Pacemaker: što je to, učinkovitost, instalacija

U ovom članku ćete naučiti na ono bolesti instalirati pacemaker srca, kao što je to učinjeno. Vrste su pacemaker. Kontraindikacije za ugradnju, moguće komplikacije.Živjeti s pacemakerom: preporuke i ograničenja.

sadržaj članak:

• Kako pacemakera
• indikacije i kontraindikacije u odnosu na postrojenje
• ankete prije implantacije uređaja
• sorti pejsmejkeri
• Ugradnja Rad
• postoperativnom razdoblju, komplikacije
• daljnje rehabilitacije
• komplikacija koje se mogu razviti u dugoročnom
• Živjeti sa pacemaker: preporukei ograničenja
• prognoza: ECS vijek trajanja, učinkovitost

elektrostimulator srca( elektrokardiostimulyato, Umjetna pejsmejker, elektrostimulacija, IIA) - poseban uređaj koji pomoću električnih impulsa određuje točan ritam srca. Elektrostimulator spašava pacijenta od iznenadne smrti zbog srčanog zastoja ili ventrikularne fibrilacije. Ona podržava bilo nameće srca pravi ritam. Neki pejsmejkera su također u mogućnosti da odmah prekine aritmije kada se pojave.

instalira i konfigurira kvalificirani arrhythmology pacemaker. Nastavak održavanje ovog uređaja također se bavi ovim liječnikom. Trebat će vam vremena na vrijeme da ga posjetim da provjerite rad pacemakera i, ako je potrebno, za reprogramiranje uređaja.

Kako pacemakera

Što je pejsmejker, što njegovi sastojci:

uređaj koji je instaliran ispod kože, obložene prevlaka titanov, tako da je rizik od odbacivanja praktično nule.

Kliknite na sliku za uvećanje

indikacije i kontraindikacije za instalaciju elektrostimulator

pejsmejker ugrađuju u bolesnika s bradiaritmija( aritmije sa sporim srca), intra-blok( bolesti srca puls) i tahiaritmija( ubrzani rad srca aritmije).Indikacije za instaliranje

EX:

bradiaritmija, tahiaritmija intra blokada	bolesti u koje je povećan rizik od iznenadne srčane smrti od ventrikularne fibrilacije
bolesna sinus sindrom	ventrikularne fibrilacije kod
povijesti atrioventrikularni blok stupnja 2-3	ventrikularna tahikardija
sinoatrial blok	ventrikularne ekstrasistole ili disfunkcija lijevog ventrikula nakon infarkta miokarda
blok zajedničke grane	srčaniJa neuspjeh, teška
izdužene Interval sindrom QT
česte i teške napadaje supra tahikardije

simptoma za koje se instalacija elektrostimulator:

• Kada bradiaritmija: broj otkucaja srca ispod 40 otkucaja u minuti tijekom dana, pauza u srca dulje od 3 sekunde.
• Kada tahiaritmije: nesvjestica i presyncopal stanje na pozadini tahiaritmija epizoda, povećanog rizika od ventrikularne fibrilacije. Apsolutni

kontraindikacije su odsutni. Odgađanje

operacije moguće kada:

Ne postoje dobna ograničenja: pacemaker se može instalirati u bilo kojoj dobi.

ankete prije ugradnje pejsmejkera

odlučiti o pejsmejkera implantacije, arrhythmology trebaju rezultate sljedećih dijagnostičkih postupaka:

sorti pejsmejkera

funkcionalnosti izrađenih:

• Srčani - imaju samo funkciju tražeći pravi srčani ritam.
• implantatima kardioverter defibrilatora, - osim nametanja ispravnog srčanog ritma također uhiti aritmije, uključujući i ventrikularne fibrilacije.

bolesnici s bradiaritmija uspostaviti konvencionalne pacemakerom i pacijentima s tahiaritmija i povećanog rizika od ventrikularne fibrilacije - srčanih elektrostimulatora s funkcijom defibrilacije i kardioverziju.

Ovisno o području ekspozicije, izolira se ECS s jednim komorom, s dvije komore i s tri komore. Pacemaker s jednim fotoaparatom povezan je s jednim od atrija ili s jednim od ventrikula. Dva komora - do jednog atrija i jedne ventrikule. Tri komore( drugi naziv za takav pejsmejker je uređaj za kardioresinkronizaciju) - na jedno od atrija i oba ventrikula.

Klikni na sliku za uvećanje

EKS operacija usađivanja

Provedite ovu kiruršku intervenciju pod lokalnom anestezijom. Proces implantacije traje oko sat vremena.

Operacija pacemakera se izvodi na slijedeći način:

U većini slučajeva, izvor električnih impulsa nalazi se na lijevoj strani. Međutim, lijeve ruke, ili u prisutnosti opsežnih ožiljaka na lijevoj strani prsnog koša, također ga mogu postaviti s desne strane.

Razdoblje nakon operacije

Nakon instalacije srčanog stimulatora, dobit ćete bolnicu 3-4 tjedna. Osim kada je EKS ustanovljen nakon srčanog udara( tada bolnica može trajati dulje).

Vrsta pacemakera nakon implantacije

U bolnici pod nadzorom liječnika imat ćete 5-9 dana. Tijekom tog perioda moguće su bolne senzacije na području implantacije uređaja.

Među ostalim mogućim komplikacijama u prvom tjednu nakon instalacije uređaja moguće su:

Rizik od komplikacija nije veći od 5%.

Da biste smanjili bol, liječnik vam može propisati analgetike. Također će zahtijevati upotrebu acetilsalicilne kiseline( Aspirin) za prevenciju tromboze. Za sprečavanje ili liječenje infekcije postoperativne rane, propisani su antibiotici.

dalje rehabilitacija

Tijekom mjeseca nakon što se već iz bolnice, morat ćete posjetiti jednom tjedno arrhythmology za provjeru ispravnog funkcioniranja uređaja.

U razdoblju od 1,5 do 3 mjeseca nakon EKS implantacije, bilo koji fizički stres na rukama, ramenima i prsnim mišićima, težine dizanja je zabranjeno. Također, ne možete oštro podići lijevu stranu( ili desno, ako je uređaj instaliran s desne strane), rukujte i oštro ga odnesite na stranu.

roku od 1-3 mjeseci nakon ugradnje uređaja ne mogu sudjelovati u fizičke vježbe. Moguće je samo terapeutska gimnastika, koju propisuje liječnik. Komplikacije

daljnju perspektivu

Daljinski vrijeme nakon instalacije uređaja može doći do:

• Oticanje stranu, gdje se nalazi generator impulsa.
• upala u srcu na mjestu vezanja elektrode.
• pomak jedinicu iz kreveta u kojem je instaliran.
• Umor tijekom vježbanja( najčešće se javlja kod starijih osoba).
• stimulacija električni impuls dijafragme ili prsnog mišića( moguće zbog nepravilne instalacije uređaja, a također i zbog njegove krivnje).

Rizik od ovih komplikacija je 6-7%.

Dnevni s pejsmejkera

redovito posjećuju arrhythmology za pregled ECS i, ako je potrebno, ponovo ga. Ako vaš grad nije arrhythmology, onda morate ići u bolnicu, gdje je, jer konvencionalni kardiolozi nemaju posebne vještine i opremu za dijagnostiku i reprogramiranje elektrostimulatora. Konzultacija arrmologa traje oko 20 minuta.

i za osobe s ograničenjima srčanog stimulatora u svakodnevnom životu, kao i na području tjelesne aktivnosti, upotreba elektronike, kućanskih aparata i alata, u prolazu medicinskih postupaka, kao i na njihove profesionalne djelatnosti.

Ograničenja u svakodnevnom životu

izbjegne pritisak na području na kojem je instaliran električni generator impulsa.

Izbjegavajte udarce u prsa i padne na njega. To može dovesti do loma generatora impulsa, i pomak elektrode u srcu.

nisu dugo blizini transformatora kutije, električni kutije, dalekovodi.

ne stoje dugo u neposrednoj blizini „okvira” na ulazu u dućan i na aerodromima.

Fizioterapija elektrostimulator

Fizička aktivnost i umjerena opterećenja sportaši mogu postaviti ECS( osim za prvih 1,5-3 mjeseca nakon operacije).

zabranjeno samo sport u kojem postoji opasnost od utjecaja na pacemakera, ekstremnih sportova, kao i pretjeranog opterećenja na gornji dio tijela.

ne može boks, gužva borbe i druge borilačke vještine, bilo kakve borbe, nogomet, ragbi, košarku, hokej, padobranstvo i više. D. Također je nepoželjno da se uključe u snimanje.

Teretana je zabranjeno da obavlja prsne mišiće pomoću utega.

preporuča fizičke aktivnosti: plivanje, hodanje, trčanje, joga.

korištenje kućanskih aparata, elektronike,

alata ne prepoznaje nikakve opasnosti ako se koristi ispravno, sljedeće instrumente:

Dopušteni su i drugi uređaji. Jedino pravilo - držati potrebnu udaljenost između uređaja i srčanog stimulatora.

Pročitajte više o udaljenosti u tablici.

minimalna udaljenost od pejsmejkera popis	uređaja
20cm	ploči s televizora i drugih uređaja, sušilo za kosu, šivaći stroj, usisivač, maser, električni mikser, električni nož, električne brijače, električne četkice za zube, upravljačka ploča na stacionarni bicikl, ergometar, mobilni telefon,laptop, cirkular, odvijač, lemilo, brusilica, igraće konzole, Wi-Fi routera, modema, Bluetooth slušalice, radio, glazbeni i video player, električni, za TV, računalo.
31 cm motocikli	paljenja i automobili, motori plovila, akumulatora, kosilice, motornu pilu, snijeg rublja, indukcijske ploče za kuhanje, mikrovalna pećnica.
61 cm	Oprema za zavarivanje do 160 ampera.

zabranjena upotreba i biti bliže nego na udaljenosti od 2,5 m od opreme za zavarivanje više od 160 ampera.

Ograničenja

kontraindicirana struke:

Nema ograničenja s računalom. Ako

elektrostimulator je instaliran u vezi s teškim zatajenjem srca, moguće uvrštenje invalidskih skupina 3-2.

Zabranjene medicinskih postupaka

bolesnici s pacemakerom ne treba održavati:

• MR( no postoje neke stimulanse modeli koji prolaze MR - provjerite sa svojim liječnikom je li instaliran uređaj);
• Fizioterapijski i kozmetički postupci koji koriste električne, magnetske i druge vrste zračenja. To elektroforeza, dijatermija, grijanje, magnetna terapija, kroskožan električna stimulacija živaca, i tako dalje. D. Kompletan popis možete provjeriti sa svojim liječnikom.
• ultrazvuk s usmjerenim snopom izravno na uređaj.

Prije obavljanja bilo kakvih medicinskih postupaka ili operacija, obavijestite svog liječnika da imate ECS.

Prognoza: trajnost, učinkovitost

Trajanje jamstva pejsmejkera usluga je od 3 do 5 godina, ovisno o proizvođaču. Trajanje vijeka trajanja baterije uređaja je 8-10 godina. Nakon što se baterija isprazni ili uređaj ne uspije, pacemaker će morati biti zamijenjen.

Često su elektrode privučene srcu još uvijek u dobrom stanju. U takvim slučajevima, oni ne dodiruju, i zamijeniti samo glavni dio uređaja - generator električnih impulsa. Ako se uređaj pokvari tijekom jamstvenog razdoblja, može osloboditi zamjenu pod jamstvom, osim u slučajevima kada se instrument slomio grešku.

Pacemaker je vrlo učinkovit za uklanjanje bradijarhitmija.Što se tiče tahiaritmija, uz napadaje supraventrikularne tahikardije uređaja može nositi gotovo 100% slučajeva, a uz fibrilaciju atrija, drhtanje ili ventrikularne fibrilacije - u 80-99% slučajeva.