Pertusis u djece: simptomi i liječenje, savjeti iz Komarovskog

Pertusis je bakterijska bolest koju prenose kapljice u zraku od bolesne osobe do zdravog. Bakterije tijekom kašljanja izlaze iz dišnog trakta inficirane i kroz nosnu šupljinu prodiru u bronhijalnu sluznicu obližnje osobe.Tu ih iritiraju receptori i uzrokuju neobuzdani kašalj, doslovce se pretvaraju u povraćanje.

Cijepljenje za hripavac počinje od dobi od 3 mjeseca, zajedno s cijepljenjem od difterije i tetanusa - obično se koristi DTP cjepivo. Od tri komponente cjepiva protiv pertusisa, najteže je podnijeti. I često se događa da oslabljena djeca ili djeca koja su prethodno izražavala reakcije na cijepljenje cijepljena su ADA lijekom koji ne sadrži pertusis.

S vremenom, isporučeno cjepivo dozvoljava 80% smanjenja rizika od bolesti, a ako se infekcija i dalje pojavljuje, bolest lakše prolazi.

Perustazni uzročnik

Zašto se pojavljuje pertusis i što je to? Takozvana zarazna, vrlo zarazna bolest koja utječe na dišni sustav i živčani sustav, a popraćena je karakterističnim napadima konvulzivnog kašlja. Uzrok kašlja je Borde-Zhang (prigušeni kašalj), prenesen sa bolesnika na zdravo kapljice u zraku, uz kašalj.

Pertusis štapovi mogu biti od tri glavna podtipa: agresivna i teška prva vrsta infekcije, a povoljnija i umjerena težina - druga i treća vrsta štapića. Međutim, u razvoju kašlja kašalj, dob i prethodno stanje zdravlja djeteta također igraju važnu ulogu.

Razdoblja bolesti:

• Razdoblje inkubacije je 2-14 dana,
• početno ili kataralno razdoblje je 2-14 dana,
• razdoblje konvulzivnog kašlja - od 1 mjeseca i više,
• oporavak - 1-2 mjeseca.

Pertusis se prenosi kapljicama u zraku, šireći se od domaćina , metra do strane. Kroz stavke skrbi štapa se ne prenosi, a osjetljivost na pertusis je 70 do 100%, ovisno o stupnju gustoće grupa i dužini boravka u timu. Pertusis može biti zaražen u bilo kojoj dobi od razdoblja novorođenčadi, posebno djeca su često bolestan u hladnoći godišnje doba je od studenog do ožujka, kada praktično nema šetnji i sjedi kod kuće ili u vrtiću. Učestalost morbiditeta je otprilike svaka tri do pet godina, prenosi se pertusis i daje trajnu trajnu imunost.

U dobi do godine, grčevito kašalj je vrlo težak, smrtnost je visoka - 50-60% bolesnika među necijepljenom djecom. Nakon cijepljenja protiv pertusisa, bolest, ako se razvije, nastavlja tako ne izraženu, bez karakterističnih napadaja.

Simptomi krvarenja kašlja

Razdoblje inkubacije kašlja je 6-20 dana (obično 7 dana). U slučaju pertusisa kod djeteta, glavni simptom su napadaji teških grčeva kašlja koji se ponavljaju dulje vrijeme (vidi str. foto).

Međutim, prvi znakovi kašalj u djece slični su uobičajenom ARI: slabost, smanjenje apetita, lagani noktiju, rijetke suho kašalj, groznica (najčešće do 37-3, stupnjeva, u nekim slučajevima - do 39 stupnjeva).

Iz dana u dan kašalj raste, na 12-14. Dan bolesti bolan je, paroksizmalan. Noću, napadi kašljanja imaju tendenciju da se češće, sprečavanje bebe da mirno spava. Ovisno o tijeku bolesti, napadaji mogu trajati 4-5 minuta i ponoviti do 20 puta dnevno. Na kraju napada kašlja, dijete se može žaliti na bolove u prsima i abdomenu. U nekim slučajevima, bolest je popraćena povraćanjem.

Bolest se javlja u tri faze (katarhalna, paroksizmalna i faza oporavka). Općenito, bolest traje 6-8 tjedana.

1. plavog jezika. Opće stanje djeteta ostaje bez izraženih promjena. Tjelesna temperatura može porasti do subfebrile znamenaka (37.5 ° C). Postoji suhi kašalj, još veći navečer i noću. Kašalj postepeno postane uznemirujući, postupno prelazi u paroksizmalnu. Može biti curenje nosa, smanjenje apetita, anksioznost i razdražljivost. Simptomi se podsjećaju na faringitis, laringitis, traheitis. Što je bolja bolest, to je kraća faza katara. Dakle, kod djece u prvoj godini života, trajanje katarhalnog razdoblja je 3-5 dana, u starijoj djeci - do 14 dana.
2. paroksizmalan. Znakovi akutnih respiratornih infekcija potpuno su odsutni, a kašalj postaje nametljiv, grčevit. To se događa u drugom ili trećem tjednu bolesti. U ovom je stadiju moguće prepoznati krvarenje kašlja kod djeteta s karakterističnim kašljem. Iskusni pedijatar, poput kašlja, odmah će utvrditi je li to pertusis ili ne. I za to nema potrebe za bilo kakvom dijagnozom, laboratorijskim istraživanjima. Znakovi pertusisa u cijepljenom djetetu u ovoj fazi su mnogo mekši. Često se događa da se krvarenje kašlja prenese bez dijagnosticiranja: zakašljao, a sve je prošlo bez ikakvog liječenja.
3. Razdoblje rezolucije (2 do 4 tjedna). Tijekom tog razdoblja, imunitet tijela mobilizira sile i uz pomoć antibiotika pobije agresor. Kašalj se smanjuje, napadaji postaju rjeđi. Prolazi "penis" lik kašlja. Sastojak sputuma mijenja se - postaje mukopurulentan i postupno prestaje isticati se. S vremenom se svi simptomi bolesti postepeno odlaze i beba se oporavi.

Teški poremećaj vrtoglavog kašlja kod djece može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija, a osobito se razvija hipoksija, zbog čega je opskrba krvlju mozga i srčanog mišića oštećena. Uz pogrešnu metodu liječenja pertusisa kod djece, može doći do komplikacija u funkcioniranju respiratornog sustava, pleurije, emfizema, upale pluća. Također u stagniranom plućnom tkivu mogu se razviti i druge bakterije.

Tijek bolesti u maloj djeci

Pertusis u maloj djeci je vrlo težak, razdoblje inkubacije je kraće. Kratka stadij katara potječe od produljenog paroksizmalnog razdoblja.

Klasični stres kašlja ne može biti, zamjenjuje ga kihanje, tjeskoba, vrištanje, dijete usvaja embrijski pozi. Ponavljanja, ako ih ima, nisu jasno definirana. Može biti apneja (zaustavljanje disanja) tijekom napada ili između napada, pogotovo kada je opasno apneja za spavanje. Mlađa djeca imaju vrlo visok rizik od komplikacija.

Kako izgleda pertusis - fotografije

Analiza krvi na kašalj

U ranoj fazi, kada simptomi krvarenja kašalj u djece još uvijek nisu izraženi, analiza kašalj koji pomaže u dijagnosticiranju bolesti. To se provodi bakteriološkom metodom, kada se kolonija bakterija uzgaja iz sluzi koja se uzima u nazofarinku i određuje njihovu vrstu identiteta, ili, ako je potrebno postići rezultat u kratkom vremenu, primjenom PCR metode, što omogućuje otkrivanje prisutnosti pertusisa u samom smeklu.

Nadalje, serološki testovi koriste se za pokazivanje prisutnosti protutijela na pertusis u krvi ili sluzi.

Liječenje kašlja u djece

Veći broj bolesne djece tretira se kod kuće, ali pod nadzorom liječnika. Međutim, postoje slučajevi kada je hospitalizacija u bolnici vitalna nužnost. To su:

• dojenčad do šest mjeseci života;
• kompliciran tijek bujnog kašlja;
• krvarenje kašlja u kombinaciji s drugim bolestima;
• krvarenje-kašalj u oslabljenoj djeci;
• svi teški slučajevi bujnog kašlja.

Prije svega, krvarenje kašlja zahtijeva karantenu (25 dana od prvog dana bolesti). Neophodno je da se bolest ne dalje širi, osim što ovaj pacijent ne bi trebao biti izložen drugim infekcijama, kako ne bi dobio komplikaciju. U tom smislu, zaštitite drugu djecu od bolesnih i poduzmite sve mjere kako biste spriječili širenje bolesti.

Hranu i piće treba davati djetetu često, u malim dijelovima, i kada povraćati - da se ponovno hrane. Svježi zrak olakšava napade, pa dijete mora organizirati šetnje. Liječenje se treba odvijati u opuštenoj okolini, jer se napadi kašljanja izazivaju nervoznom napetosti i emocionalnim poremećajima.

Liječenje kašlja u djece nužno uključuje antibakterijsku terapiju. Iz pravilnog izbora lijeka ovisi o trajanju bolesti i ozbiljnosti stanja bebe. Također za liječenje bolesti, liječnici propisuju uporabu antikonvulziva, antitusisa i ekspektoranata, umirujućih lijekova, homeopatskih lijekova.

Ako ne liječite kašalj, a nakon 2-3 tjedna može se razviti u upalu pluća. Osim toga, ako dijete ima ozbiljan oblik kašlja, može doći do kašnjenja u razvoju živčanog sustava (odgađanje govora, ometena pozornost).

Kako liječiti kašalj kašalj djeci - kaže Komarovsky

Pertusis u djece i njeni simptomi, Komarovsky naglašava, s blagom bolesti, teško je dijagnosticirati.

U formulaciji pravovremene i točne dijagnoze, pedijatru pomaže pažnja i promatranje. Da bi sve postalo jasno, pogledajte video "Pertussis: Simptomi u djece". Nemojte paničariti ako imate pertusis, ali nemojte izgubiti budnost.

Sprječavanje krvarenja kašlja - samo inokulacija

Glavna mjera prevencije kašlja je cijepljenje. Bez obzira koliko protivnika obveznog cijepljenja protiv pertusisa reći, ostaje činjenica da ako je dijete da ne uliti, rizik od boli je prilično visok, osobito ako je dijete aktivno u kontaktu s drugom djecom. I ovaj rizik stalno raste istodobno s rastom odbijanja i nerazumnim medicinskim preusmjeravanjem od cijepljenja.

Pertussis je često dijagnosticiran u kasnijim fazama, što komplicira liječenje i dovodi do komplikacija. Postoji još jedan, administrativni čimbenik. Ako se pertusis nalazi na mjestu pedijatra, to je hitna situacija koja zahtijeva popunjavanje mnogih radova, "razjašnjavanje odnosa" s sanitarnom i epidemiološkom stanicom i tako dalje. Dakle, dijagnoza krvarenja pokušava ne oglašavati.

Cijepljenje koje se izvodi na zdravo (ili gotovo zdravo, nema kontraindikacija) gotovo je sigurno. Najčešći neugodni učinak iz nje je temperatura i bol u mjestu primjene cjepiva, ali i ti učinci mogu se izbjeći ako se koriste suvremena čistena cjepiva (kao što su Infanrix ili Pentaxim).

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.