Od ovog članka saznat ćete kako liječiti moždani udar( ishemijski i hemoragijski).Kako pravilno pružiti prvu pomoć osobi koja je imala moždani udar - kao i samu sebe.
sadržaj članak:
- Prva pomoć za moždani udar( stranac i sam)
- brigade Akcije ambulanta
- ishemijski moždani udar Liječenje
- Liječenje hemoragijski moždani udar
- za liječenje moždanog udara u razdoblju oporavka
liječenje moždanog udara bilo koje vrste sastoji se od tri faze:
- prve pomoći;
- hitna terapija u bolnici( usmjerena na očuvanje vitalnih funkcija);
- liječenje neuroloških posljedica u razdoblju oporavka.
neposredna lijek više nije moguće moždani udar sam po sebi, međutim, pravodobnost skrbi, i pridržavanje upute liječnika može uvelike poboljšati kvalitetu života nakon moždanog udara i kako bi se izbjeglo ponavljanje djela.
Neurolozi se bave udarcem. Eliminacija učinaka udara često se drugi liječnici sudjeluju: neurokirurg, kirurg, logopeda, psihologa, fizioterapeuta.
Fizioterapeut rehabilitaciji bolesnika nakon moždanog udara prije liječenja, liječnik određuje moždani udar te vrste - ishemijski ili hemoragični - jer svaka od njih zahtijeva vlastiti pristup. Samo kvalificirani stručnjaci mogu pružiti kvalificiranu pomoć i samo ako je pacijent u bolnici. Nakon što je osoba otpuštena iz bolnice, liječenje se ne zaustavlja, ali se nastavlja u rehabilitacijskom centru i kod kuće.
O tome kako brzo osoba koja je pretrpjela moždani udar doći u bolnicu, ovisi o učinkovitosti liječenja. Maksimalno vrijeme koje se može čekati za održavanje mogućnosti oporavka stanica je dva do tri sata. Ako se naknadno pruži pomoć, u mozgu se javljaju nepovratne promjene koje se ne mogu otkloniti. Stoga, kada se sumnja moždani udar, važno je da se odmah pozvati hitnu pomoć, ne čekajući simptomima moždanog udara će proći sami.
Prva pomoć za moždani udar prije dolaska liječnika
Ako je moždani udar što se dogodilo na stranca
Prvi korak je nazvati hitnu pomoć, a zatim slijedite ove korake:
- kako bi se spriječilo oticanje mozga, stavi čovjeka na takav način da je gornji dio tijela bio je podignut na 30-45stupnjeva;
- mu pružiti mir i tišinu, ne pokušavajte pitati ili naučiti ništa;
- osiguravaju ulaz svježeg zraka;ako je moguće, uključite klima uređaj ili ventilator;
- odvrnuti ili otpustite odjeću( kravatu, pojas, gumbe);
- glavu treba okrenuti na stranu, usta treba očistiti od sluzi ako je potrebno;
- između zuba treba umetnuti presavijeni komad tkiva( u slučaju napadaja);
- na čelo, na hramovima, na zatiljku možete primijeniti led oblog.
Može doći do srčanog zastoja. Tada je potrebno provesti CPR: osoba udahnuti zrak u usta držeći nosna prolaza, a zatim napraviti nekoliko prsima kompresije u srcu. Ako ruka ima uređaj za mjerenje tlaka, prije dolaska hitne pomoći treba mjeriti i zabilježiti svoje svjedočanstvo, kao i puls. Ovi podaci trebaju biti dostavljeni po dolasku tima.
Ako ste imali moždani udar vi osobno
Ako je moždani udar je nastala na vas osobno, koliko je to moguće( ako je svijest je pohranjena) treba pokušati pozvati liječnika ili pitati nekoga da to učiniti. U slučaju da se izgubi ili nijemoj strani tijela, morate pokušati privući pažnju na bilo koji način.
Akcije
brigada ambulanta je već na putu do bolnice, liječnici hitne pomoći:
- stavlja pacijenta u ležeći položaj s povišenim gornjem torzom;
- za održavanje srca i pluća koristi inhalaciju kisikom( ako je potrebno, koristite umjetnu ventilaciju);
- daje pacijentima lijekove koji vraćaju krvni tlak( dibazol i drugi);
- intravenozno injektira specijalne lijekove - osmotski diuretici - da spriječi pojavu edemskog mozga;
- koristi antikonvulzive.
Ovisno o stanju pacijenta, što se određuje u jedinici intenzivne njege ili odjelu intenzivne njege za neurologiju.
liječenje ishemijskog moždanog udara( u bolnici - nakon hospitalizacije)
tretman koji dobiva ljudi u bolnici - uglavnom je usmjeren na: sprječavanje
- novog moždanog udara;
- rezolucija tromba, što je uzrokovalo začepljenje arterije;
- prevencija komplikacija( nekroza područja mozga).
Za to se primjenjuju tablete, intravenske i intramuskularne primjene lijekova.
Također obavljati aktivnosti koje doprinose uklanjanju začepljenja plovila:
- reperfuzijska terapija. Može spriječiti oštećenje mozga ili smanjiti količinu oštećenja, a također smanjiti ozbiljnost neuroloških poremećaja. Za upotrebu ljekovite tvari pod nazivom "rekombinantni tkivni plazminogen aktivator".
- Uvođenje tvari koja otapa trombus. Radi se pod kontrolom angiografije rendgenskih zraka umetanjem katetera i kontrastnog medija u krvni sustav. Nakon pronalaženja mjesta začepljenja posude, ubrizgava se fibrinolitički spoj - ljekovita tvar koja otapa tromb.
trombolitičko terapija za otapanje tromba događa se da o dolasku hitne posade udar simptomi nestanu. To je moguće kada se trombus otopio;to se naziva microinsult( ishemijski napad).Međutim, čak iu tom slučaju, ne može odbiti da se u bolnici čim( oko dva dana) i dalje ostaje mogućnost recidiva MU intenzivnije. Stoga je potrebno poduzeti preventivne mjere u obliku specifičnog liječenja.
ugrušak može se otopiti, ne samo u mini udaraca, ali u slučaju teža blokade arterija, ali to će se dogoditi tek nakon nekoliko dana. Do tog trenutka, oštećenja tkiva mozga postat će nepovratna.
lijekovi u ishemijskog inzulta
osnovne tvari lijeka, koji se koristi u ishemijskog moždanog udara, je aktivator plazminogena tkiva ili trombolitičko sredstvo koje otapa tromba. U ovu skupinu su: streptokinaza, urokinaza, anistrastaza, alteplaza. Trombolitičari su učinkoviti u prvim satima nakon začepljenja posude. Oni imaju brojne nuspojave, uključujući i hemoragijski moždani udar i kontraindikacija, međutim, oni se koriste u sljedećim slučajevima:
- ako simptomi potraju udar u trenutku prijema;
- dijagnoza "ishemičnog moždanog udara" potvrđuje CT ili MRI podaci;
- je trajao manje od tri sata;
- ako do takvog vremena nisu nastali takvi uvjeti;
- tijekom protekla dva tjedna nije bilo kirurških intervencija;
- ako je gornji i donji tlak manji od 185/110, odnosno;
- na normalnoj razini izvedbe šećera i zgrušavanja krvi.
tromboliticima se koriste za otapanje tromba u ishemijskog moždanog udara U slučaju kvara ili nedostatka tromboliticima u njihovoj ustanovi koriste druge lijekove: aqntiplateletnih agenti i antikoagulanse.
| Grupa pripreme | Opis |
|---|---|
| Antitrombocitni lijekovi: aspirin, klopidogrel, dipiridamol, i drugi. | Actives podataka znači spriječiti agregaciju trombocita i stvaranje dodatnih krvnih ugrušaka, koji služi prevenciju rekurentne moždanog udara. |
| antikoagulansi: ksarelto, varfarin, heparin. | Sprječava stvaranje i rast krvnih ugrušaka. imaju lijekovi iz ove skupine imaju mnogo kontraindikacije i nuspojave, a njihova uporaba mora biti pod nadzorom liječnika s povremenim krvi. |
sredstva protiv trombocita i antikoagulanti koji se koriste u liječenju ishemijskog moždanog udara, moždanog udara liječenje hemoragičnog( nakon primanja u bolnicu)
hemoragični moždani udar je rupture krvnih žila i krvarenje u mozgu. Zadatak liječnika je zaustaviti krvarenje. Za to koristiti niz lijekova:
- za krvni tlak normalizaciju znači koristi, njegova spuštanje( enalapril) ili povećanje( dopamin) - ovisno o situaciji.
- bi se spriječilo pojavu aritmija, pacijent dobiva atenolol i drugih beta-blokatora.
- U slučaju povećanja tjelesne temperature, indiciran je paracetamol.
- antibiotska terapija se provodi prevenciju infektivnih bolesti pluća i drugih.
- Slane otopine se koriste za održavanje ravnoteže soli u tijelu.
- Kako smanjiti područje od oštećenja mozga i eliminirati nedostatak kisika vrši administriranje albumin( protein u krvi), te drugih događaja.
- Ako je potrebno, propisati sedative, antikonvulzivi i lijekove protiv povraćanja.
Lijekovi koji pomažu u liječenju hemoragijski moždani udar Osim tih mjera, u konzervativnom liječenju hemoragijskog moždanog udara uključuju propisivanje - neuroprotektivni. Ovi lijekovi:
- poboljšava protok krvi;
- normalizira metaboličke procese u mozgu;
- potiče obnovu oštećenih područja živčanog tkiva;
- pruža prehranu strukturama mozga.
Kirurško liječenje hemoragičnog udara
U slučaju opsežnog krvarenja u moždane hemisfere i komore, nakon čega slijedi oticanje mozga i dovesti do značajnog hipoksija prikazano operacije. Tipično se primjenjuje nakon preliminarnog istraživanja s kliničkim simptomima i težini stanja. Hitnost spasiti pacijenta život, rad prikazan u slučaju gubitka vrlo velikog volumena krvi i naglim porastom intrakranijskog tlaka.
moždani udar tretman tijekom perioda oporavka
Nakon vitalne funkcije tijela obnovljena, a opasnost za život prošao, prijeđite na korekciju neuroloških poremećaja. Ova se faza može odvijati iu uvjetima rehabilitacijskog centra i kod kuće.
Nakon moždanog udara najčešće se javljaju funkcije govora, motor, osjetljivost. Može biti problema s pamćenjem, koordinacijom pokreta, razmišljanja. Ovisno o stupnju uništenja nervnih stanica, tretman u tom razdoblju može dovesti do pune obnove izgubljenih funkcija ili ne dati rezultat.
U razdoblju oporavka koristite:
- fizikalna terapija - elektroforeze, UHF, magnetska i druge metode darsonvalization;
- masaža( općenito i( ili) lokalno - ovisi o stupnju kršenja);
- akupunktura( izbor točaka zahvaćenih ovisi o neurološkim poremećajima);
- terapijski vježba( program vježbanja odabran pojedinačno u svakom slučaju i ovisi o težini oštećenja moždane);
- respiratorna gimnastika( promiče ventilaciju pluća i zasićenost tkiva s kisikom);
- terapije govorne terapije - rehabilitacija govora uz pomoć posebnih vježbi, individualno u svakom slučaju;
- radi s psihologom - stvara pozitivan stav( ovisi o psihološkom stanju pacijenta).
U punoj bedrest potrošiti dnevno sprječavanje stagnacije u plućima, nogama, mjere za sprječavanje nastanka dekubitusa. Zbog droge pokazalo lijekove koji stimuliraju imunološki sustav, angioprotectors( štiti i jača krvne žile), kao i flebotoniki( sredstva koja povećavaju tonus vena).
Tradicionalne metode liječenja moždanog udara
kompleksa terapijskih mjera u moždanog udara može uključivati narodnih lijekova. Jačanje krvnih žila i srca, povećanje imuniteta, vraćanje vraćanja živčanog sustava olakšano je sljedećim biljnim pripravcima i smjesama.
| Sastojci i priprema | Kako piti |
|---|---|
| Uzmite 40 g Maryino korijen, 30 g jarebike voća, slatki korijen, elecampane korijen, mandarina oguliti i suha. Dodajte 20 grama korijena čička, cikorija( trava), korijen angelice, slatko mirisnu biljku. Sve temeljito promiješajte. Za noćno pripremite dvije žlice smjese u 500 ml kipuće vode. | Trebate piti ovu infuziju tri puta dnevno za 50 ml tijekom 3-4 mjeseca nakon moždanog udara. |
| Uzeti jednake količine limuna i šećera. Voće prosijati mesnim mesom, pomiješati sa šećerom. | Uzmite jednu žličicu smjese svaki dan nakon buđenja. Ako dodate češanj češnjaka, učinak na plovila će se povećati. |
| Pomiješajte 1 kg meda, drobljenog brusnica i luk. Dodajte 500 g smrvljenog limuna( s kožom).Inzistirati na 2 tjedna, | Uzmite žlicu nakon spavanja i preko noći. |
| Mix isjeckan borove iglice i bokove u omjeru 5: 2( žlice).Kuhajte u litru vode. Ostavite 10-12 sati( preko noći) da dopustite da se smjesa ispere. | Započnite uzimati infuziju ujutro, u malim obrocima, distribuirati je cijeli dan. |
Sastojci infuzije za liječenje moždanog udara integrirani pristup pomaže da se brzo vratiti povrede i oštećenja živčanog tkiva nakon moždanog udara. Potrebno se pripremiti za činjenicu da liječenje neuroloških poremećaja može trajati godinama. Međutim, to ne bi trebao biti da se zaustavi: ustrajnost i vjera u oporavak će sigurno pomoći ustati i živjeti punim životom. Budite zdravi!