Pielonefritis - simptomi i liječenje

Pielonefritis je upala bubrega, koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Bolest je vrlo raširena i vrlo opasna za zdravlje.Simptomi pijelonefritisa uključuju bol u lumbalnoj regiji, groznicu, teške opće stanje i zimice. Najčešće se javlja nakon hipotermije.

Može biti primarno, tj. Razvija se u zdravih bubrega, ili sekundarno, kada se bolest javlja u pozadini već postojećih bolesti bubrega (glomerulonefritis, urolitijaza itd.). Također, izoliran je akutni i kronični pijelonefritis. Simptomi i liječenje će izravno ovisiti o obliku bolesti.

To je najčešća bolest bubrega u svim dobnim skupinama. Češće su pogođene ženama mlade i srednje dobi - 6 puta češće od muškaraca. U djece nakon bolesti dišnog sustava (bronhitis, upala pluća) zauzima drugo mjesto.

Uzroci pijelonefritisa

Zašto se razvoj pijelonefritisa i što je to? Glavni uzrok pijelonefritisa je infekcija. Infekcija znači bakterije kao što su Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus i drugi. Međutim, kada ti mikroorganizmi uđu u sustav mokraćnog sustava, bolest se ne razvija uvijek.

Da bi imali pijelonefritis, trebamo također faktore koji doprinose. Oni uključuju:

1. Kršenje normalnog protoka urina (refluks urina iz mokraćnog mjehura u bubreg, "neurogeni mjehur", adenoma prostate);
2. Povreda opskrbe bubrega krvi (taloženje plaka u plućima, vaskulitis, vazospazam s arterijskom hipertenzijom, dijabetička angiopatija, lokalno hlađenje);
3. Inhibicija imunosti (liječenje steroidnim hormonima (prednisolon), citostatici, imunodeficijencija zbog šećerne bolesti);
4. Zagađenje područja uretre (nepoštivanje osobne higijene, inkontinencija izmeta, urin, seksualni čin);
5. Drugi čimbenici (smanjena lučenja sluzi u urinarnom sustavu, oslabljena lokalna imunost, poremećaj sluznice u sluznici, urolitijaza, onkologija, druge bolesti ovog sustava i općenito, bilo koje kronične bolesti, smanjeni unos tekućine, abnormalna anatomska struktura bubrega).

Nakon što je u bubregu, mikrobi kolonizirati pyelocaliceal sustava, onda kanalića, a iz njih - na intersticijski tkiva, što uzrokuje upalu u svim tim strukturama. Stoga, nije potrebno odgoditi pitanje kako liječiti pijelonefritis, inače su moguće teške komplikacije.

Simptomi pijelonefritisa

U akutnom pielonefritisu simptomi su izraženi - počinje s hladnoćom, pri mjerenju tjelesne temperature, termometar stupac pokazuje više od 38 stupnjeva. Nakon nekog vremena pojavljuje se bolna bol na dnu leđa, struk "vuče", a bol je prilično intenzivan.

Pacijent je često uznemiren nagonom na uriniranje, što je vrlo bolno i ukazuje na povezanost uretritisa i cistitisa. Simptomi pijelonefritisa mogu imati uobičajene ili lokalne manifestacije. Zajednički znakovi su:

• Visoka povremeno povišena temperatura;
• Teške zimice;
• Znojenje, dehidracija i žeđ;
• Postoji opijenost tijela, što uzrokuje glavobolju, povećava umor;
• Dyspepticni fenomeni (mučnina, bez apetita, bol u trbuhu, proljev).

Lokalni znakovi pijelonefritisa:

1. U lumbalnom području boli, na pogođenoj strani. Priroda boli je dosadna, ali trajna, povećava se palpacijom ili pokretom;
2. Mišići trbušne stijenke mogu se naprezati, pogotovo na pogođenoj strani.

Ponekad bolest započinje akutnim cistitisom - česte i bolne mokrenje, bol u mokraćnom mjehuru, terminalna hematurija (pojava krvi na kraju mokrenja). Pored toga, moguća je opća slabost, slabost, mišić i glavobolja, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje.

Ako imate ove simptome pijelonefritisa, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. U nedostatku kompetentne terapije, bolest može ići u kronični oblik, liječenje koje je puno teže.

komplikacije

• akutno ili kronično zatajenje bubrega;
• različite suppurative bolesti bubrega (bubuljica bubrega, apsces bubrega, itd.);
• sepsa.

Liječenje pijelonefritisa

U primarnom akutnom pijelonefritisu, u većini slučajeva liječenje je konzervativno, pacijent treba biti hospitaliziran u bolnici.

Glavna je kurativna mjera učinak na uzročnik bolesti s antibioticima i kemijskim antibakterijskim lijekovima u skladu s podacima antibiograma, detoksikacija i terapije koja povećava imunitet u prisutnosti imunodeficijencije.

U akutnom pijelonefritisu liječenje treba početi s najučinkovitijim antibioticima i kemijskim antibakterijskim lijekovima, koji su osjetljivi mikroflora urina, kako bi se uklonili upalni proces u bubrezima što je prije moguće, sprečavajući da postane gnojno destruktivno oblik. S sekundarnim akutnim pijelonefritisom treba započeti s obnavljanjem masaže urina iz bubrega, što je temeljno.

Liječenje kroničnog oblika u osnovi je isto kao i akutno, ali duže i radno intenzivnije. U kroničnom liječenju pijelonefritisa treba uključiti sljedeće glavne aktivnosti:

1. Uklanjanje uzroka koji su uzrokovali kršenje prolaska urina ili bubrežne cirkulacije, posebno venske cirkulacije;
2. Dodijeliti antibakterijska sredstva ili kemoterapije uzimajući u obzir ove antibiogramove;
3. Povećanje imunološke reaktivnosti tijela.

Obnova urinarnog odljeva postiže se prvenstveno korištenjem određenog tipa kirurške intervencije (uklanjanje adenoma prostate, kamenje iz bubrega i urinarnog trakta, nefropeksi s nefroptozom, uretra plastika ili ureteropelvski segment itd.). Često nakon tih kirurških zahvata može se dobiti relativno stabilnu remisiju bolesti relativno lako i bez produljenog antibakterijskog tretmana. Bez dovoljno dobro obnovljene masaže urina, uporaba antibakterijskih lijekova obično ne daje dugoročnu remisiju bolesti.

Antibiotici i kemijski antibakterijski lijekovi trebaju biti propisani uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore pacijentovog urina na antibakterijske lijekove. Za primanje tih antibiograma propisuju se antibiogrami s širokim spektrom djelovanja. Liječenje kroničnog pijelonefritisa je sustavno i produženo (najmanje 1 godina). Početni kontinuirani tijek antibakterijskog liječenja je 6-8 tjedana, jer je za to vrijeme potrebno postići suzbijanje zaraznih sredstvo u bubrezima i razrjeđivanje gnusnog upalnog procesa u njemu bez komplikacija da se spriječi stvaranje ožiljnog tkiva. U nazočnosti kroničnog zatajenja bubrega, imenovanje nefrotoksičnih antibakterijskih lijekova treba provesti pod stalnom kontrolom njihove farmakokinetike (koncentracija u krvi i urinu). S padom parametara humoralnih i staničnih veza imuniteta koriste se razni lijekovi koji poboljšavaju imunitet.

Nakon što pacijent postigne stupanj remisije bolesti, liječenje antibioticima treba nastaviti s prekidima. Vrijeme prekida u antibakterijskom tretiranju određuje se ovisno o stupnju oštećenja bubrega i vremenu nastanka prvih znakova pogoršanja bolesti, tj. pojava simptoma latentne faze upalnog procesa.

antibiotici

Lijekovi se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore. Najčešće propisani antibiotici za pielonefritis su:

• penicilini s klavulanskom kiselinom;
• cefalosporini 2 i 3 generacije;
• fluoroquinolones.

Aminoglikozidi su nepoželjni zbog njihovog nefrotoksičnog učinka.

Kako liječiti pijelonefritis s narodnim lijekovima

Domaće liječenje pijelonefritisa s narodnim lijekovima nužno mora biti popraćeno odmorom i wellnessom Prehrana koja se uglavnom sastoji od biljne hrane u sirovom, kuhanom ili parnom obliku.

1. Tijekom razdoblja pogoršanja takva zbirka pomaže. Pomiješajte breze breskve, brežuljak sjemenke i sporis, cvjetovi marigula, plodovi komorača (apoteka). Sipati u termos 300 ml kipuće vode 1 žlica. l. napuniti, inzistirati 1-, sati, odvod. Pijte infuziju u toplom obliku u 3-4 jela 20 minuta prije jela. Tečaj je 3-5 tjedana.
2. Izvan pogoršanja bolesti upotrijebite drugu zbirku: trava - 3 dijela; kopriva trave (gluha koprive) i trava (slama) zob sjetve, listovi ljekovitog kadulje i zimzelene, voće ružičastih kukova i korijena slanog soka - u 2 dijela. Uzmi 2 žlice. l. napuniti, uliti , litara kipuće vode u termos, inzistirati 2 sata i naprezanje. Piti trećinu stakla 4 puta dnevno 15-20 minuta prije jela. Tečaj - 4-5 tjedana, a zatim odmor za 7-10 dana i ponovite. Ukupno 5 tečajeva (sve dok se ne dobiju stabilni rezultati).

dijeta

Kada je upala bubrega važno je da se pridržavate ležaja i stroge prehrane. Koristite dovoljno tekućine za zaustavljanje dehidracije, što je osobito važno za trudnice i osobe starije od 65 godina.

U upalnim procesima u bubrezima su dopušteni: mršavo meso i riba, usrani kruh, vegetarijanske juhe, povrće, žitarice, mekano kuhano jaje, mliječni proizvodi, suncokretovo ulje. U malim količinama možete koristiti luk, češnjak, kopar i peršin (sušen), hren, voće i bobičasto voće, sok od voća i povrća. Zabranjeno je: meso i riblja juha, dimljeni meso. Također morate smanjiti potrošnju začina i slatkiša.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.