Pijelonefritis u trudnoći - simptomi i liječenje

Pielonefritis je patologija bubrega infektivnog porijekla, u kojem je poremećena struktura organa. U pozadini upale izlijevanje mokraće pogoršava bolest koja je popraćena boli, ponekad visokom temperaturom. Pielonefritis se tijekom trudnoće javlja često, može biti primarni, ali češće dijagnosticira pogoršanje kronične upale bubrega. Kako liječiti pijelonefritis tijekom trudnoće? Koliko je opasna bolest za majku i dijete?

• Gestational pyelonephritis
• Znakovi kroničnog i akutnog pijelonefritisa
• Od pelonefritisa je opasno tijekom trudnoće
• dijagnostika
• Značajke liječenja u trudnoći
• Liječenje s narodnim lijekovima
• prevencija

Gestational pyelonephritis

Pijelonefritis u trudnica je dijagnosticiran u oko 10% žena. Glavni uzroci su oslabljeni imunitet, pritisak maternice na bubrege, promjene u hormonalnoj pozadini. Kôd za ICD-10 je O23.0 (infekcija bubrega tijekom trudnoće).

Kako fetus raste, maternica raste u veličini - anatomska struktura bubrega mijenja se pod pritiskom, cirkulacija krvi pogoršava, urin se pogoršava. U pozadini hormonalnih promjena u tijelu, mišićni ton se mijenja - urodinamika se poremeti, urin iz mjehura je bačen natrag u bubrege. Ako postoje patogeni mikroorganizmi u mokraći, počinje upalni proces u bubrezima.

Važno!Svaka zarazna bolest može uzrokovati upalu u organima genitourinarnog sustava.

Upala bubrega u trudnica naziva se gestacijski pijelonefritis - bolest se razvija tijekom djetetova davanja, može se pojaviti nekoliko dana nakon rođenja. Najčešće je upalni proces lokaliziran u desnom bubregu.

Najčešće, gestacijski pijelonefritis pojavljuje se u primiparoznim ženama, s polihidramnimima, s dvije ili više djece, velikim fetusom. Bolest se često javlja bez jasnih simptoma, znakovi su slični abrupciji placente, prijetnji pobačaja. Dijagnoza se može napraviti tek nakon testiranja.

Indikacije za hospitalizaciju s pijelonefritisom u trudnica:

• akutni pielonefritis, pogoršanje kroničnog oblika;
• zatajenje bubrega;
• gestoze, koja se razvija na pozadini upale bubrega;
• prijetnja pobačajem, prerano rođenje;
• ako je analiza pokazala pogoršanje fetusa.

Pielonefritis izgleda svjetliji u prvom tromjesečju nego u kasnoj trudnoći. Adekvatno liječenje u početnoj fazi bolesti će pomoći da se brzo eliminira upalni proces, a rizik od komplikacija je minimalan. Ako gestacijska pijelonefritis se javlja na pozadini od hipertenzije, anemija, bubrežne funkcije povrede - to je ozbiljna prijetnja za život i zdravlje majke i djeteta.

Znakovi kroničnog i akutnog pijelonefritisa

Pyelonephritis - zarazna bolest koja se javlja u pozadini infekcije E. coli, bakterija. Uz protok krvi uzduž uspona ili spuštanja, patogeni mikroorganizmi prodiru u bubrege. Oslabljeni imunitet trudnice ne može se boriti, upala se razvija.

Akutni pielonefritis praćen je teškom boli u lumbalnom području, što daje u nogu, abdomenu, stražnjici. Mokrenje postaje bolno, temperatura se naglo povećava, znojenje se povećava. Kod prvobitnih žena, bolest se može pojaviti 16-20 tjedana, u ponovnom rođenju - 25-32.

Glavni simptomi akutnog pijelonefritisa:

• povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva;
• urin postaje mutan;
• trajna bol u križima od jedne ili obje strane;
• zimice, bol u zglobovima, mišiće.

Kronični pijelonefritis pojavljuje se bez ikakvih simptoma, što može biti vrlo opasno za trudnicu. Klinička analiza krvi i urina pomoći će u utvrđivanju dijagnoze. Razvoj upalnog procesa u bubrezima može se pokazati bezizražajnom boli u lumbalnom području, prisutnosti proteina u mokraći.

Važno!Poremećaj kroničnog pijelonefritisa tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj, prijevremenu dostavu, smrt fetusa u maternici.

Od pelonefritisa je opasno tijekom trudnoće

Važno!Pielonefritis podliježe obveznom liječenju tijekom trudnoće - antibiotici uzrokuju manje ozljede. Upalni proces u bubrezima.

Kako pielonefritis utječe na trudnoću? U trudnica s upalom bubrega, gotovo uvijek postoji ozbiljan oblik gestoze - to može uzrokovati teške posljedice za dijete.

Što prijeti pijelonefritis tijekom trudnoće:

• Prerani prestanak trudnoće - trajni ili teški sindrom boli potiče kontrakciju mitometrijskog maternice;
• infekcija fetusa u maternici - u ranoj fazi trudnoće placenta još nije u potpunosti formirana, infekcija prodire u fetalni tkivo, dolazi do patoloških razvoja;
• Gladnja kisika - na pozadini patoloških promjena u bubrezima, hipoksije i fetusne asfiksije.

Ako je žena podvrgnuta pijelonefritisu tijekom trudnoće, često novorođenče imaju malu težinu, produljenu žuticu, hipotermiju i patologije središnjeg živčanog sustava.

Važno!Posljedica pelonefritisa u ranim fazama - smrt djeteta u ranoj postpartum periodu.

Budući da se upala bubrega često razvija u kronični oblik, trudnoća nakon pijelonefritisa je pod stalnim nadzorom liječnika, žena se preporučuje da ode u bolnicu u prvom i trećem tromjesečju.

dijagnostika

Rana dijagnoza pomaže smanjivanju negativnih posljedica bolesti, kako bi se patologija pretvorila u fazu trajne remisije. Nakon vanjskog pregleda i analize pritužbi, liječnik propisuje sveobuhvatan i sveobuhvatan pregled.

Metode dijagnoze:

• klinička analiza urina - prisutnost proteina, bakterija, visoka razina leukocita ukazuje na upalni proces;
• analiza urina prema Nechiporenko, prema Zimnitsky - pokazuje sadržaj leukocita, prisutnost proteina i krvi nečistoća;
• Kultura urina kako bi se utvrdila vrsta patogenih mikroorganizama - izvedena tri puta;
• klinički krvni test - upala je indicirana visokom ESR, niskom hemoglobinom, visokim sadržajem nezrelih leukocita;
• Ultrazvuk je uobičajen i doppler.

Ako sumnjate da ginekolog pielonefritisa daje uputnicu za testove i savjete nefrologa. Daljnje liječenje upale bubrega odvijat će se u bolnici pod nadzorom obaju specijalista.

Važno!Pielonefritis ne pripada osnovnim indikacijama za carski rez.

Značajke liječenja u trudnoći

Kod bubrežnog pijelonefritisa, trudnice trebaju promatrati ostatak kreveta, izbjegavati stres, teški fizički napor. Da biste poboljšali izlijevanje urina, nekoliko puta dnevno, ležite na jednoj strani, nasuprot upaljenom bubrezu - noge bi trebale biti malo iznad glave. Ako se poboljšanje ne promatra unutar 24 sata - žena će imati kateter.

Antibiotici za liječenje upale bubrega su obavezni, a njihov izbor ovisi o razdoblju trudnoće, obliku i težini bolesti. Osim toga, propisani uroantiseptici, lijekovi protiv bolova, antispasmodici. Shemu liječenja imenuje liječnik pojedinačno.

Osnovni lijekovi za liječenje upale bubrega:

1. U prvom tromjesečju antibiotici se propisuju u ekstremnim slučajevima, budući da placenta još uvijek u potpunosti ne štiti fetus. Tijekom tog perioda dopušteno je koristiti antibiotike penicilinske skupine - Ampicilin, Amoxiclav.
2. U drugom tromjesečju dopušteno je korištenje jačih antibakterijskih sredstava iz skupine cefalosporina II, III generacije - Cefazolin, Supraks. Ova sredstva mogu biti uzeta do 36 tjedana, trajanje terapije je 5-10 dana.
3. Od 16. tjedna, ako je potrebno, može se koristiti nitroxolin.
4. Kada lezije stablocokih bubrega mogu koristiti makrolide - Sumamed, Eritoromitsion.

Važno!Strogo je zabranjeno liječenje tijekom trudnoće s fluorokinolonima (Nolitsin), pripravcima koji se temelje na tetraciklinu, ne možete uzeti Biseptol, Levomicitin.

Od velike važnosti tijekom liječenja je pravilna ishrana, usklađenost s režimom pića. Dijeta s pijelonefritisom u trudnica podrazumijeva potpuno odbacivanje začinjene, slane, masne, pržene i pržene hrane. Nije preporučljivo jesti namirnice koje iritiraju zidove mjehura - rotkvica, špinat, čorba. Kruh je bolje sušen, preferiraju se proizvodi od integralnog brašna.

Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno. Najbolja pića za trudnice su sok od brusnica, bujica divlje ruže, mineralna voda bez plina.

Liječenje s narodnim lijekovima

Fitoterapija će pomoći u jačanju učinkovitosti lijekova, za liječenje pijelonefritisa, biljaka s diuretskim i protuupalnim svojstvima.

Kako liječiti pielonefritis s biljkama? Prvo morate zapamtiti koje se biljke zabranjuju koristiti tijekom trudnoće:

• bobice od smreke;
• sjemenke korijena i peršina;
• PLANIKE;
• slatki;
• Stolisnik.

Brod zobi - univerzalni lijek za liječenje upale bubrega. Mora se pripremiti od žitarica - uliti 180 grama žitarica 1 litru vode, pecite 2-3 sata na maloj vatri. Uzmite lijek zobene pahuljice na prazan trbuh za 120 ml 2-3 puta dnevno.

Bund je zdravo povrće s snažnim protuupalnim učinkom. Iz nje trebate napraviti sok, kuhati kašu, jesti sirovo i kuhano.

Brod pseće - nezaobilazno piće za trudnice, koja jača imunološki sustav, ima diuretik i protuupalno svojstvo. U 1 litru kipuće vode za popunjavanje 100 suhih bobica, pecite na maloj toplini 5 minuta u zatvorenom spremniku. Zagrijte 3 sata, popijte cijeli dio juha tijekom dana.

Infuzija timijana pomaže brzo eliminirati bol i upalu. Ulijte 220 ml kipuće vode 5 g suhe sirovine, ostavite 20 minuta. Uzmi 15 ml 3-4 puta dnevno u napete oblik. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

prevencija

Trudnice bi trebale znati ne samo kako liječiti pijelonefritis, već i kako spriječiti pojavu bolesti, njegovo pogoršanje. Morate redovito posjećivati ​​ginekologa, uzeti testove urina i krvi. Da biste spriječili pogoršanje kronične upale bubrega od 12-13 tjedana, možete uzeti urološke biljne pripravke - Kanefron N, Brusniver.

Ako imate povijest kroničnih bolesti mokraćnog sustava, onda se posebnu prehranu treba pridržavati većine rodova. Trudna kako bi spriječila stagnaciju urina da isprazni mjehur svakih 3-4 sata.

Morate izbjegavati hipotermiju, nemojte posjetiti gužve tijekom epidemije, redovito obavljati gimnastiku za trudnice, plivati, šetati 30-40 minuta svaki dan.

Pielonefritis tijekom trudnoće je teška i opasna bolest, opasna za ženu i dijete. Potrebno je liječiti bolest jer infekcija može uzrokovati smrt djeteta. Pravodobna dijagnoza, provedba preporuka liječnika pomoći će u izbjegavanju pogoršanja i ponovnog pojavljivanja upala bubrega.