Displasija cerviksa

Cervikalna displazija je patološki proces normalne degeneracije stanica epitela cerviksa u atipične stanice.Najčešće displazija se događa u prijelaznoj zoni valjkastim epitela cervikalnog kanala u višeslojnog pločastog epitela vrata maternice.

Dysplasia je prekancerozni proces. Ako se ne liječi, displazija III stupanj nužno prevesti skvamoznih stanica, ali uz pravodobno liječenje mogu završiti olakšanje ove bolesti.

Cervikalna displazija: što je to?

Danas, displasia cerviksa je prilično uobičajena bolest. Prema stručnjacima, svake godine broj žena s dijagnozom takve neugodne dijagnoze stalno raste. Često displasija utječe na žene u dobi trudnoće. Većina pacijenata koji traže pomoć stručnjaka ima 25 do 35 godina.

Zašto se pojavljuje cervikalna displazija i što je to? Cerviks je dio maternice koja je u vagini. Ova gusta mišićna prsten u sredini kojega se prolazi cervikalni kanal koji povezuje maternice i vagine. Normalno, vrat pokriven cilindričnim epitelom - ovom sloju sluzi kako bi zaštitili tkivo od štetnih učinaka na okoliš. Dysplasia je stanje u kojem postoji poremećaj rasta i razvoja stanica. Kod displazije cerviksa sluznica epitel počinje degeneracijom, izgubivši svoje zaštitne funkcije. Ovaj proces obuhvaća dublje tkivo.

Dysplastična degeneracija može ići na onkološki - tada se razvija karcinom pločastih stanica cerviksa.

Uzroci displazije

Do danas su identificirani mnogi uzroci koji doprinose nastanku cervikalne displazije. Uvjetno mogu bitipodijeljen u dvije skupine:

1. Infekcija s humanim papilomavirusom (HPV) onkogenog tipa. Ovaj uzrok cervikalne displazije u 90-95% svih slučajeva bolesti je prioritet.
2. U 5-10% slučajeva razvoja displase su upale ženskih genitalnih organa dugotrajne prirode, pozadina uzrokovana trudnoćom, menopauza i / ili produljenom unosu hormonskih kontraceptiva.

Poznato je da više od 95% slučajeva cervikalne displazije otkriva HPV. No, infekcija HPV-a ne dovodi nužno do razvoja bolesti, to zahtijeva odreñenu sigurnostpredisponirajući čimbenici:

• obrazac seksualnog ponašanja;
• ranoj dobi prvog spola (do 16 godina);
• veliki broj rođenih;
• dugo (više od 5 godina) upotreba hormonskih kontraceptiva;
• individualna genetska predispozicija za ginekološki maligne procese;
• spolno prenosive infekcije;
• HIV infekcija;
• broj seksualnih partnera (više od 3);
• pušenje (aktivno i pasivno);
• dugotrajno korištenje intrauterinih kontraceptiva;
• nedostatak vitamina A, C i beta-karotena u prehrani;
• povijest citoloških razmaka s abnormalnostima;
• niska socijalna razina.

Otkrivanje HPV kod žena s cervikalnom displazijom je od velike prognostičku vrijednost i ulogu u rješavanju potreba za liječenje i izbor njegovih metoda.

Cervikalna displazija 1, 2, 3 stupnja

Ovisno o tome koliko je sluznica oštećena, razlikuju se tri stupnja cervikalne displazije. Što su promjene dublje i jače, to je teži oblik bolesti.

• 1 stupanj cervikalne displazije. To utječe na pojedinačne stanice sluznice epitel, uređen, obično u najgornji slojevi ona nema karakteristične značajke i vrlo teško dijagnosticirati. Određivanje bolesti u ranoj fazi svog razvoja može se pribjeći screeningom.
• 2 stupnja cervikalne displazije. Postoje očite promjene u stanju epitela, koje utječu na 2/3 debljine epitela.
• 3 stupnja displazije cerviksa.Karakterizira ga poraz više od dvije trećine epitelnog sloja. Morfološke promjene su vrlo izražene. Za ovu fazu pojava patološke mitoze, kao i prisutnost ogromnih hiperchromičkih jezgri stanica

U svakom stadiju, ima dovoljno optimističnih predviđanja s bržim liječenjem, što manje raka postoji u raku.

simptomi

U svim fazama displase cerviksa, simptomi su gotovo nepostojani, ili su oskudni i nespecifični. Samo u nekim slučajevima, obično u teškim oblicima bolesti, u donjem dijelu trbuha povlače slabo izražene bolove, izlučivanje vaginalne sekrecije može se povećati, ponekad dobiva neobičan neugodan miris.

Također, vaginalni iscjedak može dobiti hrđavu boju zbog nečistoće krvi, takav simptom cervikalne displazije ponekad pojavljuje nakon spolnog odnosa. U velikom broju slučajeva, patologija je otkrivena tijekom profilaktičkog pregleda, prije nego što se pojave pritužbe.

foto

Kako displazija cerviksa na fotografiji:

dijagnostika

Zbog činjenice da displasija nema karakterističnih kliničkih znakova, uspostavljena je dijagnoza na temelju fizikalnog pregleda u kombinaciji s laboratorijskim analizama i instrumentalnim metodama:

1. Ginekološki pregled pomoću vaginalnih zrcala. Cilj je otkriti promjene u sluznici vidljivima oko.
2. Kolposkopija, koja je sljedeća faza u dijagnozi bolesti. To provode žene koje su, kao rezultat citoloških ispitivanja razmaza, pokazale abnormalnosti.
3. Tijekom kolposkopije izvodi se biopsija vida. Komadić tkiva izrezan je iz sumnjivog područja cerviksa za naknadni histološki pregled.
4. Histologija biopsije je histološki pregled materijala koji je preuzet iz biopsije. Ovo je najsigurnija dijagnostička metoda displazije.
5. Citologija Pap testiranja je studija ostruganja sluznice cerviksa mikroskopom. Potiče detekciju staničnih atipija i HPV marker stanica.

Biopsija je glavna metoda dijagnosticiranja ove bolesti, jer vam omogućuje da proučavate ne samo strukturu stanica, već i arhitektonsku strukturu epitelnih slojeva.

Liječenje cervikalne displazije od 1, 2, 3 stupnja

Taktika liječnika pri odabiru metode liječenja cervikalne displazije ovisi o dobi pacijenta, veličini patološkog fokusa, prisustvu popratnih bolesti, stupnju displazije.

Pacijenti s blagom displazijom (stupanj 1) tretirani su konzervativno. Uz umjerenu (stupanj 2) i tešku displaziju (stupanj 3), a također i bez odsutnosti u liječenju blage displasije, mogu se koristiti:

1. Lazerovaporizatsiya- Metoda se temelji na djelovanju niske intenzivne laserske zrake na oštećenim žarištima cerviksa, koje su patološka tkiva uništene zagrijavanjem, stvarajući zonu nekroze na spoju sa zdravim tkivom.
2. diathermocoagulation- suština tehnike sastoji se u uništavanju patološkog fokusa električnom strujom visoke frekvencije koja se dovodi do elektrode (petlje), koja povezuje vrat. Kao rezultat toga, dolazi do nekroze (smrti) atipičnih epitelnih stanica, a na mjestu pečenja nastaje šuga.
3. Krioterapija -uništavanje fokusa displase s tekućim dušikom s vrlo niskom temperaturom. Kao rezultat, atipične stanice su uništene i odbijene.
4. Koniziranje cerviksa nožem- kirurške intervencije, tijekom kojih se uklanja konusni dio cerviksa (u pravilu je napravljen diathermokoagulantnom petljom nakon anestezije).
5. Amputacija cerviksa.

kontraindikacijedo kirurškog liječenja:

• trudnoća;
• adenokarcinoma;
• infekcija cerviksa i vagine;
• upalne bolesti zdjeličnih organa.

Kod 1 i 2 stupnja displazije, male veličine promijenjene zone, mlađe dobi bolesnika često se odabiru očekivano upravljanje s obzirom na visoku vjerojatnost neovisne regresije cervikalne displazije.

Kako liječiti displasia cerviksa trećeg stupnja treba odrediti samo stručnjak, i to samo nakon sveobuhvatnog pregleda. Žene kojima je dijagnosticirana cervikalna displazija liječenja razreda 3, recenzije ostavljaju ohrabrujuće: postoperativno razdoblje proizlazi bez jakih boli, au kasnijem odsustvu cerviksa ili njenog mjesta ne ometa normalni život.

pogled

Rano otkrivanje displazije vrata maternice, odgovarajuća dijagnoza i liječenje, daljnji redoviti medicinski nadzor može liječiti gotovo bilo koji stupanj bolesti.

Nakon primjene kirurških tehnika, incidencija cervikalne displazije je 86-95%. Ponavljajući tijek cervikalne displazije zapažen je u 5-10% bolesnika koji su podvrgnuti operaciji, zbog prijevoza ljudskog papiloma virusa ili nepotpune izlučivanja patološkog mjesta.

U odsutnosti liječenja, 30-50% cervikalne displazije degenerira se u invazivni rak.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.