Od ovog članka saznat ćete: kakav se lijek za liječenje srčanih bolesti često koristi za liječenje srčanih bolesti, koje indikacije trebaju biti korištene, koje nuspojave mogu dovesti njihova administracija.
sadržaja članaka( spisak lijekova):
- Antiaggregants
- Statini
- inhibitori angiotenzinprevraschayushego enzima( ACE)
- beta blokatori angiotenzin
- antagonisti receptora Blokatori kalcijevih kanala
- nitrati
- Diuretici srčani glikozidi antiaritmik
- antikoagulansi
- Formulacije sadrže kalij imagnezij
- Metabolički agensi
Liječnici imaju prilično velik arsenal lijekova koji propisaju za liječeneImam bolest srca. Nažalost, mnogi pacijenti s kardijalnim bolestima, dajući oglašavanje u medijima i na Internetu, sami počinju uzimati lijekove koji nemaju dokazano učinkovite svojstva. Ponekad ti fondovi propisuju liječnici.
Najpopularniji i najčešće propisani srčani lijekovi u ljudi uključeni su u svoj popis i sredstva navedena u sadržaju članka. O njima ćemo dalje razgovarati.
Kardiovaskularni pripravci imaju različite oblike oslobađanja:
- Tablete ili kapsule koje treba gutati, držati pod jezikom ili otopiti u vodi.
- Aerosoli koji se trebaju prskati u usta.
- Rješenja za intravensku ili intramuskularnu injekciju.
- Iscjeliteljske žbuke koje treba lijepiti na kožu.
Srčane bolesti liječe kardiologi, liječnici opće prakse i liječnici opće prakse.
1. Antiaggregants
Antiaggregants su lijekovi koji sprečavaju agregaciju trombocita među sobom( agregaciju), sprečavajući nastanak trombi.
Aspirin
Najpopularniji i najpoznatiji antiplatelet je acetilsalicilna kiselina( aspirin).U velikim dozama, ovaj lijek se koristi s antipiretikom, protuupalnim i analgeticima. U dozi od 75-100 mg, aspirin inhibira agregaciju trombocita( adhezija), što dovodi do prevencije moždanog udara i infarkta miokarda. U tu svrhu liječnici to propisuju u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima i povećan rizik njihovog razvoja. Aspirin se ne preporučuje za bolesnike koji imaju:
- čir na želucu ili dvanaesniku;
- hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja;
- alergiju aspirinu;
- alergiju na bilo koji nesteroidni protuupalni lijek( npr. Ibuprofen);
- dobi do 16 godina.
Ove kontraindikacije uzrokovane su činjenicom da aspirin nepovoljno utječe na želučanu mukozu i povećava rizik od krvarenja.
Najpoznatiji lijekovi koji sadrže aspirin su Cardiomagnesium, Aspirin Cardio, Magnikor.
Clopidogrel
Još jedan često propisani lijek iz skupine agensa protiv trombocita je klopidogrel. Ona, poput aspirina, ometa agregaciju trombocita, sprječavajući nastanak trombi. Njegov učinak je izraženiji od aspirina. Dodijelite klopidogrel pacijentima s intolerancijom aspirinom. Kombinirana upotreba ovih dvaju sredstava propisana je pacijentima nakon stentiranja ili zaobilaženja koronarnih arterija. Korištenje klopidogrela može smanjiti rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.
Glavna opasnost od klopidogrela, kao i aspirin, je povećani rizik od krvarenja. Zbog toga liječnici pokušavaju izbjeći dvostruku antitrombocitnu terapiju kombinacijom tih lijekova.
Najpopularniji lijek koji sadrži klopidogrel je Plavix.
2. Statini
Statini su lijekovi koji smanjuju razinu štetnog kolesterola u krvi, što može dovesti do ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. Stoga se statini propisuju za:
- Ishemijska srčana bolest.
- Angina pektoris.
- Infarkt miokarda.
- Potezi i prijelazni ishemijski napadi.
Statini ne mogu izliječiti ove bolesti, ali oni sprječavaju njihov razvoj i napredovanje.
Glavna opasnost u korištenju tih lijekova je oštećenje mišića i jetre.
Najpopularniji statini su atorvastatin, rosuvastatin i simvastatin.3.
angiotenzin konvertirajućeg enzima( ACE)
Ovi lijekovi inhibiraju razvoj angiotenzin - hormon koji potiče suženje arterija. Zbog ekspanzije posuda tlak se smanjuje, a opterećenje na srcu se smanjuje. ACE inhibitori smanjuju rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.
Liječnici prepisuju ove lijekove za srce pacijentima s:
- hipertenzije;
- miokardijalni infarkt;
- zatajenje srca.
Ovi lijekovi imaju nekoliko nuspojava, od kojih je glavni suhi kašalj.
Najpopularniji ACE inhibitori su kaptopril, enalapril, ramipril i perindopril.
4. Beta-blokatori
Beta-blokatori smanjuju krvni tlak, snagu i brzinu otkucaja srca, čime se smanjuje potreba za srčanim mišićima u kisiku.
Glavne naznake za propisivanje ovih lijekova uključuju:
- arterijsku hipertenziju;
- angina;
- miokardijalni infarkt;
- poremećaji srčanog ritma s visokim pulsom;
- zatajenje srca.
Korištenje beta-blokatora u bolesnika s kardiološkim bolestima pomaže smanjiti morbiditet i smrtnost.
Za negativne kvalitete tih lijekova spada:
- Jačanje simptoma zatajenja srca na početku liječenja, koje se odvija nakon 1-2 tjedna.
- Moguća pojava sna i noćnih mora.
- Značajno smanjenje brzine otkucaja srca.
- Pogoršanje u bolesnika s astmom ili opstruktivnim plućnim bolestima.
Osim toga, postoje dokazi da uzimanje beta-blokatora može povećati rizik od razvoja dijabetesa.
Najpopularniji beta-blokatori su bisoprolol( Concor), karvedilol( Coriol), nebivolol( Nebilet).
5. Antagonisti angiotenzinskih receptora
Ovi lijekovi sprečavaju učinke angiotenzina na kardiovaskularni sustav. Liječnici propisuju antagoniste angiotenzinskih receptora s lošom tolerancijom ACE, jer imaju manje nuspojava. Najpoznatije
antagonisti angiotenzin receptora losartana( Losap, Lorista) i telmisartan( Mikardis).
6. Blokatori kalcijevih kanala
Ovi lijekovi rastu krvne žile, čime se poboljšava protok krvi u srce i snižava krvni tlak. Blokatori kalcijevog kanala koriste se za liječenje arterijske hipertenzije, angine pektoris i određene vrste poremećaja srčanog ritma.
Budući da ti lijekovi rastu krvne žile, mogu uzrokovati glavobolje, krvne žile na koži, oteklina na donjim udovima.
Primjeri blokatora kalcijskih kanala su amlodipin, felodipin i verapamil.
7. Nitrati
Nitrati raširuju krvne žile koje se koriste za liječenje angine pektoris. Primjeri ovih lijekova su nitroglicerin i izosorbid dinitrat( nitrosorbid).Tablete ili aerosol nitroglicerina brzo uklanjaju napad angine, tako da gotovo svaki bolesnik s tom bolesti nosi sa sobom.
Glavne nuspojave nitrata su glavobolje, otekline na nogama i krvarenje krvi na licu.8.
Diuretici Diuretici( diuretici) promicati izlučivanje viška tekućine, čime se smanjuje tlak, smanjuje edem i dispneju. Stoga se koriste za arterijsku hipertenziju i zatajenje srca.
Nuspojave diuretika uključuju:
- dehidraciju;
- poremećuje ravnotežu elektrolita u tijelu.
Primjeri diuretika, koji se često koriste u srčanim bolestima, su veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.
9. Srčani glikozidi
glikozidi povećati snagu otkucaja srca i usporiti njihovu učestalost, što može biti korisno za poremećaja zatajenja srca i ritma.
Ovi lijekovi imaju toksične učinke, stoga pažljivo pratite liječničke savjete o tome kako ih uzeti. Simptomi nuspojava glikozida uključuju mučninu, povraćanje, oštećenje apetita, oštećenje vida, halucinacije, zbunjenost, neuobičajene misli i ponašanje.
10. Antikoagulansi
Antikoagulansi su agensi koji utječu na čimbenike zgrušavanja krvi u plazmi čime se sprječava nastajanje krvnih ugrušaka. Koriste se nakon operacije za implantaciju umjetnih ventila u srcu i atrijsku fibrilaciju, što pomaže u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u srčanoj šupljini.
glavne nuspojave antikoagulansi su povećati rizik od krvarenja različitih lokalizacija, tako da u svojoj prijavi je potrebno kontrolirati zgrušavanje krvi laboratorijskih vrijednosti.
Glavni predstavnici ove skupine lijekova su varfarin i rivaroxaban( Xarelto).U hitnim slučajevima
( infarkt miokarda, nestabilnu anginu), koristi se za injekcije antikoagulanse - heparina, enoksaparina( Clexane®), fondaparinuks( Arixtra).
11. Antiaritmici
Lijekovi iz različitih skupina pripadaju antiaritmijskim lijekovima. Na primjer, mogu uključivati beta-blokatore, blokatore kalcijevih kanala, digoksin.
Drugi antiaritmici uključuju:
- amiodaron;
- flecainid;
- procainamid;
- propafenon;
- je sotalol.
Svrha ovih sredstava je vratiti normalan ritam brzine otkucaja srca ili normalizirati brzinu otkucaja srca.
12. Lijekovi koji sadrže kalij i magnezij
Kalij i magnezij su bitni elementi za srce i cijelo tijelo. Ako su manjkavi, povećava se rizik od razvoja srčanih aritmija i koronarne arterijske arterije. Vrlo često nedostatak kalija i magnezija se opaža kada se koriste diuretici koji stimuliraju njihovo izlučivanje u mokraći. Pripravci koji sadrže kombinaciju kalija i magnezij - panangina, asparkam su vrlo popularni.
13. Metabolički agensi
Ovi lijekovi su dizajnirani za poboljšanje metabolizma u stanicama srca i zaštitu od negativnih učinaka manjka kisika.Često se propisuju za ishemičku bolest srca, zatajenje srca, kardiomiopatija, angina pektoris, infarkt miokarda. Međutim, većina tih lijekova nema znanstveno dokazani pozitivan učinak na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, prognozu i očekivano trajanje života srčanih bolesnika. Većina kliničkih preporuka u Europi i SAD-u ne savjetuje njihovo korištenje u bolestima srca.
Najpopularniji metabolički lijekovi su trimetazidin( Preductal), meldonij( Mildronate), tiotriazolin i riboksin.
Treba napomenuti da Europska agencija za lijekove dopušta korištenje trimetazidina za liječenje angine pektoris ako drugi lijekovi ne mogu kontrolirati simptome ove bolesti.