Oštećenja kod djece su tipična virusna infekcija uzrokovana virusom ospica. Ima specifične simptome (osip), prema kojima se bolest lako prepoznaje. Oštećenje je vrlo zarazno, prenošeno kroz zrak. Razdoblje inkubacije traje do nekoliko tjedana.
Ta je bolest već poznata u srednjem vijeku. Prvi detaljan opis kliničke slike ospica potječe iz 17. stoljeća, ali samo u 18. stoljeću je ospice identificirano kao neovisna nosološka jedinica. Početkom 20. stoljeća ustanovljena je virusna priroda bolesti, a 1950-ih izoliran je virus ospica.
Virus ospica u strukturi i biološkim svojstvima pripada obitelji paramiksovirusa, sadrži RNA, nestabilan je za učinke fizičkog i kemijski čimbenici, ima tropizam za epitel dišnog trakta, probavni trakt, stanice mozga.
U ovom članku ćemo razmotriti ospice u djece - fotografije, simptomi i liječenje, kao i sprečavanje ove zarazne bolesti.
Kako mogu dobiti zaraženo?
Infekcija se prenosikapljično. Nakon kontakta s pacijentom (kada govori, kihanje, kašljanje), osoba koja nije cijepljena i koja nije prethodno zarazila ospice gotovo će 100% vjerojatno zaraziti.
Virus ospice je iznimno nestabilan: ospice mogu biti zaražene izravno bez da se obratite pacijentu, ali jednostavno budu s njim u istoj kući. Srećom, virus brzo umire pa je gotovo nemoguće dobiti zaraženo kroz kućanske predmete, igračke i odjeću.
Simptomi ospica kod djece
Razdoblje inkubacije (od infekcije do prvih manifestacija bolesti) traje od 7 do 17 dana. Dijete je zarazno drugima u zadnja dva dana inkubacijskog perioda i do četvrtog dana osipa, tj. u roku od 9 dana. Važno je znati da se u prvom, katarhalnom razdoblju (1-3 dana) ospice manifestira u obliku respiratorne infekcije: porast temperature, glavobolja, kašalj, curenje nosa i grlobolja.
Nakon završetka razdoblja inkubacije pojavljuju se prvi simptomi ospica kod djece:
- slabost;
- nesanica;
- opća slabost;
- smanjen apetit;
- glavobolja;
- moguća je visoka temperatura.
Nakon nekog vremena, postojespecifični simptomi povezani s ospicama:
- zalijevanje;
- sjedeći glas;
- fotofobija;
- purulentni konjunktivitis;
- osip.
Kod djece, kako se ta bolest razvija, tipični simptomi ospice pojavljuju se u obliku enanthema - mjesta Filatov-Koplik (vidi sl. fotografije), obično su slični raspršenom semulu, bijeli s crvenom granicom, koji se nalaze na mukoznim obrazima u zoni žvakanja. Također, mogu se pojaviti mrlje na sluznicama na usnama i desni. Pojavljuju se drugi ili treći dan nakon pojave otrova i kašlja, dva do tri dana prije pojave osipa na koži. Kako se ta bolest razvija, osip se brzo nestaje.
Bolest uključuje tri faze: katara, razdoblje osipa i razdoblje pigmentacije. Razmislite korak po korak kako rodbina počinje kod djece:
- Latentno razdoblje (inkubacija). Trajanje je 17-21 dana, minimalno - 9 dana. Ovo je razdoblje od trenutka kada virus ulazi u djetetovo tijelo, sve do pojavljivanja kliničkih znakova. Ovo razdoblje je asimptomatsko, nema manifestacija. Virus, koji je ušao u tijelo djeteta kroz dišne putove (nosa, usta) ili oči, počinje se razmnožavati u stanicama sluznice tih organa. Nakon što se dovoljno virusa akumulira u tim tkivima, oni ulaze u krvotok i započinje drugi period bolesti. Dijete s ospica postaje zarazno u zadnjih 5 dana inkubacijskog razdoblja.
- Prvi znakovi ospica pojavljuju sekatarhalno razdoblje tijeka bolesti. Ovo razdoblje ne traje dugo, samo 3-5 dana, a karakterizira pojava prvih specifičnih znakova: postoji pospanost i brz umor. U maloj djeci ovo je posebno uočljivo: jučer je dijete skočilo i skočilo, a sada nastoji ležati, odjednom je zaspao, postao apatičan i ravnodušan prema igrama. Može se pojaviti kašalj i noktiju, kao i malo povećanje tjelesne temperature. Glavni simptom ospice u ovoj fazi je pojava specifičnog osipa u ustima u podnožju zuba. Takva mjesta imaju sivo-bijele glave s izraženim crvenilom oko njih. Prisutnost ovih mjesta pomaže ranoj dijagnozi bolesti i pravodobnoj izolaciji djeteta, ako postoji takva potreba. Svi simptomi ospica u djece su pojačani u dinamici bolesti: kašalj postaje češći, "laje", temperatura tijela postepeno raste i može doseći 40 °.
- Razdoblje osipa zamjenjuju katarhalije. Oštećenje ospica na koži je karakteristično obilježje tog razdoblja. U početku se pojavljuje iza ušiju i na koži u području rasta kose, protežući se prema licu, vratu i prsima. Drugi dan, koža ramena, ruku, leđa, trbuha je prekrivena osipom, na trećem - donjim ekstremitetima, uključujući prste, i na lice. Ova sekvenca osipnog širenja, karakteristična za ospice, važan je kriterij za diferencijalnu dijagnozu. Spotted-papularni exanthema je izraženiji kod odraslih nego kod djece. Ima tendenciju iscjedka i stjecanja hemoragičnog karaktera u teškim bolestima. Razdoblje osipa smatra se visinom ospica. U pozadini pojavljivanja osipa groznice postaje najizraženija, simptomi opijenosti pogoršani, simptomi katarha se pojačavaju. Kod ispitivanja bolesnika, arterijske hipotenzije, tahikardije, nalaze se znakovi bronhitisa i / ili traheobronchitisa.
- Razdoblje pigmentacije. 3-4 dana nakon osipa stanje se poboljšava. Temperatura se normalizira, osip se ugasi, ostavljajući pigmentaciju (na kraju će nestati). Tijekom oporavka postoji pospanost, razdražljivost i povećana umor.
Uz atipičnu ospice simptomi se brišu, a neki se možda neće pojaviti. Duljina razdoblja bolesti može varirati. Razdoblje osipa može se skratiti, razdoblje katara može biti odsutno, stupanj osipa može biti poremećen.
Ospice u djece: fotografije
Kako se osip pojavljuje kod djece s ospica, nudimo detaljne fotografije za prikaz.
dijagnostika
Dijagnoza liječnika prema kliničkim manifestacijama (opisanim gore) i pritužbe malog pacijenta. Osim toga, može se dodijeliti sljedeće:
- opća analiza krvi i urina;
- serološki pregled (otkrivanje protutijela protiv ospica u krvnom serumu djeteta);
- izolacija iz krvi virusa;
- rendgensko prsni koš (učinjeno samo u iznimnim slučajevima);
- elektroencefalografija (izvedena samo u prisutnosti komplikacija na živčanom sustavu).
U većini slučajeva dijagnoza ne uzrokuje poteškoće stručnjaku.
komplikacije
U većini slučajeva, ospice su benigne, ali u nekim slučajevima mogu uzrokovati brojne komplikacije.
Nakon prenošene bolesti može se razviti čeljust, bronhitis, bronhiolitis, u rijetkim slučajevima - upala pluća. U djece s sistemskim bolestima pojavljuje se intersticijska gigantna upala pluća i popraćena je živahnim respiratorni simptomi, infiltrati i multinuklearne divovske stanice mogu se promatrati u plućnom tkivu.
Međutim, najteže i teške komplikacije su poraz živčanog sustava - pogotovo opasni razvoj ospice i ospica encefalitisa. U ovom slučaju, postoji kršenje svijesti, a djeca mogu postati onesposobljavajući nakon prenesenih ospica.
Nažalost, nema posebnog tretmana za ospice, lijekovi se propisuju na temelju simptoma, nema posebnih antibiotika ili antivirusnih sredstava koja bi ubila viruse ospica. Djeca se liječe prema općim pravilima prehlade, a ako se pojave komplikacije, hospitaliziraju ih. Stoga su osmišljene metode za sprječavanje ospica u obliku pasivne i aktivne imunizacije.
Liječenje ospica kod djece
U slučaju dijagnoze ospica kod djece, liječenje se odvija kod kuće u većini slučajeva. Ako je protok teška, pacijent je hospitaliziran. Također, djeca s komplikacijama ospice ili osobe čiji domovi ne dopuštaju odgovarajuću njegu odgovorni su za hospitalizaciju. Obavezna hospitalizacija se koristi za djecu mlađu od godinu dana i djecu iz zatvorenih ustanova za brigu o djeci.
U određenom liječenju, dijete s ospicama ne treba. Ali trebao bi ostati u krevetu i paziti na higijenu. Također, pacijentu će pomagati bogati napitak (to će spriječiti dehidraciju) i lako probavljiva hrana bogata vitaminima. Ne morate podmazivati osip. Dovoljno je oprati dijete vodom na sobnoj temperaturi. Kupanje će biti moguće tek nakon što temperatura padne.
Liječenje ospice je simptomatsko. Što to znači? S hladnom, kapi u nos, kašalj s antitusivnim lijekovima, groznica na temperaturama itd.
Za uklanjanje uobičajenih simptoma (kašalj, temperatura) primjenjuju se različiti lijekovi za iskašljavanje i antipiretiku. Za prevenciju, oči konjunktivitisa se isperu s vatom od tkanine koja je umočena u toplom čaju. Za antibiotike, u pravilu, ne odmaraju se. Propisani su za sumnje na komplikacije.
zapamtitiDijete možete dati samo onim lijekovima koje je propisao vaš liječnik.
Sprječavanje ospica kod djece
Profilaksu ospica u djece je jedna od važnih komponenti njegovog zdravlja i potpunog razvoja. Stoga je cjepivo protiv ospica uključeno u kalendar preventivnih cijepljenja. Prvo cijepljenje daje se zdravoj djeci u dobi od 12 do 15 mjeseci. Ponovno uvođenje cjepiva (revaccinacija) provodi se u dobi od 6 godina, prije škole. Cjepivo sadrži živorođene atenuirane virusa ospica, na koje dijete razvija imunitet.
Reakcija na cjepivo protiv ospica može biti različita. Ponekad djeca imaju blagi porast temperature na 3, -38 ° C. To se može dogoditi 5-8 dana nakon cijepljenja i traje od jednog do tri dana. Osim toga, dijete može razviti alergijsku reakciju ili slabije konvulzije u pozadini povećane tjelesne temperature. Reakcije nakon cijepljenja znatno se spuštaju s simptomima ospica, ali nastaju u laganom obliku i kratkim uvjetima.
Djeca koja pate od primarne ili sekundarne imunodeficijencije i onkoloških bolesti nisu cijepljena. Ne možete se cijepiti ako dijete ima bolest koja značajno smanjuje imunitet ili uzima lijekove koji potiskuju zaštitne funkcije tijela.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.