- upala sluznice vlaknastih tetiva omotača mišića( sinovij).To pomaže da razriješi zglobnoj masti tetive klizna odgovarajućih kanala na kostnofibroznyh implementacije rada u mišićima i zglobovima.
Ljudi su zainteresirani za liječenje tenosinovitis:
- ručni zglob,
- četkom,
- stopala,
- tetiva,
- prst,
- ramena,
- gležanj,
- podlaktice i tako dalje.
Međutim, u stvari, patološki proces je lokaliziran u unutarnjem sinovijalne membrane od mišića tetive.
kod MKB 10 odnosi tenosinovitis:
- u lezijama sinovijalne membrane i tetiva - koda M65-M68,
- sinovitis i tenosinovitis - M65 kod,
- Ostalo sinovitis i tenosinovitis - M65.8 koda. Tenosinovitis
mogu biti akutni ili kronični. Tenosinovitis
akutni edem očituje sinovijalne membrane i nakupljanje tekućine u sinovijalnoj šupljini. Kronična
tenosinovitis uz zadebljanje sinovijalne membrane i nakupljanja u sinovijalnoj šupljine eksudata s visokim sadržajem fibrina. Tijekom vremena, kao rezultat organizacije fibrozni eksudat formirana tzv „riža tijela”, kao i sužavanje lumena tetive korice.
Ovisno o prirodi upalnog procesa razlikovati ozbiljnim, seroplastic i gnojni tendovaginitah.
Danas gledamo na liječenju tenosinovitis samoga spoja zgloba, ruke, stopala, tetiva, prst, gležanj, podlaktice kod kuće službeni lijekovi, lijekovi, tretmani i narodnih lijekova.
SADRŽAJ
tenosinovitis: vrste, primjerisimptomi
Infektivni tenosinovitis
može biti akutna ili kronična, serozni ili gnojni.
primjer zarazne tenosinovitis može poslužiti tetive kriminalac( tenosinovitis prst).Kad se upale oka ravnomjerno povećao lagano savijena i bolno. Pritisak na tetive korice i pokušaju da uzrokuje pasivne pokrete u pratnji oštru bol.
vagine zaražene sve više u nekoliko sati. Opće stanje pacijenta zbog teške toksičnosti.
krepitiruyuschie tenosinovitis
aseptičnim upalu tetiva ovojnice, ili( češće) tkiva oko tetive. Tenosinovitis krepitiruyuschie razvija na udovima( obično gornji - podlakticu, zglob joint) je uglavnom zbog fizičkog rada, kao profesionalne bolesti( milkers, laundresses, odbojka), ili, obrnuto, kada je dugo neobičan fizički rad.
stenozirajuće tenosinovitis
aseptički upala kružni prst ligamenta( « proljeće prst », « lomljenje prstiju ») ili natrag ligamenata zgloba. Etiologija ovog tipa pojavu je vrlo važno akutna ili kronična ozljeda. Najčešće se bolest razvija kod žena u dobi od 30-50 godina.
tenosinovitis: uzrokuje
Ovisno o uzrocima bolesti mogu se prepoznati takve skupine tendovaginitis:
Prva skupina : Neovisni aseptički tendovaginitah, pojava koja je posljedica dugotrajnih mikro-traume i prenapona sinovijalne ovojnice tetiva i okolnog tkiva u ljudi određenih zanimanja( stolari, Monteri, portiri, daktilografi, pijanista chulochnitsy, proizvodnja molders cigla, radno teške metalurške industrije) uPratite važan dugoročni isti tip pokreta koji su uključeni ograničenu skupinu mišića;Osim toga, kao što tendovaginitah može pojaviti kod sportaša( skijaši, skejtera i drugih) sa pretreniranost. Druga skupina
: Infectious tendovaginitis:
- tendovaginitis specifični za određene zaraznih bolesti( kao što su, gonoreja bruceloze, tuberkuloza, i tako dalje) u kojoj je širenje patogena često javlja kod hematogenozni( s krvi);
- postupci nespecifično tendovaginitis gnojna( gnojna artritis, kriminalac, osteomijelitis), od kojih je izravna Širenje upale sinovijalne vagini, kao i u rana;Treća skupina
: Reaktivni tendovaginitis, čija je pojava prati reumatskih oboljenja( reumatizam, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, sistemska skleroderma, Reiterov sindrom, te drugi).
tenosinovitis: Simptomi i znakovi za
akutne nespecifičnih tenosinovitis karakterizirana akutnim nastupom i brzog razvoja bolne otekline na mjestu oboljelih Sinoviom tetiva Ostale futrole.
najčešće akutno tenosinovitis događa u tetivama futrole na dorzumu nogama i rukama, rjeđe - u sinovijalnoj futrole prstiju u vaginu i flexor tetive na prstima.
oticanje i osjetljivost, obično proširio na stopala i potkoljenice s četkom na podlaktici. Postoji ograničenje kretanja, može se razviti fleksionog kontraktura prstiju.
Ukoliko upalni proces postaje gnojna, tjelesna temperatura naglo poraste, ima groznicu, razvoju regionalne limfadenitis( limfadenopatiju zbog upale) i lymphangitis( upala limfnih žila).
gnojni tenosinovitis često razvija u vaginalnom području tetive Flexor. Za
akutne Aseptic( krepitiruyuschie) tenosinovitis karakterističan do oštećenja sinovijalne ovojnice na količinu od ruke, a ne toliko - stopala, pa čak i manje - intertubercular sinovijalne ovojnice za biceps( biceps).Počevši
akutnu bolest: nastaje oteklina u zahvaćenom tetive koja je prisutna kada sondiranja crepitus( pohrustyvanie).Postoji granica prst pokret ili bol prilikom kretanja. Prijelaz na kronični oblik bolesti. Za
kronični tendovaginitis karakteristika lezije koricama od tetiva flexor i ekstenzije mišića u svoje prste držačem. Simptomi kroničnog tenosinovitis ukupne sinovijalne ovojnice flexor prstima često se javljaju - sindrom tzv karpalnog tunela, u kojoj je tumor određuje formiranje bolno produžen u karpalnog tunela, koji ima elastične konzistencije, a često se oblik pješčanog sata pomiče lagano prilikom vožnje. Ponekad je moguće da se sonda „riža tijela” ili definirati fluktuacija( prijenos osjeta val uzrokovan nakupljanje tekućine).Karakteristično ograničiti tetive pokrete.
ističe neobičan oblik kronične tenosinovitis - tzv constrictive tenosinovitis ili de Quervain je tenosinovitis , koju karakterizira lezija ekstenzornog tetive korice kratko i dugo otmičar mišića palca.
Vaginalne stijenkeu ovom obliku tenosinovitis zgusnuti sinovijalne šupljine i vagine, odnosno, sužava. De
Quervain sindrom manifestira bol na mjestu postupka styloid radijusa, koji se često šire u prvom četke prst ili lakta, kao i oteklina. Povećana bol se javlja kada pacijent pritisne prvi prst na površini dlana i nadvija nad njim ostatak prstiju;ako u isto vrijeme pacijent uklanja četku u lakatni strani, bol dramatično. Tijekom palpacije vagine određuje se izrazito bolna oteklina.
tuberkulozan tenosinovitis karakterizira formiranje guste formacija( „tijela”) riža duž tetive proširenja ovojnice, koja se ne može napipati( proba).
Komplikacije
bolne zračenja tenobursit - obično je komplikacija gnojni tenosinovitis palac četkom. Ona se razvija u ako gnojna upala se širi prema vagini svih tetiva duge Flexor palca. Karakteriziraju jake bolove na dlana površini oka i dalje uz vanjski rub ruke do podlaktice. Ako bolest napreduje, gnjevni proces može se proširiti na podlakticu.
bolne lakatni tenobursit - obično je komplikacija gnojni tenosinovitis pinky četkom. Zbog osobitosti anatomske strukture upalnog procesa često ide s sinovijalne ovojnice mali prst na ukupnu sinovijalne ovojnice flexor zglob, barem - u sinovijalnoj korice tetive pregibač hallucis longus. U ovom slučaju, to je razvoj tzv cross-čir, koji je karakteriziran teškim naravno i često komplicirano funkcioniranje četkom. Karakterizira bol i oticanje dlana površine ruke, palac i mali prst, kao značajnog ograničenja ili puni proširenje prstima nesposobnosti. Sindrom karpalnog tunela
: njegov izgled i kliničke manifestacije su zbog kompresije medijalnog živca karpalnog kanala.
karakterističan oštra bol i ukočenost, bockanje, iglama u regiji( parestezija) I, II, III prstiju i unutarnje površine za prste IV.
Tu je smanjenje četkom snage mišića, osjetljivost vrha prstiju smanjuje.
povećana bol javlja noću, što dovodi do poremećaja spavanja.
mogućeg napada neke olakšice prilikom spuštanja ruke dolje i maše. Vrlo često postoji promjena boje kože bolnih prstiju( cijanoza savjete, bljedilo).
moguće lokalno povećanje znojenje, smanjenje osjetljivosti na bol. Kada osjetite da su zglobovi, oteklina i bol. Prisilna fleksije ruke i podižući ruke u zrak može uzrokovati pogoršanje boli i parestezija u srednjoj živaca inervacije.
Često sindrom karpalnog tunela se pomiješa s sindrom kanala Guyon , koja je sama po sebi veoma rijetka. Kada kanal Guyon sindrom, kao rezultat činjenice da je Ulnarni živac komprimiran u graškasta kost, postoji bol i ukočenost, bockanje igle i igle za IV, V prsti određen bubri u graškasta kost i osjetljivost na palpacijom s strani dlana.
Laboratorijska obrada i ispitivanje
dijagnosticirati tenosinovitis obilježje omogućuje lokalizaciju patološkom procesu i podacima dobivenim u kliničkoj studiji( bolne vlaknastog oblika pečata u tipičnim mjestima pokreta, pojam „riža tijela” prilikom sondiranja).
Laboratorijski testovi na akutni gnojni tenosinovitis u ispitivanju općenito krvi( UAC) određuje leucocytosis( porast bijelih krvnih stanica više od 9 x 109 / L) s povećanjem sadržaja sastav oblika neutrofila( više od 5%), porast ESR( brzinom sedimentiranja leukocita),
Gnoj istražuju razmaz mikroskopije( mikroskopskim promatranjem nakon posebnog bojenja materijala) i bakteriološkog( izolacija čiste kulture na hranjivoj podlozi) metoda, što ga čini moguće utvrditi prirodu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.
U slučajevima u kojima je tijek akutnim gnojnim tenosinovitis komplicira sepse( u širenju zarazne agent gnojnim fokus u krvotok), napravio je studiju krvi za sterilitet, koji je također vam omogućuje da odredi prirodu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.
Kada je X-ray karakterizira odsutnost patoloških promjena u zglobovima i kostima, može se utvrditi samo mekom zadebljanje tkiva u tom polju. Diferencijalna dijagnoza kronične
tenosinovitis treba razlikovati od Dupuytren kontrakcije( bezbolno progresivne savijanje kontraktura IV i V, prsti), akutnog infektivnog tenosinovitis - akutnog artritisa i osteomijelitis. Tenosinovitis
: liječenje, općenite preporuke
liječenje akutne tenosinovitis podijeliti u opći i lokalni. Općenito liječenje
općenito liječenje akutne infektivna nespecifično tenosinovitis osigurati kontrolu infekcije, koje se koriste pritovobakterialnye alata i intervencije jačanje zaštitne opreme tijelo.
protiv tuberkuloze lijekovi( streptomicin ftivazid, Pasco i drugi) podnijeti zahtjev za tuberkulozan tenosinovitis .Općenito liječenje
aseptički tenosinovitis uključuje uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova( aspirin, indometacin, fenilbutazon ).Lokalni tretman
lokalni tretman kao i infektivnim , a aseptički tenosinovitis u početnoj fazi je osigurati ostatak zahvaćenog ekstremiteta( akutnu period tenosinovitis provodi gips rascjepku imobilizacijom ), primjena zagrijavanje obloge .Nakon uspijeva doći stihanija akutnih zbivanja, primjenjuju fizioterapiju( ultrazvuk, UHF, mikrovalnu terapiju, ultraljubičaste zrake, elektroforeza i hidrokortizon Novocainom), vježbe terapiju. Kada
gnojni tenosinovitis odmah otvara i odvodi tetive vaginu i gnoj zatoki. U slučaju tuberkuloze tenosinovitis proizveden lokalnu primjenu streptomicina i isjecanje bolesnih sinovijalne ovojnice.
u liječenju kroničnih tenosinovitis fizikalne terapije tehnika koje se koriste gore i primijenjuje vosak ili ozokerit aplikacije, masaža i elektroforeze lidazy;klase fizikalna terapija. Ako
kronične infekcije postupak napreduje, prikazan uboda synovial vagine i antibiotici usmjereni djelovanje.
nesteroidni protuupalni lijekovi je djelotvorno za lokalnu primjenu kortikosteroida( hidrokortizon, metipred, deksazon ) Kada se koristi aseptičnim kronični tendovaginitis .U slučaju teško liječiti kronične krepitiruyuschie tendovaginitis ponekad pribjegavaju radioterapije. U nekim slučajevima, konzervativna terapija nije učinkovita stenozirajuće tenosinovitis provodi operacije ( disekcija despread kanala).
tenosinovitis prateće reumatskih bolesti, tretiraju se kao osnovne bolesti: dodjeljivanje i osnovne protuupalni lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi elektroforeza, fonoforezom hidrokortizon.
Ako pravodobno i odgovarajuće liječenje pokrenuo tenosinovitis karakterizira povoljan prognozu. Međutim, ponekad gnojni tenosinovitis mogu ostati trajne poremećaje funkcije pogođenog rukom ili nogom.
narodnih lijekova tenosinovitis tretman kod kuće
Kolyuchelistnik ( kolyuchnik acaulescent ).To se može koristiti kao vanjski agens za liječenje čireve i tendovaginitis.50 g fino smrvljenog korijena kuhati u 500 ml vode tijekom 30 minuta. Inzistira 1 sat, odvod. Primjenjuju se u obliku kupke, obloge i zavoje.
Ljestve su uporne .Sirovina je cvjetni nadzemni dio, koji se suši, praškasta i raspršuje s apscesom ili kuhati, prekrivajući zavoj.
Mirisni miris .Kashitsu iz lišća i zračni dio primjenjuju se ispod zavoja u zonu apscesa ili s tendovaginitisom. Promijenite 2 puta dnevno.
tanki tanjur ( čičak ).Nanosi se topikalno u obliku žbuke iz nadzemnih dijelova. Sok je koristan za navlaživanje salvete i primjenu na bolnu točku.
Medicinski pamet .Koristite ovu biljku kao analgetik za upalne bolesti kože i apscesa. Za vanjsku upotrebu( kompresija, ispiranja), za vruću infuziju od 2 žlice sirovina za 500 ml kipuće vode. Inzistirati na 1 sat, naprezanje. Kashitsu od lišća i cvjetova može se nanijeti ispod zavoja za apsces i kuhanje.
Lily bijelo .Koristite biljke žarulja za liječenje apscesa, čireve, tendovaginitov( u obliku žbuke, mijenja se svakih 4-6 sati).Za liječenje rana i modrica koristite tinkturu od zelenog bijelog cvijeća( 2 žlice na 100 ml votke).Inzistirati 3-4 dana.
Povezani videozapisi
Četke tendendiginitis: liječenje
Na video kanal Sergei Rebogo.
Tenosynovitis tetive savijanja 2 noge stopala: liječenje
Na video kanal Dmitry Dobrolyovich.
Liječenje tendosinovitisa zglobnog zgloba
Na video kanal "Liječenje zglobova".
Tendovaginitis koljena: liječenje upale tetive - de Kervenova bolest
Na video emisiji "JitZdorovo".
Liječenje ramena: tetiva dugih glava
Na video kanal Anton Epifanov. Funkcionalna ispitivanja ramena, ultrazvuk ramena, uvođenje lijeka u problematično područje.
Prst prstiju bez operacije: ligamentarni
Na video kanal "Andrey Zhigalo".Nova ne kirurška tehnika za liječenje stenoznog ligamenta( Knottova bolest, "snapping" prst).
Izvor:
- Urednički članci iz stranice: http: //www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/ 1003-tendovaginit
- Uzhegov GN službene i narodne medicine. Najcjenjenija enciklopedija.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.