Pulpit zuba - upala mekog tkiva (pulpe), koja se sastoji od živaca, krvnih žila i vezivnog tkiva. Upalni proces se odvija u pulpnoj komori i korijenskom kanalu zuba.
Razlikuje akutni pulpitis, kada zub reagira oštro na hladnoću i toplinu ili spontano boli, i kronični pulpitis, u kojem upala prolazi bez izražene kliničke slike.
Ako liječenje pulpitisa nije pravodobno, a ne kvalitativno, tada se bolest razvija - akutni parodontitis. Takva je bolest opasna jer može doći do gubitka zuba, upale koštanog tkiva, koštana srž, meka tkiva, snižavanje imuniteta, prodiranje krvi u krv može započeti.
razlozi
Zašto se javlja pulpitis, što je to i kako se liječiti? Uzroci pulpitisa mogu biti:
- karijes - zbog uništavanja tvrdih zubnih tkiva, mikroorganizmi ulaze u pulpu;
- trauma zuba- modrica može dovesti do kronične upale zubne pulpe;
- komplikacija drugih bolesti- infekcija prodire kroz zub kroz korijen u prisustvu dubokog parodontnog džepa ili ciste.
- medicinska manipulacija- neispravan rad zubara ozlijedi celulozu, što dovodi do upale.
Infekcija je glavni čimbenik u razvoju pulpita. Ako je celuloza izložena kao posljedica ozljede, upala se razvija u prvim satima nakon ozljede. Četvrtasti zub rijetko se javlja bez karijesa, raznih mikroorganizama i njihovih toksina. Ponekad se pulpitis dijagnosticira u zdravim kutnjaka, što se najčešće objašnjava traumatiziranjem zuba.
Razvrstavanje pulpita
Liječnici razlikuju 2 osnovna oblika pulpita:
- akutan- ovaj oblik pulpita se razvija uslijed ulaska u pulpu neke infekcije. Nakon prodiranja infekcije u celulozu nastaje serozna formacija koja nakon kratkog vremena postaje gnojna.
- kroničan- ovaj oblik pulpita se, u pravilu, razvija zbog nepravodobnog liječenja akutnog oblika.
Za sve tipove akutnog pulpita karakteristične su spontane, paroksizmalne boli, koje se pojačavaju noću.
- Focalni akutni pulpitis- karakterizira kratkotrajni bolni napadi i produljeni intervali interbola;
- Difuzni oblik akutnog pulpita, koji se očituje dugotrajnim napadima boli, oštrim reakcijama na temperaturne podražaje (uglavnom hladno).
- Akutni gnojni. Za ovu vrstu pulpita karakterizira gnojno fokusiranje u šupljini zuba (apsces). Bolest je popraćena pogoršanjem dobrobiti pacijenta. Bol je pulsirajuća, stalna, nema bolnih praznina (za razliku od žarišnih i difuznih). Izvana izgleda kao duboka karijesna lezija u bolesnom zubu. Ispod šupljine zuba pojavljuje se gnojno pražnjenje, čiji izlaz može olakšati bol.
Sada razmotrite glavne vrste kroničnog pulpita:
- Vlaknasti pulpitis- postoji proliferacija vlaknastog vezivnog tkiva, može se pojaviti kada bolest prolazi iz akutnog oblika u kroničnoj boli, bol nije uvijek oštar, oštar, ali uvijek podsjeća na sebe kada vanjski podražaji djeluju na zub.
- Hipertrofični pulpitis- postoji hipertrofična proliferacija pulpalnog tkiva kroz otvorenu karijesnu šupljinu, obično kod mladih dobi, a također i kod djece, karakterizira krvarenje desni oko zuba i bol prilikom žvakanja.
- Gangrenozni pulpitis- u dezintegraciji koronarne pulpe tkiva se razlikuje od jakih napada boli, osobito pod utjecajem vruće hrane ili vrućeg čaja, kave.
Ovisno o težini tečenja i ozbiljnosti simptoma pulpita, određuje se režim liječenja.
Simptomi pulpita
Prepoznajte pulpitis zuba je vrlo jednostavna. Kod razvoja ove bolesti pacijent, u pravilu, osjeća najjaču zubobolju, koja se u većini slučajeva pojavljuje noću i donosi niz neugodnih osjeta. Na samom početku bolesti, pacijent se žali na manje bolne bolove, koji na kraju postaju jači.
Simptomi akutnog pulpita:
- Teška bol u zubu, pogotovo noću. Često bol je paroksizmalna.
- Čini se da cijela čeljust boli, a bez pomoći stručnjaka teško je utvrditi koji zub uzrokuje bol.
- Pojava glavobolje.
- Povećana osjetljivost zuba na dodir, na vruću ili hladnu hranu.
- Nedostatak apetita.
- Poremećaji spavanja.
- Ponekad se povećava tjelesna temperatura.
Vrlo često postoji kronični pulpitis. Simptomi pulpitisa u usporedbi s akutnim oblikom su mnogo manje izraženi. Pretežito kronični pulpitis očituje se u mirisu koji izlazi iz usta, što je postrefaktivno, povećava osjetljivost na hladnoću i vruću.
U hipertrofičnom obliku kroničnog oblika ove bolesti pojavljuje se fibrozni polip u karijesnoj šupljini zbog čega je zub mnogo osjetljiviji na različite infekcije. Glavni simptom gangrenoznog pulpitisa je nepodnošljiva bol koja se javlja kada konzumira vruće napitke ili hranu. Vrlo zanimljiva je činjenica da se bol značajno smanjuje kada jedete hladnu hranu ili vodu.
Pogoršanje kroničnog pulpita
Eksacerbacija kroničnog procesa - najčešće pogoršana fibrozna i gangrena pulpitis, s pogoršanjem simptomatskog kroničnog oblika kombiniranog s kliničkim manifestacijama akutne. Razlozi mogu biti - produljeni boravak u hladnim, prenesenim zaraznim ili virusnim bolestima, mehaničkim ili toplinskim ozljedama zuba.
Zubobolja: slika
Kako izgleda pulpitis, fotografija pokazuje oštećenje zuba u ovoj bolesti:
dijagnostika
Pulpitis se dijagnosticira na temelju subjektivnih pritužbi i instrumentalnog pregleda stomatologa. Tijekom instrumentalnog pregleda otkriva se karijesna šupljina s omekšanim dentinom, bolna reakcija zahvaćene zube na promjenu temperature. Udaranje s pulpitisom gotovo je uvijek bezbolno.
Oštra bol se opaža na mjestu gdje je karijesna šupljina u maksimalnom kontaktu s celulozom. Podaci o elektroexektivnosti (elektroodontiagnoza) i rentgenske studije omogućuju razjašnjenje prirode i dubine pulpita.
Liječenje pulpitisa
Značenje pulpitske terapije je ograničenje upale i njezino postupno suzbijanje. U tu svrhu koriste se dva glavna smjera - liječenje organskog konzerviranja, u kojoj ostaje pulpa i kirurška metoda, kada se celuloza ukloni.
Metode liječenja pulpita:
- konzervativan. Metoda omogućuje održavanje održivosti pulpe. Primijenite ga uglavnom za mlade ljude i ako je bolest reverzibilna pulpa (s traumom). Liječenje je isto kao kod karijesa. Glavni naglasak stavljen je na pažljivi tretman lijekova zubne šupljine. U tu svrhu koriste se antiseptici, antibiotici, proteolitički enzimi. Nemojte koristiti jake lijekove, eter i alkohol.
- Kirurško liječenje pulpita. Način kardinalnog rješavanja problema s upalom celuloze. U tom slučaju uklanja se alveolarni živac uz posude. Izvor purulentnog taljenja tkiva nestaje, a pulpitis se potiskuje lijekovima. Liječenje se obavlja za nekoliko posjeta, od kojih su interni između jednog dana i tjedna, ovisno o stanju zuba.
Čini se da zub boli nakon tretmana. Paničariti se da ne košta, jer su bolovi koji proizlaze nakon liječenja zuba normalan fenomen i prolaze ili se održavaju dva tri dana. Ako bol tijekom ovog razdoblja ne prođe i utječe na kvalitetu života, obratite se specijalistu.
Vitalna amputacija
Pomaže u održavanju vitalnosti živaca i krvnih žila koje hrane zub, što osigurava normalni trofizam zubnog tkiva i sprečava razvoj periapikalnih komplikacija. Nekoliko je autora pokazalo da nakon vitalne amputacije korijenska pulpa zadržava svoju vitalnost proizvodnjom sekundarnog dentina.
Uklanjanje neurovaskularnog paketa i njegove opstrukcije obavlja se pod anestezijom u jednom posjetu u odsutnosti naglašenih upalnih fenomena koji prolaze u parodont. U slučaju širenja upale izvan korijenskog sustava, u kanalu ostaje ljekovita supstanca (za antiseptike i za uklanjanje upale).
Tijekom liječenja potrebno je napraviti najmanje dvije slike: prvi - prije početka liječenja, kako bi se procijenio duljina i struktura kanala; drugo - poslije, za procjenu kvalitete punjenja kanala. Zatim je potrebno priložiti ojačanje (pričvršćivanje igle od stakloplastike, titana, srebra, itd.) I (ili) kruna, prema indikacijama.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj pulpita, pravodobno je liječenje zubnog zuba na zubu važno. Ovo je minimalni program. Što se tiče maksimalnog programa, potrebno je započeti prevenciju čak i od samog pulpita, već provoditi preporuke usmjerene na jačanje zuba i zaštitu njih:
- Očistite zone praznina između zuba i zubaca (niti).
- Čišćenje četkica za zube i zubne paste na svim dostupnim površinama zuba svaki put nakon jela.
- Nemoj zlostavljati slatke.
- Provesti profesionalnu higijenu 1 put u pola godine (pročišćavanje iz dodira i kamena).
- Provesti remineralizaciju terapije i duboku fluoridaciju svih zuba u skladu s zubarom.
Primjena ovih savjeta neće vam samo omogućiti da nikada ne osjetite cijeli užas pulpeja, već i zaštitite zube od razvoja karijesa.
Kako odabrati probiotik za crijeva: popis lijekova.
Učinkovit i jeftin sirupi protiv kašlja za djecu i odrasle.
Moderni NSAR.
Pregled tablete iz nove generacije visokog krvnog tlaka.
Antivirusni lijekovi - jeftin i učinkovit.
