Bol u desnom gornjem kvadrantu nakon jela

U praksi gastroenterologa pacijenti često žale na bol u desnom gornjem kvadrantu nakon jela. Stanje nije jasno za osobe s zdravim želučama. Vjeruju da bol ispod rebara, općenito govoreći, nije povezan s probavom. Pogrešno mišljenje opovrgava se pregledom.

Naravno, mogući uzroci mogu biti bolesti rebara, herpes zoster (Herpes zoster), bolesti donjeg torakalne kralježnice, s radikularne sindroma, neuralgije. Ti razlozi nisu baš povezani s hranom, ne ovise o vremenu jedenja. Postoji mnogo bolesti organa koji se nalaze u hipohondrijumu na desnoj strani, reagirajući na kvalitetu i prehranu.

Koji su organi pravog hipohondrija važni za pravilnu prehranu?

Izravno u podkostnoj zoni nalazi se desni režanj jetre, žučnjak s izlaznim putevima, zavoj poprečnog debelog crijeva. Jetra proizvodi žuči i prevoze je za skladištenje u žučni mjehur. Količina i kvaliteta žuči ovisi o dolasku "reda" iz želuca, određen sastavom hrane, pića.

Preopterećenje masnim i prženim jelima od mesa, alkoholom, začinskim začinima uzrokuje povećano funkcioniranje. Ponekad čak i sa jednim prejedanjem boli u pravom hipohondriju nakon obroka ukazuje na neuspjeh sinteze, nesposobnost proizvesti dovoljne količine za cijepanje. Uz redovitu naviku jesti samo meso, takva reakcija je neizbježna.

Jetra radi 24 sata, oslobađaju svoje štetne toksične tvari svojim enzimima, uključujući i pokušaj prevesti u netoksični oblik uzeti alkohol, kancerogene tvari. Ono gubi svoje funkcije kada stanice postaju upaljene hepatitisom, masnom degeneracijom ili su zamijenjene ožilnim tkivom. Su formirana područja ciroze, nesposobna za rad.

Nedostatak vitamina u hrani dovodi do poremećaja u sintezi jetrenih enzimskih sustava. A nedostatak odgovarajuće podrške ugljikohidratima zbog gladnih dijeta uzrokuje gubitak skladišta glikogena koji je prisiljen podijeliti na glukozu za proizvodnju energije.

Ovisnost o začinjenoj hrani pridonosi poremećanju motoričkog mišića mišićnog zida mokraćnog mjehura i puteva. Zove se spastična kontrakcija ili stagnacija žuči. To objašnjava zašto postoje bolovi povezani s prehranom.

Posebna je važnost vezana uz koncentraciju soli u žuči. Utvrđuje se utjecaj prehrambenih proizvoda na padaline, nakon čega slijedi lijepljenje i stvaranje kamenih kamena.

Odstupanje izlučivanja žuči uzrokuje upalu i uvođenje patogenih mikroorganizama u organ koji nema lokalnog imuniteta. Stoga se formira kolecistitis.

Ne možemo zaboraviti ulogu obližnjih organa (glava gušterače, žarulje duodenuma), koji, u upalama, ulcerozni proces, tumori daju ozračivanje do desnog hipohondrija

Uzroci boli u desnom gornjem kvadrantu nakon jela

Bez dodatne dijagnoze, bolest susjednih organa je teško razlikovati od lokalnih problema. Razmotrimo varijante razloga boli u hipohondriju desno na karakterističnim znakovima.

Bol u kolecistitu

Na početku bolesti pojavljuje se funkcionalni neuspjeh izbacivanja žuči. Moguće je povećati ili smanjiti pokretljivost. Zatim infekcija u žučnom mjehuru dolazi od jetre s hepatitisom, gušterača, crijeva.

Patogeni patogeni dobivaju limfne ili krvne žlijezde iz palatinske tonzile, maksilarne šupljine, karijesnih zuba, organa urinarnog sustava, upaljenih prstiju kod žena, prostate kod muškaraca s kroničnom upalom. Moguća reakcija na uvođenje crva i lamblije.

S kalkuliranim (kamenim) kolecistitima žučni kanal stagnacije je važan. Ako nije, tada su dodatni čimbenici važni. Među izazivačima upale žučnog mjehura, navika masne hrane, konzumiranja alkohola, prženog ili pikantnog zalogaja, slabog fizičkog opterećenja.

Bol u desnom gornjem kvadrantu pojavljuje se dva sata nakon jela i može biti vrlo intenzivan grčevi (s akutnim oblikom bolesti) s mučninom, povraćanjem žuči, visoku temperaturu. Ozračenje se opaža u desnoj škripici, ramenu, kosti, struku.

U međuvremenu, bol je tup, crtajući lik (može se zamijeniti osjećajem težine nakon jela). Čovjek se žali zbog stalne gorčine u usta, mučnine, gubitka apetita. Često bol prolazi iz pravog hipohondrija do solarnog pleksusa i osjeća se po bazi i bliže pupku.

Količasti kolecistitis prati žućkanje kože i sclera nakon boli boli. U odsustvu liječenja, upaljeni zid postaje upaljen, a kolecistitis postaje vaskularan i gangrenozan. Bol postaje mutna, ima visoka vrućica, zimica, slabija slabost. Nekroza tkiva mokraćnog mjehura dovodi do nestanka boli u pozadini teškog općeg stanja.

Bol s kolangitisom

Uvjetno patogena crijevna flora u žučnim kanalima uzrokuje njihovu upalu (kolangitis). Da bi ga se razlikovalo od kolecistitisa gotovo je nemoguće jer se infekcija brzo širi u žučni mjehur.

Karakteristična spastična bol (hepatski kolik) nakon uzimanja masne i pržene hrane. Upala izazivaju preklapanje u izljevi žuči i stagnacija u mokraćnom mjehuru. Pacijenti imaju žuticu, svrbež kože na pozadini visoke tjelesne temperature. Produljeni tijek kolecistitisa i kolangitisa dovodi do bilijarne ciroze jetre, bubrežne i jetrene insuficijencije.

Bol s kamenom u žučni mjehur

Bolest kamnika je povezana s kolecistitisom: upala stvara uvjete za stvaranje kamenja u mjehuru i kanalu.

Kamenje se razlikuju po veličini, prirodi površine, mogu se kretati

Napad boli u pravom hipohondriju pojavljuje se nakon masne hrane, alkohola. Bol je oštra, vrlo intenzivna. Ozrači u desnu stranu, oštricu ramena, rame, kosti kostiju, u epigastričnu zonu. Istodobno pacijent drhtanje, suze gorčine. Napad traje nekoliko minuta ili sati. Nakon toga, postoji jaka opća slabost, bol koja boluje od područja žučnog mjehura.

Bol u jetri nakon jela

Bol u desnom gornjem kvadrantu, ovisno o bolesti jetre, potiče masna hrana i pržena hrana, unos pića koja sadrže alkohol (uključujući pivo), gazirana voda, začinjeni začini.

Hepatitis - upalne bolesti prirode, toksične i autoimune lezije. Najčešći virusni hepatitis. Karakteristična latentna latentna faza bolesti, u kojoj pacijent bilježi:

• privremena mučnina;
• nedostatak apetita;
• netolerancija na miris hrane.

U kliničkoj fazi, dosadne boli pojavljuju se u hipohondriju desno kao odgovor na oticanje i istezanje kapsula jetre. Kršenje izljeva žuči uzrokuje ulazak njegovih sastojaka u krv. Kao rezultat toga, manifestiraju se žutica kože, sclera, sluznice, svrbež kože, tamni urin i sivkasto izmet, nestabilne stolice. Temperatura se ne događa visoko, ali slabost je izražena, glavobolja.

Kod bolesti jetrenih masnih kiselina, koja proizlazi iz kroničnog alkoholizma ili dugotrajnog opijanja, hepatociti gube masti i umiru. Postupno, jetra se isključuje iz probave. Postoji nejasna bol nakon jela i izvan nje, bol na palpaciji jetre, povećanje organa, povećani umor.

Bol u peptičnom ulkusu

Bol u hipohondrijumu na desnoj strani može dati ulkus, lokaliziran u području žarulje duodenuma. Najranija bolest je često bulbitis - upala ove zone.

Ulcers mogu biti različite veličine, dubine, prirode rubova

Pacijenti opisuju rezanje boli 1,5-2 sata nakon jela ili noću na prazan želudac. Neposredno nakon jela, postoje eructations, mučnina, povraćanje, nadutost, prekomjerno znojenje i slabost.

Rijetko se bol u pravom hipohondriju poremeti kad se ulkus nalazi u pyloričnom dijelu trbuha. Pojava bodežnog bika boli pokazuje perforaciju zida i oslobađanje sadržaja u šupljinu peritoneuma.

Bol u pankreatitisu

U pravom se hipohondriju širi bol u pankreatitisu, rak glave gušterače. Za bol tipičan izraz intenzitetu pulsirajuće prirode fenomena „okružuje” mučninu, povraćanje žuči, proljev. Pacijenti brzo gube na težini zbog slabije apsorpcije glavnih hranjivih sastojaka hrane.

Bol u Gilbertovom sindromu

Bolest se također naziva "ustavna disfunkcija jetre, obiteljska nehemolitička žutica". Patologija je kongenitalna, naslijeđena. Visoki sadržaj bilirubina se konstantno detektira u krvi, što uzrokuje blagu icterus kože.

Pacijenti imaju povećanu osjetljivost na masne i pikantne jela. Nakon jela se pojavljuju tupu bol u desnom dijelu karaktera epigastriju i hipohondrija, podrigivanje, mučnina i povraćanje gorak. Pored ove simptomatologije, zabrinutost:

• vrtoglavica;
• osjećaj gorčine u ustima;
• nesanica;
• poremećaji stolice.

U bolesnika s nehemolitičkim icterusom, konstantna iterijska sclera

dijagnostika

Nakon pregleda, liječnik provjerava jezik, boju sclera, stanje limfnih čvorova. Palpacija trbuha omogućuje vam prepoznavanje najgora područja, povećanje jetre, gusta ili meka ruba, gomoljasta površina s cirozom, prošireni žučni mjehur.

Laboratorijsko istraživanje uključuje:

• opće i biokemijske analize - potvrđuju upalni proces, fazu bolesti, stupanj poremećaja funkcija, sastav enzima omogućuju nam prepoznavanje uloge gušterače i jetre;
• U virusnom hepatitisu provode se imunološka ispitivanja kako bi se identificirala specifična vrsta virusa;
• u urinu, ispitajte glukozu, protein. bilirubin, diastaza;
• analiza izmeta za gliwijsku invaziju, ljamblija je provjerena;
• sondiranjem sadržaja dvanaesnika, pregledom sastava žuči, otkrivaju se elementi upale kod kolecistitisa;
• ultrazvučni pregled je uobičajena tehnika, omogućava određivanje veličine organa, prisutnost kamenja u mokraćnom mjehuru i udaraca, kako bi se otkrilo poremećaj oblika kod kostiju.

Kada je potrebno, koristi se kontrastna radiografija žučnjaka, fluoroskopija želuca i duodenuma. Fibrogastroskopska metoda omogućuje vam ispitivanje donjih dijelova želuca i žarulje duodenuma, kako bi se utvrdilo lokalizaciju čira.

liječenje

Plan liječenja za svaku bolest obavlja liječnik nakon općeg pregleda. Ne može se naći jedan lijek za liječenje boli u pravom hipokondriju. Bit će potrebni ozbiljni napori pacijenta u poštivanju režima i prehrani.

Gastroenterologi preporučuju:

• zaustavite teške vježbe, samo hodajte, idite u gimnastiku ujutro, možete napraviti yoga, Pilates, posjetiti bazen;
• s viškom težine dogovoriti za istovar dana;
• Saznajte kako upravljati državom nakon uzbuđenja ili uzeti svjetlo povrće umirujuće droge;
• vrlo pažljivo pratiti kontraindikacije navedene u uputama kada je potrebno liječiti različite načine.

Dijeta će morati podupirati životni vijek. Potrebno je isključiti iz konzumiranih proizvoda:

• alkoholna pića, bez obzira na tvrđave, soda vode, jakog čaja i kave, sve masne mesne proizvode, majoneze i kiselog vrhnja, masti sir;
• konzervirana hrana;
• pržene i pušene jela od mesa, ribe, povrća;
• masno slatko vrhnje;
• grah, svježi i kiseli kupus, rotkvica;
• čokolada, bombona.

Žitnica u prehrani je neophodna, ali u obliku slabe masti

Upotreba u prehrani:

• meso od piletine, puretine, masnoće od niske masti;
• Juhe i juhu ne smiju biti bogati;
• mliječne i povrtne juhe;
• kaša s ograničenjem maslaca;
• pasta;
• kuhani ili pirjani krumpir s povrćem;
• kefir i sirovi sir s malo masnoće;
• biljna ulja;
• voće.

Lijekovi i operacije

Uklanjanje sindroma boli postiže se u svakom pojedinačnom slučaju na različite načine. Čir na želucu ili duodenumu svrstani obavija sredstva (Almagel-A Gastal) za kontrolu Helicobacter - iskorjenjivanje stopa antibiotike, kao sredstvo za stimuliranje motilitet, pripravaka, ovisno o kiselosti (spazmolitika ili prokinetika).

Liječenje gušterače će zahtijevati u ranim danima gladi, a zatim postupno širenje prehrane. Potrebno je dodijeliti enzime, vitamine za kompenzaciju, vratiti apsorpcijske procese u crijevu.

bolesti jetre se tretira s antivirusnim s imunomodulatorima (hepatitis), velikih doza vitamina, sredstava koleretik, kortikosteroida, hepatoprotectors. Pacijenti moraju koristiti metode detoksikacija kad su znakovi ciroze jetre i zatajenje jetre (plasmapheresis hemodijaliza).

U bolestima žučnog mjehura, važno je saznati uzrok. Kako bi se uklonili upalu, propisani su antibakterijski agensi. S kamenjem pokušava omekšati i podijeliti ih na manje, iako je to samo djelomično postignuto.

Postojeći sredstva koja utječu na bilijarni aparat, svedeni su na koleretiku (pojačavaju sintezu žuči) i kolekinetiku (djeluju na muskulaturu žučnog mjehura i kanala). Stoga, sami se ne mogu koristiti savjeti prijatelja i uzimati lijekove. Svaki pacijent ima drugačiji tip poremećaja.

Znatnu pomoć pružaju metode fizioterapeutskog liječenja, imenuje ih specijalizirani liječnik u odsustvu znakova rasta tumora i krvarenja

Rješenje o operativnoj odluci hitno se poduzima u slučaju nužde, opasnog za život:

• vaskularni i gangrenozni žučni mjehur treba ukloniti što je prije moguće;
• ulkus s upornim bolovima troši se i uboda želuca s intestinalnom petljom;
• Maligni tumori mogu zahtijevati potpuno uklanjanje organa ili njegov značajan dio oko limfnih čvorova uz naknadnu kemoterapiju i zračenje.

U liječenju Gilbertovog sindroma koji se koristi: kolagog, hepatoprotector, enterosorbents. Razaranje višak bilirubina postiže se fototerapijom s plavim svjetiljkama. Bol u desnom gornjem kvadrantu ne može se tretirati na jedan način. Optimalna terapija se odabire nakon pregleda i otkriva uzrok. Najbolje što pacijent može učiniti jest da se pravovremeno posavjetuje s liječnikom.