušenja i alkohola.
  • Više biti vani. Ako je moguće, prijeđite u predgrađe ili grad s nečistim okolišem.
  • Potrebno je pratiti vašu težinu, prehranu, razinu šećera u krvi.
  • Normaliziraj krvni tlak.
  • Ulazak u sport, tjelesni odgoj, terapijsku gimnastiku.
  • Više biti vani. Poremećaj središnjeg srčanog mišića je opasna bolest, jer je nešto manje od polovice pacijenata umrlo prvog dana .
    Izuzetno je važno biti u mogućnosti pružiti osobi potrebnu pomoć na prvi znak infarkta miokarda.

    Ovaj video opisuje pravila prve pomoći:

    Nakon rehabilitacije, pacijent s može doživjeti komplikacije s srcem ili bilo kojim drugim unutarnjim tijelom .Infarkt može pogoditi bilo koju osobu, ali da biste se zaštitili i ostali zdravi dugi niz godina, trebali biste slijediti preventivne mjere i voditi zdrav stil života.