Angina pectoris: simptomi, hitna, zaustavljanje napada

angina - bol u predjelu srca( iza grudne kosti), zbog nedovoljne opskrbe krvi u srčani mišić.Drugim riječima, angina( popularno tekstu „”) - angina nije neovisna bolesti, ali skupine simptoma koji se odnose na bolnog sindroma. Stenokardicheskie sindrom ili jednostavno angina - manifestacija koronarne bolesti srca( CHD).

Tema našeg susreta danas je angina, njegovi simptomi, i kako za pružanje hitne pomoći za ublažavanje bolova u prsima napada.

angina: simptomi

glavni simptomiangina - bol različite prirode, lokaliziran iza prsne kosti, na središnjem dijelu prsa u pozicijierdtsa. Obično angine se opisuje kao osjećaj boli, ukočenost, kompresija, pritisak, nelagoda, gori, sažimanje ili bol u prsima. Nelagoda u prsima može proširiti na ramenima, rukama, vratu, grlu, čeljusti, ramena i leđa.

stenokardicheskie bolovi se javljaju kao posljedica nedovoljne opskrbe krvi u srčani mišić u bolesnika s koronarnom bolesti srca. Trenuci u kojima postoji velika nestašica dotok krvi u srčani mišić, pod nazivom ishemije.

Kad god nedostatak ishemije kisika nastaje jer srčani mišić je doveo nedovoljnu količinu krvi u potpunosti zadovoljiti svoje potrebe. Taj nedostatak kisika tijekom ishemije uzrokuje bol u srcu, zove angine.

ishemije srčanog mišića obično uzrokovana koronarnom aterosklerozom( srce) posuda u kojoj je krv na zidovima arterija su plakete različitih veličina, na zatvaranje i sužava lumen.„Gladovanje” počinje posljedica koronarnih arterija do srčanog mišića dobiva mnogo manje krvi nego je potrebno, i tijelo. U trenucima posebno teške gladi razvija napad, koji s točke gledišta fiziologije se zove ishemija, a sa stajališta kliničke manifestacije - angine.

To je, angina - glavna klinička manifestacija kronične ishemične bolesti srca, u kojem je srčani mišić osjeća izražene anoksija, jer su posude sa uskim kanalom nije dobila dovoljno krvi.

Od KBS je kronična bolest se produljuje, on i njegova glavna manifestacija - angina se događa kod ljudi godinama. Angina obično ima karakter napada, koja se javlja kao odgovor na snažan porast potrebu srca za kisikom, kao što je za vrijeme vježbe, jak emocionalni doživljaj ili stres.

miruje stenokardicheskie boli je gotovo uvijek prisutan. Angina, ovisno o uvjetima života, prisutnost više čimbenika i liječenje se može ponoviti s različitom učestalošću - od nekoliko puta dnevno do nekoliko epizoda mjesečno. Ti bi trebao znati da čim je osoba imala napad angine, to ukazuje na izgladnjivanje kisika u srčanom mišiću.

Simptomi i znakovi angine

Simptomi angine su malobrojni, ali vrlo karakteristični i stoga ih se lako razlikuje od manifestacija drugih bolesti. Dakle, angina se manifestira intenzivnim pritiskom ili kompresivnom boli ili osjećajem težine, spaljivanjem i nelagodom u prsima neposredno iza stupa. Pain, težinu ili peckanje mogu se dati lijevom rukom, lijevoj scapuli, vratu, donjoj čeljusti ili grlu. Relativno rijetka bol može se proširiti na desnu polovicu prsa, desnu ruku ili gornji trbuh.

Angina je uvijek napad opisane boli u području srca. Izvan napada, angina se ne manifestira ni na koji način. Obično se angina pektoris razvija na pozadini fizičkog napora, snažnog emocionalnog utjecaja, temperature hladnog zraka, jakog vjetra.

Trajanje napada je od jedne do petnaest minuta. Napad angine počinje uvijek oštro, oštro, iznenada, na vrhuncu tjelesne aktivnosti. Najteži tjelesni napor, koji često izaziva anginu, brzo se hoda, osobito u vrućem ili hladnom vremenu ili snažnom vjetru, kao i hodanje nakon teških obroka ili penjanje po stubama.

Bolovi mogu proći neovisno nakon prestanka tjelesne aktivnosti ili emocionalnog utjecaja ili pod utjecajem nitroglicerina 2 do 3 minute nakon ingestije. Nitroglicerin ima sposobnost uvelike širenja lumena koronarnih žila, povećavajući protok krvi u srčani mišić, što eliminira gladovanje kisika organa s kojom dolazi do napada angine.

Kako bol prolazi nakon prestanka fizičkog napora, osoba koja boluje od angine pektoris često mora prestati kretati kako bi čekala normalizaciju stanja i zaustavila napad. Zbog takvog prekida, s čestim i brojnim zaustavljanjima, angina se figurativno naziva "bolest prozora preglednika".

Opisani simptomi angine su klasični, ali s njima postoje i atipične manifestacije ishemije miokarda. U muškaraca, u pravilu, angina se očituje u klasičnom sindromu boli u srcu.

Simptomi atipične angine

Atipični angina napada može manifestirati s bolovima u ruku, oštrici ramena, zubima ili dispneji. A žene, starije osobe ili osobe koje pate od šećerne bolesti ne mogu doživjeti nikakvu bol kod napada stenokarisa. U ovoj skupini ljudi angina se očituje čestim palpitacijama, slabostima, mučninom i teškim znojenjem. U rijetkim slučajevima, angina pektoris je potpuno asimptomatska, au ovom slučaju se naziva "nijemi" ishemij.

Općenito, postoje dvije glavne varijante atipičnih manifestacija angine pektoris:

• Pomanjkanje daha, što se događa i na nadahnuću i izdisaj. Uzrok nedostatka zraka je nepotpuno opuštanje srčanog mišića;
• Snažan i oštar umor na bilo kojem opterećenju, koji proizlazi iz nedovoljne količine kisika do srčanog mišića i niske kontraktilne aktivnosti srca.

Atipični simptomi sindroma nazivaju se ekvivalentnom anginom pektoris. Uzroci angine pectoris: zašto srce boluje?

Uzročnici angine pektoris mogu biti sljedeći čimbenici:

1. Pretilost. I što je veća debljina, to je veći rizik i brže će osoba razviti angina. Neposredni su uzroci pretilosti ne igra ulogu za razvoj angine pektoris;
2. Pušenje. Više osoba puši, veća je vjerojatnost i brže će razviti angina;
3. Visoki kolesterol u krvi;
4. dijabetes, prisutnost što povećava rizik od angine 2 puta. Trenutno, znanstvenici i liječnici vjeruju da je za vrijeme trajanja dijabetesa najmanje 10 godina u ljudi, ili već imate angina, ili će se pojaviti u bliskoj budućnosti;
5. jak emocionalnog stresa ili nervnog preopterećenja;
6. Kronični stres;
7. Fizička neaktivnost( nedostatak fizičke aktivnosti);
8. Arterialna hipertenzija( hipertenzija);
9. Povećana zgrušavanja krvi( visoka PTI, INR, PTT i TV), protiv kojih se formiraju mnogo ugrušci, premošćuje carinjenje plovila. Tromboza, koronarna arterija su izravni uzrok napada angine i infarkt miokarda;
10. sklonost, tromboflebitisa i flebotromboza;Metabolički sindrom
11. ( debljina + hipertenzije + visokog kolesterola u krvi).Za razvoj angine

ne nužno prisutnosti čovjeka uzročnih čimbenika, ponekad je potrebno samo jedan, ali općenito će biti nekoliko.angine se može pojaviti na pozadini različitih kombinacija više uzročnih faktora. Ako osoba ima bilo koji od navedenih uzroka angine, ali sami napadi nisu, to ukazuje na visok rizik od njihovog razvoja. To znači da se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku.

Svi ovi faktori su uzroci angine, ali provokatora izravan napad su tjelesna aktivnost, emocionalno iskustvo, ili nepovoljni vremenski uvjeti. To znači da je pod utjecajem uzroka osobe formira angine, ali njegovi napadi razvijati samo pod utjecajem izazivanja čimbenika.

Kako odrediti napad angine?

Za dijagnozu angine potrebno je procijeniti kliničke simptome, proizvesti niz laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja i ispitivanja funkcionalne dijagnostike, koji su potrebni kako bi se utvrdilo ozbiljnost i funkcionalne klase patologije.

Prva stvar koju treba procijeniti da li osoba ima sljedeće znakove:

1. osjećaj stiskanja, punine, gori i težine u srcu;
2. senzacije lokaliziran u prsa, ali može se proširiti na lijevoj ruci, lijevom ramenu i lopatici, vratu. Rjeđe promatrati distribuciju senzacija u donje čeljusti, pravo polovica prsa, desne ruke i gornji dio trbuha;
3. napad traje najmanje jednu minutu, ali ne više od 15;
4. Pod kojim uvjetima razvoju napad - iznenada, na vrhuncu vježbe( hodanje, penjanje stepenicama, izvrstan obrok, prevladavanje jakih vjetrova, i sl);
5. usidren napad - smanjenje boli javlja se vrlo brzo nakon prestanka vježbanja ili nakon uzimanja tableta nitroglicerina.

Ako osoba ima sve od navedenih kliničkih simptoma, to se naziva tipičnom angine. Prisutnost bilo koja dva atributa sve gore znači da osoba ima atipičnu angine. Ako postoji samo jedan simptom bilo koje od gore navedenih, govorimo o boli nekardiogenog podrijetla. U tom slučaju, morate se testirati na prisutnost čira na želucu ili dvanaesniku ulkus, jednjaka bolesti, degenerativne bolesti diska prsne kralježnice, crvenilo, upalu pluća ili upala pluća.

Hitna skrb za anginu -

napada reljef s razvojem angine, potrebno je udobno, noge opuštene prema dolje. Na pozadini je u tijeku napad je strogo zabranjeno ustati, hodati i obavljati bilo fizički rad. Potrebno je objaviti čovjekov vrat i prsa, koji je razvio angina, otkopčao košulju i skine kravatu ili šal. Također, trebalo bi biti moguće otvoriti prozor ili prozor, pružajući pristup svježem zraku.

U sjedi, najviše opušteni položaj osoba s napadom angine treba žvakati pola ili jedan standardni tabletu aspirina , zatim za ublažavanje bolova staviti pod jezik Nitroglicerin ili Nitrolingval .Isto tako za ublažavanje boli mogu se primijeniti Izoket , prysnuv jednu dozu ispod jezika. Zatim treba mirno sjediti i čekati napada angine pektoris, koji se ne bi trebala trajati duže od 15 minuta.

Ako u roku od 3 minute nakon primjene nitroglicerina ili Nitrolingvala bol ne jenjava, moguće je donijeti još i tabletu. Isoket se može posipati u intervalima od jedne minute u odsutnosti kliničkog djelovanja.ne mogu se koristiti za ublažavanje angine od tri tablete nitroglicerin i Nitrolingval Izoketa ili tri doze.

Kada nazvati hitnu pomoć?

«hitne pomoći» kako bi bili sigurni da bi u sljedećim slučajevima:

1. Ako angina Napad se dogodio prvi put u životu;
2. bol u srcu i dalje za više od pet minuta, ne povuku ili poboljšane;
3. bol u srcu se povećava, traje više od pet minuta, a u kombinaciji s poteškoćama u disanju, slabost i povraćanje;
4. bol u srcu nije prestao ili povećati nakon primjene tableta nitroglicerina pet minuta.

U navedenim slučajevima, neophodno nazvati „hitna pomoć”, jer osoba ne može biti napad angine pektoris, a početna faza od srčanog udara.

angina: liječenje je liječenje napada angine

mogu biti konzervativne ili kirurški. Operacija izvedena na iskazu i konzervativno liječenje angine pilule osoba treba provesti tijekom života nakon otkrivanja patologiju. Sve metode

angina terapija usmjerena na postizanje cilja: prevencija

1. infarkta miokarda i iznenadne srčane smrti
2. Prevencija progresije bolesti;
3. Smanjenje broja, trajanja i intenziteta napadaja. Konzervativna

angina terapija je upotreba sljedećih lijekova:

Formulacije za poboljšanje angine

znači

sprečavaju način i profilaktiruet smanjuje stvaranje ugruška( acetilsalicilnu kiselinu, aspirin).

od desetak godina za sprečavanje tromboze i ishemijske bolesti koriste aspirin( acetilsalicilna kiselina), koliko god njegov prijem može uzrokovati probleme s probavnog trakta, kao što su žgaravica, gastritis, mučnina, bol u želucu.

bi se smanjio rizik od takvih štetnih utjecaja, potrebno je da se novac u posebnom unutrašnjom ovojnicom. Na primjer, može se koristiti lijek „trombotičkih ACC, svaka je tableta prevučena enteričkom oblogom filma otporan na želučanu kiselinu i otapa klorovodične samo u crijevima. Time se izbjegava direktni kontakt sa sluznice želuca i smanjiti rizik od refluksa kiseline, čira, gastritisa, krvarenja.

Beta-blokatori( metoprolol, atenolol, Bisaprolol, nebivolol, itd) smanjuju potrebu za kisikom srčanog mišića. To eliminira neravnoteže između potrebu srca za kisikom i male količine krvi isporučene vazokonstrikciju;Statini

( simvastatin, atorvastatin, itd), smanjenje koncentracije kolesterola i njegove frakcije u krvi. Zbog tog vrijeme koronarnih arterija nisu začepljeni još jači i protok krvi u srčani mišić se ne ugrožava;

angiotenzin-konvertirajućeg enzima( ACE) -, perindopril, enalapril, lisinopril, Noliprel itd formulacije Sonoprel profilaktiruet vazospazam. Angine pripravci

antianginalna sredstva( protuiskemijsko) da se smanji količina, trajanje i intenzitet napada angine:

(. Metaprolol, atenolol, Bisaprolol, nebivolol, itd), beta-blokatora

1. usporava rad srca, krvni tlak, niži time profilaktiruya angine;
2. Antagonisti kalcijskih kanala( Verapamil, Diltiazem, Veragalid, itd.) Smanjuju potrošnju kisika srčanog mišića;
3. Nitrati( nitroglicerin, izosorbidni dinitrat ili mononitrat) rastu krvne žile, smanjujući potrebu za srcem u kisiku.

Za složenu terapiju angine, liječnik nužno odabire lijekove iz skupine antianginalnih lijekova i poboljšava tijek angine pektoris. Obično se odabiru 1 do 2 pripravaka iz svake skupine. Lijekovi će se morati uzimati kontinuirano tijekom cijelog života. Ako je u nekom trenutku odabrana terapija nedjelotvorna, liječnik propisuje druge lijekove.

Trenutno pokazala neučinkovitost vitamini, antioksidansi, ženskih spolnih hormona, i riboksin kokarboksilazu za liječenje angine.

Kirurško liječenje angine pectoris

Kirurško liječenje angine pektoris sastoji se u obnovi normalne opskrbe srčanog mišića. Za to se trenutno izvode sljedeće vrste operacija:

• Koronarna( balonska) angioplastika;
• Aorto-koronarni zaobilaznica. Koronarna

( balon) angioplastika neinvazivna postupak u kojem se femoralna arterija se izvodi kroz kateter u području suženja srčanih žila. Zatim se balon smješten na vrhu katetera nalazi u području sužavanja lumena posude i ispunjen je zrakom. U procesu ekspanzije, balon širi pločicu, uklanja njezin začepljenje i, time, potpuno vraća lumen posude. Kao rezultat postupka, obnavlja se protok krvi u srčanim arterijama. Koronarna angioplastika se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Osim toga, koronarna angioplastika često se kombinira sa stentingom žila, laserskim paljenjem ateroskleroznih plakova ili njihovim uništenjem bušenjem. Stentiranje posude je instalacija endoproteze koja je metalni okvir koji će održavati konstantnu kapilarnu lumen. Nakon angioplastika

angine prestaje, ali, nažalost, zahvat ne jamči oporavak 100%, jer recidivi razvijaju se u oko 30 - 40% slučajeva. Stoga, usprkos dobrom stanju nakon operacije i odsutnosti napada angine, potrebno je provesti konzervativno liječenje.

Aorto-koronarni zaobilaznica je operativna mjera velikog volumena. Kao što naziv implicira rad, njegova suština je u tome da se iz arterije mjestu ispod svojih ograničenja nametnutih bypass graft na druge srčane žile, čime se krv dostaviti na njih, bez obzira na prepreke. To jest, umjetno je stvorio zaobilazni put za transport krvi u srčani mišić.Tijekom operacije može se primijeniti nekoliko šunova koji će omogućiti opskrbu krvi svim dijelovima miokarda koji pate od ishemije.

Operacija omogućuje potpuno uklanjanje angine pektoris, ali za prevenciju recidiva bit će potrebno provesti konzervativno liječenje tijekom cijelog života. Relapsusi angine nastaju u 20-25% ljudi u roku od 8 do 10 godina nakon operacije aorto-koronarnog zaobilaznika.

Prevencija

angina Trenutno angina tehnika prevencija je vrlo jednostavan i sastoji se u primjeni pravila I.B.S. gdje

1. i znači - da biste dobili osloboditi od duhanskog dima. Ako osoba puši, trebate zatvoriti. Ako ne pušite, izbjegavajte mjesta gdje je rizik udisanja dimnog duha visok;
2. B znači - premjestiti više;
3. C znači izgubiti težinu.

Ovaj jednostavan skup pravila IBS.učinkovito sprječava razvoj angine pektoris u bilo kojoj osobi bez obzira na spol, dob i povezane bolesti.

Angina: liječenje s narodnim lijekovima

Folk lijekovi mogu se koristiti samo za zaustavljanje napada angine pektoris, kao i za sprečavanje njene pojave. Međutim, za potpunu kontrolu tijekom tijeka bolesti osoba će i dalje trebati liječenje tradicionalnim lijekovima. Stoga, narodne metode mogu biti dobar dodatak glavnom liječenju angine pektoris.

Dakle, u liječenju angine mogu se upotrijebiti sljedeći folklorni lijekovi:

1. Mustard žbuke ili paprene žbuke na teladima stopala će smanjiti bol u srcu i ubrzati njegov prolaz;
2. Pločice mentole smanjuju ozbiljnost i trajanje boli tijekom napada;
3. Trljanje jeleće ulje u područje srca zaustavlja napad angine pektoris;
4. Masaža malog prsta lijeve ruke tijekom napada će ubrzati njegovo cupping.

Prije primjene bilo kojeg od gore opisanih načina, potrebno je konzultirati terapeuta i kardiologa.

Autor: Pashkov MK

Video: Prva pomoć za napad angine

Na video kanal "LIFE OF HYPERTONICS".

Angina proizlazi iz nedostatka kisika u miokardu, što negativno odražava na rad srca. Ovo je ozbiljan poremećaj koji može uzrokovati infarkt miokarda. Angina pectoris razvija se u napadajima, kod kojih osoba osjeća anginalnu bol( pritisak i gori priroda boli) i druge simptome. Ovi simptomi trebaju biti poznati svima, budući da je danas ova bolest vrlo česta. Potrebno je razumjeti puni rizik od angine pektoris.Što je brže pružena pomoć, to je manje vjerojatno da će se pojaviti komplikacije.

Tipični simptomi angine pektoris:

1. Angina pektoris;
2. Sindrom boli prisutan je kada se udahne i izdahnu;
3. Pomanjkanje daha, osjećaj nepostojanja zraka;
4. Bolni osjećaji u podlaktici lijeve ruke;
5. Dah slaba;
6. Indeks krvnog tlaka raste.

Atipični simptomi angine:

1. Napad na mučninu, povraćanje;
2. Boja kože;
3. Opća slabost;
4. Bol donosi vrat, čeljust, leđa, zubobolju;
5. Iscrpljujuće znojenje;
6. Nestabilni puls i brzina otkucaja srca;
7. Žgaravica i crijevna kolika.

Najčešće simptomi napada uključuju bol u prsima, otežano disanje, slabost, hladni znoj, a osoba je uplašena i zabrinuta.

Prva pomoć kod kuće

Što ako imam napad? Prva pomoć za anginu pektoris usmjerena je na normalizaciju stanja pacijenta. Glavno pravilo za sve ljude koji pate od angine pektoris je da uvijek imaju nitroglicerin. U svakoj situaciji, trebao bi biti pri ruci. Borba protiv boli kod kuće je uzimati ovaj lijek pod jezikom. Nitroglicerin promiče vazodilataciju. Ako postoje znakovi napada angine pektoris, ne morate čekati ozbiljnu bol, odmah uzmite lijek.

Možete koristiti lijekove u obliku spreja. To su zamjene za nitroglicerin, na primjer Nitromint. Moguće je brzo uklanjanje simptoma samo ako se škripi ispod jezika. Ako postoji glavobolja, može se ukloniti uz pomoć analgetika.

Ako postoji napad angine, osoba treba zaustaviti rad koji je radio i pokušati se smiriti ako postoji stresna situacija. Bolje je uzeti ležajnu poziciju na podu. Također treba osigurati protok zraka. Sve predmete odjeće koje pritišću prsa, morate otkopčati.

Napadi angine također se mogu ublažiti ako lice i pacijentova prsa obrisaju hladnom vodom, ali ne i hladno. Ako nakon uzimanja nitroglicerina nakon 5-10 minuta za uklanjanje boli nije uspjelo, možete ponovno uzeti lijek.

Ako napad angine ne ode, liječnicima je dopušteno uzimati nitroglicerin ne više od 3 puta, ali bez povećanja doze. Važno je da osoba koja je u blizini, na svaki mogući način umiruje pacijenta i podsjetio da je potrebno duboko i duboko disati. To je neophodno jer se u trenutku napada može manifestirati strah i anksioznost.

Ako se nakon uzimanja svih lijekova napad ne zaustavi unutar 15-20 minuta, tada trebate nazvati hitnu pomoć za pružanje medicinske pomoći.

Izvor: http: //www.tiensmed.ru/news/ stenokardia-bc2.html