Prognoze za Crohnovu bolest

Crohnova bolest je trajna, kronična bolest crijeva. Moguće je širenje upalnog procesa u želudac i jednjaku, usnoj šupljini. Bolest do danas smatra se neizlječivim. Razlog ostaje nejasan pa je teško odabrati tretman.

dijagnoza postavljena samo na temelju metode utemeljene na dokazima iz istraživanja, među kojima je glavna uloga pripada rezultata endoskopije i biopsije. Koliko je živjelo s Crohn-ovom bolešću teško je predvidjeti pacijente.

Dajemo statističke prosječne podatke. Ali moramo uzeti u obzir da se izračunavaju na temelju velikih "ljuljačkih" pokazatelja. Svaki slučaj bolesti je individualan.

Što utječe na životni vijek? S povjerenjem

stručnjaci kažu da je život prognozu Crohnove bolesti utječu:

• dobi pacijenta, u kojoj je bilo početni znakovi;
• pravovremenost liječenja;
• koliko često dolazi do egzacerbacija;
• učinkovitost lijekova;
• pojedinačna osjetljivost tijela na propisanu terapiju;
• ozbiljnost pacijentovog stava prema provedbi preporuka liječnika;
• čovjekovo raspoloženje za ozdravljenje.

Što se traži od pacijenta?

Bolesnici s Crohnovom bolesti trebaju biti svjesni opasnosti od propadanja, moguće je precijeniti svoje prioritete problem kako živjeti. Bit će potrebno:

• strogo pridržavanje uravnotežene prehrane;
• podrška načinu hrane, odmora, racionalnog zapošljavanja rada;
• kako biste izbjegli sunčanje i izlaganje suncu;
• odbijanje od alkohola, pušenje;
• dugotrajno korištenje doza održavanja;
• pristaje na kirurško liječenje ako se time usporava tijek bolesti;
• ignorirajući sav narodni savjet i terapije.

Klimatske promjene, premještanje u drugu zonu nije poželjno. Neki autori inzistiraju na potpunom odbacivanju pacijenta iz mlijeka i njegovih proizvoda, s obzirom da dodatno vrenje aktivira upalni proces u crijevima. Promatranja pokazuju da je spontani oporavak Crohnove bolesti zabilježen u 5,4% bolesnika.

Učinkovitost liječenja

Suvremene terapijske terapije omogućuju duga razdoblja remisije. Pozitivan rezultat je 1-2 egzacerbacija u 20 godina. Prema različitim autorima, 50-78% bolesnika opaža se recidiv.

Utvrđeno je da učestalost recidiva ne ovisi o lokalizaciji, trajanju bolesti. Postoji veza s prevalencijom patologije, dobi pacijenata. Naročito se često javljaju kod djece i mladih ljudi.

Kirurško liječenje je potrebno za 60% bolesnika. Odbijanje planiranog rada s dovoljnom pripremom ugrožava razvoj teških komplikacija i potrebu za intervencijom za indikacije nužde. Ali učinkovitost će biti gora, jer imunitet pacijenta pati od svakog pogoršanja.

Pravovremeno kirurško liječenje( uklanjanje zahvaćenog dijela crijeva) može značajno smanjiti broj relapsa, ali najviše do 65% pacijenata zahtijeva ponovno rad u roku od pet godina.

Neki bolesnici trebaju u osnovnoj korak u uklanjanju kožnih čireva trbuha( kolostomiju)

ukupne smrtnosti u Crohnove bolesti u 2 puta veći od prosjeka u istoj dobnoj skupini. Među pacijentima, on je veći među onima koji su se obolijevali prije dvadesetogodišnjeg života. Ako pacijent ne napusti loše navike, relapsi će se pojaviti 2.8 puta češće nego kod pacijenta koji je u skladu s režimom. Istodobno, prognoza smrtonosnog ishodu od komplikacija raste 3,5-4,8 puta.

Negativni učinci lijekova

U liječenju Crohnove bolesti koriste se jaki lijekovi. Obično su pacijenti upozoreni na mogući negativni učinak, kako bi pravovremeno prilagodili dozu, kako bi se zamijenili. Neovisno, to se ne može učiniti. Kako bismo podsjetili na negativna svojstva lijekova, dajemo kratke informacije o posljedicama.

Antibiotici - možete očekivati ​​povećanu osjetljivost na lijek određene klase. Izraženo je u svrbež kože, natečenost lica, osip. Kortikosteroidi su potrebni lijekovi u terapiji, ali imaju mnoge nuspojave, osobito ako su propisane visoke doze.

Ovi uključuju:

• edem zbog usporenog natrija i vode;
• hipertenzija;
• pojavljivanje povišene razine glukoze u krvi, šećer u mokraći;
• osteoporoza, što se manifestira krhkost kostiju, frakture;
• povećava vjerojatnost gastrointestinalnog ili intestinalnog krvarenja;
• smanjuje imunitet;
• endokrini poremećaji( kod djevojčica i žena, rasta kose po muškom tipu, prestanak menstruacije);
• razvoj glaukoma i katarakta;
• sklonost depresiji.

- supresija imunoloških stanica pridonosi sklonost čestih prehlada, herpes infekcije( herpes zoster), povećava rizik od razvoja tumora, inhibiciju gonadne funkcije, oštećuje stanice jetre.

Uključivanje lijekova u terapijsku shemu zahtijeva primjenu kolegija, postupno povećanje i smanjenje doze, sprečavanje infekcije u zraku. Liječenje lijekovima uvijek treba biti postavljeno uzimajući u obzir individualnu osjetljivost, ciljne potrebe.

Standardni režimi prilagođeni su određenom pacijentu u skladu s načelom "ne zla"

Koje komplikacije prate ovu bolest?

Pacijenti trebaju znati koje su neželjene posljedice opasne za svoje živote. U nastanku dubokih čireva, crijevni zid se razbije( perforacija u 17,5% pacijenata), a fekalne mase izlaze u trbušnu šupljinu. Stanje uzrokuje akutni peritonitis. Simptomi bolesti crijeva

promjenu unutarnje stjenke crijeva dovodi do sužavanja doprinosi intestinalne opstrukcije( 53%).Ulceri i promjene ožiljaka čine lomljive prolaze u crijevima, mokraćnom mjehuru, ženama u maternici( učestalost 17,5%).Dnevna

infekcija potiče pojavu apscesa u različitim dijelovima peritoneum, jetre, kože površine unutar fistule( 12% apscesi mezhkishechnye).Kršenje apsorpcije hranjivih tvari u crijevu dovodi do iscrpljenosti, utječe na metabolizam. Pacijent pokazuje znakove hipovitaminoze, anemije( anemija).

Analni pukotine se razvijaju u području krajnjeg dijela rektuma. Rak debelog crijeva - Crohnova bolest se odnosi na prekancerozne bolesti, što znači veću vjerojatnost transformacije stanica crijevne sluznice u maligne one.

rada Aktivnost

Dugoročno praćenje bolesnika pokazuje da ¼ pod utjecajem tretmana u potpunosti zadržava sposobnost za rad u svojoj struci, u stanju voditi normalan život.

do polovice odraslih bolesnika( prema drugim izvorima, 29,5%) povratak na posao nije moguće zbog upornog bola, proljeva, fistula, metaboličke posljedice. Oni se pretvaraju u osobe s invaliditetom. Kvaliteta života

prognoza žive s Crohnovom bolesti uključuju mogućnost osobe da uđu i izgradnju međuljudskih, seksualne odnose, osnovati obitelj. Prema opažanjima psihologa, većina pacijenata uspješno se prilagođava ograničenjima njihove bolesti. Zanemarivanje potrebe za čestim pokretima crijeva pomaže u razvijanju navike pronalaženja lokacije WC-a na javnim mjestima.

Pacijenti su bolji od stalnog opskrbe toaletnim papirom, vlažnim maramicama

Prilagodbe pogoršavaju ponovljene egzacerbacije. Osoba ima strah da se pojavljuje među ljudima, kontaktira s drugima. Ako pacijent to opazi kao značajan opterećenje zbog stresa, onda bi ga rodbina trebala uvjeriti da traži pomoć psihologa ili psihijatra.

Je li moguće da pacijenti imaju djecu?

Liječnici ne vjerujem Crohnova bolest je kontraindiciran u trudnoći i porođaju.Žene se savjetuje da planirate začeće za razdoblje stabilnog oporavka. Utvrđeno je da se unaprijed predvidjeti vrijeme trudnoće i njezin utjecaj na bolesti je nemoguće. U ¼ bolesnika trudnoće doprinosi crijevne upale slijeganja. Preostalih 75% - ili nikakav učinak na bolesti ili pogoršanja faktor.

liječnike, gledajući žene od Crohnove bolesti, potrebno je posavjetovati se s gastroenterolog, uzeti u obzir postojeću nedostatak vitamina K, folne kiseline. Metabolički poremećaj u majčinom tijelu uzrokuje povećani rizik od stvaranja nedostataka u fetusa, krvarenje. Dakle, žena je potrebno da se imenuje vitamina. Preporučujem

dugo ostati u drugom stanju na odjelu patologije

perinatalnu centar u neplanirane trudnoće, uzimajući lijekove trebali raspraviti problem s liječnikom odlučiti hoće trudnoće.

pozornost znanstvenika iz različitih zemalja da Crohnove bolesti daje nadu za nastanak novih lijekova, terapije. Pacijenti trebaju pomoć rodbine i prijatelja, stvaranje poticajnog okruženja kako bi bili član društva, voditi normalan život.