Što je to? Artroza nogu je degenerativni i distrofički proces koji utječe na zglobove (deformiranje osteoartroze stopalnih zglobova).Za bolest se karakterizira postupno uništavanje hrskavičnog tkiva, na mjestu gdje se pojavljuju koščani rastovi koji ograničavaju pokretljivost u zglobovima.
Ponekad ti koštani rastovi (osteofiti) mogu dovesti do reaktivne iritacije sinovije, što je popraćeno razvojem reaktivnog artritisa. To je ono što uzrokuje dijagnostičke pogreške između deformirajućeg osteoartritisa i artritisa, za liječenje kojih se temeljno različiti pristupi koriste.
Artroza nogu je prilično uobičajena bolest. Dakle, prema statističkim podacima, pojavljuje se u 10-15% slučajeva, a prevalencija se povećava s dobi. Međutim, danas se ova patologija pojavljuje iu mladoj dobi.
Uzroci razvoja
Zašto se razvija artroza i što je to? Sa stajališta kauzalnih čimbenika ta bolest se mora svrstati u primarnu artroza i sekundarnu. S primarnim se promjenama razvijaju na nepromijenjenoj hrskavici, za razliku od sekundarne.
Trenutno, konačni čimbenici koji dovode do razvoja ove bolesti nisu utvrđeni. Međutim, izolirana je skupina stanja koja povećavaju vjerojatnost razvoja artroze nogu. To uključuje:
- povećano mehaničko naprezanje na zglobovima;
- kršenje mikrocirkulacije u hrskavici;
- metaboličkih poremećaja, u kojima postoji prekomjerna nakupina određenih kemikalija u zglobu, imaju iritirajući i destruktivan učinak (na primjer, nakupljanje mokraćne kiseline u gihtu);
- patologija imunološkog sustava, u kojoj počinje uništiti hrskavično tkivo;
- dugo hodanje;
- chondrodystrophic procesi;
- pretilosti;
- hiperaktivnost zglobova;
- opterećena nasljednost itd.
Za zglobove stopala u ulozi predisponirajućih čimbenika može djelovati:
- ravne noge;
- traumatska ozljeda stopala;
- profesionalne opasnosti.
Ortopedski tretman ovisi o težini degenerativno-distrofičnog procesa, stoga se mogu koristiti sljedeće metode:
- nošenje fiksativnih zavoja;
- uporaba ortopedskih štapića i štapića;
- operativna intervencija.
Simptomi artroze nogu
Od svih zglobova nogu, artroza najčešće utječe na prvi metatarsko-falanalni zglob. Pojedinosti ovog patološkog procesa, koje ostavljaju trag na kliničkoj slici, pojavljuju se kao simptomi artroze:
- vrlo često proces je dvostrani;
- bol na području prvog prsta;
- ograničenje njegove mobilnosti;
- osjećaj nelagode;
- poteškoće tijekom hodanja;
- zajednička deformacija zbog rasta osteofita;
- valgus odstupanje od velikih nožnih prstiju, tj. izvana.
Nošenje uske i neugodne cipele stvara uvjete za dodatnu ozljedu zgloba, što otežava tijek patološkog procesa. To se izražava u sljedećem:
- Progresija deformirajućeg osteoartritisa;
- Bursitis je upalna lezija periartikularne vrećice.
dijagnostika
Dijagnoza deformirane osteoartroze nogu prvenstveno uključuje rendgensku studiju. Glavni kriteriji na kojima se temelji dijagnoza su:
- smanjenje veličine jaza između zglobnih površina;
- prisutnost cista u koštanom tkivu;
- subchondralno povećanje gustoće kosti koja postupno napreduje;
- nepotpuna i potom potpuna dislokacija glave prve kosti metatarsala.
Na temelju podataka rendgenskog snimanja možete odrediti stupanj deformiranja osteoratoze. I potrebno je utvrditi daljnje taktike liječenja i utvrditi naznake za operaciju.
komplikacije
Komplikacije koje se mogu razviti u pozadini artroze nogu nisu tako tragične kao kod artroze zgloba kuka.
U pozadini progresije bolesti, kompletna nepokretnost zahvaćenog zgloba postupno se razvija, što dovodi do slabosti. Pacijenti s ovom bolesti rijetko postaju invalidni, tj. Ne gube sposobnost samoposluživanja i obavljanja svojih profesionalnih dužnosti.
Liječenje artroze nogu
Liječenje deformirajuće artroze zglobova stopala nastoji riješiti sljedeće zadatke:
- Usporavanje napredovanja patološkog procesa;
- Smanjenje sindroma boli;
- Liječenje razvijenog sinovitisa (bursitis);
- Maksimalna moguća obnova funkcije zahvaćenog zgloba.
Za realizaciju zadataka mogu se primijeniti metode ne samo konzervativnog liječenja već i metode ortopedske ispravke. U okviru konzervativne terapije, s kojom se u pravilu započinje liječenje artroze nogu, propisuju se lijekovi iz slijedećih farmakoloških skupina:
- chondroprotectors, koji omogućuju aktivaciju hondroblasti uključenih u sintezu hrskavičnog tkiva, što doprinosi njegovom oporavku.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi koji potiskuju težinu upalne reakcije i time smanjuju težinu sindroma boli.
- U teškim slučajevima, to je prikazanokorištenje kortikosteroida(hormonalni) lijekovi, koji imaju jači protuupalni učinak.
- sredstva protiv trombocita, koji normaliziraju mikrocirkulaciju u subhondralnoj zoni, što usporava progresiju patološkog procesa.
- Primjena metodafizioterapeutski tretman, koji imaju složen terapeutski učinak na zglob.
- Vježbe za masažu i fizioterapiju, što djelomično dopušta vraćanje funkcije slomljenog zgloba i poboljšanje stanja mišića.
prevencija
Učinkovita profilaksa, koja bi pouzdano spriječila razvoj deformirajućeg osteoartritisa nogu, trenutno nije prisutna.
Međutim, treba slijediti takve preporuke kao što su:
- Normalizacija tjelesne težine za suzbijanje prekomjerne težine;
- Uklanjanje ozljede stopala;
- Nosite udobne cipele odgovarajuće veličine;
- Pravovremeno ispravljanje ravnih stopala;
- Prije toga, identifikacija bilo kojeg patološkog procesa koji se predisponira na tu bolest.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.