Amblyopia - što je to? Simptomi i liječenje ambliopije kod djece

Amblyopia je funkcionalni (neorganski), reverzibilni poremećaj vida koji se javlja češće u djetinjstvu i adolescenciji. Amblyopia se ne može ispraviti uz pomoć naočala i kontaktnih leća, ne prolazi sam po sebi i često je sekundarno oštećenje vida.

Što je to? Kada amblyopia oči osobe vide različite slike, oni su drugačije uključeni u vizualni proces: jedno oko, kako bilo, ne vidi potpuno, mozak ne može smanjiti vizualnu sliku u oba oka na jednu zajedničku, kao rezultat toga, djelo jednog oka potpuno ili djelomično potiskuje, volumetrijska percepcija objekata, redoslijed njihovog položaja u prostoru, veličine objekata procjenjuju se i neadekvatno.

To je zbog usporavanja razvoja vizualnih zona koje liječenje treba dati do 7 godina, a formiranje oči se provodi. Zbog pogoršanja okoliša i kao posljedica prisutnosti prirođenih abnormalnosti, bolest je češća posebno u djece.

Što je ambliopija - uzroci

Zašto se ambliopija javlja i što je to? Tipično, ambliopija se razvija u djetinjstvu. Glavni uzrok ambliopije je strabizam. No, može se razviti i teške kratkovidnosti ili hyperopia, nistagmus (nevoljni ritmičke oscilacije eye movement), a također i sa astigmatizmom.

Rizični čimbenici za razvoj ambliopije uključuju prisutnost u dobi od 6-8 godina strabizma, visok stupanj ametropije, olakšavanje lišavanja (u ovom slučaju, uskraćivanje znači nedostatak vizualnog oštećenja vizualnog orgulja). Osim toga, čimbenici rizika uključuju:

• prijevremenost;
• nedostatak u težini novorođenčeta;
• retinopatija prijevremenog poremećaja;
• cerebralna paraliza;
• mentalna retardacija;
• opterećena obiteljska povijest anizometropije, izometropije, strabizma, ambliopije, kongenitalnih katarakta.

Posebno se često razvija ambliopija kod ljudi s razlikom u optičkoj snazi ​​oko više od tri dioptra. Ponekad uzrok ambliopije postaje prepreka za prolaz svjetlosnih zraka. To može biti ožiljak, katarakta, katarakta, pogotovo kongenitalna oftalmoplegije (paraliza očnih mišića), kapak (opuštene stoljeća).

Ambliopija može razviti u onima koji ne nose naočale ili leće, čije su oči, ne znam da li slabovidnosti da je „dobro vidjeti.”

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ambliopije, od kojih svaka ima određene karakteristike:

1. Refrakcijska ambliopija- najčešći oblik, također se naziva optički. Optika oka je razbijena - zrake svjetlosti oka refrašaju nejednako. Proizlazi iz zanemarenog astigmatizma i brzog napredovanja u dalekovrijednosti. Liječnici, u pravilu, imenuju naočale ili kontaktne leće. U djetinjstvu bolest se vrlo uspješno liječi, što je najvažnije - ne odgađajte početak liječenja i ne oklijevajte nositi naočale.
2. Disibocularna ambliopijarazvija se kršenjem binokularne vizije sa strabizmom. Jedno oko može patiti od teških strabizma. Kada se to dogodi, mozak "isključuje" ovo oko i vizualna funkcija potpuno pada na drugo oko.
3. Psihogena ambliopija. Najčešće se ta vrsta pojavljuje s histerije. Iznenadna je bolest, često zbog vrlo snažnog emocionalnog šoka. Može se liječiti, ali s pravodobnom terapijom. U tom slučaju, pacijentu se preporučuje posjetiti psiholog, kao i uzimanje sedativa.
4. Deprivational amblyopiarazvija se kad se razvijaju katarakte, talamus ili slična bolest i uzrokuju poteškoće s vidom. Ponekad deprivacijska ambliopija utječe i na oči.

stupnjeva

Trenutno se razlikuju pet stupnjeva ambliopije, ovisno o smanjenju vidne oštrine:

• Ja stupanj- vrlo slaba amblyopia, vizualna oštrina 0.8-0.9.
• II stupanj- slaba ambliopija, vizualna oštrina , -, .
• III stupanj- prosječna ambliopija, vizualna oštrina , -, .
• IV stupanj- jaka ambliopija, vizualna oštrina , 5-, .
• Stupanj V- Vrlo jaka ambliopija, vizualna oštrina Ispod , 5.

Stupanj razvoja bolesti ljudskog vizualnog organa uvelike ovisi o stupnju razvoja popratnih bolesti.

Simptomi ambliopije

Patologija je da oko bolesnik vidi kao da je fuzzy sliku, ne poklapa s onim koji traje oka zdrava. Kao rezultat disonance mozak ne može kombinirati oboje u jednoj slici, zbog čega je slabiji oko postepeno isključeni iz procesa analize slike i aktivnog rada. Kao rezultat ove prisilne neaktivnosti dolazi do postupnog smanjenja vida.

Specijalisti su identificirali glavne simptome ambliopije:

1. Loši vid (jedan, oba oka);
2. strabizam;
3. Prilikom čitanja, na primjer, bolesnik s ambliopijom može naginjati glavu ili zatvoriti jedno oko;
4. Smanjena orijentacija u novim neobičnim uvjetima, loša koordinacija pokreta.

U većini slučajeva pacijent s malim stupnjem amblyopije čak ne sumnja u njegovu prisutnost. Ponekad se to dogodi, pacijent slučajno otkriva drugačiju optičku snagu očiju, ali u početnim fazama ove bolesti gotovo je nemoguće odrediti.

Dijagnoza ambliopije

Prije nego što shvatite kako liječiti ambliopiju, trebate ispravno dijagnosticirati. Stoga, kako bi se pravilno dijagnosticirala ambliopija, potrebno je provesti sveobuhvatan oftalmološki ispit. U tu svrhu obavljaju se oftalmoskopija, biomikroskopija i ispitivanje fundusa.

Opće informacije o stanju vidljivosti dobivaju se uz pomoć oftalmoloških testova: provjera vidne oštrine bez korekcije i protiv njegove pozadine, ispitivanja boja, perimetrije, refrakcijskog testa. Ovisno o smanjenju vidne oštrine, određuje se stupanj ambliopije.

Za ispitivanje struktura oka s ambliopijom, oftalmoskopijom, biomikroskopijom, pregledom dana oko očiju sa Goldman objektivom. Da bi se odredila transparentnost reflektirajućih medija (leća i staklastog tijela), oči se ispituju pri prenesenom svjetlu. Kada su mediji neprozirni, njihovo stanje se ispituje ultrazvukom oka.

Liječenje ambliopije

Prvo i najvažnije, valja napomenuti da što je mlađi pacijent, to je veća mogućnost dobivanja pozitivnog ishoda liječenja amblyopije, on ima. Za liječenje ambliopije kod odraslih mnogo je teže. Stvar je u tome što je gotovo nemoguće napraviti potpuno oblikovane komponente vizualnog analizatora ispravno. Vizualni problemi, koji nisu izliječeni u djetinjstvu, vjerojatno neće biti eliminirani u odraslom životnom razdoblju.

Najbolji način za postizanje i održavanje visoke vidne oštrine je razviti normalnu binokularnu viziju. Za uspješno liječenje potrebno je utvrditi vrstu i ukloniti glavni uzrok ambliopije. Najčešće takvi su lišenja i ugnjetavanja binokularne vizije.

Jedna od tradicionalnih i osnovnih metoda liječenja ambliopije je okluzija - isključivanje zdravih očiju od čina očima. U tu svrhu koristite posebne plastične okluzije, pričvršćene na okvir za spektakl. U kombinaciji s okluzijom, metode svjetlosne stimulacije mrežnice (iritacija središnje fossa žute točke s bijelim ili monokromatskim svjetlom bljeskalice, defocused zračenje helium-neonskog lasera, korištenje posebno odabranih stolnih igara - mozaik, kocke, crtanje), električna stimulacija optičkog živca amblyopic eye,

Općenito, liječenje bolesti treba provesti pod stalnim nadzorom liječnika koji će pratiti učinkovitost odabrane terapije, kao i njegov učinak na zdravo oko.

pogled

Ako se liječenje započne prije petogodišnje dobi, tada se u pravilu normalna vizija može vratiti. Međutim, čak iu ovom slučaju dijete može imati kršenje percepcije dubine predmeta. Kada liječenje započne nakon 10 godina, može se očekivati ​​samo djelomični oporavak vida.

Nizak rezultat liječenja često je povezan s zanemarivanjem preporuka liječnika od strane roditelja, nespremnost da nosite naočale djetetu i dugu potragu za odgovarajućim stručnjacima. Kao rezultat ovih postupaka, vrijeme je izgubljeno, a korekcija patologije trebala bi se provesti što je ranije moguće.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.