Uzroci i simptomi oštećenja zglobnog zgloba - liječenje

Dislokacija koljenastog zgloba je proces u kojem dolazi do dislokacije (pomak u odnosu na normalni položaj) radijalne i ulne. Ova ozljeda je najčešći tip ozljeda ekstremiteta. To je zbog aktivnog kretanja ruku i utjecaja fizičkog napora na njih. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 dislokacija koljenastog zgloba dodjeljuje se kodu S53.

• klasifikacija
• Uzroci i simptomi
• Prva pomoć
• Metode dijagnoze
• Metode liječenja
• Terapijska fizička kultura
• Masaža i fizioterapija
• Primjena obloge i masti
• Liječenje dislokacije kod djece
• Moguće komplikacije i prognoza

Važno! Ljudski lakat ima složenu strukturu i sastoji se od radijalne, ulnarske i humerusne kosti. Ovaj uređaj stvara visoku čvrstoću i omogućuje podlakticu da se kreće u različitim smjerovima i osi.

klasifikacija

Ovisno o složenosti lezije postoje dvije vrste lakta lakta:

• nepotpuno ili subluksacija (prisutnost djelomičnog kontakta između površine kosti);
• (apsolutna disocijacija zglobnih površina).

Ovisno o smjeru pomaka:

• prednji pogled;
• stražnji pogled;
• bočni pogled.

U medicini se razlikuju dislokacije patološkog, uobičajenog i otvorenog izgleda. Prva vrsta se događa zbog bolesti mišića i zglobova. Uobičajena pojava nastaje uslijed slabljenja aparata ligamenta, u kojima se, pod utjecajem najmanjeg opterećenja, zglobne površine pomaknu. To je rijetkost. S otvorenim izgledom, dislokacija ulnarske glave dislokira, poremećaja integriteta mekog tkiva i kože, ostavljajući glavu kosti prema van.

Kružni zglob je okružen ligamentima, plućima i završetcima živčanog sustava, što može biti oštećeno primjenom jakog fizičkog utjecaja. Postoji rizik od njihovog raskida. Prijelomi i dislokacije istodobno se nazivaju prijelomi.

Uzroci i simptomi

Postoji nekoliko uzroka oštećenja:

• neizravna trauma (područje djelovanja sile je daleko od oštećenog zgloba);
• izravni utjecaj (primjena sile izravno u zajednički);
• povlačenjem slučajnog znaka (zbog toga, dislokacija se uglavnom događa u djetetu do tri godine).

Simptomi lakta dislokacije:

• nepodnošljiva bol na mjestu poremećaja ili duž cijele ruke;
• oticanje i crvenilo;
• nedostatak zajedničke mobilnosti;
• gubitak osjetljivosti;
• oštećenje cjelovitosti zglobne kapsule;
• deformacija zajedničkog područja (glava kosti koja strši ispod kože);
• palpacija glave kosti;
• neprirodno savijanje ruku;
• tjelesna temperatura iznad normalne;
• stanje hladnoće;
• ukočenost i trnci u mjestu lezije.

Ova simptomatologija je prigoda za hitno liječenje u bolnici.

Prva pomoć

Pa što da radim kad dobijem dislokaciju? Nakon primitka ozljede, morate se obratiti traumatologu. No kako bi se spriječile komplikacije, važno je pružiti neposrednu prvu pomoć:

• stvoriti ud fraza i primijeniti hladan predmet;
• nazovite hitnu pomoć ili odnesite žrtvu u hitnu službu.

Važno! Tijekom prve pomoći tijekom poremećaja pokušajte ne uzrokovati štetu. Zabranjeno je ručno umetanje zgloba i pomicanje ozlijeđenog kraja. Kako to ispravno ispraviti, medicinski stručnjak zna.

Metode dijagnoze

Da bi se utvrdila oštećenja, traumatolog provodi ispit i niz ispita. U početku liječnik obraća pozornost na vanjske znakove:

1. Provjerava puls na ozlijeđenu ruku i uspoređuje ga s vrijednošću pokazatelja na zdravom ekstremitetu.
2. Provjera kršenja opskrbe krvi pritiskom svake ploče za nokte. Obično se posvijetliti nakon pritiska i nakon nekoliko sekundi vraća se normalna ružičasta boja.
3. Provjerava funkcioniranje živaca. Za provjeru radijalnog živca potrebno je savijati zglob u zglobu. Rad ulnarnog živca provjerava razrjeđivanjem prstiju na stranama. Medijalni živac se provjerava pomoću palca i malog prsta.
4. Testira kožu na osjetljivost.
5. Otkriva pomaknutu zglobnu glavu u skladu s klasifikacijom.

Nakon pregleda obavlja se instrumentalna dijagnostika, koja uključuje:

• X-zrake;
• arteriogram (x-zrake krvnih sudova na suprotnosti) ili ultrazvuk;
• pregled neurologa (određivanje motoričke sposobnosti, primjena elektromiografije).

Temeljem rezultata ispitivanja, postavljena je dijagnoza i propisano je odgovarajuće liječenje. Dislokacija ruku u zglobu koljena podložna je obveznoj ispravci i imobilizaciji.

Metode liječenja

Nakon svih ispita propisuje se ambulantno liječenje, koje traje oko tjedan dana. Postupci liječenja uključuju:

• predispozicija (upotreba analgetika, protuupalnih i umirujućih lijekova s ​​intravenoznim ili intramuskularnim načinom primjene);
• preseljenje (metoda korekcije dislokacije ovisi o vrsti dislokacije i provodi se pod lokalnom ili općom anestezijom);
• kirurške intervencije u slučajevima kršenja integriteta živaca, plovila ili zglobne kapsule;
• imobilizacija (fiksiranje bolesnog lakta za sprečavanje kretanja).

Liječenje odmah nakon repozicioniranja je pričvršćivanje gipkog udova s ​​rukama od sredine ramena do zgloba. Takva imobilizacija omogućuje ozdravljenje oštećenog hrskavog tkiva. Kako nositi gips, određuje liječnika. Obično traje 5 - 7 dana. Trenutno je dopušteno izvoditi jednostavne pokrete prstiju za održavanje protoka krvi u ruci i spriječiti nekrozu tkiva.

Važno! U slučaju ozbiljnih ozljeda i traume do završetka živaca, liječnik je uključen odgovarajući stručnjak.

Glavni tretman započinje nakon uklanjanja gipsa i usmjeren je na razvoj zgloba. S dugim vremenom u lijevanju može doći do poremećaja cirkulacije krvi i može doći do djelomične atrofije. Taj se fenomen izražava u tome što se zglob koljena ne odmiče nakon raspadanja. Što učiniti s takvim odstupanjem i kako razviti ruku nakon poremećaja?

Obnova pune funkcionalnosti lakta vrši se na trošak kompleksa mjera:

• vježbati fizičku kulturu i plivati;
• masažne sesije;
• redovite posjete fizioterapiji;
• redovita uporaba rekonstruktivnih kupki, kompresija i masti.

Terapijska fizička kultura

Fizioterapija je skup vježbi za vraćanje amplitude pokreta ruke. Izvođenje posebnih okretaja ozlijeđenih ekstremiteta, klasa s štapom, lopta su obavezne restauratorske mjere. Izvođenje vježbe je bolje pod nadzorom fizioterapeuta, a ako ne postoji takva mogućnost, onda samostalno, ali strogo prema njegovim uputama. Postoje pravila za provođenje vježbanja tijekom dislokacije, što treba slijediti:

• povećati intenzitet tjelesne aktivnosti postupno;
• pokreti ne bi trebali uzrokovati bol.

Za svaki slučaj liječnik odabire odgovarajući set vježbi s potrebnim opterećenjem i intenzitetom.

Važno! Dopušteno je plivati ​​3 ili 4 tjedna nakon uklanjanja gipsa. Kada plivate, ruka se brže obnavlja.

Masaža i fizioterapija

Masaža pomaže povećati protok krvi na oštećeni zglob. To pridonosi primitku potrebnih tvari. Masaža smanjuje upalu i vraća zglob. Sesije elektroforeze oslobađaju bol i edem. Pod utjecajem topline, zglob postaje manje ograničen, protok krvi i limfni tok normaliziraju.

Primjena obloge i masti

Vanjske masti i komadići zasićaju zglobno tkivo s aktivnim tvarima kroz kožu. Lokalni učinci lijekova gotovo se ne apsorbiraju u krvotok i rijetko daju nuspojave. Uz pomoć masti može ukloniti bol, smanjiti natečenost, spriječiti nastanak upalnog procesa i ubrzati oporavak. Postoji nekoliko vrsta:

• anestetički i protuupalni učinci (Ibuprofen, Voltaren, diklofenak, Naise);
• zagrijavanje (Capsicum, Finalgon, Apizarthron);
• kombinirani (Allantoin).

S hematoma i modrice za resorpciju imenuju Heparin, Troxevasin, Troxerutin.

Zahvaljujući sredstvima tradicionalne medicine tkiva se obnavljaju. Primjenjuju se kompresije koje se izrađuju na osnovi vrućeg mlijeka, alkoholnog propolisa, luka ili pelina.

Liječenje dislokacije kod djece

Kada se dijete žali na tešku bol i nelagodu u ruci, roditelji bi trebali odmah ispitati ud. U prisustvu simptoma poremećaja zgloba lakta u djece treba odmah potražiti pomoć liječnika. Liječenje kod kuće nije dopušteno. Odrasla osoba treba imobilizirati ozlijeđenu ruku djeteta i staviti paket hladnim punjenjem na mjesto oštećenja. Starija djeca mogu uzeti analgetički lijek.

Prije usmjeravanja poremećaja, liječnik određuje vrstu oštećenja. Nakon postavljanja zgloba, X-zrake se prenose na svoje mjesto, što potvrđuje međusobni kontakt površina zglobova lakta. Složenim oštećenjem, operacija se provodi uz daljnje preklapanje guma. Posljednja faza je razdoblje rehabilitacije.

Moguće komplikacije i prognoza

Negativne posljedice i komplikacije nakon poremećaja mogu se izbjeći ako se dobije pravovremena medicinska pomoć. Prognoza je povoljna u nedostatku oštećenja velikih žila i živaca. Najčešće posljedice poremećaja zgloba koljena uključuju smanjenje njegove pokretljivosti i osteoartroze. Pravilnim liječenjem i rehabilitacijom u bliskoj budućnosti pacijent će se vratiti na stari način života, a ruka će se oporaviti u normalnom stanju.