Sinusitis je upala maksilarnog sinusa, koja se liječi konzervativnim metodama (terapija lijekovima, postupci fizioterapije). Šupljina sinusa u sinusitisu je operativna metoda liječenja i koristi se za gnojna bolest. Postupak nije složen, umjereno bolan, usmjeren na evakuaciju patoloških sadržaja maksilarnih sinusa.
- Što je bušenje nosa s genyantritisom
- Indikacije za bušenje maksilarnog sinusa
- Tko je opasan za probijanje sinusa
- Postupak postupka
- Igla Kulikovskog
- Je li to vrijedno napraviti probijanje
- Moguće komplikacije probijanja
- Postoperativno razdoblje
- Probušeni maksilarni sinus u trudnoći
- Alternativa punkciji
Liječenje sinusitisa sa Sinuforte Simptomi i liječenje kroničnog sinusitisa kod odraslih Simptomi sinusitisa kod djece i kako se liječiti Kako liječiti sinusitis kod kuće brzo Rinofluimucil u sinusitisu - uputa kako se prijaviti
Što je bušenje nosa s genyantritisom
Postupak za uklanjanje purulentnog iscjedka iz nazalnih sinusa s naknadnim pranje naziva se probijanje (probijanje) sinusa. Također je jedna od metoda dijagnosticiranja sinusitisa. Ovaj postupak uzrokuje nelagodu kod pacijenta, ali je to jedina moguća metoda liječenja teških bolesti.
Indikacije za bušenje maksilarnog sinusa
U takvim slučajevima propisano je probijanje sinusa:
- neučinkovitost terapije lijekovima;
- rizik od komplikacija;
- niska razina imunološke zaštite (HIV infekcija, dijabetes melitus);
- akutni infektivni procesi;
- označena opijenost tijela;
- intenzivni sindrom boli;
- obilni fetidni purulentni crijevni nos, prisutnost tekućine u sinusu na roentgenogramu (purulentni maksilarni sinusitis);
- provođenje dijagnostičke svrhe - uvođenje kontrastnog medija, isključivanje drugih patoloških formacija.
Šupljina sinusa uklanja glavni problem gnusnog sinusitisa - evakuira iscjedak. Osnovno načelo operacije je gnoj za pustiti. Stanje pacijenta se brzo poboljšava.
Tko je opasan za probijanje sinusa
Ova operacija nije dodijeljena u takvim slučajevima:
- djeca do 1 godine;
- starije osobe;
- oslabljen i iscrpljen pacijent;
- bolesnici s dekompenziranim oblikom dijabetes melitusa;
- bolesnika s anatomskim deformacijama sinusa;
- kada se krši koagulacija krvi;
- pacijenata s duševnim smetnjama
U takvim slučajevima, provođenje ovog postupka može pogoršati stanje bolesnika. Metode liječenja trebaju odabrati drugi.
Postupak postupka
Operacija se obavlja u bolnici od ENT liječnika. Prije bušenja, nos se ispire s otopinom furacilina ili fiziološke otopine (NaCl 0,9%). U slučaju zagušljivog nosa koriste se vazokonstriktivne kapi - Naftin, Nazivin, Otrivin.
Mnogi pacijenti traže liječnika o bolovima probadanja. Ovaj postupak uzrokuje nelagodu. Za anesteziju, lokalni anestetik (Dikain, Lidocaine) se daje u nosnu šupljinu. Paralelno sa sredstvom za analgeziju, ubrizgava se otopina epinefrina radi uklanjanja edema mukoze i olakšavanja odljeva sinusnog sadržaja. Prije toga morate otkriti prisutnost alergije na lijekove. Adekvatna anestezija eliminira bol.
Igla Kulikovskog
Probušavanje sinusa nosa izvodi se s Kulikovsky iglom, koja je zakrivljena na kraju, ima kanilu i poseban držač. Uspješna bušenje uzrokuje da liječnik osjeti neuspjeh igle, što znači da ulazi u šupljinu sinusa, a onda je napredna dubina od 5 mm.
Šprica se pridružuje iglu, liječnik povlači klip prema njemu. Ekstrahirani materijal šalje se bakteriološkom laboratoriju za proučavanje mikroflora i osjetljivost na antibiotike.
Obično sadržaj sinusa slobodno izlazi kroz nosni prolaz, ali ponekad je previše debela sluz i zahtijeva otapanje. U tu svrhu ubrizgava se 100 ml fiziološke otopine kroz špricu, sadržaj pasivno ulazi u ladicu.
Važno! Potrebno je operirati nos nakon probijanja antiseptičkom otopinom (Furacilin, klorheksidin) u količini od 10 ml ili antibiotikom (Cefazolin, Augmentin).
Postoje slučajevi kada je gnoj tako debeli da je potrebno primjenjivati proteolitičke enzime (Chymotrypsin, Lydase, Lysozyme). Pripravci su dostupni u obliku prašaka za pripravu otopina. Dobivena tekućina ubrizgava se u šupljinu sinusa i ostavlja u njemu 10-15 minuta. Nakon toga se sinus ispere s antibakterijskim pripravkom.
Koliko pištolja radite? Obično je dovoljan samo jedan postupak i olakšati ispiranje sinusa, ostavlja se drenaža. Za potpuni oporavak potrebno je 7-10 sesija.
Je li to vrijedno napraviti probijanje
Gubav fokus je na području lubanje lica i susjedan je orbiti, usnoj šupljini. Pus može otopiti bilo koje tkivo tijela, uključujući kost, da se širi krvlju u mozak.
Ako dopustite bolest u svoje pravo, moguće su ozbiljne posljedice, na primjer:
- meningitis, encefalitis, apsces mozga;
- sepsa;
- gubljenje orbite;
- osteomijelitis gornje čeljusti;
- prijelaz bolesti u kronični oblik.
Važno! Sinusna punkcija pomoći će izbjeći opasne posljedice. Nemojte se bojati ovog postupka.
Moguće komplikacije probijanja
Komplikacije se vrlo rijetko razvijaju ako postupak provodi kvalificirani liječnik. To uključuje sljedeće stanja:
- Nakon probijanja krv dolazi iz nosa. Stupanj krvarenja je slab, lako se uklanja tamponadom nosa.
- Probušivanje gornjeg zida sinusa i oslobađanje gnusnog sadržaja u orbitu.
- Infekcija zaraženih sekreta u mekim tkivima lica i stvaranje apscesa.
- Alergijska reakcija na anestetički ili antimikrobni lijek.
Postoperativno razdoblje
Genyantritis nakon proboja ne prolazi neovisno, potrebna je antibakterijska terapija (7-14 dana). Na početku se imenuju antibiotici širokog spektra djelovanja i na recept bakteriološkog rezultata - prema osjetljivosti flore na antibiotike.
Temperatura se može održavati nakon probijanja, stanje se olakšava uz pomoć antipiretskih sredstava. Ako se glava boli, koristite protuupalne lijekove. Također, može se održavati nazalna zagušenja, a vazokonstriktivne kapljice propisane su u nosu. S jakim oticanje sluznice, mogu se koristiti kapi s glukokortikosteroidima (hormonalno).
Mnogi se brinu za pitanje: povećava li se punkcija u nosu? Da, koštano tkivo je sklono regeneraciji. Rupa je obrasla nekoliko dana. Potrebno je operirati nosne prolaze otopinom Furacilin 3 mjeseca. Potrebno je izvršiti rendgensku kontrolu maksilarnih sinusa u izravnoj projekciji.
Također, propisana je fizioterapija za mjesto projiciranja sinusa za uklanjanje upale. Provođenje zdravstvenih mjera nakon što se proces smanji (otvrdnjavanje, terapija imunomodulacijom, unos vitamina).
Probušeni maksilarni sinus u trudnoći
Konzervativna terapija lijekovima sinusitisa opasna je za razvoj fetusa pa će operacija biti njegova alternativa. Ovaj postupak u trudnoći nije kontraindiciran. Liječenje će biti lokalno, a fetus ne trpi.
Šupljina sinusa u sinusitisu kod djece obično se izvodi pod općom anestezijom. Ova operacija je propisana bebama samo u posebno teškim slučajevima, kada druge metode liječenja ne mogu dati pozitivan rezultat.
Važno! Uvjeti osiguranja vam omogućuju besplatnu operaciju. Ako je osoba ugodnija primanje medicinskih usluga u privatnim klinikama, postupak će koštati 2000-4000 rubalja.
Alternativa punkciji
Postoje neinvazivne metode liječenja sinusitisa:
- Metoda kukavice. Antiseptička otopina se ubrizgava u jednu nosnicu, a električna pumpa se postavlja u drugu. Koristi se za blage oblike sinusitisa.
- Laserska terapija, koja eliminira upalu, ali patološki sadržaji sinusa (gnoj, sluz) ne izlučuju.
- Upotreba sinusnog katetera "Yamik", kojom se sadržaj sinusa najprije uklanja, a zatim se uvode rješenja.
Ako se ustanovi dijagnoza maksilarnog sinusitisa, liječenje ne bi trebalo završiti sinusnim probijanjem. Genyantritis dobro podliježe konzervativnoj terapiji, ali s razvojem otpornosti na antibiotike, sinusna punkcija u bliskoj budućnosti će ponovno preuzeti vodeću poziciju.