Amoksiklav je antibiotik penicilinske skupine, uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu.
To je složena nova generacija lijeka koja ima snažnu antimikrobnu aktivnost protiv većine patogenih bakterija otpornih na druge penicilinske lijekove. Zbog toga Amoxiclav ima širok opseg primjene i uspješno se koristi za liječenje raznih bolesti
Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amoxiclav: punu uputu o zahtjevu za ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Amoxiclav. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.
Klinička i farmakološka skupina
Uvjeti za dopust iz ljekarni
Otpušten je na recept.
Cjenik
Koliko košta Amoxiclav? Prosječna cijena u ljekarnama ovisi o obliku izdavanja:
- cijenaAmoksiklav u tabletama 250 mg+ 125 mg je u prosjeku 230 rubalja za 15 kom. Kupi antibiotik500 mg+ 125 mg može biti po cijeni od 360 do 400 rubalja za 15 kom. Koliko su tablete 875 mg + 125 mg, ovisi o mjestu prodaje. U prosjeku, njihov trošak iznosi 420 - 470 rubalja za 14 komada.
- cijenaAmoksiclav Quiclab 625 mg- od 420 rubalja za 14 komada.
- Cijena suspenzijeAmoksiclav za djecu- 290 rubalja (100 ml).
- cijenaAmoksiclav 1000 mgu Ukrajini (Kijev, Kharkov, itd.) - od 200 grivna za 14 komada.
Oblik izdavanja i sastav
Priprema se izdaje kao:
- Filmske obložene tablete
- Prašak namijenjen za proizvodnju suspenzije
- Prašak je liofiliziran za intravenoznu injekciju
Prije upotrebe lijeka u obliku praha, uzgaja se u infuzijskoj otopini ili vodi. Razmotrimo detaljno sve vrste ljekovitih oblika.
Tablete Amoxiclav sadrže različite koncentracije aktivnih tvari i dostupne su u tri varijante:
- Amoksiklav 375 (sadrži 250 mg antibiotika + 125 mg kiseline)
- Amoksiklav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg kiseline)
- Amoksiklav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg kiseline)
Dodatno, pripravak tabletnih oblika uključuje pomoćne komponente odgovorne za stvaranje viskoznosti lijeka: magnezijev stearat, silicijev dioksid, celuloza, talk, itd. Preporučuje se amoksiclav tablete s bilo kojim sastavom aktivnih sastojaka otopiti u 100 ml vode prije upotrebe. Ako je sposobnost otapanja tablete nedostaje, mora se temeljito žvakati i isprati s dovoljnom količinom tekućine.
Farmakološki učinak
Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom jedinstvena je na svom putu. Amoksicilin i drugi antibiotici penicilinske skupine uzrokuju smrt bakterijskih stanica vezivanjem njihovih površinskih receptora. Međutim, većina bakterija tijekom vremena primjene lijeka naučila je uništiti ovaj antibiotik uz pomoć enzima beta-laktamaze.
Klavulanska kiselina smanjuje aktivnost ovog enzima, tako da ovaj lijek ima vrlo širok spektar djelovanja. Ubija čak i sojeve bakterija otpornih na amoksicilin. Lijek ima izraziti bakteriostatski i baktericidni učinak na sve vrste streptokoka (osim sojeva otpornih na meticilin), echinococci, listeria.
Osjetljive za amoksiclav i gram-negativne bakterije:
- Bordetella;
- Brucella;
- gardnerella;
- Klebsiella;
- Moraxella;
- salmonele;
- Proteus;
- Shigella;
- clostridium i drugi.
Bez obzira na kombinaciju s gutanjem hrane, lijek se dobro apsorbira u tijelo, maksimalna koncentracija lijeka je postignuta već u prvom satu nakon uzimanja.
Upozorenja za uporabu
Amoksiklav se propisuje za infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama, i to u sljedećim bolestima:
- Infekcije žučnog sustava (kolangitis, kolecistitis).
- Infekcije kostiju i vezivnog tkiva.
- Infekcije kože i mekih tkiva (impetigo, flegmon, erizipela, apsces, sekundarno zaražene dermatoze).
- Osteomijelitis, meningitis, sepsu i endokarditis.
- Infekcije ENT organa, donjeg i gornjeg dišnog trakta (faringitis, tonsilitis, sinusitis i srednji otitis u akutnim i kroničnim oblicima, apsces guleta, upala pluća, akutni bronhitis s superinfekcijom, kronični bronhitis); - infekcija mokraćnog sustava i zdjeličnih organa.
Korištenje Amoksikla učinkovito je u sprječavanju infekcija u operaciji i liječenju postoperativnih infekcija.
kontraindikacije
Spektar kontraindikacija na upotrebu amoksikla nije širok, uključuje takva stanja:
- Teško oštećenje funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega (nedostatnost tih organa).
- Neke virusne bolesti su zarazna mononukleoza.
- Proces tumora u limfocitnom izbojku crvene koštane srži je limfocitna leukemija.
- Alergija na peniciline i njihove analoge je apsolutna kontraindikacija, u kojoj Amoksiclav zamjenjuje antibiotik iz druge farmakološke skupine. Amoksicilin može uzrokovati tešku alergijsku reakciju, što se očituje osipom na koži, svrbež, urtikarija (osip na pozadini edema kože, podsjećaju na opekline koprive), Quinckeov edem (angioedem kože i potkožnog tkiva), anafilaktički šok (teški alergijski reakcija u kojoj postoji progresivno smanjenje sistemskog arterijskog tlaka s razvojem višestrukog zatajenja organa).
U slučaju bilo kakvih alergijskih reakcija na antibiotike serije penicilina (uključujući amoksicilin), Amoksiklave se također ne koriste.
Primjena u trudnoći i laktaciji
Amoxyclave attrudnoćeMože se koristiti ako očekivani učinak premašuje moguću štetu fetusu. Neželjeno je koristiti Amoksiklav tijekom rane trudnoće.
Preporučenije su 2 trimestra i 3 tromjesečje, ali tijekom tog perioda Amoxiclav dozu tijekom trudnoće treba se vrlo točno promatrati. Amoxyclave atdojenjene propisuje, jer aktivne komponente lijeka prodiru u majčino mlijeko.
Upute za uporabu Amoxiclav
Upute za uporabu upućuju na tableteAmkosiklavodrasle osobe i djeca mlađa od 12 godina (ili s tjelesnom težinom> 40 kg)ublage do umjerene infekcijeimenovati karticu 1. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, u slučajuteške infekcije i infekcije respiratornog trakta- 1 kartica. (500 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (875 mg + 125 mg) svakih 12 sati.
- Lijek u obliku tableta nije propisanDjeca mlađa od 12 godina (tjelesne težine <40 kg).Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) jeodraslih osoba- 600 mg, zadjeca- 10 mg / kg tjelesne težine. Najveća dnevna doza amoksicilina jeodraslih osoba- 6 g zadjeca- 45 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje ne bi trebalo trajati više od 14 dana bez drugog liječničkog pregleda.
uodontogene infekcijeimenovati karticu 1. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati tijekom 5 dana.
Uz zatajenje bubrega umjerene jakosti (KK 10-30 ml / min) imenujte 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, s bubrežnom insuficijencijom teškog stupnja (CC <10 ml / min) - 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 24 sata. U anuriji, interval između doza treba povećati na 48 sati ili više.
Nuspojave
Korištenje Amoxiclav može dovesti do razvoja nuspojava:
- Razmjena procesa: groznica;
- Probavni sustav: gubitak apetita, proljev, pseudomembranozni kolitis, povraćanje, upala jezika, sluznice školjke organa usta i želuca, mučnina, probavne smetnje, nadutost, enterokolitis, obezbojenje jezika;
- Reakcije preosjetljivosti na Amoksiklav: osip, eritema, Stevens-Johnsonov sindrom, Quinckeov edem, urtikarija, dermatitis, Lyellov sindrom;
- Hemopoetski sustav: povećanje broja eozinofila i agranulocita, smanjenje broja eritrocita, trombocita i leukocita;
- Mokraćni sustav: upala bubrega, krv u urinu;
- Zarazne bolesti: Candidiasis različitih organa;
- Hepatobiliarni sustav: povećana aktivnost ALT, ASAT, razina bilirubina u serumu, količina alkalne fosfataze, hepatitis, staza žuči;
- Središnji i periferni živčani sustav: neadekvatno ponašanje, anksioznost, vrtoglavica, nesanica, zbunjenost, glavobolja, konvulzije, hiperkinezija.
predozirati
Kod uzimanja visokih doza, mogu se pojaviti poremećaji na dijelu probavnog trakta (mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, proljev). Od strane središnjeg živčanog sustava dolazi do stanja anksioznosti, nervnog uzbuđenja, poremećaja spavanja, u rijetkim slučajevima - konvulzivnim napadajima.
Kada se pojave takvi simptomi, bolesnik propisuje pražnjenje želuca i aktivni unos ugljena. U teškim slučajevima je potrebna hemodijaliza.
Posebne upute
Korištenje Amoxiclav tableta treba provoditi samo prema uputama liječnika. Također je poželjno pročitati upute za lijek. Posebne upute o unosu ovog lijeka nužno se uzimaju u obzir:
- Lijek treba koristiti samo uz razvoj bakterijske infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivima na amoksicilin. Amoksiklav je neučinkovit protiv virusa. Optimalna prije početka terapije antibioticima je bakteriološka studija s izolacijom kulture patogena proces i odrediti njegovu osjetljivost na amoksiclav.
- Prije nego što počnete uzimati lijek, morate biti sigurni da nema alergijskih reakcija na uzimanje antibiotika penicilinske skupine i njegovih analoga u prošlosti. Ako je potrebno, poželjno je provesti test za prisutnost alergija.
- U nedostatku učinka od početka uporabe Amoxiclav tablete tijekom 48-72 sata, zamijenjen je drugim antibiotikom ili se promijeni terapeutska taktika.
- Tijekom primjene lijeka (osobito tijekom liječenja koja prelazi 5 dana), periodički klinički test krvi za kontrolu količine njegovih elementarnih elemenata (crvene krvne stanice, leukociti i trombociti).
- Vrlo pažljivo Amoksiklav se koristi u bolesnika s istodobnom disfunkcijom jetre ili bubrega, paralelno se prati njihova funkcionalna aktivnost.
- Amoksiklav u tabletama za malu djecu se ne koristi, jer sadrži visoku koncentraciju aktivnih tvari, izračunatu u dobi od 6 godina.
- Kombinirana uporaba lijekova iz drugih zdravstvenih skupina trebala bi biti vrlo oprezna. Nemojte koristiti paralelne lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi, imaju toksični učinak na jetru ili bubrege.
- Tablete Amoxiclav nemaju negativan učinak na brzinu reakcije osobe i koncentraciju njegove pažnje.
- Nema podataka o štetnom djelovanju Amoksikla na fetus u razvoju. Međutim, njegova primjena u prvom tromjesečju trudnoće je nepoželjna. U kasnoj trudnoći i dojenju dopušteno je korištenje lijeka, ali recepcija se mora obaviti samo pod nadzorom liječnika.
Sve ove posebne upute vezane uz upotrebu amoksikla nužno uzimaju u obzir liječnik prije nego što je imenovan.
Interakcije lijekova
- Amoksiklav povećava toksičnost metotreksata kada se uzima istodobno.
- Pri uzimanju Amoxiclav i Allopurinol, vjerojatnost egzanthema se povećava.
- Ne uzimajte simultano disulfiram i amoksiklav.
- Istodobno se upotrebljavaju lijekovi s glukozaminom, antacidima, aminoglikozidima, laksativnim lijekovima apsorpcija Amoksikla, uzimana zajedno s askorbinskom kiselinom - ubrzava se apsorpcija.
- Uz istodobnu primjenu lijeka s nekim lijekovima mogu se pojaviti nepoželjne manifestacije, što čini da se tablete, sirup i intravenska primjena ne koriste paralelno s nizom lijekova.
- Ako istodobno primanje antikoagulanata i Amoksikla, povećava se protrombinsko vrijeme. Stoga je potrebno pažljivo dodijeliti sredstva u takvoj kombinaciji.
- Kada se istovremeno liječe fenilbutazonom, diuretikom, NSAID-om, alopurinolom i drugim lijekovima koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećava se koncentracija amoksicilina.
- Antagonisti pri zajedničkom primanju su amoksicilin i rifampicin. Lijekovi međusobno oslabljuju antibakterijski učinak.
- Nemojte istodobno uzimati amoksiclav i bakteriostatske antibiotike (tetracikline, makrolide) i sulfonamide, budući da ti lijekovi mogu smanjiti učinkovitost amoksicla.
- Probenecid povećava koncentraciju amoksicilina i usporava njegovo izlučivanje.
Kada se koristi Amoksiklav, učinkovitost oralnih kontraceptiva može biti smanjena.
Recenzije
Amoksiklav i njegovi analozi su najučinkovitije lijekovi penicilinske skupine. Kao što se vidi u pregledima o amoksiklu, pozitivni učinak se očituje nakon prvog unosa lijeka. Amoksiklav je mnogo učinkovitiji od "čistog" amoksicilina. Trajanje tečaja je manje od amoksiklavom i rezultat je mnogo brži. To je zbog činjenice da sastavni dio preparata - klavulanske kiseline - ne samo da raste antibiotska otpornost na bakterijske enzime, ali također povećava njegovu učinkovitost u borbi protiv njih.
Često postoji potreba za produljenom uporabom antibiotika. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, recenzije amoksikla ukazuju na paralelu uzimanje probiotika (preparati koji sadrže bifido- i laktobakiliju) učinkovito se suočavaju s ovim zadatkom.
analoga
Analogni amoksiclav su:
- Za aktivnu tvar - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklave, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ecoclave, Amovicomb, Amoxivan;
- Mehanizmom djelovanja - Libacilum, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ammiside.
Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom mjestu na temperaturi koja nije viša od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.