Fimoza kod dječaka: fotografije, uzroci i liječenje

Phimosis kod dječaka Phimosis je suženje prepucije. S takvim bolestima, penis penisa kod dječaka ili se uopće ne otvara, ili se otvara, ali s teškoćama, uzrokujući bolne senzacije.

U 96% novorođenčadi, glava penisa se ne otvara potpuno zbog nedovoljne pokretljivosti prepucija. U dječaka u dobi od 6 mjeseci, fiziološka fimoza je otkrivena u 80% slučajeva. U dječaka u dobi od 3 godine, penis glans je slobodno izložen u 90% slučajeva. Ponekad fiziološka fimoza nestaje samo u dobi od 6-7 godina.

Međutim, događa se da prepucija gubi elastičnost zbog ozljede ili bolesti. U tom slučaju može nastati stečena fimoza. Takva fimoza u djece i odraslih očituje se kao posljedica bilo koje bolesti penisa i može biti stalni ili privremeni fenomen.

klasifikacija

Ovisno o ozbiljnosti kliničkih manifestacija, urolozi razlikuju četiri stupnja fimoze kod dječaka:

Glava je slobodno izložena u mirnom stanjui malo truda - tijekom erekcije.
Glava u opuštenom stanju je izložena s malo napora. Izlaganje glave tijekom montaže je nemoguće.

instagram viewer

Glava u mirnom stanju nije izložena ili izložena značajnom silom. Izlaganje glave tijekom montaže je nemoguće. Mokrenje nije teško.
Nije moguće ni djelomično izlagati glavu. Mokrenje je teško. Urin se izlučuje kapljicom ili tankim kapljicama.

Sumnjivo na dječju phimosis, možete razgovarati s pedijatrom, on će vidjeti dijete i reći ako postoji razlog za brigu. Neovisno o premještanju kožice je strogo nemoguće, grubo ometanje može uzrokovati štetu.

Pokušaj "ubrzati" proces može dovesti do takvih nepoželjnih posljedica kao puknuće prepucije (kasnije na mjestu pucanja formirana ožiljak, što može dovesti do pogoršanja fimoze kod djece) ili Parafimoza - štipanje glansa penisa kožica.

Uzroci fimoze kod dječaka

Što je to? Među uzrocima fimoze su oni koji su još uvijek neobjašnjiva znanost. Kao što je već spomenuto, ova je patologija normalna do određene dobi. Phimosis je inherentno podijeljen u bolest patološkog i fiziološkog porijekla.

Uzroci patološke fimozeTo su:

trauma u penisu;
balanopostitis (upala glave ili prepucija);
Nedostatak elastične komponente vezivnog tkiva (rezultat je genetskog poremećaja).

Pri rođenju se u većini novorođenčadi prati suženje prepucije. Ova vrsta fimoze u djece naziva se fiziološkim i nije patologija. Fiziološka fimoza kod dječaka privremena je. Ona struji bezbolno.

Ako se cryptorchidism ili hypospadias ističu istodobno s fimozom, anomalije u razvoju paramearafalnih Kanal koji se razvio tijekom intrauterinog razdoblja pod utjecajem toksičnih ili zaraznih uzroka.

Cikatrical phimosis

Cikatržinska fimoza sužavanje prepucije u kritičnom stanju. Ova vrsta fimoze nastaje zbog pojave buraga ometa ring povlačenja člana glave, ili što je postupak uklanjanja, u principu, nemoguće.

Jedna od komplikacija, koja podrazumijeva zanemarenu kateternu fimozu - jest parafimoza. Ovo stanje karakterizira kršenje glave penisa s iznimno tijesnim tijelom. Glava postaje plava, promatra se oteklina različitih stupnjeva. Postoji bol sindrom.

simptomi

Fimoza kod dječaka može se odrediti sljedećim znakovima:

poteškoće uriniranja (curenje urina je prekinuto);
upala kožice i teške svrbež;
vješanje kožice iznad glave ili njezino kršenje;
nepotpuno zatvaranje glave;
glava može postati plava i uzrokovati bolne senzacije u djeteta.

Takvi simptomatski pokazatelji mogu se manifestirati pojedinačno i mogu djelovati zajedno. U svakom slučaju, kada se pojave prvi sumnjivi znakovi, potrebna je liječnička konzultacija.

Opasna komplikacija fimoze: paraphimoza

Ozbiljna komplikacija fimoze je paraphimoza. Kod djece, patologija je obično formirana zbog nasilnog pokušaja otvaranja glave penisa. To je bolest u kojoj se prekrši glava penisa iz kožice. Biti u uskoj prsten, glava nabrekli, tako da se pritisak prstena povećava.

Simptomi parafimoze su cyanotic sjena i oteklina penisa, teške boli. Nakon nekog vremena sindrom boli postaje manje intenzivan zbog ozbiljnih poremećaja cirkulacije. Bez specijalizirane njege, zadavljena glava postaje crna ili ljubičasta.

Također za komplikacije koje trebaju pomoć stručnjaka, uključuju:

ured;
balanitis;
balanopostitis;
zadržavanje urina.

Phimosis u dječacima: prije i poslije fotografije

Saznajte što izgleda fimoza na slikama u nastavku.

Kako liječiti phimosis kod dječaka

Liječenje se provodi samo ako je fimoza u djetetu prošla u patološkom obliku ili fiziološkom obliku - pojavili su se određeni problemi s mokrenjem. Intervencija uključuje potpunu ili djelomičnu eliminaciju prepucija.

Kod 1 stupnja suženja, dijete mlađe od 13 godina nije liječeno.
Na 2 stupnja također je moguće bez radnje primijeniti tehniku postupnog produžetka prepucije. Samo urolog pokazuje način provedbe.
Treći stupanj može se liječiti uz pomoć konzervativnog liječenja, zajedno s disekcijom adhezija između prepucije i seksualnog organa obuzdanog njom.
S 4 stupnja, samo će operacija pomoći.

Metode liječenja fimoze kod dječaka:

Bez lijekova. Redovito povlačite kožicu ručno.
liječenje. Najčešće propisana mast na bazi glukokortikoida. Mast povećava elastičnost nabora kože, zacjeljuje mikroskupine, uklanja upalu. Najpopularnija mast je Clobetasol, Betametazon.
operativan. Dodjeljivanje u odsutnosti pozitivnog učinka za bilo koju vrstu konzervativnog tretmana.

Treba napomenuti da su homeopatija i tradicionalna medicina potpuno neučinkoviti u liječenju fimoze. Ali oni se aktivno koriste kao dodatni baktericidni, protuupalni i omekšavajući učinak, ako pacijent nema alergiju ili netoleranciju na juhu, kamilicu i marigulu.

Liječenje fimoze kod dječaka kod kuće

U liječenju fimoze kod kuće, može se preporučiti postupno otvaranje glave 1-2 mm. Postupak se provodi nakon tople kupke, po mogućnosti s dodatkom antiseptičkih sredstava: slaba otopina kalijevog permanganata, dekocija kamilice, kalendule, kadulje. Uzmi ga treba 2 puta tjedno 10-15 minuta.

Prije toga, tehnika jednostupanjskog otvaranja iznimno mesa s oštrim trzajnim pokretom bila je naširoko prakticirana. Ovaj postupak je iznimno bolan za dječaka i može uzrokovati psihološku traumu.

Nakon obrade vode, kožica se tretira ljekovitom mastom (beponen, solcoseryl) ili krema za bebe kako bi se povećala njegova elastičnost i spriječila ruptura. Koža se premješta ne više od 2 mm u jednom postupku.

Prije početka takvog liječenja, obavezno zatražite odobrenje liječnika, osobito kada je riječ o maloj djeci!

Video: Dr. Komarovsky

Također nudimo i gledanje videozapisa u kojem će vam poznati pedijatar Komarovsky reći što učiniti s fimozom kod dječaka.

operacija

U slučaju fimoze kod dječaka, operacija se izvodi samo kada je nemoguće postići potrebni učinak iz drugih metoda liječenja. Kirurško liječenje sastoji se u izradi tri uzdužne incizije s umreženim povezivanjem. Kod dječaka, operacija sastoji se u odspajanju prianjanja prsne sacke pomoću gaza i metalne sonde.

Broj pacijenata pomažeSchlofferova operacija. Pod lokalnom anestezijom, kirurg izvodi cik-cak incizu, nakon čega se rubovi rane formiraju ušivenim tako da se područje mesa povećava uz održavanje svih svojih tkiva.
Odvajanje prianjanja. Kod djece, najčešće se taj postupak provodi s metalnom sondom i gipkom. Takav postupak nije jako traumatičan, a koristi se lokalna anestezija.
obrezivanje. Obično obrezivanje prepucije. Najčešće je propisano za ozbiljne lezije ožiljaka epitela.
Klasična kirurška metoda, koristi se u modernim klinikama - stvaranje tri uzdužne dimenzije s njihovim kasnije umrežavanjem.
Rješenje problema može biti obrezivanje- operacija u kojoj je kožica potpuno izrezana i genija penisa ostaje gol sve vrijeme. Nedostatak se može smatrati činjenicom da je tijekom vremena otvorena površina pomalo zgusnuta i da će promijeniti osjetljivost.

Operacija se ne treba bojati, traje 15-20 minuta, dječak će moći hodati nakon nekoliko sati. Rizik od komplikacija, pod uvjetom da se operacija izvodi u bolnici - ne više od , -, %. Osim toga, kirurško liječenje je najučinkovitije i pomaže pacijentu u 99-100% slučajeva.