Antibiotici za prehlade bez recepata

Antibiotici za prehladu i gripu: što je bolje za odrasle

Osobe s medicinskim obrazovanjem sigurno znaju da su antibiotici za prehladu i gripu neučinkoviti i nisu jeftini i štetni.

A to znaju liječnici u poliklinicima i oni koji su upravo završili medicinsku srednju školu.

Ipak, antibiotici su propisani za prehladu, a neki pacijenti preporučuju ove lijekove za prevenciju infekcija.

Uz prehranu bez antibiotika, najbolje je proći. Pacijent mora osigurati:

1. ležaj u krevetu;
2. obilje piće;
3. uravnoteženu prehranu s visokim sadržajem vitamina i minerala u hrani;
4. ako je potrebno, učinkovite antipiretijske tablete ili injekcije;
5. ispiranje;
6. udisanje i ispiranje nosa;
7. trljanje i obloge (samo u odsutnosti temperature).

Možda, ovi postupci mogu liječiti hladno liječenje i ograničiti ga. No, neki pacijenti uporno traže od svog liječnika dobar antibiotik ili jeftiniji analog.

To se događa još gore, a bolesna osoba, s obzirom na činjenicu da nema vremena za posjet poliklinici, započinje samozdravu. Prednosti ljekarni danas u velikim gradovima su svakih 200 metara. Takav otvoreni pristup lijekovima, kao u Rusiji, ne nalazimo ni u jednoj civiliziranoj državi.

No, radi pravde treba napomenuti da su mnoge ljekarne počele davati antibiotike širokog spektra djelovanja samo na recept liječnika. Međutim, ako želite, uvijek možete sažaliti ljekarnika, pozivajući se na ozbiljnu bolest ili pronaći ljekarnu, što je mnogo važnije od zdravlja ljudi.

Stoga se antibiotici za prehladu mogu kupiti bez recepta.

Kada biste trebali uzimati antibiotike za ARI i gripe?

U većini slučajeva, prehlada ima virusnu etiologiju, a virusne infekcije se ne liječe antibioticima. Tablete i injekcije širokog spektra djelovanja propisane su samo u slučajevima kada atenuirani organizam ima infekciju koja se ne može pobijediti bez antibakterijskih lijekova. Takva infekcija može se razviti:

• u nosnoj šupljini;
• u ustima;
• u bronhiju i traheji;
• u plućima.

U takvoj situaciji potrebni su antibiotici za prehladu i prehladu.

Laboratorijske metode istraživanja, prema kojima možete procijeniti potrebu za uzimanjem antibakterijskih lijekova, nisu uvijek imenovane. Poliklinici često spuštaju sputum i urin na usjeve, objašnjavajući njihovu politiku činjenicom da je preskup.

Iznimke su obrisci koji se uzimaju iz nosa i grla s grloboljem na Leflerovu štapiću (uzročnik difterije), selektivne usjeve urina u bolestima mokraćnog sustava i selektivno sijanje odvojive tonzile, koje se uzimaju za kronične upala krajnika.

Pacijenti koji se liječe u bolnici imaju veću vjerojatnost za dobivanje laboratorijske potvrde o mikrobnoj infekciji. Promjene u kliničkom ispitivanju krvi su neizravni znak bakterijske upale. Nakon što je dobio rezultate analize, liječnik može proći od sljedećih pokazatelja:

1. ESR;
2. broj leukocita;
3. povećanje segmentiranih i leukocita u obliku šiljka (pomak leukocitne formule lijevo).

Ipak antibiotici za prehlada liječnici često imenuju. Evo primjera ovoga, koji se uzima iz rezultata ispitivanja zdravstvene ustanove jednog djeteta. Analizirane su 420 ambulantne kartice malih pacijenata od 1 do 3 godine. U 80% slučajeva, liječnici su dijagnosticirali djecu s ARI, ARVI; akutni bronhitis - 16%; otitis - 3%; upala pluća i drugih infekcija - 1%.

Kod pneumonije i bronhitisa propisana je antibakterijska terapija u 100% slučajeva, ali je u 80% propisana za akutne respiratorne infekcije i upalu gornjeg dišnog trakta.

I to unatoč činjenici da velika većina liječnika dobro shvaća da je neprihvatljivo koristiti antibiotike bez infekcijskih komplikacija.

Zašto liječnici još uvijek propisuju antibiotike protiv gripe i prehlade? To se događa iz više razloga:

• reosiguranje zbog rane dobi djece;
• administrativne postavke;
• preventivne mjere za smanjenje komplikacija;
• nedostatak želje za posjetom imovine.

Kako se komplikacije mogu odrediti bez testova?

Liječnik može odrediti oči da je infekcija postala hladno:

1. boja iscjedka iz nosa, ušiju, očiju, bronhija i ždrijela od prozirnih promjena do mutne žute ili otrovne zelene boje;
2. kada je vezana bakterijska infekcija, obično se opaža drugi porast temperature, što je tipično za upalu pluća;
3. urin pacijenta postaje mutan, može se promatrati sediment;
4. u fekalne mase postoji gnoj, sluz ili krv.

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon ARI određene su dolje navedenim znakovima.

• Situacija je to: osoba je imala akutnu respiratornu virusnu infekciju ili hladnoću i već se oporavlja, kada je iznenada temperatura skočila na 39, povećan kašalj, bol u prsima i kratkoća daha - svi ti znakovi pokazuju da postoji velika vjerojatnost razvoja upala pluća.
• Ako sumnjate da boluje od grla i difterije, temperatura se povećava, bolovi u grlu se pojačavaju, tonovi se javljaju na tonzilima, a limfni čvorovi povećavaju se na vratu.
• S prosječnim otitis tekućinom oslobađa se od uha, a pritiskom na tragus u uhu postoji jaka bol.
• Simptomi sinusitisa se očituju na ovaj način: pacijent je potpuno izgubio osjećaj mirisa; U području čela postoje ozbiljni bolovi koji su gori kada se glava naginje; glas postaje nazal.

Koji antibiotici piju za hladnoću?

Mnogi bolesnici pitaju terapeuta ovo pitanje. Treba odabrati antibiotike za prehladu, na temelju sljedećih čimbenika:

1. lokalizacija infekcije;
2. dobi bolesnika (za odrasle i djecu, njegov popis lijekova);
3. povijest;
4. pojedinačna tolerancija lijekova;
5. stanje imunološkog sustava.

Ali u svakoj situaciji, samo liječnik propisuje antibiotike za prehladu.

Ponekad se preporučuju antibiotici širokog spektra za uporabu protiv nekompliciranih akutnih respiratornih bolesti.

Protiv nekih bolesti krvi: aplastična anemija, agranulocitoza.

S očitim znakovima oslabljenog imuniteta:

• subfebrile stanje;
• katara i virusnih bolesti više od pet puta godišnje;
• kronične inflamatorne i gljivične infekcije;
• HIV;
• kongenitalne patologije imunološkog sustava;
• onkološke bolesti.

Djeca do 6 mjeseci:

1. protiv vaginalnih rakova;
2. protiv nedostatka težine;
3. protiv raznih malformacija.

Uzimanje antibiotika za prehladu preporučuje se za sljedeće indikacije:

• Bakterijska angina zahtijeva liječenje makrolidima ili penicilinom.
• Purulentni limfadenitis se tretira širokim spektrom djelovanja.
• Akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog oblika i laringotraheitis bronhoektička bolest će zahtijevati imenovanje makrolida. Ali bolje je napraviti rendgensku prsa, koja će isključiti upalu pluća.
• S akutnim prosječnim otitisom, liječnik nakon otoscopije donosi izbor između cefalosporina i makrolida.

Azitromicin je antibiotik za prehladu i gripe

Azitromicin (drugi naziv Azimed) je antibakterijski pripravak širokog spektra djelovanja. Aktivna tvar lijeka usmjerena je protiv sinteze proteina osjetljivih mikroorganizama. Azitromicin se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Vrhunac djelovanja lijeka javlja se dva do tri sata nakon prijema.

Azitromicin se brzo raspodjeljuje u biološkim tekućinama i tkivima. Prije nego počnete uzimati pilule, bolje je testirati osjetljivost mikroflore koja je izazvala bolest. Odrasli azitromicin treba uzimati jedanput dnevno jedan sat prije jela ili tri sata nakon njega.

1. U slučaju infekcije dišnog trakta, kože i mekog tkiva, jedna doza od 500 mg se daje prvog dana primanja, a tri dana pacijent uzima azitromicin 250 mg dnevno.
2. Protiv akutnih infekcija mokraćnog sustava, bolesnik treba jednom uzeti tri tablete azitromicina jednom.
3. Protiv početne faze Lymeove bolesti, jedna tableta se također daje jednom.
4. Uz gastričke infekcije uzrokovane Helicobacter pylori, tri dana pacijent treba uzeti jednu dozu od tri do četiri tablete.

Oblik lijeka - tableta (kapsula) od 6 komada po pakiranju (blister).

Ostala antimikrobna sredstva

Ako pacijent nema alergijsku reakciju na penicilin, antibiotici za influencu mogu se propisati iz polusintetiziranog seruma penicilina (Amoksicilin, Solutab, Flemoxin). U nazočnosti teških otpornih infekcija, liječnici preferiraju "zaštićene peniciline tj. One koje se sastoje od amoksicilina i klavulanske kiseline, ovdje je njihov popis:

• Soljutab.
• Flemoklav.
• Augmentin.
• Ekoklav.
• Amoksiklav.

S anginom ovo je liječenje najbolje.

Nazivi preparata cefalosporin serije:

1. Cefixime.
2. Ixim Lupin.
3. Pantsef.
4. Supraks.
5. Zinatsef.
6. Cefuroksim axetil.
7. Zinnat.
8. Aksetin.
9. Super.

U mikoplazmatskoj, klamidijskoj pneumoniji ili infektivnim bolestima ENT organa propisuju se slijedeći lijekovi:

• Azitromicin.
• Macrofoams.
• Azitroks.
• Zi-faktor.
• Hemomitsin.
• Zitrolid.
• Zetamaks.
• Sumamed.

Moram li propisati antibiotike? Gripu i ARVI da ih liječimo je beskorisno, stoga se problem u potpunosti leži na ramenima liječnika. Samo liječnik koji održava medicinsku povijest i rezultati pacijentovih analiza mogu dati cjelovit prikaz prikladnosti propisivanja određenog antibakterijskog lijeka.

Osim toga, moguće je koristiti antivirusne lijekove koji su jeftini ali učinkovit u liječenju, što ukazuje na integrirani pristup terapiji gripe.

Problem je u tome što većina farmaceutskih tvrtki u potrazi za dobiti sada i onda baciti u široku prodajnu mrežu sve više novih antibakterijskih sredstava. Ali većina tih lijekova za sada može biti na lageru.

Antibiotici, gripa, hladnoća - što se može zaključiti?

Dakle, iz svega što je već rečeno, možemo zaključiti da bi antibiotici trebali biti propisani samo za bakterijske infekcije. Gripa i prehlada su 90% virusni, pa s tim bolestima uzimaju lijekove antibakterijska skupina ne samo da neće donijeti koristi, već može izazvati niz nuspojava, na primjer:

1. smanjeni imuni odgovor;
2. ugnjetavanje bubrega i jetrene funkcije;
3. neravnoteža crijevne mikroflore;
4. alergijske reakcije.

Primjena ovih lijekova za sprječavanje virusno-bakterijskih infekcija je neprihvatljiva. Uzimanje agresivnih lijekova, koji su antibiotici, moguće je samo u ekstremnim slučajevima, kada postoje sve naznake.

Glavni kriteriji za učinkovitost liječenja antibakterijskim lijekovima uključuju sljedeće promjene:

• olakšanje općeg stanja pacijenta;
• smanjena tjelesna temperatura;
• nestanak simptoma bolesti.

Ako se to ne dogodi, lijek treba zamijeniti drugom. Za određivanje učinkovitosti lijeka od početka liječenja potrebno je tri dana. Nekontrolirana uporaba antibakterijskih lijekova dovodi do poremećaja otpora mikroorganizama.

Drugim riječima, ljudsko tijelo počinje se naviknuti na antibiotike i svaki put zahtijeva agresivnije lijekove. U tom slučaju, pacijent će morati propisati nijedan lijek, ali dva ili čak tri.

Sve što trebate znati o antibioticima nalazi se u videu u ovom članku.

stopgripp.ru

Bilo da pijete antibiotike na hladnoću kod djece ili odraslih?

Svatko tko je dobio diplomu iz bilo kojeg medicinskog instituta čvrsto je svjestan i sjetiti se da antibiotici za prehladu, ARVI i gripu ne pomažu. To se prisjećaju liječnici u poliklinicima, liječnici u bolnicama. Međutim, antibiotici su propisani, a ne nerijetko jednostavno profilaktički. Jer kada idete liječniku u bolnici, pacijentu treba liječenje.

U slučajevima prehlade, akutne respiratorne virusne infekcije, pored svih poznatih pravila - obilno pijenje, odmor, vitaminizirane, ograničene (dijetalne) obroke, lijekovi i narodne metode za guljenje, nosno pranje, inhalacije, trljanje s pomastima za zagrijavanje - ništa drugo nije potrebno, to je sve tretman prehlade i je ograničen. Ali ne, osoba očekuje lijekove od liječnika, često samo moleći za antibiotik.

Što je još gore, pacijent može samostalno početi uzimati bilo koji antibiotik prema svom iskustvu ili nečijem savjetu. Žalba liječniku danas traje dosta vremena, a lijekovi su vrlo lako za stjecanje. Nijedna civilizirana zemlja nema tako otvoren pristup lijekovima, kao u Rusiji. Srećom, danas većina antibiotika podnosi recept antibiotike, ali uvijek postoji šansa dobiti lijek bez recepta (nemilosrdno je odustao od ljekarnika ili odabirom ljekarne koja ga vrednuje promet).

Što se tiče liječenja hladnoće kod djeteta, ovdje je situacija najčešće zasjenjena činjenicom da je pedijatar jednostavno reosiguran, propisuje učinkovit, dobar, "dijete" antibiotik za prehladu za prevenciju, kako bi se izbjeglo moguće komplikacije. Ako dijete počne piti obilno, vlaži se, prozračuje sobu, na visokoj temperaturi daju antipiretiku za djecu, primjenjuju se sva poznata sredstva za prehladu i narodne metode - tijelo mora nositi s većinom respiratornih virusa infekcija.

I zašto je pedijatar propisao antibiotike?

Budući da su moguće komplikacije. Da, rizik komplikacija u predškolskoj djeci je vrlo visok. Danas se svaka majka ne može pohvaliti snažnim imunitetom i općim dobro zdravlje djeteta. A liječnik u ovom slučaju je kriv, nije primijetio, nije provjeravao, nije imenovao. Strah od optužbi za nekompetentnost, nepažnje, opasnost od kaznenog progona potiče pedijatre da propisaju antibiotik za djecu s prehladom kao prevenciju.

Treba imati na umu da je hladnoća u 90% slučajeva viralnog podrijetla, a virusi ne liječe antibiotike.

Samo u slučajevima kad se tijelo nije uspjelo nositi s virusom i komplikacije su se pojavile, bakterijske infekcije, lokalizirane u usnoj šupljini, nosu, bronhi ili plućima - prikazane su samo u ovom slučaju antibiotici.

Mogu li razumjeti analiza da su potrebni antibiotici?

Laboratorijska ispitivanja koja potvrđuju bakterijsku prirodu infekcije nisu uvijek izvedena:

• Od kostiju sputuma, urin za danas je prilično skup za poliklinike i pokušava ih spasiti.
• Iznimke su mrlje iz ždrijela i nosa s anginom na štapić Lefler (uzročnik difterije) i selektivne usjeve odstranjivih tonzila s kroničnim tonzilitisom ili urinom u patologijama mokraćnog trakta načina.
• Više šanse za dobivanje bakteriološke potvrde mikrobne infekcije u bolničkim pacijentima.
• Neizravni znakovi bakterijske upale bit će promjene u kliničkom ispitivanju krvi. Ovdje liječnik može orijentirati na porast ESR-a, povećanje broja leukocita i pomicanje leukocitne formule lijevo (povećanje uboda i segmentiranih leukocita).

Kako razumjeti osjećajući da postoje komplikacije?

Oko, vezanje bakterija može se odrediti:

• Promjena boje odvojenog nosa, ždrijela, uha, očiju, bronha - od prozirne postaje mutna, žuta ili zelena.
• U pozadini bakterijske infekcije, u pravilu, ponavlja se porast temperature (na primjer, pneumonija, koja je komplicirala ARVI).
• Uz bakterijske upale u urinarnom sustavu, urin će najvjerojatnije postati mutan i pojavit će se vidljivi sediment.
• Kada se lezije crijevnih mikroba u izmetu pojavljuju sluz, gnoj ili krv.

Razumjeti da postoje komplikacije akutne respiratorne virusne infekcije moguća na sljedećim osnovama:

• Ako se nakon nastupa akutnih respiratornih infekcija ili hladnoće nakon poboljšanja na dan 5-6, temperatura ponovno podigne na 38-39 ° C, pogoršanje dobrobiti, povećanje kašlja, dispneja ili bolovi u prsima javljaju se tijekom disanja i kašljanja - visoki rizik upala pluća.
• Povećanje grla na visokoj temperaturi ili preosjetljivosti na tonzila, povećanje limfnih čvorova vrata maternice - potrebno je isključiti anginu ili difteriju.
• Postoji bol u uhu, koji se povećava pritiskom na tragus ili iz uha - prosječni otitis je vjerojatno.
• Na pozadini hladnoće bilo je izražen nosni glas, glavobolja na čelu ili licu pojačati kada se nagnuti prema naprijed ili ležeći, potpuno izgubili osjećaj mirisa - postoje znakovi upale paranazala sinusa.

Mnogi postavljaju pitanje što antibiotici piju s hladnom, što je antibiotik bolje za hladnoću? Ako se pojave komplikacije, izbor antibiotika ovisi o:

• lokalizacija komplikacija
• dob djeteta ili odrasle osobe
• anamneza pacijenta
• tolerancija lijeka
• i naravno, otpornost na antibiotike u zemlji u kojoj se bolest dogodila.

Imenovanje bi trebalo izvršiti samo liječnik.

Kada antibiotici nisu naznačeni za prehladu ili nekomplicirane ARVI

• Muco-purulentni rinitis (rinitis), koji traje manje od 10-14 dana
• nasopharyngitis
• Virusni konjunktivitis
• Viralni tonzilitis
• Traheitis, bronhitis (u nekim slučajevima pri visokim temperaturama i akutni bronhitis antibakterijski lijekovi su potrebni)
• Prilog herpeske infekcije (herpes na usnama)
• Laringitis kod djece (liječenje)

Kada je moguće koristiti antibiotike za nekomplicirane slučajeve

• Kad je izrazio znakove smanjili imunitet - konstantan low-grade groznica, više od 5 / godinu i virusne prehlade bolesti, kroničnih gljivičnih i upalnih bolesti, HIV-a, svih onkoloških bolesti ili kongenitalnih poremećaja imunitet
• Dijete do 6 mjeseci - rahitis u dojenčadi (simptomi, liječenje), malformacije, s nedostatkom težine
• U pozadini nekih bolesti krvi (agranulocitoza, aplastična anemija).

Indikacije za propisivanje antibiotika su

• Bakterija angina (s istovremenim exclusion difterija kroz usisne udaraca nosa i ždrijela) zahtijeva liječenje penicilina i makrolida.
• Gnojni limfadenitis zahtijeva antibiotika širokog spektra, kirurški konzultacije, ponekad hematolog.
• Laringotraheitisa ili akutnog bronhitisa ili pogoršanja kroničnog bronhitisa i bronhiektazisa zahtijevaju makrolide (Macropen), u nekim slučajevima, rendgenska slika prsnog koša isključiti upala pluća.
• Akutna upala srednjeg uha - izbor između makrolida i cefalosporine provodi ENT liječnika nakon Otoskopija.
• Pneumonija (vidi str. prvi znakovi upale pluća, liječenje upale pluća kod djece) - obrada polusintetskih penicilina nakon radiološka potvrda dijagnoze s obveznom kontrolom djelotvornosti lijeka i Rendgenski kontrole.
• Upala paranazalnih sinusa (sinusitis, sinusitis, etmoiditis) - dijagnoza se utvrđuje rendgenskim i karakterističnim kliničkim znakovima. Liječenje provodi otorinolaringolog (vidi str. znakovi sinusitisa kod odraslih osoba).

Ovdje je primjer istraživanja provedenog na temelju dječje klinike, u analizi povijesti podataka i ambulantnih bolesnika 420 djece 1-3 godina starosti. U 89% slučajeva u djece zabilježene su SARS i akutne respiratorne infekcije, 16% akutni bronhitis, upala srednjeg u 3%, a samo 1% od upale pluća i drugih infekcija.

I u80% slučajevaSamo kod upale gornjih dišnih puteva tijekom akutne bolesti dišnog sustava i SARS su davane antibiotika, upalu pluća i bronhitis u 100% slučajeva. Većina liječnika teoretski zna o nedopuštenosti korištenja antibakterijskih lijekova za hladnoću ili virusnu infekciju, ali iz više razloga:

• administrativne postavke
• rano doba djece
• preventivne mjere za smanjenje komplikacija
• nevoljkost da ide za imovinu

oni su još uvijek propisani, ponekad u kratkim petodnevnim tečajevima i smanjenjem doze, što je vrlo nepoželjno. Također, spektar patogena kod djece nije uzeta u obzir. U 85-90% slučajeva su virusi, a među bakterijskih agensa 40% Streptococcus pneumoniae u 15% Haemophilus influenzae, 10% gljivica i Staphylococcus aureus, manje atipičnim bakterijama Chlamydia - i mikoplazmi.

S razvojem komplikacija na pozadini virusa, samo prema liječničkom receptu, prema težini bolesti, dobi, pacijentovoj anamnezi, takvi antibiotici su propisani:

• Serija penicilina - u odsutnosti alergijskih reakcija na peniciline, mogu se upotrijebiti polusintetski penicilini (Flemoxin solutab, Amoxicillin). U teškim otpornim infekcijama između preparata penicilina, liječnici preferiraju "Zaštićeni penicilini" (amoksicilin + klavulanska kiselina), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoclav Solutab. Ovo je prva linija lijekova u angini.
• Cefalosporina red - Cefixime (Supraks, Pantsef, Iksim Lupin) cefuroksim aksetil (Zinatsef, super Aksetin, Zinnat) i tako dalje.
• Makrolidi - obično se propisuju za klamidijski, mikoplazmatsku upalu pluća ili infekcije ENT organa - Azitromicin (Sumamed, Zetamax, Zitrolid, Chemomycin, Z-faktor, Azitrox), Macropen je lijek izbora za bronhitis.
• Fluoroquinoloni - propisuju se u slučajevima netolerancije na druge antibiotike, kao i otpornosti bakterija na lijekove penicilin - Levofloksacina (Tavanic, Floratsid, Haylefloks, Glewe, Fleksid), moksifloksacin (Avelox, Pleviloks, Moksimak). Fluokinoloni su potpuno zabranjeni za uporabu u djece, budući da kostur još nije formiran, a također i zato što je pripreme "rezervi koja može biti korisna osobi kada odrasta, u liječenju infekcija s lijekom stabilnost.

Općenito, problem odabira antibiotik za danas - problem za liječnika, on mora riješiti kako najbolje pomoći bolesniku u sadašnjosti i ne štetiti u budućnosti. Problem je kompliciran činjenicom da u potrazi za današnjim dobitima farmkampanii apsolutno ne uzimaju u obzir ozbiljnost povećanja stabilnosti uzročnika bolesti na antibiotike i baciti u široku mrežu one antibakterijske novosti koje bi mogle biti za sada u rezerva.

Ako vaš liječnik propisuje antibakterijski lijek, trebali biste pročitati 11 pravila. Kako pravilno piti antibiotike.

Glavni zaključci:

• Antibiotici su naznačeni za bakterijske infekcije, a prehlada u 80-90% ima virusni izvor, stoga njihov prijem nije samo besmislen, već i štetan.
• Antibiotici imaju ozbiljne nuspojave, poput inhibicije funkcije jetre i bubrega, alergijske reakcije, smanjuju imunitet, uzrokuju neravnotežu crijevne mikroflore i sluznice u Tijelo.
• Korištenje antibiotika kao profilakse za komplikacije virusnih i bakterijskih infekcija je neprihvatljivo. Zadatak djetetovih roditelja na vrijeme da na vrijeme vidi liječnika, terapeuta ili pedijatara kako bi otkrio moguće pogoršanje dobrobiti djeteta ili odrasle osobe i samo u ovom slučaju prihvatiti "tešku artiljeriju" u obliku antibiotici.
• Glavni kriterij za djelotvornost antibiotske terapije je smanjenje tjelesne temperature na 37-38 ° C, olakšanje općeg stanja, u odsutnosti ovog antibiotika treba zamijeniti drugom. Učinkovitost antibiotika procjenjuje se unutar 72 sata, a tek nakon toga se pripravak mijenja.
• Često i nekontrolirano korištenje antibiotika dovodi do razvoja otpornosti mikroorganizama, a svaki put kad osoba će zahtijevati više agresivnih lijekova, često istodobnu uporabu odmah 2 ili više antibakterijskih fondova.

zdravotvet.ru

Koji antibiotik piti od gripe i hladnoće?

odgovori:

Samo LANA

Antibiotici su dizajnirani za borbu protiv bakterija i stoga njihova uporaba treba biti ograničena na liječenje i prevenciju raznih bakterijskih infekcija. Infekcija infekcije je drugačija i stoga liječenje svakog slučaja bolesti mora proizlaziti iz stvarne slike bolesti. Pogrešni su u većini slučajeva prehlade, na primjer, virusi protiv kojih su antibiotici apsolutno nemoćni, ali kako bolest napreduje na virusni infekcija je povezana s bakterijom i stoga se u ovom slučaju mogu koristiti antibiotici (u slučaju da se visoka temperatura drži više od 3 dana). Amoksicilin, eritromicin i mnogi drugi. et al. antibiotici mogu pomoći pri pričvršćivanju bakterijske infekcije. Arbidol treba početi piti, koristiti više tekućine.

Moj prijatelj

Od gripe, bez imenovanja, jer nije učinkovita!
Za hladno, piti vodu i paracetamol!

svađati

Arbidol, remantadin, propisuje njihov liječnik, iako to ne čini antibiotik. U apoteku treba savjetovati.

Nastya

arbidol-izvrsno pomaže, axolin mast - nosa test

Loutchik **********

Gladan 2 dana piti samo vodu i sve će proći

mačkica

Pokušajte s amoksicilinom , puta dnevno. Prva doza je , - šok.
Ako postoji homeopatska ljekarna tamo pita, postoje izravno čudo znači, ako nema takvih ljekarni, a zatim u uobičajenom kupiti Aflubin i po uputama aktivno, svaka 4 sata, piće kapi.
I u nosu IRS19.
brzo se oporavim.

Julija Timošenko

Ako ne možete bez antibiotika, tada bih izabrao sumam. Nove, moderne, sve kolateralne su zadržane na minimum, a tečaj samo tri dana. Djelovanje produženo. Čak i moj homeopatski liječnik, iako kategorizirano protiv antibiotika, kaže da ako je još uvijek morate uzeti, bolje je da nemate sumam.

Tatiana yuzvyuk

Najbolji antibiotik je biljka, primjerice Po Arco, bez nuspojava i nametanje tijela sa svim vrstama smeća.

Alyona Lareva

Antibiotici iz virusa ne pomažu samo iz njihovih komplikacija. Ako ste nedavno pao Ingavirin prema shemi u uputama

ulaz

Antibiotici za viruse ne rade.
Potrebno je piti antivirusne lijekove, dok će se liječnici vjerojatno smijati, ali liječenje intravenozno kaplje na 500 ml svaki dan u danu 4 nije loše pomaže.
Pa i tako s antibioticima Ciproflox, Augmentin prilično dobar ...

Velike djevojke ne plakaju

nema antibiotika za prehladu i prehladu nisu propisani. ove bolesti uzrokuju viruse protiv kojih su antibiotici nemoćni.
Biseptol je uglavnom mirni užas. nije imenovan za 100 godina.

Alice Sweetheart

Pridružim odgovoru gore, antibiotici protiv virusa su beskorisni, neće smanjiti temperaturu, niti će se simptomi ukloniti. U takvim slučajevima pijem Amiksin, brzo se stavlja na noge, nema nuspojava.

Antibiotici za prehladu: ono što trebate znati. Koji antibiotici mogu biti propisani za prehladu?

Nakon što su liječnici počeli koristiti različite antibiotike, lijek je ušao u novu fazu razvoja. Ti lijekovi imaju jedinstvena svojstva, uništavaju ili usporavaju razvoj opasnih mikroorganizama, što im omogućuje široku primjenu u liječenju zaraznih bolesti.

Ljekarnici stvaraju sve više lijekova, a danas je vrlo teško pronaći obitelj u ormaru lijekova koji ne bi imali antibiotike. Neki ljudi, uzimajući bolesne od gripe ili ARI, sami prepisuju lijekove, uzrokujući nepopravljivu štetu zdravlju. Mogu li uzimati antibiotike za prehladu? U kojim bolestima je bolje odoljeti od njihove uporabe?

Pravila i obrasci

Trebali biste znati da antibiotici nisu tako bezazleni kao što se čini na prvi pogled. Ovi lijekovi mogu propisati samo liječnik, i moraju se uzimati s velikom pažnjom. Pogotovo kada se antibiotici koriste za prehladu za djecu. Kada koristite bilo koji lijek, pažljivo pročitajte upute i pazite da obratite pažnju na razdoblje njihove valjanosti.

Ako uzimate antibiotike, trebali biste znati da oni pomažu samo kod bakterijskih infekcija. Oni neće donijeti nikakav učinak na gripu i ARVI, jer se te bolesti javljaju u tijelu zbog vitalne aktivnosti virusa. Protiv njih antibiotici su nemoćni.

Kod visokih temperatura ili upalnih procesa, ti lijekovi također nisu propisani. Nisu antipiretski agensi, pa neće biti utjecaja na njihov unos u slučaju visoke temperature.

Antibiotici za prehladu

Danas se mnogi lijekovi reklamiraju na TV-u, ali to ne znači da ih tijekom samih bolesti možete sami odrediti. Pitanjem o tome što antibiotici trebaju uzimati hladno, morate ići liječniku, a ne najboljem prijatelju ili majci.

Nakon potpunog pregleda i dobivanja rezultata ispitivanja, stručnjak može propisati sljedeće lijekove:

• makrolidi ("klaritromicin" azitromicin "roksitromicin");
• penicilini ("Augmentin" Ampioxus "Amoxiclav");
• cefalosporini ("Cefiprom" Cefotaxime "Cefazolin").

Antibiotici za prehladu propisani su prema vrsti bolesti, njegovoj težini i drugim osobinama. Kada se identificiraju nuspojave ili alergijske reakcije, lijek se može zamijeniti drugom.

Neke značajke bolesti

Kada dođe do hladnoće (ili ARI), tijelo napada viruse. Postoji zagušljiv nos, grlo pershin i rumenilo, nadilazi hladnoću. Tijekom tog razdoblja, imunitet se aktivno bori protiv bolesti, postoji temperatura i zimica.

Najbolja sredstva za liječenje u ovom trenutku nisu antibiotici. Za gripe i hladnoće u početnoj fazi, koriste se antivirusni lijekovi. Najčešći od njih su Anaferon, Laferon, Reaferon, kapi i svijeće. Za lijekove koji sadrže prirodne biljne komponente, uključuju "Proteflazid "Immunoflazid".

Kada su propisani antibiotici?

Obično u roku od tjedan dana poboljšava stanje bolesnika. Ako se to ne dogodi, na temelju ispitivanja liječnik zaključuje da se bakterijska infekcija pridružila bolesti. U tom slučaju propisani su antibiotici za prehladu.

To je vrlo važno jer stanje pacijenta može biti komplicirano, a gripa ili akutne bolesti dišnog sustava postati opasan oblik - to bi mogao biti upala pluća, akutni bronhitis ili gnojna angina. Samo jaki antibiotici pomažu tijelu da se nosi s napadom bakterija.

U ovom slučaju vrlo je važno odabrati prave lijekove. Koje? Imenovani su antibiotici za prehladu, temeljeni na bakteriološkom pregledu sputuma pacijenta. Laboratorij nakon analize daje rezultate otpornosti bakterija na određene lijekove.

Nakon određivanja najprikladnijih antibiotika, liječnik ih imenuje pacijentu. Ako ovaj lijek ima alergiju ili ima nuspojave, propisuje se drugi lijek. Trebali biste znati da ne možete naglo otkazati antibiotik. Za hladnoću, odrasla osoba treba ga koristiti još dva do tri dana. Čak i nakon vidljivog poboljšanja općeg stanja terapije, prekid se ne preporučuje.

Antibiotici za prehladu za djecu

Svi roditelji bi trebali znati da su lijekovi ove kategorije propisani djeci u ekstremnim slučajevima i samo od strane stručnjaka. Ne koristite lijekove bez savjetovanja s liječnikom!

Najbolji prehrambeni lijekovi za dijete su puno pića, febrifuga (u slučaju temperaturama iznad 38 stupnjeva) i antivirusni sirupi.

Ako se stanje djeteta ne popravlja, propisani su jači lijekovi. Dobar antibiotik za prehladu je "Amoksiklav". Koristi se za bakterijske infekcije u respiratornom traktu. Uz upalu pluća, lijek "Avelox" može se propisati, s pleuritom - "Supraks s gljivičnom atipičnom upalom pluća, "Hemomycin" pomaže. Međutim, imajte na umu da lijek može propisati samo liječnik nakon pregleda rezultata testova!

Strogo kontraindicirano za djecu!

Mnogi antibiotici za prehladu mogu uzrokovati nuspojave u djetetovom mladom tijelu. To može biti smanjenje apetita, nestabilna stolica, bol u trbuhu, mučnina, anksioznost.

Stoga, postoji niz antibiotika koji nisu propisani djeci, njihova uporaba može uzrokovati strašnu štetu zdravlju djeteta. To uključuje:

• „kloramfenikol
• „ceftriakson
• aminoglikozidi i tetraciklini (kontraindicirani djeci mlađoj od 8 godina).

Nekontrolirana uporaba tih lijekova može dovesti do oštećenja jetre, neispravnosti u živčanom sustavu, disbioze. Neki lijekovi imaju nepopravljivi učinak na sluh i mogu čak dovesti do potpune gluhoće djeteta. Slučajevi toksičnog šoka, pa čak i smrtonosni ishod, nisu neuobičajeni. Stoga, u svakom slučaju, nemojte samorigirajte lijekove i uvijek potražite pomoć od stručnjaka.

Djelotvorni lijekovi s bronhitisa

U ARI morate promatrati ostatak kreveta, uzeti dovoljnu količinu tople tekućine i pokušati učiniti sve kako bi se bolest povukla. U slučaju pogoršanja općeg stanja, odrasloj osobi se mogu dati odgovarajući jaki lijekovi. Ime antibiotika za prehladu (u slučaju bronhitisa) obavijestit će liječnika. Često imenovani:

• "Macropen
• "Lendatsin
• "Rovamycinum
• „Azitromicin”.

Komplikacija u obliku grlobolje

Vrlo je loše ako se stanje pacijenta ne popravi unutar četiri do šest dana. Još gore, ako bolest uzme opasnu formu u obliku gnusnog upalu grla.

Ime antibiotika, ako je hladno, u tom će slučaju biti drugačije. Upotrebljavaju se slijedeće pripreme:

• "Spiramycin
• „Cefradin”;
• „Oksacilin”;
• „Klaritromicin”.

Postoji mnogo učinkovitijih lijekova koji uspješno ubijaju bakterije u ljudskom tijelu. Međutim, napisao ih je samo liječnik i strogo se preuzimaju na preporuku.

U kojim slučajevima su potrebni antibiotici?

S blagim oblikom akutne respiratorne bolesti, laringitisa, rinitisa, virusnog tonsilitisa, ti lijekovi nisu propisani. Antibiotici protiv gripe i hladnoće mogu se koristiti samo u ekstremnim slučajevima, ako ih ima često ponavljajućih bolesti, produžene temperature, kao i bolesnika s onkološkim bolestima ili HIV infekcija.

Jako aktivni lijekovi označeni su ako:

• Purulentne komplikacije ARI;
• akutni otitis media;
• sinusitis teškog oblika koji teče duže od 14 dana;
• streptokokna angina;
• upala pluća.

Kako uzimati antibiotike?

Za odrasle, lijekovi ove skupine uglavnom se proizvode u tabletama ili kapsulama, za djecu - u obliku sirupa. Lijek se uzima interno. Antibiotici za prehlada ne bi se trebali kombinirati, preferirajući monoterapiju (uporabu jednog lijeka).

Uzmite lijek na takav način da njegova maksimalna koncentracija padne na fokus infekcije. Na primjer, kod bolesti gornjeg dišnog trakta, antibiotik se primjenjuje u obliku aerosola ili kapljica. Znači komponente lijeka odmah pokazuju svoj učinak i brzo imaju učinak.

Učinkovitost lijeka ocjenjuje se smanjenjem tjelesne temperature unutar 36-48 sati nakon primjene lijeka. Ako se to ne dogodi, upotrijebite drugi antibiotik. Nije preporučljivo kombinirati lijek s antipiretikom. U teškim slučajevima preporuča se hitna bolnica.

Shema obrade

Doza antibiotika ovisi o uzročniku bolesti, obliku bolesti, težini i dobi pacijenta. U slučaju propisivanja djeteta, njegova se težina uzima u obzir. Uz antibiotsku terapiju novorođenčeta uzima se u obzir razdoblje trudnoće: za dijete rođeno na vrijeme i prerano dijete, doze lijeka bit će različite.

Režim se strogo promatra tijekom cijelog liječenja. Obično se lijek preporuča za najmanje 5-10 dana. Nastaviti liječenje više od datuma dospijeća strogo je zabranjeno, kao i samo-abolirati droga.

Dobar antibiotik za prehladu može se nositi s bakterijama u nekoliko dana. Međutim, treba imati na umu da kada kombinirana terapija nije propisana lijekova sličnog sastava i djelovanja. To može dovesti do toksičnih oštećenja jetre.

Moguće nuspojave

Otpušten antibiotik za hladnoću do odrasle osobe zasigurno će povrijediti manje od djeteta. Međutim, ovaj moćan lijek može uzrokovati niz nuspojava, poput osipa, mučnine, povraćanja, glavobolja i drugih neugodnih simptoma.

Ako se antibiotik koji se koristi nekontroliran, može izazvati takve reakcije tijela:

• alergijski osip;
• crijevna disbioza;
• otpornost bakterija na određenu vrstu lijekova.

Najčešće se pojavljuju alergijske pojave nakon uzimanja antibiotika penicilinske skupine. Ako nakon uzimanja lijeka ima osip ili druge neugodne senzacije, bolje je prekinuti njegov prijem i potražiti liječnika.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinacija nekoliko lijekova je nepoželjna, pogotovo ako je jedan od njih antibiotik. Ako uzimate bilo koji lijek, obavijestite svog liječnika. On će odabrati najbolju mogućnost liječenja. Ali u svakom slučaju, antibiotik se uzima u različito vrijeme i poželjno bez kombinacije s drugim lijekovima.

Posebne upute treba dati ženama koje uzimaju hormonske kontraceptive. Kod interakcije s određenim antibioticima, njihov se učinak smanjuje, što može dovesti do neželjenih trudnoća.

Također, lijekovi se ne preporučuju za upotrebu tijekom dojenja. Antibiotici mogu prodrijeti u majčino mlijeko i negativno utjecati na bebu, uzrokujući disbiozu ili alergijske osipe. Kategorizirano, ne biste trebali uzimati nikakve lijekove dok ste trudni.

Budite pažljivi!

Naše tijelo je naseljeno mnogim korisnim bakterijama koje obavljaju niz potrebnih funkcija. Zapamtite da tijekom uzimanja antibiotika ubiju istodobno sa štetnim mikroorganizmima. Većina moćnih lijekova uništava normalnu mikroflora crijeva, želuca i drugih organa, izazivajući pojavu gljivica. Stoga, vrlo često nakon uzimanja antibiotika, kandidijaza se može razviti.

Također biste trebali razmisliti o alergijskim reakcijama. Možda zbog nekontrolirane uporabe antibiotika? Ljudi koji dugo koriste ove lijekove vrlo su vjerojatno da će razviti alergije na bilo koji poticaj: prašina, mirisi, cvjetnice, deterdženti.

Stvar je u tome što antibiotici oslabe naš imunitet, ne dopuštajući mu da se samostalno bore s infekcijom koja je nastala. Bez prirodne stimulacije, normalna zaštita tijela se pogoršava i reagira bolno na bilo koji poticaj.

Nemojte dugo trajati jednu vrstu lijeka. Patogeni mikroorganizmi mogu brzo formirati stabilni soj protiv ovog lijeka, i izbaviti ih u budućnosti neće biti lako.

Sada znate što su antibiotici, kada je preporučljivo upotrijebiti ih. Besplatna prodaja ovih lijekova u ljekarnama ne može biti vodič za djelovanje. Bilo koji lijek može propisati samo stručnjak, a što je antibiotik bolji za prehladu, vaš će liječnik odlučiti.

syl.ru

Priznajemo: antibiotike širokog spektra za prehladu

Antibiotici su se pojavili prije stotinu godina. Sada antibiotici širokog spektra akcije imaju ogromnu popularnost - kod hladnih takvih sredstava jednostavno su nezamjenjivi.

Suvremeni svijet ne može se zamisliti bez antibiotika. Oni se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni, pa čak i bez recepta od liječnika. Antibiotici širokog spektra - sadašnji "rod-zashchalochka" u bilo kojoj bolesti jer se počinju brzo boriti s infekcijom u organizmu i djeluju u kompleksu.

Antibiotici za ARI u većini slučajeva - samo neophodna stvar. U određenom tijeku bolesti, tijelo ne može u potpunosti nositi s infekcijom, bolest se može produžiti i uzrokovati komplikacije. U ovom trenutku glavni branitelji ljudskog bića dolaze u spašavanje od bakterija i virusa - antibiotika.

Zašto prehlade zahtijevaju korištenje antibiotika širokog spektra?

Odgovor je jednostavan: bolest i njegove komplikacije mogu uzrokovati desetke, pa čak i stotine različitih bakterija i virusa. Oni mogu biti različiti: neki uzrokuju kašalj, drugi djeluju na sluznicu, drugi dovode do otitis i bronhitisa. Antibiotici širokog spektra djeluju na organizam na složen način i pomažu u borbi s istodobno s nekoliko patogena.

Antibiotici širokog spektra propisuju se u slučaju:

• kada nema vremena za precizno određivanje uzročnika bolesti i bolest napreduje (osobito kod male djece);
• ako se antibiotici uskog spektra ne mogu nositi s infekcijom;
• ako je organizam napadnut od strane nekoliko vrsta bakterija ili sekundarne infekcije došlo protiv pozadine niske imunosti;
• kao profilaksa nakon operacije ili uzimanja jakih lijekova, prolazi kroz zračenje ili kemoterapiju.

U kojim slučajevima upotreba antibiotika širokog spektra za prehladu

Antibiotici nisu jedini lijek za prehladu. Njihovu uporabu treba odobriti liječnik. Uporaba antibiotika širokog spektra nije potrebna u sljedećim slučajevima:

• ako prehlada ne napreduje, dovoljno konvencionalnog liječenja;
• ako pacijent nema značajno povećanje temperature, a postoji samo rinitis i blagi kašalj;
• s manjim grlobolje koje ne uzrokuju jak kašalj;
• ako je ispljuvak jasan ili blago mutan kada kašlja;
• s blagim oblicima herpesa, bronhitisa itd.

U takvim slučajevima, tijelo je potpuno sposobno i suočit će se s infekcijom. Pomozite mu raznim biljnim dekocijama, tabletama i sirupima bez antibiotika, miru i toplom piću.No, u nekim slučajevima odbacivanje antibiotika može uzrokovati komplikacije bolesti, usporavanje liječenja, pa čak i smrt.Imenovani su antibiotici širokog spektra za hladnoću:

• ako u tijelu u razdoblju bolesti postoje gnusne žarišta;
• s anginom;
• ako vrućina tijela traje nekoliko dana, teško je srušiti uobičajenu antipiretiku;
• kada nastupi akutni otitis;
• s gripe i upalom pluća;
• s upalom nazalnih sinusa;
• s jakim suhim kašljem;
• s mokrim kašljem, ako sputuma dobije žuto, zeleno; u njemu ima ugrušaka gnojova ili krvi.

Od antibiotika, također, ne treba odbaciti, ako krvni test povećava ESR, povećava broj bijelih krvnih stanica, postoji protein u mokraći. Antibiotici su nužni za malu i slabu djecu, za ljude koji imaju oslabljeno tijelo i često pate od bolesti hladnoće.

Antibiotici širokog spektra za katarhijske bolesti

U suvremenoj farmakologiji postoji velika količina antibiotika širokog spektra koji se koriste za liječenje prehlade.

Jedan od prvih znanstvenika koji otvaraju antibiotike penicilin liniju. Unatoč činjenici da sada postoji mnogo novih generacija lijekova, penicilini su stalno osigurali prvo mjesto u liječenju ARI kod odraslih osoba. Oni se aktivno bore s najpoznatijim i najčešćim zaraznim agensima: streptokokama, listerijom i stafilokokima. Najčešće, kada je bolest propisana amoksicilin. Ovaj antibiotik se koristi više od 40 godina u liječenju akutnih respiratornih infekcija, ARVI i influence. Složen je učinak na dišni sustav, grlo. Stoga se lijek propisuje za liječenje blage forme bronhitisa, tonzila i gripe. Također, amoksicilin je potreban ako je bolest komplicirana infekcijom mokraćnog sustava.

Ako infekcija i dalje postoji, bolest se odgađa i komplicira gnjavnim apscesom, sepsa, onda ticarcilin i piperacilin mogu doći do spašavanja. To su jači lijekovi. Oni također mogu utjecati na bakterije i mikrobe koji uzrokuju upalu pluća i hladno komplikacije poput upale bubrega (pijelonefritis), meningitisa i drugih.

Za malu djecu i trudnice potrebno je uzimati antibiotike širokog spektra s oprezom.

Ove kategorije ljudi prilično je teško nositi se s infekcijom na vlastitu, ali istodobno, antibiotici uzrokuju štetu. Djeca i trudnice ne smiju se sami lijekirati i koristiti antibiotike po vlastitom nahođenju. Postoji niz lakih lijekova koji će mu pomoći da se nosi s infekcijom.

Buduće majke mogu sigurno uzeti sljedeće antibiotike širokog spektra:

1. Ampicilin, Oxacillin (skupina penicilina);
2. Cefazolin (skupina cefalosporina);
3. Eritromicin (makrolidna skupina).

Budite oprezni uzimajte lijekove za trudnice u ranoj trudnoći, kada postavljate glavne organe djeteta. Odbijanje uzimanja antibiotika za ozbiljnu bolest može ugroziti prijelaz infekcije u fetus, pa čak i pobačaj.

Zašto ne koristiti antibiotike širokog raspona

Mnogi liječnici su spori pribjeći djelovanju antibiotika za prehladu, ako njihova uporaba nije opravdana. Uostalom, u ime droga je propisano da oni "ubiti život". S nekontroliranom i pretjeranom uporabom antibiotika, lijekovi počinju napadati ne samo patogena i virusa, ali i mikroorganizama koji su potrebni za normalnu osobu životne aktivnosti.

Česta uporaba antibiotika dovodi do disbakterijusa. Zajedno s patogenim organizmima, lijekovi uništavaju mikroflore određenih unutarnjih organa. To ne dovodi do novih bolesti, već komplicira život i smanjuje radnu sposobnost tijela. Antibiotici mogu uzrokovati neke poremećaje želuca, a nakon liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija s antibioticima, većina žena ima kandidijazu ili drozd. Stoga liječnici preporučuju tijekom liječenja da koriste proizvode mliječne kiseline (jogurti i kefir) s visokim sadržajem korisnih bakterija.

.

Česta uporaba antibiotika širokog spektra za prehladu može uzrokovati trajnu reakciju na viruse i bakterije. Znanstvenici su dokazali da bakterije i virusi mogu mutirati čak iu ljudskom tijelu. Uz dugu uporabu određenog antibiotika, oni razvijaju neku vrstu imuniteta na njega.

Nažalost, antibiotici ne samo da štite ljudsko tijelo nego i uništavaju imuni sustav. Stoga, nakon tijeka lijekova, vitamini se moraju piti, a poželjno je koristiti češće prirodne imunomodulatore (voće, bobice, povrće i mahunarke).

Imunološki sustav štiti tijelo ne samo od virusa i bakterija, već i od djelovanja zajedničkih alergena. Znanstvenici su otkrili da je tijekom proteklih 50 godina broj alergija, osobito djeca, porastao desetak puta. To je povezano s čestim korištenjem antibiotika i slabom učinkovitošću ljudskog imunološkog sustava.

.

Treba imati na umu da je suvremeni život bez antibiotika vrlo opasan, uz pomoć svih katarhalnih bolesti. Ali takvi lijekovi nisu lijekovi pa ih koristite s oprezom.

respiratoria.ru

Vezani članci